Il Sangue e Le sue Funzioni

Università di Medicina, Modena e Reggio

Cos’è il Sangue?

Definizione: Tessuto connettivo allo stato fluido

Punti di Germinazione

• Il Sangue viene formato in diverse strutture a seconda dell’età biologica!!

Nel Feto• Fegato• Midollo Rosso delle ossa Lunghe e Piatte

Dopo la Nascita• Fegato: non ha più un grosso impatto come punto di Germinazione• Aumenta L’impatto del Sistema Osseo

Nei primi Anni di vita ... • Le Ossa (che si stanno formando) hanno al loro interno midollo rosso, però con la

crescita e l’allungamento delle ossa esso diventa sempre più giallo!!

Nell’adulto• Le Ossa Lunghe contengono per la maggior parte midollo giallo(grassoso non

emopoietico)• Le Ossa Piatte continuano ad avere F. Emopoietica ( Sterno, Teche Craniche, Costole).

Osservazioni ed Approfondimenti…

• Man Mano che si avanza con l’età le Ossa diventano sempre meno capaci di produrre Sangue dal punto di vista QUANTITATIVO!!

• Il Tessuto Emopoietico è un tessuto in continuo divenire!!! Esso è formato da cellule Staminali, ossia Cell. Totipotenti, che sono in grado di svilupparsi e possono avere un destino Multiplo; Una cellula Staminale può Diventare, in questo caso, Ognuna delle parti Corpuscolate del Sangue( GL.Rossi, GL.Bianchi e Piastrine).

Differenza tra Plasma e Siero

Nel Plasma sono presenti tutti i fattori della coagulazione, mentre nel Siero i fattori della coagulazione sono stati

ELIMINATI.

Esperimenti ed Osservazioni… IL Coagulo…

Esperimento…

Siero

Preleviamo del Sangue, mettiamo a T. Ambiente

Il Sangue Coagula…

Se Coagula Siera…

Si Divide La parte Corpuscolata da quella Liquida

Plasma

Preleviamo del Sangue

Agg. Anticoagulanti

Lasciamo a T.ambiente

Divisione del Sangue (vedi

prima)

Agitiamo la Provetta… e….

Plasma!!

IL Coagulo

Definizione: Passaggio di Stato (da liquido a Solido) che porta alla produzione di Siero.Sostanze Anticoagulanti: Eparina Antivitamina K: perché la vitamina K è

un procoagulante. Calanti del Calcio: sono sostanze

chimiche che possono portare all’eliminazione del calcio… elemento fondamentale affinché il sangue possa coagulare!!

Funzioni Del Sangue…

Il Sangue per definizione è sempre confinato nel Sistema Cardiovascolare…Ovviamente sempre in linea Teorica…CONSIDERAZIONE: Il Sangue deve irrorare tutti i distretti fino alle singole cellule. Tuttavia dobbiamo necessariamente considerare la barriera tra l’interstizio e il vaso (capillare) perché è a questo LV. Che avvengono gli Scambi!! Non è il Sangue che esce, ma alcune sostanze entrano ed escono, tra l’interstizio e il Vaso!!!

Come questo Accade?? Avanti con le Funzioni…

PI 35 mmHg PO 25 mmHg PI 15 mmHg

PI 40

PI 10

Filtrazione Assorbimento

5 mmHg 15 mmHg A V

L

PI 12 PO 1

2 – 4 litri 16 mmHg

16 – 18 litri di H2O 20 litri di H2O

LEC PI 5

Spiegazione…

Il sangue arriva nelle zone periferiche del corpo, entra nell’arteriola, con una pressione idrostatica arteriosa PI di 40 mmHg, quando imbocca il capillare arterioso essa scende fino a 35 mmHg.Questa pressione fa uscire l’acqua attraverso l’endotelio, però in realtà non abbiamo una pressione di 35 mmHg perché nel sangue sono contenute le proteine plasmatiche (fibrinogeno, globulina e albumine) che non escono, ed esercitano una pressione differenziale o osmotica PO di 25 mmHg che trattiene l’acqua, inoltre anche il LEC ha una sua pressione di 5 mmHg. Per cui la pressione osmotica e quella del LEC trattengono l’acqua nel capillare, mentre quella arteriosa tende a farla uscire, per cui, tenendo presente che PI=35 PO=25 e P(LEC)=5, la pressione di filtrazione risulta PI-(PO+LEC) quindi 35-(25+5)= 5 mmHg e questa rappresenta la reale pressione con cui il sangue viene filtrato nei tessuti. In tutto l’organismo escono circa 20 litri di acqua al giorno.La pressione idrostatica da 35 scende poi a 15 mmHg nel capillare venoso, per il fatto che le vene sono molto più ampie delle arterie. Tenendo presente gli altri valori, si ricava che la pressione di assorbimento, quella che spinge le sostanze nelle vene, è di 15 mmHg. Infatti (PO+LEC)-PI che corrisponde a (25+5)-15 e risulta appunto una pressione di 15 mmHg.Nella parte venosa rientrano solo 16-18 litri di sostanza, i litri rimanenti, che non possono ristagnare nei tessuti (edema), rientrano attraverso i capillari linfatici con una pressione di 16 mmHg, visto che la pressione arteriosa PI è 12 mmHg, mentre quella osmotica è 1 mmHg (LEC è sempre 5 mmHg).

E’ questo il gioco di pressione tra la porzione arteriosa e quella venosa che fa uscire il sangue da una parte e lo fa rientrare dall’altra.

FUNZIONE DI TRASPORTO

Trasporto di Ossigeno: assicura gli scambi gassosi…

Scambio Gassoso

Trasporta ossigeno dai polmoni fino

all’interstizio

Riporta il Catabolismo respiratorio

(CO2)

Omeostasi : Regolazione Calore

Scambio Termico: nei processi metabolici si crea una certa quantità di calore…tuttavia essendo l’uomo omeotermico deve riuscire a mantenere una T° Costante.Se il Sangue è deputato a mantenere una omeostasi termica, come fa a smaltire calore?Il plasma ha un alto coeff. Di captazione e quindi di smaltimento del calore: lo porta dal centro alla periferia e poi ci saranno dei meccanismi di regolazione (es. sudorazione) che interverranno per eliminare il calore in eccesso!!!

Omeostasi : Regolazione PH

Questo è un altro parametro che interviene nella regolazione osmotica del nostro organismo. Avete mai pensato a come l’emoglobina si lega all’ossigeno?Tra i vari parametri da tener conto c’è la T ( più fresca nel polmone che nell’interstizio) e il PH (meno acido nell’interstizio, si ha una facilitazione all’associazione dell’ossigeno);Nei tessuti è il contrario la T è molto alta e il PH è elevato… perciò avremo una liberazione di O2.

Omeostasi : Regolazione Osmotica

La pressione Osmotica è un continuo «riarrangiare» delle diverse

concentrazioni di alcune sostanze (Sali, minerali, proteine ecc.) tra i diversi

comparti.Il Sangue mantiene una omeostasi

osmotica, perché il sangue scambia a livello dell’interstizio, quindi riesce a bilanciare le diverse Concentrazioni

F. Emocoagulativa

Se si taglia un vaso il sangue è in grado di richiudere la lacerazione in modo da

fermare la fuoriuscita di sangue attraverso il sistema della coagulazione.

F. Immunitaria

Attraverso le cellule ( Leucociti) e attraverso gli anticorpi ( che come vedremo fanno parte delle proteine plasmatiche) il sangue interviene direttamente nel meccanismo di difesa dell’organismo!!!Se un individuo sano si contagia con un agente estraneo immediatamente il sistema immunitario si mette in azione e debella l’infezione.

Meccanismi di DifesaCellulari : Dipendono dai GL.Bianchi

Umorali : Dipendono dagli Anticorpi

Curiosità…

• La difesa a lungo termine è un problema di leucociti, che si immunizzano contro un agente patogeno e mantengono una memoria leucocitaria; quando l’individuo viene nuovamente a contatto con quell’agente infettante l’organismo è già pronto ad agire!!

• L’individuo è già immunizzato, cioè mantiene nel suo organismo alcuni di questi leucociti, che sono già pronti a rispondere all’agente : immunità a lungo termine.

Valori Sanguigni

• Volemia: Quantità di Sangue presente nell’organismo; Le variazioni sul volume sanguigno hanno un impatto sul circolo, cioè sulla capacità del sangue di perfondere tutti i tessuti dell’organismo.

• Valore Ematocrito. L’ematocrito rappresenta la parte corpuscolata in percentuale del Sangue. Ovviamente per ematocrito si intende generalmente la parte corpuscolata Eritrocita considerando insignificante la quantità di piastrine e GL.Bianchi; Esso è importante perché non ci dice solo la quantità ma anche la funzionalità delle stesse cellule!!!

Sembra che la natura sia in grado di darci solo malattie piuttosto brevi. La medicina

ha inventato l'arte di prolungarle…