INTEGRANTES

Nelly CañamarDaniela MontalvoRenato SanchoIsamar TupizaPaul Urrea

DEFINICIÓN Y TIPOS DE INTERVENCIÓN

2.-CONCEPTOS GENERALES

Manera de operar sobre un campo de la realidad(traumatizante) con la intención de incidir en él,de provocar ciertas modificaciones, nonecesariamente previstas en sus efectos o susalcances.

ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS

• En su libro Intervención en crisis, de 1984, escribió centenares de libros y artículos sobre el tema durante las décadas de los setenta y ochenta, aunque desde 1965 la Family ServiceAssociation of America había publicado una de las primeras compilaciones sobre el tema

• Desde la década de los sesenta, un famoso psiquiatra, se había centrado en las nociones de intervención en crisis, efectuando diversas publicaciones sobre el tema . L.Bellak trabajó sistemáticamente desde 1958 y hasta 1964 en lo que denominó psicoterapia de emergencia y psicoterapia breve.

• Luego del incendio Inició sus estudios del proceso de duelo, que consistía en una serie de etapas

•En Boston debido a un incendio en un centro nocturno, el 28 de Noviembre de 1942.

•Así el término intervención en crisis, parece surgir precisamente, en filas psiquiátricas, en los EE.UU.

¿Cuándo nace?

Eric Lindemann

K.A.SlaikeuG.Kaplan y

Bellack.

Desarrollo Cronológico

Fundamentos Teóricos

T. Evolución

Charles Darwin

La adaptación como mecanismo de supervivencia

T. De Las 8 Etapas Del Desarrollo

Erik Erickson

El hombre en cada etapa de su vida entra en una crisis lo cual

debe superarlo y pasar a su siguiente etapa.

T. Del Empirismo

Thomas Holmes

Al cuantificar los cambios vitales en una escala de reajuste social demostró que aquellos individuos que experimentan más cambios vitales en un

periodo dado corren más riesgo de enfermar

La crisis circunstancial tiene cinco características

1) Es repentina: aparece de golpe.

2) Es inesperada: no puede ser anticipada.

3) Es urgente, pues amenazan el bienestar físico o psicológico.

4) Masiva: muchas crisis circunstanciales afectan a muchas personas al mismo tiempo (por ejemplo desastres naturales).

5) Peligro y oportunidad: la crisis puede desembocar en un mejoramiento o empeoramiento de la situación de la persona.

Los mecanismos homeostáticos son inútiles y el problema es tal que ningún otro método parece poder usarse.

Métodos habituales para resolver problemas resultan ineficaces dentro del lapso propio de las antiguas

expectativas de éxito.

Aumento de la tensión. Sentimientos de malestar y esfuerzo subjetivos. Sentimientos desplacientes. Sensación de impotencia, desorganización del

funcionamiento.

El equilibrio se altera cuando el individuo o el sistema enfrentan una fuerza o situación que modifica su funcionamiento previo.

Ante este problema, se despliegan una variedad de mecanismos habituales de resolución, resultando el estado de tensión no excesivo, ya que el individuo contaba con métodos para enfrentar el problema,

resolviendo la situación de manera exitosa.

Crisis: el estímulo del problema es mayor y las fuerzas reequilibradoras ordinarias no alcanzan a actuar dentro

del margen de tiempo común.

Teoría de la Crisis (Caplan)

El funcionamiento emocional individual de una persona actúa dentro de ciertos esquemas

coherentes.

Se encuentra en equilibrio, mas no estático. Equilibrado significa que las diferentes fuerzas sociales producen una

estructura relativamente coherente en un continuo temporal.

IMPACTO SOLUCIONES

OTRAS ALTERNATIVAS

DESORGANIZACIÓN

LLANTO NEGACIÓN

INTRUSIÓN PENETRACIÓN

CONSUMACIÓN

Impacto del evento.

Diferentes Reacciones.

Vulnerabilidad.

Apoyo Social.

Condiciones del evento.

Forma en que se da la información.

Tiempo de exposición.

Cercanía ( vivida y no vivida).

Es un imprevisto.

DIFERENTES REACCIONES.

Personalidad

La personalidad es un aspecto dinámico con rasgos que nos permiten afrontar de distinta forma un suceso estresante.

Sociales.

VULNERABILIDAD.

Se refiere al hecho de que podemos ser sujetos de los efectos negativos, ya sea como individuos, como miembros de una comunidad, como ciudadanos de un país o como parte de la humanidad en general.

Es susceptible de ser lastimado o herido ya sea física o moralmente.

APOYO SOCIAL.

Es la presencia o ausencia relativa de recursos de apoyo psicológico provenientes de otras personas significativas”.

“Es la información que permite a las personas creer que: a) se preocupan por ellos y les quieren, b) son estimados y valorados y c) pertenecen a una red de comunicación y obligaciones mutuas“.

“La disponibilidad de ayuda proveniente de otras personas”.

“El grado en que las necesidades básicas se satisfacen a través de la interacción con los otros”.

CONCEPTUALIZACIÓN DE EMERGENCIA

Son eventos adversos de similares características a los desastres, con la diferencia que, la comunidad afectada esta en la capacidad de controlarlas por sus propios medios.

Concepto de Desastre Desastre es un evento que ocurre de repente,

inesperadamente, de naturaleza catastrófica, y que implica la perdida o amenaza de la vida o de la propiedad, perturbada en sentido de comunidad y a menudo provoca consecuencias adversas para la supervivencia. Sanhueza y Vidal 1996

Evento imprevisto y a menudo repentino que causa gran daño, destrucción y sufrimiento humano. Vide 1993

Es un suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad. Sanhueza y Vidal 1996

CLASIFICACIÓN DE DESASTRES

Causados o provocados por la naturaleza.

Causados o provocados por el ser humano.

UNIDAD N. 3 PSICOPATOLOGÍA EN LAS CRISISTEORÍAS DEL ESTRÉS

SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN

El síndrome de estrés depende de varios factores y de su interrelación entre ellos:

1. un agente estresor interno o externo lo suficientemente elevado como para que me exija una respuesta

2. el estímulo habrá de ser percibido como una amenaza desde el punto de vista subjetivo, que no tiene porque coincidir con una amenaza objetiva

3. se ha de carecer de los medios para hacer frente a la posible amenaza con soltura y comodidad.

Dependiendo de estos tres factores un determinado agente estresor podrá provocar respuestas de placer, incomodidad, ansiedad, miedo ó pánico.

Si el estimulo es efectivamente agresor y se mantiene en el tiempo el cuerpo pasará por las fases de alarma, resistencia y agotamiento. Produciendo en cada caso los efectos negativos que sobre el organismo tiene el exceso de estrés cuando este se mantiene en el tiempo más allá del propio nivel de adaptación.

El cuerpo responde frente a un peligró inminente en tres fases: alarma, adaptación y agotamiento. Esta teoría Analiza las respuestas y los mecanismos de adaptación.

1. FASE DE ALARMAEs un medio de defensa ante una

amenaza inmediata y real, el cuerpo responde incluso sin que seamos conscientes de ello, y nos prepara para sortear el riesgo o enfrentarnos a él con todos las

energías disponibles.

De la reacción inmediata se encarga el sistema

neuroendocrino por medio de la segregación de hormonas que aceleran el pulso, aumentan el

ritmo respiratorio, y nos vuelven más excitables de

forma que nuestra reacción pueda producirse rápidamente.

El cuerpo se prepara a velocidad de vértigo para la lucha o la huida, y se producirán los

cambios internos que reducirán pérdidas en uno u otro caso.

Las catecolaminas activan todos los sistemas para que funcionen al

límite, adecuándose a las necesidades de un escaso espacio de tiempo, el cortisol segregado

colabora en la acción de recuperación aportando energía y

produciendo efectos anti-inflamatorios.

El inconveniente es que una reacción tan poderosa repetida

multitud de veces por estresores menores, exige al

cuerpo a someterse a una carga forzada no exenta de riesgos.

la adrenalina nos consume y la cortisona ataca al sistema

inmunitario cuando reaccionamos de forma excesiva

ante cualquier estresor

CAMBIOS FISIOLÓGICOS

SISTEMA NERVIOSOS AUTÓNOMO

HIPÓFISIS

CORTEZA SUPRARENAL

MÉDULA SUPRARENAL

CORTISOL

Facilita la asimilación del

dolorActúa en el proceso

desinflamatorio

ADRENALINA

Acelera los mecanismos de

respuestaActúa directamente en: ritmo cardíaco,

glucosa, etc.

FASE DE ALARMA

2. FASE DE RESISTENCIA

Cuando la fase de alarma se repite, o se mantiene en el tiempo el cuerpo

reacciona adaptándose al

esfuerzo requerido

En el cuerpo humano los sistemas están íntimamente ,muchos van a ser los efectos secundarios de una fase de

alarma repetida, ya que además de afectar al

funcionamiento ergonómico y energético humano, la

misma forma de percibir la vida será modificada, nuevas

limitaciones se añaden a otras anteriores.

esto puede llegar a suceder tan lentamente que casi no nos damos

cuenta, o incluso lo consideremos normal

si no puede hacerse nada para retornar

al equilibrio orgánico original el cuerpo se adaptara

En caso de que no exista una adecuada

adaptación, el cuerpo presentará una

SOBREEXIGENCIA

3. FASE DE AGOTAMIENTO

Llega un momento en que el cuerpo no puede

continuar el esfuerzo

tras la resistencia continua, las energías se acaban,

el equilibrio interno después de estar

amenazado largo tiempo se rompe,

en caso contrario el cuerpo tras un descanso suficiente

aún se recupera parcialmente aunque con

secuelas derivadas del colapso sufrido

si el desgaste previo ha sido suficiente incluso la vida

corre peligro

el sistema inmune se ve afectado, la capacidad de

resistir a los agentes patógenos de cualquier tipo disminuye y la enfermedad

aparece,

derrames cerebrales, hipertensión, úlceras,

infarto, cáncer, infecciones, tienen la puerta abierta en un organismo debilitado.

Puede generar daños en el organismo (simples o severos), con secuelas físicas y emocionales.

TEORÍA DEL ESTÍMULO

• Provocan gran impacto, generan cambios y adaptación.

• Generan cambios vitales.SUCESOS VITALES

• Sucesos cotidianos y circunstanciales, es decir, el estrés diario o común.

• Ej.: trafico, contaminación, ruido, trámites, peleas, etc.

SUCESOS MENORES

HOLMES

Demandas psicosociales

Analisis del estímulo

TEORÍA DE LA INTERACCIÓN

EVALUACIÓN

Cada individuo evalúa la realidad de manera diferente, como:

1. Amenazas: donde se ve afectada la integridad

2. Desafíos: sobreexigencias para alcanzar una meta

3. Daños: afectación directa: física, mental o social

4. Algo positivo: no hay respuesta de estrés

RECURSOS DE AFRONTAMIENTO

Estrategias y recursos propios para combatir o afrontar el estrés o determinadas situaciones generadoras de estrés.

LAZARUS Y FOLKMAN ASPECTO COGNITIVO

Aspecto emocional

Experiencias pasadas

DEMANDAS PSICOSOCIALES

1. Provocan o afectan2. Pasan por evaluación cognitiva que genera

respuestas: físicas, cognitivas y emocionales(que determinan la presencia o ausencia de

enfermedades)3. El apoyo social es irrelevante, pues a mas apoyo

social habrán respuestas favorables.

CARACTERISTICAS SOCIO-

DEMOGRÁFICAS

TRASTORNOS DEL ESTRÉS

Estrés post-traumático

Estrés Agudo

1. Feed back de la experiencia (revivir la situación a través de estímulos o situaciones)2. Genera aislamiento y alteraciones a nivel emocional y del comportamiento3. Marcado deterioro social, familiar y laboral.4. Producto de un evento grave, desbordante, impactante

Surge luego de 1 mes o mas de sucedido el

evento

Síntomas presentes

inmediatos al evento.

Componentes disociativos:Estupor emocional

Perdida de conciencia y atenciónDesorientación

Alteraciones de la memoria

ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO

es un trastorno psicológico clasificado dentro del grupo de los trastornos de ansiedad, que sobreviene como consecuencia

de la exposición a un evento traumático que involucra un

daño físico.

El factor estresante puede involucrar la muerte de alguien,

alguna amenaza a la vida del paciente o de alguien más, un grave daño físico o algún otro

tipo de amenaza a la integridad física o psicológica, a un grado

tal que las defensas mentales de la persona no pueden asimilarlo

puede darse también debido a un profundo trauma

psicológico o emocional y no necesariamente algún daño físico, aunque generalmente

involucra ambos factores combinados.

ESTRÉS AGUDO