istraživanja u biomedicini i zdravstvu -...

Istraživanja u biomedicini i zdravstvu

Dan 3, Predavanje 3

“Sastojci” istraživanja

Istraživačko pitanje Značenje Ustroj (tip istraživanja) Ispitanici Varijable Statistička obrada podataka

http://www.google.hr/imgres?imgurl=https://www.wtsinternational.org/assets/1/7/research_word_in_dictionary_magnified_sepia.jpg&imgrefurl=http://www.wtsinternational.org/research/&usg=__yhV2et2A0vh9qCiAMKGYEBzysKI=&h=353&w=620&sz=40&hl=hr&start=11&sig2=UH2iTOwRltzFCn1T8q5JUQ&zoom=1&tbnid=_jyu67F8JevFQM:&tbnh=77&tbnw=136&ei=X9HLT_fBM4PUtAaA19XDBg&prev=/search?q=research&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://insight.glos.ac.uk/researchmainpage/researchoffice/PublishingImages/puzzle-lg.jpg&imgrefurl=http://insight.glos.ac.uk/researchmainpage/researchoffice/Pages/ResearchContacts.aspx&usg=__-sMzwQwAn8x9MH269GVLPKixmEU=&h=316&w=327&sz=76&hl=hr&start=8&sig2=cdAehw3OgFcNXJcBbCgTYw&zoom=1&tbnid=R5sM-n2YnIurcM:&tbnh=114&tbnw=118&ei=X9HLT_fBM4PUtAaA19XDBg&prev=/search?q=research&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://www.actbucks.org.uk/images/research.jpg&imgrefurl=http://www.actbucks.org.uk/research.html&usg=__TeN01XmMpvozJ_j4BuJ5yWA2yeo=&h=600&w=800&sz=77&hl=hr&start=14&sig2=KnIx2AU6WHOoTsXlvIDM0w&zoom=1&tbnid=6q7UnAqjbIdZFM:&tbnh=107&tbnw=143&ei=X9HLT_fBM4PUtAaA19XDBg&prev=/search?q=research&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Protokol istraživanja

Pisani plan istraživanja Detaljni opis – prije početka istraživanja Financijska potpora Glavna svrha: organizacijska pomoć

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://blogs.gnwc.ca/dramafast/files/2012/05/Research.jpg&imgrefurl=http://blogs.gnwc.ca/dramafast/2012/05/22/research/&usg=___QfL8JM_lnQxzbZynzw003ZRY6A=&h=693&w=693&sz=157&hl=hr&start=19&sig2=khZMtviiLL_t9t3pozXayQ&zoom=1&tbnid=e5s9ESaID2NuYM:&tbnh=139&tbnw=139&ei=X9HLT_fBM4PUtAaA19XDBg&prev=/search?q=research&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Istraživačko pitanje

Svrha istraživanja Općenito konkretno “So what?” test FINER: feasible (ostvariv), interesting,

novel, ethical, relevant

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://miamiagentmagazine.com/wp-content/uploads/2011/12/Decision-Making.jpg&imgrefurl=http://miamiagentmagazine.com/scientific-curiosity-fuels-new-consumer-research-firm/&usg=__me1hs-KfisHu1_ZMYCXPOZ2sWGE=&h=309&w=388&sz=79&hl=hr&start=112&sig2=5OiPwEzCfHgI8YYreoTV3w&zoom=1&tbnid=W3tPv_00HA70_M:&tbnh=98&tbnw=123&ei=zNLLT7u5G47ntQaU0IiABw&prev=/search?q=research&start=105&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Značenje

Kontekst – Što je poznato od ranije? – Zašto je važno? – Koja pitanja će biti odgovorena? – Preostala pitanja?

Kako će rezultati predloženog istraživanja razriješiti postojeće nedoumice te dovesti do novih shvaćanja problematike?

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://www.theprofit.co.nz/wp-content/uploads/2012/02/Research-Image.jpg&imgrefurl=http://www.theprofit.co.nz/2012/02/03/start-your-customer-research-in-2012/&usg=__ifdX6UCLOagzysANI9K-MAeDQbc=&h=2919&w=4120&sz=9911&hl=hr&start=120&sig2=0t2M4JvSffy3uf3y5Jk2aw&zoom=1&tbnid=AvWrb17wbOuagM:&tbnh=106&tbnw=150&ei=zNLLT7u5G47ntQaU0IiABw&prev=/search?q=research&start=105&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Ustroj (design)

Tip istraživanja Ovisi o:

– Cilju istraživanja – Financijskim ograničenjima – Ljudskim resursima – Vremenu na raspolaganju

Tijek istraživanja: deskriptivno analitičko eksperimentalno

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://hunscher.typepad.com/ClinicalResearch2006-2025-v2.jpg&imgrefurl=http://hunscher.typepad.com/futurehit/2007/10/healthcare-sc-2.html&usg=__Rgd_U0lWcuc_vrXVoG-K33U3tfQ=&h=769&w=1032&sz=106&hl=hr&start=147&sig2=pKrXOT06s_RxH3RCxYIEyQ&zoom=1&tbnid=F9Jpqy7AMTdgjM:&tbnh=112&tbnw=150&ei=L9PLT_DTG5HSsgbxlpTjBg&prev=/search?q=research&start=126&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

PODJELA ISTRAŽIVANJA PREMA VREMENSKOJ ODREDNICI

Presječno istraživanje

Istraživanje parova

Kohortno istraživanje

sadašnjost prošlost budućnost

Povijesno kohortno istraživanje

Pokusno istraživanje

trenutak oblikovanja skupina

trenutak prikupljanja podataka

prošlost sadašnjost budućnost

Podjela istraživanja

Opažajna – Deskriptivna – Analitička

Eksperimentalna

Opažajna istraživanja

Deskriptivna istraživanja – odgovaraju na pitanja tko, gdje i kada obolijeva (osoba, mjesto i vrijeme)

Analitička istraživanja - odgovaraju na pitanje zašto netko oboljeva: – Kohortno istraživanje (incidencija, RR, AR) – Istraživanje slučajeva i kontrola (OR) – Presječno istraživanje (PR)

Eksperimentalna istraživanja

Randomizirani klinički pokus/studija (RCT)

Kontrolirani terenski pokus

Intervencija u zajednici

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://images.mylot.com/userImages/images/postphotos/2387848.jpg&imgrefurl=http://www.mylot.com/w/photokeywords/experiment.aspx&usg=__V8kMbbCDGFQ-gqH_W9ZCWWXEsfU=&h=316&w=300&sz=32&hl=hr&start=2&sig2=avc_oyxeYIfEmdouNceugA&zoom=1&tbnid=GeD06r-EB4pUBM:&tbnh=117&tbnw=111&ei=k9PLT4iNI4PKtAb8wczyBg&prev=/search?q=research+experiment&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://www.experiment-resources.com/images/experimental-research_125x125.jpg&imgrefurl=http://www.experiment-resources.com/experimental-research.html&usg=__nkeDA1AS-zowpIn0XIhAFoG0_b8=&h=125&w=125&sz=29&hl=hr&start=54&sig2=iwkdJABU0Ias0dzI95XanQ&zoom=1&tbnid=Fsqz4aBewfLFhM:&tbnh=90&tbnw=90&ei=yNPLT9SjKMqxtAaepISTBw&prev=/search?q=research+experiment&start=42&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://us.123rf.com/400wm/400/400/irochka/irochka1008/irochka100800390/7523980-assorted-laboratory-glassware-equipment-ready-for-an-experiment-in-a-science-research-lab.jpg&imgrefurl=http://www.123rf.com/photo_7523980_assorted-laboratory-glassware-equipment-ready-for-an-experiment-in-a-science-research-lab.html&usg=__GmGzCGHrO-Mq29IX0fEMT6rB5xw=&h=301&w=401&sz=27&hl=hr&start=89&sig2=xI0kciYIns9cZcWG5uN0vQ&zoom=1&tbnid=hCujwMpJ7awBDM:&tbnh=93&tbnw=124&ei=-9PLT7uuOoXBtAaRwtT_Bg&prev=/search?q=research+experiment&start=84&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://www.topnews.in/files/pills858.jpg&imgrefurl=http://www.topnews.in/statins-might-be-over-arranged-2290909&usg=__1ue63wdATBGtBwGvmSuNck9DRjE=&h=431&w=575&sz=92&hl=hr&start=14&sig2=3fAAot2266VQylIijjt9kA&zoom=1&tbnid=RK29bQEXkJFpRM:&tbnh=100&tbnw=134&ei=IdTLT971BMrGtAbBoZnhBg&prev=/search?q=research+experiment+pills&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Epidemiološke mjere

Mjere proširenosti bolesti: – Mjere morbiditeta:

• Incidencija • Prevalencija

– Mjere mortaliteta

Mjere povezanosti: – RR – OR – PR

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://www.rsc.org/images/Rule2_tcm18-75887.jpg&imgrefurl=http://www.rsc.org/ScienceAndTechnology/Policy/Bulletins/Issue5/AssessingResearch.asp&usg=__4vudQsrZOJSqV9wzki-klsNCCnY=&h=260&w=390&sz=33&hl=hr&start=9&sig2=tW7h3XNZa88apmpldzXM2Q&zoom=1&tbnid=5hwGUhORY0mRlM:&tbnh=82&tbnw=123&ei=uNTLT6PFNYfWtAaduOX8Bg&prev=/search?q=research+measures&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://bepast.org/docs/photos/MDR tuberculosis/tuberculosis_incidence_rate.jpg&imgrefurl=http://bepast.org/dataman.pl?c=flib&dir=docs/photos/MDR tuberculosis/&usg=__khhLKEnCcKdPrSZJsxQpsGpmEd4=&h=286&w=433&sz=111&hl=hr&start=6&sig2=w7KgHfpgDhy4j5Cqk20B8Q&zoom=1&tbnid=sKTQxal-SvSC6M:&tbnh=83&tbnw=126&ei=4dTLT86ABIrzsgaJpNSDBw&prev=/search?q=incidence&hl=hr&safe=off&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Hijerarhija epidemioloških metoda

Meta-analiza

Sistematski pregled literature

Randomizirani klinički pokus

Kohortno istraživanje

Istraživanje slučajeva i kontrola

Presječno istraživanje

Ekološko istraživanje

Serija slučajeva (case series)

Opis slučaja (case study)

Ispitanici

Kriteriji odabira Kriteriji isključivanja

Način uzorkovanja Ispitanici iz opće ili bolničke populacije

http://www.google.hr/imgres?imgurl=http://news.priyo.com/files/photo/2011/May/BCS2.jpg&imgrefurl=http://news.priyo.com/photo/politics/2011/05/27/31st-bcs-examinees-gather-fron-27330.html&usg=__SvzTnWG-eDMMzsYnNZMceykRrOo=&h=378&w=630&sz=68&hl=hr&start=28&sig2=EBphBgSH6DeGKI9vbTfcKw&zoom=1&tbnid=5JZFheJVj2zNKM:&tbnh=82&tbnw=137&ei=KdXLT_HlBYTGtAadybjLBg&prev=/search?q=examinees&start=21&hl=hr&safe=off&sa=N&gbv=2&tbm=isch&itbs=1

Varijable

Koje varijable mjeriti?

Deskriptivno istraživanje: prevalencija

Analitičko istraživanje: povezanost između prediktorske varijable i varijable ishoda

Statistička obrada podataka

Hipoteza

Veličina uzorka

Analiza podataka

Vrste istraživanja

NAČELO PODJELE VRSTA ISTRAŽIVANJA

SVRHA temeljno – primijenjeno

INTERVENCIJA opažajno – pokusno

OBRADA PODATAKA opisno – analitičko

IZVOR PODATAKA primarno – sekundarno

VRSTA PODATAKA kvantitativno - kvalitativno

VRSTA ISTRAŽIVANJA

TEMELJNO PRIMIJENJENO

CILJ Steći temeljno razumijevanje o biološkim, psihološkim i društvenim pojavama, generalizacija

Odgovoriti na određeni zdravstveni problem, konkretizacija

SVRHA Povećati razinu ljudskog znanja

Poboljšati ljudsko stanje

POTICAJ Intelektualna radoznalost ili interes za određeno znanstveno pitanje

Postojanje zdravstvenog problema, financijski interes

PRIMJERI PITANJA Zašto ljudi imaju sklonost uzimanju droga? Kako stanice tumora reagiraju na zračenje?

Kako smanjiti zlouporabu droga među mladima? Koja je optimalna doza zračenja pri karcinomu prostate?

VRSTA ISTRAŽIVANJA

OPISNO ANALITIČKO

ISTRAŽIVAČKO PITANJE

Što? Zašto?

CILJ Utvrditi i opisati stanje Pronaći razloge, objasniti

SVRHA Eksploracija; stvaranje hipoteza i teorija

Konfirmacija; testiranje hipoteza i teorija

POSTUPCI Opis, klasifikacija, mjerenje, usporedba

Pronalaženje povezanosti, uzročno-posljedičnih veza

VRSTA ISTRAŽIVANJA

PRIMARNO SEKUNDARNO

PODATKE PRIKUPLJA

Istraživač Netko drugi

PODATCI SE PRIKUPLJAJU

Vezano uz istraživanje Nevezano uz istraživanje

IZVORI PODATAKA Pokusi, intervjui, ankete, terenska mjerenja

Statistički i drugi izvještaji, baze podataka, znanstveni članci, internet

PREDNOSTI Neposredan kontakt s objektom/sudionicima istraživanja, kontrola nad vrstom prikupljenih podataka

Manji troškovi, mogućnost dohvata veće količine podataka

NEDOSTACI Vremenski i financijski zahtjevno

“Udaljenost” od objekta/sudionika istraživanja

VRSTA ISTRAŽIVANJA KVALITATIVNO KVANTITATIVNO

CILJ Stvaranje hipoteza, razumijevanje fenomena

Testiranje hipoteza

STRATEGIJA ISTRAŽIVANJA

Fleksibilna, razvija se i mijenja tijekom istraživanja

Stroga, unaprijed točno razrađena

UZORAK Mali, ciljan, svrhovit Velik, slučajan

INSTRUMENTI Manje strukturirani, nestandardizirani

Izrazito strukturirani, standardizirani

PROUČAVANJE Široko, u dubinu Usko, usredotočeno

PODATCI Riječi i slike Brojevi

REZULTATI Eksploratorni, ne mogu se ponoviti

Konačni, ponovljivi

OBRADA Subjektivna, induktivna, interpretativna

Objektivna, deduktivna, statistička

POOPĆIVOST Konceptualna Statistička

NAGLASAK NA Autentičnosti Pouzdanosti

ODGOVARA NA PITANJA

Što? Zašto? Kako? Koliko? Gdje? Kada?

istraživanja u biomedicini i zdravstvu -...

Documents