imÁgenes en mama
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
1/105
IMGENES EN MAMA
Carlos Mario Gonzlez Vsquez
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
2/105
IMGENES EN MAMA
Mamografa
Ecografa modo B Ecografa doppler
Tomografa computarizada
Resonancia magntica
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
3/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
4/105
MAMOGRAFA
Tamizacin y diagnstico
Rayos x
Equipo especial y pelcula especial
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
5/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
6/105
P
RUEBA DE TAMIZACIN La enfermedad es importante
La enfermedad tiene un estadopresintomtico reconocible
Relacin costo beneficio buena
Relacin riesgo beneficio buena
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
7/105
P
RUEBA DE TAMIZACIN Hay tratamiento que disminuye
morbimortalidad Disponibilidad de estudios diagnsticosconfirmatorios y para estadificacin
Un programa de tamizacin debe primar
sobre otras necesidades que compiten porlos mismos recursos
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
8/105
PRUEBA DE TAMIZACIN Problema tico de la tamizacin Los beneficios son para personas diferentes a
las que les causamos dao
Por ser asintomticos, es imposible mejorarlosy muy fcil causarles dao
Ningn dao producido a una persona sana
debe ser considerado a la ligera
Robert Clark, Rad Clin N.A., 42 (2004): 699
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
9/105
P
RUEBA DE TAMIZACIN
Los pacientes de tamizacin no son pacientes
sino individuos o sujetos. No llegan a serpacientes hasta que la prueba de tamizacin
sea positiva
Robert Clark, Rad Clin N.A., 42 (2004): 699
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
10/105
P
RUEBA DE TAMIZACINLos principios (de la pruebas) son ideales.Ningn estudio los cumple. Sin embargo,
estos principios son gua y mientras ms nosalejemos de ellos, menos justificacin para
adoptarlos
Robert Clark, Rad Clin N.A., 42 (2004): 699
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
11/105
PROGRAMA DE
TAMIZACIN
Definiciones de umbrales de decisin
Definiciones de falsos positivos y negativos Programa de calidad
Sistema de comunicacin
Un soporte estadstico
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
12/105
BIRADS Breast
Imaging
Report
And
Data System
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
13/105
BIRADS Categora 0
Categora 1 = Negativa
Categora 2 = Hallazgo benigno
Categora 3 = Hallazgo probablemente benigno
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
14/105
BIRADS Categora 4 = Hallazgo sospechoso
Categora 5 = Hallazgo altamentesospechoso
Categora 6 = Hallazgo maligno
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
15/105
CNCER DE MAMA Cada ao se diagnostican ms de 180.000
casos nuevos de cncer invasor en E.U.
Cada ao mueren 40.000 mujeres porcncer de seno en E.U.
La incidencia:
150 x 100.000 mujeres de 40 a 50 aos 250 x 100.000 mujeres de 50 a 60 aos 350 x 100.000 mujeres mayores de 60 aos
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
16/105
CNCER DE MAMAEn un seguimiento de 20 aos, hay una
reduccin significativa del 32% en la
mortalidad por cncer de mama enpacientes con programa de tamizacin con
mamografa
Lszl Tabr, Rad. Clin. Nort Am.
Julio 2000
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
17/105
RIESGO DE LA
MAMOGRAFA 0,2 a 0,3 rad
Probabilidad de inducir cncer: 1 en1000.000
Equivalente a montar en bicicleta 18 km,
manejar carro 540 km, volar en jet 1.800km, vivir 20 minutos despus de los 60 aos
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
18/105
MAMOGRAFA
DIAGNSTICA Dolor
Secrecin
Masa
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
19/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
20/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
21/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
22/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
23/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
24/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
25/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
26/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
27/105
MAMOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
28/105
MASAS MAMARIAS BORDES:
Circunscritos
Oscurecidos
Microlobulados
Maldefinidos
Espiculados
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
29/105
MASAS MAMARIAS FORMA:
Redondo
Ovalado
Lobulado
Irregular
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
30/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
31/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
32/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
33/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
34/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
35/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
36/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
37/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
38/105
MASAS MAMARIAS
RADIODENSIDAD
Radiolcidos Radiodensidad mixta
Baja radiodensidad
Alta radiodensidad
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
39/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
40/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
41/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
42/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
43/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
44/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
45/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
46/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
47/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
48/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
49/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
50/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
51/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
52/105
MASAS MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
53/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS Burdas
Vasculares Drmicas
Cscara de huevo
Lobulillares Microcalcificaciones ductales
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
54/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
55/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
56/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
57/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
58/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
59/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
60/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
61/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
62/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
63/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
64/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
65/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
66/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
67/105
CALCIFICACIONES
MAMARIAS
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
68/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
69/105
ECOGRAFA
No es tamizacin
Diagnstico en mujeres menores de 40 aos(dolor, secrecin, masa)
Estudio inicial en mujeres en embarazo
Complemento de mamografa Gua para procedimientos
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
70/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
71/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
72/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
73/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
74/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
75/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
76/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
77/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
78/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
79/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
80/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
81/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
82/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
83/105
ECOGRAFA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
84/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
85/105
ECOGRAFA DOPPLER
No es tamizacin
Complemento de la ecografa
Poco especfico
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
86/105
ECOGRAFA DOPPLER
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
87/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
88/105
TOMOGRAFA
COMPUTARIZADA
No es tamizacin
Alta radiacin Poco detalle
No es til
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
89/105
TOMOGRAFA
COMPUTARIZADA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
90/105
TOMOGRAFA
COMPUTARIZADA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
91/105
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
92/105
RESONANCIA MAGNTICA
No es tamizacin
Diferencia cicatriz de tumor
Caracteriza ruptura de implantes
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
93/105
RESONANCIA MAGNTICA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
94/105
RESONANCIA MAGNTICA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
95/105
RESONANCIA MAGNTICA
Masa con curvatipo 3
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
96/105
RESONANCIA MAGNTICA
Masa con curvatipo 3
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
97/105
RESONANCIA MAGNTICA
Masa con curvatipo 3
Captacin ductal
agrupada
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
98/105
RESONANCIA MAGNTICA
Masa irregular concurva tipo 3
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
99/105
RESONANCIA MAGNTICA
Realce lineal concurva tipo 3
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
100/105
RESONANCIA MAGNTICA
Realce agrupado
Realce punteado
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
101/105
RESONANCIA MAGNTICA
Realce anular
Realce agrupado
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
102/105
RESONANCIA MAGNTICA
Realce ductal
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
103/105
RESONANCIA MAGNTICA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
104/105
RESONANCIA MAGNTICA
-
8/9/2019 IMGENES EN MAMA
105/105
GRACIAS