introduccion a las restauraciones directas
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8/19/2019 introduccion a Las Restauraciones Directas
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Introducción a lasrestauraciones directas
Dr. CDr. CDr. RBioelementos y Rehabilitación 2015
• Indicaciones de las restauraciones directas• Características generales de las restauraciones
de Ionómero, Amalgama y Resina compuesta
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Resultados de aprendizaje de laasignatura
Aplicar conceptos y principios b!sicos "ue sustentan el diagnóstico clpre#ención y tratamiento de las lesiones de la en$ermedad caries dentIdenti%car y seleccionar correctamente instrumentos y biomatb!sicos para el "uehacer odontológico
Resultado de aprendizajeUnidad 4Aplica los $undamentos y los materiales de restauración directa, preparaciones ca#itarias de acuerdo al caso y diagnostico reali&ado
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ABP'n la entrega del plan de tratamiento integral de su paciente ( ), a su tutor de clínicade *to a+o, y luego de anali&ar los datos clínicos y anamnesis, diagnostica en$ermeday gingi#itis asociada a placa dental 'n datos rele#antes e#idenció lesiones de ab$raccdientes 2 5 y 2 , erosión en el diente * con sintomatologia al $río y pode$ectuosas -a paciente le comenta "uerer un tatamiento est.tico "ue le dure el mayorposible
Responda/ u. restauración indicaría en los siguientes dientes 3undamente su considerando las características $ísicas del material seleccionado
Ab$racción 2 5, 2 'rosión *
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ABP
' de caries en 4 y * 4 ' de caries en 2 * y 2 5Amalgama d
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¿Cuando escoger Restauracionesdirectas o indirectas?
Extensión de la lesión y resistencia mecánica del remanente.
Ubicación en la arcada, posibilidad de acceso al diente y relación con la encía.
Características especificas de la dentición y de la salud periodontal del paciente.
Costo económico del procedimiento para el paciente.
Evaluar riesgos y beneficios de los procedimientos para el paciente.
Habilidad del profesional para reali ar procedimientos.
Acceso a distintos materiales de restauración.
!ceptación por parte del paciente del tratamiento.
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Ventajas y Desventajasreparaciones m!s conser#adoras
6o compatibles con lesiones e7tensas
6ecesario buen acceso para reali&ar buentratamiento
8ensibilidad de las distintas t.cnicas
8e reali&an en 1 tiempo operatorio
(enor resistencia mec!nica "ue restauracionesindirectas de materiales similares
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Ba9a resistencia a la abrasión y :e7ión ;Comparación<
=alores de rigide& similares a la dentina
Adhesión "uímica al diente
(ayor unión a esmalte "ue a dentina
(e9or sellado marginal "ue >?'
@ptima resistencia a compresión ;45 (pa<Alcan&a 5 de resistencia a la hora de me&clado
(enor solubilidad, pero se aumenta al e7ponerse a !cidos org!nicos
idro$ílicos
Vidrio Ion !ero
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Restauraciones directas de VI
Dipo II/ (aterial restaurador Dipo I=/ 8ellante de $osas y%suras
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IndicacionesRestauraciones cer#icales ;pre#ioE7<
?bturación temporal de dientepermanente
Restauración en denticióntemporal "ue a los dos a+osprocede el recambio de la pie&a
dentalClase I ;#estibular< y III,pe"ue+as pe"ue+as
Ca#idades de clase II ;tunel< "ueno su$ran estr.s oclusal
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A!alga!asRetención mec!nica, importancia planimetría
Rellenan el espacio pero no restablece la resistencia de lacorona clínica
Conducción t.rmica y el.ctrica, liners y bases
Coe%ciente de #ariación dimensional t.rmica m!s ele#ado
"ue el de la estructura dentaria
-igera e7pansión durante el endurecimiento
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Rigide& ; alto módulo de elasticidad
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Indicaciones-esiones cariosas pe"ue+as ymedianas sin re"uerimiento est.tico
Condiciones económicas del paciente Dratamiento pre#io a restauracionesmas comple9as
'n pie&as temporales y permanentes 9ó#enes ;-onge#idad<
Como tratamiento pre#io en dientesperiodontalmente comprometidos
acientes de di$ícil mane9o
acientes con mala igiene
acientes o &onas con di%cultad delimpie&a
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1. MATRIZ .
2. PARTÍCULAS DE RELLE !.
". A#E TE AC!PLA TE. $sila%o&
' !TR!S.
Resinas Co!puestas
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Clasificación según su relleno1. MACRORELLENO ORIGINALES:" # "$$ um % &romedio '$ a ($ um).
2. MACRORELLENO MEJORA AS: * # "+ um. % mini partículas).
!. MICRORELLENO " S#LICE $IROL#%ICA&:$.$( .$$+ um.
'. (#)RI AS: -ílice $.$( # $.$+ um
/tros " # "$ um % &romedio 0 # + um ).
*. MICRO(#)RI AS: $.( # $.1 um.
+. NANORELLENO:$.$$'+ # C2U-3E4- 5+ um.
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IndicacionesRestauraciones clase I y II , distancia intercuspidea
Restauraciones Clase III, I= y =?dontología mínimamente in#asi#a
D.cnica incremental estrati%cada
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Ventajas en co!paraci n a laa!alga!a
• 'st.tica• Reducción de la micro%ltración primaria en
el borde cabo super%cial por una me9orpotencial de sellado a los tGbulosdentinarios
• Jnión micromec!nica a estructura dental• reparaciones ca#itarias pe"ue+as y
conser#adoras• -as resinas compuestas est!n indicada a
los pacientes sensibles a los metales
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Desventajas de la resina co!puesta8ensible a la
D.cnica
Euración en boca
Diempo de Draba9o
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Control
regunta 1Eiente 4
regunta 2Eiente 2 4
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Bi"liogra#$a