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Instrumentos de BEHRBOHMpara Rinoplastias de Revisão
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Instrumentos para Rinoplastias de Revisão
Os presentes instrumentos são resultado de anos de experiência na área de Rinoplastia de revisão e do empenho em desenvolver um instrumental otimizado para quadros problemáticos que se apresentam com frequência. Normalmente, devido à cicatrização, o cirurgião não tem mais a denominada “camada cirúrgica” a sua disposição. Fragmentos ósseos e de cartilagem deslocados têm que ser dissecados, mobilizados, novamente posicionados e fixados.
Para poder utilizar endoscópios em determinados passos cirúrgicos na área do dorso e válvula nasais, os instrumentos são mais delicados e adequados para o método de dissecção paraendoscópico.
Não importa qual objetivo uma rinoplastia estética pretende alcançar, um dorso nasal reto e plano sempre faz parte de um resultado perfeito. Parte dos instrumentos aqui apresentados desempenha essa finalidade em Rinoplastias de Revisão.
Prof. Dr. med. Hans Behrbohm, Diretor Clínico do Departamento de Otorrinolaringologia/ Cirurgia Plástica,
Park-Klinik Weißensee, Berlin, Alemanha
Privat-Institut für medizinische Weiterbildung und Entwicklung (IMWE) auf dem Gebiet
der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde e.V. Berlin
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Componentes do conjunto – Novos produtos
Raspador ósseo de BEHRBOHM
O raspador ósseo foi reduzido e possui duas superfícies de trabalho, com um estriado meio áspero e um mais delicado. Assim, o risco de luxar a cartilagem triangular no rhinion é reduzido. Graças à redução do tamanho, é possível realizar movimentos em diferentes sentidos. Desse modo, o raio de ação foi aumentado significativamente.
Raspador ósseo de BEHRBOHM, adiamantado
Pela primeira vez estão disponíveis superfícies adiamantadas com granulação áspera e delicada. Elas permitem um acabamento otimizado após osteotomias e o alisamento e polimento na pirâmide nasal óssea.
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Miniosteótomo de BEHRBOHM
O raspador ósseo foi reduzido e possui duas superfícies de trabalho, com uma granulação meio áspera e uma mais delicada. A fórmula de Albert Einstein E = mc² também é válida para a Osteotomia. O osso deve ser excisado com um corte suave e afiado, que não fique estancado e, de maneira nenhuma, o despedace. Por isso, foi dedicado bastante tempo buscando, por uma lado, um equilíbrio ideal entre a dureza e a elasticidade do aço, por outro, a melhor afiação e, principalmente, a massa adequada para os osteótomos.
Osteótomo bulboso de BEHRBOHM
Miniosteotomias devem cortar apenas o osso e deixar intacto o periósteo em ambos os lados do osso. Isso minimiza hematomas e inchaços e é requisito indispensável para um resultado perfeito na área da pirâmide nasal. Certamente, o emprego de miniosteótomos é bastante difícil para iniciantes porque não permite a utilização do tato para determinar a posição do fio do instrumento no osso. Os osteótomo bulbosos funcionam de forma semelhante à proa de grandes navios. A onda de proa não é quebrada, ela se sobrepõe e desliza ao longo do barco. Para os osteótomos, isso significa que o periósteo é contornado, resvala sobre o fio, permanecendo intacto. O fio do instrumento pode ser controlado assim a qualquer momento.
Utilização do osteótomo bulboso de BEHRBOHM
Ilustrações: Dr. Katja Dalkowski
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Minidescolador de BEHRBOHM
Esse instrumento apresenta uma modificação do descolador de Joseph e serve para, em primeira linha, desprender o periósteo da pirâmide nasal. O minidescolador de Joseph permite um acesso preciso, sob controle visual na maioria das camadas subperiosteais cicatrizadas.
Formão de BEHRBOHM
Os formões servem para retirar lascas na área dos esqueletos ósseo e cartilaginoso do nariz nos sentidos anterior posterior e podem ser empregados como alternativa ou reciprocamente com o minidescolador.
Raspador de BEHRBOHM
Pequenas irregularidades, granulações ou cristas ósseas na área do dorso nasal podem ser corrigidas com o raspador, disponível em três tamanhos diferentes, através de uma pequena incisão endonasal. Esse método satisfaz a maior parte dos pacientes que desejam corrigir uma pequena irregularidade de maneira minimamente invasiva, em pouco tempo e sem anestesia.
Raspador de BEHRBOHM in situ
Ilustrações: Dr. Katja Dalkowski
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Componentes do conjunto – Instrumental
523410 Raspador ósseo de BEHRBOHM, carboneto de tungstênio, duplo, lâminas de raspador ósseo fig. 9 e 10, delicada, 17,5 cm de comprimento
523420 Raspador ósseo de BEHRBOHM, adiamantado, duplo, áspero, 17,5 cm de comprimento
486142 Miniosteótomo de BEHRBOHM, tamanho 2 mm, 19 cm de comprimento
486143 Miniosteótomo de BEHRBOHM, tamanho 3 mm, 19 cm de comprimento
486144 Miniosteótomo de BEHRBOHM, tamanho 4 mm, 19 cm de comprimento
484952 Osteótomo bulboso de BEHRBOHM, tamanho 2 mm, 19 cm de comprimento
484953 Osteótomo bulboso de BEHRBOHM, tamanho 3 mm, 19 cm de comprimento
484954 Osteótomo bulboso de BEHRBOHM, tamanho 4 mm, 19 cm de comprimento©
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478003 Minidescolador de BEHRBOHM, reto, 3 mm, 18 cm de comprimento
521423 Raspador de BEHRBOHM, tamanho 3 mm, 18 cm de comprimento
521425 Raspador de BEHRBOHM, tamanho 5 mm, 18 cm de comprimento
521427 Raspador de BEHRBOHM, tamanho 7 mm, 18 cm de comprimento
521433 Formão de BEHRBOHM, tamanho 3 mm, 18 cm de comprimento
521435 Formão de BEHRBOHM, tamanho 5 mm, 18 cm de comprimento
521437 Formão de BEHRBOHM, tamanho 7 mm, 18 cm de comprimento
Componentes do conjunto – Instrumental
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521419 Cureta de BEHRBOHM, 6 x 15 mm, 18 cm de comprimento
Instrumentos complementares
Cureta de BEHRBOHM
A cureta tem um scoop, isto é, uma curvatura na porção inferior em forma de pá. Levantado a empunhadura, o gume anelado da plaina pode ser posicionado de forma precisa diante de uma aresta de osso ou de cartilagem.
Cureta de BEHRBOHM in situ
Ilustração: Dr. Katja Dalkowski
Crista óssea
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Martelo
Em sua superfície de impacto, o martelo tem um revestimento de material sintético que ajuda a absorver os choques. A energia é propagada, o impulso é amortecido. Alternativamente pode ser empregado um martelo com superfícies de impacto de metal.
174700 Martelo de metal, com superfície de impacto em material sintético substituível, modelo pequeno, leve, 18 cm de comprimento
Instrumentos complementares
174426 Martelo de metal, modelo médio, 26 mm de Ø, 19,5 cm de comprimento
174420 Martelo de metal, modelo pequeno, 20 mm de Ø, 19,5 cm de comprimento
174430 Martelo de metal, modelo grande, 30 mm de Ø, 19,5 cm de comprimento
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Anotações
É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização em determinada intervenção.
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