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Innovation cordon de fixation
«Trach&Fix »
Madame Pilotti Anne Masseur kinésithérapeute ORL
Madame Ghelab Zina coordinatrice CRMR ORL
RMEF 2019
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1INTRODUCTION
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◼ Les enfants trachéotomisés au sein de l’hôpital universitaire ROBERT DEBRE sont pris en charge
en ORL/USC/REA
◼ 65 patients suivis auquel s’ajoute en moyenne 8 nouveaux patients trachéotomisés par an.
◼ Les lésions cutanées liées à la trachéotomie pédiatrique sont fréquentes
• 50 enfants (encore T ou D)
• 100% des patients
• Surtout chez l’enfant de moins de 2 ans (80%)
• FF dans 50% des cas est le cordon de fixation de la canule.
INTRODUCTION
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2Equipe interdisciplinaireETP
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Ghelab Zina
Coordonnateur
programmePr Teissier Natacha
Chirurgien ORL
Chauvin Elise
Psychologue ORL
Dr Naudin
Jérôme
Réanimateur
Parsis Lucie
Secrétaire médicale
Royer Chantal
Cadre de santé
Desprez Berangere
Assistante sociale
DR Vitoux Christine
Pédiatre
Mattioni Violaine
Psychologue
réanimation
Pilotti Anne
Masseur
kinésithérapeute
Boisne Alexandra
Aide soignante
Réunion
mensuelle
Patients
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3
Historique 2017-…
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historique
Problématiques
Professionnel :
▪ Lésions cutanés
▪ Peu sécuritaire
Patient :
▪ Inconfort / lésions cutanés
▪ Dangereux
▪ onéreux
▪ Peu esthétique
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Démarche
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matériel
✓ Cordon à scratch: moins d’inconfort mais
risque important de décanulation en pédiatrie
✓ Cordon dit « mercerie »: Meilleure sécurité,
lésions cutanées et inconfort permanent
✓ Non économique
✓ Non écologique
✓ Peu esthétique
◼Revue du matériel existant
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Démarche
◼Echange avec les fabricants → PAS DE RETOUR
◼Réflexion en équipe (soignants / patients) autour d’un cordon
tissu, plus confortable, amenant une meilleure sécurité, pour
tout âge, à moindre coût et plus séduisant pour l’enfant.
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5Réalisation d’un prototype
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prototype
Description ▪ Cordon souple avec renforcement sur cou pour
maintien confortable
▪ Nouable, il garantit une sécurité maximale
pour l’enfant
▪ Rabat, permettant de protéger le nœud,
apporte plus discrétion et personnalisation.
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13
prototype
Fabrication du kit
▪ Rencontre avec l’enfant et sa famille
▪ Choix du tissu extérieur par l’enfant
▪ Prise de mesure du cou de l’enfant
▪ Fabrication d’un Kit adapté à la morphologie
et aux gouts de l’enfant
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Avantages
▪ Lavable, réutilisable: écologique,
économique
▪ Personnalisable (atout majeur pour
l’appropriation par l’enfant)
▪ Kit = 8 cordons par enfant (1 par jours +
8eme)
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6Avancement du Projet
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Avancement du projet
◼Prototypes réalisés de façon artisanale
◼Réalisation de deux kits d’essais: nourrisson et
préadolescent
◼Lauréat du concours Apinnov 2018
2018
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◼ Recherche et essai clinique sur le prototype auprès d’une cohorte de patient
◼ Négociation avec un laboratoire afin de produire et commercialiser le cordon
◼ Permettre une diffusion large auprès des enfants trachéotomisés puis des
adultes
2019…
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◼ Save the date !!
3e Journée de la trachéotomie pédiatrique :
Vendredi 29 Novembre 2019 à Paris
Pour plus d’informations, vous pouvez nous contacter à :
Madame Ghelab : [email protected]
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Merci