jurnal gic

5/24/2018 Jurnal GIC

1/60

Glass-ionomer CementGlass-ionomer Cement

Gatot SutrisnoGatot Sutrisno


2/60

DefinisiDefinisi

pertama kali dikembangkan oleh Wilson dan Kentpertama kali dikembangkan oleh Wilson dan Kent

water-based cementwater-based cement, yang terbentuk dari reaksi, yang terbentuk dari reaksiasam-basa antaraasam-basa antarabubuk fluoroaluminosilikat glassbubuk fluoroaluminosilikat glass

((basebase) dan) danlarutan poliasamlarutan poliasam((liquidliquid))


3/60

KomposisiKomposisi

BubukBubuk calcium/strontium fluoroaluminosilikat glasscalcium/strontium fluoroaluminosilikat glass

G.J. ount. !""#G.J. ount. !""#


4/60

KomposisiKomposisi

- $kuran partikel bubuk berkisar antara %-#"$kuran partikel bubuk berkisar antara %-#" &&m, dimanam, dimana

tergantung dari tu'uan aplikasi klinistergantung dari tu'uan aplikasi klinis

- artikel halusartikel halus luting&lining cementsluting&lining cements- artikel kasarartikel kasar restorative materials (translucency)restorative materials (translucency)

- $kuran partikel $kuran partikel karakteristik ker'akarakteristik ker'a

ke*epatan pengerasanke*epatan pengerasan

sifat fisiksifat fisik


5/60

KomposisiKomposisi

- +luoride merupakan komponen penting dari glass-ionome- +luoride merupakan komponen penting dari glass-ionomer

karakteristik ker'akarakteristik ker'a

sifat fisiksifat fisik

efek remineralisasiefek remineralisasi

translucencytranslucencyyang baikyang baik

menghambat pembentukan plakmenghambat pembentukan plak


6/60

KomposisiKomposisi

LiquidLiquid(Larutan Poliasam)(Larutan Poliasam) asam poliakrilat, asam polimaleat, kopolimeasam poliakrilat, asam polimaleat, kopolimer

asam akrilat-asam itakonat, kopolimer asam-asamasam akrilat-asam itakonat, kopolimer asam-asammaleat, kopolimer asam akrilat-asam!-butenmaleat, kopolimer asam akrilat-asam!-buten

dikarboksilat dandikarboksilat dan vinyl phosponic acidvinyl phosponic acid..

- eaktiitas dari poliasam - eaktiitas dari poliasam kandungan kopolimerkandungan kopolimer

berat molekulberat molekul

konsentrasikonsentrasi


7/60

KomposisiKomposisi

oliasam oliasam - memberikan kemampuan- memberikan kemampuan Glass-ionomer CementGlass-ionomer Cement untukuntuk

melekat pada struktur gigi tanpa perlakuan khusus.melekat pada struktur gigi tanpa perlakuan khusus.

- p 'aringan hidup- p 'aringan hidup

/sam 0artarat (#-1#2)/sam 0artarat (#-1#2)

untuk mengontrol reaksi pengerasanuntuk mengontrol reaksi pengerasan untuk membantu keluarnya ion-ion dari glassuntuk membantu keluarnya ion-ion dari glass

memperlambat 3aktu ker'amemperlambat 3aktu ker'a

sharpens setting timesharpens setting time


8/60

eaksi engerasan G45eaksi engerasan G45

Autocure-glass ionomerAutocure-glass ionomer

- erupakan hasil dari reaksi asam-basa difusi antara partikel- erupakan hasil dari reaksi asam-basa difusi antara partikel

glass dan matriksglass dan matriks

- 0iga tahap dalam reaksi pengerasan G45 - 0iga tahap dalam reaksi pengerasan G45

1.1.DissolutionDissolution 0erdekomposisinya !"-6"2 partikel0erdekomposisinya !"-6"2 partikelglassglass7 lepasnya ion-ion7 lepasnya ion-ion

dari partikeldari partikelglassglass (kalsium, stronsium,alumunium) akibat(kalsium, stronsium,alumunium) akibat

serangan dari rantaiserangan dari rantaipolyacid cement solpolyacid cement sol


9/60


!.!. Gelation/hardeningGelation/hardening - 4on-ion kalsium8stronsium7alumunium terikat pada polianion- 4on-ion kalsium8stronsium7alumunium terikat pada polianion

pada grup polikarboksilatpada grup polikarboksilat

- %-1" menit setelah mi9ing pembentukan rantai kalsium- %-1" menit setelah mi9ing pembentukan rantai kalsium

fragile&highly soluble in water (water loss&water in)fragile&highly soluble in water (water loss&water in)

-- !% 'am setelah mi9ing alumunium terikat pada matriks!% 'am setelah mi9ing alumunium terikat pada matriks

semen (rantai alumunium)semen (rantai alumunium) strong&insolublestrong&insolublephysical propertiesphysical properties

- Se'alan dengan pe p sili*a gel mengikat bubuk- Se'alan dengan pe p sili*a gel mengikat bubuk

pada matrikspada matriks


10/60


6.6.Hydration of saltsHydration of salts -- 0er'adi proses hidrasi yang progressie dari garam matriks0er'adi proses hidrasi yang progressie dari garam matriks

e sifat-sifat fisik G45e sifat-sifat fisik G45


11/60

Ke*epatanKe*epatan ettingetting

KomposisiKomposisiglassglass 0emperature pada saat0emperature pada saatglass fusionglass fusion

$kuran partikel po3der$kuran partikel po3der

Konsentrasi asam tartaratKonsentrasi asam tartarat

Komposisi li:uidKomposisi li:uid

i9ing temperature me !#2i9ing temperature me !#2 wor!ing timewor!ing time

"owder#liquid ratio"owder#liquid ratio


12/60

Klasifikasi G45Klasifikasi G45

Type I-Type I-LutingLuting-- $se # cementation of crowns% bridges% inlays% orthodontic$se # cementation of crowns% bridges% inlays% orthodontic

appliancesappliances

- etting rate # fast set- etting rate # fast set - "owder#liquid ratio-%'#- "owder#liquid ratio-%'#

- adiopaque # generally- adiopaque # generally

- ilm thic!ness # *+- ilm thic!ness # *+,,or lessor less

- "ost-insertion sensitivity- "ost-insertion sensitivity

mineralising solution/dentine bonding agentmineralising solution/dentine bonding agent


13/60


Keuntungan G45 sebagaiKeuntungan G45 sebagaiuting Cement #uting Cement # -- Ketebalan lapisan8film yang baikKetebalan lapisan8film yang baik

- ;iokompatibilitas baik- ;iokompatibilitas baik

- elepasan fluoride- elepasan fluoride

- Kemudahan manipulasi- Kemudahan manipulasi

al-hal yang harus dihindarkan pada saat aplikasi luting al-hal yang harus dihindarkan pada saat aplikasi luting

--scrubscrub - condition- condition

- etch- etch


14/60


Type II-RestorativeType II-Restorative. ype 00. estorative 1esthetic. ype 00. estorative 1esthetic - $se # aesthetic restoration- $se # aesthetic restoration

- etting rate # autocure-slow resistance to water- etting rate # autocure-slow resistance to water upta!e&lossupta!e&loss

resin-modified-fast set% resistance toresin-modified-fast set% resistance to

water upta!ewater upta!e

- "owder#liquid ratio-2# or greater- "owder#liquid ratio-2# or greater

- adioopaque # most materials- adioopaque # most materials


15/60


*. ype 00.* estorative einforced*. ype 00.* estorative einforced - $se # physical properties-aesthetic not important- $se # physical properties-aesthetic not important

- etting rate # fast set- etting rate # fast set

- "owder#liquid ratio 3 2# or greater- "owder#liquid ratio 3 2# or greater - adioopaque # always- adioopaque # always


16/60


Type III-Lining or BaseType III-Lining or Base

. ining. ining

- $se # thin section as thermal barries under metal restoration- $se # thin section as thermal barries under metal restoration

- etting rate # autocure-rapid resistance to water upta!e- etting rate # autocure-rapid resistance to water upta!e

dualcure-autocure plus light assisted curedualcure-autocure plus light assisted cure

- "owder#liquid ratio 3 %'#- "owder#liquid ratio 3 %'#

- adioopaque # always- adioopaque # always

*. 4ase - dentine substitute*. 4ase - dentine substitute

- $se # combination with composite resin in lamination technique- $se # combination with composite resin in lamination technique

- etting rate # fast set- etting rate # fast set

- "owder#liquid ratio 3 2# or greater- "owder#liquid ratio 3 2# or greater

- adioopaque # always- adioopaque # always


17/60

Sifat-sifat G45Sifat-sifat G45

BiokompatibilitasBiokompatibilitas 1. otensi biologis1. otensi biologis

-- 5ater based-material5ater based-material pertukaran ion potensipertukaran ion potensi

remineralisasiremineralisasi

- ;ersifat- ;ersifatfluoride reservoirfluoride reservoir- ertukaran ion menempel pada 'aringan gigi- ertukaran ion menempel pada 'aringan gigi

men*egah pertumbuhan bakteri dapat diletakkan padamen*egah pertumbuhan bakteri dapat diletakkan pada

daerah yang mendekati pulpa tanpa menyebabkan pulpitisdaerah yang mendekati pulpa tanpa menyebabkan pulpitis

irreersibleirreersible !. esistensi terhadap plak!. esistensi terhadap plak

--luoride releaseluoride release men*egah pertumbuhan bakterimen*egah pertumbuhan bakteri

S.utansS.utans


18/60


BiokompatibilitasBiokompatibilitas 6, espon pulpa terhadap G456, espon pulpa terhadap G45

--reshly mi6ed materialreshly mi6ed material p ".


19/60


%.%.luoride releaseluoride release

-- ermukaan bubuk glass pelepasan ion-ion (memilikiermukaan bubuk glass pelepasan ion-ion (memiliki

ukuran dan mobilitas > ion hidroksil pertukaran se*araukuran dan mobilitas > ion hidroksil pertukaran se*ara

terus-menerus dari ion fluorideterus-menerus dari ion fluoride

--luoride releaseluoride releasedipengaruhi oleh 'umlah fluor yang tersedia padadipengaruhi oleh 'umlah fluor yang tersedia padalingkungan mulut pada kondisi fluor yang tinggilingkungan mulut pada kondisi fluor yang tinggi

fluor ditarik kembali ke semenfluor ditarik kembali ke semen fluoride reservoarfluoride reservoar


20/60

7 7..luoride release-luoride reservoir..luoride release-luoride reservoir


21/60


KelarutanKelarutan (Soluility!(Soluility! --G45G45 ? @in* phosphate, @in* poly*arbo9ylate, Sili*ate *ements? @in* phosphate, @in* poly*arbo9ylate, Sili*ate *ements - G45 A resin materials- G45 A resin materials

- Kerusakan pada permukaan G45 setelah aplikasi beberapa 'enis- Kerusakan pada permukaan G45 setelah aplikasi beberapa 'enis

topikal fluoride (e9 a*id phosphate fluoride p 6.")topikal fluoride (e9 a*id phosphate fluoride p 6.") --esin modified glass ionomersesin modified glass ionomerslebih tahan terhadap kelarutanlebih tahan terhadap kelarutan

dibandingkandibandingkan autocure glass-ionomersautocure glass-ionomers

Resistensi terhaap frakturResistensi terhaap fraktur - Bebih rentan terhadap fraktur dibandingkan- Bebih rentan terhadap fraktur dibandingkan hybrid compositehybrid composite

resinresindan amalgamdan amalgam

--esin modifiedesin modifiedlebih resisten terhadap fraktur >lebih resisten terhadap fraktur > microfilmicrofil

composie resincomposie resin


22/60


Resistensi terhaap abrasiResistensi terhaap abrasi - /brasi kehilangan matriks tereksposnya partikel glass- /brasi kehilangan matriks tereksposnya partikel glass

internal porositasinternal porositas

- Bebih tidak resisten dibandingkan resin komposit- Bebih tidak resisten dibandingkan resin komposit

T"ermal diffusityT"ermal diffusity

-- e an po3der-li:uid ratio pee an po3der-li:uid ratio pe thermal diffusitythermal diffusity

- ype 000-ining- ype 000-ining 8 ype 00-estorative cements8 ype 00-estorative cements


23/60


!ompressi"e strength!ompressi"e strength


24/60


#arna an#arna antranslucencytranslucency

- 0ype 44.1- 0ype 44.1restorative aestheticsrestorative aestheticsmaterialmaterial

3arna dan3arna dantranslucencytranslucencyyang lebih baikyang lebih baik

- /pabila tidak didapat 3arna7- /pabila tidak didapat 3arna7translucencytranslucencyyang optimalyang optimal

dilapisi dengan resin komposit (dilapisi dengan resin komposit (sandwich)sandwich)

RaioopasitasRaioopasitas

- Bebih radioopak dari dentin dan email- Bebih radioopak dari dentin dan email


25/60


5ater 4alance5ater 4alance -- 5ater in5ater in lebih rentan ter'adi padalebih rentan ter'adi pada autocure aesthetic cementautocure aesthetic cement dibandingkandibandingkanresin modified cementresin modified cement

- 5ater out- 5ater out lebih rentan ter'adi setelah = bulan aplikasi ,lebih rentan ter'adi setelah = bulan aplikasi ,

terutama pada auto*ure aestheti* *ementterutama pada auto*ure aestheti* *ement

- entan ter'adi pada fase dua dari- entan ter'adi pada fase dua darisetting reactionsetting reaction


26/60


5ater 4alance5ater 4alance

- 9anagement water balance long term success with the- 9anagement water balance long term success with the

autocure cementsautocure cements

-- eletakan resin enamel bond sesaat setelah aplikasi G45eletakan resin enamel bond sesaat setelah aplikasi G45

mempertahankan kesetabilanmempertahankan kesetabilan water balancewater balance

-- odifikasi dari G45 resin modified fast settingodifikasi dari G45 resin modified fast setting

resistansi terhadapresistansi terhadap water up-ta!ewater up-ta!e


27/60

/dhesi ke Struktur Gigi/dhesi ke Struktur Gigi

Kemampuan untuk berikatan ke permukaan gigi se*ara kimiaKemampuan untuk berikatan ke permukaan gigi se*ara kimia

4katan kimia kombinasi dari struktur kristal *al*ium8strontium4katan kimia kombinasi dari struktur kristal *al*ium8strontium

phosphate8polyalkenoi* a*id yang ada diantara permukaan email8phosphate8polyalkenoi* a*id yang ada diantara permukaan email8dentin dan permukaan material yang telahdentin dan permukaan material yang telahsettingsetting..

4katan dengan komponen organik4katan dengan komponen organik

ikatan hidrogen8'embatan ion metal antara grup karboksil padaikatan hidrogen8'embatan ion metal antara grup karboksil padapolya*id dengan molekul kolagen pada dentinpolya*id dengan molekul kolagen pada dentin


28/60

CC CC../dhesi ke Struktur Gigi../dhesi ke Struktur Gigi

5onditioning me kan daya adhesi G455onditioning me kan daya adhesi G45

;ahan *onditioning *itri* a*id, hydrogen pero9ide,;ahan *onditioning *itri* a*id, hydrogen pero9ide,

$%& polyacrylic aci$%& polyacrylic aci ('eak aci lo' molecular 'eight)('eak aci lo' molecular 'eight)

0u'uan menghilangkan smear-layer0u'uan menghilangkan smear-layer

ekanisme me energi permukaan gigiekanisme me energi permukaan gigi

me kelembaban permukaan gigime kelembaban permukaan gigi

me adhesi dari semen ke permukaan gigime adhesi dari semen ke permukaan gigi


29/60

ertimbangan Klinisertimbangan Klinis

Type I-LutingType I-Luting

--ine film thic!ness (good flow properties)ine film thic!ness (good flow properties)

- ow solubility in the oral environment- ow solubility in the oral environment

- ensile strength&abrasion resistance : ;inc phosphate- ensile strength&abrasion resistance : ;inc phosphate

- luoride releaseluoride release

- High tissue tolerance- High tissue tolerance

Type II#$-Restorative aest"eticType II#$-Restorative aest"etic

- 1dequate aesthetic&transllucency- 1dequate aesthetic&transllucency

- "hysical properties- "hysical properties

-


30/60

ertimbangan Klinisertimbangan Klinis

ype 00.*. 3 estorative reinforcedype 00.*. 3 estorative reinforced - ast setting material- ast setting material

- physical propertiesphysical properties

- 1esthetic not important- 1esthetic not important

ype 000 3 ining&4ase Cementype 000 3 ining&4ase Cement

- ining prevent thermal change irritating the pulp- ining prevent thermal change irritating the pulp

- 4ase dentine subtitute- 4ase dentine subtitute


31/60

9ethods of dispensing9ethods of dispensing

;entuk;entukpowder/liquidpowder/liquid --powderpowderdiambil dengan menggunakan sendok khususdiambil dengan menggunakan sendok khusus

sesuai dengan besar kaitas, ratakan di mulut botol,sesuai dengan besar kaitas, ratakan di mulut botol,

letakkan di atas kertas8ka*a pengadukletakkan di atas kertas8ka*a pengaduk

- botol- botol liquidliquiddidesain dengan prinsipdidesain dengan prinsip dropper mechanism%dropper mechanism%

dimana hanya mengeluarkan satu tetes setiap aplikasinyadimana hanya mengeluarkan satu tetes setiap aplikasinya

- setiap tetes- setiap tetes liquidliquidyang mengandung gelembung udara,yang mengandung gelembung udara,

harus dibuangharus dibuang


32/60


;entuk Kapsul;entuk Kapsul

-- powder&liquidpowder&liquiddikemas dalam bentuk kapsul,yangdikemas dalam bentuk kapsul,yang

kemudian di*ampur dengan menggunakankemudian di*ampur dengan menggunakan mi6ingmi6ing

machinemachine..

- perbandinganperbandinganpowder-liquidpowder-liquiddapat dikontroldapat dikontrol

G.J.ount. !""#G.J.ount. !""#


33/60


;entuk asta;entuk asta - dalam bentuk dua pasta yg dikemas dlm dua- dalam bentuk dua pasta yg dikemas dlm dua syringesyringe berbeda, yangberbeda, yang

kemudian di*ampur dengan tekhnikkemudian di*ampur dengan tekhnik hand mi6inghand mi6ing

-- memiliki ukuran partikel yang halus7memilikimemiliki ukuran partikel yang halus7memilikisetting timesetting timeselamaselama

6 menit6 menit

--perbandinganperbandinganpowder-liquidpowder-liquidlebih akuratlebih akurat

-- luting cements% lining cements% endodontic&orthodonticluting cements% lining cements% endodontic&orthodontic

G.J.ount. !""#G.J.ount. !""#


34/60

i9ingi9ing

Handmi6ingHandmi6ing

- digunakan pada semua tipe G45, dimana dibutuhkan- digunakan pada semua tipe G45, dimana dibutuhkan

tekhnik yg baik untuk men*egah ter'adinyatekhnik yg baik untuk men*egah ter'adinya under/overunder/over

dispensingdispensing

--prinsipnya adalah untuk membasahi permukaan dariprinsipnya adalah untuk membasahi permukaan dari

partikelpartikelglassglass

-- mi9ing dilakukan pada lempengan ka*a yg kering7mi9ing dilakukan pada lempengan ka*a yg kering7 dingin8dengan menggunakan kertas pengaduk, dengandingin8dengan menggunakan kertas pengaduk, dengan

gerakan memutar yang halus.gerakan memutar yang halus.


35/60

Handmi6ingHandmi6ing


36/60

i9ingi9ing

9achine mi6ing9achine mi6ing

-- harus diperhatikan instruksi pabrik, dimanaharus diperhatikan instruksi pabrik, dimana mi6ingmi6ing

timetimeberbeda-beda, tergantung dari instruksi pabrik.berbeda-beda, tergantung dari instruksi pabrik.

"aste mi6ing"aste mi6ing -- dua pasta diletakkan pada lempeng ka*a8kertas dingin7dua pasta diletakkan pada lempeng ka*a8kertas dingin7

kering, dan dilakukan tekhnikkering, dan dilakukan tekhnikhandmi6inghandmi6ing

-- *ampurkan material pasta se*ara *epat dgn m*ampurkan material pasta se*ara *epat dgn mgunakangunakan

spatula selama 1"-1# detikspatula selama 1"-1# detik

-- letakkan ke dalam kaitas dgn mletakkan ke dalam kaitas dgn mgunakangunakan disposabledisposable

syringesyringe


37/60

rosedur /plikasi G45 0ipe 44 dan 444rosedur /plikasi G45 0ipe 44 dan 444

Kaitas yang akan ditumpat dipersiapkan sehalus mungkinKaitas yang akan ditumpat dipersiapkan sehalus mungkin

/sam oliakrilat 1"2 diletakkan selama 1" detik/sam oliakrilat 1"2 diletakkan selama 1" detik

;ersihkan dengan air (3ater spray) selama 1" detik;ersihkan dengan air (3ater spray) selama 1" detik

Keringkan permukaan kaitas, namun harus masih dalamKeringkan permukaan kaitas, namun harus masih dalam

keadaan lembabkeadaan lembab(lightly dried)(lightly dried)


38/60


Betakkan G45 yang telah dimanipulasi, baik se*araBetakkan G45 yang telah dimanipulasi, baik se*ara handmi6inghandmi6ing,,

maupun denganmaupun dengan mi6ing machinemi6ing machineke kaitas, menggunakanke kaitas, menggunakansyringesyringe

Betakkan matriks, untuk mendapatkan adaptasi yang baik antaraBetakkan matriks, untuk mendapatkan adaptasi yang baik antara

tumpatan dengan email dan dentin, tunggu sampai mengerastumpatan dengan email dan dentin, tunggu sampai mengeras

;ersihkan kelebihan G45 di sekitar kaitas;ersihkan kelebihan G45 di sekitar kaitas

Bepaskan matriks dan lindungi tumpatan denganBepaskan matriks dan lindungi tumpatan dengan resin sealantresin sealant

untuk mempertahankan keseimbangan airuntuk mempertahankan keseimbangan air


39/60


aluskan tumpatan, 'ika diperlukan dengan menggunakanaluskan tumpatan, 'ika diperlukan dengan menggunakanslowlyslowly rotating bur steelrotating bur steeltanpa menggunakan semprotan air8udaratanpa menggunakan semprotan air8udara

eriksa daerah gingial margin, agar 'angan ada sealant yangeriksa daerah gingial margin, agar 'angan ada sealant yang

berlebihberlebih

Ealuasi tumpatan setelah 1 minggu, haluskan kembali, apabilaEaluasi tumpatan setelah 1 minggu, haluskan kembali, apabila

diperlukandiperlukan


40/60

Glass-ionomer CementGlass-ionomer Cement

Kelebihan Kelebihan

- potensi antikariogenik- potensi antikariogenik

(fluoride release)(fluoride release)

- translusen- translusen

- biokompatibel- biokompatibel

- melekat se*ara kimia- melekat se*ara kimia

dengan struktur gigidengan struktur gigi- sifat fisik yang stabil- sifat fisik yang stabil

- mudah dimanipulasi- mudah dimanipulasi

Kekurangan Kekurangan

- 5ater in & water out5ater in & water out

- Compressive strengthCompressive strength

- esistensi terhadap abrasiesistensi terhadap abrasi

- EstetisEstetis ? komposit? komposit


41/60

odifikasiodifikasi Glass-ionomer CementGlass-ionomer Cement

$# Resin-modified glass-ionomer$# Resin-modified glass-ionomer -- engandung komposisi dasar dari glass-ionomer Fengandung komposisi dasar dari glass-ionomer F

resin- *+Aresin- *+AFFphoto initiatorsphoto initiators

-- Komposisi bubuk > glass ionomers biasaKomposisi bubuk > glass ionomers biasa

-- Bi:uid mengandung 1#-!#2 komponenBi:uid mengandung 1#-!#2 komponen resin (*+A)resin (*+A),,

= polimerisable groups= polimerisable groupsdandanphotoinitiators.photoinitiators.

- *+A- *+A merupakan komponen yang hidrofilikmerupakan komponen yang hidrofilik

potential for water upta!epotential for water upta!e


42/60

,,Resin-modified glass-ionomerResin-modified glass-ionomer

- eaksi pengerasan - eaksi pengerasan

+ase 4 reaksi asam-basa antara+ase 4 reaksi asam-basa antaraglassglassdandanpolyal!enoic acidpolyal!enoic acid +ase 44+ase 44 polimerisasi komponen resin setelah aktiasi sinarpolimerisasi komponen resin setelah aktiasi sinar

(photochemical polymerisation)(photochemical polymerisation)

resistensi terhadap kontaminasi airresistensi terhadap kontaminasi air

G.J. ount. !G.J. ount. !ndnd


43/60

,,Resin-modified glass-ionomerResin-modified glass-ionomer

-- 4ndikasi 4ndikasi

low stress arealow stress area estetik diutamakanestetik diutamakan

pasien dengan resiko kariespasien dengan resiko karies

5raig. 1!5raig. 1!ed.ed.!""=!""=


44/60

Sifat-sifatSifat-sifatesin-modified Glass-ionomeresin-modified Glass-ionomer

- luoride release #- luoride release #

G45G45 AA ybrid ionomersybrid ionomers A 5ompomer dan 5ompositeA 5ompomer dan 5omposite

--luoride reservoar #luoride reservoar #

luoride treatmentluoride treatment Jumlah fluorideJumlah fluoride

5raig. 1!ed.!""=5raig. 1!ed.!""=


45/60

Sifat-sifatSifat-sifatesin-modified Glass-ionomeresin-modified Glass-ionomer

- Hybrid ionomersHybrid ionomersberikatan dengan struktur gigi tanpaberikatan dengan struktur gigi tanpa

perlu aplikasiperlu aplikasibonding agent%bonding agent% hanya aplikasihanya aplikasipolyacrylicpolyacrylic

acid.acid.

- ransverse strength- ransverse strength dua kali lebih besar dari glass-dua kali lebih besar dari glass-

ionomer biasa.ionomer biasa.


46/60

anipulasianipulasiesin-modified glass-ionomeresin-modified glass-ionomer

- ;entuk kapsul;entuk kapsul 9echanical mi6ing9echanical mi6ing

- ;entuk po3der-li:uid;entuk po3der-li:uid Hand mi6ingHand mi6ing

- ettingettingsegera setelah light-*ured selesai #-1" menit setelahsegera setelah light-*ured selesai #-1" menit setelah

initial setinitial set

- Warna 7tekstur permukaanWarna 7tekstur permukaan finishing in a wet environmentfinishing in a wet environment

- varnish/bonding agentvarnish/bonding agent

-


47/60

odifikasiodifikasi Glass-ionomer CementGlass-ionomer Cement

!.!.esin-modified autocure materialesin-modified autocure material

Komponen bubuk Komponen bubuk

Fkatalisator mFkatalisator mstimulasi reaksistimulasi reaksi autocureautocure dari komponendari komponen

resinresinberupa partikel halus dengan ukuran yangberupa partikel halus dengan ukuran yang

berariasi, tergantung tu'uan dari aplikasiberariasi, tergantung tu'uan dari aplikasi

Komponen li:uid Komponen li:uid

olyalkenoi* a*id F tartari* a*id F air F E/ F*ross-olyalkenoi* a*id F tartari* a*id F air F E/ F*ross-

linkabke monomerlinkabke monomer


48/60

7777 7777.esin-modified autocure material.esin-modified autocure material

-- etting reaction #etting reaction #

reaksi asam-basareaksi asam-basa

katalisator polimerisasi dari E/ 7katalisator polimerisasi dari E/ 7 cross-lin!ablecross-lin!able

monomermonomer

- ;erfungsi sebagai ;erfungsi sebagai uting/lining materialuting/lining material

orthodonti* bra*ket7band *ementationorthodonti* bra*ket7band *ementation

- emiliki- emilikifle6ural&bonding strengthfle6ural&bonding strength


49/60

he amination or andwich echniquehe amination or andwich echnique

0u'uan 0u'uan

- $ntuk mendapatkan sifat-sifat biologis, fisik 7 estetis yang- $ntuk mendapatkan sifat-sifat biologis, fisik 7 estetis yang

paling baik dari setiap materialpaling baik dari setiap material

- $ntuk memperoleh rekonstruksi gigi yang baik- $ntuk memperoleh rekonstruksi gigi yang baik

ada kaitas di ba3ah 5EJ (subgingia), tekhnik ini dapatada kaitas di ba3ah 5EJ (subgingia), tekhnik ini dapatmempermudah penumpatan dan adanyamempermudah penumpatan dan adanya fluoride releasefluoride release dari G45dari G45dapat meningkatkan resistensi gigi terhadap plak.dapat meningkatkan resistensi gigi terhadap plak.

Keuntungan penggunaan G45 sebagai dentine substitute Keuntungan penggunaan G45 sebagai dentine substitute

-- Bebih sedikit resin komposit yang diaplikasikanBebih sedikit resin komposit yang diaplikasikan

meminimalkanmeminimalkan shrin!ageshrin!age

- enghemat 3aktu- enghemat 3aktu

i i d i t kh ikrinsip dari tekhnik d i handwich


50/60

rinsip dari tekhnikrinsip dari tekhnik andwichandwich

Gunakan G45 yang sesuai dengan pertimbangan klinisGunakan G45 yang sesuai dengan pertimbangan klinis

indarkan penggunaan sub-base, seperti *al*ium hydro9ideindarkan penggunaan sub-base, seperti *al*ium hydro9ide

karena dapat mengurangi area untuk adhesi dari G45karena dapat mengurangi area untuk adhesi dari G45

Gunakan *onditioning pada kaitasGunakan *onditioning pada kaitas

Betakkan glass-ionomer7tunggu hingga mengeras, baikBetakkan glass-ionomer7tunggu hingga mengeras, baik

se*ara kimia maupun dengan bantuan sinarse*ara kimia maupun dengan bantuan sinar


51/60

rinsip dari tekhnikrinsip dari tekhnik andwichandwich

;ebaskan semua tepi email, untuk memperoleh adaptasi yang baik;ebaskan semua tepi email, untuk memperoleh adaptasi yang baik

dengan resin kompositdengan resin komposit

Bakukan etsa pada email dan G45 (1# detik)Bakukan etsa pada email dan G45 (1# detik)

Selalu gunakan G45 yang bersifat radioopakSelalu gunakan G45 yang bersifat radioopak

;ersihkan permukaan email dari etsa;ersihkan permukaan email dari etsa

Betakkan selapis tipis bonding agent7sinariBetakkan selapis tipis bonding agent7sinari

Betakkan komposit dengan menggunakan tekhnikBetakkan komposit dengan menggunakan tekhnik incrementalincremental


52/60

CompomerCompomer


53/60

DefinisiDefinisi

CompomerCompomerPolyacid-modified composite resinPolyacid-modified composite resin

Mengandung salah satu atau kedua komponen esensialMengandung salah satu atau kedua komponen esensial

GICGIC Tp tdk dpt tjd reaksi asam/basa utk setting tanpa cahaya krnTp tdk dpt tjd reaksi asam/basa utk setting tanpa cahaya krnjumlah resin yg jumlah resin yg

Compomer tdk berikatan dg struktur gigi mllCompomer tdk berikatan dg struktur gigi mll

pertukaran ionpertukaran ion Diperlukan aplikasi resin bonding agentDiperlukan aplikasi resin bonding agent Tdk menyediakan faktor! remineralisasiTdk menyediakan faktor! remineralisasi

Tjd pelepasan fluor dlm jumlah kecilTjd pelepasan fluor dlm jumlah kecil

GJ Mount, 2ndEdition


54/60

IndikasiIndikasi

"o# stress $ bearing areas"o# stress $ bearing areasClass I dan class II restorations pd de#asaClass I dan class II restorations pd de#asa

pasien! dg resiko karies sedangpasien! dg resiko karies sedang


55/60

%omposisi & 'ettting%omposisi & 'ettting

%omposisi%omposisi

Monomer polyacid-modifiedMonomer polyacid-modified

(lemen silica yg melepaskan fluor(lemen silica yg melepaskan fluor

Tanpa airTanpa air

)kuran partikel filler *+,-+*)kuran partikel filler *+,-+* ..mm

'etting'etting

Polimerisasi mll light-curePolimerisasi mll light-cure

Tjd reaksi asam/basa bila berkontak dg airTjd reaksi asam/basa bila berkontak dg air


56/60

'ifat-'ifat'ifat-'ifat

Craigs Restorative Dental Materials, 12th

Edition


57/60

Perbedaan dg GICPerbedaan dg GIC

GICGIC dpt setting dlm kegelapandpt setting dlm kegelapan

CompomerCompomer membutuhkan sinar utk settingmembutuhkan sinar utk setting

Cara membedakanCara membedakan0duk campuran GIC / Compomer0duk campuran GIC / Compomer

'impan di dlm #adah yg tdk tembus cahaya'impan di dlm #adah yg tdk tembus cahaya

Periksa dlm inter1al bbrp menitPeriksa dlm inter1al bbrp menit Dlm 2 menitDlm 2 menit GIC akan kerasGIC akan keras

CompomerCompomer tdk mengeras+ konsistensi spt karet dlm #kttdk mengeras+ konsistensi spt karet dlm #kt

3 menit3 menit

GJ Mount, 2ndEdition


58/60


59/60


60/60

TERIMAKAI!

jurnal gic

Documents