informe de gestión 2008 - 2011 dr. darced marino rincón gerente

E.S.E. HOSPITAL LOCAL

De Puerto AsísInforme de Gestión 2008 -

2011

Dr. Darced Marino RincónGerente

La Gerencia de la E.S.E. Hospital Local luego de trazar lineamientos de mejoramiento continuo para garantizar la oportunidad y calidad en la prestación de servicios en salud, y con el acompañamiento del talento humano de la Institución ha logrado la estabilidad y el sostenimiento financiero del Hospital, lo cual ha permitido que se alcancen las metas propuestas para las diferentes áreas de servicio y que se realicen las inversiones que se detallan a continuación.

INFORME DE GESTIÓN

Darced Marino Rincón Posada Gerente

En lo concerniente a la atención médica se ha mantenido una cobertura importante realizando aprox. 6.839 consultas mensuales, obteniendo como acumulado para el mes de diciembre de 85.419; esto teniendo en cuenta que actualmente contamos con 12 profesionales médicos de los cuales 9 cubren la atención de morbilidad y 3 la atención en promoción y prevención.

La E.S.E Hospital Local cuenta con un área exclusiva para la atención del servicio de Promoción y Prevención, donde prestan el servicio de atención 5 enfermeras jefes incluida la coordinadora del área. En el periodo de enero a diciembre en el área de Promoción y prevención se realizaron un importante número de actividades, por ejemplo:

SUBGERENCIA CIÉNTIFICAPrestación de Servicios

Asistenciales

Algunas cifras de PyP

ACTIVIDADCANTID

ADCitología cervico-vaginales 6,430Control de enfermería (atención prenatal/crecimiento y desarrollo)

9,320

Planificación familiar – implante subdérmico 259Medición de agudeza visual 1,508

En el servicio de odontología se cuenta con 7 odontólogos en el área urbana y 2 en el área rural alcanzando en el 2011 una cobertura de 21.420 consultas odontológicas, con las cuales se realizaron 50.055 tratamientos, logrando un porcentaje de prácticamente el 100% a la fecha. Se cuenta también con el servicio promoción y prevención en salud oral con un total de 6 higienistas orales dedicados a esta función.

Servicio de Odontología

Inversiones odontologíaConstrucción de una nueva área de odontología y área de esterilización de acuerdo con todos los estándares de calidad.

Se acondicionó un área de RX que cuenta con un equipo digital nuevo de última generación con su respectivo chaleco de plomo.

Se adquirieron 3 unidades odontológicas nuevas 2 de ellas con cámara intraoral de última generación y cumpliendo con los estándares de calidad.

Dotación de instrumental básico, de operatoria, cirugía, piezas de mano y micromotor a cada uno de los odontólogos y odontólogas.

6 micromotores5 computadores portátiles6 loncheras para material de higiene oral.2 scaler1 cavitron con 2 puntas

Para el servicio de higiene oral se dotó de los siguientes equipos:

Vacunación

En vacunación durante el periodo de enero a diciembre se han aplicado 40.066 dosis, de las cuales 24.187 dosis se han distribuido en usuarios del régimen subsidiado, 5.771 dosis a usuarios del régimen contributivo y 10.108 dosis en usuarios que pertenecen a vinculados. Para alcanzar la meta propuesta para el área de vacunación se cuenta con 6 vacunadores para el área urbana y 4 vacunadores para el área rural, más el apoyo de 3 promotores.

RELACIÓN DE DOSIS APLICADAS POR BIOLÓGICO DURANTE EL PERÍODO ENERO – DICIEMBRE DE 2011.

BIOLÓGICONÚMERO DE

DOSIS

ANTIPOLIO 6.093 DPT 2.689 BCG 1.403 HEPATITIS B 1.475 TRIPLE VIRAL 2.317 TD MEF 6.188 ANTIAMARÍLICA 2.777 PENTAVALENTE 3.406 SARAMPIÓN RUBEOLA 9.925 VIP 12 INFLEUNZA 4.967 NEUMOCOCO 3.446 ROTAVIRUS 2.119 TOTAL DOSIS 46.817

RÉGIMENSUBSIDIAD

OCONTRIBUTI

VOVINCULADO

STOTAL

DOSIS 28,208 7,029 11,580 46,817

RELACIÓN DE DOSIS CLASIFICADAS POR RÉGIMEN 2011

El grupo extramural de la institución desde el mes de enero ha realizado diferentes jornadas de atención humanitaria en las diferentes veredas pertenecientes al municipio de Puerto Asís, las cuales fueron programadas en el primer y segundo semestre del año 2011, prestando los servicios de consulta médica general, atención odontológica, higiene oral, vacunación, suministro de medicamentos, toma de citologías, control de crecimiento y desarrollo. Actualmente se cuenta con el servicio de imagenología (rayos X, ecografías obstétricas) e imagenología Diagnostica (radiología convencional digitalizada, Tomografía axial computarizada, Mamografía), alcanzando una cobertura de enero a diciembre de 5.776 placas tomadas aproximadamente.

Otros servicios

CONSOLIDADO ACTIVIDADES ASISTENCIALES COMPARATIVAS PARA EL CUATRIENIO 2008-2011 (Año base de referencia: 2007)

ACTIVIDAD 2007 2008 2009 2010 2011

DOSIS DE BIOLÓGICOS APLICADAS 47.977 43.774 41.918 32.558 46.817

CONTROL POR ENFERMERÍA 9.262 12.639 9.516 10.972 9.320

CITOLOGÍAS 5.482 6.523 5.301 5.829 6.430

CONSULTA MÉDICA GENERAL 53.977 79.052 85.286 78.901 85.419

CONSULTAS ODONTOLÓGICAS 7.586 13.011 14.777 19.664 12.442

SELLANTES 7.105 21.403 12.717 5.536 7.330

EXÁMENES LABORATORIO 25.302 31.739 39.423 54.461 59.777

IMÁGENES DIAGNOSTICAS 3.389 3.052 3.944 4.639 5.776

SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA

Planta Área Asistencial Mantenimiento a los Consultorios Médicos, preconsulta y la

Coordinación , así como la remodelación y adecuación de las unidades sanitarias de esta área.

Centro de Salud El Jardín: Se realizó adecuación en los módulos de facturación, baños públicos, reparación en techo, se contrató una consultoría para la elaboración de los diseños y planos arquitectónicos para realizar adecuación y ampliación a la infraestructura.

Centro de Salud 20 de Julio: Se ha realizado mantenimiento, adecuaciones locativas en paredes, techos de los Consultorios Médicos, Odontológicos. En la actualidad se encuentra un proceso de Selección Abreviada para la Adecuación y Ampliación de este Centro de Salud.

Se realizó construcción de la s instalaciones de la farmacia.


Planta Área Asistencial Se realizó Contrato de Compraventa de una Ambulancia Terrestre de

Traslado Asistencial Básico, para trasladar a los pacientes del corredor Puerto Vega – Teteye al Puesto de Salud La Carmelita, con el apoyo de la Alcaldía Municipal y la Gobernación del Departamento.

Se instaló un Call Center a través del cual los usuarios puedan solicitar su cita para los diferentes servicios ofrecidos por la Institución, y de esta manera se redujo las filas y tiempos de espera. El objetivo principal fue el de reforzar la asignación, confirmación, cancelación y reprogramación de las citas de los servicios ofrecidos.


Planta Área Asistencial Se realizó adecuación al Área de Vacunación, instalándose cielo raso,

pintura epóxica, se instalaron muros en sistema liviano con pintura epóxica de terminado, se instalaron puntos hidrosanitarios, pisos en sistema epóxica, se aplicó pintura para muros con esmalte epóxica, se instaló puertas y ventanas en aluminio, se instalaron lavamanos de empotrar blanco, rejillas de desagüe para cuarto frio, puntos eléctricos o salida de alumbrado y toma corriente.

Se construyó de un cuarto frio para la conservación de productos biológicos, con su respectiva estantería plástica y acabado de piso en concreto y equipos de refrigeración adecuados para este fin.

Se realizaron adecuaciones al Centro de Salud Santana, tales como pintura para ornamentación, cielo raso en driwol, arreglo de puertas metálicas, entre otras.


Planta Área Asistencial Se realizó la adecuación del Puesto de Salud de la Vereda Santa Elena, el

cual incluyó instalaciones hidrosanitarias, hidráulicas, carpintería metálica, pisos, pintura, entre otras.

Se realizó la adecuación a una oficina para adoptar los servicios de Telemedicina, dada la importancia de brindar un servicio de Asistencia Médica a quien lo requiera, independientemente del momento y ubicación geográfica del paciente y el centro asistencial, contribuyendo de esta manera a la integración del sistema de salud y la universalidad de los servicios con calidad, eficiencia y equidad para beneficio prioritario de nuestros usuarios y así poder facilitar diagnósticos más oportunos y tratamientos menos costosos.

Se realizó Contrato de Compraventa de una Ambulancia Fluvial con el fin de mejorar el sistema de referencia y contra referencia de los usuarios de la zona del corredor Puerto Vega – Teteyé.

SUBGERENCIA ADMINISTRATIVAPlanta Área

Administrativa Se han realizado adecuaciones en las instalaciones del área de

facturación, Personal, Contabilidad, Recursos Humanos, tesorería, presupuesto, subgerencias, jurídica y gerencia.

Se realizó la construcción de instalaciones para el área de mantenimiento, en las cuales el personal de esta área puede realizar sus actividades de una forma propicia.

Se realizó la adecuación y remodelación del área de almacenamiento de residuos sólidos hospitalarios y similares, atendiendo los requerimientos realizados por el equipo designado por la Secretaria de Salud del Departamento del Putumayo después de realizar visita de verificación de cumplimiento de estándares de habilitación y la normatividad ambiental y sanitaria.

SUBGERENCIA ADMINISTRATIVAPlanta Área

Administrativa La E.S.E. Hospital Local de Puerto Asís adquirió las licencias en concesión

de uso de “CNT Pacientes y CNT Administrativos”, lo que permite que se administre e integre de manera eficaz la totalidad de la información asistencial, administrativa y financiera, mejorando la gestión asistencial y administrativa y logrando un flujo de caja que evita en gran medida objeciones por glosas, reduciendo los tiempos de atención y optimizando el tiempo del recurso humano y el aumento de la cantidad de usuarios atendidos.

En la actualidad se cuenta con 110 equipos de cómputo, 37 impresoras y 87 UPS, mejorando el parque tecnológico del Hospital, lo cual permite que el personal de la institución maneje la información de manera ágil y oportuna.

SITUACIÓN FINANCIERAPRODUCCIÓN DE SERVICIOS

Variable 2007 2008 2009 2010 2011Camas de hospitalización 44 - - - -Total de egresos 303 - - - -Porcentaje ocupacional 75 - - - -Promedio días estancia 2,48 - - - -Giro cama 6,89 - - - -Consultas electivas 46 79,052 85,286 78,901 85.419 Número de partos 21 - - - -Exámenes de laboratorio 7,302 31,739 33,276 54,461 59.777Número de imágenes diagnósticas tomadas 3,389 3,052 3,521 4,639 5.776 Dosis de biológico aplicadas 47,977 43,774 41,918 32,558 46.817Citologías cervico-vaginales tomadas 5 6,253 5,301 5,829 6.430 Controles de enfermería (Atención prenatal / C y D) 9,262 12,639 10,516 10,972 9.320

SITUACIÓN FINANCIERACALIDAD DE LA ATENCIÓN (en miles de pesos)

VARIABLE 2007 2008 2009 2010 2011• % de muerte intrahospitalarias antes de

48 horas. 0,00 • % Muertes intrahospitalarias después 48

hr 0,00

• % infección intrahospitalaria 0,00

• % cancelación cirugía electiva

• Promedio días consulta médica general 1,00 1,11 1,07 1,14 1,15

• Promedio días consulta gineco-obstétrica • Número de días de espera para cirugía

electiva gineco-obstétrica 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 • % pacientes atendidos por urgencias

remitidos • Razón pacientes remitidas para atención

de parto x partos atendidos 0,00

• Producción Equivalente UVR 179.035,22 333.650,51 324.837,47 377.938,13 386.253

• Producción Total Equivalente (Sheppard) 12.585,50 19.763,00 21.321,50 19.725,25 0.159

• Gasto Total Unidad Equivalente (Sheppard) 488.872,56 273.272,29 292.982,89 325.739,28 332.906

• Gasto Personal Unidad Equivalente (Sheppard) 219.827,06 131.712,39 127.524,47 172.427,88 176.221

SITUACIÓN FINANCIERAPLANTA DE PERSONAL

Variable 2007 2008 2009 2010 2011Total cargos planta de personal (provistos) 55 55 59 54 55Total de egresos 48 48 49 45 44Giro cama 2 2 2 2 2Controles de enfermería (Atención prenatal / C y D) 5 5 8 7 9

SITUACIÓN FINANCIERAGASTO COMPROMETIDO (miles de pesos corrientes)

Variable 2007 2008 2009 2010 2011

Gastos Total Comprometido Excluye CxP 4.048.575 4.338.400 5.468.470 5.537.802 8.293.545

Gasto de Funcionamiento 3.600.095 3.395.914 3.695.690 4.185.544 5.697.833

Gastos de Personal 2.766.634 2.603.032 2.719.013 3.401.183 4.761.656 Gasto de Personal de Planta 1.644.091 1.539.696 1.803.443 1.719.763 2.407.668 Servicios Personales Indirectos 1.122.542 1.063.336 915.57 1.681.420 2.353.988 Gasto de Sueldos 834.951 844.993 1.002.453 933.3 1.119.960 Gastos Generales 833.461 792.882 976.677 759.079 910.895 Gastos de Operación y Prestación de Servicios 164.987 377.546 530.633 550.814 655.379

Otros Gastos 283.493 564.94 1.242.147 826.726 2.758.091

Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores 2.104.131 1.062.280 778.365 887.486 542.717 Gastos Totales con Cuentas por Pagar 6.152.706 5.400.680 6.246.835 6.425.289 8.836.262

SITUACIÓN FINANCIERAINGRESOS RECONOCIDOS (miles de pesos corrientes)

Variable 2007 2008 2009 2010 2011

Ingreso Total Reconocido Excluye CxC 4.442.720 4.762.575 5.676.368 6.300.290 8.174.109

Total Venta de Servicios 4.433.220 4.711.875 5.537.700 6.042.498 6.364.501 ......Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos) 771.603 591.54 575.581 701.062 913.492

......Régimen Subsidiado 3.345.071 3.704.095 4.473.682 4.765.533 5.253.469

......Régimen Contributivo 11.204 916 16.473 14.888 48.628 Otras ventas de servicios 305.342 415.324 471.965 561.015 148.912 Aportes 0 0 0 201 1.518.642 Otros Ingresos 9.5 50.7 138.668 56.792 154.190

Cuentas por cobrar Otras vigencias 1.980.991 1.894.460 1.807.513 2.066.226 2.282.788

SITUACIÓN FINANCIERAINGRESOS RECAUDADOS (miles de pesos corrientes)

Variable 2007 2008 2009 2010 2011

Ingreso Total Recaudado (Excluye CxC) 3.427.555 3.583.057 4.224.888 4.813.313 6.559.550

Total Venta de Servicios 3.418.055 3.532.357 4.194.220 4.678.521 5.108.592 ......Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos) 718.364 559.124 460.956 583.341 638.101 ......Régimen Subsidiado 2.463.891 2.732.108 3.284.247 3.681.074 4.378.727 ......Régimen Contributivo 9.534 738 10.292 7.214 14.064 Otras ventas de servicios 226.266 240.387 438.724 406.892 77.699 Aportes 0 0 0 78 1.159.991 Otros Ingresos 9.5 50.7 30.668 56.792 154.190

Cuentas por cobrar Otras vigencias 998.328 968.251 1.162.642 1.204.434 1.320.358

SITUACIÓN FINANCIERARECAUDOS / RECONOCIMIENTOS

Variable 2007 2008 2009 2010 2011

% de recaudos / reconocimientos 77,15 75,23 74,43 76,40 80,25

Total Venta de Servicios 77,10 74,97 75,74 77,43 80,27

......Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos) 93,10 94,52 80,09 83,21 69,85

......Régimen Subsidiado 73,66 73,76 73,41 77,24 83,35

......Régimen Contributivo 85,09 80,52 62,48 48,45 28,92

Otras ventas de servicios 74,10 57,88 92,96 72,53 52,18

Aportes 38,81 76,38

Otros Ingresos 100,00 100,00 22,12 100,00 100,00

Cuentas por cobrar Otras vigencias 50,40 51,11 64,32 58,29 57,84

SITUACIÓN FINANCIERA

COMPROMISOS

Variable 2007 2008 2009 2010 2011

% de reconocimientos / compromisos 109,74 109,78 103,80 113,77 118,34

% de reconocimientos / compromisos 84,66 82,59 77,26 86,92 89,18

SITUACIÓN FINANCIERACONSOLIDADO COMPARATIVO DEL CUATRENIO 2008-2011

(año base de comparación 2007)

Total Activo2007

Total Activo2008

Total Activo2009

Total Activo2010

Total Activo2011

3,044,682,154 2,873,073,146 4,700,306,431 5,506,377,849 6,906,133,350

Total Pasivo2007

Total Pasivo2008

Total Pasivo2009

Total Pasivo2010

Total Pasivo2011

1,821,649,050 690,465,323 926,493,728 892,156,236 800,293,834

Total Patrimonio 2007




Total Patrimonio2011

1,223,033,104 2,182,607,823 3,773,812,703 4,614,221,613 6.105.839.516

Total Pasivo y Patrimonio 2007





3,044,682,154 2,873,073,146 4,700,306,431 5,506,377,849 6,906,133,350

BALANCES COMPARATIVOSCONCEPTO 2,007 2,008 2,009 2,010 2011

1 Total activo 3.044.682.154 2.873.073.146 4.700.306.431 5.506.377.849 6.906.133.350

Activo corriente 1.608.142.891 1.699.537.979 1.669.876.410 1.713.305.861 3.154.655.031

11 Efectivo 50.699.944 30.668.132 105.297.467 250.611.177 442.197.193

14 Deudores 1.465.958.712 1.208.473.603 1.413.817.600 1.174.284.653 2.351.396.938

1409 Servicios de salud 1.890.853.802 1.918.774.232 2.097.219.903 1.755.377.397 2.397.134.079

1420 Avances y anticipos entregados 53.548.601 74.588.675 17.250.000 35.432.608 552.841.526 1470 Otros deudores

1480 Provisión para deudores (-) 478.443.691 784.889.304 700.652.303 616.525.352 598.578.667

15 Inventarios 91.484.235 87.844.006 150.761.343 243.487.600 361.060.900

19 Otros activos - 372.552.238 - 44.922.431 -

Activo no corriente 1.436.539.263 1.173.535.167 3.030.430.021 3.793.071.988 3.751.478.319

14 Deudores - - - 593.391.798 -

1409 Servicios de salud - - - 593.391.798 -

16 Propiedades planta y equipos 1.131.084.280 1.173.535.167 2.903.803.383 3.050.112.262 3.497.562.537

19 Otros activos 305.454.983 - 126.626.638 149.567.928 253.915.782 2 Total pasivo 1.221.649.050 690.465.323 926.493.728 892.156.236 800.293.834

Pasivo corriente 1.221.649.050 690.465.323 926.493.728 738.244.689 800.293.834

24 Cuentas por pagar 1.115.594.212 463.367.899 830.928.686 738.244.689 691.428.742

2401 Adquisición de bienes y servicios 457.893.266 217.971.132 290.829.274 351.609.479 121.933.262

2425 Acreedores 627.219.573 26.422.601 460.143.822 242.381.414 480.835.133

2450 Avances y anticipos recibidos - - - 70.000.000 - Otras cuentas por pagar (diferentes a la 2401, 2425 y 2450) 30.481.373 218.974.166 79.955.590 74.253.796 88.660.347

25 Obligaciones laborales y de seguridad social integral 106.054.838 76.497.126 95.565.042 - 108.865.092

2505 Salarios y prestaciones sociales 106.054.838 76.497.126 95.565.042 - 108.865.092 29 Otros pasivos - 150.600.298 - - -

Pasivo no corriente - - - 153.911.547 -

24 Cuentas por pagar - - - 153.911.547 -

2401 Adquisición de bienes y servicios - - - 153.911.547 - 3 Total patrimonio 1.823.033.104 2.182.607.823 3.773.812.703 4.614.221.613 6.105.839.516

32 Patrimonio institucional 1.823.033.104 2.182.607.823 3.773.812.703 4.614.221.613 6.105.839.516

Total pasivo y patrimonio 3.044.682.154 2.873.073.146 4.700.306.431 5.506.377.849 6.906.133.350

informe de gestión 2008 - 2011 dr. darced marino rincón gerente

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