introduccion a la terapia familiar sistemica. chile (1)
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INTRODUCCIN
A LA TERAPIA
FAMILIAR
SISTMICA.
Un poco de
historia Javier Vilches Alonso.
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Los inicios
La Terapia Familiar, tal como la conocemos actualmente, comenz a desarrollarse en Estados Unidos, en la dcada de los 50.
Por esas fechas estaban apareciendo nuevas tendencias en el campo de las ciencias sociales y de la conducta, especialmente en U.S.A. Tras la 2 guerra mundial, se abordan los problemas en un sentido ms amplio, recuperndose una visin holstica.
Adems se registra el desarrollo de nuevas disciplinas: antropologa, sociologa, que facilitan ese desplazamiento que va a tener lugar en la Psiquiatra, de centrarse casi nicamente en los fenmenos intrapsquicos a prestar una progresivamente mayor atencin a los procesos interpersonales y sociales.
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Teora general de sistemas
Los valiosos aportes tericos del bilogo austraco Ludwig von Bertalanffy (1901-1972). Al buscar afanosamente una explicacin cientfica sobre el fenmeno de la vida, Bertalanffy descubri y formaliz algo que ya haba intuido Hegel Todo tiene que ver con todo. Qu es la vida? Por su carcter globalizado y abierto Bertalanffy no pudo dar respuesta a esta pregunta crucial, pero se acerc a su resolucin con ideas que transformaron radicalmente nuestra visin del mundo:
Concepcin de Sistema
Complejos de elementos interactuantes, de tal modo que s un elemento se modifica, el resto tambin lo hace.
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En esta poca aparece el concepto de
feedback (retroalimentacin). Alude a un
sistema circular de informacin, que se entiende
sustituyendo la nocin de casualidad lineal por
la de causalidad circular.
Circularidad de los sistemas:
a causa b y c, y c produce
a y b, y b produce c y a. Lo
que es CAUSA es
CONSECUENCIA
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El todo es ms que la suma de sus partes
El todo determina la naturaleza de las partes
Las partes no pueden comprenderse si se consideran
aisladas del todo.
Las partes estn dinmicamente
interrelacionadas o son
interdependientes.
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Concepto de sistema
Conjunto de unidades interactuantes entre s
(Miller, 1978).
Un sistema es un conjunto de objetos as como
de relaciones entre los objetos y entre sus
atributos, en el que los objetos son los
componentes del sistema (o partes del sist.), los
atributos son las propiedades de los objetos y las
relaciones mantienen unido al sistema.
(Objetos= seres humanos individuales;
Atributos= conductas comunicacionales )
El sistema puede ser abierto o cerrado.
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Propiedades de los sistemas
I. Totalidad. La modificacin del comportamiento de un miembro de un sistema familiar modifica al sistema en su conjunto.
II. No Sumatividad. Una familia no es la suma de sus miembros.
III. Equifinalidad. Elementos semejantes pueden estar ligados a elementos iniciales diferentes. Por ej., la sobreproteccin en una familia puede ligarse a elementos iniciales diversos..
IV. Homeostasis. Regulacin por retroaccin (Cannon) para mantener el sistema estable (elemento ligado a la t.g.s. muy utilizado en psicoterapia). En este sentido, Jackson acu el trmino "homeostasis familiar" para referirse a cmo un sntoma poda estar cumpliendo la funcin de equilibrar un sistema en riesgo de cambio.
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En los sistema existen dos fuerzas:
Fuerza homeosttica: que hara que el sistema
continuase como estaba anteriormente.
Fuerza morfogenetica: contraria a la anterior,
que seria la causante de los cambios del
sistema.
Ejemplos:
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Dos caractersticas principales dan su identidad a la T.F.:
1. Se propone una nueva tcnica psiquitrica
2. Se aplica una nueva epistemologa al comportamiento humano
ESCISIN CONCEPTUAL
Se hace hincapi
en los esquemas
de comunicacin
e interaccin
JACKSON
Bateson
Fry
Haley
Weakland
Watzlawick
Bell
Satir
Afecto, motivacin,
desarrollo psicolgico
ACKERMAN
-Bowen (Washington)
-Minuchin (New
Auerswald York)
-Whitaker (Atlanta)
-Wynne (Bethesda)
Singer
-Boszormenyi (Fila-
Framo del-
Zuk fia) Todos usan la redefinicin
Las dos tradiciones difieren en cuanto a:
-La importancia de la persona del terapeuta,
-las metas y el modo de llevar la terapia,
-la integracin de los paradigmas de la biologa,
-la psicologa individual, y
-los estudios acerca de la familia
Mapa de la
Divisin Conceptual
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Teora de la comunicacin A partir de los trabajos de Bateson, las investigaciones sobre la teora de la comunicacin adoptaron un enfoque sistmico, donde toda conducta era concebida de manera relacional y representaba una forma de comunicacin.
5 Axiomas de la comunicacin . Watzlawick
A) Es imposible NO COMUNICARSE.
B) Toda comunicacin tiene un nivel de CONTENIDO y un nivel RELACIONAL.
C) La naturaleza de una relacin depende de la forma de PUNTUAR 0 PAUTAR LAS SECUENCIAS de comunicacin que cada participante establece.
D. Las personas utilizan tanto la comunicacin DIGITAL como la ANALGICA.
E) Todos los intercambios comunicacionales son SIMTRICOS o COMPLEMENTARIOS, segn estn basados en la igualdad o en la diferencia. (escalada simtrica y complementariedad rgida)
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a) H. Izq.
Digital: el que se transmite a travs de smbolos lingsticos o escritos, y ser el vehculo del contenido de la comunicacin.
b)H.Derecho.
Analgico: vendr determinado por la conducta no verbal (tono de voz, gestos, etc.) y ser el vehculo de la relacin. Principal vehculo de relacin de los nios, en desuso por los adultos.
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En la etapa de los inicios surgen distintos
profesionales de reconocido prestigio que
comienzan a cambiar el enfoque: Individual-
familiar.
Nathan Ackerman se neg a ver a los nios en
dificultades aislados de los lazos familiares y los
conflictos de los adultos.
En 1954 Bowen y Lyman Wynne comienzan un
estudio de las familias con miembros
esquizofrnicos
Grupo de Palo Alto se constituy en torno a la
figura de Gregory Bateson
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COSTA OESTE
Grupo de Palo Alto.
Bateson, antroplogo de profesin, estaba en 1952 interesado en el estudio de la comunicacin humana. Estudio sobre la comunicacin en algunas de las personas que la tienen ms alterada: los esquizofrnicos. Se traslad al Hospital Psiquitrico de Veteranos( California ), y comenz a reunir un grupo de trabajo.
Con los primeros que contact fue con Jay Haley, un experto en Comunicacin, con John Weakland, un ingeniero qumico reciclado a antroplogo. Mas tarde se uni al grupo, como consultor clnico, Don Jackson, psiquiatra y psicoanalista, que por entonces, ya haba desarrollado algunas teoras interesantes sobre el funcionamiento familiar. Juntos publicaron un artculo en 1956 que tuvo una importancia decisiva en el desarrollo posterior de la Terapia Familiar: Hacia una teora de la Esquizofrenia ( Bateson y otros, 1972), en el que postulaban una teora etiolgica de la esquizofrenia, basada en un trastorno comunicacional llamado Doble Vnculo.
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Pensamiento Circular vs lineal
Bateson escribi sobre la circularidad en contra de la linealidad, planteando la diferencia entre el mundo de los objetos fsicos y el mundo de las formas vivas.
En el mundo fsico, el de Newton, asume un modelo de casualidad lineal. Ejemplo: mesa billar
En el mundo de lo vivo, no solo la fuerza, sino ms bien la informacin y la relacin son importantes. No es posible asignar la causa a una parte frente a otra.
Ej. de la mesa de billar, y entre dar una patada a una piedra y a un perro.
Ya no es posible creer que el terapeuta causa un efecto sobre el paciente, o la familia. Terapeuta y paciente/familia pasan a crear un nuevo sistema, en el cual se irn definiendo los roles, las reglas y las posiciones de cada uno en este nuevo sistema creado.
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En 1959, Jackson funda el M.R.I. ( Mental
Research Institute ) de Palo Alto ( California ),
con la intencin de dar continuidad al equipo
del Hospital de Veteranos, Bateson no se sum al
equipo del nuevo centro, aunque fue invitado a
hacerlo, pero ya esta implicado en otro
proyecto de investigacin sobre la
Comunicacin, en este caso entre humanos y
delfines en las Islas Vrgenes.
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Virginia Satir inici la fecunda participacin de
Trabajadores Sociales en el campo de la T.F. Con
un estilo personal y carismtico, dirigi
numerosos seminarios de Formacin, y public
uno de los primeros libros sobre T.F. Poco despus
(1962) tambin se integr en el MRI un psiquiatra
austraco muy interesado en la comunicacin,
Paul Watzlawick. Posteriormente pasaron por el
MRI entre otros, autores tan conocidos como
Richard Fisch o Carlos Sluzki, y hoy en da
contina como un foco seero de la Terapia
Familiar
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COSTA ESTE.
Salvador Minuchin y B.Montalvo, que obtuvieron en
1962 una subvencin gubernamental para
experimentar con las teoras de la Terapia Familiar -
entonces en plena expansin- en la atencin a
familiares de bajo nivel socio-econmico, en los
guetos de Nueva York.
El abordaje de los problemas deba tener en cuenta
no slo los sntomas, sino tambin el contexto en que
stos aparecan, en familias que vivan en
condiciones notables de pobreza y marginacin. Fue
este contexto, diferente al que hasta entonces
haban visto el desarrollo de la Terapia Familiar, el
que marc una orientacin diferente.
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El camino comn de los pioneros en terapia familiar ha sido el de remontar a partir de sntomas individuales hasta disfunciones especficamente familiares. Slo de manera progresiva a lo largo de sucesivas entrevistas con la familia, el terapeuta llega a ser competente para comprender a la familia y para definir o situar las disfunciones
Con todos estos conceptos, surge la cuestin sobre como poder intervenir con los sistemas familiares para facilitar un cambio en su esctructura. Para todo ello es importante antes comprender un poco ms sobre la estructura y la organizacin de las familias.
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La Ciberntica.
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Primer perodo.
N. Wienner Matemtico y filsofo norteamericano conocido como el
fundador de la ciberntica.
La ciberntica comienza como una disciplina que estudiaba la comunicacin en sistemas biolgicos, sociales y artificiales. Se ocupaba por tanto del mundo de la informacin.
En tal modelo son centrales las nociones de informacin, circularidad, determinismo histrico, regulacin, aleatoriedad e impredictibilidad , cuestionndose as la nocin de control.
Buscaba imitar el mecanismo del cerebro humano para crear dispositivos que conviertan datos ingresados en resultados.
Estos primeros modelos sirvieron para construir mquinas auto-correctivas orientadas a fines (termostato), de ah la vulgarizacin del trmino ciberntica como relacionado con aparatos
Pero tambin estos modelos sirvieron para comprender el
funcionamiento de sistemas naturales y sociales.
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Segundo perodo. Hasta este momento la epistemologa emergente era una
epistemologa de los sistemas observados. Se mantena el concepto de objetividad, comn a las disciplinas cientficas clsicas: el observador no debe formar parte de sus observaciones para evitar la confusin, la falta de rigor y la paradoja
Se inicia una epistemologa que considera al observador como participante en sus descripciones, formando parte de stas.
El paso a la epistemologa del observador fue inevitable una vez
que la ciberntica comenz a ocuparse de los sistemas auto-organizadores vivientes
El fenmeno de la auto-organizacin o autopoisis (Maturana y
Varela) abri el camino para el estudio de los fenmenos auto- referenciales, ya que es una caracterstica de los sistemas autopoiticos que las interacciones entre sus componentes producen a esos mismos componentes.
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Definicin de familia.
Evolucin histrica del concepto de familia.
Importancia del contexto.
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Definicin de familia
Una familia es un grupo de personas, unidas
emocionalmente y/o por lazos de sangre, que
han vivido juntos el tiempo suficiente como para
haber desarrollado patrones de interaccin e
historias que justifican y explican tales patrones.
En sus interacciones modeladas con el otro, los
miembros de una familia se construyen entre si.
Concepto de identidad, (self), pertenencia y
diferenciacin.
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Si un miembro del sistema cambia, el resultado es un cambio en todo el sistema familiar.
La familia es un sistema abierto en transformacin en continuo intercambio con el contexto extrafamiliar, adaptndose a las demandas del exterior y del ciclo evolutivo en el que se encuentra (interior)
Este proceso de socializacin individual y desarrollo familiar es siempre conflictivo, de hay la importancia de encontrar un camino que preserve al individuo como al sistema familiar
La familia esta sujeta a presiones internas, que provienen de los cambios evolutivos de sus propios miembros y subsistemas, y a presiones externas, que provienen de la necesidad de adecuarse a las instituciones sociales significativas que influyen sobre sus miembros.