inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello
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INSPECCIÓN GENERAL
EXPLORACIÓN DE LA CABEZA, CARA, CUELLO
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1. GENERALIDADES
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RAZONAMIENTO CLÍNICO AP, AF, EA + Exploración física + Datos complementarios
procesamiento de datos
JUICIO DIAGNÓSTICO
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RAZONAMIENTO CLÍNICO Exploración visual física
DIAGNÓSTICO VISUAL
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Visión global Visión particular
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VISIÓN GENERAL
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VISIÓN PARTICULAR
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DATOS ANTROPOMÉTRICOS
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DATOS ANTROPOMÉTRICOS
- Peso (Kg)
- Talla (m)
- Indice de masa corporal (IMC) (kg/m2 de talla)
- Perímetro de cintura (cm)(mínimo perímetro entre reborde
costal inferior y espina iliaca anterosuperior)
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OBESIDAD
Normalidad: 20 – 25 Kg /m2 talla
Sobrepeso: IMC >25 < 27.5
Obesidad: IMC > 27.5
Obesidad abdominal (+ riesgo cv)
Mujeres: > 88 cm
Hombres: > 102 cm
Enfermedades: Obesidad ligada a malos hábitos, endocrina, etc…
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Obesidad asociada a malos hábitos
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ESTADO NUTRICIONAL
DELGADEZ Y CAQUEXIA Normalidad: 20 – 25 Kg /m2 talla
Delgadez: IMC < 20 Kg/m2 talla
Enfermedades:Hipertiroidismo
Neoplasias
Enfermedad por VIH, fase SIDA
Depresion
Anorexia nerviosa
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INSPECCIÓN DEL MOVIMIENTO
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Inexpresividad facial, Temblor de reposo
Enfermedad de Parkinson
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Astenia.Mialgias. Imposibilidad para quitarse la cazadora
Hepatitis B aguda
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Temblor de reposo
Enfermedad de Parkinson
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Movimientos musculares múltiples sin finalidad
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Movimientos musculares múltiples sin finalidad, aspecto de baile
Corea de Sydeham (Baile de San Benito)
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Corea de Huntington
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Temblor fino postural
Temblor esencial
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Temblor al mantener postura. Temblor postural
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Prueba de Romberg positiva. Al cerrar los ojos pierde el equilibrio. El paciente tenía una neurosifilis
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TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN I nspeccion
P ercusión
P alpación
A uscultacion
O lfación
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2. CABEZA
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EXÁMENES BÁSICOS
Inspección
Palpación
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CABEZA
Inspección:
Posición anormal: (torticulis, espondilitis anquilosante)
Temblor: Parkinson, Corea, tics
Tamaño : Macrocefalia, microcefalia
Forma: Braquicefalia, Turricefalia, Dolicocefalia
Palpación: tumoraciones, nódulos.
Auscultación: Angioma cerebral, malformación arteriovenosa
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Carcinoma escamoso
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Temblor esencial
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ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
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ENGROSAMIENTO CRANEALENFERMEDAD DE PAGET
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Aumento de la cabeza
Acromegalia
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MICROCEFALIA
42
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TURRICEFALIA. CRANEO EN FORMA DE TORRE
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BRAQUICEFALIA
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3. CARA
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FORMA
Luna llena
Mixedematosa
Angioedema
Leonina
Tumoral
Acromegalica
Asimetrica
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Angioedema
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Hinchazón facial. Edema palpebral
Reacción alérgica
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Síndrome de Cushing
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Mixedema
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Facies leonina. Lepra
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Hipertrofia parotidea
Parotiditis, sarcoidosis, Sindrome seco, etc..
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Facies cuhingoideLa cara se ve más redonda ("cara de luna llena"), la piel se aprecia más fina y eritematosa y es frecuente observar mayor cantidad de vellos y lesiones de acné. Se ve en cuadros asociados a exceso de corticoides.
Facies caquectica o hipocraticaSe caracteriza por un perfil enjuto (delgado)con ojos hundidos, ojeras, palidez, nariz afilada.
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Facies miopaticaInmovilidad de los musculos cara y/o parpados
Facies acromegalica
Se caracteriza por la prominencia dela mandíbula, macroglosia, protrusión delhueso frontal y rasgos toscos por crecimientode huesos y tejidos blandos. Se encuentra en tumores hipofisiariosproductores de hormona de crecimiento.
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EXPRESIÓN
Expresiva
Inexpresiva
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Enfermedad de Graves Basedow antes y despues del tratamientro
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Hipotiroidismo (antes y después del tratamiento)
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Parkinson
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Bradicinesia. Facies amimica..
Enfermedad de Parkinson
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Alzheimer
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Euforia, alegria exagerada. Normalidad, cuadros maniacos
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Ptosis palpebral. Facies adenoidea. Retraso
Distrofia de Steinert (distrofia miotónica)
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Risa fija. Espasmo facial
Tetania. Trismus
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Cansancio, depresión, tristeza, preocupación
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Cefalea. Neuralgia del trigémino
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Parálisis facial bilateral
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Parálisis facial periférica (¿ izquierda o derecha ?
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COLORIDO Y TEZ
Rojiza Policitemia
Blanca Anemia
Amarillenta Ictericia
Pajiza Neoplasias
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Facies congestiva. Policitemia vera
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Palidez facial. Astenia. Irritabilidad
Anemia ferropenica
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Ictericia
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Coloración pajiza
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CEJAS
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ALOPECIA CEJAS
Dermatitis, hipotiroidismo, sifilis lepra
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PÁRPADOS
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PARPADOS
Inspección
Edema unilateral: orzuelo, blefaritis
Edema bilateral: Sindrome nefrótico
Xantelasmas: Placas por deposito de lipidos alrededor de los parpados
Coloración violacea: eritema heliotropo (dermatomiositis)
Ptosis palpebral: Miastenia, miopatias.
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Blefaritis 1Orzuelo 2 Chalazion: granuloma cara anterior del parpado, no en el borde 3Dacrocistitis 4Epitelioma 5
1
2
3
4
5
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XANTELASMAS
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Edema palpebral y en miembros inferiores por patología renal
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Edema palpebral. Mixedema. Hipotioidismo
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ERITEMA PALPEBRAL VIOLACEO .DERMATOMIOSITIS
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PTOSIS PAPEBRAL
![Page 86: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/86.jpg)
Ptosis palpebral. Aumenta con actividad
Mistenia
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-Parpadeo exagerado: Nerviosismo, tic
-Parpadeo escaso: Hipertiroidismo, Sd. de Parkinson
-Los párpados no cierran al intentar hacerlo en la
parálisis facial periférica (signo de Bell), unilateral.
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![Page 89: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/89.jpg)
GLOBOS OCULARES
![Page 90: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/90.jpg)
EXAMENES BÁSICOS
Inspección general
Campimetria
Reflejos pupilares Fotomotor
Acomodación
Convergencia
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GLOBOS OCULARES
Palpación Glaucoma, deshidratación
Dirección Estrabismo
Auscultación Tumor vascular
Posición Exolftalmos, enolftalmos
Movimiento involuntarios Nistagmus
![Page 92: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/92.jpg)
EXOLFTALMOS
![Page 93: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/93.jpg)
Enfermedad de Graves Basedow antes y despues del tratamientro
![Page 94: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/94.jpg)
Protusión ocular: Exolftalmos
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ESTRABISMO
![Page 96: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/96.jpg)
NISTAGMUS HEREDITARIO
![Page 97: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/97.jpg)
NISTAGMUS VERTICAL
![Page 98: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/98.jpg)
OJOS
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OJOS
Inspección
Cornea (ulceraciones)
Conjuntiva (conjuntivitis)
Esclerotica (escleritis)
Pupilas (miosis, midriasis)
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SIMETRÍAIsocóricas: Simétricas
Anisocóricas: Asimétricas.
FORMA Irregular, con pérdida de la redondez
(tras cirugía de cataratas)
REFLEJO FOTOMOTORContracción de la pupila al proyectar la luz de una linterna en cada ojo
REFLEJO CONSENSUAL Al incidir la luz sobre una pupila, se contrae la otra
REFLEJO ACOMODACIÓNConvergencia ocular y miosis al acercar el dedo
EXPLORACIÓN DE LA CABEZA: PUPILAS
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PUPILAS
Isocoria Anisocoria
Miosis Lesion simpático
bilateral, unilateral
Midriasis Lesión parasimpático
bilateral, unilateral (Pupila de Adie)
![Page 102: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/102.jpg)
![Page 103: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/103.jpg)
Enolftalmos Miosis y ptosis palpebral izquierdas
Afectación del simpático cervical
Tumor pulmonar del lóbulo superior que comprime el ganglio simpático cervical
![Page 104: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/104.jpg)
ANISOCORIA
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MIOSIS Y MIDRIASIS
![Page 106: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/106.jpg)
![Page 107: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/107.jpg)
MEJILLAS
![Page 108: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/108.jpg)
MEJILLAS
Inspección
Telangiectasias
Eritema malar
Palpación
Puntos dolorosos
![Page 109: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/109.jpg)
ERITEMA MALAR LUPUS ERITEMATOSO
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TELANGIECTASIAS
![Page 111: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/111.jpg)
![Page 112: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/112.jpg)
NARIZ
FOSAS NASALES
![Page 113: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/113.jpg)
EXÁMENES BÁSICOS
Inspección
Rinoscopia
![Page 114: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/114.jpg)
EXPLORACIÓN
![Page 115: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/115.jpg)
RINOSCOPIA
![Page 116: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/116.jpg)
RINITIS VASOMOTORA
![Page 117: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/117.jpg)
![Page 118: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/118.jpg)
SISTEMA AUDITIVO
![Page 119: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/119.jpg)
EXAMENES BÁSICOS
Inspección visual simple
Otoscopio
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![Page 121: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/121.jpg)
BOCA
![Page 122: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/122.jpg)
EXÁMENES BÁSICOS
Inspección (depresor, linterna)
Palpación (guantes)
![Page 123: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/123.jpg)
BOCA
Inspección labios, encias, dientes, mucosa, paladar, amigdalas
Palpación Suelo de la boca, etc…
![Page 124: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/124.jpg)
LABIOS
• Malformaciones congénitas: Labio leporino• Humedad, sequedad, costras, grietas
• Hinchados en el edema angioneurótico 1• Erupción vesicular (Herpes labial) 2• Estomatitis angular o boquera 3• Color, Pigmentaciones melánicas (Peutz Jeghers) 4• Telangiectasias (Rendu Osler) 5
3
1
45
2
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Hiperpigmentación en encías. Enfermedad de Addison
![Page 126: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/126.jpg)
Úlcera oral
![Page 127: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/127.jpg)
Tumoracion en lengua
Carcinoma escamoso
![Page 128: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/128.jpg)
Carcinoma lingual
![Page 129: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/129.jpg)
Angioedema lingual (por enalapril)
![Page 130: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/130.jpg)
Amigdalitis purulenta
![Page 131: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/131.jpg)
CANDIDIASIS ORAL
![Page 132: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/132.jpg)
CANCER DE LENGUA
![Page 133: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/133.jpg)
![Page 134: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/134.jpg)
4. CUELLO
![Page 135: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/135.jpg)
CUELLO
Inspección: lesiones, asimetrias.hinchazón, distonias
Palpación: nodulos, adenopatias, bocio
Auscultación: tumores vasculares
![Page 136: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/136.jpg)
HIPERPIGMENTACION EN CUELLOADDISON
![Page 137: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/137.jpg)
Distonia
![Page 138: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/138.jpg)
• Yugulares:
Ingurgitadas, en insuficiencia cardiaca, taponamiento cardiaco o sindorme de Vena cava superior
Se exploran con el enfermo sentado o semiincorporado, con las venas por encima del corazón.
Existe pulso venoso cuando además de ingurgitadas muestran una expansión sincrónica con los latidos cardiacos.
• Carótidas:
Pueden presentar pulsaciones exageradas (danza carotídea), en la insuficiencia aórtica, en la fiebre, en el hipertiroidismo.
La presencia de un soplo puede ser transmitido desde el corazón (estenosis aórtica), o bien por estenosis de la propia carótida
Cuello: vasos sanguineos
![Page 139: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/139.jpg)
PRESION VENOSA CENTRALLa presión venosa central (PVC) se corresponde con la presión sanguínea a nivel de la aurícula derecha y la vena cava, estando determinada por
1. el volumen de sangre, 2. estado de la bomba muscular cardiaca
Los valores normales son de 0 a 5 cm de H2O en aurícula derecha
Valores por debajo de lo normal
descenso de la volemia y la necesidad de administrar líquidos
Valores por encima de lo normal
aumento de la volemia, insuficiencia cardiaca
![Page 140: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/140.jpg)
PRESIÓN VENOSA CENTRAL
![Page 141: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/141.jpg)
INGURGITACIÓN YUGULAR
![Page 142: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/142.jpg)
INGURGITACIÓN YUGULAR
![Page 143: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/143.jpg)
Cuello: vasos sanguineos
![Page 144: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/144.jpg)
Palpación de adenopatias
![Page 145: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/145.jpg)
Palpación ganglios supraclaviculares y cuello
![Page 146: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/146.jpg)
ADENOPATIASINSPECCIÓN
![Page 147: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/147.jpg)
PAROTIDAS
![Page 148: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/148.jpg)
HIPERTROFIA PAROTIDEA
![Page 149: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/149.jpg)
INSPECCIÓN
![Page 150: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/150.jpg)
INSPECCIÓN BOCIO
![Page 151: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/151.jpg)
PALPACIÓN TIROIDES
![Page 152: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/152.jpg)
CANCER DE TIROIDES
![Page 153: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/153.jpg)
Bocio
![Page 154: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/154.jpg)
Bocio endémico
![Page 155: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/155.jpg)
Enfermedad de Graves Basedow
![Page 156: Inspección general y exploración de cabeza, boca y y cuello](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062406/55c4aee8bb61eb2f088b45d7/html5/thumbnails/156.jpg)
Bocio por cancer de tiroides
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INSPECCIÓN DE LA PIEL
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LESIONES DIFUSAS
Ictiosis
..
Púrpura
Fotosensibilidad
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LESIONES CIRCUNSCRITAS
PRIMARIAS SIN LESIÓN PREVIA
SECUNDARIAS SOBRE LESIÓN PREVIA
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LESIONES PRIMARIAS
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Mácula: mancha circunscrita, sin prominencias
pigmentarias vitíligo, cloasma
sanguineas congestivas (eritema)
hemorrágicas (petequias, equimosis,
hematomas)
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Mancha circunscrita sin prominencias: Macula
Es una mácula pigmentaria
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MACULAS PIGMENTARIAS PECAS O EFÉLIDES
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Mancha circunscrita sin prominencias: Mácula
Es una macula eritematosa
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Mancha circunscrita sin prominencias: Mácula
Es una mácula hemorragica de pequeño tamaño: petequia
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Mancha circunscrita sin prominencias: Mácula
Es una mácula hemorragica de mediano tamaño mediana: equimótica
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EXTRAVASACIÓN HEMORRAGICA HEMATOMA
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Pápula: prominencia sólidas < 1cm (“granos”)
Habón: prominencia sólida > 1cm, aplanada.
Vesícula:
Elevación circunscrita de contenido líquido (seroso o hemorrágico) y de pequeño tamaño. Si son más grandes: ampollas.bullas o flictenas.
Pústula: Vesícula con contenido purulento.
Nódulo: pequeñas masas sólidas, infiltrando hipodermis y dermis.
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Prominencia sólida < 1cm (“granos”):Pápula
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Prominencia solida menor de 1 cm : Papula
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Prominencia solida de mas de 1 cm aplanada: Habón
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Elevación circunscrita de contenido líquido y pequeño tamaño: vesícula
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Elevación circunscrita de contenido líquido (seroso o hemorrágico) de mayor tamaño: ampolla (penfigoide ampolloso)
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Elevación circunscrita de contenido líquido (seroso o hemorrágico) de mayor tamaño: ampolla
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Vesícula con contenido purulento: pústula
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Pequeñas masas sólidas, infiltrando hipodermis y dermis: Nódulos (era un linfoma subcutaneo de celulas T)
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LESIONES SECUNDARIAS
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ÚLCERA
EROSIÓN Pérdida superficial que no deja cicatriz
Solución de continuidad en piel, deja cicatriz
FISURAAbertura de la dermis en forma
de hendidura lineal, grieta
Lesiones secundarias: Sobre piel enferma
LiquenificaciónAumento grosor
cuadriculado de la piel normal
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úlceras escamas erosiones cicatrices
fisuras costras
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ALOPECIA
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Alopecia no cicatricial:
Alteraciones funcionales de los foliculos pilosos, potencialmente reversible.
Alopecia cicatricial:
Existe un daño, destrucción de los folículos pilosos
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Inspección y enfermedades
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MUCHAS GRACIAS POR LA ATENCIÓN
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