implementasi childbearing

CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN

NO. DIAGNOSA

KEPERAWATANHARI/ TANGGAL IMPLEMENTASI EVALUASI

1 Jum’at,

18 Oktober 2013

Pukul: 17.15 WIB

Mengucapkan salam

Memvalidasi keadaan keluarga

Mengingatkan kontrak

TUK 1

TUK 1.1

Menggali pengetahuan keluarga tentang

pengertian persalinan. “Ibu, sebelum saya

menjelaskan tentang persalinan, menurut ibu

apa saja yang ibu ketahui mengenai

persalinan?”.

Mendiskusikan bersama keluarga tentang

persalinan dengan menggunakan media power

point. “Persalinan adalah suatu proses

pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup

dari dalam rahim melalui vagina kedunia luar”.

Menanyakan kembali tentang pengertian

persalinan kepada keluarga: “Setelah saya

Subjektif :

Keluarga mengatakan “Wa’alaikum

salam

Keluarga mengatakan “Alhamdulillah

baik”

Keluarga mengatakan telah mengerti

dengan apa yang telah dijelaskan

mengenai apa yang dimaksud dengan

dengan persalinan, yaitu “Persalinan

adalah proses keluarnya janin dari

kandungan”.

Objektif

Keluarga tampak tertarik dengan

penjelasan yang diberikan

Keluarga tampak selalu mengangguk-

angguk kepala

Keluarga tampak mengerti dan dapat

jelaskan tadi tentang persalinan, sekarang coba

ibu jelaskan kembali apa itu persalinan?”

Memberikan pujian kepada keluarga atas

jawaban yang tepat yang diberikan oleh

keluarga: “Ya, betul sekali Bu!”

menjelaskan kembali apa yang telah

disampaikan.

Analisa

TUK 1.1 tercapai sepenuhnya, keluarga

mampu menyebutkan pengertian

persalinan dengan baik.

Planning

Lanjutkan intervensi untuk TUK 1.2

1 Jum’at,

18 Oktober 2013

Pukul: 17.15 WIB

TUK 1.2

1. Mendiskusikan dengan keluarga tentang

tanda-tanda terjadinya persalianan dengan

menggunakan media power point. “Tanda-

tanda persalainan adalah keluarnya air ketuban

dari jalan lahir, perut mules secara teratur,

mulesnya sering dan lama, keluar lendir

bercampur darah dari jalan lahir dan perineum

tampak menonjol”.

Mendiskusikan kembali tentang tanda-tanda

persalinan, “Setelah saya menjelaskan tentang

tanda-tanda persalinan, coba sekarang ibu

Subjektif :


dengan apa yang dijelaskan mengenai

apa saja tanda-tanda persalinan dan

dapat menyebutkan 3 dari 5 tanda-tanda

yaitu: “Keluarnya air ketuban dari jalan

lahir, perut mules secara teratur,

mulesnya sering dan lama”.

Objektif

Keluarga tampak antusias dengan

jelaskan kembali tentang tanda-tanda

persalinan”

Memberikan pujian kepada keluarga atas

jawaban tepat yang diberikan keluarga. “bagus

sekali berarti ibu telah mengerti apa itu tanda-

tanda persalinan

penjelasan yang di berikan

Kontak mata positif

Keluarga tampak mendengarkan

Analisa


mampu menyebutkan tanda-tanda

persalinan.

Planning

Lanjutkan intervensi untuk TUK 2

1 Jum’at,

18 Oktober 2013

Pukul: 17.15 WIB

TUK 2

TUK 2.1

Menjelaskan kepada keluarga akibat lanjut jika

tidak dilakukannya cara mengedan yang benar

dengan menggunakan media power point, “Bu,

akibat tidak dilakukannya cara mengedan yang

benar, yaitu tenaga dapat terkuras habis,

pecahnya pembuluh darah diselaput mata dan

robekan semakin luas”.

Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kem-

bali akibat lanjut jika tidak dilakukannya cara

Subjektif :


dengan apa yang dijelaskan akibat lanjut

jika tidak dilakukannya cara mengedan

yang benar dan dapat menyebutkan 3

akibat lanjut yaitu: “Tenaga dapat

terkuras habis dan pecahnya pembuluh

darah diselaput mata dan robekan

semakin luas”.

mengedan yang benar. “Baik bu, setelah tadi

saya menjelaskan akibat lanjut jika tidak

dilakukannya mengedan yang benar, coba

sekarang ibu ulangi lagi”.

Memberi reinforcement positif atas jawaban

keluarga yang tepat.

Objektif


penjelasan yang diberikan.

Kontak mata positif.

Keluarga tampak mendengarkan dengan

baik.

Analisa


mampu menyebutkan akibat lanjut jika

tidak dilakukannya cara mengedan yang

benar.

Planning

Lanjutkan intervensi untuk TUK 2.2

1 Jum’at,

18 Oktober 2013

Pukul: 17.15 WIB

TUK 2.2

Mendiskusikan kembali dengan keluarga ten-

tang keinginan keluarga untuk merawat Ibu.

Memberi reinforcement positif atas keputusan

keluarga untuk melakukan cara mengedan yang

benar.

Subjektif :

Keluarga mengatakan keluarga siap

untuk merawat Ibu.

Ibu mengambil keputusan untuk

melakukan cara mengedan yang benar.

Objektif


penjelasan yang diberikan.

Kontak mata positif.

Keluarga tampak mendengarkan dengan

baik.

Analisa


mampu mengambil keputusan untuk

melakukan cara mengedan yang benar.

Planning

Lanjutkan intervensi untuk TUK 3

implementasi childbearing

Documents