1

Jaunākās tendences arodslimību

attīstībā

Jeļena Reste, Dr. med.

docente, vad. pētniece

Rīgas Stradiņa universitāte

Darba drošības un vides veselības institūts

Aroda un vides medicīnas katedra

02.05.2019.

2

kļūst retākas

kļūst biežākas

Raksturīgākās tendences arodslimību biežuma izmaiņās

3

Biežums palielinās Biežums un smagums samazinās

Muskuļu un skeleta sistēmas slimības:

• mugurkaula kakla daļas problēmas

• mugurkaula jostas daļas sāpes

• pleca locītavu periartrīts

• roku muskuļu cīpslu iekaisumi

• karpālā kanāla sindroms u.c.

Elpošanas orgānu slimības:

• pneimokoniozes

• aroda HOPS

• hroniskais bronhīts u.c.

Izdegšanas sindroms ???? Saindēšanās ar ķīmiskām vielām

Aroda alergozes: ????

• bronhiāla astma

• alerģisks rinīts u.c.

Aroda vājdzirdība

Vibrācijas slimība

Raksturīgākās tendences arodslimību biežuma izmaiņās

Aroda ļaundabīgie audzēji???

4

Ražošanas tehnoloģiju uzlabošanās

Darba aizsardzības pasākumu efektivitāte

Darbinieku informētības uzlabošanās

Latvijā bieži vien šo faktoru izraisītās slimības netiek apzinātas kā

arodslimības, tāpēc tās netiek reģistrētas.

Samazinās smago patoloģiju un saindēšanās gadījumu skaits, taču

darbā izmantojamo ķīmisko vielu klāsts pieaug.

Ķīmiskās vielas un putekļi mūsdienās pie zema ekspozīcijas līmeņa

darbojas kā alergēni un kancerogēni patoloģiju attīstībā.

Kāpēc samazinās ķīmisko vielu un putekļu izraisīto arodslimību skaits?

Samazinās ekspozīcija

BET!!!

5

• Pieaugot izmantojamo ķīmisko vielu daudzveidībai, palielinās arī to summāra iedarbība.

• Katra viela atsevišķi var nepārsniegt aroda ekspozīcijas robežvērtības, taču dažādu vielu kopējā iedarbība var būt pietiekama, lai attīstītos veselības traucējumi.

Vairāku ķīmisku vielu mazu devu vienlaicīga iedarbība

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0273230016301337

6

Jaunās ķīmiskās vielas

https://chemtrust.org/health-impacts-from-hormone-disrupting-chemicals-cost-

eu-countries-billions/

7

Radons (222Rn) ir dabiska inerta radioaktīva gāze ar

pussabrukšanas periodu 3,8 dienas. Tā veidojas, sabrūkot,

iežos esošajam urānam (238U).

Gāze ir bez krāsas un smaržas, 7,5 reizes smagāka par

gaisu.

Radons dabiski izdalās no zemes dzīlēm.

Telpās radons var iekļūt pa spraugām grīdā un ēkas

pamatos, vai no ēkas celtniecībā izmantotajiem

būvmateriāliem (piem., granīta, laukakmeņiem, ogļu

izdedžiem).

Radons darba vietā

Projektu finansēja Starptautiskā atomenerģijas aģentūra Tehniskās sadarbības programmas nacionālā

projekta “Radona gāzes mērījumi Latvijas darbavietās un publiskajās ēkās 2016./2017. gadā” ietvaros.

8

Cilvēks tiek pakļauts radona ietekmei, galvenokārt

atrodoties telpā un ieelpojot radioaktīvo gāzi kopā ar

gaisu.

Radona sabrukšanas rezultātā veidojas alfa starojums,

kurš apstaro elpceļu epitēliju.

Radons ir pierādītais kancerogēns, kurš var izraisīt

elpceļu, g.k. plaušu, ļaundabīgus audzējus.

Radona koncentrācija gaisā sabiedriskajās ēkās Latvijā

bija pētīta projekta “Radona gāzes mērījumi Latvijas

darbavietās un publiskajās ēkās 2016./2017. gadā”

ietvaros.

Radons darba vietā

Projektu finansēja Starptautiskā atomenerģijas aģentūra Tehniskās sadarbības programmas nacionālā

projekta “Radona gāzes mērījumi Latvijas darbavietās un publiskajās ēkās 2016./2017. gadā” ietvaros.

9

Radona īpatnējā radioaktivitāte telpas gaisā atkarībā no ēkas pielietojuma (Bq/m3)

p<0,001

10

Laba sabiedrības informētība par šo slimību iespējām reģistrēt kā

arodslimību.

MSS slimības ir ļoti sāpīgas un invalidizējošas, kādēļ cilvēki vairs

nespēj strādāt.

Ergonomiskie riski bieži vien nav pilnvērtīgi novērtēti uzņēmumos.

Vāja darba devēju informētība par ergonomisko risku nozīmīgumu,

tādēļ arī mazāka uzmanība to novēršanai.

Darba devēju vidū bieži vien pastāv uzskats, ka ergonomika ir

dārga un lētāk paņemt jaunu darbinieku saslimušā vietā.

Kāpēc pieaug muskuļu un skeleta sistēmas arodslimību skaits?

11

Ieviešot darba pienākumu sadalījumu, pieaug darba vietu skaits ar

vienveidīgām kustībām un monotonu darbu.

Neskatoties uz jaunu tehnoloģiju attīstību, joprojām ir pietiekami

daudz darba vietu ar fiziski smagu darbu un roku darbu.

Ergonomisko risku novēršana nav iedomājama bez pašu

darbinieku iesaistīšanās un vēlēšanās izmainīt savus ieradumus.

Kāpēc pieaug muskuļu un skeleta sistēmas arodslimību skaits?

12

Pēdējos gadu desmitos strauji pieaug to cilvēku skaits, kas ilgstoši

strādā sēdošā pozā un veic fiziski mazaktīvu darbu. Bieži vien šādu

darbu pavada arī liela psihoemocionāla un garīga slodze.

Mazkustīgums aizvien biežāk ietver ne tikai darba aktivitātes, bet arī

atpūtu un brīvā laika pavadīšanu.

Ceļojumi un ceļš uz/no darba arī sēdus pozā (sabiedriskajā vai

privātajā transportā).

Kustības ir nepieciešamas, lai nodrošinātu adekvātu asinscirkulāciju

un vielmaiņu audos.

Bez kustībām sākas deģeneratīvi procesi muskuļos, locītavās,

mugurkaulā utt.

Kāpēc pieaug muskuļu un skeleta sistēmas arodslimību skaits?

13

Citi statiskās slodzes izraisīti veselības traucējumi Mazkustīguma un sēdošās pozas dēļ:

- samazinās muskuļu spēks (vecākiem cilvēkiem progresē sarkopēnija), muskuļu cīpslu un saišu deģenerācija

- pasliktinās kustību koordinācijas spējas (pieaug nelaimes gadījumu un traumu risks)

- osteoporoze

- aptaukošanās

- locītavu artrozes progresēšana

- pasliktinās perifēriska asinsrite un audu apgāde ar skābekli

- pieaug sirds un asinsvadu slimību attīstības risks (arteriāla hipertensija, KSS, MI, insults u.c.)

- zarnu peristaltikas palēnināšanās (aizcietējumi, hemoroīdi, divertikuloze)

- pieaug cukura diabēta attīstības risks

- vēža attīstības riska palielināšanās? (krūts dziedzera vēzis sievietēm, prostatas vēzis vīriešiem)

- miega traucējumi un uzņēmības pret stresa iedarbību palielināšanās

14

Sadaļas virsraksts (lietojams ja

nepieciešams atdalīt atšķirīgas

prezentācijas tēmas)

Vecuma piramīda (Latvija 2014. un 2060.g.):

Iedzīvotāju %

Vecum

a g

rupa

15

https://www.economist.

com/blogs/dailychart/20

11/05/world_population

16

Izdegšanas sindroms kā oficiāla diagnoze

Pasaules Veselības organizācija 18.06.2018. publicēja starptautiskā slimību

klasifikatora jaunu 11. versiju, kurā ir iekļauta izdegšanas sindroma diagnoze.

17

PALDIES PAR UZMANĪBU!