Ittero neonatale

Ittero neonataleColorazione giallastra della cute dovuta allaccumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti (12-15 mg/dl)Colpisce il 50% dei neonati a termine e l 80% dei neonati pretermine. Quello fisiologico insorge in 2 3 giornata scompare in 7 10 giornata.

Ittero neonataleCause:Immaturit epaticaEccessiva lisi del GRIsoimmunizazione Rh ABO

Ittero neonatale patologicoInsorge nelle prime 24 ore dalla nascita se > a 20mg/dl pericolosissimo il rischio maggiore quello del danno neurologico, (ittero nucleare Kernicterus) (la bilirubina liposolubile in grado di passare la barriera emato - encefalica e danneggiare il SNC del neonato)

Ittero neonataleTerapia Fototerapia, esposizione sotto lampade a luce fredda (lunghezza donda di 420-460 nm) che rendono la bilirubina idrosolubile.Exanguino trasfusione, scambio del sangue del neonato con sangue di donatore

Ittero neonataleFototerapia a luce fredda aderente al corpo anche sotto i vestitiproteggere gli occhi colpiti dalla luce

Ittero neonataleFototerapia a luce calda proteggere gli occhi dalla luce controllo della temperatura supplementazione di liquidi

Piano di assistenza

Posizionare il neonato in incubatrice, in modo che la luce colpisca pi cute possibile, nudoproteggere gli occhi e controllarli spessocontrollo frequente della temperaturadurante lalimentazione spegnere la luce e rimuovere la bendacontrollare il bilancio idrico controllo della bilirubinemia

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