Ittero neonatale

Ittero neonatale

Colorazione giallastra della cute dovuta all’accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti (12-15 mg/dl)

Colpisce il 50% dei neonati a termine e l’ 80% dei neonati pretermine.

Quello fisiologico insorge in 2° 3° giornata scompare in 7° 10° giornata.

Ittero neonatale

Cause: Immaturità epatica Eccessiva lisi del GR Isoimmunizazione Rh ABO

Ittero neonatale patologico

Insorge nelle prime 24 ore dalla nascita se > a 20mg/dl è pericolosissimo il rischio maggiore è quello del danno

neurologico, (ittero nucleare Kernicterus) (la bilirubina liposolubile è in grado di passare la barriera emato - encefalica e danneggiare il SNC del neonato)

Ittero neonatale

Terapia Fototerapia, esposizione sotto lampade a

luce fredda (lunghezza d’onda di 420-460 nm) che rendono la bilirubina idrosolubile.

Exanguino trasfusione, scambio del sangue del neonato con sangue di donatore

Ittero neonataleFototerapia a luce

fredda aderente al corpo anche sotto i vestiti proteggere gli occhi

colpiti dalla luce

Ittero neonatale

Fototerapia a luce calda

proteggere gli occhi dalla luce

controllo della temperatura

supplementazione di liquidi

Piano di assistenza

Posizionare il neonato in incubatrice, in modo che la luce colpisca più cute possibile, nudo

proteggere gli occhi e controllarli spesso

controllo frequente della temperatura durante l’alimentazione spegnere la

luce e rimuovere la benda controllare il bilancio idrico controllo della bilirubinemia