Wunsch: ________ Zimmerwohnung max. Gesamtmiete _________________

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Interessentenbogen für werkfremde Interessenten (für Garagen bitte gesonderten Interessenbogen ausfüllen)

Gewünschtes Wohngebiet(e): __________________________________________________________________________

Frau/ Herrn

Lfd. Nr. (wird von BASF Wohnen + Bauen ausgefüllt)

Name: _________________________________________ geb. am: _____________________________________

Vorname: ______________________________________ beschäftigt als: ________________________________

Straße: ________________________________________ bei: _________________________________________

PLZ __________ Ort _____________________________ seit: _________________________________________

Tel. privat ______________________________________ Nationalität: ___________________________________

Mobil: _________________________________________ E-Mail: _______________________________________ Monatliches Haushaltseinkommen: ___________________

Lohn/Gehalt netto Rente Kindergeld Elterngeld Unterhaltsleistungen . Sonstiges Familienstand Personenzahl gesamt 1 = ledig 2 = verheiratet 3 = geschieden 4 = verwitwet 5 = getrennt lebend 6 = eingetragene Lebensgemeinschaft Haustiere: ja nein Wenn ja, welche: ______________________________ (Tierhaltung genehmigungspflichtig)

(ausgenommen Kleintierhaltung)

Begründung für Wohnungssuche: _________________________________________________________________________

Ist Ihr Arbeitgeber in der BASF als Fremdfirma tätig? ja nein In die neue Wohnung ziehen zusätzlich mit ein:

Erwachsene _____________ _____________________ _________ _____________________ (im Haushalt lebend, _____________ _____________________ _________ _____________________ polizeilich gemeldet) _____________ _____________________ _________ _____________________ Vorname Familienname Geburtsdatum Verwandtschaftsverhältnis

Kinder _____________ _____________________ _________ männlich weiblich _____________ _____________________ _________ männlich weiblich _____________ _____________________ _________ männlich weiblich Vorname Familienname Geburtsdatum

Ich bin derzeit Mieter der BASF Wohnen + Bauen ja nein Jetziger Vermieter: ___________________________________________________ Hinweis: Dem Interessentenbogen ist eine Kopie des Personalausweises / Passes zur Identifikation beizufügen. Diese wird nach Abgleich der uns mitgeteilten Daten vernichtet bzw. gelöscht. Vor Abschluss des Mietvertrages müssen Verdienstbescheinigungen der letzten drei Monate bzw. der Rentenbescheid und Bescheinigung des Arbeitgebers über ein ungekündigtes und unbefristetes Arbeitsverhältnis in Kopie hinzuge-fügt werden.

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Wir weisen darauf hin, dass die mit dem Fragebogen erhobenen personenbezogenen Daten zum Zwecke der Erstellung und Unterbreitung geeigneter, Ihren und unseren Vorstellungen/Bedürfnissen entsprechenden Angebote unter Einsatz von EDV verarbeitet und genutzt werden. Ihre mit dem Mietinteressentenbogen ermittelten Daten werden grundsätzlich 12 Monate nach letzter Kontaktaufnahme voll-ständig gelöscht, sofern nicht etwaige Aufbewahrungsfristen entgegenstehen oder die Aufbewahrung der Daten der Rechtsver-folgung dient. Insofern wird auf das Informationsblatt zur Informationspflicht gemäß Art. 13 DSVGO verwiesen. Dieses steht auf unserer Homepage (www.basf-wohnen-bauen.de) zum Download zur Verfügung und wird der Eingangsbestätigung zu Ihrem Interessentenbogen beigefügt. Bonitätsabfrage bei Creditreform: Die BASF Wohnen und Bauen GmbH bezieht zum Zwecke der Kreditwürdigkeitsprüfung der Mietinteressenten vor Abschluss des Mietvertrages Auskünfte bei Creditreform Boniversum GmbH, Hellersbergstraße 11, 41460 Neuss. Die BASF Wohnen und Bauen GmbH behält sich vor, einen Mietvertrag nicht abzuschließen, wenn eine Auskunft von Creditreform negative Merkmale enthält. Creditreform Boniversum erteilt Bonitätsauskünfte über Privatpersonen. Um die Bonität zu beschreiben, bildet Creditreform Bo-niversum zu den gespeicherten Daten einen Scorewert. Nähere Informationen zur Tätigkeit von Creditreform Boniversum kön-nen dem Creditreform Boniversum-Informationsblatt entnommen werden. Sollten keine oder negative Eintragungen zu den Interessenten bei der Creditreform Boniversum vorliegen, behält sich die BASF Wohnen und Bauen GmbH die Möglichkeit vor, eine SCHUFA-Auskunft durch die Interessenten vorlegen zu lassen. Mit der Unterschrift versichert der Mietinteressent/die Mietinteressentin, dass alle gemachten Angaben der Wahrheit entspre-chen. Falsche Angaben führen zur Ablehnung des Mietgesuchs und können im Fall eines abgeschlossenen Mietvertrages miet-rechtliche Konsequenzen haben. Wird von BASF Wohnen + Bauen ausgefüllt.

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Ort Wohnungskommission ____________________________________ ______________________

Datum Datum ___________________________________

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Unterschrift Interessent Unterschrift t Eingang Vermietung

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Wir bitten Sie herzlich, dieses Beiblatt zusätzlich auszufüllen. Es dient ausschließlich der statistischen Erhebung. Vielen Dank.

Datum: ________________ BASF-Mitarbeiter/in BASF-Rentner/in Werkfremd Wie wohnen Sie bisher?

Wohnung: Haus: ZKB: ______ m²: ___________

Eigentum: Miete: derzeitige Kaltmiete: ______________

Personen: _____________

Sonstiges: ____________________________________________________________________

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Wie möchten Sie zukünftig wohnen?

Wohnung: Haus: ZKB: ______ m²: ___________

Eigentum: Miete: derzeitige Kaltmiete: ______________

Personen: _____________ Ortsteil: _______________________________________________

Betreutes Wohnen Mehrgenerationenwohnen

Familiengerechtes Wohnen Gemeinschaftsräume

Barrierefreies Wohnen Aufzug

Balkon Garage/Stellplatz

Wohnung inkl. Einbauküche teilmöblierte Wohnung (z. B. Einbauschränke o. ä.)

Sonstiges: ____________________________________________________________________

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