jurnal natalia ca mamae

7/26/2019 Jurnal Natalia CA Mamae

1/10

Deodorant / Anti keringat dengan Kanker Payudara

Philippa D Darbre

School of Biological Sciences, Biomedical Sciences, Hopkins Building, University of

Reading, Reading RG6 6UB, UK

Pendahuluan

enelitian menun!ukkan ketidakdisproposional dengan tingginya angka kanker

payudara pada "anita yang #erasal dari #agian luar kuadran atas payudara, dan

meskipun ini #erhu#ungan dengan !umlah !aringan epitel yang le#ih #anyak pada

daerah terse#ut, itu !uga merupakan daerah dimana kosmetik ketiak diaplikasikan$

enelitian se#elumnya menun!ukkan %&' kanker payudara pada #agian luar kuadran

atas payudara, namun penelitian tahun &(() menu!ukkan angka terse#ut meningkat

men!adi le#ih dari 6&'$ enelitian #erkala menun!ukkan insiden kanker payudara

#agian luar kuadran atas payudara pada inggris meningkat di *ngland dan +ales dari

-,(' pada &(-( men!adi .%,%' pada tahun /))), dan di scotland meningkat dari

%0,%' pada &(0) men!adi .,-' pada tahun /))&$ eningkatan disproporsional

kanker payudara pada #agian luar kuadran atas payudara tidak konsisten dengan

pen!elasan yang #erhu#ungan dengan !umlah epitel yang #anyak pada regio terse#ut

namun paralel dengan peningkatan penggunaan kosmetik pada area ketiak$

Bagaimana hubungan antara kosmetik ketiak dengan terjadinya Kanker

Payudara?

1umlah produk kosmetik yang dioleskan pada dan sekitar payudara manusia setiap

hari tidak hanya ketiak anti keringat 2deodorant tetapi !uga semprotan tu#uh, krimpelem#a#, pengencangan payudara dan produk pera"atan kulit lainnya$ roduk3

produk ini tidak di#ilas tetapi meninggalkan pada kulit, memungkinkan untuk paparan

kulit terus3menerus, penyerapan dan pengendapan men!adi !aringan di #a"ahnya,

yang dapat le#ih ditingkatkan oleh lecet di kulit oleh pencukuran$ 4imana 5at kimia

yang diserap akan memeta#olisme dengan cara yang tidak diketahui, tetapi pasti akan

melalui meta#olisme sistemik seperti 5at kimia dari oral$

1


2/10

4engan #udaya saat ini, frekuensi dan kuantitas yang digunakan meningkat dan

#ahkan digunakan oleh anak3anak termasuk #ayi$ *fek !angka pan!ang dari paparan

dosis rendah untuk penggunaan campuran #e#erapa #ahan kimia tidak diketahui$

Keragaman dalam penggunaan #er#agai produk menye#a#kan kemungkinan

tim#ulnya kanker tergantung kuantitas yang digunakan, pola penggunaan atau melalui

kerentanan individu untuk formulasi produk tertentu$

kosmetik ketiak mengandung #er#agai #ahan kimia ditam#ahkan untuk alasan

fungsional yang #er#eda, #anyak yang sudah diketahui efek toksisitasnya$ 1ika salah

satu #ahan kimia ini #erperan dalam perkem#angan kanker payudara, maka

tantangannya adalah untuk mengidentifikasi penye#a# kimia yang spesifik dan cara

#eker!anya pada sel epitel payudara$

Sifat karsinogenik #ahan kimia meli#atkan kemampuan untuk #erinteraksi dengan

47, mengaki#atkan aktivitas genotoksik atau kemampuan untuk mengganggu aksi

estrogen$ eran estrogen dalam pengem#angan dan perkem#angan kanker payudara

kuat tetapi kemampuan #ahan kimia lain yang menyerupai estrogen !uga mendorong

perkem#angan dan pertum#uhan kanker payudara layak dipertim#angkan serius,

terutama dalam kaitannya dengan #ahan kimia yang dikenal men!adi terdeteksi

se#agai hadir dalam payudara manusia$ Be#erapa studi telah menyelidiki apakah

estrogen memasuki payudara manusia melalui diet 8misalnya, pestisida organoklorin,

polychlorinated #iphenyls lemak he"ani, fitoestrogen atau her#isida melalui #uah dan

sayuran9 atau melalui lingkungan domestik 8misalnya, #isphenol 7 2 phthalates di

plastik, alkil fenol dalam deter!en, difenileter #ifenil di ings furnish3 lem#ut9 mungkin

#erhu#ungan dengan perkem#angan kanker payudara, dan aplikasi topikal dari #ahan

kimia kosmetik dengan sifat estrogenik mem#erikan suatu rute paparan !uga$

Hanya dua studi epidemiologik yang #erhasil menun!ukkan secara langsung masalah

penggunaan kosmetik daerah ketiak dengan kanker payudara$ :irick dan teman3

teman melaporkan tidak ada per#edaan penggunaan antikeringat2 deodorant dengan

ter!adinya kanker payudara di#andingkan kelompok kontrol$ :cGrath melaporkan

dalam populasi pasien kanker payudara yang menggunakan produk antiketiak le#ih

terdiagnosa pada usia dini$ Studi yang pertama ter#atas tergantung pada informasi dari

laporan sendiri, dengan kekurangan data populasi yang tidak menggunakan dan

2


3/10

pertim#angan histori penggunaan$ Studi kedua menun!ukkan hu#ungan respon dosis

paparan kimia dengan sensitivitas pada usia dini, konsisten dengan pola

perkem#angan kanker payudara, tetapi tidak mengeksklusi faktor risiko lain atau

faktor penggunaan kosmetik cenderung le#ih tinggi pada "anita yang le#ih muda$

Aktivitas esterogenik yang diserap dari kosmetik kimia melalui kulit

Banyak komponen kosmetik kimia dengan kandungan esterogen telah diukur pada

!aringan payudara manusia atau susu manusia, dan konfirmasi langsung kemampuan

#ahan kimia 8para#en, phthalates, ta#ir surya9 yang terserap langsung melalui

penggunaan topikal dari krim kosmetik telah dipu#likasi$ ;e#ih lan!ut, kemampuan

kosmetik kimia yang terserap dalam !umlah yang cukup untuk memicu efek fisiologis

telah diterangkan oleh pu#likasinya :orticians :ystery di the New England Journal

of Medicine in &(00$ ;aporan kasus ini menun!ukkan efek !angka pan!ang paparan

topikal melalui krim yang diaplikasikan melalui tangan dapat menye#a#kan gangguan

3


4/10

endokrin diseluruh tu#uh dan terutama #erefek pada !aringan payudara pada pria$

Studi ter#aru melaporkan gangguan endokrin pada "anita usia muda maupun tua

yang #erhu#ungan dengan paparan kimia esterogenik pada produk pera"atan diri

termasuk perkem#angan payudara prematur dan menstruasi pada "anita usia %6 #ulan

yang #erhu#ungan dengan lotion ram#ut yang dipakai i#unya, dan usia yang le#ih

ekstrim, perdarahan genital dan kanker payudara pada usia (% tahun setellah

penggunaan !angka pan!ang krim pera"atan tu#uh yang mengandung

ethynyloestradiol$

eningkatan angka komponen kimia dalam kosmetik diketahui untuk meningkatkan

aktivitas esterogenik$ amun #anyak komponen termasuk para#en, termasuk

esterogen lemah oleh karena afinitas ikatan yang lemah terhadap reseptor esterogen,

tetapi efikasinya tidak rendah, mereka dapat mem#erikan respon yang sama terhadap

pertum#uhan sel kanker payudara secara in vitro ketika konsentrasi &-


5/10

7gen antikeringat yang aktif #erupa garam aluminium dan aluminium diketahui

memiliki profil genotoksik, dan alumninium chlorhydrate yang ter#ukti aktif pada

perco#aan >omet$ enggunaan garam di kosmetik #ergantung pada ketidakmampuan

kompleks antikeringat tera#sorpsi$ 7#sorpsi alumninium melalui kulit dari aplikasi

deodorant telah didemonstrasikan melalui kulit intak ketiak manusia, didapatkan

kadar le#ih tinggi pada kuadran luar di#andingkan kuadran dalam$ Konsekuensi klinis

dari a#sorpsi garam antikeringat dideskripsikan pada studi kasus tahun /))

menun!ukkan nyeri tulang dan kelelahan #erhu#ungan dengan kadar toksis

alumninium darah, yang kedua ge!ala terse#ut menghilang setelah pem#erhentian

penggunaan antikeringat$

Dapatkah hubungan keturunan dengan kerentanan terjadi kanker payudara?

erkem#angan kanker payudara melalui keturunan #erhu#ungan dengan gen yang

menye#a#kan hilangnya fungsi gen penekan tumor seperti gen BR>7 & dan BR>7/,

sehingga menye#a#kan gangguan per#aikan 47$ eningkatan penetrasi gen terse#ut

di =celand diduga selain #erhu#ungan dari genetik !uga dari faktor lingkungan$

:eskipun ada kemungkinan kanker tim#ul dari orang yang rentan dengan

ketidakmampuan memper#aiki gangguan replikasi, !uga kemungkinan orang rentan

5


6/10

terhadap kerusakan genotoksik polutan, termasuk yang dia#sorpsi melalui produk

kosmetik yang diaplikasikan di area payudara di#andingkan populasi yang memiliki

sistem per#aikan 47 yang intak$

Penggunaan antikeringat dan kista payudara

:eskipun kanker payudara mendapat perhatian tertinggi, namun kanker payudara

hanya menggam#arkan kira3kira .' a#normalitas payudara, dengan kista payudara

dan fi#roadenoma menduduki a#normalitas !inak payudara tertinggi$ enye#a#

tingginya insiden kelainan !inak payudara #elum diketahui, namun lokasi tersering

kondisi terse#ut !uga pada kuadran atas #agian luar payudara$

Secara dasar formulasi antikeringat ditu!ukan untuk mengham#at duktus keringat

#agian ketiak dan kista payudara tim#ul dari duktus payudara yang tersum#at,

sehingga dapat dipercaya kista payudara !uga mungkin tim#ul aki#at penggunaan

!angka pan!ang antikeringat$ Studi ter#aru melaporkan peningkatan kadar aluminium

pada kista payudara manusia, yang tersering kista tipe &, di#andingkan pada serum

atau susu$

Kesimpulan

:eskipun produk kosmetik telah digunakan se!ak lama %.)) S:, pemasaran masa

kini telah menghasilkan kuantitas yang #elum pernah ter!adi pada tu#uh manusia$

Hu#ungan antara kanker payudara dan aplikasi kosmetik dengan kimia esterogenik

dan atau properti genotoksik menghasilkan hipotesis yang dapat dilakukan penelitian

le#ih lan!ut$ :eskipun 5at kimia tunggal telah diu!i keamanannnya, namun efek

penggunaan !angka pan!ang dari campuran #er#agai kimia seumur hidup perlu di teliti

secara retrospektif$ 1ika penggunaan kosmetik ketiak merupakan faktor dalam

perkem#angan kanker payudara, makan opsi pencegahan dapat dengan mengurangipenggunaan produk terse#ut$

6


7/10

DA!A" P#$!AKA

&$ Haagensen >4?Diseases of the Breast$ /nd edition$ hiladelphia? +B Saunders@

&(-&$

/$ 4ar#re 4? Underarm cosmetics are a cause of #reast cancer$Eur J Cancer Prev

/))&, &)?%0(3%(%$

%$ 4ar#re 4? Underarm cosmetics and #reast cancer$J Appl Toxicol /))%, /%?0(3

(.$

$ 4ar#re 4? Recorded Auadrant incidence of female #reastcancer in Great Britain

suggests a disproportionate increasein the upper outer Auadrant of the #reast$

Anticancer Res -.0$ /))., /.?/.%3/..)$

.$ 4ar#re 4? *nvironmental oestrogens, cosmetics and #reast cancer$ Best Pract

Res Clin Endocrinol Meta /))6, /)?&/&3 &%$

6$ Harvey +, 4ar#re ? *ndocrine disrupters and human health? could oestrogenic

chemicals in #odycare cosmetics adversely affect #reast cancer incidence in

"omen 7 revie" of evi3 dence and call for further research$J Appl Toxicol /)),

/? &6-3&-6$

-$ 4ar#re 7, Harvey +? ara#en esters? revie" of recent studies of endocrine

toCicity, a#sorption, esterase and human eCposure, and discussion of potential

human health risks$J Appl Toxicol /))0, /0?.6&3.-0$

0$ ;aden K, Delger >B? Antiperspirants and Deodorants! e" Eork? :arcel

4ekker@ &(00$ F>osmetic Science and echnology Series, vol$ -, edited #y

1ungermann *

($ :cGrath KG? 7n earlier age of #reast cancer diagnosis related to more freAuent

use of antiperspirants2deodorants and underarm shaving! Eur J Cancer Prev

/))%, &/?-(30.$

&)$ :iller +R?Estrogen and Breast Cancer! ;ondon? >hapman Hall@ &((6$

&&$ :irick 4K, 4avis S, homas 4B? 7ntiperspirant use and the risk of #reast cancer$J Natl Cancer "nst /))/, (?&.-03&.0)$

7


8/10

&/$ 4ar#re 4, 7l!arrah 7, :iller +R, >oldham G, Sauer :1, ope GS?

>oncentrations of para#ens in human #reast tumours$ J Appl Toxicol /)),

/?.&%$

&%$ 1an!ua R, :ogensen B, 7ndersson 7:, etersen 1H, Henriksen :, Skakke#aek

*, +ulf H>? Systemic a#sorption of the sun3 screens #en5ophenone3%, octyl3

methoCycinnamate, and %383 methyl3#en5ylidene9camphor after "hole3#ody

topical application and reproductive hormone levels in humans$ J "nvest

Der#atol /)), &/%?.-36&$

&$ 1an!ua R, :ortensen GK, 7ndersson 7:, Kongsho! B, Skakke3 #aek *, +ulf

H>? Systemic uptake of diethyl phthalate, di#utyl phthalate, and #utyl para#en

follo"ing "hole3#ody topical application and reproductive and thyroid hormone

levels in humans$Environ $ci Technol /))-, &?..63..-)$

&.$ 1an!ua R, Drederiksen H, Skakke#aek *, +ulff H>, 7ndersson 7:? Urinary

eCcretion of phthalates and para#en after repeated "hole3#ody topical application

in humans$"nt J Androl /))0, %&?&&03&%)$

&6$ 1an!ua R, Kongsho! B, 7ndersson 7:, +ulff H>? Sunscreens in human plasma

and urine after repeated "hole3#ody topical application! J Eur Acad Der#atol

%enereol /))0, //?.636&$

&-$ Dinkelstein 1S, :c>ully +D, :ac;aughlin 4, Godine 1*, >ro"ley +D? he

:orticians :ystery? gynecomastia and reversi#le hypogonadotropic

hypogonadism in an em#almer$N Engl J Med &(00, %&0?(6&3(6.$

&0$ Guarneri :, Bram#illa G, ;io55o 7, >olom#o =, >hiumello G? *strogen

eCposure in a child from hair lotion used #y her mother? clinical and hair analysis

data$ Clin Toxicol /))0, 6? -6/3-6$

&($ Komori S, =to E, akamura E, 7oki :, akashi , Kinuta , anaka H, Koyama

K? 7 long3term user of cosmetic cream containing estrogen developed #reast

cancer and endometrial hyperpla3 sia$Menopause /))0, &.?&&(&3&&(/$

/)$ Ra!apakse , Silva *, Kortenkamp 7? >om#ining Cenoestrogens at levels #elo"

individual no3o#served3effect concentrations dramatically enhances steroid

8


9/10

hormone action$Environ &ealth Perspect /))/, &&)?(&-3(/&$

/&$ +right 1I, Schliesman B, Ro#inson ;? >omparative measure3 ments of serum

estriol, estradiol, and estrone in non3preg3 nant, premenopausal "omen? a

preliminary investigation$Alt Med Rev &(((, ?/663/-)$

//$ Russo 1, Russo =H? Biology of disease$ Biological and molecu3 lar #ases of

mammary carcinogenesis$'a "nvest &(0-, .-? &&/3&%-$

/%$ Key 1, Ierkasalo K, Banks *? *pidemiology of #reast cancer$ 'ancet (ncol

/))&, /?&%%3&)$

/$ *lls"orth 4;, *lls"orth R*, ;ove B, 4eyarmin B, ;u#ert S:, :ittal :4, Hooke17, Shriver >4? Juter #reast Auadrants demon3 strate increased levels of

genomic insta#ility$Ann $urg (ncol /)), &&?06&3060$

/.$ *lls"orth 4;, *lls"orth R*, ;ie#man :, Hooke 17, Shriver >4? Genomic

insta#ility in histologically normal #reast tissues? implications for carcinogenesis$

'ancet (ncol /)), .?-.%3

/6$ *Cley >? Alu#iniu# and Al)hei#er*s Disease+ The $cience that Descries the'in,! ;ondon? *lsevier@ /))&$

/-$ 4ar#re 4? 7luminium, antiperspirants and #reast cancer$J "norg Bioche# /)).,

((?&(&/3&(&($

/0$ Eiu G? 7ntiperspirant induced 47 damage in canine cells #y >omet assay$

Toxicol Mech Methods /))., &.?/.3/0$

/($ Dlarend R, Bin , *lmore 4, Hem S;? 7 preliminary study of the dermal

a#sorption of aluminium from antiperspirants using aluminium3/6$ -ood Che#

Toxicol /))&, %(?&6%3&60$

%)$ *Cley >, >harles ;:, Barr ;, :artin >, ol"art 7, 4ar#re 4? 7lu3 minium in

human #reast tissue$J "norg Bioche# /))-, &)&? &%3&%6$

%&$ Guillard J, Dauconneau B, Jlichon 4, 4edieu G, 4elonche R? Hyperaluminemia

in a "oman using an aluminium3containing antiperspirant for years$A# J Med

9


10/10

/)), &&-?(.6(.($%/$ Eoshida K, :iki E? Role of BR>7& and BR>7/ as

regulators of 47 repair, transcription, and cell cycle in response to 47

damage$ Cancer $ci /)), (.?06630-&$%%$ ryggvadottir ;, Sigvaldason H,

Jlafsdottir H, 1onasson 1G, 7vaila#le online http?22#reast3cancer3

research$com2supplements2&&2S%2S.

%$ :annello D, onti G7, 4ar#re 4? >oncentration of aluminium in #reast cyst

fluids collected from "omen affected #y gross cystic #reast disease$ J Appl

Toxicol /))(, /(?&36$

%.$ Byford 1R, Sha" ;*, 4re" :G, ope GS, Sauer :1, 4ar#re 4? Jestrogenic

activity of para#ens in :>D- human #reast cancer cells$ J $teroid Bioche# Mol

Biol /))/, 0)?(36)$

%6$ 4ar#re 4, Byford 1R, Sha" ;*, Horton R7, ope GS, Sauer :1? Jestrogenic

activity of iso#utylpara#en in vitro and in vivo$J Appl Toxicol /))/, //?/&(3//6$

%-$ 4ar#re 4, Byford 1R, Sha" ;*, Hall S, >oldham G, ope GS, Sauer :1?

Jestrogenic activity of #en5ylpara#en$J Appl Toxicol /))%, /%?%3.&$

10

jurnal natalia ca mamae

Documents