introduction au module soins infirmiers aux personnes agees promotion 2008/2011

INTRODUCTION AU MODULE SOINS INFIRMIERS

AUX PERSONNES AGEES PROMOTION 2008/2011

Objectifs globaux

• Acquérir un savoir théorique concernant les problématiques liées au vieillissement des personnes.

• Développer des compétences pratiques et d’organisation dans les soins et l’accompagnement des personnes âgées

• Développer des qualités et aptitudes comportementales dans la relation de soin afin de préserver l’identité et la dignité des sujets âgés

• Envisager la nécessité du travail en équipe et la collaboration avec l’entourage familial pour la mise en place de projets de soins individualisés

LES REPRESENTATIONS ACTUELLES DE LA VIEILLESSE • La canicule d’Août 2003,15000 mort en 15

jours : électrochoc !• La lutte des classes…. d’âge…• La gérontocratie , avenir de notre société?• L’âgisme , une nouvelle discrimination ?• Les jeunes avec les jeunes , les vieux avec

les vieux• Le devoir de jeunesse

Les différentes approches du vieillissement

• Comment définir le vieillissement ?

• Le vieillissement biologique et longévité

• Le vieillissement sous l’angle démographique – Le vieillissement de la population et pyramide

de âges – L’espérance de vie des hommes et des femmes

Le vieillissement sous l’angle psychologique

• Q’appelle –-t- vieillissement psychologique

• Les difficultés d’adaptation

• Les effets d’un certain ralentissement sur les fonctions supérieures

• La vieillesse et la notion de perte

Le vieillissement sous l’angle social

• La personne âgée n’existe pas !

• Les différentes classes d’âge

• Le passage à la retraite

• La vieillesse temps de l’inactivité ?

• Solitude et isolement

• Transmission des savoirs et liens intergénérationnels

Les enjeux du vieillissement en terme de santé

• Des questions de société:quelles sont les réponses fournies par le système socio-sanitaire aux besoins de cette population?

• Des questions de recherche et de clinique : quels sont les mécanismes liés aux pathologies spécifiques des personnes âgées?

Le vieillissement et les gérontologues

• La gérontologie

• La gériatrie

• Le vieillissement réussi

• Le vieillissement habituel

• Le vieillissement avec pathologies sévères

• Les bases de la gérontologie préventive

Le vieillissement réussi

• Principales caractéristiques et facteurs contribuant du vieillissement réussi dans le cadre de la gérontologie préventive .– La personne ne se sent pas déprimé et est satisfaite de sa vie – Elle effectue un travail rénuméré ou bénévole – Elle a des activité de loisirs et maintien un réseau social avec

au moins 5 personnes proches – Elle s’implique sur le plan familial– Elle fait de l’exercice ,marche souvent ou pratique un sport – N’est pas malade au cours de l’année – Elle voit le médecin moins d’une fois par mois

Les facteurs s’opposant à un vieillissement réussi et

traduisant un état de fragilité, important à dépister • Les revenus bas • Le faible niveau d’étude• HTA • Le tabagisme • La sédentarité • L’isolement social• Prise de psychotropes • Les chutes à répétition • Les pathologies chroniques

LES SOINS EN GERIATRIE aujourd’hui

• Considération sociologique du vieillissement

• Le rapport au vieillard et à notre propre vieillissement

• Les structures institutionnelles: espace de contrainte et de créativité .

• Les motivations à travailler auprès des personnes âgées

Les objectifs actuels des soins en Gériatrie

• Préserver l’autonomie et prévenir les risques liés aux maladies ou aux handicaps

• Évaluer et compenser la dépendance • Prévenir et traiter la douleur • Prévenir,diagnostiquer, accompagner les personnes

atteintes de la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées (démence vasculaire, démence à corps de Léwy, démence associée à la maladie de Parkinson, dégénérecence lobaires et fronto- temporale, maladie de Creutzfeldt –Jacob

• Développer et maintenir la qualité de vie

Les institutions et services existants

• Vous avez dit EHPAD !• Les foyers logements • Les MAPA et MAPAD • Les CANTOUS• L’acceuil de jour thérapeutique • Les appartements thérapeutiques • Les hôtels thérapeutiques• Les résidences

Les institutions et services existants (suite)

• Les services d’hospitalisation:– Urgences gériatriques – Service de court séjour médecine ou chirurgie – Hospitalisation à la journée – Les services de soins de suite et de rééducation

gériatrique – Les unités de gérontopsychiatrie

L’équipe en gérontologie

• Équipe pluridisciplinaire ou pluriprofessionnelle

• Interdisciplinarité

• Transdisciplinarité

Résident

IDE

ASMédecin

Cadre

Assistante

sociale

PSY Animateur

La famille

ASH

diét

kinéAumônerie

IDE

AS

ASH

Résidents

IDE Famille

Institutions et services existants suite

• Le CLIC

• Les services se soins à domicile

• Les comités cantonaux

• Les IDE libéraux

Les pathologies des personnes âgées vivant en établissement

• Pathologies neuropsychiatriques – États dépressifs ou des syndromes démentiels

– États anxieux

– Les troubles du comportement

– Syndrome confusionnel

– Malaises ,vertiges,perte de connaissances

– Accidents vasculaires cérébraux

– Épilepsie focale ou généralisée , éthylisme

– Psychose, délire, hallucination


• Pathologies cardiovasculaires – Hypertension artérielle– Insuffisance cardiaque – Les troubles du rythme cardiaque – Coronaropathies – Les artériopathies chroniques – Les phlébites– Embolie et thrombose artérielle et amputation


• Pathologies ostéoarticulaires – Pathologie vertébro-discale – Pathologie de la hanche (ostéoporose, fracture)– Polyarthrite ou autres articulations

Les pathologies des personnes âgées vivant en établissementPathologies uro-néphrologiques– Incontinence urinaire – Insuffisance – rétention urinaire

Les pathologies des personnes vivant en établissement

• Pathologies gastroentérologiques– Syndrome digestifs hauts – Syndrome abdominaux bas – Dénutrition– Ulcères gastro-duodénaux


• Les pathologies endocriniennes– Le diabète– Les disthyroïdies– Les troubles de l’hydratation


• Les pathologies sensorielles – Surdité – Cataracte – Glaucome – Dégnénérescence maculaire liée à l’âge


• Les patholgies hématologiques et les cancers – Cancers – Anémies– Syndromes inflammatoires– Hémopathies malignes


• Les affections dermatologiques – Escarres– Ulcères de jambe

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