kрок1 лікувальна справа - 2012(ua)

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2012 рiк 1

1. Метильнi групи (−CH3) викори-стовуються в органiзмi для синтезу та-ких важливих сполук, як креатин, хо-лiн, адреналiн, iншi. Джерелом цих групє одна з незамiнних амiнокислот, а саме:

A. МетiонiнB. ВалiнC. ЛейцинD. IзолейцинE. Триптофан

2. Хвора 46-ти рокiв скаржиться на су-хiсть в ротi, спрагу, почащений сечо-пуск, загальну слабкiсть. У кровi: гiпер-глiкемiя, гiперкетонемiя. У сечi: глю-коза, кетоновi тiла. На ЕКГ: дифузнiзмiни в мiокардi. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Цукровий дiабетB. Алiментарна гiперглiкемiяC. Гострий панкреатитD. Нецукровий дiабетE. Iшемiчна хвороба серця

3. В шкiрi виявлена щiльна, рухома, чi-тко вiдмежована вiд оточуючих тканинпухлина. На розрiзi вона бiлого кольо-ру, представлена волокнистою ткани-ною. Мiкроскопiчно: хаотично пере-плетенi колагеновi волокна, клiтин ма-ло. Що це за пухлина?

A. ФiбромаB. МiомаC. ГiстiоцитомаD. ДерматофiбромаE. Десмоїд

4. У постраждалого виявлено рануверхньої частини передньої дiлянкиплеча. При обстеженнi встановленавтрата активного згинання в лiктьово-му суглобi i чутливостi шкiри передньо-бiчної поверхнi передплiччя. Порушен-ня функцiї якого нерва має мiсце?

A. М’язово-шкiрнийB. ПроменевийC. СерединнийD. ЛiктьовийE. Пахвовий

5. При пiдозрi на туберкульоз хворiйдитинi зробили пробу Манту. Через 24години у мiсцi введення алергену з’я-вились припухлiсть, гiперемiя i болi-снiсть. Якi основнi компоненти визна-чають цю реакцiю органiзму?

A. Мононуклеари, Т-лiмфоцити i лiм-фокiниB. Гранулоцити, Т-лiмфоцити i IgGC. Плазматичнi клiтини, Т-лiмфоцити iлiмфокiниD. В-лiмфоцити, IgМE. Макрофаги, В-лiмфоцити i моноцити

6. На прийом до терапевта прийшов чо-ловiк 37-ми рокiв зi скаргами на перi-одичнi iнтенсивнi больовi напади у су-глобах великого пальця стопи та їх при-пухлiсть. У сечi: рiзко кисла реакцiя iрожеве забарвлення. З наявнiстю якихречовин можуть бути пов’язанi такi змi-ни?

A. Солi сечової кислотиB. ХлоридиC. Амонiєвi солiD. Фосфат кальцiюE. Сульфат магнiю

7. При санiтарно-бактерiологiчному до-слiдженнi водопровiдної води отриманiнаступнi результати: загальна кiлькiстьбактерiй в 1,0 мл - 80, колi-iндекс - 3. Якрозцiнити результат дослiдження?

A. Вода придатна для споживанняB. Вода є сумнiвноюC. Вода є дуже сумнiвноюD. Вода є забрудненоюE. Вода є дуже забрудненою

8. У хворого в кровi: ер.- 3, 0 ·1012/л; Hb-90г/л; ретикул.- 0,5%. В мазку: пойкi-лоцити, гiпохромнi еритроцити. Залiзосироватки кровi - 80 мкмоль/л. Для якоїпатологiї це характерно?

A. Залiзорефрактерна анемiяB. Хвороба Мiнковського-ШоффараC. Залiзодефiцитна анемiяD. B12-дефiцитна анемiяE. Серпоподiбноклiтинна анемiя

9. Хворий 40-ка рокiв впродовж три-валого часу страждає на бронхiальнуастму i тахiкардiю. Вкажiть найдоцiль-нiший в данiй ситуацiї препарат для усу-нення бронхоспазму:

A. СальбутамолB. Ефедрину гiдрохлоридC. Атропiну сульфатD. Адреналiну гiдрохлоридE. Iзадрин

10. Хворому на гiпертонiчну хворобубув призначений препарат для знижен-ня артерiального тиску з групи адре-нотропних засобiв. Через деякий час у


хворого тиск нормалiзувався, але роз-винулися брадикардiя до 50/хв. та атрi-овентрикулярна блокада II ступеня.Який препарат було призначено?

A. АнаприлiнB. ПразозинC. КлофелiнD. МезатонE. Верапамiл

11. Хлопчик 12-ти рокiв знаходиться улiкарнi з пiдозрою на харчову токси-коiнфекцiю. При посiвi фекалiй хворо-го на середовище Ендо виросла великакiлькiсть безбарвних колонiй. Який мi-кроорганiзм можна з найбiльшою iмо-вiрнiстю ВИКЛЮЧИТИ з числа мо-жливих збудникiв захворювання?

A. Escherichia coliB. Salmonella enteritidisC. Proteus vulgarisD. Pseudomonas aeruginosaE. Yersinia enterocolitica

12. Хворiй 65-ти рокiв, що страждаєна iнсулiнонезалежний цукровий дiа-бет, призначили всередину глiбенкла-мiд. Вкажiть механiзм гiпоглiкемiчноїдiї цього препарату:

A. Стимулює видiлення ендогенногоiнсулiну бета-клiтинамиB. Пригнiчує глюконеогенез у печiнцiC. Посилює утилiзацiю глюкози пери-феричними тканинамиD. Пригнiчує всмоктування глюкози укишечникуE. Пригнiчує альфа-глюкозидазу i роз-пад полiсахаридiв

13. У тварини через 2 тижнi пiсля експе-риментального звуження ниркової ар-терiї пiдвищився артерiальний тиск. Зiзбiльшенням дiї на судини якого факто-ра гуморальної регуляцiї це пов’язано?

A. Ангiотензин IIB. КортизолC. АльдостеронD. ВазопресинE. Дофамiн

14. У лабораторному експериментi насобацi вивчали будову центральних вiд-дiлiв слухової сенсорної системи. Булазруйнована одна з структур середньогомозку. Собака втратив орiєнтувальнийрефлекс на звуковi сигнали. Яка стру-ктура була зруйнована?

A. Нижнi горбики чотиригорбиковоготiлаB. Верхнi горбики чотиригорбиковоготiлаC. Чорна речовинаD. Ядра ретикулярної формацiїE. Червоне ядро

15. Хворий 23-х рокiв надiйшов до лi-карнi iз черепно-мозковою травмою уважкому станi. Дихання характеризує-ться судомним тривалим вдихом, якийпереривається коротким видихом. Дляякого типу дихання це характерно?

A. АпнейстичнеB. Гаспiнг-диханняC. КуссмауляD. Чейн-СтоксаE. Бiота

16. При токсичному ушкодженнi клiтинпечiнки з порушенням її функцiй у хво-рого з’явилися набряки. Якi змiни скла-ду плазми кровi є провiдною причиноюрозвитку набрякiв?

A. Зниження вмiсту альбумiнiвB. Збiльшення вмiсту глобулiнiвC. Зменшення вмiсту фiбриногенуD. Збiльшення вмiсту альбумiнiвE. Зменшення вмiсту глобулiнiв

17. Пiд час операцiї в печiнцi хвороговиявленi дрiбнi мiхурцi малих розмiрiв знезначною кiлькiстю рiдини, якi щiль-но прилягають один до одного. Якийгельмiнтоз виявився у хворого?

A. АльвеококозB. ФасцiольозC. ОпiсторхозD. КлонорхозE. Дiкроцелiоз

18.Тваринi, сенсибiлiзованiй туберкулi-ном, внутрiшньоочеревенно введенийтуберкулiн. Через 24 години при лапа-ротомiї виявлено венозну гiперемiю танабряк очеревини. У мазках-вiдбиткахз очеревини велика кiлькiсть лiмфоци-тiв та моноцитiв. Який патологiчнийпроцес у тварини?

A. Алергiчне запаленняB. Серозне запаленняC. Гнiйне запаленняD. Фiбринозне запаленняE. Асептичне запалення

19. У хлопчика 3-х рокiв з вираже-ним геморагiчним синдромом вiдсутнiйантигемофiльний глобулiн А (фактор


VIII) у плазмi кровi. Яка фаза гемоста-зу первинно порушена у цього хворого?

A. Внутрiшнiй механiзм активацiї про-тромбiназиB. Зовнiшнiй механiзм активацiї про-тромбiназиC. Перетворення протромбiну в тромбiнD. Перетворення фiбриногену в фiбринE. Ретракцiя кров’яного згустку

20. У пацiєнта з бронхiальною астмоюза допомогою шкiрних алергiчних пробвстановлено сенсибiлiзацiю алергеномтополиного пуху. Який фактор iмунноїсистеми вiдiграє вирiшальну роль в роз-витку цього iмунопатологiчного стану?

A. IgEB. IgDC. IgMD. Сенсибiлiзованi Т-лiмфоцитиE. IgG

21. При недостатностi кровообiгу у пе-рiод iнтенсивної м’язової роботи у м’язiв результатi анаеробного глiколiзу на-копичується молочна кислота. Яка їїподальша доля?

A. Включається в глюконеогенез упечiнцiB. Видаляється через нирки з сечеюC. Використовується у м’язi для синтезуамiнокислотD. Використовується тканинами длясинтезу кетонових тiлE. Використовується у тканинах длясинтезу жирних кислот

22. Дитина 10-ти рокiв страждає на ста-фiлококовий дерматит. Лiкування бен-зилпенiцилiном не дало результатiв.Призначення комбiнованого препаратупенiцилiну з клавулановою кислотоюдало швидке одужання. Яка причинапозитивної дiї цього препарату?

A. Iнактивацiя бета-лактамазиB. Блокада транслоказиC. Гальмування аденозиндезамiназиD. Гальмування транспептидазиE. Активацiя фосфодiестерази

23. Хворий 18-ти рокiв звернувся до лi-каря зi скаргами на безсоння, що прояв-ляється у важкому засинаннi. В резуль-татi цього вiн не висипається i на насту-пний день почуває втому, важко засво-ює навчальний матерiал. Лiкар вста-новив, що безсоння пов’язане з невро-зоподiбним станом. Зробiть рацiональ-ний вибiр снодiйного:

A. НiтразепамB. БромiзовалC. ХлоралгiдратD. ФенобарбiталE. Етамiнал-натрiй

24. У хворого, який страждає на вугрiта на запальнi змiни шкiри обличчя,при мiкроскопiї матерiалу з осередкiвураження виявленi живi членистоногi,довгастої форми, з 4 парами дуже ре-дукованих кiнцiвок. Встановiть попере-днiй дiагноз:

A. ДемодекозB. Ураження шкiри блохамиC. АлергiяD. Ураження шкiри коростяним свербу-номE. Педикульоз

25. Подразнення правого блукаючогонерва спричинило рiзке сповiльненняатрiовентрикулярного проведення. НаЕКГ при цьому буде подовжений:

A. Iнтервал P − QB. Комплекс QRSTC. Зубець TD. Зубець PE. Iнтервал R − R

26. У людини пiсля укусу москiтом ви-никли виразки шкiри. Аналiз вмiсту ви-разки виявив всерединi клiтин людинибезджгутиковi одноклiтиннi органiзми.Який попереднiй дiагноз?

A. Лейшманiоз дерматотропнийB. Лейшманiоз вiсцеральнийC. ТрипаносомозD. ТоксоплазмозE. Балантидiоз

27. У чоловiка 63-х рокiв рак стравохо-ду, метастази у лiмфатичнi вузли сере-достiння, ракова кахексiя. Яка патоге-нетична стадiя пухлинного процесу маємiсце?

A. ПрогресiїB. ПромоцiїC. ТрансформацiїD. IнiцiацiїE. -

28. Жiнку 44-х рокiв вжалила оса, вна-слiдок чого розвинувся шок. В анамне-зi - тяжка алергiчна реакцiя на жален-ня оси. Об’єктивно: Ps- 179/хв, слабкий,АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧД- 26/хв. Яка про-вiдна ланка патогенезу анафiлактично-


го шоку?

A. Зниження периферiйного опорусудинB. ТахiкардiяC. БiльD. Зменшення ударного об’єму серцяE. Зменшення об’єму циркулюючоїкровi

29. Хворий надiйшов до iнфекцiйноговiддiлення з пiдозрою на холеру. Якийосновний метод дослiдження необхiдновикористати для пiдтвердження дiагно-зу?

A. БактерiологiчнийB. lмунологiчнийC. БiологiчнийD. СерологiчнийE. Алергiчний

30. При розтинi тiла померлого виявле-на гiперплазiя кiсткового мозку пло-ских i трубчастих кiсток (пiоїдний кiс-тковий мозок), спленомегалiя (6 кг),гепатомегалiя (5 кг), збiльшення всiхгруп лiмфатичних вузлiв. Якому захво-рюванню вiдповiдають виявленi змiни?

A. Хронiчний мiєлолейкозB. Хронiчний лiмфолейкозC. Мiєломна хворобаD. Справжня полiцитемiяE. Лiмфогрануломатоз

31. Електрофоретичне дослiдження си-роватки кровi хворого на пневмонiюпоказало збiльшення однiєї з бiлковихфракцiй. Вкажiть її:

A. γ-глобулiниB. АльбумiниC. α1-глобулiниD. α2-глобулiниE. β-глобулiни

32. У хворого коса пахвинна грижа. Якеанатомiчне утворення стало слабкиммiсцем передньої черевної стiнки?

A. Латеральна пахвинна ямкаB. Надмiхурова ямкаC. Стегнова ямкаD. Медiальна пахвинна ямкаE. Пахвинний трикутник

33. У хворого запалення легень ускла-днилось ексудативним плевритом. Вякому з перелiчених анатомiчних утво-рень переважно може накопичуватисярiдина?

A. Sinus costodiaphragmaticus pleuraeB. Sinus costomediastinalis pleuraeC. Sinus phrenicomediastinalis pleuraeD. Sinus transversus pericardiiE. Sinus obliquus pericardii

34. Хворий не може вiдвести вiд тулубаверхню кiнцiвку. Який м’яз не виконуєсвою функцiю?

A. ДельтоподiбнийB. Великий круглий м’язC. Пiдосний м’язD. Малий круглий м’язE. Найширший м’яз спини

35. У хворої 45-ти рокiв при електро-кардiографiчному обстеженнi виявле-но такi змiни: iнтервал P − Q подовже-ний, при цьому випадає кожен другийабо третiй комплекс QRST . Яке самепорушення провiдностi серця спостерi-гається?

A. Атрiовентрикулярна блокада IIIступеняB. Атрiовентрикулярна блокада повнаC. Синоаурiкулярна блокадаD. Внутрiшлуночкова блокадаE. Атрiовентрикулярна блокада I ступе-ня

36. У хворого порушена моторна фун-кцiя язика. З патологiєю якого нерваце пов’язано?

A. Пiд’язиковийB. БлукаючийC. ЯзикоглотковийD. ЛицевийE. Додатковий

37. При розтинi тiла померлого чоловi-ка 65-ти рокiв, який страждав на захво-рювання легень, патологiчний процеспереважно був локалiзований у брон-хах, де при гiстологiчному дослiджен-нi були чiтко виднi залози, хрящовiострiвцi та багаторядний цилiндричниймиготливий епiтелiй. В яких бронхахвiдбулися змiни?

A. Середнi бронхиB. Головнi бронхиC. Великi бронхиD. Малi бронхиE. Термiнальнi бронхiоли

38. До лiкарнi надiйшов 9-рiчний хло-пчик розумово i фiзично вiдсталий.При бiохiмiчному дослiдженнi кровi:пiдвищена кiлькiсть фенiлаланiну. Бло-кування якого ферменту може призве-


сти до такого стану?

A. Фенiлаланiн-4-монооксигеназаB. Оксидаза гомогентизинової кислотиC. ГлутамiнтрансамiназаD. АспартатамiнотрансферазаE. Глутаматдекарбоксилаза

39. За клiнiчними показами хворомупризначено пiридоксальфосфат. Длякорекцiї яких процесiв рекомендова-ний цей препарат?

A. Трансамiнування i декарбоксилюван-ня амiнокислотB. Окисне декарбоксилювання кетоки-слотC. Дезамiнування амiнокислотD. Синтез пуринових i пiримiдиновихосновE. Синтез бiлка

40. До реанiмацiйного вiддiлення надi-йшов хворий з ознаками гострого отру-єння морфiном. Який засiб необхiдновикористати у даному випадку для про-мивання шлунку?

A. Калiю перманганатB. Натрiю гiдрокарбонатC. ФурацилiнD. Розчин натрiю хлоридуE. Борна кислота

41. У хворого вiдзначаються болi у дi-лянцi кореня язика, зiву, пiднебiннихмигдаликiв, у верхньому вiддiлi глотки,вусi, втрачений смак у дiлянцi задньоїтретини язика. Ураженням якого нервавикликанi цi порушення?

A. ЯзикоглотковийB. БлукаючийC. ЯзиковийD. Барабанна струнаE. Великий кам’янистий

42. Для лiкування деяких iнфекцiйнихзахворювань, викликаних бактерiями,застосовуються сульфанiламiднi пре-парати, що блокують синтез фактораросту бактерiй. Назвiть механiзм їх дiї:

A. Є антивiтамiнами пара-амiнобензойної кислотиB. Iнгiбують всмоктування фолiєвоїкислотиC. Є алостеричними iнгiбiторами фер-ментiвD. Беруть участь в окисно-вiдновнихпроцесахE. Є алостеричними ферментами

43. В сечi новонародженого визначає-ться цитрулiн та високий рiвень амонi-аку. Вкажiть, утворення якої речовини,найiмовiрнiше, порушене у цього ма-люка:

A. СечовинаB. Сечова кислотаC. АмонiакD. КреатинiнE. Креатин

44. Жiнка 45-ти рокiв, перукар, скаржи-ться на болi у ногах, що з’являються пi-сля роботи, ввечерi та вночi. При оглядiхворої виявлено варикозне розширенiвени на присереднiй поверхнi гомiлкита стегна. Яка вена та її безпосереднiпротоки розширенi?

A. Велика пiдшкiрнаB. СтегноваC. Мала пiдшкiрнаD. Глибока вена стегнаE. Передня великогомiлкова вена

45. У людини зменшений дiурез, гiпер-натрiємiя, гiпокалiємiя. Гiперсекрецiяякого гормону може бути причиною та-ких змiн?

A. АльдостеронB. ВазопресинC. Передсердний натрiйуретичний фа-кторD. АдреналiнE. Паратгормон

46. Пiсля травми передньої поверхнiверхньої третини передплiччя у хво-рого утруднення пронацiї, послабленнядолонного згинання кистi та порушен-ня чутливостi шкiри 1-3 пальцiв на до-лонi. Який нерв ушкоджено?

A. n. medianusB. n. musculocutaneusC. n. ulnarisD. n. cutaneus antebrachii medialisE. n. radialis

47. У хворого 45-ти рокiв при аналi-зi ЕКГ встановлено: ритм синусовий,число передсердних комплексiв бiльшечисла шлуночкових комплексiв; про-гресуюче подовження iнтервалу P − Qвiд комплексу до комплексу; випадiн-ня окремих шлуночкових комплексiв;зубцi P та комплекси QRST без змiн.Назвiть тип порушення серцевого ри-тму:


A. Атрiовентрикулярна блокада IIступеняB. Синоаурiкулярна блокадаC. Атрiовентрикулярна блокада I ступе-няD. Внутрiшньопередсердна блокадаE. Повна атрiовентрикулярна блокада

48. В родинi зростає дочка 14-ти рокiв,у якої спостерiгаються деякi вiдхилен-ня вiд норми: зрiст нижче, нiж у одно-лiткiв, вiдсутнi ознаки статевого дозрi-вання, шия дуже коротка, плечi широ-кi. Iнтелект в нормi. Яке захворюванняможна припустити?

A. Синдром Шерешевського-ТернераB. Синдром ДаунаC. Синдром ЕдвардсаD. Синдром ПатауE. Синдром Клайнфельтера

49. Пiсля обстеження хворому на сечо-кам’яну хворобу призначили алопурi-нол - конкурентний iнгiбiтор ксантино-ксидази. Пiдставою для цього був хiмi-чний аналiз ниркових каменiв, перева-жною складовою яких є:

A. Урат натрiюB. Дигiдрат оксалату кальцiюC. Моногiдрат оксалату кальцiюD. Фосфат кальцiюE. Сульфат кальцiю

50. У хворого 60-ти рокiв, що багаторокiв страждає на атеросклероз i пере-нiс ранiше iнфаркт мiокарда, розвинув-ся напад загрудинного болю. Хворийгоспiталiзований через 3 днi; на фонiпрогресуючої серцево-судинної недо-статностi помер. Пiд час розтину тiла удiлянцi задньої стiнки лiвого шлуночкаi мiжшлуночкової перегородки виявле-на дiлянка бiлого кольору близько 3 сму дiаметрi, волокниста, западаюча, з чi-ткою межею. Прозектор трактував цiзмiни як:

A. Вогнищевий кардiосклерозB. Iшемiя мiокардаC. Iнфаркт мiокардаD. МiокардитE. Дистрофiя мiокарда

51. Дослiдник при мiкроскопiчному iелектронно-мiкроскопiчному вивченнiпечiнки звернув увагу, що деякi окре-мо розташованi клiтини розпалися надрiбнi фрагменти, оточенi мембраною.У деяких з них наявнi органели, iншiвключають фрагменти ядра, що розпа-лося. Запальна реакцiя навколо вiдсу-

тня. Дослiдник розцiнив цi змiни, як:

A. АпоптозB. АтрофiяC. НекрозD. ГiпоплазiяE. Дистрофiя

52. У хворого на пiдгострий септичнийендокардит при оглядi лiкар вiдзначивзагальну слабкiсть i iктеричнiсть шкi-ри, склер i видимих слизових оболо-нок. У кровi виявлена збiльшена кiль-кiсть непрямого бiлiрубiну. Що зумов-лює жовтяничнiсть шкiри i слизових?

A. Надпечiнкова жовтяницяB. Жирова дистрофiяC. ГемосидерозD. Печiнкова жовтяницяE. Пiдпечiнкова жовтяниця

53. У хворого в анамнезi: з дитинствавiдмiчався знижений рiвень гемоглобi-ну. Лiкування препаратами залiза не даєефекту. У кровi: ер.- 3, 1 · 1012/л, ретик.-16%, Hb- 85 г/л, КП- 0,75; в мазку кро-вi анiзоцити, пойкiлоцити, мiшенепо-дiбнi еритроцити, еритроцити з базо-фiльною зернистiстю, рiвень залiза усироватцi 30 мкмоль/л. Для якої пато-логiї системи кровi характернi такi да-нi?

A. ТаласемiяB. Залiзодефiцитна анемiяC. B12-дефiцитна анемiяD. Фолiєводефiцитна анемiяE. Гiпопластична анемiя

54. До приймального вiддiлення лiкар-нi доставлено хворого з вираженимиявищами гострої серцевої недостатно-стi. Який препарат, iз зазначених ниж-че, слiд використати в першу чергу?

A. КорглiконB. ЕтазолC. ДитилiнD. ФiзостигмiнE. Дигiтоксин

55. Чоловiк 30-ти рокiв звернувся достоматолога зi скаргою на розлади жу-вання, у нього виникає бiль при вiдтя-гуваннi щелепи назад. Запалення якогоз жувальних м’язiв найiмовiрнiше вста-новить лiкар?


A. M. temporalis (заднi волокна)B. M. МasseterC. M. temporalis (переднi волокна)D. M. pterygoideus medialisE. M. pterygoideus lateralis

56. Пiд час оперативного втручанняна фонi використання гiгронiю рiзкознизився артерiальний тиск. Представ-ники яких груп лiкарських препаратiвможуть нормалiзувати артерiальнийтиск?

A. α-адреномiметикиB. α-адреноблокаториC. ГанглiоблокаториD. M-холiномiметикиE. H-холiномiметики

57. У хворого з дихальною недостатнi-стю рН кровi 7,35. Визначення pCO2 по-казало наявнiсть гiперкапнiї. При до-слiдженнi рН сечi вiдзначається пiдви-щення її кислотностi. Яка форма пору-шення кислотно-основного стану в да-ному випадку?

A. Ацидоз газовий, компенсованийB. Ацидоз метаболiчний, компенсова-нийC. Ацидоз метаболiчний, декомпенсова-нийD. Алкалоз газовий, компенсованийE. Алкалоз газовий, декомпенсований

58. У хворого, що страждає на пору-шення мозкового кровообiгу, встанов-лено порушення функцiї лiмбiчної си-стеми. Порушення кровопостачання уякiй артерiї мозку викликало цi сим-птоми?

A. Передня мозковаB. ХребтоваC. Задня мозковаD. Середня мозковаE. Передня ворсинчаста

59. Хворому встановлений дiагноз ура-ження голiвки стегна iшемiчного похо-дження. Яка артерiя ушкоджена?

A. Ramus acetabularum A.obturatoriaeB. Arteria femoralisC. Arteria illiaca externaD. Arteria profunda femorisE. Arteria umbilicalis

60. В психiатричну клiнiку доставленийхворий 40-ка рокiв у станi збудження,агресїї, марення. Який препарат слiдввести хворому?

A. АмiназинB. СедуксенC. Настоянку валерiаниD. РезерпiнE. Натрiю бромiд

61. У нейрохiрургiчне вiддiлення на-дiйшов 54-рiчний чоловiк iз скаргамина вiдсутнiсть чутливостi шкiри ни-жньої повiки, латеральної поверхнi но-са, верхньої губи. Лiкар при оглядi вста-новив запалення другої гiлки трiйча-стого нерва. Через який отвiр виходитьiз черепа ця гiлка?

A. Круглий отвiрB. Рваний отвiрC. Овальний отвiрD. Остистий отвiрE. Верхня очноямкова щiлина

62. При бактерiологiчному дослiдженнiпроб сметани видiленi iзольованi куль-тури S.aureus. Як довести етiологiчнезначення iзольованої культури S.aureusяк збудника харчового отруєння, якевиникло серед групи споживачiв смета-ни?

A. Виявлення ентеротоксинуB. Визначення плазмокоагулазноїактивностiC. Визначення гемотоксинiвD. Визначення цукролiтичних властиво-стейE. Визначення лецитиназної активностi

63. У дорослої людини за добу видiля-ється 20 л сечi з низькою вiдносноющiльнiстю. Найбiльш iмовiрною при-чиною цього є дефiцит в органiзмi:

A. ВазопресинуB. АльдостеронуC. Натрiйуретичного фактораD. РенiнуE. Паратгормону

64. У чоловiка 28-ми рокiв при гiстоло-гiчному дослiдженнi шийного лiмфо-вузла виявлено: порушення малюнкавнаслiдок розростання епiтелiоїдних,лiмфоїдних клiтин i макрофагiв з ядра-ми у виглядi пiдкови, в центрi деякихскупчень клiтин - безструктурнi дiлян-ки блiдо-рожевого кольору з уламка-ми ядер. Для якого захворювання хара-ктернi такi змiни?


A. ТуберкульозB. ЛiмфогрануломатозC. АктиномiкозD. Метастаз пухлиниE. Сифiлiс

65. У хворого з жовтяницею встановле-но: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту за-гального бiлiрубiну за рахунок непря-мого (вiльного), в калi та сечi - висо-кий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого(зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi вмежах норми. Про який вид жовтяницiможна думати?

A. ГемолiтичнаB. Паренхiматозна (печiнкова)C. МеханiчнаD. Жовтяниця немовлятE. Хвороба Жильбера

66. При штовханнi штанги спортсмензакидає голову назад для максимально-го пiдвищення тонусу м’язiв-розгиначiвверхнiх кiнцiвок. Де розташованi цен-три рефлексiв, якi при цьому виника-ють?

A. Ядра ДейтерсаB. Рухова кораC. Базальнi ганглiїD. Червонi ядраE. Спинний мозок

67. Знешкодження ксенобiотикiв (лi-карських засобiв, епоксидiв, аренокси-дiв, альдегiдiв, нiтропохiдних тощо)та ендогенних метаболiтiв (естрадiолу,простагландинiв, лейкотрiєнiв) вiдбу-вається в печiнцi шляхом їх кон’югацiїз:

A. ГлутатiономB. Аспарагiновою кислотоюC. ГлiциномD. S-АденозилметiонiномE. Фосфоаденозином

68. При вивченнi родоводу сiм’ї, в якiйспостерiгається гiпертрихоз (надмiрнеоволосiння вушних раковин), виявленаознака трапляється в усiх поколiнняхтiльки у чоловiкiв i успадковується вiдбатька до сина. Визначте тип успадку-вання гiпертрихозу:

A. Зчеплений з Y-хромосомоюB. Аутосомно-рецесивнийC. Аутосомно-домiнантнийD. Зчеплений з Х-хромосомою рецесив-нийE. Зчеплений з Х-хромосомою домiнан-тний

69. У спортсмена пiсля iнтенсивноготренування вiдзначається значне зни-ження тонусу судин у дiлянцi працюю-чих м’язiв. Причиною розвитку тако-го ефекту є накопичення у працюючихтканинах:

A. МетаболiтiвB. Ренiн-ангiотензинуC. ГiстамiнуD. Натрiйуретичного гормонуE. Серотонiну

70. Внаслiдок активацiї iонних каналiвзовнiшньої мембрани збудливої клiти-ни значно збiльшився її потенцiал спо-кою. Якi канали були активованi?

A. КалiєвiB. НатрiєвiC. Швидкi кальцiєвiD. Повiльнi кальцiєвiE. Натрiєвi та кальцiєвi

71. Чоловiку 40-ка рокiв за вимогою дi-агностичних тестiв зробили лiмфогра-фiю органiв грудної порожнини. Хiрургвстановив, що пухлина вразила орган, злiмфатичних судин якого лiмфа безпо-середньо переходить в грудну протоку.Який це орган?

A. СтравохiдB. ТрахеяC. Лiвий головний бронхD. СерцеE. Осердя

72. У хiрургiчне вiддiлення лiкарнi на-дiйшла хвора з явищами гострого пан-креатиту: блювання, пронос, сильнийоперiзуючий бiль, слабкiсть, гiпотен-зiя, зневодненням органiзму. Який пре-парат з антиферментною активнiстюпоказаний хворому?

A. КонтрикалB. АнальгiнC. АдреналiнD. Атропiну сульфатE. Натрiю гiдрокарбонат

73. На препаратi нирки розрiзняютьсянефрони, якi лежать на межi мiж кiр-ковою та мозковою речовиною, мають


однаковий дiаметр приносних i вино-сних артерiол. Назвiть, яка функцiя бу-де порушена при їхньому пошкоджен-нi?

A. Шунтування кровi при iнтенсивномукровообiгуB. Синтез ренiнуC. Синтез простагландинiвD. Синтез еритропоетинуE. Активнiсть натрiєвого рецептора

74. Пiд час гiстологiчного дослiдженнястулок мiтрального клапана серця жiн-ки 30-ти рокiв було встановлено, щоендотелiальнi клiтини вогнищево де-сквамованi, в цих дiлянках на поверхнiстулки розташованi дрiбнi тромботичнiнашарування, сполучна тканина стул-ки з явищами мукоїдного набухання здiлянками склерозу та васкуляризацiї.Дiагностуйте вид клапанного ендокар-диту:

A. Поворотньо-бородавчастийB. ДифузнийC. Гострий бородавчастийD. ФiбропластичнийE. Полiпозно-виразковий

75. Хворий перенiс iнсульт. Який з на-ведених препаратiв слiд включити докомплексної терапiї з метою покра-щення кровообiгу та метаболiзму го-ловного мозку?

A. ПiрацетамB. КамфораC. СедуксенD. ФеназепамE. Амiтриптилiн

76. Вiдзначте концентрацiю етиловогоспирту, що має найбiльш активну про-тимiкробну дiю за наявнiстю бiлку усередовищi:

A. 70%B. 15%C. 40%D. 60%E. 96%

77. У хворого 40-ка рокiв при прогре-суваннi стафiлококового гнiйного пе-рiодонтиту виникло гнiйне запаленнякiстково-мозкових просторiв альвео-лярного вiдростка, а потiм тiла нижньоїщелепи. Мiкроскопiчно кiстковi бал-ки витонченi, вогнища некрозу, кiстко-вi секвестри, оточенi сполучнотканин-ною капсулою. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Хронiчний остеомiєлiтB. Гострий остеомiєлiтC. ПародонтомаD. Хронiчний фiброзний перiоститE. Гнiйний перiостит

78. Група чоловiкiв звернулася до лiка-ря зi скаргами на пiдвищення темпера-тури, головний бiль, набряки повiк таобличчя, бiль у м’язах. З анамнезу: всiвони мисливцi i часто вживають в їжум’ясо диких тварин. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. ТрихiнельозB. ТенiозC. ЦистицеркозD. ТенiарiнхозE. Фiлярiатоз

79. Пiд час операцiї видалення матки зяєчниками i матковими трубами лiкарперев’язує зв’язку, що пiдвiшує яєчник.Якi судини перев’язав лiкар в цiй зв’яз-цi?

A. Яєчниковi артерiя i венаB. Матковi артерiя i венаC. Трубнi артерiя i венаD. Внутрiшня клубова артерiяE. Внутрiшня клубова вена

80. При проведеннi операцїї на тонкiйкишцi лiкар виявив дiлянку слизовоїоболонки, де на фонi колових скла-док була присутня поздовжня складка.Який вiддiл тонкої кишки має таку бу-дову?

A. Pars descendens duodeniB. Pars horizontalis duodeniC. Pars ascendens duodeniD. Початковий вiддiл jejunumE. Дистальний вiддiл ileum

81. Пiд час гiстологiчного дослiдженнялегень хворого, що помер вiд серцевоїнедостатностi, виявленi вогнища запа-лення з заповненням альвеол рiдиною,забарвленою у блiдо-рожевий колiр,мiсцями з наявнiстю тонких рожевихниток, що утворюють дрiбнопетлистусiтку з невеликою кiлькiстю лiмфоци-тiв. Який характер ексудату у легенях?

A. Серозно-фiбринознийB. ГеморагiчнийC. СерознийD. ГнiйнийE. Фiбринозний

82. У хворого нормально забарвлений


кал, у складi якого з находиться великакiлькiсть вiльних жирних кислот. При-чиною цього є порушення наступногопроцесу:

A. Всмоктування жирiвB. Гiдролiз жирiвC. ЖовчовидiленняD. ЖовчоутворенняE. Секрецiя лiпаз

83. При термометрiї встановлено, щотемпература вiдкритих дiлянок шкiрина 1-1,5o нижче за температуру поручрозташованих дiлянок, закритих одя-гом з натуральних тканин. Причиноюцього є те, що одяг, перш за все, змен-шує тепловiддачу таким шляхом:

A. КонвекцiяB. РадiацiяC. ПроведенняD. ВипаровуванняE. -

84. У хворого дiагностовано алкаптону-рiю. Вкажiть фермент, дефект якого єпричиною цiєї патологiї:

A. Оксидаза гомогентизинової кислотиB. ФенiлаланiнгiдроксилазаC. ГлутаматдегiдрогеназаD. ПiруватдегiдрогеназаE. ДОФА-декарбоксилаза

85. На препаратi м’якої мозкової обо-лонки виявляється судина, у стiнцi якоївiдсутня середня оболонка, зовнiшняоболонка зрощена з оточуючою тка-ниною, внутрiшня оболонка побудова-на iз базальної мембрани та ендотелiю.Що це за судина?

A. Вена волокнистого типуB. Вена м’язового типу зi слабким роз-витком м’язових елементiвC. Артерiя м’язового типуD. АртерiолаE. Артерiя змiшаного типу

86. На розтинi тiла померлого вiд iнто-ксикацiї в тонкiй кишцi знайдено на-бряк групових лiмфатичних фолiкулiв,виступаючих над поверхнею слизовоїоболонки у виглядi м’яко-еластичнихбляшок з нерiвною поверхнею у вигля-дi борозен i звивин, що нагадують по-верхню мозку. Який дiагноз найбiльшiмовiрний?

A. Черевний тифB. ДизентерiяC. СальмонельозD. Гострий ентеритE. Холера

87. При виконуваннi вправ на колодiгiмнастка втратила рiвновагу i впала. Iззбудження, перш за все, яких рецепто-рiв розпочнуться рефлекси, що забез-печать вiдновлення порушеної пози?

A. Отолiтовi вестибулорецепториB. Ампулярнi вестибулорецепториC. ВестибулорецепториD. ПропрiорецепториE. Рецептори завитки

88. Пiд час обстеження хворої виниклапiдозра на наявнiсть гнiйного випоту впрямокишково-матковому заглиблен-нi. Через яке анатомiчне утвореннянайкраще пропунктувати дане загли-блення?

A. Заднє склепiння пiхвиB. Переднє склепiння пiхвиC. Ампула прямої кишкиD. Дiафрагма тазуE. Передня стiнка пiхви

89. Хворий 35-ти рокiв звернувся зiскаргами на бiль та набряк в дiлянцi днаротової порожнини. Дiагностовано за-пальний процес у дiлянцi вивiдної про-токи пiднижньощелепної слинної зало-зи. Куди вiдкривається ця протока?

A. Caruncula sublingualisB. Vestibulum orisC. Foramen caecum linguaeD. Plica fimbriataE. Recesus gingivalis

90. До хiрурга звернувся чоловiк 60-тирокiв, що тривалий час хворiє на цукро-вий дiабет. Об’єктивно: тканини правоїстопи чорного кольору, щiльнi, з чiтки-ми краями. Який дiагноз поставив хi-рург?

A. Суха гангренаB. Волога гангренаC. Газова гангренаD. ПролеженьE. Трофiчна виразка

91. Запалення характеризується роз-ширенням кровоносних судин на дiлян-цi пошкодження, зменшенням кровоо-бiгу, пiдвищенням проникливостi стiн-ки судин. Яким з нижче наведених клi-тин належить головна роль в цьому?


A. Тканиннi базофiлиB. ФiбробластиC. ПлазмоцитиD. ЕозинофiлиE. Макрофаги

92. Хворий пiсля перенесеного епiдемi-чного паротиту схуднув, постiйно вiд-чуває спрагу, п’є багато води, вiдмiчаєчасте сечовидiлення, пiдвищений апе-тит, шкiрний свербiж, слабкiсть, фурун-кульоз. У кровi: глюкоза - 16 ммоль/л,кетонових тiл - 100 мкмоль/л; глюко-зурiя. Яке захворювання розвинулось упацiєнта?

A. Iнсулiнозалежний цукровий дiабетB. Iнсулiнонезалежний цукровий дiабетC. Стероїдний дiабетD. Нецукровий дiабетE. Цукровий дiабет недостатнього хар-чування

93. На гiстологiчне дослiдження надi-слано видалений червоподiбний вiдро-сток. Розмiри його збiльшенi, серознаоболонка тьмяна, повнокровна, вкритаплiвками фiбрину, стiнки стовщенi, нарозрiзi iз просвiту видiляється гнiй. Примiкроскопiчному дослiдженнi спостерi-гається повнокров’я судин, набряк всiхшарiв i дифузна iнфiльтрацiя їх лейко-цитами. Назвiть форму гострого апен-дициту:

A. ФлегмонознийB. АпостематознийC. ПростийD. ПоверховийE. Гангренозний

94. У хворого 23-х рокiв в результа-тi черепно-мозкової травми виник на-бряк мозку. Який механiзм пошкоджен-ня клiтин безпосередньо призвiв до на-бряку мозку?

A. Електролiтно-осмотичнийB. ЛiпiднийC. КальцiєвийD. АцидотичнийE. Протеїновий

95. У хворого, який скаржився на бiль удiлянцi лiвої лопатки, був дiагностова-ний iнфаркт мiокарду. Назвiть вид бо-лю у хворого?

A. Iррадiюючий (вiдбитий)B. ВiсцеральнийC. ФантомнийD. Перший (протопатичний)E. Другий (епiкритичний)

96. Хвора 38-ми рокiв надiйшла до ре-анiмацiйного вiддiлення в несвiдомомустанi. Рефлекси вiдсутнi. Цукор кровi -2,1 ммоль/л. В анамнезi - цукровий дiа-бет з 18-ти рокiв. Яка кома має мiсце ухворої?

A. ГiпоглiкемiчнаB. КетоацидотичнаC. ЛактацидемiчнаD. ГiперосмолярнаE. Гiперглiкемiчна

97. До фiбрилярних елементiв сполу-чної тканини належать колаген, ела-стин та ретикулiн. Вкажiть амiнокисло-ту, яка входить тiльки до складу колаге-ну i визначення якої в бiологiчних рiди-нах використовується для дiагностикизахворювань сполучної тканини:

A. ГiдроксипролiнB. ПролiнC. ГлiцинD. ЛiзинE. Фенiлаланiн

98. Пацiєнт через 15 дiб пiсля повер-нення з багатомiсячного плавання врайонах Середземномор’я та ЗахiдноїАфрики вiдчув слабкiсть, головнийбiль, перiодичнi пiдвищення темпера-тури. Лiкар запiдозрив у хворого маля-рiю. Який iз перерахованих методiв єнайбiльш адекватним в дiагностицi да-ного захворювання?

A. МiкроскопiчнийB. БiологiчнийC. АлергiчнийD. МiкробiологiчнийE. Серологiчний

99. У вагiтної жiнки взяли кров дляпiдтвердження клiнiчного дiагнозу "то-ксоплазмоз". Яка iз перерахованих се-рологiчних реакцiй має дiагностичнезначення?

A. Реакцiя зв’язування комплементуB. Реакцiя нейтралiзацiїC. Реакцiя гемадсорбцiїD. Реакцiя аглютинацiїE. Реакцiя гальмування гемаглютинацiї

100. У здорових батькiв, спадковiстьяких не обтяжена, народилась дитина


з чисельними вадами розвитку. Цито-генетичний аналiз виявив в соматичнихклiтинах дитини трисомiю за 13-ю хро-мосомою (синдром Патау). З яким яви-щем пов’язане народження такої дити-ни?

A. Порушення гаметогенезуB. Соматична мутацiяC. Рецесивна мутацiяD. Домiнантна мутацiяE. Хромосомна мутацiя

101. Для запобiгання нападiв гострогопанкреатиту лiкар призначив трасiлол(контрiкал, гордокс), який є iнгiбiто-ром:

A. ТрипсинуB. ЕластазиC. КарбоксипептидазиD. ХiмотрипсинуE. Гастриксину

102. Пiсля травми на рентгенограмiпостраждалого визначається переломплеча у дiлянцi гребеня великого гор-бика. Функцiя якого м’яза буде у цьомувипадку порушена?

A. Великий груднийB. ПiдключичнийC. Переднiй зубчастийD. ДельтоподiбнийE. Малий грудний

103. Хворий помер вiд прогресуючоїсерцевої недостатностi. На розтинi сер-це розширене у поперечнику, мляве,м’яз на розрiзi нерiвномiрного кровона-повнення, пiстрявий, при гiстологiчно-му дослiдженнi у мiокардi повнокров’я,у стромi лiмфогiстiоцитарнi iнфiль-трати, що розсувають кардiомiоцити.Виявленi морфологiчнi змiни свiдчатьпро:

A. Негнiйний промiжний мiокардитB. Венозне повнокрiв’яC. Жирову дистрофiї мiокардаD. КардiосклерозE. Iнфаркт мiокарда

104. В експериментi показано, що присаркомi Iєнсена споживання глюкозиз привiдної до пухлини артерiї значнозбiльшується, має мiсце також прирiствмiсту молочної кислоти у вiдвiднiй ве-нi. Про що свiдчить дане явище?

A. Посилення анаеробного глiколiзуB. Посилення окисних процесiвC. Посилення окиснення бiлкiвD. Зменшення анаеробного глiколiзуE. Зменшення окисних процесiв

105. У хворого 23-х рокiв пiсля перене-сеної ангiни розвинувся сечовий син-дром (гематурiя, протеїнурiя, лейкоци-турiя). У пункцiйнiй бiопсiї нирок вияв-лена картина iнтракапiлярного пролi-феративного гломерулонефриту, а еле-ктронномiкроскопiчно виявленi великiсубепiтелiальнi депозити. Який патоге-нез цього захворювання?

A. Iмунокомплексний механiзмB. АтопiяC. Цитотоксична, цитолiтична дiя анти-тiлD. Клiтинно обумовлений цитолiзE. Грануломатоз

106. У 29-рiчної породiллi на 3-й деньпiсля пологiв виник дифузний набрякправої грудної залози, болючiсть припальпацiї, гiперемiяшкiри у вказанiй дi-лянцi, пiдвищення температури тiла до38oC. При гiстологiчному дослiджен-нi тканини залози виявлено: в стромi- дифузний клiтинний iнфiльтрат, якийскладається з великої кiлькостi нейтро-фiльних лейкоцитiв, iнтерстицiйний на-бряк, гiперемiя судин. Дiагностуйте за-хворювання:

A. Гострий флегмонозний маститB. Гострий апостематозний маститC. Гострий серозний маститD. Хронiчний гнiйний маститE. Хронiчний продуктивний мастит

107. У хворого на хронiчну серцеву не-достатнiсть, незважаючи на терапiюкардiотонiчними засобами i тiазидовимдiуретиком, зберiгаються набряки i ви-никла загроза асциту. Який препаратслiд призначити для пiдсилення дiуре-тичного ефекту застосованих лiкiв?

A. СпiронолактонB. ФуросемiдC. АмiлоридD. КлопамiдE. Манiтол

108. До лiкарнi госпiталiзовано хворогоз пiдозрою на черевний тиф. Який ма-терiал необхiдно взяти у нього з метоюранньої дiагностики цього захворюван-ня?


A. КровB. СечаC. ЖовчD. ФекалiїE. Кiстковий мозок

109. У чоловiка 30-ти рокiв перед опе-рацiєю визначили групову належнiстькровi. Кров резус-позитивна. Реакцiюаглютинацiї еритроцитiв не викликалистандартнi сироватки груп 0αβ (I), Аβ(II), Вα (III). Дослiджувана кров нале-жить до групи:

A. 0αβ (I)B. Аβ (II)C. Вα (III)D. АВ (IV)E. -

110. У людини збiльшений вмiст iонiвкальцiю в плазмi кровi, зменшений - укiстках. Надмiрна секрецiя якого гор-мону може спричинити такi змiни?

A. ПаратгормонB. ТироксинC. ТрийодтиронiнD. ТиреокальцитонiнE. Альдостерон

111. У студента, який складає iспит,вмiст глюкози у плазмi кровi складає8 ммоль/л. Збiльшена секрецiя якого знаведених гормонiв сприяє розвитку гi-перглiкемiї у студента?

A. ГлюкагонB. IнсулiнC. ТироксинD. ТрийодтиронiнE. Альдостерон

112. У хворого з неврологiчними по-рушеннями дiагностована пухлина го-ловного мозку. Пiд час операцiї вида-лена пухлина, що має вид щiльного ву-зла, пов’язаного з твердою мозковоюоболонкою. Гiстологiчно пухлина по-будована з ендотелiоподiбних клiтин,тiсно прилеглих одна до одної. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. МенiнгеомаB. ГлiобластомаC. Менiнгеальна саркомаD. АстроцитомаE. Нейробластома

113. На аутопсiї жiнки, що хворiла нахронiчну дизентерiю, при гiстологiчно-му дослiдженнi внутрiшнiх органiв устромi та паренхiмi мiокарда, нирок,

у слизовiй оболонцi шлунка, у сполу-чнiй тканинi легень виявленi аморфнiвiдкладання фiолетового кольору, щодають позитивну реакцiю за Коссом.Яке ускладнення розвинулось у хворої?

A. Метастатичне звапнiнняB. Дистрофiчне звапнiнняC. Метаболiчне звапнiнняD. АмiлоїдозE. Гiалiноз

114. Медсестра зi стажем роботи 10 ро-кiв захворiла на контактний дерматитверхнiх кiнцiвок. До якого типу iмунноїпатологiї вiдноситься це захворюван-ня?

A. Алергiчна реакцiя сповiльненоготипуB. Т-клiтинний iмунодефiцитC. В-клiтинний iмунодефiцитD. Первинний iмунодефiцитE. Алергiчна реакцiя негайного типу

115. У хворого, прооперованого з при-воду "гострого живота", сеча коричне-вого кольору, кiлькiсть iндикану в сечiвище 93 ммоль/добу. Про що це свiд-чить?

A. Збiльшення iнтенсивностi гниттябiлкiв у кишечникуB. Зниження активностi ферментiворнiтинового циклуC. Збiльшення швидкостi окисного де-замiнування ароматичних амiнокислотD. Порушення фiльтрацiйної здатностiнирокE. Зниження iнтенсивностi знезаражен-ня амонiаку

116. У реанiмацiйному вiддiленнi зна-ходиться хворий у коматозному ста-нi. При дослiдженнi кровi вiдзначенозбiльшення концентрацiї iонiв K+ iзменшення - Ca++, ацидоз, збiльшеннярiвнiв сечовини, сечової кислоти. Якийвид коми за етiологiєю найбiльш iмо-вiрний?

A. НирковаB. ПечiнковаC. НейрогеннаD. ДiабетичнаE. Гiпоглiкемiчна

117. Жiнка в перiод вагiтностi тривалийчас безконтрольно приймала хiмiоте-рапевтичний препарат. Через деякийчас у неї погiршився апетит, з’явилисьнудота, пронос. З часом виникла жов-тяниця. У новонародженого вiдмiчено


порушення росту кiсток. Який препа-рат з групи тетрациклiну приймала жiн-ка?

A. Доксициклiну гiдрохлоридB. Бензилпенiцилiну натрiєва сiльC. ЦипрофлоксацинD. АзитромiцинE. Бiсептол

118. Пiд час розтину тiла дитини, якапомерла при ознаках асфiксiї, були ви-явленi в трахеї i головних бронхах сiру-ватого кольору плiвки, якi вiльно лежа-ли у просвiтi дихальних шляхiв, нагаду-ючи їх злiпки. Вкажiть вид запалення:

A. КрупознеB. ДифтеритичнеC. КатаральнеD. СерознеE. Гнiйне

119. Чоловiк 60-ти рокiв скаржиться набiль у суглобах. У сироватцi кровi пацi-єнта виявлено пiдвищення концентра-цiї С-реактивного бiлку та оксипролiну.Для якого захворювання характернi цiсимптоми?

A. РевматизмB. ПодаграC. ГепатитD. ЖовтяницяE. Цукровий дiабет

120. До офтальмолога звернувся пацi-єнт зi скаргами на рiзi в очах. При об-стеженнi встановлена ерозiя рогiвки -вiдсутнiсть поверхневого i шипувато-го шарiв епiтелiю. Якi клiтини будутьзабезпечувати регенерацiю ушкодже-ного епiтелiю?

A. БазальнiB. Клiтини рогового шаруC. Клiтини зернистого шаруD. Клiтини блискучого шаруE. Клiтини поверхневого шару

121. До iнфекцiйного вiддiлення госпi-талiзували хворого з ознаками загаль-ної слабкостi, сильними головними iм’язовими болями, високою темпера-турою, гiперемiєю обличчя. Встанов-лено, що тиждень тому хворий вiдпочи-вав бiля озера. Лiкар запiдозрив лепто-спiроз. Яким чином лептоспiри моглипотрапити до органiзму хворого?

A. З водоюB. З повiтрямC. З ґрунтомD. З їжеюE. Через предмети вжитку

122. У дорослої людини системний ар-терiальний тиск знизився з 120/70 до90/50 мм рт.ст., що викликало рефле-кторне звуження судин. У якому з за-значених органiв звуження судин буденайменшим?

A. СерцеB. ШкiраC. КишечникD. Скелетнi м’язиE. Печiнка

123. Пiд час хiрургiчного втручання натонкiй кишцi у людини можлива ре-флекторна зупинка серця. Якi рецепто-ри в мiокардi необхiдно заблокувати,щоб попередити зупинку?

A. M-холiнорецепториB. H-холiнорецепториC. Пуриновi рецепториD. α-адренорецепториE. β-адренорецептори

124. У лiкарню наприкiнцi робочо-го дня доставлений робiтник "гарячо-го"цеху, який скаржиться на головнийбiль, запаморочення, нудоту, загальнуслабкiсть. Об’єктивно: свiдомiсть збе-режена, шкiрнi покриви гiперемованi,сухi, гарячi на дотик. ЧСС- 130/хв. Ди-хання часте, поверхневе. Яке порушен-ня процесiв терморегуляцiї, найбiльшiмовiрно, виникло у людини в данiй си-туацiї?

A. Зниження тепловiддачiB. Посилення тепловiддачi i зниженнятеплопродукцiїC. Посилення тепловiддачi i теплопро-дукцiїD. Посилення теплопродукцiї без змiнтепловiддачiE. Зниження теплопродукцiї без змiнтепловiддачi

125. Експериментальне вивчення но-вого медичного препарату виявилоблокуючий ефект на збирання бiлкiв-тубулiнiв, якi є основою веретена подi-лу в клiтинах, що дiляться. Який етапклiтинного циклу порушується цимпрепаратом?


A. Анафаза мiтозуB. Синтетичний перiодC. Телофаза мiтозуD. Постмiтотичний перiод iнтерфазиE. Премiтотичний перiод iнтерфази

126. У чоловiка 35-ти рокiв пiд час три-валого бiгу виникла гостра серцева не-достатнiсть. Якi змiни iонного складуспостерiгаються у серцевому м’язi прицьому станi?

A. Накопичення в клiтинах мiокардаiонiв Na+ i Ca2+

B. Накопичення в клiтинах мiокардаiонiв K+ i Mg2+

C. Зменшення в клiтинах мiокарда iонiвNa+ i Ca2+

D. Зменшення в позаклiтинному про-сторi iонiв K+ i Mg2+

E. Збiльшення в позаклiтинному про-сторi iонiв Na+ i Ca2+

127. Пiд час аналiзу ЕКГ людини з’ясо-вано, що у другому стандартному вiд-веденнi вiд кiнцiвок зубцi P позитивнi,їхня амплiтуда 0,1 mV (норма - 0,05-0,25mV), тривалiсть - 0,1 с (норма - 0,07-0,10с). Вiрним є висновок, що у передсер-дях нормально вiдбувається процес:

A. ДеполяризацiїB. РеполяризацiїC. ЗбудженняD. СкороченняE. Розслаблення

128. У юнака 18-ти рокiв дiагностова-но хворобу Марфана. При дослiджен-нi встановлено: порушення розвиткусполучної тканини, будови криштали-ка ока, аномалiї серцево-судинної си-стеми, арахнодактилiя. Яке генетичнеявище зумовило розвиток цiєї хворо-би?

A. ПлейотропiяB. КомплементарнiстьC. КодомiнуванняD. Множинний алелiзмE. Неповне домiнування

129. Iнозитолтрифосфати в тканинахорганiзму утворюються в результатi гi-дролiзу фосфатидилiнозитолдифосфа-тiв i вiдiграють роль вторинних посе-редникiв (месенджерiв) в механiзмi дiїгормонiв. Їхнiй вплив у клiтинi спрямо-ваний на:

A. Вивiльнення iонiв кальцiю з клiтин-них депоB. Активацiю аденiлатциклазиC. Активацiю протеїнкiнази АD. Гальмування фосфодiестеразиE. Гальмування протеїнкiнази С

130. Батьки дитини 3-х рокiв звернулиувагу на потемнiння кольору його сечiпри вiдстоюваннi. Об’єктивно: темпе-ратура у нормi, шкiрнi покриви чистi,рожевi, печiнка не збiльшена. Назвiтьiмовiрну причину даного стану:

A. АлкаптонурiяB. ГемолiзC. Синдром Iценка-КушiнгаD. ФенiлкетонурiяE. Подагра

131. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-гами на гнiйничковi висипання на шкiрiкiнцiвок. Який антисептик необхiднопризначити хворому?

A. Розчин йоду спиртовийB. IнсулiнC. ПреднiзолонD. СибазонE. Гепарин

132. Пiсля тривалого фiзичного на-вантаження пiд час заняття з фiзичноїкультури у студентiв розвинулась м’я-зова крепатура. Причиною її виникнен-ня стало накопичення у скелетних м’я-зах молочної кислоти. Вона утвориласьпiсля активацiї в органiзмi студентiв:

A. ГлiколiзуB. ГлюконеогенезуC. Пентозофосфатного циклуD. ЛiполiзуE. Глiкогенезу

133. Пiд дiєю негативних чинникiв дов-кiлля порушена функцiя мiосателiтоци-тiв. Змiну якої функцiї всього м’язовоговолокна слiд очiкувати в даному випад-ку?

A. РегенерацiяB. СкороченняC. ТрофiкаD. Скоротливий термогенезE. Розслаблення

134. У хворого сечокам’яна хвороба.При видаленнi конкременту з правогосечоводу хiрург розрiзав стiнку сечово-ду. В яке анатомiчне утворення потра-пить сеча?


A. Заочеревинний простiрB. Правий брижовий синусC. Прямокишково-мiхурове заглиблен-няD. Лiвий бiчний каналE. Правий бiчний канал

135. У дитячому колективi проведенопланову вакцинацiю проти кору. Якимметодом можна перевiрити ефектив-нiсть проведеної вакцинацiї?

A. СерологiчнийB. ВiрусологiчнийC. АлергопробаD. БiологiчнийE. Вiрусоскопiчний

136. У тварини збiльшений тонусм’язiв-розгиначiв. Це є наслiдком по-силеної передачi iнформацiї до мото-нейронiв спинного мозку такими низхi-дними шляхами:

A. ВестибулоспiнальнiB. Медiальнi кортикоспiнальнiC. РетикулоспiнальнiD. РуброспiнальнiE. Латеральнi кортикоспiнальнi

137. Хвора 28-ми рокiв потрапила доiнфекцiйної лiкарнi з приводу пожов-тiння шкiри, склер, слизових оболонок.Лабораторно встановлене пiдвищеннярiвня прямого бiлiрубiну у кровi. В сечiвиявлений уробiлiноген i бiлiрубiн. Дляякого з перелiчених захворювань хара-ктернi такi змiни?

A. Паренхiматозна жовтяницяB. Гемолiтична жовтяницяC. Iнфаркт ниркиD. Туберкульоз ниркиE. Механiчна жовтяниця

138. У новонародженої дитини спосте-рiгаються: судоми, блювання, жовтя-ниця, специфiчний запах сечi. Лiкар-генетик висловив пiдозру про спадко-ву хворобу обмiну речовин. Який ме-тод дослiдження необхiдно використа-ти для постановки точного дiагнозу?

A. БiохiмiчнийB. ДерматоглiфiкаC. Популяцiйно-статистичнийD. ЦитогенетичнийE. Близнюковий

139. У дитини спостерiгається затрим-ка фiзичного та розумового розвитку,глибокi порушення з боку сполучноїтканини внутрiшнiх органiв; у сечi ви-

явлено кератансульфати. Обмiн якихречовин порушений?

A. ГлiкозамiноглiканиB. КолагенC. ЕластинD. ФiбронектинE. Гiалуронова кислота

140. У деяких анаеробних бактерiй пi-руват, що утворюється внаслiдок глi-колiзу, перетворюється на етиловийспирт (спиртове бродiння). У чому бi-ологiчний сенс цього процесу?

A. Поповнення фонду НАД+B. Утворення лактатуC. Утворення АДФD. Забезпечення клiтини НАДФНE. Утворення АТФ

141. У хворого, який довготривало при-ймав преднiзолон, в результатi вiдмiнипрепарату виникло загострення захво-рювання, зниження артерiального ти-ску, слабкiсть. З чим можна пов’язатицi прояви?

A. Виникнення недостатностi коринаднирникiвB. Сенсибiлiзацiя до препаратуC. Звикання до препаратуD. Гiперпродукцiя АКТГE. Кумуляцiя препарату

142. В експериментi необхiдно оцiнитирiвень збудливостi тканини. Для цьогодоцiльно визначити:

A. Порiг деполяризацiїB. Потенцiал спокоюC. Критичний рiвень деполяризацiїD. Амплiтуду ПДE. Тривалiсть ПД

143. Працiвник соцiальної служби пiслятривалого спiлкування з людиною безвизначеного мiсця проживання захво-рiв на туберкульоз. До складу компле-ксного лiкування було включено напiв-синтетичний антибiотик широкого спе-ктру дiї. Вкажiть препарат:

A. РифампiцинB. АмпiцилiнC. ЦефотаксимD. ЕритромiцинE. Лiнкомiцин

144. При хворобi Вiльсона-Коноваловапорушується транспорт мiдi, що при-зводить до накопичення цього металу вклiтинах мозку та печiнки. З порушен-


ням синтезу якого бiлку це пов’язано?

A. ЦерулоплазмiнB. МеталотiонеїнC. ТранскобаламiнD. ГаптоглобiнE. Сидерофiлiн

145. Хворий впродовж трьох рокiв без-результатно лiкувався з приводу зна-чного зниження кислотностi шлунко-вого соку. Його пригнiчувала появана бiлизнi, постелi членикiв, що руха-лись i самостiйно виповзали з аналь-ного отвору. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. ТенiаринхозB. ОпiсторхозC. ТенiозD. ЦистицеркозE. Гiменолепiдоз

146. При нестачi бiотину спостерiгає-ться порушення синтезу вищих жирнихкислот. Утворення якого iз зазначенихметаболiтiв може бути порушено прицьому?

A. Малонiл КоАB. Сукцинiл КоАC. ПiруватD. АланiнE. Серотонiн

147. У чоловiка 60-ти рокiв пiсля iнсуль-ту настав тривалий сон. Ураження якихструктур ЦНС найбiльш iмовiрно при-звело до цього стану?

A. Висхiдна частина РФB. МозочокC. Чорна субстанцiяD. Прецентральна звивинаE. V-IX пари черепних нервiв

148. У чоловiка виявлене захворюван-ня, яке зумовлене домiнантним геном,локалiзованим у Х-хромосомi. У кого iздiтей буде це захворювання, якщо дру-жина здорова?

A. Тiльки у дочокB. У всiх дiтейC. Тiльки у синiвD. У половини синiвE. У половини дочок

149. Недостатнiсть в органiзмi мiкрое-лементу селену проявляється кардiомi-опатiєю. Iмовiрною причиною такогостану є зниження активностi такого се-ленвмiсного ферменту:

A. ГлутатiонпероксидазаB. ЛактатдегiдрогеназаC. КаталазаD. ЦитохромоксидазаE. Сукцинатдегiдрогеназа

150. Недостатнiсть в органiзмi лiноле-вої та лiноленової кислот призводитьдо ушкоджень шкiри, випадiння во-лосся, сповiльненого загоювання ран,тромбоцитопенiї, зниження опiрностiдо iнфекцiйних захворювань. Пору-шення синтезу яких речовин найiмовiр-нiше зумовлює вказанi симптоми?

A. ЕйкозаноїдиB. IнтерлейкiниC. IнтерферониD. КатехоламiниE. Кортикостероїди

151. Людина потрапила у крижану водуй швидко загинула в результатi рiзкогопереохолодження. Це вiдбулося тому,що в даному випадку значно збiльши-лась вiддача тепла органiзмом такимшляхом:

A. ТеплопроведенняB. РадiацiяC. КонвекцiяD. Теплопроведення i радiацiяE. -

152. Хворий 39-ти рокiв з алкогольнимцирозом печiнки скаржиться на зади-шку, загальну слабкiсть. Встановленозниження артерiального тиску, розши-рення поверхневих вен передньої стiн-ки живота, спленомегалiю. Яке пору-шення гемодинамiки спостерiгається ухворого?

A. Синдром портальної гiпертензiїB. Недостатнiсть лiвого шлуночка серцяC. Недостатнiсть правого шлуночкасерцяD. КолапсE. Тотальна серцева недостатнiсть

153. У жiнки, що тривало приймала ан-тибiотики з приводу кишкової iнфекцiї,розвинулось ускладнення з боку слизо-вої порожнини рота у виглядi запаль-ного процесу i бiлого нальоту, у якомупiд час бактерiологiчного дослiдженнябули виявленi дрiжджеподiбнi грибкиCandida albicans. Який з перерахова-них препаратiв показаний для лiкуван-ня цього ускладнення?


A. ФлуконазолB. БiсептолC. ТетрациклiнD. ФуразолiдонE. Полiмiксин

154. До лiкаря акушера-гiнекологазвернулась вагiтна жiнка, у якої дiагно-стували мегалобластну анемiю. Який знижченаведених засобiв доцiльно при-значити?

A. ЦiанокобаламiнB. ПентоксилC. МетилурацилD. ГлауцинE. Стрептокiназа

155. Хвора 45-ти рокiв звернулась iзскаргами на облисiння. При оглядi: шкi-ра голови плямисто-коричневого ко-льору, малорухлива, тоненька, щiльна,вкрита роговими лусочками. При гiсто-логiчному дослiдженнi - гiперкератоз, вдермi склероз, периваскулярнi лiмфо-макрофагальнi iнфiльтрати, атрофiяпотових та сальних залоз. У кровi ви-явленi LE-клiтини. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Системний червоний вовчакB. Вузликовий перiартерiїтC. Системна склеродермiяD. Ревматоїдний артритE. Ревматизм

156. При дослiдженнi гостроти слуху вковаля виявили втрату слуху на 50% удiапазонi низьких частот i майже нор-мальну гостроту слуху в дiапазонi висо-ких частот. Порушення яких структурслухової системи призвело до такогостану?

A. Кортiєв орган - ближче до гелiкотре-миB. Кортiєв орган - ближче до овальноговiконцяC. Середня частина кортiєвого органуD. М’язи середнього вухаE. Барабанна перетинка

157. При вiдборi для ревакцинацiї ва-кциною БЦЖ у школяра поставленопробу Манту, яка виявилася негатив-ною. Результат проби свiдчить про такiособливостi iмунiтету до туберкульозу:

A. Вiдсутнiсть клiтинного iмунiтетуB. Наявнiсть клiтинного iмунiтетуC. Вiдсутнiсть гуморального iмунiтетуD. Вiдсутнiсть антитоксичного iмунiте-туE. Наявнiсть гуморального iмунiтету

158. Чоловiк звернувся до лiкаря з при-воду безплiддя. Має високий зрiст, зни-ження iнтелекту, недорозвинення ста-тевих залоз. У епiтелiї слизової оболон-ки порожнини рота виявлений статевийхроматин (1 тiльце Барра). Про яку па-тологiю можна думати?

A. Синдром КлайнфельтераB. Синдром Iценка-КушингаC. Синдром Дi ДжорджиD. АкромегалiяE. Адреногенiтальний синдром

159. Який стан може розвинутися через15-30 хвилин пiсля повторного введен-ня антигену внаслiдок пiдвищеного рiв-ня антитiл, переважно IgE, якi адсор-буються на поверхнi клiтин-мiшеней -тканинних базофiлiв (тучних клiтин) табазофiлiв кровi?

A. АнафiлаксiяB. Антитiло-залежна цитотоксичнiстьC. Гiперчутливiсть уповiльненого типуD. Iмунно-комплексна гiперчутливiстьE. Сироваткова хвороба

160. У жiнки 22-х рокiв через 5 годинпiсля вживання морепродуктiв на шкiрiтулуба та дистальних вiддiлiв кiнцiвокз’явились маленькi сверблячi папули,якi частиною зливаються мiж собою.Через добу висипка самовiльно зникла.Назвiть механiзм гiперчутливостi, щополягає в основi даних змiн:

A. Атопiя (мiсцева анафiлаксiя)B. Системна анафiлаксiяC. Клiтинна цитотоксичнiстьD. Iмунокомплексна гiперчутливiстьE. Антитiлоопосередкований клiтиннийцитолiз

161. Хворий на гiпертонiчну хворобуразом з безсольовою дiєтою та з анти-гiпертензивними засобами, довгий часприймав гiдрохлортiазид, що зумови-ло порушення електролiтного балансу.Яке порушення внутрiшнього середо-вища виникло у хворого?


A. Гiпохлоремiчний алкалозB. Метаболiчний ацидозC. ГiперкалiємiяD. ГiпермагнiємiяE. Збiльшення об’єму циркулюючоїкровi

162. У 49-рiчної жiнки пiсля видаленнялiмфатичних вузлiв правої аксилярноїдiлянки з приводу раку грудної зало-зи через пiвроку виявлено збiльшенняправої верхньої кiнцiвки в об’ємi та зна-чне її ущiльнення, гладка та напруже-на шкiра, через щiлиноподiбнi дефектиякої на поверхню витiкає прозора рiди-на. Дiагностуйте вид порушення лiмфо-обiгу:

A. Хронiчна набута мiсцева лiмфедемаB. Хронiчна вроджена мiсцева лiмфеде-маC. Гостра мiсцева лiмфедемаD. Хронiчна загальна лiмфедемаE. Гостра загальна лiмфедема

163. У сироватцi хворого виявленийiмуноферментним методом HBsAg.При якому захворюваннi виявлення да-ного ангигену має дiагностичне значен-ня?

A. Вiрусний гепатит ВB. ВIЛC. СказD. Натуральна вiспаE. Кiр

164. При повторному введеннi алергенупочинається видiлення гiстамiну тучни-ми клiтинами кровi. До якого рiвня ре-активностi вiдноситься така вiдповiдьорганiзму?

A. КлiтиннийB. СубклiтиннийC. МолекулярнийD. ОрганнийE. Системний

165. В експериментi на кролику введен-ня пiрогеналу призвело до пiдвищен-ня у тварини температури тiла. Яка зперерахованих речовин вiдiграє рольвторинного пiрогену, що бере участьу механiзмi виникнення лихоманковоїреакцiї?

A. Iнтерлейкiн-1B. ПiроменC. ГiстамiнD. БрадикiнiнE. Iмуноглобулiн

166. При авторадiографiчному дослi-дженнi епiтелiю тонкої кишки було ви-явлено, що його повне оновлення вiд-бувається протягом 3-х дiб за рахунокпролiферацiї малодиференцiйованихклiтин. Вкажiть їх локалiзацiю:

A. Дно криптB. Верхiвка ворсинокC. Основа ворсинокD. Бiчна поверхня ворсинокE. Власна пластинка слизової оболонки

167. Лiкар при дослiдженнi мазку кро-вi у пацiєнта з анемiєю встановив дi-агноз - спадкова гемолiтична анемiяМiнковського-Шофара. Виявлення укровi яких характерних клiтин нада-ло можливiсть лiкарю встановити дi-агноз?

A. МiкросфероцитиB. ПолiхроматофiлиC. МегалоцитиD. ПойкiлоцитиE. Анiзоцити

168. У хворого з клiнiчними симпто-мами гiпотиреозу, щитоподiбна залозазбiльшена удвiчi, при пальпацiї щiльна,з горбистою поверхнею. При гiстологi-чному дослiдженнi - поряд з атрофiєюфолiкулiв залози вiдмiчається дифузнаiнфiльтрацiя паренхiми лiмфоцитами,плазматичними клiтинами з утворен-ням фолiкулiв i посилене розростаннясполучної тканини. Вкажiть найбiльшiмовiрний дiагноз:

A. Зоб ХашiмотоB. Фiброзний зобC. Ендемiчний зобD. Спорадичний зобE. Дифузний токсичний зоб

169. При загостреннi ревматоїдного ар-триту хворому, в анамнезi якого супу-тнiй хронiчний гастрит, призначенийцелекоксиб. Чим обумовлено зменшен-ня побiчної дiї препарату на травнийтракт?

A. Переважаюче пригнiченняциклооксигенази-2B. Переважаюче пригнiченняциклооксигенази-1C. Пригнiчення фосфолiпази А2

D. Переважаюча стимуляцiя аденiла-тциклазиE. Пригнiчення фосфодiестерази

170. В експериментi на кролi встанов-лено, що об’єм кисню, який спожива-


ється головним мозком за 1 хвилину,дорiвнює об’єму CO2, який видiляєтьсяклiтинами мозку в кров. Це свiдчить,що у клiтинах головного мозку має мi-сце:

A. Окиснення вуглеводiвB. Окиснення жирiвC. ГiпокапнiяD. ГiпоксiяE. Окиснення бiлкiв

171. При активацiї запального процесу,деяких аутоiмунних та iнфекцiйних за-хворюваннях у плазмi кровi рiзко зро-стає рiвень бiлкiв гострої фази. Який iзнаведених нижче бiлкiв здатний утво-рювати гель при охолодженнi сирова-тки?

A. КрiоглобулiнB. ГаптоглобiнC. ЦерулоплазмiнD. С-реактивний бiлокE. α2-макроглобiн

172. Хворому поставлено дiагноз газовагангрена. Пiсля iдентифiкацiї збудникадослiджуваний матерiал необхiдно зни-щити. Який метод слiд використати?

A. Стерилiзацiя парою пiд тискомB. ТиндалiзацiяC. Стерилiзацiя текучою пароюD. ПастеризацiяE. Кип’ятiння

173. Фенiлкетонурiя - це захворювання,яке зумовлено рецесивним геном, щолокалiзується в аутосомi. Батьки є ге-терозиготами за цим геном. Вони вжемають двох хворих синiв i одну здоро-ву доньку. Яка iмовiрнiсть, що четвертадитина, яку вони очiкують, народитьсятеж хворою?

A. 25%B. 0%C. 50%D. 75%E. 100%

174.Упацiєнта з пiдвищеним артерiаль-ним тиском, тремором, тахiкардiєю, бу-ла дiагностовано доброякiсна пухлинамозкової речовини наднирникiв. Гiпер-секрецiя якого гормону викликає такусимптоматику?

A. АдреналiнB. ГлюкагонC. IнсулiнD. ТироксинE. Соматотропiн

175. В пробiрку, що мiстить розчинNaCl 0,9%, додали краплю кровi. Щовiдбудеться з еритроцитами?

A. Залишаться без змiнB. Осмотичний гемолiзC. Бiологiчний гемолiзD. ЗморшкуванняE. Набухання

176. До косметолога звернулася пацi-єнтка зi скаргами на появу чорних ця-ток на обличчi. Пiсля обстеження буловстановлено, що поява цяток пов’язаназ порушенням видiлення секрету саль-них залоз. Який тип секрецiї характер-ний для цих залоз?

A. ГолокриновийB. МерокриновийC. МакроапокриновийD. МiкроапокриновийE. Мерокриновий та мiкроапокриновий

177. У пацiєнта з хронiчним захворю-ванням нирок розвинулась ниркова не-достатнiсть. Який з показникiв най-бiльш iмовiрно свiдчить про порушенняреабсорбцiї в канальцях в даному ви-падку?

A. Гiпо- та iзостенурiяB. ГiперазотемiяC. Зниження клiренсуD. ГематурiяE. Лейкоцитурiя

178. У людей, якi постiйно прожива-ють в гiрськiй мiсцевостi, адаптацiя до"кисневого голодування"здiйснюєтьсяшляхом полегшеної вiддачi кисню ге-моглобiном внаслiдок:

A. Пiдвищеного утворення 2,3-дифосфоглiцерату в еритроцитахB. Зниженого утворення 2,3-дифосфоглiцерату в еритроцитахC. Зростання парцiального тиску CO2

D. Пiдвищення pH кровiE. Зниження температури кровi

179. У хворого 40-ка рокiв ознаки гiр-ської хвороби: запаморочення, зади-шка, тахiкардiя, рН кровi - 7,50, pCO2-30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має мiсце?


A. Газовий алкалозB. Негазовий алкалозC. Негазовий ацидозD. Газовий ацидозE. Видiльний ацидоз

180. Пiсля ремонту автомобiля в за-критому примiщеннi при працюючо-му двигунi у чоловiка з’явилися зади-шка, запаморочення, акроцiаноз, ча-стота дихання 24-26/хв. Газовий складкровi: pO2- 60 мм рт.ст., pCO2- 30 ммрт.ст.; у кровi наявний карбоксигемо-глобiн. Про який вид гiпоксiї можна ду-мати?

A. ГемiчнаB. ГiпоксичнаC. ЦиркуляторнаD. РеспiраторнаE. Тканинна

181. При обстеженнi у хворого виявле-не порушення чутливостi шкiри в дiлян-цi передньої поверхнi шиї. Який нервуражений?

A. Поперечний нерв шиїB. Великий вушнийC. Малий потиличнийD. НадключичнiE. Шийна петля

182. У вагiтної жiнки 26-ти рокiв пiслятривалого блювання було зареєстрова-но зниження об’єму циркулюючої кро-вi. Про яку змiну загальної кiлькостiкровi може йти мова?

A. Полiцитемiчна гiповолемiяB. Проста гiповолемiяC. Олiгоцитемiчна гiповолемiяD. Полiцитемiчна гiперволемiяE. Олiгоцитемiчна гiперволемiя

183. У хворої дитини гiнгiвiт, спричине-ний анаеробною iнфекцiєю. Яку групупротимiкробних засобiв потрiбно при-значити для лiкування?

A. НiтроiмiдазолиB. НiтрофураниC. СульфанiламiдиD. АмiноглiкозидиE. Полiмiксини

184. Пацiєнту, який знаходився в клi-нiцi з приводу пневмонiї, ускладненоїплевритом, у складi комплексної тера-пiї вводили преднiзолон. Протизапаль-на дiя цього синтетичного глюкокор-тикоїда пов’язана з блокуванням ви-

вiльнення арахiдонової кислоти шля-хом гальмування такого ферменту:

A. Фосфолiпаза A2

B. ЦиклооксигеназаC. Фосфолiпаза CD. ЛiпоксигеназаE. Пероксидаза

185. Встановлено, що в клiтинах орга-нiзмiв вiдсутнi мембраннi органели таїх спадковий матерiал не має нуклео-сомної органiзацiї. Що це за органiзми?

A. ПрокарiотиB. ВiрусиC. АскомiцетиD. ЕукарiотиE. Найпростiшi

186. У постраждалого в автомобiльнiйаварiї припинилося грудне дихання призбереженнi дiафрагмального. На яко-му рiвнi найбiльш iмовiрно пошкодже-но спинний мозок?

A. VI-VII шийнi сегментиB. I-II шийнi сегментиC. XI-XII груднi сегментиD. I-II поперековi сегментиE. I-II крижовi сегменти

187. Хлопчик на другому роцi життястав часто хворiти на респiраторнi за-хворювання, стоматити, гнiйничковiураження шкiри. Навiть невеликi по-шкодження ясен i слизової ускладню-ються запаленням, що протiкає три-вало. Встановлено, що у кровi дити-ни практично вiдсутнi iмуноглобулiниусiх класiв. Зниження функцiональноїактивностi якої клiтинної популяцiї ле-жить в основi описаного синдрому?

A. В-лiмфоцитиB. Т-лiмфоцитиC. НейтрофiлиD. МакрофагиE. NK-лiмфоцити

188. На електроннiй фотографiї пред-ставлена органела, що являє собою ве-ликий полiпротеазний комплекс, щоскладається з трубкоподiбної та двохрегуляторних частин, якi розташованiна обох кiнцях органели. Остання ви-конує функцiю протеолiзу. Назвiть цюорганелу:


A. ПротеасомаB. ЦентрiольC. ВключенняD. РибосомаE. Комплекс Гольджi

189. У хворого пiсля перенесеноїчерепно-мозкової травми порушенийакт ковтання. Який вiддiл мозку по-страждав?

A. Довгастий мозокB. Середнiй мозокC. Промiжний мозокD. Кiнцевий мозокE. Таламус

190. Дитина 6-ти рокiв знаходиться настацiонарному лiкуваннi з дiагнозомалергiчного ринiту. В кровi: змiни влейкоцитарнiй формулi. Кiлькiсть якихклiтин лейкоцитарного ряду може бутизбiльшена?

A. ЕозинофiлиB. Т-лiмфоцитиC. В-лiмфоцитиD. БазофiлиE. Нейтрофiли

191. У хворого 69-ти рокiв на шкiрi в дi-лянцi нижньої повiки з’явилося невели-ке бляшкоподiбне утворення з насту-пним виразкуванням, яке було опера-тивно видалене. При мiкроскопiчномудослiдженнi утворення: в дермi шкi-ри комплекси з атипових епiтелiаль-них клiтин; периферiї клiтини розта-шованi перпендикулярно до базальноїмембрани. Клiтини темнi, призмати-чної полiгональної форми з гiперхром-ними ядрами з частими мiтозами. Iно-дi зустрiчаються утворення, подiбнi доволосяного фолiкула. Яка гiстологiчнаформа рака у хворого?

A. Базально-клiтинний ракB. Плоскоклiтинний рак з ороговiннямC. Плоскоклiтинний рак без ороговiнняD. АденокарциномаE. Недиференцiйований рак

192. Анатомiчний мертвий простiр - цечастина повiтря, яка залишається в по-вiтроносних шляхах пiсля видиху. В якiйiз наведених нижче ситуацiй вiдбуде-ться зменшення анатомiчного мертво-го простору?

A. Накладання трахеостомиB. Нахил голови впередC. Поворот лежачого пацiєнта на лiвийбiкD. Поворот лежачого пацiєнта на пра-вий бiкE. Дихання через рот

193. До кардiологiчного вiддiлення на-дiйшов хворий з iнтенсивним болем,який зумовлений iнфарктом мiокарда.Для купiрування болю було вирiшенопотенцiювати дiю анальгетика нейро-лептиком. Який з перерахованих ней-ролептикiв найбiльш придатний у да-ному випадку?

A. ДроперидолB. АмiназинC. ТрифтазинD. ГалоперидолE. Сульпiрид

194. У 12-рiчної дитини непереноси-мiсть ряду харчових продуктiв. Їх вжи-вання викликає алергiчну реакцiю у ви-глядi висипань на шкiрi, що сверблять.Який протигiстамiнний засiб слiд при-значити, щоб не заважатишкiльним за-няттям дитини?

A. ЛоратадинB. ДимедролC. ДиклофенакD. ЕуфiлiнE. Ефедрин

195. У хворого на слизовiй оболонцiясен виразка овальної форми з припi-днятими краями хрящоподiбної щiль-ностi. Дно виразки м’ясисто-червоногозабарвлення з нашаруваннями сiрогокольору. При мiкроскопiчному дослi-дженнi - пролiферацiя ендотелiю дрi-бних судин, периваскулярна лiмфопла-змоцитарна iнфiльтрацiя. Про яке за-хворювання йдеться?

A. СифiлiсB. Травматична виразкаC. Виразка-ракD. Ерозивно-виразкова лейкоплакiяE. Виразково-некротичний гiнгiвiт

196. Стоматолог призначив пацiєнтупрепарати кальцiю для профiлактикикарiєсу. Лiкар не знав, що пацiєнт хво-рiє на хронiчну серцеву недостатнiсть iприймає серцевi глiкозиди. Що вiдбуде-ться в результатi поєднання препаратiвкальцiю i серцевих глiкозидiв?


A. Збiльшиться активнiсть i токсичнiстьсерцевих глiкозидiвB. Прискориться виведення серцевихглiкозидiвC. Знизиться активнiсть i токсичнiстьсерцевих глiкозидiвD. Препарати не взаємодiютьE. Уповiльниться метаболiзм серцевихглiкозидiв

197. Тривале лiкування гiпофункцiї щи-топодiбної залози спричинило загаль-ну дистрофiю, карiєс зубiв, тахiкардiю,тремор кiнцiвок. Який лiкарський засiбвикликав зазначенi побiчнi ефекти?

A. L-тироксинB. ХумулiнC. ПаратиреоїдинD. ТирокальцитонiнE. Преднiзолон

198. У жiнки встановлено дiагноз - ракшийки матки. З яким вiрусом може бу-ти асоцiйована ця патологiя?

A. Вiрус простого герпеса тип 2B. Varicella-Zoster вiрусC. ЦитомегаловiрусD. Папiлома вiрусE. Аренавiрус

199. У хворого хлопчика 12-ти рокiввмiст холестерину в сироватцi кровiдо 25 ммоль/л. В анамнезi - спадковасiмейна гiперхолестеринемiя, причи-ною якої є порушення синтезу бiлкiв-рецепторiв до:

A. Лiпопротеїнiв низької щiльностiB. Лiпопротеїнiв високої щiльностiC. ХiломiкронiвD. Лiпопротеїнiв дуже низької щiльностiE. Лiпопротеїнiв промiжної щiльностi

200. При дослiдженнi зовнiшнього ди-хання лiкар попросив пацiєнта здiйсни-ти максимально глибокий видих пiслямаксимально глибокого вдиху для ви-значення такого показника:

A. Життєва ємнiсть легеньB. Загальна ємнiсть легеньC. Функцiональна залишкова ємнiстьD. Резервний об’єм видихуE. Киснева ємнiсть кровi

kрок1 лікувальна справа - 2012(ua)

Health & Medicine