informe técnico revisión de estado nutricional de niños y niñas ensmi 2008
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Informe tecnico de la encuesta realizada en Guatemala en 2008TRANSCRIPT
INFORME TÉCNICO
Revisión del estado nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/2009Daniel B. WilliamsPaul W. Stupp Edgar Sajquim Pac
ENERO 2013
Estos análisis fueron realizados por miembros del Equipo de Investigación Demográfica y Evaluación de Programas de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos. El documento es publicado gracias al apoyo del pueblo de los Estados Unidos a través del Proyecto de USAID Nutrición y Salud a Nivel Comunitario, Nutri-Salud, y el Proyecto de USAID Translating Research into Action, Tradiction, los cuales están gestionados por University Research Co. LLC (URC).
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 3
INFORME TÉCNICO
Revisión del estado nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/2009
DESCARGO DE RESPONSABIIDAD
Las opiniones expresadas en esta publicación no necesariamente reflejan la opinión de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) ni del Gobierno de los Estados Unidos de América.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 5
AGRADECIMIENTOS
Los autores agradecen al equipo del Proyecto Nutrición y Salud a Nivel Comunitario de USAID, Nutri-Salud, la revisión y reproducción de la versión en español de este trabajo. El mismo complementa el informe técnico: Delgado, HL, 2012. Salud y nutrición a nivel nacional y en cinco departamentos del altiplano occidental de Guatemala: Situación, desafíos y propuestas para su solución. Proyecto USAID HCI, Bethesda, MD: University Research Co., LLC (URC).
Citación recomendada: Williams, D., P. Stupp, y E. Sajquim Pac, 2012. Revisión del Estado Nutricional de Niños y Niñas, ENSMI 2008/2009. Informe Técnico. Publicado por el Proyecto de USAID Nutrición y Salud a nivel comunitario y el Proyecto de USAID Traslating Research into Action, Traction. Bethesda, MD: University Research Co. LLC (URC)
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 7
TABLA DE CONTENIDOS
Lista de cuadros ............................................................................................... 8
Lista de gráficas ............................................................................................... 8
Siglas .................................................................................................................. 9
Resumen ejecutivo .......................................................................................... 11
Introducción ..................................................................................................... 13
1. Indicadores nutricionales clave ................................................................ 141.1 Estado nutricional de los niños y niñas ................................................ 151.2 Estado nutricional de las mujeres ........................................................ 231.3 La anemia en los niños y niñas ............................................................. 271.4 Lactancia materna temprana y exclusiva ......................................... 311.5 Diversidad mínima de la dieta de los niños y niñas ........................... 371.6 Suplementos prenatales y nutricionales ............................................. 421.7 La inseguridad alimentaria en los hogares ......................................... 47
2. Las diferencias por grupo étnico desde 2002 .......................................... 51
3. Modelo para predecir resultados nutricionales desfavorables en los 5 departamentos del Altiplano Occidental ................................................ 53
3.1 Retardo en el crecimiento de los niños y niñas ................................. 57 3.2 Bajo peso moderado en los niños y niñas .......................................... 57 3.3 Anemia en los niños y niñas .................................................................. 57 3.4 La inseguridad alimentaria de los hogares ........................................ 58 3.5 Diversidad mínima de la dieta de niños y niñas ............................... 58
Principales conclusiones ................................................................................. 59
Anexos a-e: ...................................................................................................... 62
INFORME TECNICO8
LISTA DE CUADROS
LISTA DE GRÁFICAS
Cuadro 1. Resumen de indicadores claves de nutrición, Guatemala, ENSMI 2008/9 14
Cuadro 2. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 16
Cuadro 3. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 18
Cuadro 4. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 20
Cuadro 5. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 22
Cuadro 6. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 24
Cuadro 7. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 25
Cuadro 8. Índice de masa corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 26
Cuadro 9. Índice de masa corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 27
Cuadro 10. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 28
Cuadro 11. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 30
Cuadro 12. Indicadores de lactancia materna temprana en niños y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 32
Cuadro 13. Indicadores de lactancia materna temprana en niños y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 33
Cuadro 14. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con lactancia materna exclusiva, Guatemala, ENSMI 2008/9 35
Cuadro 15. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con lactancia materna exclusiva, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 36
Cuadro 16. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta, Guatemala, ENSMI 2008/9 38
Cuadro 17. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 39
Cuadro 18. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de micronutrientes en los últimos 12 meses, Guatemala, ENSMI 2008/9 41
Cuadro 19.Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de micronutrientes en los últimos 12 meses, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9
44
Cuadro 20.Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Guatemala, ENSMI 2008/9
46
Cuadro 21. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9
47
Cuadro 22. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, Guatemala, ENSMI 2008/9 49
Cuadro 23. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 50
Cuadro 24. Características de niños y niñas de 3-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas, Guatemala, ENSMI 2008/9 52
Cuadro 25. Modelos multivariados de 6 indicadores de desnutrición, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 55
Grafica 1.Prevalencia de desnutrición crónica y globalNiños de 3-59 meses con datos antropométricos válidos, por grupo étnico en5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala. ENSMI 2008/9
19
Grafica 2. Promedio puntaje Z de talla para edad, en niños de 0-59 meses según grupo étnico, ENSMI 2008/9 23
Grafica 3. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta por grupo étnico y escolaridad de la madre, en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental. ENSMI 2008/9. 41
Grafica 4. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima en su dieta en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental. ENSMI 2008/9. 41
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 9
CDC Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos
ENSMI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil
IMC Índice de Masa Corporal
MSPAS Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
OMS Organización Mundial de la Salud
USAID Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional
SIGLAS
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 11
RESUMEN EJECUTIVO
Los principales objetivos de estos análisis secundarios de la Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil –ENSMI- 2008/9 de Guatemala fueron:
• Documentar los principales indicadores de nutrición infantil, entre ellos varios que no aparecen en el Informe Final de la Encuesta de Mujeres ENSMI 2008/9 a nivel nacional y para 5 departamentos en el Altiplano Occidental priorizados por la cooperación de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional –USAID- como una línea de base para vigilar sus tendencias.
• Documentar los cambios en la proporción de niños, por grupo étnico, que sufren de anemia y desnutrición en 2002 y 2008/9, de acuerdo a las características del niño, la madre y el hogar.
• Identificar los factores clave relacionados con la desnutrición que ayuden a identificar posibles estrategias de prevención, así como desarrollar un modelo multivariado de regresión de la población de niños 3-59 meses de los 5 departamentos del Altiplano Occidental para predecir los resultados negativos de nutrición.
En los 5 departamentos del Altiplano Occidental casi el 64% de los niños tiene retardo de crecimiento. Los niños indígenas de estos departamentos son particularmente susceptibles a sufrir retardo en el crecimiento y bajo peso. Los niños de Totonicapán y Quiché tienen niveles particularmente altos de retardo en el crecimiento.
Alrededor del 40% de las madres en los 5 departamentos del Altiplano Occidental tienen una talla menor de 145 cm, que es el punto de corte establecido por la OMS para clasificar la baja talla en mujeres. La prevalencia de obesidad es más elevada a nivel nación (17.5%) que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (12.5%)
La estimación global de la prevalencia de anemia en Guatemala se ha incrementado de 39.7% en 2002 a 47.7% en 2008/9, particularmente en niños de zonas urbanas y no indígenas, con madres relativamente más educadas. Las prevalencias de anemia en los niños de los 5 departamentos del Altiplano Occidental también fueron altos, pero no mayores que la del nivel nacional, con excepción de Totonicapán.
En de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, las proporciones de niños alimentados con leche materna alguna vez fueron altos, pero en departamentos como Totonicapán el porcentaje de niños alimentados con leche materna durante la primera hora de vida (53.7%) es inferior a la media nacional (57.4%). Los niños de estos 5 departamentos tenían más probabilidades de ser amamantados en forma exclusiva durante los primeros
INFORME TECNICO12
6 meses de vida que la media nacional (50%). En general, 37% de los niños de 6-23 meses de edad tenían una diversidad mínima en su dieta, sin haber mucha diferencia entre los niños de los 5 departamentos del Altiplano y los del nivel nacional. Los niños indígenas y los de madres sin educación formal tenían menos diversidad en sus dietas que los niños no indígenas y de madres con niveles de educación primaria y secundaria.
Aproximadamente el 56% de los niños recibieron hierro y 66% recibieron suplementos de vitamina A en los últimos 12 meses. Estos porcentajes son ligeramente más altos para la población indígena, los residentes en zonas rurales y los niños más pequeños, así como en los hijos de madres con menos educación formal. Alrededor del 60% de las madres de 15-49 años recibieron hierro y ácido fólico en el último embarazo.
En los 5 departamentos del Altiplano Occidental el 71.6% de los niños vive en hogares con inseguridad alimentaria: 49.8% con inseguridad alimentaria moderada y 21.8% con inseguridad alimentaria grave.
Tanto la ENSMI 2002 como la ENSMI 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena.
De acuerdo a modelos de regresión logística multivariada desarrollados con los datos de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, un mayor nivel socioeconómico, la educación materna y el uso de un método anticonceptivo moderno tienen un efecto protector contra el retardo de crecimiento. Los niños de 1-4 años son mucho más propensos que los menores de un año a sufrir de retardo en el crecimiento. El agua segura (embotellada) y el acceso de los hogares a un inodoro proporcionan un efecto protector hacia el bajo peso en niños. Un mejor nivel socioeconómico y el acceso a un inodoro también se asocian con efectos protectores contra la inseguridad alimentaria en el hogar. Asimismo, un mejor nivel socioeconómico, el uso de un método anticonceptivo moderno, el ser niña y tener de 12 a 23 meses (en lugar de 6-11 meses) predicen una mayor diversidad en la dieta de los niños de 6-23 meses de edad.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 13
INTRODUCCIÓN
Se estima que, en todo el mundo, la inadecuada nutrición materna e infantil es la causa fundamental de 3.5 millones de muertes cada año y 35% de la carga de mortalidad de niños menores de 5 años de edad. La cobertura universal de intervenciones de comprobada eficacia relacionadas con la nutrición podría reducir la mortalidad total de niños menores de 3 años de edad en un 25%. Guatemala ha sido identificado como el país que posee la mayor carga de desnutrición en América Latina. Las mejoras en la nutrición, especialmente durante el tiempo del mayor desarrollo infantil (desde la concepción hasta los 24 meses) son cruciales para mejorar los resultados de salud infantil. En los últimos años, varios indicadores importantes han sido desarrollados o adaptados basados en investigaciones actuales en nutrición. La Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2008/2009 (ENSMI 2008/9) recogió la información necesaria para la estimación de varios de estos indicadores clave.
El capítulo 9 del Informe de la Encuesta de Mujeres de la ENSMI 2008/9 presenta información a nivel nacional sobre la nutrición infantil y la lactancia (incluyendo las tendencias generales de nutrición infantil desde 1995). El propósito de este informe técnico es explorar más a fondo los datos de nutrición infantil, con tres objetivos fundamentales:
1. Documentar los principales indicadores de nutrición infantil, entre ellos varios que no aparecen en el Informe Final de la Encuesta de Mujeres ENSMI 2008/9 (es decir, inseguridad alimentaria del hogar, diversidad mínima de la dieta, suplementos de vitamina A y sulfato ferroso, etc.). Los indicadores se calculan a nivel nacional y también específicamente para 5 departamentos en el Altiplano Occidental de forma consolidada e individual (véanse los Anexos A-E). Varias intervenciones clave del Gobierno y de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional –USAID- (incluyendo Alimentando el Futuro -“Feed the Future”- y la Iniciativa Mundial de Salud) están siendo enfocadas e intensificadas en estos 5 departamentos, y estos indicadores pueden servir como una línea de base para vigilar sus tendencias.
2. Documentar los cambios en la proporción de niños, por grupo étnico, que sufren de anemia y desnutrición en 2002 y 2008/9, de acuerdo a las características del niño, la madre y el hogar.
3. Identificar los factores clave relacionados con la desnutrición y ayudar a identificar posibles estrategias de prevención, así como desarrollar un modelo multivariado de regresión de la población de niños 3-59 meses (que reside en los 5 departamentos del Altiplano Occidental) para predecir los resultados negativos de nutrición.
INFORME TECNICO14
1. Indicadores Nutricionales Clave
En el Cuadro 1 se resumen los principales indicadores de nutrición disponibles en la ENSMI 2008/9 en Guatemala y los 5 departamentos del Altiplano Occidental (agregados y por separado).
Indicador de nutrición Guatamala
5 Departa-mentos del Altiplano
Occidental
Totonica-pán
Quetzal-tenango
San Marcos
Huehue-tenango Quiché
OMS Desnutrición: Niños/as
Talla/edad < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 49.8 63.9 82.2 43.1 53.5 69.5 72.2
Talla/edad < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 48.2 61.9 80.1 41.2 50.9 58.5 70.3
Peso/talla < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 1.4 1.5 0.9 1.5 2.9 1.0 1.0
Peso/talla < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 1.6 1.7 1.2 1.6 3.3 1.0 1.2
Peso/edad < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 13.1 18.3 24.5 10.0 14.4 20.8 21.5
Peso/edad < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 12.7 17.6 23.0 9.6 13.8 20.3 20.8
Características de mujeres 15-49 años
Talla promedia (cm) 148.6 146.3 144.9 148.9 147.2 145.8 145.1
Talla <145 cm (%) 28.4 40.0 53.3 29.6 33.1 42.2 48.2
IMC promedio (cm)1 25.7 25.1 24.9 25.9 25.0 25.1 24.9
IMC: bajo (<18.5) (%)1 2.7 2.1 0.9 1.1 3.5 1.9 2.4
IMC: normal (18.5 - 24.9) (%)1 47.7 52.1 56.1 45.7 52.9 53.8 53.1
IMC: sobrepeso (25.0 - 29.9) (%)1 32.3 33.3 32.2 35.8 30.3 32.9 35.2
IMC: obesidad (30.0 o más) (%)1 17.5 12.5 10.8 17.5 13.3 11.4 9.3
Anemia: niños/as 6 - 59 meses
Sin anemia (%) 52.4 51.1 36.2 61.7 49.0 52.6 51.1
Anemia leve (10.0 - 10.9g/dl) (%) 26.3 25.9 28.2 22.5 26.3 24.7 27.5
Anemia moderada (7.0 - 9.9g/dl) (%) 20.4 22.1 33.7 15.4 24.2 21.8 19.9
Anemia severa (<7.0g/dl) (%) 1.0 0.9 2.0 0.3 0.4 0.8 1.4
Lactancia al Inicio de la Vida:Niños/as 0-23 meses
Alguna vez (%) 96.1 97.7 97.0 97.7 98.0 97.0 98.3
Dentro de la primera hora (%) 57.4 59.4 53.7 52.6 60.3 57.7 65.9
Dentro del primer día (%) 79.6 80.0 75.8 84.6 78.2 79.4 81.2
Lactancia exclusiva: Niños/as 0-5 meses (%) 49.6 60.8 No disponible
No disponible
No disponible
No disponible
No disponible
Dieta, suplementación y seguridad alimentaria
Diversidad mínima en la dieta (niños/as 6-23 meses) (%) 37.4 35.0 28.1 55.4 33.4 33.0 31.3
Recibió sulfato ferroso en ult. 12 meses (niños/as 12-59 meses) (%) 55.7 55.1 71.7 42.6 44.6 56.8 64.0
Recibió Vitamina A en ult. 12 meses (niños/as 12-59 meses) (%) 65.8 69.3 72.6 54.6 66.0 70.7 77.0
Recibio sulfato ferroso durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 65.0 59.7 62.3 69.0 59.0 55.0 59.0
Recibió ácido fólico durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 65.3 59.0 61.8 74.0 57.9 53.5 56.0
Recibió pastillas prenatales durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 74.3 63.2 66.4 85.1 64.4 56.2 54.8
Seguridad alimentaria en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 35.2 28.4 22.5 49.9 33.5 23.2 19.4
Inseguridad alimentaria moderada en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 44.8 49.8 51.9 38.2 48.8 54.1 51.7
Inseguridad alimentaria severa en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 20.0 21.8 25.6 11.9 17.7 22.7 28.9
1 Excluyen las mujeres embarazadas y las con un parto en los ultimos dos meses.
Cuadro1. Resumen Indicadores Claves de Nutrición Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 15
1.1 Estado nutricional de los niños y niñas
El estado nutricional de los niños y niñas1 es una medida clave de la salud y desarrollo en general. En la ENSMI 2008/9 se recolectaron medidas antropométricas (talla y peso) en niños de 3- 59 meses de edad. Utilizando estos insumos antropométricos, se calculan los siguientes indicadores normalizados para describir el estado nutricional de los niños:
• Longitud/ talla para la edad• Peso para la talla• Peso para la edad
Los datos de la ENSMI 2008/9 se analizaron y se compararon con las normas de referencia de crecimiento infantil de la OMS . Los niños con puntaje Z por debajo de –2 desviaciones estándar (DE) en relación con cualquiera de las tres normas de la OMS2 de crecimiento infantil se clasifican así:
• Baja talla / longitud para la edad, también conocida como “desnutrición crónica” o “retardo en crecimiento”
• Bajo peso para la talla, también conocida como “desnutrición aguda” o “emaciación”
• Bajo peso para la edad, también conocido como “bajo peso”.
En el Cuadro 2 se presentan las estimaciones de la situación nutricional de los niños de 3-59 meses, desglosados por la ubicación geográfica de los hogares, grupo étnico y nivel educativo de la madre, y las características principales del niño (es decir, edad, sexo, orden y espaciamiento de nacimiento).
1 En este documento se utiliza el término niños para referirnos a niños y niñas.2 WHO Multicentre Growth Reference Study Group. 2006. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. Geneva: World Health Organization. Available at http://www.who.int/childgrowth/standards/Technical_report.pdf
INFORME TECNICO16
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
Area
Urbana 11.6 34.3 0.4 1.0 1.1 8.2 3523 2932
Rural 26.7 58.6 0.6 1.6 2.6 15.9 6190 5105
Región
Metropolitana 7.9 26.3 0.4 1.4 1.2 7.3 829 1269
Norte 25.5 59.4 0.1 1.2 1.6 10.4 1032 916
Nor - Oriente 19.6 47.0 0.4 1.6 3.4 14.4 1539 690
Sur - Oriente 16.0 38.9 0.4 1.2 1.0 10.0 1141 701
Central 16.0 45.0 0.6 1.1 1.5 11.4 1145 905
Sur - Occidente 22.0 54.0 1.0 2.0 1.7 14.6 2428 1892
Nor - Occidente 38.0 70.8 0.3 1.0 4.3 21.2 1156 1370
Petén 13.2 41.9 0.4 1.0 0.6 9.0 443 295
Departamento
Guatemala 7.9 26.3 0.4 1.4 1.2 7.3 829 1269
El Progreso 9.2 25.3 1.0 1.7 1.3 8.0 308 82
Sacatepéquez 17.7 51.4 1.4 1.6 0.8 8.5 340 139
Chimaltenango 23.8 61.2 0.8 1.2 3.3 14.5 386 305
Escuintla 10.3 32.4 0.2 0.8 0.5 10.2 419 460
Santa Rosa 10.1 28.9 0.8 1.7 0.6 7.7 357 218
Sololá 36.4 72.3 1.0 1.0 2.6 17.3 435 211
Totonicapán 42.8 82.2 0.5 0.9 3.1 24.5 414 236
Quetzaltenango 13.1 43.1 0.6 1.5 1.0 10.0 335 347
Suchitepéquez 13.3 43.5 1.0 2.3 1.7 12.5 389 276
Retalhuleu 10.5 34.6 0.0 2.3 2.5 11.5 383 179
San Marcos 21.5 53.5 1.8 2.9 1.0 14.4 472 643
Huehuetenango 36.5 69.5 0.1 1.0 4.2 20.8 561 677
Quiché 39.4 72.2 0.6 1.0 4.5 21.5 595 694
Baja Verapaz 29.0 59.4 0.0 1.6 3.0 14.9 426 174
Alta Verapaz 24.6 59.4 0.1 1.1 1.3 9.3 606 742
Petén 13.2 41.9 0.4 1.0 0.6 9.0 443 295
Izabal 12.3 40.4 0.1 2.8 3.5 13.2 415 220
Zacapa 21.3 45.9 0.0 0.4 3.7 16.0 397 158
Chiquimula 29.1 61.8 0.4 1.2 3.7 16.9 419 230
Jalapa 22.9 49.3 0.0 0.2 1.4 11.6 466 255
Jutiapa 14.0 36.8 0.5 1.8 0.8 10.5 318 229
Grupo étnico
Indígena 31.3 65.9 0.5 1.3 3.0 16.8 4245 3666
No Indígena 12.7 36.2 0.5 1.5 1.3 10.1 5468 4371
NIvel de Educación
Sin Educación 35.9 69.3 0.8 1.6 3.5 19.9 2816 2314
Primaria 19.1 50.3 0.5 1.4 1.8 12.6 5040 4106
Secundaria 5.7 21.2 0.2 1.1 0.8 5.1 1602 1400
Superior 3.7 14.1 0.6 0.6 0.5 2.1 255 217
Edad a medición en meses exactas
3 - 5 meses 6.7 23.5 0.0 0.5 0.6 4.6 539 471
6 - 11 10.6 33.5 0.2 0.9 1.1 9.6 959 787
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 17
A nivel nacional, casi la mitad de los niños guatemaltecos sufren de retardo en el crecimiento que es, por mucho, el más alto en América Latina, y uno de los niveles más altos del mundo. Si bien ha habido mejoras modestas en los últimos años (en 2002, los datos de ENSMI estimaban que el 54% de los niños de 3-59 meses tenía retardo en el crecimiento, en relación con los patrones de crecimiento de la OMS), los niveles siguen siendo muy altos, incluso en relación con otros países en desarrollo. Alrededor del 13% de los niños 3-59 meses fueron clasificados con “bajo peso”, que es también el nivel más alto en América Latina. Sin embargo, los niveles estimados de desnutrición aguda o emaciación, fueron relativamente normales, de alrededor de 1.4%.
Los niños indígenas, los nacidos después de intervalos entre partos más cortos (menores de 24 meses), los que viven en las zonas rurales, y aquellos cuyas madres tienen bajo nivel de educación eran mucho más propensos a sufrir de retardo en el crecimiento. Los niveles de retardo en el crecimiento fueron similares para los niños y las niñas. Como era de esperar, el retardo en crecimiento es más común en niños mayores de 12 meses que en los infantes de 0-11 meses.
El Cuadro 3 muestra que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental casi el 64% de los niños tiene retardo de crecimiento. Los niños indígenas que viven en estos departamentos son particularmente susceptibles a sufrir de retardo en el crecimiento y de bajo peso (ver Gráfica 1).
TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
12 - 23 23.4 52.3 0.5 2.8 3.6 16.1 2064 1788
24 - 35 26.0 55.4 1.0 1.5 2.1 13.6 2041 1678
36 - 47 24.7 54.5 0.5 0.9 2.2 13.7 2002 1637
48 - 59 19.7 51.7 0.4 0.8 1.1 12.9 2108 1677
Sexo del hijo
Hombre 21.9 50.5 0.5 1.4 2.0 13.9 4825 4033
Mujer 20.5 49.0 0.6 1.4 2.1 12.4 4888 4004
Orden de nacimiento
1 14.8 38.6 0.7 1.7 1.4 8.9 2245 2070
2 - 3 17.6 44.9 0.4 1.1 1.8 11.9 3761 2985
4 - 5 26.4 60.0 0.2 1.3 2.4 16.3 2059 1546
6 + 32.1 64.8 0.8 1.7 3.2 18.3 1648 1437
Int des de nac. antes*
Primer Nacimiento 14.8 38.6 0.7 1.7 1.4 8.9 2245 2070
< 24 meses 29.0 60.6 0.4 1.3 3.2 16.9 1761 1424
24 - 47 27.7 60.2 0.5 1.3 2.7 16.4 3649 2807
48 + 11.8 37.3 0.4 1.3 0.9 9.7 2043 1723
TOTAL 21.2 49.8 0.5 1.4 2.1 13.1 9713 8038
* 15 casos sin información
INFORME TECNICO18
TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
Area
Urbana 17.4 46.3 0.2 0.4 1.1 12.2 624 618
Rural 35.3 69.4 0.9 1.9 3.5 20.2 1753 1979
Grupo étnico
Indígena 37.6 72.4 0.5 1.3 4.0 20.9 1651 1698
No Indígena 18.5 47.7 1.2 1.9 1.1 13.4 726 898
NIvel de Educación
Sin Educación 44.4 78.2 1.1 1.7 4.4 24.6 910 978
Primaria 26.4 61.0 0.5 1.6 2.5 16.1 1188 1303
Secundaria 8.8 33.2 0.5 0.8 0.0 7.7 234 271
Superior 4.8 21.2 0.0 0.0 2.2 6.9 45 44
Edad a medición en meses exactas
3 - 5 meses 11.3 30.6 0.0 0.0 0.4 6.6 141 174
6 - 11 16.5 46.1 0.0 1.3 0.7 12.0 219 240
12 - 23 36.2 68.6 1.0 2.9 4.8 22.5 504 563
24 - 35 38.7 71.4 1.1 1.7 3.6 18.9 492 532
36 - 47 33.1 67.1 0.7 1.5 4.2 19.7 518 555
48 - 59 28.6 66.9 0.7 0.7 0.9 18.5 503 532
Sexo del hijo
Hombre 32.8 64.9 0.8 1.9 3.2 19.5 1179 1304
Mujer 29.2 62.8 0.7 1.2 2.7 17.1 1198 1293
Orden de nacimiento
1 24.3 53.3 1.1 2.4 2.5 13.5 462 595
2 - 3 30.0 60.9 0.5 1.0 3.2 19.2 822 868
4 - 5 32.8 69.5 0.3 1.1 2.2 18.7 577 553
6 + 37.7 73.8 1.1 1.9 3.8 21.4 516 581
Int des de nac. antes*
Primer Nacimiento 24.3 53.3 1.1 2.4 2.5 13.5 462 595
< 24 meses 37.0 69.6 0.6 1.2 3.8 20.5 501 528
24 - 47 38.0 74.1 0.4 1.0 3.7 22.9 983 995
48 + 18.0 49.5 1.1 2.0 1.1 11.9 429 473
TOTAL 31.0 63.9 0.7 1.5 3.0 18.3 2377 2597
* 2 casos sin información
Cuadro 3. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano
Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 19
80
70
60
50
40
30
20
10
0Desnutrición Crónica
Porcentaje
Desnutrición Global
Grafica 1. Prevalencia de desnutrición crónica y globalNiños de 3-59 meses con datos antropométricos válidos
5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala. ENSMI 2008/9
Indígenas
No Indígenas
El Cuadro 3 de los Anexos A-E presenta el estado nutricional de los niños a nivel departamental, para cada uno de los 5 departamentos. Esta información a nivel departamental debe ayudar a los planificadores de programas de nutrición en estas áreas con la identificación de los niños y los hogares más afectados; los niños marginados rurales e indígenas de Totonicapán y Quiché tienen niveles particularmente altos –más del 70%- de retardo en el crecimiento.
Los Cuadros 4 y 5 a continuación, así como los Cuadros 1A en los Anexos A-E, presentan datos similares sobre el estado nutricional de niños de 0-59 meses. En la Gráfica 2 se muestra el promedio del puntaje Z de longitud o talla /edad, por edad en meses, para los niños indígenas y no indígenas en todo el país. Es de destacar que el promedio de puntaje Z a la edad de 0 meses (el primer mes de vida) es de una desviación estándar por debajo de la media de referencia de la OMS, lo que indica que gran parte del retardo en el crecimiento se produce durante el período intrauterino. Es evidente que a los niños indígenas les va peor a lo largo de la infancia. La Gráfica 2 muestra que el crecimiento mejora en los meses justo después del nacimiento, pero el retardo del crecimiento continúa para todos los niños hasta aproximadamente los 18 meses de edad. Alrededor de esta edad, los puntajes Z promedio de las curvas se aplanan, lo que indica que los patrones normales de crecimiento continúan. Estos
INFORME TECNICO20
3 Martorell R, Flores R, Hickey M. Stunting in Guatemala: analyses of change over 15 years. Agricultural Policy Development Project Research Report No. 8. Bethesda (MD): ABT Associates Inc., 2002.
Cuadro 4. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
Area
Urbana 11.4 33.4 0.7 1.4 1.1 8.0 3720 3114
Rural 25.8 56.8 0.7 1.7 2.5 15.5 6496 5376
Región
Metropolitana 7.6 25.9 0.5 1.4 1.1 7.2 886 1353
Norte 24.8 57.9 0.2 1.3 1.7 1 0.5 1092 985
Nor - Oriente 19.2 45.8 0.5 2.0 3.5 14.4 1609 719
Sur - Oriente 15.4 37.8 0.5 1.2 1.0 9.7 1201 737
Central 15.6 43.7 0.6 1.1 1.4 11.1 1195 943
Sur - Occidente 21.2 51.9 1.4 2.4 1.6 14.0 2562 2019
Nor - Occidente 37.2 69.4 0.4 1.1 4.2 20.6 1192 1410
Petén 13.0 39.6 0.7 1.2 0.5 8.9 479 326
Departamento
Guatemala 7.6 25.9 0.5 1.4 1.1 7.2 886 1353
El Progreso 8.8 24.4 0.9 1.8 1.4 7.8 330 87
Sacatepéquez 16.9 49.7 1.3 1.5 0.8 8.1 354 146
Chimaltenango 23.3 59.1 1.0 1.3 3.1 14.2 405 321
Escuintla 10.0 31.4 0.2 0.8 0.5 9.9 436 475
Santa Rosa 9.7 28.3 0.8 1.6 0.6 7.4 373 227
Sololá 35.8 70.1 2.4 2.4 2.5 16.3 461 226
Totonicapán 41.3 80.1 0.8 1.2 2.9 23.0 430 251
Quetzaltenango 12.6 41.2 0.8 1.6 0.9 9.6 355 368
Suchitepéquez 12.5 41.5 1.0 2.2 1.6 1 2.2 410 293
Retalhuleu 10.7 33.7 0.0 2.6 2.4 11.1 404 189
San Marcos 20.3 50.9 2.1 3.3 1.1 13.8 502 691
Huehuetenango 36.0 68.5 0.1 1.0 4.1 20.3 575 693
Quiché 38.3 70.3 0.7 1.2 4.4 20.8 617 717
Baja Verapaz 28.1 58.7 0.0 1.5 2.9 14.6 440 181
Alta Verapaz 24.0 57.7 0.2 1.2 1.4 9.6 652 804
Petén 13.0 39.6 0.7 1.2 0.5 8.9 479 326
hallazgos son similares a un análisis de datos de nutrición infantil de Guatemala realizados en el 20023 y han tenido importantes implicaciones para el diseño de programas de atención prenatal y de intervenciones nutricionales para edades específicas.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 21
TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
Izabal 11.9 39.1 0.5 3.6 3.6 13.1 430 227
Zacapa 21.2 45.0 0.0 0.5 4.0 16.4 416 166
Chiquimula 28.4 60.6 0.6 1.4 3.8 16.8 433 239
Jalapa 22.4 48.3 0.3 0.5 1.5 11.5 487 266
Jutiapa 13.1 35.2 0.4 1.6 0.8 9.8 341 244
Grupo étnico
Indígena 30.13 63. 8 0.8 1.5 2.9 16.2 4457 3874
No Indígena 12.3 35.2 0.6 1.6 1.3 9.8 5759 4617
NIvel de Educación
Sin Educación 35.0 68.0 0.9 1.7 3.5 19.5 2922 2403
Primaria 18.5 48.5 0.6 1.6 1.7 12.2 5326 4617
Secundaria 5.6 20.7 0.5 1.5 0.7 5.1 1706 1494
Superior 3.6 14.0 0.6 0.6 0.4 2.0 262 225
Edad a medición en meses exactas
0 - 2 meses 8.3 21.6 3.4 4.5 1.2 6.1 503 453
3 - 5 6.7 23.5 0.0 0.5 0.6 4.6 539 471
6 - 11 10.6 33.5 0.2 0.9 1.1 9.6 959 787
12 - 23 23.4 52.3 0.5 2.8 3.6 16.1 2064 1788
24 - 35 26.0 55.4 1.0 1.5 2.1 13.6 2041 1678
36 - 47 24.7 54.5 0.5 0.9 2.2 13.7 2002 1637
48 - 59 19.7 51.7 0.4 0.8 1.1 12.9 2108 1677
Sexo del hijo
Hombre 21.3 49.1 0.7 1.6 2.0 13.6 5079 4256
Mujer 19.7 47.4 0.7 1.6 2.0 11.9 5137 4235
Orden de nacimiento
1 14.4 37.4 0.8 1.8 1.3 8.7 2374 2228
2 - 3 17.1 43.5 0.6 1.4 1.8 11.6 3957 3147
4 - 5 25.6 58.5 0.5 1.5 2.4 15.8 2149 1613
6 + 31.1 63.3 0.8 1.7 3.1 17.8 1736 1503
Int des de nac. antes*
Primer Nacimiento 14.4 37.4 0.8 1.8 1.3 8.7 2374 2228
< 24 meses 28.3 59.7 0.4 1.4 3.1 16.5 1824 1470
24 - 47 26.7 58.4 0.7 1.5 2.7 15.9 3827 2950
48 + 11.6 36.0 0.6 1.5 0.9 9.5 2176 1830
TOTAL 20.5 48.2 0.7 1.6 2.0 12.7 10216 8490
* 15 casos sin información
INFORME TECNICO22
Cuadro 5. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano
Occidental, ENSMI 2008/9 TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de
casos no ponderados
No. de casos ponderados% bajo
-3 DE% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
% bajo -3 DE
% bajo -2 DE
Area
Urbana 16.9 44.1 0.8 1.1 1.2 11.6 660 655
Rural 34.1 67.5 1.0 1.9 3.4 19.5 1819 2065
Grupo étnico
Indígena 36.6 70.7 0.7 1.5 3.8 20.1 1714 1765
No Indígena 17.6 45.6 1.4 2.1 1.1 12.9 765 955
NIvel de Educación
Sin Educación 43.4 77.0 1.2 1.7 4.3 23.9 934 1006
Primaria 25.5 58.7 0.7 1.8 2.4 15.5 1245 1376
Secundaria 8.5 31.3 1.1 1.8 0.0 7.5 252 292
Superior 4.5 20.5 0.0 0.0 2.1 6.5 48 47
Edad a medición en meses exactas
0 - 2 mes es 7.4 19.8 5.2 6.0 0.9 3.0 102 124
3 - 5 11.3 30.6 0.0 0.0 0.4 6.6 141 174
6 - 11 16.5 46.1 0.0 1.3 0.7 12.0 219 240
12 - 23 36.2 68.6 1.0 2.9 4.8 22.5 504 563
24 - 35 38.7 71.4 1.1 1.7 3.6 18.9 492 532
36 - 47 33.1 67.1 0.7 1.5 4.2 19.7 518 555
48 - 59 28.6 66.9 0.7 0.7 0.9 18.5 503 532
Sexo del hijo
Hombre 31.5 62.7 0.9 2.0 3.1 18.8 1233 1369
Mujer 28.3 61.0 1.0 1.5 2.6 16.4 1246 1352
Orden de nacimiento
1 23.0 50.4 1.1 2.3 2.3 12.6 490 641
2 - 3 28.8 58.6 0.9 1.5 3.1 18.6 865 915
4 - 5 32.5 68.9 0.7 1.4 2.1 18.3 589 564
6 + 36.7 72.5 1.1 1.8 3.7 20.8 535 600
Int des de nac. antes*
Primer Nacimiento 23.0 50.4 1.1 2.3 2.3 12.6 490 641
< 24 meses 36.4 68.6 0.5 1.2 3.7 20.1 513 541
24 - 47 36.7 72.1 0.7 1.2 3.6 22.1 1019 1036
48 + 17.8 48.3 1.7 2.7 1.1 11.7 455 497
TOTAL 29.9 61.9 0.9 1.7 2.9 17.6 2479 2720
* 2 casos sin información
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 23
Grafica 2. Promedio talla/edad puntaje-Z, por edad en meses,según grupo étnico, ENSMI 2008/9
Indígenas No Indígenas
70
-0.5
-1
-1.5
-2
-2.5
-3
Edad (meses)
Puntaje-Z
0 10 20 30 40 50 60 70
1.2 Estado nutricional de las mujeres
La inadecuada nutrición materna puede conducir a resultados negativos para la salud de las mujeres y sus hijos. La baja estatura y un índice de masa corporal (IMC) demasiado alto o demasiado bajo son factores de riesgo para el nacimiento de niños con problemas y complicaciones en el parto.
En los Cuadros 6 y 7 se presentan datos sobre la talla de las mujeres de Guatemala a nivel nacional y en los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Para las mismas zonas geográficas, los Cuadros 8 y 9 proporcionan la información sobre el índice de masa corporal promedio de las mujeres no embarazadas y que no han dado a luz recientemente. En estos cuadros también se clasifican a las mujeres en una de 4 categorías: Bajo IMC, IMC normal, sobrepeso u obesidad.
Alrededor del 40% de las mujeres en los 5 departamentos del Altiplano Occidental tienen una talla menor de 145 cm (punto de corte de la OMS que define la “baja estatura”), comparado con el 28% de las mujeres en toda Guatemala. La población indígena, en particular, tiende a tener menor estatura que la población no indígena. Sin embargo, hay que destacar que la educación de las mujeres se correlaciona positivamente con la talla, lo que sugiere que las influencias ambientales (y no sólo la genética) tienen un efecto sobre los resultados de salud.
INFORME TECNICO24
Cuadro 6. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
Talla promedioen cm
Talla-% < 145cm
No. de CasosNo Ponderados
No. de CasosPonderados
Area
Urbana 150.0 22.5 7155 7403
Rural 147.5 33.4 9176 8896
Región
Metropolitana 150.8 17.6 1735 3212
Norte 146.8 37.1 1487 1562
Nor - Oriente 150.2 21.0 2713 1446
Sur - Oriente 150.7 16.9 2063 1560
Central 149.5 24.2 2010 1927
Sur - Occidente 147.3 35.2 4069 3837
Nor - Occidente 145.5 45.1 1565 2208
Petén 149.7 20.2 689 547
Departamento
Guatemala 150.8 17.6 1735 3212
El Progreso 151.9 12.9 622 189
Sacatepéquez 148.2 30.5 653 352
Chimaltenango 147.2 38.4 641 656
Escuintla 151.6 11.7 716 920
Santa Rosa 150.7 14.0 675 472
Sololá 144.4 56.1 654 408
Totonicapán 144.9 53.3 636 446
Quetzaltenango 148.0 29.6 657 860
Suchitepéquez 148.6 28.5 681 553
Retalhuleu 149.8 21.5 696 417
San Marcos 147.2 33.1 745 1153
Huehuetenango 145.8 42.2 806 1155
Quiché 145.1 48.2 759 1053
Baja Verapaz 148.1 31.6 672 328
Alta Verapaz 146.5 38.6 815 1234
Petén 149.7 20.2 689 547
Izabal 150.5 18.8 701 456
Zacapa 150.7 17.7 713 333
Chiquimula 148.8 28.7 677 468
Jalapa 149.2 23.6 720 463
Jutiapa 151.9 14.2 668 625
Grupo étnico
Indígena 145.5 45.5 5968 6240
No Indígena 150.6 17.9 10363 10059
NIvel de Educación
Sin Educación 145.5 44.8 3529 3280
Primaria 147.8 31.7 8015 7693
Secundaria 151.2 15.0 4020 4464
Superior 154.2 6.6 767 861
Edad
15-19 149.0 26.2 2817 3834
20-24 148.7 28.5 2 849 2925
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 25
Talla promedioen cm
Talla-% < 145cm
No. de CasosNo Ponderados
No. de CasosPonderados
25-29 148.5 29.0 3055 2586
30-34 148.9 28.0 2797 2194
35-39 148.3 29.5 2115 1911
40-44 148.1 30.5 1 419 1477
45-49 148.0 30.7 1279 1372
TOTAL 148.6 28.4 16331 16299
En general, pocas mujeres en Guatemala (2.7%) o en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (2.1%) fueron clasificadas con un IMC bajo. Las ENSMI anteriores indican que en Guatemala las prevalencias de sobrepeso y obesidad han aumentado modestamente desde 1987. Según la ENSMI 2008/9, la prevalencia de obesidad es más elevada a nivel nacional (17.5%) que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (12.5%).
Cuadro 7. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,
Guatemala, ENSMI 2008/9
Talla promedioen cm Talla-% < 145 cm No. de Casos No
PonderadosNo. de CasosPonderados
Area
Urbana 148.0 31.6 1183 1466
Rural 145.5 43.9 2420 3201
Grupo étnico
Indígena 145.0 49.1 2316 2813
No Indígena 148.4 26.3 1287 1854
NIvel de Educación
Sin Educación 144.5 49.5 1102 1300
Primaria 145.9 42.3 1780 2313
Secundaria 149.0 25.1 602 887
Superior 152.3 14.3 119 166
Edad
15-19 146.9 35.7 628 1139
20-24 146.5 39.0 623 862
25-29 145.8 44.5 647 708
30-34 146.1 43.5 613 598
35-39 146.0 39.8 496 575
40-44 146.4 39.9 309 399
45-49 145.7 42.0 287 384
TOTAL 146.3 40.0 3603 4667
INFORME TECNICO26
Cuadro 8. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
Porcentaje de mujeres con IMC:
IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal
(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 26.4 2.7 4 2.3 33.3 21.7 6520 6824
Rural 25.2 2.6 52.4 31.2 13.8 8055 7904
Región
Metropolitana 26.5 2.2 42.3 33.0 22.5 1588 2973
Norte 25.5 1.3 52.5 33.7 12.5 1286 1350
Nor - Oriente 25.8 3.2 48.1 30.1 18.6 2424 1315
Sur - Oriente 25.1 4.7 51.7 27.0 16.5 1857 1420
Central 26.2 3.5 42.4 33.3 20.9 1 828 1774
Sur - Occidente 25.6 2.3 48.8 32.3 16.6 3626 3450
Nor - Occidente 25.0 2.1 53.5 34.0 10.4 1371 1968
Petén 26.2 3.6 42.6 31.2 22.5 595 478
Departamento
Guatemala 26.5 2.2 42.3 33.0 22.5 1588 2973
El Progreso 25.5 4.7 47.0 31.3 17.0 561 173
Sacatepéquez 26.2 1.0 42.1 37.2 19.7 608 331
Chimaltenango 26.0 1.9 46.4 34.6 17.1 577 604
Escuintla 26.3 5.5 39.5 30.9 24.1 643 839
Santa Rosa 25.3 4.9 50.6 26.5 17.9 613 430
Sololá 25.6 1.0 51.7 32.9 14.4 583 367
Totonicapán 24.9 0.9 56.1 32.2 10.8 574 402
Quetzaltenango 25.9 1.1 45.7 35.8 17.5 593 793
Suchitepéquez 26.5 2.7 40.9 32.7 23.7 603 495
Retalhuleu 26.1 4.2 44.0 29.3 22.5 620 375
San Marcos 25.0 3.5 52.9 30.3 13.3 653 1019
Huehuetenango 25.1 1.9 53.8 32.9 11.4 712 1043
Quiché 24.9 2.4 53.1 35.2 9.3 6 59 925
Baja Verapaz 24.9 3.1 55.8 29.4 11.7 606 298
Alta Verapaz 25.6 0.8 51.6 34.9 12.7 680 1052
Petén 26.2 3.6 42.6 3 1.2 22.5 595 478
Izabal 26.5 3.3 39.8 33.9 23.0 621 413
Zacapa 25.7 4.9 47.2 28.9 19.0 634 298
Chiquimula 25.2 1.4 57.1 26.9 14.7 608 431
Jalapa 25.2 3.9 54.0 26.3 15.8 649 422
Jutiapa 24.9 5.2 50.8 27.9 16.1 595 568
Grupo étnico
Indígena 25.4 1.3 5 1.7 33.2 13.7 5238 5531
No Indígena 25.9 3.5 45.3 31.5 19.7 9337 9197
NIvel de Educación
Sin Educación 26.0 0.9 45.8 35.9 17.4 3103 2905
Primaria 26.0 2.1 46.5 32.6 18.8 7054 6868
Secundaria 25.1 4.8 51.3 29.1 14.7 3700 4140
Superior 26.1 3.1 45.6 31.2 20.1 718 815
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 27
Porcentaje de mujeres con IMC:
IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal
(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Edad
15-19 22.9 6.6 70.9 18.8 3.7 2523 3491
20-24 24.7 2.9 57.5 29.3 10.3 2361 2477
25-29 25.8 1.3 4 7.3 35.8 15.6 2632 2246
30-34 26.9 0.8 38.5 37.6 23.2 2481 1957
35-39 27.6 1.0 30.5 40.3 28.2 1943 1764
40-44 28.0 0.7 27.9 39.0 32.4 1366 1430
45-49 28.0 1.3 27.5 40.1 31.1 1269 1363
TOTAL 25.7 2.7 47.7 32.2 17.5 14575 14729
1.3 La anemia en los niños y niñas
La anemia es la falta de células sanguíneas sanas, lo cual puede conducir a problemas de desarrollo y es un problema generalizado de salud pública entre los niños y niñas en los países en desarrollo. En la ENSMI 2008/9 a los niños de 6-59 meses se les hizo una prueba de sangre y los valores de hemoglobina fueron analizados para determinar si el niño estaba anémico. Se realizaron
Cuadro 9 : Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 Departamentos del Altiplano
Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9
Porcentaje de mujeres con IMC:
IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal (18.5-
24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 25.8 3.1 43.5 36.8 16.6 1063 1334
Rural 24.8 1.7 56.2 31.6 10.6 2128 2848
Grupo étnico
Indígena 24.9 1.4 55.3 32.6 10.7 2049 2511
No Indígena 25.5 3.2 47.3 34.2 15.2 1142 1670
NIvel de Educación
Sin Educación 25.5 0.5 51.1 35.1 13.3 976 1153
Primaria 25.3 1.3 50.9 34.1 13.7 1551 2050
Secundaria 24.0 5.9 58.0 29.2 7.0 555 825
Superior 26.0 5.4 44.3 30.1 20.2 109 154
Edad
15-19 22.8 6.4 71.8 19.8 2.0 563 1032
20-24 24.2 1.8 61.5 30.8 5.9 517 733
25-29 25.3 1.0 53.7 33.6 11.7 547 609
30-34 25.7 0.2 47.4 39.7 12.7 538 522
35-39 27.2 0.2 33.7 41.8 24.3 449 524
40-44 27.4 0.6 31.5 40.7 27.2 293 378
45-49 27.3 0.2 30.3 45.9 23.7 284 382
TOTAL 25.1 2.1 52.1 33.3 12.5 3191 4181
INFORME TECNICO28
ajustes en base a la altitud de la vivienda del niño. En los Cuadros 10 y 11 se clasifican los niños por sus niveles de anemia (sin anemia, leve, moderada, severa).
Un hallazgo sorprendente de la ENSMI 2008/9 es que la estimación global de la prevalencia de anemia en Guatemala se ha incrementado de 39.7% en 2002 a 47.7% en 2008/2009. Los aumentos se observaron en todos los subgrupos de población, aunque aparecen inesperadamente pronunciados entre los niños de zonas urbanas, los niños no indígenas y los niños de madres con niveles relativamente altos de educación. Como era de esperar, los niños más pequeños y los nacidos después de intervalos entre partos más cortos son más propensos a ser anémicos.
En general, las prevalencias de anemia de los niños en los 5 departamentos del Altiplano Occidental fueron relativamente altos, pero no mayores que la prevalencia a nivel nacional. Sin embargo, en Totonicapán la prevalencia de anemia en general y moderada fue mayor que en el total de Guatemala.
Cuadro 10. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
Porcentaje con:
S in anemia>=11.0g /dl
Leve 10.0-10.9 g /dl
Mode rada 7.0-9.9 g /dl
S e ve ra<7.0 g /dl TOTAL No. de casos no
ponderadosNo. de casos ponderados
Area
Urbana 52.9 27.0 19.1 1.0 100.0 3237 2696
Rural 52.1 25.8 21.1 1.0 100.0 5725 4705
Región
Metropolitana 56.8 25.7 16.9 0.6 100.0 768 1162
Norte 52.4 25.0 20.5 2.1 100.0 972 861
Nor - Oriente 49.3 29.5 20.7 0.5 100.0 1431 644
Sur - Oriente 53.0 28.3 17.9 0.8 100.0 1077 660
Central 48.8 25.8 23.9 1.4 100.0 1055 846
Sur - Occidente 52.0 25.5 21.9 0.6 100.0 2197 1720
Nor - Occidente 51.9 26.1 20.9 1.1 100.0 1054 1233
Petén 54.2 27.0 17.7 1.0 100.0 408 274
Departamento
Guatemala 56.8 25.7 16.9 0.6 100.0 768 1162
El Progreso 63.3 19.8 16.9 100.0 286 76
Sacatepéquez 46.3 26.0 26.6 1.1 100.0 303 126
Chimaltenango 44.8 26.3 28.3 0.6 100.0 358 284
Escuintla 52.1 25.5 20.4 2.0 100.0 394 436
Santa Rosa 49.7 30.6 19.4 0.3 100.0 339 205
Sololá 43.3 26.0 29.3 1.4 100.0 380 185
Totonicapán 36.2 28.2 33.7 2.0 100.0 357 205
Quetzaltenango 61.7 22.5 15.4 0.3 100.0 306 311
Suchitepéquez 62.5 24.3 13.1 0.2 100.0 364 257
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 29
Porcentaje con:
S in anemia>=11.0g /dl
Leve 10.0-10.9 g /dl
Mode rada 7.0-9.9 g /dl
S e ve ra<7.0 g /dl TOTAL No. de casos no
ponderadosNo. de casos ponderados
Retalhuleu 57.5 25.9 16.2 0.4 100.0 352 165
San Marcos 49.0 26.3 24.2 0.4 100.0 438 597
Huehuetenango 52.6 24.7 21.8 0.8 100.0 519 623
Quiché 51.1 27.5 19.9 1.4 100.0 535 611
Baja Verapaz 51.5 26.5 20.9 1.1 100.0 400 165
Alta Verapaz 52.6 24.6 20.4 2.3 100.0 572 697
Petén 54.2 27.0 17.7 1.0 100.0 408 274
Izabal 48.5 32.9 18.2 0.4 100.0 391 208
Zacapa 46.9 28.0 24.2 0.9 100.0 363 145
Chiquimula 46.7 30.7 22.2 0.4 100.0 391 215
Jalapa 56.1 26.0 17.0 0.8 100.0 435 241
Jutiapa 52.8 28.6 17.5 1.2 100.0 303 214
Grupo étnico
Indígena 50.3 26.2 22.4 1.1 100.0 3890 3351
No Indígena 54.1 26.3 18.7 0.8 100.0 5072 4050
NIvel de Educación
Sin Educación 51.8 25.2 21.7 1.3 100.0 2615 2148
Primaria 51.2 27.0 20.8 1.0 100.0 4686 3818
Secundaria 55.7 26.0 17.9 0.4 100.0 1439 1241
Superior 60.9 25.3 13.8 100.0 222 194
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 25.7 34.0 38.2 2.1 100.0 936 773
12 - 23 38.9 31.7 27.9 1.6 100.0 2003 1741
24 - 35 53.7 26.0 19.6 0.7 100.0 1997 1639
36 - 47 60.3 23.7 15.5 0.6 100.0 1974 1616
48 - 59 70.2 19.6 9.7 0.5 100.0 2052 1632
Sexo del hijo
Hombre 50.7 27.0 21.3 1.0 100.0 4462 3712
Mujer 54.0 25.5 19.6 0.9 100.0 4500 3689
Orden de nacimiento
1 52.1 27.3 19.9 0.8 100.0 2032 1865
2 - 3 52.8 26.3 19.8 1.1 100.0 3476 2757
4 - 5 53.4 25.3 20.4 0.9 100.0 1919 1437
6 + 50.8 25.7 22.4 1.1 100.0 1535 1342
Int des de nac. antes*
Primer Nacimiento 52.1 27.3 19.9 0.8 100.0 2032 1865
< 24 meses 49.9 26.7 22.4 1.0 100.0 1644 1323
24 - 47 52.2 26.0 20.7 1.2 100.0 3407 2629
48 + 55.1 25.2 18.8 0.9 100.0 1864 1571
TOTAL 52.4 26.3 20.4 1.0 100.0 8962 7401
INFORME TECNICO30
Porcentaje con:
S in anemia>=11.0g /dl
L e ve 10.0-10.9 g /dl
Mode rada 7.0-9.9 g /dl
S e ve ra<7.0 g /dl TOTAL No. de casos no
ponderadosNo. de casos ponderados
Area
Urbana 50.7 26.9 21.9 0.5 100.0 572 570
Rural 51.2 25.5 22.2 1.0 100.0 1583 1776
Grupo étnico
Indígena 50.2 26.0 23.0 0.8 100.0 1481 1516
No Indígena 52.8 25.7 20.5 1.1 100.0 674 830
NIvel de Educación
Sin Educación 51.8 24.4 22.6 1.1 100.0 828 890
Primaria 50.5 26.7 21.9 0.9 100.0 1086 1184
Secundaria 49.8 26.7 23.5 100.0 200 230
Superior 59.7 28.7 11.5 100.0 41 42
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 21.6 34.8 41.5 2.0 100.0 211 232
12 - 23 42.7 26.8 29.5 1.1 100.0 481 541
24 - 35 49.6 27.8 21.4 1.3 100.0 473 513
36 - 47 55.8 25.4 18.5 0.3 100.0 509 546
48 - 59 69.9 19.4 10.2 0.5 100.0 481 514
Sexo del hijo
Hombre 48.5 27.7 22.6 1.2 100.0 1069 1182
Mujer 53.8 24.0 21.6 0.6 100.0 1086 1164
Orden de nacimiento
1 54.3 24.1 21.1 0.5 100.0 411 518
2 - 3 49.1 27.2 22.8 0.9 100.0 746 783
4 - 5 50.8 25.3 22.9 1.1 100.0 529 509
6 + 51.2 26.2 21.4 1.2 100.0 469 536
Int desde nac. antes*
Primer Nacimiento 54.3 24.1 21.1 0.5 100.0 411 518
< 24 meses 45.7 28.1 25.3 0.9 100.0 460 482
24 - 47 51.4 26.3 21.5 0.9 100.0 902 916
48 + 52.5 24.9 21.2 1.5 100.0 380 425
TOTAL 51.1 25.9 22.1 0.9 100.0 2155 2346
*2 casos sin información
Cuadro 11. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,
Guatemala ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 31
1.4 Lactancia materna temprana y exclusiva
Las prácticas alimentarias para infantes y niños pequeños (de 0-11 y 12-23 meses de edad, respectivamente) afectan directamente su estado nutricional y, en última instancia, tienen impacto en la supervivencia infantil. Mejorar las prácticas de lactancia y alimentación complementaria en niños de 0-23 meses de edad es, por lo tanto, fundamental para mejorar la nutrición, la salud y el desarrollo de los niños.
A pesar de que los nuevos indicadores y las definiciones de las prácticas de lactancia y alimentación complementaria fueron publicados en 20084, varios de los nuevos indicadores no fueron recopilados en la ENSMI 2008/9 porque el trabajo de campo ya había comenzado. Sin embargo, sí se recolectaron datos para calcular varios de los indicadores estándares de lactancia materna y alimentación complementaria de la OMS.
El inicio de la lactancia materna dentro de la primera hora después del parto protege de contraer infecciones y reduce la mortalidad de los recién nacidos. Cuando una madre inicia la lactancia dentro de la primera hora después del nacimiento estimula la producción de la leche materna, lo cual tiene un impacto positivo en la duración de la lactancia materna exclusiva. Los Cuadros 12 y 13 presentan datos sobre la lactancia materna temprano en la vida: el porcentaje de los últimos nacidos vivos de 0-23 meses de edad que alguna vez recibieron leche materna, que la recibieron dentro de la primera hora de vida y durante su primer día de vida.
Los datos de la ENSMI 2008/9 muestran que el porcentaje de los últimos niños nacidos vivos que alguna vez recibieron lactancia materna fue de alrededor de 96%, que el 57.4% comenzó a mamar en la primera hora de vida y que el 79.6% inició la lactancia durante el primer día de vida. Estos niveles son similares a los resultados de la ENSMI 2002. Dentro de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, los niveles de los niños alimentados con leche materna fueron también altos, pero en algunos departamentos el porcentaje de niños alimentados con leche materna durante la primera hora de vida fue inferior a la media nacional (53.7% en Totonicapán, por ejemplo). En general, los porcentajes de los tres indicadores de lactancia materna fueron más altos para la población indígena, pero más bajos para los primeros nacimientos y las mujeres con mayor nivel de educación.
4 Indicators for assessing infant and young child feeding practices: conclusions of a consensus meeting held 6–8 November 2007 in Washington D.C., USA. 2008.
INFORME TECNICO32
Porc entaje de niños que lactó:
Alg una vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 94.0 49.9 76.0 1548 1362
Rural 97.3 62.0 81.8 2630 2229
Región
Metropolitana 92.4 47.0 76.7 374 587
Norte 95.7 63.2 79.1 458 449
Nor - Oriente 95.8 61.8 81.4 658 299
Sur - Oriente 93.8 59.2 81.7 452 278
Central 96.4 57.6 81.9 474 371
Sur - Occidente 97.7 57.0 79.9 1086 889
Nor - Occidente 97.7 62.1 80.3 479 575
Petén 99.5 52.4 74.3 197 142
Departamento
Guatemala 92.4 47.0 76.7 374 587
El Progreso 93.5 44.8 80.8 147 40
Sacatepéquez 100.0 55.6 83.7 147 61
Chimaltenango 96.5 65.3 82.6 167 131
Escuintla 95.1 52.6 80.7 160 179
Santa Rosa 97.2 60.3 84.8 125 78
Sololá 98.4 52.8 73.2 202 104
Totonicapán 97.0 53.7 75.8 188 111
Quetzaltenango 97.7 52.6 84.6 152 173
Suchitepéquez 97.0 62.8 85.4 174 129
Retalhuleu 98.0 55.5 81.2 167 78
San Marcos 98.0 60.3 78.2 203 295
Huehuetenango 97.0 57.7 79.4 224 266
Quiché 98.3 65.9 81.2 255 309
Baja Verapaz 97.5 76.7 90.0 177 75
Alta Verapaz 95.3 60.5 7 6.9 281 374
Petén 99.5 52.4 74.3 197 142
Izabal 93.0 61.4 77.9 168 96
Zacapa 96.4 56.2 80.5 164 66
Chiquimula 99.1 73.1 85.7 179 98
Jalapa 88.3 59.8 81.0 189 101
Jutiapa 96.8 57.7 80.1 138 100
Grupo étnico
Indígena 97.3 62.4 80.2 1837 1636
No Indígena 95.0 53.2 79.1 2341 1956
NIvel de Educación
Sin Educación 97.0 63.9 80.9 1125 916
Primaria 97.4 59.4 81.7 2164 1846
Cuadro 12. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 33
Porc entaje de niños que lactó:
Alg una vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados
No. de casos ponderados
Secundaria 92.1 45.8 73.9 771 723
Superior 90.9 46.0 71.8 118 106
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 2 96.5 45.5 73.0 532 478
3 - 5 97.5 57.6 77.0 569 497
6 - 8 95.8 61.5 79.0 507 417
9 - 11 96.8 60.5 82.8 518 424
12 - 14 95.1 61.5 83.5 566 507
15 - 17 96.7 59.9 83.4 533 481
18 - 20 95.8 57.6 80.7 469 391
21 -23 94.0 55.5 77.2 484 397
Sexo del hijo
Hombre 94.3 55.9 77.4 2139 1833
Mujer 97.9 59.0 81.9 2039 1758
Orden de nacimiento
1 93.6 47.5 73.8 1025 1069
2 - 3 96.5 59.2 81.8 1609 1317
4 - 5 98.0 65.3 83.6 823 613
6 + 97.4 63.1 81.0 721 592
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 93.6 47.5 73.8 1025 1069
< 24 meses 97.1 63.0 82.4 671 539
24 - 47 98.7 63.7 83.4 1508 1158
48 + 95.0 57.9 79.9 973 824
TOTAL 96.1 57.4 79.6 4178 3592
*Un caso s in información
Porc entaje de niños que lactó:
Alguna vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 95.9 48.2 76.7 272 279
Rural 98.3 63.0 81.1 750 875
Grupo étnico
Indígena 98.0 62.0 80.4 712 740
No Indígena 97.1 54.8 79.2 310 414
NIvel de Educación
Sin Educación 98.0 61.4 80.4 361 387
Primaria 98.0 61.8 81.0 526 612
Secundaria/Superior 95.7 45.0 75.0 135 155
Cuadro 13. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad en
5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO34
Porc entaje de niños que lactó:
Alguna vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados
No. de casos ponderados
Meses cumplidos de s de nac imiento
0 - 2 96.6 49.8 74.1 110 131
3 - 5 97.9 56.5 74.7 152 185
6 - 8 98.7 64.5 80.9 125 141
9 - 11 96.8 62.4 82.4 121 127
12 - 14 98.2 63.2 84.7 146 168
15 - 17 100.0 66.4 83.0 129 139
18 - 20 97.2 58.0 80.8 117 128
21 -23 95.8 53.9 80.1 122 133
Sexo del hijo
Hombre 96.6 59.9 79.6 506 583
Mujer 98.8 58.9 80.4 516 571
Orden de nacimiento
1 97.7 50.3 75.6 202 291
2 - 3 97.6 62.8 81.4 366 403
4 - 5 98.7 67.3 85.0 223 215
6 + 97.0 57.7 78.6 231 245
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 97.7 50.3 75.6 202 291
< 24 meses 97.6 65.0 82.3 197 216
24 - 47 98.6 62.2 81.8 409 417
48 + 96.2 60.7 80.1 214 229
TOTAL 97.7 59.4 80.0 1022 1154
La “lactancia materna exclusiva” significa que el bebé recibe leche materna (incluida la leche materna de una nodriza), que puede ir acompañada de sales de rehidratación oral, gotas o jarabes (vitaminas, minerales, medicinas), pero nada más. El indicador de lactancia materna exclusiva se basa en un corte transversal de los niños desde el nacimiento hasta poco menos de 6 meses de edad (5 meses y 29 días).
Los Cuadros 14 y 15 presentan datos sobre la lactancia materna exclusiva para los últimos niños nacidos vivos de 0-5 meses de edad. Los datos se presentan a nivel nacional y agregados para los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Al igual que los resultados de la ENSMI 2002, aproximadamente la mitad de los niños guatemaltecos de 0-5 meses eran amamantados de forma exclusiva al momento de la encuesta, aunque hay una variación significativa por departamento. En general, los niños de los 5 departamentos del Altiplano Occidental tenían más probabilidades de ser amamantados en forma exclusiva que la media nacional. Los niños indígenas, los recién nacidos y los nacidos de mujeres con menores niveles de educación están más expuestos a la lactancia materna exclusiva.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 35
Actualmentemantiene lactancia
exclus ivaNo. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Area
Urbana 32.5 423 376
Rural 60.4 668 592
Región
Metropolitana 25.8 102 163
Norte 74.4 118 125
Nor - Oriente 36.1 161 68
Sur - Oriente 35.4 110 67
Central 35.8 127 94
Sur - Occidente 58.3 289 253
Nor - Occidente 60.4 116 148
Petén 52.1 68 50
Departamento
Guatemala 25.8 102 163
El Progreso 18.7 38 9
Sacatepéquez 42.1 36 15
Chimaltenango 50.2 49 38
Escuintla 20.2 42 41
Santa Rosa 18.6 30 18
Sololá 73.0 64 35
Totonicapán 82.1 40 27
Quetzaltenango 56.6 42 49
Suchitepéquez 49.8 43 35
Retalhuleu 22.9 41 19
San Marcos 57.3 59 87
Huehuetenango 46.6 47 59
Quiché 69.5 69 89
Baja Verapaz 53.6 36 15
Alta Verapaz 77.2 82 110
Petén 52.1 68 50
Izabal 37.8 39 19
Zacapa 29.7 47 19
Chiquimula 48.0 37 21
Jalapa 68.6 46 21
Jutiapa 21.0 34 28
Grupo étnico
Indígena 66.4 484 459
No Indígena 34.4 607 510
NIvel de Educación
Sin Educación 64.0 249 216
Primaria 55.1 586 515
Cuadro 14. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con Lactancia Materna Exclusiva, Guatemala, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO36
Actualmentemantiene lactancia
exclus ivaNo. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Secundaria 26.4 227 215
Superior 4.7 29 22
Meses cumplidos desde nacimiento
0 64.6 171 164
1 56.5 180 164
2 45.8 179 150
3 54.8 199 171
4 43.5 198 182
5 29.0 164 138
Sexo del hijo
Masculino 50.3 560 490
Femenino 48.8 531 479
Orden de nacimiento
1 47.5 276 303
2 - 3 44.4 425 358
4 - 5 50.8 210 161
6 + 65.2 180 147
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 47.5 276 303
< 24 meses 59.0 167 137
24 - 47 58.8 369 290
48 + 35.5 279 238
TOTAL 49.6 1091 968
Actualmentemantiene lactancia
exclus ivaNo. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Area
Urbana 44.7 75 79
Rural 66.3 182 233
Grupo étnico
Indígena 65.4 180 199
No Indígena 52.7 77 113
NIvel de Educación
Sin Educación 66.6 75 90
Primaria 65.5 134 168
Secundaria/Superior 36.6 48 54
Meses cumplidos desde nacimiento
0 70.8 43 53
1 62.5 35 43
2 61.3 31 35
Cuadro 15. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con Lactancia Materna Exclusiva, en 5 Departamentos del Altiplano
Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 37
1.5 Diversidad mínima de la dieta de los niños y niñas
Los Cuadros 16 y 17 presentan información sobre la diversidad mínima de la dieta durante el día anterior a la encuesta para los niños de 6-23 meses de edad. Este indicador puede ser utilizado como una medida aproximada de la satisfacción de los requerimientos de micronutrientes en la dieta del niño.
El indicador de diversidad mínima de la dieta utilizado en este análisis se calculó de manera diferente a la norma de la OMS, porque el cuestionario de la ENSMI 2008/9 no incluyó todas las preguntas recomendadas acerca de la ingesta de alimentos. Los alimentos fueron agrupados en 5 categorías: 1) cereales, 2) frijoles/ frutas secas/ leguminosas, 3) productos lácteos, 4) carne/hígado/ pescado/pollo/huevos y 5) frutas/verduras. Se considera que han alcanzado la diversidad mínima de la dieta todos los últimos niños nacidos vivos de 6-23 meses que consumieron 4- 5 de los 5 grupos de alimentos durante el día anterior a la entrevista de la ENSMI 2008/9.
Actualmentemantiene lactancia
exclus ivaNo. de casos no ponderados No. de casos ponderados
3 63.9 48 60
4 68.6 47 65
5 37.7 53 56
Sexo del hijo
Masculino 62.1 138 163
Femenino 59.4 119 149
Orden de nacimiento
1 61.1 63 103
2 - 3 52.9 99 115
4 - 5 66.5 46 43
6 + 73.2 49 51
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 61.1 63 103
< 24 meses 65.8 41 46
24 - 47 62.9 92 98
48 + 53.5 61 64
TOTAL 60.8 257 312
INFORME TECNICO38
Niño tuvo la minimadive rs idad en la die ta
(>=4 g rupos *)No. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Area
Urbana 48.6 764 660
Rural 31.5 1513 1258
Región
Metropolitana 52.8 166 264
Norte 26.3 270 255
Nor - Oriente 31.1 346 167
Sur - Oriente 41.0 245 150
Central 45.4 261 206
Sur - Occidente 36.6 602 466
Nor - Occidente 32.1 293 346
Petén 33.6 94 64
Departamento
Guatemala 52.8 166 264
El Progreso 41.5 62 17
Sacatepéquez 47.6 84 34
Chimaltenango 48.8 88 69
Escuintla 42.5 89 103
Santa Rosa 47.4 67 40
Sololá 23.6 109 53
Totonicapán 28.1 120 67
Quetzaltenango 55.4 77 84
Suchitepéquez 39.1 98 71
Retalhuleu 35.9 96 45
San Marcos 33.4 102 146
Huehuetenango 33.0 136 160
Quiché 31.3 157 186
Baja Verapaz 33.8 115 49
Alta Verapaz 24.5 155 206
Petén 33.6 94 64
Izabal 28.3 90 53
Zacapa 44.7 80 34
Chiquimula 23.2 114 62
Jalapa 39.5 111 64
Jutiapa 37.7 67 46
Grupo étnico
Indígena 29.8 1100 959
No Indígena 44.9 1177 960
NIvel de Educación
Sin Educación 24.6 723 575
Primaria 36.0 1179 988
Secundaria 60.4 334 321
Superior 75.4 41 34
Cuadro 16. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior
a la encuesta, Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 39
Niño tuvo la minimadive rs idad en la die ta
(>=4 g rupos *)No. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Edad a medición en meses exactas
6 - 8 18.4 445 364
9 - 11 35.9 446 361
12 - 14 38.1 466 413
15 - 17 44.6 373 334
18 - 20 46.5 288 235
21 - 23 49.5 259 211
Sexo del hijo
Masculino 36.9 1140 970
Femenino 37.8 1137 948
Orden de nacimiento
1 48.7 502 520
2 - 3 38.5 859 683
4 - 5 29.2 485 357
6 + 26.9 431 357
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 48.7 502 520
< 24 meses 29.2 369 290
24 - 47 28.9 887 669
48 + 42.3 519 438
TOTAL 37.4 2277 1918
*Los 5 grupos de comida: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lacteos, carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
Niño tuvo la minimadive rs idad en la die ta
(>=4 g rupos *)No. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Area
Urbana 52.6 152 151
Rural 29.7 440 493
Grupo étnico
Indígena 30.1 431 439
No Indígena 45.7 161 204
NIvel de Educación
Sin Educación 22.8 230 240
Primaria 36.0 299 330
Secundaria/ Superior 70.6 63 73
Edad a medición en meses exactas
6 - 8 15.7 104 117
9 - 11 37.3 109 116
12 - 14 32.7 135 154
15 - 17 42.2 94 95
18 - 20 45.8 77 80
21 - 23 45.1 73 81
Cuadro 17. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior
a la encuesta, en 5 Departmantos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO40
Niño tuvo la minimadive rs idad en la die ta
(>=4 g rupos *)No. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Sexo del hijo
Masculino 28.4 279 315
Femenino 41.4 313 329
Orden de nacimiento
1 46.6 95 128
2 - 3 35.4 206 217
4 - 5 32.6 143 139
6 + 27.4 148 159
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 46.6 95 128
< 24 meses 29.9 126 135
24 - 47 28.6 247 245
48 + 40.7 124 136
TOTAL 35.0 592 643
*Los 5 grupos de comida: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lacteos, carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
En general, aproximadamente el 37% de los niños guatemaltecos elegibles de 6-23 meses recibió la diversidad mínima en su dieta el día anterior a la entrevista de la ENSMI 2008/9. Los niños indígenas, los que tienen intervalos más cortos de espaciamiento entre nacimientos y un orden de nacimiento mayor son los menos propensos a lograr la diversidad mínima en su dieta. El nivel de educación de la madre también se correlaciona positivamente con la probabilidad de que el niño logre la diversidad mínima en su dieta. Las niñas muestran más diversidad mínima en su dieta (41.4%) que los niños.
Dentro de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, el nivel global de diversidad mínima de la dieta parece ser marginalmente inferior al del país en su conjunto. Sin embargo, en estos 5 departamentos se observaron diferencias similares a las de todo el país para los indígenas, por grupo de edad y por nivel de educación de la madre (ver Gráficas 3-4).
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 41
80
70
60
50
40
30
20
10
0Indígena
Porcentaje
Gráfica 3. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta* en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental.
ENSMI 2008/9.
Guatemala
Altiplano Occ.
No indígena Sin educación Primaria Secundaria/Superior
* Comió 4-5 de 5 grupos de alimentos el día anterior a la encuesta.
60
50
40
30
20
10
06-8
Porcentaje
Gráfica 4. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta* en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental.
ENSMI 2008/9.
Guatemala
Altiplano Occ.
9-11 12-14 15-17 18-20
* Comió 4-5 de los 5 grupos de alimentos el día anterior a la encuesta.
21-23
INFORME TECNICO42
1.6 Suplementos prenatales y nutricionales
En las últimas décadas, la investigación en nutrición ha reconocido que la falta de micronutrientes es un problema grave y está muy extendida en el mundo en desarrollo. Las estrategias más utilizadas para el control de la deficiencia de micronutrientes son la suplementación y la fortificación de los alimentos, ya que son rentables y relativamente fáciles de cumplir. La deficiencia de hierro tiene consecuencias importantes para la salud materna e infantil, y la suplementación durante el embarazo y la niñez son dos intervenciones clave que han sido adoptadas en Guatemala. La suplementación con vitamina A es una intervención clave para la supervivencia del niño para prevenir la mortalidad infantil debida al sarampión y la diarrea. La suplementación con ácido fólico (folato) durante la edad reproductiva y el embarazo es una intervención importante para prevenir defectos del tubo neural. La encuesta ENSMI 2008/9 preguntó si las madres habían recibido suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo más reciente que resultó en el nacimiento de un niño vivo, y también si sus niños recibieron suplementos (vitamina A y hierro) en los últimos 12 meses.
Los Cuadros 18 y 19 presentan los porcentajes de niños de 12-59 meses, con valores antropométricos válidos según la OMS, que recibieron suplementos de hierro y vitamina A en los últimos 12 meses. Aproximadamente el 56% de estos niños recibieron hierro/sulfato ferroso en los últimos 12 meses, mientras que el 66% recibieron suplementos de vitamina A que usualmente se aplica junto con la vacunación. Los niveles de suplementación parecen ser ligeramente más altos para la población indígena, en las zonas rurales, y los niños más pequeños, así como en los hijos de madres con bajos niveles de educación. Este hallazgo podría indicar que, hasta cierto punto, los programas de suplementación del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) dirigidos a estos grupos marginados están llegando a sus poblaciones objetivo. Por ejemplo, en Totonicapán, alrededor de 72% de los niños recibieron suplementos de hierro y 73% recibieron vitamina A, estos niveles son un tanto más altos que a nivel nacional, y que en el total de los 5 departamentos del Altiplano Occidental.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 43
Recibió sulfato ferroso o hierro en los últimos
12 meses
Recibió Vitamina A en los últimos
12 meses
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 48.0 58.6 2906 2415
Rural 60.1 69.9 5120 4213
Región
Metropolitana 44.9 49.3 684 1048
Norte 65.6 71.2 869 758
Nor - Oriente 58.4 69.8 1263 569
Sur - Oriente 70.3 72.1 969 595
Central 54.2 64.6 960 766
Sur - Occidente 48.1 64.9 1961 1527
Nor - Occidente 60.4 73.9 958 1124
Petén 59.7 67.3 362 241
Departamento
Guatemala 44.9 49.3 684 1048
El Progreso 74.8 80.3 252 67
Sacatepéquez 46.7 58.4 277 116
Chimaltenango 72.4 77.8 326 261
Escuintla 44.2 57.6 357 389
Santa Rosa 65.2 72.2 304 185
Sololá 56.9 74.2 341 167
Totonicapán 71.7 72.6 320 182
Quetzaltenango 42.6 54.6 273 275
Suchitepéquez 36.3 57.6 324 227
Retalhuleu 49.8 71.7 310 144
San Marcos 44.6 66.0 393 533
Huehuetenango 56.8 70.7 466 562
Quiché 64.0 77.0 492 562
Baja Verapaz 87.7 87.6 366 150
Alta Verapaz 60.2 67.2 503 608
Petén 59.7 67.3 362 241
Izabal 39.3 61.2 339 180
Zacapa 59.5 70.2 327 130
Chiquimula 69.9 73.9 345 192
Jalapa 75.6 74.7 392 217
Jutiapa 69.1 69.2 273 193
Grupo étnico
Indígena 58.4 69.8 3497 3014
No Indígena 53.4 62.4 4529 3615
NIvel de Educación
Sin Educación 57.2 68.1 2349 1939
Primaria 55.9 67.1 4204 3416
Secundaria 54.1 59.9 1276 1099
Superior 45.0 50.7 197 173
Cuadro18. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron
suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Guatemala, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO44
Recibió sulfato ferroso o hierro en los últimos
12 meses
Recibió Vitamina A en los últimos
12 meses
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Edad a medición en meses exactas
12-23 meses 63.9 76.5 2003 1741
24-35 60.4 70.1 1997 1639
36-47 52.0 61.0 1974 1616
48-59 45.8 54.7 2052 1632
Sexo del hijo
Masculino 56.0 64.8 3974 3300
Femenino 55.3 66.7 4052 3329
Orden de nacimiento
1 58.8 66.5 1792 1632
2 - 3 53.5 64.4 3127 2474
4 - 5 55.3 65.4 1729 1308
6 + 56.3 68.0 1378 1214
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 58.8 66.5 1792 1632
< 24 meses 53.8 65.9 1500 1205
24 - 47 55.7 66.5 3089 2399
48 + 53.7 63.8 1630 1379
TOTAL 55.7 65.8 8026 6628
*No incluyen 15 casos sin información
Recibió sulfato ferroso o hierro en los últimos
12 meses
Recibió Vitamina A en los últimos
12 meses
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 41.9 62.3 516 517
Rural 59.4 71.5 1428 1597
Grupo étnico
Indígena 59.8 72.3 1345 1380
No Indígena 46.3 63.6 599 734
NIvel de Educación
Sin Educación 57.2 69.6 750 812
Primaria 55.6 70.0 978 1055
Secundaria 48.3 66.9 176 205
Superior 35.0 54.8 40 42
Edad a medic ion en me s e s e xac tas
12-23 meses 62.3 83.1 481 541
24-35 65.2 78.9 473 513
36-47 51.9 63.4 509 546
48-59 40.9 51.3 481 514
Sexo del hijo
Cuadro 19. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos
de micronutrientes en los ultimos 12 meses, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 45
Recibió sulfato ferroso o hierro en los últimos
12 meses
Recibió Vitamina A en los últimos
12 meses
No. de casosno ponderados
No. de casosponderados
Masculino 57.0 68.9 961 1060
Femenino 53.1 69.6 983 1054
Orden de nacimiento
1 58.7 69.3 371 461
2 - 3 52.4 70.7 672 705
4 - 5 54.2 66.7 475 459
6 + 56.3 69.6 426 489
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 58.7 69.3 371 461
< 24 meses 53.2 69.0 417 436
24 - 47 56.4 70.6 829 846
48 + 49.9 66.9 325 366
TOTAL 55.1 69.3 1944 2114
*No incluyen 2 casos sin información
Los Cuadros 21 y 22 muestran el porcentaje de mujeres de 15-49 años, que han dado a luz en los últimos 5 años y que recibieron hierro, ácido fólico, y “pastillas prenatales” durante el embarazo más reciente que resultó en un niño nacido vivo. A nivel nacional, el 65% de las madres recibieron hierro, 65% recibieron ácido fólico y el 74% recibió “pastillas prenatales”. La suplementación fue más común entre las madres con educación superior, las madres más jóvenes y la población no indígena.
Aunque se encontraron patrones similares de suplementación en los 5 departamentos del Altiplano Occidental, en general los niveles fueron algo más bajos (alrededor del 60% para cada tipo de suplemento). De los 5 departamentos del Altiplano Occidental, Quetzaltenango, en particular, tenía niveles más altos en los tres tipos de suplementos.
5 Un tipo de multivitamínico especialmente formulado para el período prenatal y que, por lo general, contiene una combinación de ácido fólico, hierro, calcio y posiblemente micronutrientes adicionales.
INFORME TECNICO46
T omó sulfatoferros o/hierro
Tomó ácidofólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 67.5 71.5 84.9 3106 2664
Rural 63.4 61.2 67.3 4812 4066
Región
Metropolitana 68.4 74.4 90.3 749 1184
Norte 77.7 76.5 70.2 792 717
Nor - Oriente 67.2 66.8 71.3 1252 563
Sur - Oriente 71.7 69.6 79.0 950 598
Central 63.0 62.0 80.6 960 766
Sur - Occidente 60.8 61.4 72.3 1988 1596
Nor - Occidente 56.9 54.7 55.5 856 1042
Petén 60.1 56.5 76.1 371 263
Departamento
Guatemala 68.4 74.4 90.3 749 1184
El Progreso 74.6 76.0 88.5 279 73
Sacatepéquez 63.2 66.9 85.9 289 124
Chimaltenango 65.3 65.8 76.1 314 249
Escuintla 61.5 58.1 81.8 357 393
Santa Rosa 77.6 76.5 79.1 301 188
Sololá 56.8 54.1 60.3 354 179
Totonicapán 62.3 61.8 66.4 333 194
Quetzaltenango 69.0 74.0 85.1 285 306
Suchitepéquez 55.9 55.1 82.5 314 227
Retalhuleu 60.4 66.2 80.8 312 153
San Marcos 59.0 57.9 64.4 390 539
Huehuetenango 55.0 53.5 56.2 431 537
Quiché 59.0 56.0 54.8 425 505
Baja Verapaz 83.8 84.3 73.1 339 139
Alta Verapaz 76.3 74.6 69.4 453 578
Petén 60.1 56.5 76.1 371 263
Izabal 72.6 72.2 75.3 321 173
Zacapa 59.7 56.2 69.7 327 133
Chiquimula 64.5 65.8 62.0 325 184
Jalapa 68.4 65.5 75.2 378 209
Jutiapa 69.4 67.4 83.0 271 201
Grupo étnico
Indígena 61.0 59.2 62.4 3253 2878
No Indígena 68.1 69.9 83.1 4665 3852
Edad a medición en mese exactas
<20 66.0 66.3 74.3 1184 1197
20-29 65.3 66.6 76.2 4369 3511
30-39 65.4 64.0 72.1 2091 1763
440-49 54.0 52.4 62.0 274 259
Cuadro 20. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores
a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo
nacido vivo, Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 47
T omó sulfatoferros o/hierro
Tomó ácidofólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
NIvel de Educación
Sin Educación 53.5 51.0 56.1 2084 1736
Primaria 64.9 63.9 75.0 4074 3432
Secundaria 77.3 82.6 92.0 1502 1333
Superior 82.8 94.0 97.1 258 229
TOTAL 65.0 65.3 74.3 7918 6730
T omó sulfatoferros o/hierro
Tomó ácidofólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 66.4 69.2 77.9 519 523
Rural 57.5 55.6 58.3 1345 1557
Grupo étnico
Indígena 55.7 53.9 55.0 1263 1320
No Indígena 66.6 68.0 77.4 601 760
Edad a medición en mese exactas
<20 66.8 64.7 66.0 255 384
20-29 57.7 58.7 63.3 976 1020
30-39 59.4 56.8 61.6 563 592
440-49 53.8 52.7 60.3 70 84
NIvel de Educación
Sin Educación 49.4 47.7 50.3 676 727
Primaria 61.5 60.1 64.4 935 1069
Secundaria 79.4 82.3 89.9 208 239
Superior 79.2 93.3 100.0 45 44
TOTAL 59.7 59.0 63.2 1864 2080
Cuadro 21. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,
Guatemala, ENSMI 2008/9
1.7 La inseguridad alimentaria en los hogares
La inseguridad alimentaria se define como la disponibilidad limitada o incierta de alimentos nutricionalmente adecuados y seguros. Teniendo en cuenta los importantes desafíos que enfrenta Guatemala en cuanto al estado nutricional y desarrollo de los niños, en la ENSMI 2008/9 se incluyeron por primera vez preguntas para medir la inseguridad alimentaria de los hogares. Cinco condiciones de inseguridad alimentaria se midieron en el módulo de inseguridad alimentaria del hogar: 1) preocuparse por la falta de alimentos, 2) la falta de dinero para comprar comida, 3) comer menos debido a la falta de dinero para comprar comida, 4) saltarse una comida debido a la falta de dinero, y 5) pasar hambre debido a la falta de alimentos.
INFORME TECNICO48
Basado en la revisión y análisis de expertos6, se desarrolló y validó una escala de inseguridad alimentaria y en este análisis se adoptaron las clasificaciones recomendadas. En resumen, los hogares con 0-1 de las condiciones de inseguridad alimentaria fueron clasificados con seguridad alimentaria, los hogares con 2-3 como moderadamente inseguros, y los hogares con 4-5 con inseguridad alimentaria grave.
Los Cuadros 23 y 24 presentan la inseguridad alimentaria en los hogares de los niños menores de 5 años, según características seleccionadas, para Guatemala y los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Casi dos tercios de los niños guatemaltecos viven en un hogar con inseguridad alimentaria moderada o grave. La inseguridad alimentaria, especialmente la grave, está fuertemente correlacionada con la pobreza, los bajos niveles de educación de la madre y un orden mayor de nacimiento.
En los 5 departamentos del Altiplano Occidental, el 71.6% de los niños vive en hogares con inseguridad alimentaria: el 49.8% vive en hogares con inseguridad alimentaria moderada y el restante 21.8% vive con inseguridad alimentaria grave. Sólo el 22.5% de los niños en Totonicapán vivía en hogares con seguridad alimentaria (el nivel más bajo de cualquier departamento del Altiplano Occidental.)
6 Validation of a food insecurity scale for the ENSMI 2008/9, Megan Deitchler, FANTA-2/AED and Mark Nord, ERS/USDA, February 23, 2011.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 49
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria
severa
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 47.9 37.9 14.2 4052 3391
Rural 27.9 48.8 23.3 7091 5877
Región
Metropolitana 51.8 36.4 11.8 958 1457
Norte 14.3 48.4 37.3 1159 1041
Nor - Oriente 38.4 42.2 19.3 1749 784
Sur - Oriente 43.5 40.4 16.2 1288 783
Central 45.0 41.3 13.7 1295 1013
Sur - Occidente 35.5 47.0 17.5 2850 2257
Nor - Occidente 21.3 52.9 25.8 1314 1562
Petén 34.8 44.5 20.7 530 372
Departamento
Guatemala 51.8 36.4 11.8 958 1457
El Progreso 58.9 34.7 6.4 363 97
Sacatepéquez 55.8 38.5 5.7 394 165
Chimaltenango 37.9 49.5 12.6 443 348
Escuintla 46.3 36.6 17.1 458 499
Santa Rosa 42.9 39.6 17.5 392 237
Sololá 27.3 55.8 16.9 530 266
Totonicapán 22.5 51.9 25.6 498 290
Quetzaltenango 49.9 38.2 11.9 390 408
Suchitepéquez 35.3 45.3 19.4 436 316
Retalhuleu 43.1 42.5 14.4 434 205
San Marcos 33.5 48.8 17.7 562 773
Huehuetenango 23.2 54.1 22.7 638 773
Quiché 19.4 51.7 28.9 676 789
Baja Verapaz 27.3 44.3 28.4 469 192
Alta Verapaz 11.4 49.3 39.4 690 849
Petén 34.8 44.5 20.7 530 372
Izabal 25.5 48.2 26.2 455 240
Zacapa 47.6 33.1 19.3 450 180
Chiquimula 36.4 45.6 17.9 481 267
Jalapa 44.8 43.3 11.9 532 286
Jutiapa 42.6 37.8 19.6 364 260
Tercil económico
1 (más bajo) 19.4 50.5 30.0 5449 4291
2 (intermedio) 39.7 46.2 14.1 3633 3123
3 (más alto) 64.2 29.2 6.6 2061 1854
Grupo étnico
Indígena 23.3 50.2 26.5 4925 4282
No Indígena 45.5 40.2 14.4 6218 4986
NIvel de Educación
Sin Educación 21.1 48.5 30.4 3253 2678
Primaria 33.9 47.5 18.6 5755 4720
Cuadro 22. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características
seleccionadas, Guatemala, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO50
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria
severa
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Secundaria 55.7 35.0 9.3 1837 1609
Superior 76.6 19.5 4.0 298 262
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 11 meses 35.4 44.3 20.2 2137 1827
12 - 23 34.8 45.8 19.4 2214 1919
24 - 35 34.7 44.7 20.5 2246 1844
36 - 47 35.4 44.5 20.1 2195 1802
48 - 59 35.7 44.6 19.7 2351 1876
Sexo del hijo
Hombre 35.4 44.2 20.4 5569 4670
Mujer 35.0 45.5 19.6 5574 4599
Orden de nacimiento
1 43.3 40.7 16.0 2618 2456
2 - 3 39.8 43.0 17.2 4275 3412
4 - 5 29.2 47.6 23.2 2331 1739
6 + 20.2 51.7 28.1 1919 1661
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 43.3 40.7 16.0 2618 2456
< 24 meses 29.5 46.7 23.8 2021 1622
24 - 47 28.9 48.1 23.0 4150 3212
48 + 40.2 42.8 17.0 2338 1964
TOTAL 35.2 44.8 20.0 11143 9269
* 16 casos sin información
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria
severa
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 41.7 38.9 19.3 727 727
Rural 24.1 53.2 22.6 2037 2306
Tercil económico
1 (más bajo) 17.1 53.9 29.0 1646 1757
2 (intermedio) 38.0 48.4 13.7 858 990
3 (más alto) 64.5 29.6 5.9 260 285
Grupo étnico
Indígena 23.9 51.3 24.8 1937 1994
No Indígena 36.9 46.9 16.2 827 1038
NIvel de Educación
Sin Educación 18.4 49.2 32.4 1 1073 115
Primaria 31.0 52.0 17.1 1367 1516
Cuadro 23. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,
Guatemala, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 51
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria
severa
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Secundaria 45.3 45.0 9.7 271 311
Superior 70.1 29.9 0.0 53 54
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 11 meses 31.9 49.3 18.8 511 588
12 - 23 27.5 53.5 19.0 553 618
24 - 35 25.3 49.0 25.7 557 598
36 - 47 27.4 48.9 23.6 580 625
48 - 59 29.7 48.3 22.0 563 603
Sexo del hijo
Hombre 30.4 47.8 21.9 1370 1521
Mujer 26.3 51.9 21.8 1394 1511
Orden de nacimiento
1 36.0 48.4 15.5 556 729
2 - 3 31.6 47.7 20.7 952 1011
4 - 5 27.0 50.4 22.6 648 619
6 + 16.4 53.9 29.8 608 674
Intervalo desde nacimiento antes *
Primer Nacimiento 36.0 48.4 15.5 556 729
< 24 meses 24.5 49.8 25.7 577 609
24 - 47 22.9 51.1 26.0 1131 1143
48 + 34.1 48.3 17.6 498 546
TOTAL 28.4 49.8 21.8 2764 3032
* 2 casos sin informaciponn
2. Las diferencias por grupo étnico desde 2002
El grupo étnico es un factor determinante en los indicadores de salud entre la población guatemalteca. El Cuadro 25 muestra una comparación entre los niños indígenas y no indígenas con las características seleccionadas, utilizando los datos de la ENSMI 2002 y 2008/9. Las variables incluidas en este cuadro están limitadas a las que están disponibles tanto en la ENSMI 2002 como en la ENSMI 2008/9. Se incluyen en el análisis los niños guatemaltecos de 3-59 meses con medidas antropométricas válidas. Los niños de 0-2 meses no se incluyen debido a que, en la ENSMI 2002, las medidas antropométricas no fueron tomadas sistemáticamente en este grupo de edad.
Aunque se pueden notar mejoras generales desde el año 2002 para los indicadores seleccionados (baja talla, bajo peso, educación de la madre y si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno), otros indicadores (la anemia en los niños, la talla de la madre y la obesidad) se han agravado en la población en su conjunto. Tanto la ENSMI 2002 como la 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena. Para profundizar más en la investigación del impacto de la etnicidad en relación con los indicadores nutricionales se construyó un modelo multivariado (ver la sección 3).
INFORME TECNICO52
Cuadro 24. Características de niños y niñas de 3-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas, Guatemala,
ENSMI 2008/9
ENSMI 2002 ENSMI 2008/9
Grupo étnicoP-value
Grupo étnicoP-value
Indígena No indígena Indígena No indígena
Características del hogar
Area
Urbana 25.5 37.6 <.0001 26.2 45.1 <.0001
Rural 74.5 62.4 73.8 54.9
Componentes SES
Agua de botella/por tubería 61.9 67.3 <.0001 71.2 75.1 <.0001
Inodoro 11.7 45.7 <.0001 21.2 51.7 <.0001
Luz electrica 63.3 79.6 <.0001 65.7 86.9 <.0001
Características de la madre
Nive l de Educación
Sin educación 56.0 22.7 <.0001 44.9 15.3 <.0001
Primaria 40.6 55.2 48.0 53.7
Secundaria/Superior 3.4 22.1 7.1 31.0
Talla <145 cm 42.0 16.1 <.0001 48.4 20.5 <.0001
Obesidad: IMC >= 30 (mujeres no embarazadas)
10.8 13.0 0.035 11.0 17.7 <.0001
Ha usado un método anticonceptivo moderno
20.5 54.8 <.0001 44.1 77.5 <.0001
T rabaja actualmente 24.2 25.7 0.23 30.9 32.7 0.079
Edad de madre al nacimiento
<20 18.1 20.8 <.0001 16.1 20.5 <.0001
20-29 49.3 53.7 51.5 54.8
30-39 28.0 22.2 29.2 22.0
40-49 4.7 3.2 3.2 2.8
Características del niño
Recibio control de niño sano 33.9 49.0 <.0001 55.3 55.8 0.63
Medidas antropométricas OMS
Talla/edad -2 DE 74.9 40.9 <.0001 65.9 36.2 <.0001
Peso/talla -2 DE 2.0 2.3 0.50 1.3 1.5 0.41
Peso/edad -2 DE 23.7 13.4 <.0001 16.8 10.1 <.0001
Anemia (6-59 meses de edad) 41.9 38.2 0.019 49.7 45.9 0.0010
No. de casos no ponde rados 3070 3275 4245 5468
No. de casos ponde rados 1855 2769 3666 4371
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 53
3. Modelo para predecir resultados nutricionales desfavorables en los 5 departamentos del Altiplano Occidental
Uno de los objetivos clave de esta revisión fue identificar los factores relacionados con los bajos resultados nutricionales en Guatemala y ayudar a los donantes y personas interesadas a enfocarse en las poblaciones con mayor riesgo de desnutrición en los 5 departamentos del Altiplano Occidental.Para ello, llevamos a cabo 6 análisis de regresión logística multi-variada.
En cada uno de estos modelos se usaron las mismas características sociodemográficas como co-variables independientes, pero cada vez con una variable dependiente de estado nutricional diferente, todas las cuales representan un serio, pero diferente, problema de salud pública en los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Los problemas nutricionales incluyeron:
• Retardo moderado en el crecimiento (puntaje Z <-2.0 de talla para edad)• Retardo grave del crecimiento (puntaje Z <-3.0 de talla para edad)• Bajo peso moderado (puntaje Z <-2.0 de peso para edad)• Anemia• Inseguridad alimentaria en el hogar• Falta de diversidad mínima en la dieta del niño
Las características (es decir, las co-variables) seleccionadas para los modelos de regresión logística fueron las sugeridos por la investigación previa, y que estaban disponibles (y de buena calidad) en la encuesta ENSMI 2008/9. Por ejemplo, el peso al nacer no se incluyó como un factor de predicción ya que sólo el 8% de los niños que fueron pesados al nacer tenían sus pesos registrados en el carné de salud. Los datos de vacunación sufrieron de un problema de documentación similar y se consideraron poco confiables para ser incluidos en el análisis. Mientras que los estudios longitudinales han demostrado que las enfermedades infecciosas pueden tener un grave impacto en el crecimiento del niño, en la ENSMI sólo se recogen datos sobre los episodios de diarrea e infecciones respiratorias agudas en las dos semanas anteriores a la entrevista. Por lo tanto, la información sobre diarrea e infecciones respiratorias agudas también se excluyó del análisis.
A nivel del hogar, en el modelo se incluyeron: el nivel socioeconómico, residencia urbana / rural, y una selección de características de la vivienda. Las características maternas incluyeron: grupo étnico, nivel de educación, talla, obesidad, si ha usado un método anticonceptivo moderno (ésta es una variable que puede captar el acceso y la receptividad a utilizar los servicios de salud), la edad al nacer y la situación laboral. A nivel del hijo, las características incluyeron: sexo, edad, orden de nacimiento y si el niño recibió atención de niño sano al nacer. La mayoría de las variables se codificaron como 0-1 (variables ‘dummies’), con la primera categoría que figura como categoría de referencia.
INFORME TECNICO54
Las excepciones incluyen el nivel socioeconómico (codificado en terciles, siendo la categoría intermedia la de referencia) y la edad de la madre al nacimiento del niño (menos de 20, 20-35 y 35 + años, con la categoría intermedia como la de referencia.)
El Cuadro 26 muestra los resultados para los 6 modelos completos, que incluyen todas las posibles co-variables predictivas mencionadas anteriormente. Teniendo en cuenta que cada problema nutricional tiene diferentes causas, no sorprende que la importancia de cada característica socio-demográfica sea diferente. Un resumen de los resultados del análisis para cada problema nutricional se describe a continuación.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 55
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INFORME TECNICO56
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Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 57
3.1 Retardo en el crecimiento de los niños y niñas
Para el retardo en el crecimiento moderado y severo, un mayor estatus socioeconómico establece claramente un efecto protector. Sin embargo, el efecto de vivir en un entorno rural (frente a uno urbano) no se asocia con una mayor probabilidad de retardo en el crecimiento, lo que puede indicar que el acceso a la atención puede no ser un factor clave en la prevención del retardo del crecimiento.
Varias características maternas proporcionan efectos protectores: educación secundaria (o más), si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno, talla mayor de 145 cm y grupo étnico no indígena. Las dos primeras características pueden reflejar componentes de comportamiento para hacer frente al cambio, mientras que las dos últimas pueden reflejar un componente genético (o tal vez la falta de oportunidades, en el caso de la etnicidad) en el retardo en el crecimiento. Curiosamente, un índice de masa corporal superior a 30 (obesidad) disminuye la probabilidad de retardo en el crecimiento en los niños.
En el ámbito infantil, la edad es el único factor que contribuye significativamente al modelo: los niños de 1-4 años de edad son mucho más propensos que los menores de un año a sufrir de retardo en el crecimiento, tal como se esperaba. Ni el orden de nacimiento, ni el sexo, ni el hecho de recibir atención de niño sano fueron co-variables significativas en el modelo.
3.2 Bajo peso moderado en los niños y niñas
Varias de las co-variables del retardo en el crecimiento también lo fueron para el bajo peso moderado: el estatus socioeconómico, la talla y la obesidad materna, y la edad del niño. El agua embotellada y el acceso de los hogares a un inodoro también proporcionaron un efecto protector.
Curiosamente, el grupo étnico, la educación materna y haber usado un método anticonceptivo moderno no fueron co-variables significativas del bajo peso, aunque sí proporcionan un efecto protector para el retardo del crecimiento. Debido a que estas tres características se consideren co-variables de comportamiento, este hallazgo puede indicar que los factores genéticos más que los de comportamiento contribuyen a la prevalencia de un peso para la edad inferior al normal.
3.3 Anemia en los niños y niñas
A nivel del hogar, el acceso de los hogares a un inodoro proporcionó un efecto protector. Sin embargo, el estatus socioeconómico no proporciona un efecto
INFORME TECNICO58
protector para la anemia, los niños de los tres terciles socioeconómicos tenían casi las mismas probabilidades de tener anemia.
Cabe destacar que las características maternas no tuvieron un peso significativo en la anemia. Las niñas y los hijos mayores (de 1-4 años de edad) eran menos propensos a ser anémicos, tal como se esperaba.
3.4 La inseguridad alimentaria de los hogares
Algunas de las variables disponibles en la ENSMI 2008/9 que mostraron tener efectos protectores significativos contra la inseguridad alimentaria en el hogar son las características del hogar. El aumento de estatus socioeconómico y el acceso a un inodoro conectado a una red de drenajes se asocian con efectos protectores contra la inseguridad alimentaria en el hogar. No queda claro por qué las niñas tienen una mayor probabilidad de residir en los hogares con inseguridad alimentaria.
3.5 Diversidad mínima de la dieta de niños y niñas
Un mejor estatus socioeconómico familiar predice una mayor probabilidad de que un niño de 6-23 meses alcance la diversidad mínima recomendada en su dieta. Otros factores de protección incluyen a las madres que han usado un método anticonceptivo moderno, si es una niña o tiene 12-23 meses de edad (en relación con 6-11 meses de edad). Que la madre haya usado alguna vez un método anticonceptivo moderno puede sugerir un mayor conocimiento de las necesidades nutricionales de los niños más pequeños. Lógicamente los niños mayores pueden ser más capaces de (y por lo tanto más propensos a) consumir una mayor variedad de alimentos. Una explicación del efecto protector del sexo es menos clara, pero puede estar relacionada con las prácticas culturales de alimentación y de género.
PRINCIPALES CONCLUSIONES
Los objetivos de este ejercicio fueron: documentar los principales indicadores de nutrición infantil en Guatemala y en 5 departamentos del Altiplano Occidental, documentar los cambios ocurridos de 2002 a 2008/9, evaluar la contribución de características seleccionadas en la mala nutrición. Este tipo de análisis puede permitir a los planificadores de programas identificar las características clave relacionadas con cada resultado negativo, determinar si estas características son de comportamientos (y por lo tanto, potencialmente modificables) o genéticas y si son similares para múltiples indicadores.
En general los indicadores de estado nutricional analizados –retardo de crecimiento en los niños, estado nutricional de las mujeres, la diversidad mínima de la dieta de los niños y la inseguridad alimentaria en los hogares- son más desfavorables para los 5 departamentos del Altiplano Occidental que para el país en general. Una excepción es la prevalencia de anemia que se ha incrementado en todos los subgrupos de población, pero más aún en los niños de residencia urbana, los niños no indígenas y los niños de madres con niveles relativamente altos de educación. Asimismo, los indicadores de lactancia materna temprana y exclusiva fueron, en general, más altos para la población indígena que para la no indígena. Finalmente, los niveles de suplementación con micronutrientes fueron ligeramente más altos en la población indígena, de residencia rural, para los niños de madres con menores niveles de educación formal y los niños más pequeños. Este hallazgo podría indicar que, hasta cierto punto, los programas de suplementación con micronutrientes del MSPAS están llegando a su población objetivo.
Aunque se pueden notar mejoras desde el año 2002 para los indicadores (baja talla, bajo peso, educación de la madre y si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno), otros indicadores (la anemia en los niños, la talla de la madre y la obesidad) se han agravado en la población en su conjunto. Tanto la ENSMI 2002 como la ENSMI 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena.
Los problemas nutricionales que se examinaron en seis modelos de regresión multivarada construidos para profundizar en el examen del efecto de la etnicidad fueron: el retraso en el crecimiento moderado, el retraso del crecimiento grave, el bajo peso moderado, la anemia en niños, la inseguridad alimentaria en el hogar y la falta de diversidad mínima en la dieta del niño. Cada uno de estos resultados negativos de nutrición apareció relacionado con una combinación diferente de características, ya que cada situación tiene diferentes causas.
Sin embargo, varias características se destacan como importantes. La educación materna y el uso de los servicios de salud modernos (representado
INFORME TECNICO60
por el uso de métodos anticonceptivos modernos) son factores de protección para reducir el retardo en el crecimiento. Ni la edad de la madre, ni su estatus laboral, ni el orden de nacimiento del niño son predictores significativos de cualquiera de los seis resultados desfavorables seleccionados. El nivel socioeconómico es un predictor significativo para todos los resultados, a excepción de la anemia; esto puede deberse a que las ENSMI no han sido diseñadas para obtener la información detallada acerca de la ingesta dietética necesaria para predecir la anemia o bien a que los programas de suplementación con micronutrientes del MSPAS están llegando, hasta cierto punto, a los grupos objetivo.
Si los programas de USAID en la región del Altiplano Occidental tienen éxito en reducir la pobreza, casi todos los indicadores de nutrición son susceptibles de mejorar. Es probable que los programas de educación y comunicación en salud y los de nutrición también contribuyan a disminuir el retardo en el crecimiento.Las actividades de vigilancia de nutrición que están siendo financiadas por la USAID en los 5 departamentos del Altiplano Occidental deben proporcionar información útil para identificar predictores de anemia, y examinar los factores que afectan el retardo en el crecimiento, el bajo peso y otros indicadores clave de nutrición.
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 61
ANEXOS A-E:
INDICADORES DE NUTRICION AL NIVEL DEPARTAMENTAL (ALTIPLANO OCCIDENTAL)
ANEXO A: TOTONICAPÁNANEXO B: QUETZALTENANGOANEXO C: SAN MARCOSANEXO D HUEHUETENANGOANEXO E: QUICHÉ
INFORME TECNICO62
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 32.5 75.1 0.9 0.9 2.1 17.7 147 76
Rural 47.8 85.6 0.3 1.0 3.5 27.7 267 160
Grupo étnico
Indígena 44.2 83.6 0.5 1.0 3.3 25.0 394 222
No indígena * * * * * * 20 14
NIvel de Educación
Sin Educación 55.7 90.4 0.5 1.0 5.5 30.4 156 88
Primaria 40.1 82.5 0.4 0.9 2.0 20.9 202 116
Secundaria/Superior 17.6 58.5 0.8 0.8 0.0 21.1 56 32
Edad a medición en meses exactas
3 - 5 meses * * * * * * 19 9
6 - 11 39.4 90.3 0.0 0.0 3.7 19.5 40 24
12 - 23 5 9.2 94.5 0.0 0.9 5.3 27.7 93 52
24 - 35 44.3 88.0 2.5 3.8 4.0 27.0 74 45
36 -47 44.5 83.3 0.0 0.0 0.8 28.6 101 56
48 - 59 31.2 67.0 0.0 0.0 2.6 21.1 87 50
Sexo del hijo
Hombre 44.6 84.1 0.5 1.4 3.4 27.3 208 121
Mujer 41.1 80.2 0.4 0.4 2.7 21.6 206 115
Orden de nacimiento
1 31.8 74.2 0.0 0.0 2.7 17.7 72 49
2 - 3 43.6 80.6 1.0 1.0 2.1 32.2 134 71
4 - 5 50.6 87.5 0.0 1.9 5.8 22.5 104 53
6 + 43.9 85.7 0.6 0.6 2.1 22.7 104 63
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 31.8 74.2 0.0 0.0 2.7 17.7 72 49
< 24 meses 45.9 86.0 0.8 0.8 5.4 26.3 86 49
24 - 47 50.1 87.0 0.0 1.0 2.3 28.9 192 104
48 + 32.0 73.5 2.1 2.1 2.6 18.0 64 34
TOTAL 42.8 82.2 0.5 0.9 3.1 24.5 414 236z
Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Totoniccapán, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 63
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casos ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 33.2 74.1 1.8 1.8 2.1 17.0 152 79
Rural 45.1 82.9 0.3 0.9 3.3 25.8 278 172
Grupo étnico
Indígena 42.5 81.2 0.8 1.3 3.1 23.4 410 237
No indígena * * * * * * 20 14
NIvel de Educación
Sin Educación 52.8 89.4 0.4 0.9 5.2 28.8 159 93
Primaria 39.0 78.7 1.0 1.5 1.9 19.3 214 125
Secundaria/Superior 17.3 59.1 0.8 0.8 0.0 20.8 57 33
Edad a medición en meses exactas
0 - 2 meses * * * * * * 16 15
3 - 5 * * * * * * 19 9
6 - 11 39.4 90.3 0.0 0.0 3.7 19.5 40 24
12 - 23 59.2 91.5 0.0 0.9 5.3 27.7 93 52
24 - 35 44.3 88.0 2.5 3.8 4.0 27.0 74 45
36 -47 44.5 80.3 0.0 0.0 0.8 28.6 101 56
48 - 59 31.2 67.0 0.0 0.0 2.6 21.1 87 50
Sexo del hijo
Hombre 43.3 82.0 1.1 1.9 3.2 25.7 218 129
Mujer 39.2 78.0 0.4 0.4 2.5 20.2 212 123
Orden de nacimiento
1 34.0 72.8 1.5 1.5 2.5 16.2 77 53
2 - 3 40.4 76.1 1.0 1.0 1.9 29.8 140 77
4 - 5 48.8 87.9 0.0 1.9 5.6 21.7 105 55
6 + 41.9 83.9 0.6 0.6 2.0 21.6 108 66
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 34.0 72.8 1.5 1.5 2.5 16.2 77 53
< 24 meses 43.1 81.7 0.8 0.8 5.1 24.7 90 52
24 - 47 47.7 85.2 0.0 0.9 2.2 27.5 196 110
48 + 30.1 73.0 2.0 2.0 2.5 16.9 67 37
TOTAL 41.3 80.1 0.8 1.2 2.9 23.0 430 251
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO64
Talla promedio en cm Talla - % < 145 cm No. de casos no ponderados No. de casos ponderados
Area
Urbana 145.5 52.0 256 168
Rural 144.5 54.1 380 277
Grupo étnico
Indígena 144.6 54.9 597 422
No indígena 150.3 23.9 39 23
NIvel de Educación
Sin Educación 144.7 51.2 194 124
Primaria 144.0 60.1 303 212
Secundaria/Superior 16.7 42.5 139 109
Edad
15 - 19 145.0 56.6 94 95
20 - 24 145.0 48.3 101 84
25 - 29 145.0 51.1 113 66
30 - 34 144.9 57.2 121 67
35 - 39 144.7 56.3 99 53
40 - 44 144.8 46.2 58 36
45 - 49 144.5 55.3 50 45
TOTAL 144.9 53.3 636 446
Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
IMC Mujeres promedio
Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos no
ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo (<18.5) Normal (18.5-
24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
Area
Urbana 25.6 0.0 49.0 34.8 16.2 237 158
Rural 24.4 1.4 60.7 30.5 7.3 337 244
Grupo étnico
Indígena 24.8 0.9 57.3 31.2 10.6 538 380
No indígena 25.8 0.0 36.6 49.2 14.2 36 22
NIvel de Educación
Sin Educación 24.7 0.0 57.8 31.4 10.8 173 109
Primaria 25.2 1.3 51.3 34.6 12.7 271 192
Secundaria/Superior 24.3 1.0 63.4 28.4 7.2 271 101
Edad
15 - 19 22.9 2.9 78.0 16.6 2.5 87 87
20 - 24 24.0 0.7 70.0 24.6 4.6 87 73
25 - 29 24.6 0.9 53.5 35.6 10.0 94 55
30 - 34 25.6 0.0 45.0 44.5 10.4 112 61
35 - 39 26.4 0.0 44.0 35.0 21.0 89 48
40 - 44 26.5 0.0 38.6 45.3 16.0 55 34
45 - 49 26.4 0.0 35.2 41.0 23.8 50 45
TOTAL 24.9 0.9 56.1 32.2 10.8 574 402
Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 65
Porcentaje con:
TOTALNo. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosSin anemia
>=11.0g /dlleve
10.0-10.9 g/dlModerada7.0-9.9 f/dl
Severea<7.0 g /dl
Area
Urbana 34.2 32.2 30.8 2.8 100.0 129 68
Rural 37.1 26.1 35.1 1.6 100.0 228 137
Grupo étnico
Indígena 37.5 28.5 31.8 2.1 100.0 341 193
No Indígena * * * * * 16 12
NIvel de Educación
Sin Educación 41.6 22.6 33.5 2.3 100.0 138 77
Primaria 34.3 26.9 36.5 2.3 100.0 174 101
Secundaria/ Superior 27.5 48.9 23.6 0.0 100.0 45 27
Meses cumplidos desde nacimiento
6 - 11 13.3 32.5 50.5 3.6 100.0 37 23
12 - 23 37.3 16.5 42.7 3.5 100.0 77 43
24 - 35 21.2 35.9 39.7 3.3 100.0 67 41
36 - 47 39.9 36.0 23.4 0.8 100.0 97 53
48 - 59 56.2 20.6 23.2 0.0 100.0 78 45
Sexo del hijo
Hombre 36.2 28.1 34.9 0.7 100.0 182 107
Mujer 36.2 28.2 32.3 3.3 100.0 175 98
Orden de nacimiento
1 37.5 29.1 32.3 1.0 100.0 58 41
2 - 3 34.9 28.9 34.5 1.7 100.0 120 64
4 - 5 31.2 31.2 35.0 2.6 100.0 91 47
6 + 41.0 23.8 32.5 2.6 100.0 88 53
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 37.5 29.1 32.3 1.0 100.0 58 41
< 24 meses 33.9 22.7 42.5 0.9 100.0 82 46
24 - 47 37.5 28.4 30.3 3.7 100.0 165 88
48 + 33.7 34.6 31.7 0.0 100.0 52 29
TOTAL 36.2 28.2 33.7 2.0 100.0 357 205
Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
INFORME TECNICO66
Porcentaje de niños que lactó:No. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosAlguna
vezlactóDentro de
primera horaDurante elprimer día
Area
Urbana 96.0 52.2 71.5 60 33
Rural 97.4 54.3 77.7 128 78
Grupo étnico
Indígena 96.9 52.9 75.5 181 106
No Indígena * * * 7 5
NIvel de Educación
Sin Educación 98.7 52.8 79.9 67 38
Primaria 95.2 57.7 74.2 98 58
Secundaria/ Superior * * * 23 14
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 5 98.2 33.8 70.3 41 28
6 - 11 94.8 50.9 70.1 50 30
12 - 17 100.0 77.0 89.4 51 30
18 - 23 94.5 50.5 71.9 46 23
Sexo del hijo
Hombre 97.1 47.6 75.5 93 54
Mujer 97.0 59.5 76.1 95 57
Orden de nacimiento
1 100.0 43.5 72.8 34 24
2 - 3 94.2 53.9 75.3 61 35
4 - 5 100.0 68.6 81.2 45 24
6 + 95.3 49.1 74.3 48 27
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 100.0 43.5 72.8 34 24
< 24 meses 97.7 61.2 78.1 39 21
24 - 47 97.3 59.4 76.7 82 48
48 + 91.1 42.8 74.7 33 17
TOTAL 97.0 53.7 75.8 188 111
Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad,
Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 67
Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta
(>=4 g rupos °)
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 35.0 40 23
Rural 24.4 80 43
Grupo étnico
Indígena 26.4 117 65
No Indígena * 3 2
NIvel de Educación
Sin Educación 19.6 50 27
Primaria 26.2 59 33
Secundaria/ Superior * 11 7
Meses cumplidos desde nacimiento
6 - 11 meses 27.7 39 23
12 - 17 21.7 44 25
18 - 23 37.2 37 19
Sexo del hijo
Masculino 33.0 58 32
Femenino 23.6 62 35
Orden de nacimiento
1 * 18 12
2 - 3 32.0 40 22
4 - 5 18.7 33 17
6 + 31.7 29 16
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento * 18 12
< 24 meses 20.6 29 15
24 - 47 31.4 54 30
48 + * 19 9
TOTAL 28.1 120 67
* Los 5 grupos de cominda: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lácteos, carne/hígado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas.
Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta,
Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
INFORME TECNICO68
Recibió sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses
Recibió Vitamina Aen los ult. 12 meses
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 59.3 64.9 116 59
Rural 77.6 76.2 204 124
Grupo étnico
Indígena 72.1 73.1 307 173
No Indígena * * 13 9
NIvel de Educación
Sin Educación 76.7 73.6 123 69
Primaria 71.2 74.6 159 92
Secundaria/ Superior 57.3 60.6 38 21
Meses cumplidos desde nacimiento
12 - 23 meses 73.7 74.4 77 43
24 - 35 77.4 79.9 67 41
36 - 47 71.2 72.0 97 53
48 - 59 65.0 64.7 79 45
Sexo del hijo
Masculino 74.1 76.8 164 95
Femenino 69.0 68.0 156 87
Orden de nacimiento
1 79.4 77.5 51 34
2 - 3 70.3 73.3 109 58
4 - 5 65.0 64.3 79 41
6 + 73.6 75.3 81 49
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 79.4 77.5 51 34
< 24 meses 69.9 71.4 73 42
24 - 47 70.8 70.6 153 82
48 + 66.9 74.3 43 24
TOTAL 71.7 72.6 320 182
Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de
micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 69
Tomó sulfatoferroso/hierro
Tomó ácido fólico
Tomó pastillas prenatales
No. de casos no ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 62.8 63.3 73.3 121 64
Rural 62.1 61.0 63.1 212 130
Grupo étnico
Indígena 61.8 60.1 64.6 314 181
No Indígena * * * 19 13
NIvel de Educación
Sin Educación 54.9 51.5 57.4 126 73
Primaria 63.4 63.4 68.1 156 92
Secundaria/ Superior 77.3 82.4 83.9 51 29
TOTAL 62.3 61.8 66.4 333 194
Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos durante el embarazo para el último nacido vivo.
ENSMI 2008/9 Departamento=Totonicapán
ANEXO A: TOTONICAPÁN
INFORME TECNICO70
Seguridad alimentaria del hogar:No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderados
Seguridad alimenteria Inseguridad alimentaria moderada
Inseguridad alimentaria severa
Area
Urbana 28.3 50.7 21.0 173 88
Rural 20.0 52.4 27.5 325 201
Tercil económico
1 (más bajo) 12.7 55.3 32.0 317 187
2 (intermedio) 34.2 50.0 15.8 136 78
3 (más alto) 59.4 32.4 8.2 45 25
Grupo étnico
Indígena 21.0 52.4 26.6 474 274
No Indígena * * * 24 16
NIvel de Educación
Sin Educación 9.8 52.5 37.7 190 110
Primaria 26.4 56.4 17.2 244 143
Secundaria/ Superior 45.8 32.6 21.7 64 37
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 11 meses 19.8 54.3 25.9 91 57
12 - 23 24.4 52.2 23.4 105 58
24 - 35 23.0 50.0 27.0 90 54
36 - 47 16.7 51.3 32.0 111 64
48 - 59 29.8 51.7 18.6 101 56
Sexo del hijo
Masculino 23.4 52.0 24.6 249 147
Femenino 21.6 51.8 26.5 249 143
Orden de nacimiento
1 25.9 45.7 28.4 90 63
2 - 3 25.7 47.8 26.5 161 87
4 - 5 24.3 48.3 27.4 118 62
6 + 14.9 64.3 20.8 129 78
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 25.9 45.7 28.4 90 63
< 24 meses 29.4 48.2 22.4 106 60
24 - 47 17.3 56.3 26.3 222 124
48 + 23.2 53.2 23.6 80 43
TOTAL 22.5 51.9 25.6 498 290
Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características
seleccionadas, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9
ANEXO A: TOTONICAPÁN
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 71
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 12.2 37.2 0.0 0.0 1.0 7.8 159 164
Rural 13.9 48.4 1.1 2.8 1.0 11.9 176 183
Grupo étnico
Indígena 15.6 51.3 0.0 1.4 1.4 9.2 167 175
No Indígena 10.5 34.8 1.2 1.5 0.6 10.7 168 172
NIvel de Educación
Sin Educación 17.7 62.7 0.0 1.1 1.4 12.8 52 57
Primaria 16.9 48.1 1.1 2.4 1.4 13.6 192 185
Secundaria/ Superior 3.9 23.7 0.0 0.0 0.0 1.9 91 105
Meses cumplidos desde nacimiento
3 - 5 meses * * * * * * 22 29
6 - 11 20.5 50.7 0.0 0.0 0.0 9.0 34 38
12 - 23 16.6 46.3 2.5 2.5 2.3 5.0 70 78
24 - 35 9.5 45.7 0.0 1.7 0.6 5.1 62 60
36 - 47 16.9 38.6 0.0 2.7 1.6 17.7 75 76
48 - 59 9.3 49.3 0.0 0.0 0.0 12.1 72 66
Sexo del hijo
Hombre 13.0 44.7 1.1 2.5 0.8 6.9 165 175
Mujer 13.2 41.5 0.0 0.4 1.2 13.1 170 172
Orden de nacimiento
1 12.7 36.9 1.8 1.8 0.0 5.7 95 112
2 - 3 13.9 38.5 0.0 1.6 1.4 13.4 130 132
4 - 5 8.9 50.1 0.0 1.1 0.0 5.4 58 53
6 + 16.3 61.9 0.0 0.8 3.3 15.4 52 49
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 12.7 36.9 1.8 1.8 0.0 5.7 95 112
< 24 meses 19.5 48.0 0.0 0.0 2.1 13.3 61 59
24 - 47 19.3 53.9 0.0 1.1 2.3 16.4 101 94
48 + 2.0 35.8 0.0 2.5 0.0 5.9 78 82
TOTAL 13.1 43.1 0.6 1.5 1.0 10.0 335 347
Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
INFORME TECNICO72
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 12.3 36.4 0.6 0.6 0.9 7.5 167 170
Rural 12.9 45.3 1.0 2.6 0.9 11.3 188 197
Grupo étnico
Indígena 15.3 48.9 0.5 1.8 1.3 8.7 176 185
No Indígena 9.9 33.3 1.1 1.4 0.5 10.4 179 183
NIvel de Educación
Sin Educación 18.1 60.3 1.6 2.6 1.3 12.0 54 61
Primaria 16.0 45.9 1.0 2.3 1.3 13.3 204 195
Secundaria/ Superior 3.7 22.5 0.0 0.0 0.0 1.8 97 112
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 2 meses * * * * * * 20 21
3 - 5 * * * * * * 22 29
6 - 11 20.5 50.7 0.0 0.0 0.0 9.0 34 38
12 - 23 16.6 46.3 2.5 2.5 2.3 5.0 70 78
24 - 35 9.5 45.7 0.0 1.7 0.6 5.1 62 60
36 - 47 16.9 38.6 0.0 2.7 1.6 17.7 75 76
48 - 59 9.3 49.3 0.0 0.0 0.0 12.1 72 66
Sexo del hijo
Hombre 12.2 42.4 1.1 2.4 0.7 6.8 175 186
Mujer 13.0 39.9 0.5 0.9 1.1 12.4 180 181
Orden de nacimiento
1 11.9 34.7 1.7 1.7 0.0 5.4 101 120
2 - 3 13.0 35.9 0.0 1.4 1.3 12.4 140 142
4 - 5 10.2 49.6 1.7 2.8 0.0 5.1 61 56
6 + 16.1 62.4 0.0 0.8 3.2 16.5 53 50
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 11.9 34.7 1.7 1.7 0.0 5.4 101 120
< 24 meses 18.1 45.6 0.0 0.0 1.9 13.3 64 63
24 - 47 18.4 51.4 0.0 1.0 2.2 15.7 107 98
48 + 3.0 35.3 1.1 3.5 0.0 5.7 83 86
TOTAL 12.6 41.2 0.8 1.6 0.9 9.6 355 368
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 73
Talla promedio en cm Talla-% < 145 cm No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderados
Area
Urbana 149.1 25.7 345 456
Rural 146.8 33.9 312 404
Grupo étnico
Indígena 146.5 37.2 295 401
No Indígena 149.4 22.9 362 459
NIvel de Educación
Sin Educación 146.3 40.2 97 125
Primaria 146.7 34.4 314 370
Secundaria/ Superior 150.0 21.1 246 366
Edad
15 - 19 148.4 28.6 120 220
20 - 24 148.0 29.2 133 179
25 - 29 148.3 25.7 101 119
30 - 34 148.1 32.0 100 96
35 - 39 147.2 32.4 71 77
40 - 44 148.8 27.0 64 80
45 - 49 146.8 35.1 68 90
TOTAL 148.0 29.6 657 860
Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
IMC Mujeres promedio
Porcentaje de mujeres con imc:No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderadosBajo
(<18.5)Normal
(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
Area
Urbana 26.4 1.0 41.4 37.1 20.5 308 415
Rural 25.4 1.1 50.5 34.4 14.0 285 378
Grupo étnico
Indígena 26.0 0.6 46.4 34.8 18.2 263 367
No Indígena 25.6 1.5 45.1 36.6 16.8 330 426
NIvel de Educación
Sin Educación 26.8 0.0 41.6 36.4 21.9 89 113
Primaria 26.8 0.3 36.3 39.6 23.8 275 335
Secundaria/ Superior 24.7 2.1 56.2 31.9 9.8 229 345
Edad
15 - 19 23.1 0.5 75.0 20.3 4.2 110 207
20 - 24 24.6 3.3 52.5 37.4 6.8 118 162
25 - 29 26.5 0.0 46.6 35.2 18.2 89 106
30 - 34 26.6 0.0 35.5 47.3 17.2 82 77
35 - 39 29.0 0.0 16.4 42.9 40.7 64 72
40 - 44 27.6 2.7 27.2 36.5 33.6 63 79
45 - 49 29.4 0.0 13.0 53.2 33.9 67 89
TOTAL 25.9 1.1 45.7 35.8 17.5 593 793
Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
INFORME TECNICO74
Porcentaje con:
TOTALNo. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosSin anemia
>=11.0 g/dlLeve
10.0-10.9 g/dlMode rada7.0-9.9 g/dl
Severa <7.0 g/dl
Area
Urbana 63.1 23.6 13.3 0.0 100.0 146 151
Rural 60.4 21.5 17.4 0.6 100.0 160 161
Grupo étnico
Indígena 59.9 23.9 15.5 0.6 100.0 149 151
No Indígena 63.4 21.2 15.4 0.0 100.0 157 160
NIvel de Educación
Sin Educación 78.7 9.9 11.4 0.0 100.0 51 58
Primaria 56.2 25.0 18.2 0.6 100.0 174 162
Secundaria/ Superior 60.8 26.2 13.1 0.0 100.0 81 92
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 21.3 39.8 36.3 2.7 100.0 33 36
12 - 23 54.6 24.0 21.4 0.0 100.0 70 78
24 - 35 55.7 29.6 14.8 0.0 100.0 61 57
36 - 47 77.4 15.8 6.8 0.0 100.0 74 75
48 - 59 80.4 12.6 7.1 0.0 100.0 68 65
Sexo del hijo
Hombre 60.3 23.3 16.4 0.0 100.0 150 156
Mujer 63.2 21.7 14.5 0.6 100.0 156 155
Orden de nacimiento
1 59.1 20.1 20.8 0.0 100.0 84 95
2 - 3 60.8 26.1 13.1 0.0 100.0 119 118
4 - 5 60.9 21.6 15.6 1.9 100.0 54 50
6 + 70.0 19.4 10.6 0.0 100.0 49 48
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 59.1 20.1 20.8 0.0 100.0 84 95
< 24 meses 68.7 19.0 12.3 0.0 100.0 58 54
24 - 47 68.2 23.4 8.4 0.0 100.0 93 86
48 + 52.6 27.0 19.1 1.3 100.0 71 76
TOTAL 61.7 22.5 15.4 0.3 100.0 306 311
Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 75
Porcentaje de niños que lactó: No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Alguna vez lactó Dentro de primera hora
Durante el primer día
Area
Urbana 94.9 46.4 86.8 69 76
Rural 100.0 57.4 82.8 83 97
Grupo étnico
Indígena 99.2 57.9 89.8 73 82
No Indígena 96.4 47.7 79.8 79 90
NIvel de Educación
Sin Educación * * * 23 27
Primaria 99.3 55.3 84.2 83 93
Secundaria/ Superior 94.0 47.1 84.7 46 53
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 5 94.9 37.4 71.6 43 50
6 - 11 100.0 62.7 89.8 39 46
12 - 17 97.5 60.3 85.5 33 37
18 - 23 98.9 53.2 93.9 37 40
Sexo del hijo
Hombre 94.7 52.6 76.6 66 74
Mujer 100.0 52.6 90.5 86 99
Orden de nacimiento
1 96.6 41.9 81.1 41 53
2 - 3 97.1 58.9 86.3 60 72
4 - 5 100.0 61.5 88.1 29 26
6 + * * * 22 22
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 96.6 41.9 81.1 41 53
< 24 meses * * * 23 25
24 - 47 96.7 61.0 87.1 46 51
48 + 100.0 49.6 82.8 42 44
TOTAL 97.7 52.6 84.6 152 173
Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Departamento:
Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
INFORME TECNICO76
Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta
(>=4 grupos °)
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 64.4 37 41
Rural 47.0 40 44
Grupo étnico
Indígena 40.6 37 41
No Indígena 69.3 40 44
NIvel de Educación
Sin Educación * 10 11
Primaria 45.6 46 50
Secundaria/ Superior * 21 24
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 meses 29.1 32 36
12 - 17 77.3 25 26
18 - 23 * 20 22
Sexo del hijo
Masculino 53.6 34 36
Femenino 56.7 43 48
Orden de nacimiento
1 * 17 21
2 - 3 65.6 28 33
4 - 5 * 17 15
6 + * 15 15
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento * 17 21
< 24 meses * 11 10
24 - 47 * 23 27
48 + 53.6 26 27
TOTAL 55.4 77 84
*Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta,
Departamento: Quetzaltengo, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 77
ANEXO B: QUETZALTENANGO
Recibio sulfato
ferroso o hierro enlos ult. 12 meses
Recibio Vitamina Aen los ult. 12 meses
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 32.6 56.3 132 136
Rural 52.6 53.0 141 139
Grupo étnico
Indígena 35.7 45.5 132 131
No Indígena 48.9 62.9 141 144
NIvel de Educación
Sin Educación 33.4 43.4 49 55
Primaria 43.9 54.5 149 132
Secundaria/ Superior 46.5 61.9 75 88
Edad a medicón en meses exactas
12 - 23 meses 36.4 61.8 70 78
24 - 35 55.1 68.9 61 57
36 -47 39.8 45.7 74 75
48 - 49 42.5 43.5 68 65
Sexo del hijo
Masculino 43.7 53.3 137 142
Femenino 41.5 56.0 136 133
Orden de nacimiento
1 52.8 64.5 75 83
2 - 3 43.8 59.2 108 106
4 - 5 29.8 41.9 45 42
6 + 33.0 37.2 45 44
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 52.8 64.5 75 83
< 24 meses 38.8 45.5 56 52
24 - 47 37.5 55.7 85 79
48 + 38.8 47.5 57 61
TOTAL 42.6 54.6 273 275
*No incluyen 1 caso sin informacón
Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron
suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO78
Tomó sulfatoferroso/hierro
Tomó ácido fólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 72.5 78.2 87.8 139 150
Rural 65.7 70.0 82.4 146 156
Grupo étnico
Indígena 61.9 66.2 76.4 139 148
No Indígena 75.7 81.4 93.3 146 157
NIvel de Educación
Sin Educación 46.2 48.3 57.0 44 50
Primaria 66.8 72.6 85.6 160 161
Secundaria/ Superior 84.9 90.1 99.1 81 94
TOTAL 69.0 74.0 85.1 285 306
Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la
encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo,
Departamento:Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 79
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria severa
No. de casosno ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 62.4 28.3 9.3 186 197
Rural 38.4 47.3 14.3 204 211
Tercil económico
1 (más bajo) 21.8 55.8 22.4 77 77
2 (intermedio) 47.8 40.9 11.3 220 225
3 (más alto) 75.2 19.4 5.4 93 105
Grupo étnico
Indígena 45.9 46.1 7.9 196 203
No Indígena 53.9 30.2 15.8 194 205
NIvel de Educación
Sin Educación 42.5 40.6 16.9 65 73
Primaria 50.6 37.4 12.0 219 213
Secundaria/ Superior 53.3 38.0 8.7 106 121
Edad a medicón en meses exactas
0 -11 mes es 56.1 35.7 8.2 82 96
12- 23 46.0 45.3 8.7 73 81
24 -35 48.4 42.5 9.1 69 67
36 - 47 49.6 32.3 18.1 85 84
48 - 59 48.2 36.4 15.4 81 80
Sexo del hijo
Masculino 48.2 37.6 14.2 190 202
Femenino 51.6 38.7 9.7 200 206
Orden de nacimiento
1 53.4 37.3 9.4 112 133
2 - 3 51.9 35.9 12.1 153 158
4 - 5 54.0 35.8 10.2 68 63
6 + 31.4 49.5 19.2 57 55
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 53.4 37.3 9.4 112 133
< 24 meses 48.6 40.2 11.1 69 69
24 - 47 43.8 38.8 17.4 119 112
48 + 53.4 37.1 9.4 90 94
TOTAL 49.9 38.2 11.9 390 408
Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar,
según características seleccionadas, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9
ANEXO B: QUETZALTENANGO
INFORME TECNICO80
ANEXO C: SAN MARCOS
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 5.1 24. 2 0.0 0.8 0.0 4.8 85 116
Rural 25.1 60.0 2.2 3.4 1.2 16.5 387 528
Grupo étnico
Indígena 27.2 64.0 1.5 2.6 0.9 19.1 155 195
No Indígena 19.0 49.0 1.9 3.0 1.0 12.4 317 449
NIvel de Educación
Sin Educación 35.3 64.8 4.9 6.9 1.1 23.8 127 168
Primaria 18.9 52.9 0.68 1.3 1.2 12.1 273 378
Secundaria/ Superior 7.6 36.3 1.1 2.1 0.0 6.9 72 97
Meses cumplidos desde nacimiento
3 - 5 meses 3.3 17.8 0.0 0.0 0.0 4.9 28 38
6 - 11 5.0 30.6 0.0 4.8 0.0 9.9 46 66
12 - 23 19.6 56.3 2.9 5.0 1.9 15.8 89 134
24 - 35 26.3 60.5 0.7 0.7 0.0 13.5 104 138
36 - 47 25.0 62.8 2.3 3.2 3.1 19.3 104 132
48 - 59 28.1 55.9 2.6 2.6 0.0 13.9 101 136
Sexo del hijo
Hombre 23.9 55.5 1.7 2.5 1.0 15.0 236 321
Mujer 19.1 51.6 1.9 3.2 1.0 13.8 236 323
Orden de nacimiento
1 13.6 42.3 1.4 2.4 0.4 8.7 101 158
2 - 3 17.7 53.4 1.8 2.9 1.0 11.9 162 214
4 - 5 24.8 57.5 0.0 0.7 1.2 16.4 129 157
6 + 34.7 63.6 4.7 6.6 1.6 24.3 80 115
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 13.6 42.3 1.4 2.4 0.4 8.7 101 158
< 24 meses 29.6 57.7 1.3 3.6 2.7 21.9 107 140
24 - 47 28.8 72.6 1.8 1.8 0.6 18.0 155 197
48 + 11.2 35.4 2.6 4.2 0.7 7.3 108 147
TOTAL 21.5 53.5 1.8 2.9 1.0 14.4 472 643
*1 caso sin información
Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: San Marcos,
ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 81
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 4.5 21.4 1.7 3.2 0.9 5.1 97 131
Rural 24.0 57.8 2.2 3.3 1.2 15.9 405 560
Grupo étnico
Indígena 26.5 63.2 1.9 2.9 0.9 18.8 163 203
No Indígena 17.7 45.8 2.2 3.5 1.2 11.8 339 488
NIvel de Educación
Sin Educación 34.1 63.9 4.7 6.7 1.0 23.0 131 174
Primaria 17.7 50.0 0.8 1.5 1.4 11.7 289 410
Secundaria/ Superior 7.6 33.5 2.9 4.6 0.0 7.1 82 108
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 2 meses 4.1 16.3 6.6 8.6 2.4 6.4 30 48
3 - 5 3.3 17.8 0.0 0.0 0.0 4.9 28 38
6 - 11 5.0 30.6 0.0 4.8 0.0 9.9 46 66
12 - 23 19.6 56.3 2.9 5.0 1.9 15.8 89 134
24 - 35 26.3 60.5 0.7 0.7 0.0 13.5 104 138
36 - 47 25.0 62.8 2.3 3.2 3.1 19.3 104 132
48 - 59 28.1 55.9 2.6 2.6 0.0 13.9 101 136
Sexo del hijo
Hombre 22.6 53.2 2.2 3.0 1.3 14.6 248 344
Mujer 18.0 48.7 2.0 3.6 0.9 13.1 254 348
Orden de nacimiento
1 11.9 38.5 1.3 2.1 0.3 7.5 110 181
2 - 3 17.0 50.3 2.5 3.9 1.4 12.1 179 235
4 - 5 24.5 56.8 0.7 1.4 1.2 16.2 131 159
6 + 34.1 63.4 4.6 6.5 1.6 23.9 82 117
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 11.9 38.5 1.3 2.1 0.3 7.5 110 181
< 24 meses 29.3 57.8 1.3 3.6 2.7 21.7 109 142
24 - 47 27.1 69.3 2.3 2.3 1.1 17.5 163 209
48 + 11.7 34.1 3.7 5.8 0.6 8.0 119 158
TOTAL 20.3 50.9 2.1 3.3 1.1 13.8 502 691
*1 caso sin información
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: San Marcos ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
INFORME TECNICO82
Talla promedio en cm Talla-% < 145 cm No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderados
Area
Urbana 149.9 17.5 176 276
Rural 146.4 38.0 569 877
Grupo étnico
Indígena 145.2 46.1 231 325
No Indígena 148.0 27.9 514 828
NIvel de Educación
Sin Educación 145.1 40.0 161 220
Primaria 146.7 36.0 425 652
Secundaria/ Superior 150.1 20.8 159 281
Edad
15 - 19 148.2 28.3 130 279
20 - 24 147.5 29.4 124 202
25 - 29 146.6 37.9 139 182
30 - 34 147.5 36.3 115 136
35 - 34 146.6 33.3 119 171
40 - 44 146.8 37.1 62 94
45 - 49 146.0 36.6 56 88
TOTAL 147.2 33.1 745 1153
Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
IMC Mujeres promedio
Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos
no ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo
(<18.5)Normal
(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
Area
Urbana 25.4 10.9 38.7 34.6 15.7 152 241
Rural 24.9 1.2 57.3 28.9 12.6 501 778
Grupo étnico
Indígena 24.9 1.1 57.0 30.6 11.3 202 290
No indígena 25.0 4.4 51.3 30.2 14.1 451 729
NIvel de Educación
Sin Educación 25.5 1.2 47.6 36.0 15.3 143 194
Primaria 25.6 0.2 52.4 31.7 15.7 366 568
Secundaria/Superior 23.4 12.5 57.9 22.8 6.7 144 257
Edad
15 - 19 21.8 11.1 77.5 11.0 0.4 115 243
20 - 24 24.3 2.3 61.3 27.9 8.5 103 169
25 - 29 25.0 1.6 56.0 32.3 10.1 113 154
30 - 34 26.5 0.9 40.0 39.8 19.3 100 120
35 - 39 27.1 0.7 36.3 38.5 24.5 109 157
40 - 44 28.3 0.0 21.5 51.7 26.8 57 87
45 - 49 26.2 0.0 41.8 35.5 22.6 56 88
TOTAL 25.0 3.5 52.9 30.3 13.3 653 1019
Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 83
Porcentaje con:
TOTALNo. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosSin anemia
>=11.0g /dlleve
10.0-10.9 g/dlModerada7.0-9.9 f/dl
Severea<7.0 g /dl
Area
Urbana 51.1 27.7 21.2 0.0 100.0 79 109
Rural 48.6 26.0 24.9 0.5 100.0 359 488
Grupo étnico
Indígena 44.1 24.2 31.0 0.7 100.0 146 186
No Indígena 51.2 27.3 21.2 0.3 100.0 292 411
NIvel de Educación
Sin Educación 45.7 27.9 26.3 0.0 100.0 121 163
Primaria 49.3 26.9 23.1 0.7 100.0 253 346
Secundaria/ Superior 54.0 21.2 24.8 0.0 100.0 64 88
Meses cumplidos desde nacimiento
6 - 11 10.7 33.4 55.9 0.0 100.0 45 64
12 - 23 36.4 30.1 32.5 0.9 100.0 87 131
24 - 35 44.3 34.0 20.8 0.9 100.0 104 138
36 - 47 58.3 22.3 19.4 0.0 100.0 102 129
48 - 59 75.5 15.3 9.2 0.0 100.0 100 135
Sexo del hijo
Hombre 44.4 29.8 25.3 0.4 100.0 220 302
Mujer 53.7 22.7 23.2 0.4 100.0 218 295
Orden de nacimiento
1 52.4 23.6 24.0 0.0 100.0 95 145
2 - 3 45.4 25.1 29.0 0.6 100.0 151 199
4 - 5 49.9 29.1 20.9 0.0 100.0 117 142
6 + 50.1 28.6 20.3 1.1 100.0 75 110
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 52.4 23.6 24.0 0.0 100.0 95 145
< 24 meses 34.8 34.7 29.5 0.9 100.0 98 129
24 - 47 52.3 29.0 18.7 0.0 100.0 147 187
48 + 55.3 17.8 26.0 0.9 100.0 97 133
TOTAL 49.0 26.3 24.2 0.4 100.0 438 597
*1 caso sin información
Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
INFORME TECNICO84
Porcentaje de niños que lactó: No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Alguna vez lactó Dentro de primera hora
Durante el primer día
Area
Urbana 96.6 45.8 81.6 45 58
Rural 98.3 63.8 77.4 158 238
Grupo étnico
Indígena 98.8 67.0 81.0 63 79
No Indígena 97.7 57.9 77.2 140 217
NIvel de Educación
Sin Educación 99.1 52.4 78.1 49 66
Primaria 98.4 66.7 81.3 115 180
Secundaria/ Superior 94.9 47.7 67.4 39 50
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 5 99.0 63.6 76.5 60 89
6 - 11 96.1 46.7 71.4 51 71
12 - 17 98.1 68.0 83.4 52 77
18 - 23 98.4 61.8 82.5 40 59
Sexo del hijo
Hombre 96.9 66.4 81.8 97 141
Mujer 99.0 54.7 75.0 106 154
Orden de nacimiento
1 98.7 60.3 73.3 45 84
2 - 3 96.9 65.2 80.3 82 110
4 - 5 98.5 58.0 81.0 43 55
6 + 98.7 51.5 78.9 33 47
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 98.7 60.3 73.3 45 84
< 24 meses 97.6 65.0 79.8 43 60
24 - 47 98.7 61.8 83.2 59 79
48 + 96.7 54.7 77.2 56 73
TOTAL 98.0 60.3 78.2 203 295
Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Departamento:
San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 85
Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta
(>=4 grupos °)
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana * 18 25
Rural 28.7 84 122
Grupo étnico
Indígena 26.9 36 50
No Indígena 36.7 66 96
NIvel de Educación
Sin Educación 23.3 33 46
Primaria 32.5 53 77
Secundaria/ Superior * 16 24
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 meses 33.6 43 62
12 - 17 35.1 43 60
18 - 23 * 16 24
Sexo del hijo
Hombre 26.1 45 66
Mujer 39.4 57 80
Orden de nacimiento
1 * 18 26
2 - 3 33.3 40 58
4 - 5 * 23 32
6 + * 21 31
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento * 18 26
< 24 meses 31.0 26 38
24 - 47 21.9 31 41
48 + 32.2 27 41
TOTAL 33.4 102 146
*Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la
encuesta, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
INFORME TECNICO86
Recibio sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses
Recibio Vitamina Aen los ult. 12 meses
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 30.2 68.0 69 98
Rural 47.8 65.5 324 434
Grupo étnico
Indígena 51.1 75.5 133 170
No Indígena 41.6 61.5 260 362
NIvel de Educación
Sin Educación 41.6 52.3 106 144
Primaria 46.4 69.9 229 309
Secundaria/ Superior 43.0 75.5 58 80
Edad a medicón en meses exactas
12 - 23 meses 50.7 83.9 87 131
24 - 35 54.5 75.6 104 138
36 -47 45.1 57.7 102 129
48 - 49 28.0 46.5 100 135
Sexo del hijo
Masculino 45.0 65.2 201 274
Femenino 44.2 66.8 192 259
Orden de nacimiento
1 57.9 72.9 85 131
2 - 3 40.3 66.2 132 173
4 - 5 38.9 59.7 107 127
6 + 41.9 64.5 69 101
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 57.9 72.9 85 131
< 24 meses 41.1 64.7 88 113
24 - 47 40.7 61.0 136 175
48 + 37.6 66.2 83 112
TOTAL 44.6 66.0 393 533
*No incluyen 1 caso sin informacón
Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron
suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 87
Tomó sulfatoferroso/hierro
Tomó ácido fólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 76.2 80.4 83.3 82 104
Rural 54.8 52.5 59.9 308 434
Grupo étnico
Indígena 51.7 48.4 48.1 126 159
No Indígena 62.0 61.8 71.2 264 380
NIvel de Educación
Sin Educación 41.9 38.2 52.2 103 135
Primaria 61.3 59.4 63.5 219 316
Secundaria/ Superior 76.6 82.4 86.5 68 88
TOTAL 59.0 57.9 64.4 390 539
Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el
embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento: San Marcos ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
INFORME TECNICO88
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria severa
No. de casosno ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 48.2 34.0 17.8 108 143
Rural 30.1 52.2 17.7 454 630
Tercil económico
1 (más bajo) 25.4 49.9 24.7 289 394
2 (intermedio) 36.9 52.0 11.1 218 309
3 (más alto) 63.5 29.0 7.5 55 70
Grupo étnico
Indígena 33.4 46.1 20.5 193 243
No Indígena 33.5 50.1 16.4 369 530
NIvel de Educación
Sin Educación 24.4 43.4 32.2 154 202
Primaria 33.6 52.5 13.9 321 456
Secundaria/ Superior 49.0 43.9 7.1 87 114
Edad a medicón en meses exactas
0 -11 mes es 36.7 49.8 13.5 113 162
12- 23 34.4 48.5 17.1 98 146
24 -35 30.0 47.1 22.9 121 159
36 - 47 30.5 52.1 17.4 117 149
48 - 59 35.7 46.8 17.5 113 156
Sexo del hijo
Masculino 38.4 43.6 17.9 279 387
Femenino 28.5 54.1 17.4 283 385
Orden de nacimiento
1 35.9 50.6 13.5 125 200
2 - 3 36.6 49.2 14.2 200 266
4 - 5 31.5 50.4 18.1 144 175
6 + 26.1 43.3 30.6 93 131
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 35.9 50.6 13.5 125 200
< 24 meses 27.6 47.8 24.6 123 166
24 - 47 32.2 48.0 19.8 184 233
48 + 38.5 48.3 13.2 129 172
TOTAL 33.5 48.8 17.7 562 773
*1 caso sin información
Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características
seleccionadas, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9
ANEXO C: SAN MARCOS
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 89
ANEXO D: HUEHUETENANGO
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 12.3 43.2 0.0 0.0 0.0 10.9 104 115
Rural 41.4 74.8 0.1 1.2 5.0 22.8 457 562
Grupo étnico
Indígena 44.1 77.4 0.2 1.4 5.4 24.3 373 449
No Indígena 21.6 53.8 0.0 0.4 1.7 13.9 188 228
NIvel de Educación
Sin Educación 48.4 83.6 0.3 0.3 4.4 26.8 248 283
Primaria 29.8 64.0 0.0 1.8 4.2 17.8 281 353
Secundaria/ Superior 12.0 19.3 0.0 0.0 2.4 5.1 32 41
Meses cumplidos desde nacimiento
3 - 5 meses 27.6 47.2 0.0 0.0 1.91 1.6 27 36
6 - 11 14.0 43.7 0.0 0.0 1.41 2.5 55 63
12 - 23 38.4 69.6 0.0 4.0 7.3 28.8 114 132
24 - 35 49.0 74.4 0.5 0.5 5.6 20.6 119 142
36 - 47 41.3 72.0 0.0 0.6 5.4 16.7 121 150
48 - 59 29.9 78.0 0.0 0.0 0.6 23.8 125 153
Sexo del hijo
Hombre 37.1 71.7 0.0 1.9 4.0 22.0 277 335
Mujer 35.9 67.3 0.2 0.2 4.4 19.6 284 342
Orden de nacimiento
1 37.1 66.8 0.0 2.9 4.3 19.6 104 155
2 - 3 38.1 66.4 0.0 0.0 3.7 21.0 207 237
4 - 5 34.9 75.5 0.0 0.6 3.5 19.7 147 149
6 + 34.8 71.2 0.5 1.2 5.4 22.9 103 136
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 37.1 66.8 0.0 2.9 4.3 19.6 104 155
< 24 meses 43.7 78.5 0.5 0.5 4.4 22.5 123 143
24 - 47 38.2 71.8 0.0 0.7 4.5 22.6 233 266
48 + 23.2 57.8 0.0 0.0 3.0 16.5 100 109
TOTAL 36.5 69.5 0.1 1.0 4.2 20.8 561 677
*1 caso sin información
Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas 3-59 meses de edad, Departamento: Huehuetango,
ENSMI 2008/9
INFORME TECNICO90
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 12.6 42.2 0.0 0.0 0.0 10.4 108 120
Rural 40.8 73.9 0.1 1.2 4.9 22.4 467 573
Grupo étnico
Indígena 43.4 76.2 0.2 1.3 5.3 23.8 382 459
No Indígena 21.4 53.2 0.0 0.4 1.6 13.5 193 234
NIvel de Educación
Sin Educación 48.2 83.4 0.3 0.3 4.4 26.5 252 286
Primaria 29.4 63.0 0.0 1.7 4.1 17.4 288 362
Secundaria/ Superior 10.9 17.5 0.0 0.0 2.2 4.6 35 45
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 2 meses * * * * * * 14 16
3 - 5 27.6 47.2 0.0 0.0 1.9 11.6 27 36
6 - 11 14.0 43.7 0.0 0.0 1.4 12.5 55 63
12 - 23 38.4 69.6 0.0 4.0 7.3 28.8 114 132
24 - 35 49.0 74.4 0.5 0.5 5.6 20.6 119 142
36 - 47 41.3 72.0 0.0 0.6 5.4 16.7 121 150
48 - 59 29.9 78.0 0.0 0.0 0.6 23.8 125 153
Sexo del hijo
Hombre 36.3 70.3 0.0 1.8 3.8 21.4 286 345
Mujer 35.6 66.7 0.2 0.2 4.3 19.3 289 348
Orden de nacimiento
1 36.1 65.0 0.0 2.8 4.2 19.1 107 159
2 - 3 37.4 65.5 0.0 0.0 3.7 20.7 212 241
4 - 5 35.1 75.7 0.0 0.6 3.5 19.5 149 151
6 + 34.2 69.6 0.5 1.2 5.2 22.0 107 141
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 36.1 65.0 0.0 2.8 4.2 19.1 107 159
< 24 meses 44.2 78.7 0.5 0.5 4.4 22.3 124 144
24 - 47 37.7 71.1 0.0 0.7 4.4 22.1 239 272
48 + 22.3 56.2 0.0 0.0 2.9 15.9 104 114
TOTAL 36.0 68.5 0.1 1.0 4.1 20.3 575 693
*1 caso sin información
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 91
Talla promedio en cm Talla-% < 145 cm No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderados
Area
Urbana 147.5 33.4 210 286
Rural 145.3 45.1 596 869
Grupo étnico
Indígena 144.4 52.5 494 685
No Indígena 147.9 27.3 312 470
NIvel de Educación
Sin Educación 144.2 52.5 303 395
Primaria 145.7 42.6 407 608
Secundaria/ Superior 150.4 14.0 96 152
Edad
15 - 19 146.3 32.9 145 280
20 - 24 145.1 51.3 130 196
25 - 29 145.1 48.5 171 191
30 - 34 145.9 40.8 135 161
35 - 34 147.0 36.2 99 130
40 - 44 145.1 47.2 69 107
45 - 49 146.2 43.5 57 90
TOTAL 145.8 42.2 806 1155
Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
IMC Mujeres promedio
Porcentaje de mujeres con IMC No. de Casos no
ponderados
No. de Casos ponderados
Bajo (<18.5) Normal (18.5-24.9)
Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
Area
Urbana 26.1 2.3 40.5 40.9 16.2 189 263
Rural 24.7 1.7 58.3 30.2 9.8 523 780
Grupo étnico
Indígena 24.7 0.8 59.7 31.0 8.4 440 617
No indígena 25.6 3.4 45.2 35.7 15.7 272 426
NIvel de Educación
Sin Educación 25.5 0.3 52.8 33.9 13.1 270 359
Primaria 24.7 2.0 56.3 32.3 9.3 356 545
Secundaria/Superior 25.2 5.2 46.6 32.8 15.4 86 139
Edad
15 - 19 23.1 6.6 67.7 24.8 0.9 129 257
20 - 24 24.1 1.4 66.4 26.7 5.4 98 159
25 - 29 24.8 0.0 63.0 29.1 7.9 148 166
30 - 34 25.2 0.0 52.6 36.6 10.8 120 143
35 - 39 27.4 0.0 28.9 46.5 24.6 93 123
40 - 44 27.1 0.0 37.4 33.6 29.0 67 104
45 - 49 27.0 0.0 30.0 49.0 21.0 57 90
TOTAL 25.1 1.9 53.8 32.9 11.4 712 1043
Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
INFORME TECNICO92
Porcentaje con:
TOTALNo. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosSin anemia
>=11.0g /dlleve
10.0-10.9 g/dlModerada7.0-9.9 f/dl
Severea<7.0 g /dl
Area
Urbana 58.6 19.0 22.5 0.0 100.0 100 111
Rural 51.4 26.0 21.7 1.0 100.0 419 512
Grupo étnico
Indígena 53.0 24.4 22.5 0.1 100.0 341 408
No Indígena 52.0 25.3 20.6 2.0 100.0 178 214
NIvel de Educación
Sin Educación 53.4 23.3 23.1 0.2 100.0 226 258
Primaria 53.8 26.1 18.9 1.3 100.0 265 328
Secundaria/ Superior 36.9 23.0 40.1 0.0 100.0 28 36
Meses cumplidos desde nacimiento
6 - 11 29.0 35.2 32.4 3.5 100.0 53 60
12 - 23 39.1 28.4 31.6 0.9 100.0 109 124
24 - 35 56.5 22.6 20.5 0.4 100.0 116 140
36 - 47 55.1 21.7 22.4 0.7 100.0 120 150
48 - 59 67.5 22.4 10.1 0.0 100.0 121 148
Sexo del hijo
Hombre 53.9 23.0 21.9 1.2 100.0 259 312
Mujer 51.4 26.4 21.8 0.4 100.0 260 311
Orden de nacimiento
1 55.5 23.9 19.7 0.8 100.0 92 132
2 - 3 48.2 25.0 26.2 0.5 100.0 187 215
4 - 5 53.0 20.9 25.7 0.4 100.0 142 144
6 + 56.5 29.2 12.6 1.6 100.0 98 131
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 55.5 23.9 19.7 0.8 100.0 92 132
< 24 meses 48.8 24.5 25.2 1.5 100.0 115 135
24 - 47 51.8 25.1 22.6 0.4 100.0 219 250
48 + 54.4 25.8 19.1 0.7 100.0 92 102
TOTAL 52.6 24.7 21.8 0.8 100.0 519 623
*1 caso sin información
Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Huehuetanango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 93
Porcentaje de niños que lactó: No. de casos no
ponderados
No. de casosponderadosAlguna vez lactó Dentro de
primera horaDurante el primer día
Area
Urbana 91.5 46.5 68.6 38 38
Rural 97.9 59.6 81.2 186 228
Grupo étnico
Indígena 97.6 60.1 76.9 153 178
No Indígena 95.7 53.0 84.3 71 88
NIvel de Educación
Sin Educación 96.7 61.0 74.7 90 97
Primaria 97.4 58.4 81.1 119 150
Secundaria/ Superior * * * 15 19
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 5 97.1 42.1 73.5 48 60
6 - 11 97.8 75.3 88.4 60 70
12 - 17 99.0 57.7 80.1 60 74
18 - 23 93.5 53.1 74.1 56 62
Sexo del hijo
Hombre 97.0 55.7 80.5 118 145
Mujer 97.0 60.2 78.1 106 121
Orden de nacimiento
1 97.3 45.6 80.2 44 69
2 - 3 97.6 59.6 80.6 85 93
4 - 5 96.0 69.0 81.8 46 47
6 + 96.4 59.8 74.6 49 57
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 97.3 45.6 80.2 44 69
< 24 meses 95.4 51.2 79.6 38 44
24 - 47 98.3 63.7 80.3 100 109
48 + 94.8 68.5 75.7 42 44
TOTAL 97.0 57.7 79.4 224 266
Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Departamento:
Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
INFORME TECNICO94
Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta
(>=4 grupos °)
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana * 24 22
Rural 28.8 112 137
Grupo étnico
Indígena 30.3 92 106
No Indígena 38.4 44 53
NIvel de Educación
Sin Educación 28.3 54 60
Primaria 34.3 74 91
Secundaria/ Superior * 8 9
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 meses 19.2 55 63
12 - 17 37.9 50 61
18 - 23 48.9 31 36
Sexo del hijo
Masculino 21.7 69 86
Femenino 46.2 67 74
Orden de nacimiento
1 * 20 32
2 - 3 31.7 53 57
4 - 5 41.6 29 30
6 + 27.6 34 41
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento * 20 32
< 24 meses 28.8 26 30
24 - 47 28.7 61 68
48 + 46.1 29 29
TOTAL 33.0 136 160
* Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta,
Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 95
Recibio sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses
Recibio Vitamina Aen los ult. 12 meses
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 41.2 62.4 93 105
Rural 60.4 72.6 373 457
Grupo étnico
Indígena 59.7 72.5 309 373
No Indígena 51.1 67.2 157 189
NIvel de Educación
Sin Educación 60.3 72.7 209 239
Primaria 55.6 70.1 233 290
Secundaria/ Superior * * 24 33
Edad a medicón en meses exactas
12 - 23 meses 71.1 91.8 109 124
24 - 35 69.6 82.3 116 140
36 -47 47.7 61.4 120 150
48 - 49 42.1 51.6 121 148
Sexo del hijo
Masculino 58.0 68.6 225 272
Femenino 55.7 72.7 241 291
Orden de nacimiento
1 52.9 64.4 86 122
2 - 3 51.6 70.4 162 190
4 - 5 58.6 72.1 131 132
6 + 67.3 76.3 87 118
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 52.9 64.4 86 122
< 24 meses 57.5 73.4 107 125
24 - 47 59.6 73.5 192 222
48 + 56.5 71.5 80 90
TOTAL 56.8 70.7 466 562
*No incluyen 1 caso sin informacón
Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron
suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
INFORME TECNICO96
Tomó sulfatoferroso/hierro
Tomó ácido fólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 62.2 69.9 83.2 83 93
Rural 53.4 50.0 50.5 348 444
Grupo étnico
Indígena 49.2 46.8 46.3 288 359
No Indígena 66.6 67.0 76.0 143 178
NIvel de Educación
Sin Educación 46.0 46.4 48.1 179 204
Primaria 58.0 54.4 57.7 222 293
Secundaria/ Superior 78.6 82.9 85.8 30 40
TOTAL 55.0 53.5 56.2 431 537
Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 97
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria severa
No. de casosno ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 40.0 36.2 23.8 114 127
Rural 19.9 57.7 22.4 524 646
Tercil económico
1 (más bajo) 14.5 58.3 27.2 408 468
2 (intermedio) 32.3 49.8 17.9 188 249
3 (más alto) 56.0 38.5 5.5 42 55
Grupo étnico
Indígena 19.5 55.2 25.3 433 522
No Indígena 30.9 51.9 17.2 205 251
NIvel de Educación
Sin Educación 14.7 53.9 31.4 286 323
Primaria 26.0 56.6 17.4 315 402
Secundaria/ Superior 57.1 35.1 7.8 37 48
Edad a medicón en meses exactas
0 -11 mes es 23.0 61.6 15.4 109 131
12- 23 21.3 60.2 18.4 126 149
24 -35 22.2 47.1 30.6 130 156
36 - 47 24.8 48.6 26.7 134 167
48 - 59 24.4 54.9 20.7 139 170
Sexo del hijo
Masculino 27.5 51.5 20.9 314 382
Femenino 19.0 56.7 24.3 324 390
Orden de nacimiento
1 28.3 59.9 11.8 126 188
2 - 3 27.7 48.6 23.8 231 263
4 - 5 21.3 55.4 23.3 160 164
6 + 11.7 55.2 33.1 121 157
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 28.3 59.9 11.8 126 188
< 24 meses 16.3 55.8 27.9 136 157
24 - 47 20.0 54.5 25.5 262 296
48 + 32.3 41.6 26.2 113 128
TOTAL 23.2 54.1 22.7 638 773
*1 caso sin información
Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar,
según características seleccionadas, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9
ANEXO D: HUEHUETENANGO
INFORME TECNICO98
ANEXO E: QUICHE
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 29.1 61.2 0.6 0.6 2.3 21.0 129 147
Rural 42.2 75.2 0.5 1.1 5.1 21.7 466 547
Grupo étnico
Indígena 39.9 73.4 0.6 1.1 4.8 20.8 562 658
No Indígena 30.4 49.6 0.0 0.0 0.0 35.3 33 35
NIvel de Educación
Sin Educación 46.9 79.6 0.5 0.7 6.1 23.8 327 382
Primaria 33.2 67.9 0.8 1.7 3.0 19.2 240 271
Secundaria/ Superior 9.9 31.2 0.0 0.0 0.0 15.8 28 40
Meses cumplidos desde nacimiento
3 - 5 meses 11.4 34.6 0.0 0.0 0.0 4.2 45 63
6 - 11 23.1 44.5 0.0 0.0 0.0 12.7 44 50
12 - 23 49.8 80.1 0.0 1.1 6.3 29.5 138 167
24 - 35 50.7 84.2 2.0 3.1 6.2 25.5 133 146
36 - 47 36.2 75.0 0.6 0.6 6.6 20.9 117 141
48 - 59 36.7 74.4 0.0 0.0 1.9 19.3 118 128
Sexo del hijo
Hombre 42.7 70.6 0.5 1.0 5.4 24.9 293 352
Mujer 36.1 73.9 0.6 1.1 3.6 18.0 302 342
Orden de nacimiento
1 29.6 57.4 1.8 3.1 5.3 17.6 90 122
2 - 3 38.6 69.6 0.0 0.0 6.1 23.9 189 214
4 - 5 41.9 77.1 1.2 1.8 1.3 24.0 139 140
6 + 44.2 79.9 0.0 0.4 4.6 19.8 177 218
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 29.6 57.4 1.8 3.1 5.3 17.6 90 122
< 24 meses 41.9 75.6 0.0 0.0 4.5 17.9 124 138
24 - 47 44.5 78.5 0.3 0.8 5.6 26.0 302 334
48 + 30.9 64.3 0.7 0.7 0.0 16.3 79 100
TOTAL 39.4 72.2 0.6 1.0 4.5 21.5 595 694
Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 99
Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no
ponderados
No. de casos
ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE
Area
Urbana 27.6 58.0 0.6 0.6 2.2 19.9 136 155
Rural 41.3 73.7 0.8 1.4 5.0 21.1 481 562
Grupo étnico
Indígena 38.8 71.5 0.8 1.3 4.6 20.1 583 681
No Indígena 29.7 48.4 0.0 0.0 0.0 34.4 34 36
NIvel de Educación
Sin Educación 45.7 77.7 0.4 0.7 5.9 23.2 338 393
Primaria 32.3 65.8 1.3 2.1 2.9 18.4 250 283
Secundaria/ Superior 9.7 30.6 0.0 0.0 0.0 15.5 29 41
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 2 meses * * * * * * 22 24
3 - 5 11.4 34.6 0.0 0.0 0.0 4.2 45 63
6 -11 23.1 44.5 0.0 0.0 0.0 12.7 44 50
12 -23 49.8 80.1 0.0 1.1 6.3 29.5 138 167
24 -35 50.7 84.2 2.0 3.1 6.2 25.5 133 146
36 - 47 36.2 75.0 0.6 0.6 6.6 20.9 117 141
48 - 59 36.7 74.4 0.0 0.0 1.9 19.3 118 128
Sexo del hijo
Hombre 41.1 68.0 0.5 5 1.0 5.2 24.0 306 36
Mujer 35.4 72.7 1.0 1.5 3.5 17.5 311 352
Orden de nacimiento
1 28.2 54.6 1.7 2.9 5.0 16.8 95 128
2 - 3 38.2 68.3 0.7 0.7 6.0 23.3 194 220
4 - 5 40.9 75.3 1.1 1.8 1.2 23.4 143 143
6 + 42.6 78.0 0.0 0.4 4.4 19.1 185 226
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 28.2 54.6 1.7 2.9 5.0 16.8 95 128
< 24 meses 41.2 74.5 0.0 0.0 4.4 17.6 126 140
24 - 47 43.3 76.4 0.7 1.2 5.4 25.1 314 347
48 + 30.1 63.6 0.7 0.7 0.0 15.9 82 102
TOTAL 38.3 70.3 0.7 1.2 4.4 20.8 617 717
Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
INFORME TECNICO100
Talla promedio en cm Talla-% < 145 cm No. de casos no
ponderadosNo. de casosponderados
Area
Urbana 146.3 41.2 196 280
Rural 144.7 50.8 563 774
Grupo étnico
Indígena 144.8 50.0 699 979
No Indígena 149.0 24.4 60 74
NIvel de Educación
Sin Educación 144.0 53.7 347 437
Primaria 145.1 48.9 331 471
Secundaria/ Superior 148.2 29.6 81 145
Edad
15 - 19 145.6 45.1 139 265
20 - 24 146.2 41.3 135 201
25 - 29 144.3 59.5 123 150
30 - 34 144.0 55.2 142 138
35 - 34 144.4 48.6 108 145
40 - 44 146.2 43.5 56 82
45 - 49 144.3 47.0 56 72
TOTAL 145.1 48.2 759 1053
Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
IMC Mujeres promedio
Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos
no ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo
(<18.5)Normal
(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)
Obesidad(30.0 o más)
Area
Urbana 25.1 2.0 50.9 35.5 11.6 177 257
Rural 24.8 2.6 53.9 35.1 8.4 482 668
Grupo étnico
Indígena 24.8 2.5 54.4 34.2 9.0 606 857
No indígena 26.3 1.6 36.7 48.4 13.2 53 68
NIvel de Educación
Sin Educación 25.3 0.8 52.1 36.4 10.7 301 378
Primaria 24.7 2.7 53.4 35.2 8.8 283 410
Secundaria/Superior 24.4 6.4 54.9 32.0 6.7 75 138
Edad
15 - 19 23.0 7.6 65.5 24.1 2.8 122 238
20 - 24 24.1 0.5 61.8 34.0 3.6 111 170
25 - 29 25.7 2.2 44.9 39.0 13.9 103 127
30 - 34 24.9 0.0 57.6 35.9 6.5 124 121
35 - 39 26.4 0.0 41.4 43.1 15.5 94 124
40 - 44 26.8 0.0 36.2 40.2 23.6 51 74
45 - 49 26.8 1.1 34.9 48.7 15.3 54 70
TOTAL 24.9 2.4 53.1 35.2 9.3 659 925
Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 101
Porcentaje con:
TOTALNo. de
casos no ponderados
No. de casosponderadosSin anemia
>=11.0g /dlleve
10.0-10.9 g/dlModerada7.0-9.9 f/dl
Severea<7.0 g /dl
Area
Urbana 38.1 33.9 27.3 0.6 100.0 118 132
Rural 54.7 25.8 17.9 1.6 100.0 417 479
Grupo étnico
Indígena 51.8 27.4 19.9 0.9 100.0 504 577
No Indígena 40.1 30.2 19.9 9.8 100.0 31 34
NIvel de Educación
Sin Educación 51.3 26.5 19.9 2.3 100.0 292 335
Primaria 50.7 28.4 20.6 0.4 100.0 220 247
Secundaria/ Superior * * * * 100.0 23 29
Meses cumplidos desde nacimiento
6 - 11 30.9 33.7 33.7 1.7 100.0 43 49
12 - 23 46.0 27.0 25.7 1.2 100.0 138 165
24 - 35 53.8 23.6 20.1 2.4 100.0 125 137
36 - 47 48.6 33.4 18.0 0.0 100.0 116 138
48 - 59 66.1 23.4 8.3 2.2 100.0 113 122
Sexo del hijo
Hombre 45.2 32.6 19.5 2.6 100.0 258 305
Mujer 57.0 22.4 20.2 0.3 100.0 277 305
Orden de nacimiento
1 57.8 26.7 14.5 1.0 100.0 82 105
2 - 3 51.7 32.1 14.4 1.8 100.0 169 186
4 - 5 52.2 25.1 20.5 2.1 100.0 125 126
6 + 46.3 25.2 27.7 0.9 100.0 159 193
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 57.8 26.7 14.5 1.0 100.0 82 105
< 24 meses 48.2 31.3 19.8 0.7 100.0 107 117
24 - 47 49.7 25.7 23.4 1.2 100.0 278 304
48 + 51.9 29.9 14.3 3.9 100.0 68 84
TOTAL 51.1 27.5 19.9 1.4 100.0 535 611
Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
INFORME TECNICO102
Porcentaje de niños que lactó: No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Alguna vez lactó Dentro de primera hora
Durante el primer día
Area
Urbana 98.8 50.8 69.0 60 74
Rural 98.1 70.6 85.0 195 235
Grupo étnico
Indígena 98.2 66.2 81.6 242 295
No Indígena * * * 13 14
NIvel de Educación
Sin Educación 97.8 68.5 84.1 132 159
Primaria 98.6 65.5 81.2 111 131
Secundaria/ Superior * * * 12 19
Meses cumplidos desde nacimiento
0 - 5 97.0 67.2 76.0 70 90
6 - 11 100.0 78.6 85.8 46 52
12 - 17 100.0 65.1 85.1 79 90
18 - 23 96.7 56.8 79.5 60 77
Sexo del hijo
Hombre 96.9 65.1 79.7 132 169
Mujer 100.0 66.8 82.9 123 140
Orden de nacimiento
1 97.1 51.7 70.0 38 62
2 - 3 100.0 69.5 81.8 78 94
4 - 5 100.0 76.3 91.2 60 62
6 + 96.2 64.7 81.3 79 92
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 97.1 51.7 70.0 38 62
< 24 meses 98.6 76.3 85.0 54 65
24 - 47 100.0 62.5 82.0 122 131
48 + 94.9 78.4 87.6 41 51
TOTAL 98.3 65.9 81.2 255 309
Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad,
Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 103
Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta
(>=4 grupos*)
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 44.9 33 40
Rural 27.6 124 147
Grupo étnico
Indígena 29.7 149 177
No Indígena * 8 9
NIvel de Educación
Sin Educación 20.5 83 97
Primaria 39.5 67 79
Secundaria/ Superior * 7 10
Edad a medición en meses exactas
6 - 11 meses 24.3 44 50
12 - 17 26.7 67 76
18 - 23 42.9 46 60
Sexo del hijo
Masculino 24.9 73 94
Femenino 37.8 84 92
Orden de nacimiento
1 * 22 37
2 - 3 22.5 45 47
4 - 5 37.7 41 45
6 + 23.4 49 57
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento * 22 37
< 24 meses 25.6 34 42
24 - 47 24.1 78 78
48 + * 23 29
TOTAL 31.3 157 186
* Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas
Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta,
Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
INFORME TECNICO104
Recibio sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses
Recibio Vitamina Aen los ult. 12 meses
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 54.3 63.2 106 118
Rural 66.6 80.7 386 444
Grupo étnico
Indígena 64.4 77.4 464 533
No Indígena 55.7 69.9 28 29
NIvel de Educación
Sin Educación 62.0 79.2 263 304
Primaria 68.1 77.1 208 232
Secundaria/ Superior * * 21 25
Edad a medicón en meses exactas
12 - 23 meses 74.1 88.2 138 165
24 - 35 72. 0 82.6 125 137
36 -47 61.7 77.1 116 138
48 - 49 43.9 55.5 113 122
Sexo del hijo
Masculino 68.8 78.2 234 277
Femenino 59.3 75.8 258 285
Orden de nacimiento
1 65.3 71.9 74 91
2 - 3 64.4 81.5 161 178
4 - 5 71.0 78.0 113 115
6 + 58.3 74.5 144 177
Intervalo desde nacimiento antes*
Primer Nacimiento 65.3 71.9 74 91
< 24 meses 61.8 79.3 93 104
24 - 47 64.4 78.1 263 289
48 + 63.5 75.6 62 78
TOTAL 64.0 77.0 492 562
Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron
suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 105
Tomó sulfatoferroso/hierro
Tomó ácido fólico
Tomó pastillasprenatales
No. de casos no
ponderados
No. de casosponderados
Area
Urbana 54.8 49.5 57.6 94 112
Rural 60.2 57.9 54.0 331 393
Grupo étnico
Indígena 57.8 54.9 53.6 396 473
No Indígena 75.9 73.7 73.2 29 31
NIvel de Educación
Sin Educación 54.8 52.5 47.8 224 266
Primaria 61.9 57.8 57.2 178 206
Secundaria/ Superior * * * 23 33
TOTAL 59.0 56.0 54.8 425 505
Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento:
Quiché ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE
INFORME TECNICO106
Seguridad alimentaria del hogar:
Seguridadalimentaria
Inseguridadalimentariamoderada
Inseguridadalimentaria severa
No. de casosno ponderados
No. de casos ponderados
Area
Urbana 20.9 51.1 28.0 146 172
Rural 18.9 51.9 29.1 530 618
Tercil económico
1 (más bajo) 14.5 52.5 33.0 555 631
2 (intermedio) 36.5 48.9 14.6 96 129
3 (más alto) 49.2 47.9 2.9 25 30
Grupo étnico
Indígena 19.0 51.3 29.7 641 752
No Indígena 26.1 60.7 13.2 35 37
NIvel de Educación
Sin Educación 16.5 48.9 34.6 378 443
Primaria 21.9 53.3 24.9 268 302
Secundaria/ Superior 30.7 69.3 0.0 30 45
Edad a medicón en meses exactas
0 -11 mes es 23.2 44.5 32.3 116 142
12- 23 19.9 55.9 24.3 151 184
24 -35 15.0 54.9 30.1 147 163
36 - 47 20.0 54.1 25.9 133 160
48 - 59 19.1 47.3 33.6 129 142
Sexo del hijo
Masculino 18.9 51.7 29.4 338 404
Femenino 19.8 51.8 28.4 338 386
Orden de nacimiento
1 34.9 42.0 23.2 103 145
2 - 3 19.0 52.9 28.1 207 236
4 - 5 18.3 51.8 29.9 158 156
6 + 11.4 56.2 32.3 208 252
Intervalo desde nacimiento antes
Primer Nacimiento 34.9 42.0 23.2 103 145
< 24 meses 17.1 50.7 32.2 143 157
24 - 47 14.9 52.5 32.6 344 378
48 + 17.2 63.8 19.0 86 109
TOTAL 19.4 51.7 28.9 676 789
Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, Departamento: Quiché,
ENSMI 2008/9
ANEXO E: QUICHE