Kardiopulmonlna resuscitcia dospelch.BLS 2011Judita Capkov,

Zkladn neodkladn resuscitcia dospelch (ZNR). Obtrukcia dchacch ciest cudzm telesom. Elektrick lieba, automatick extern defibrilcia.

Histria resuscitciePrv vedeck spolonos pre lieenie utopench -Holandsko (r. 1767). Vdoporueniach: je treba zahria odstrni vodu zpc a aldka otoenm hlavou dole, tlakom na brucho a vyvolanm zvracania pomocou podrdenia hypofaryngu pierkom stimulova vitlne funkcie utopenho vydychovanm tabakovho dymu do rekta al. pouitm aromatickch ltok obnovi dchanie pomocou mechu a pusti ilou

Vr. 1773 se zaal pouvat kvypudeniu vody ztela sud. Pri van po sude dochdzalo k istej vmene vzduchu.

Histria resuscitcievr. 1858 publikoval dr.Henry Robert Silvester :The discovery of the physiological method of inducing respiration in cases of apparent death from drowning, chloroform, still birth etc., kde popisoval i metdu umelho dchaniavr. 1892 zaali Franczi pouva rzne zariadenia na vytiahnutie jazyka vr. 1961 Safar zklad sasnch postupov - metdu neodkladnej resuscitcie.

Eurpske guidelines tkajce sa resuscitcie boli publikovan Eurpskou radou pre resuscitciu (ERC) vInternational Journal Resuscitation voktbri 2010. Cieom je zvi poet pacientov, ktor po resuscitcii s prepusten bez neurologickho deficitu Eurpska rada pre resuscitciu

www.erc.edu

http://www.lf.upjs.sk/kaim/pregradualne_vzdelavanie.html

Okamit rozpoznanie a privolanie pomoci RZPVasn ZNR do 4. min.Vasn defibrilcia do 8. min.Vasn poresuscitan intenzvna starostlivos

KARDIOPULMONLNA RESUSCITCIADiagnostick a lieebn postupy zameran na obnovenie zlyhanchaleboudriavanie zlyhvajcich ivotne dleitch funkciCirkulcia, dchanie, vedomie(K P Cerebrlna R)

KARDIOPULMONLNA RESUSCITCIA(KPR) Zkladn neodkladn resuscitcia (ZNR): A, C, B Rozren neodkladn resuscitcia (RNR): A, C, B Defibrilcia, EKG, i.v., lieky,...

Algoritmus zkladnej neodkladnej resuscitcie dospelch.

NAJASTEJIE PRINY ZASTAVENIA OBEHUPoruchy rytmu pri AIM

NAJASTEJIE PRINY ZASTAVENIA OBEHU1. miesto ICHS...AIM..., 1/3 mrt po IM je v prvej hodine po vzniku IMTrauma Dusenie Otrava liekmi raz elektrickm prdom TopenieHypotermia...Poruchy rytmu pri AIM

Zisti i reagujePotrasiete za ramen a opytte sa : Ste v poriadku?Ak reaguje, odpoved: Nehbete s nm. Snate sa zisti o sa stalo?Pravidelne ho kontrolujete

Zkladn neodkladn resuscitcia BLSBezpen prostredieSkontrolujete i reagujeVolte o pomocSpriechodnte DCSkontrolujete dchanieVolte 11230 kompresi hrudnka2 umel vdychy

Spriechodnte DC

Uvonenie dchacch ciest ZKLONOM HLAVY

Zisti prtomnos dchania zrak, sluch, pocit Rozli Normlne dchanie od agonlneho : pomal, nepravideln vzdychy. Neprtomn a agonlne dchanie s prznakom zastavenia cirkulcie

Zkladn neodkladn resuscitcia BLSBezpen prostredieSkontrolujete i reagujeVolte o pomocSpriechodnte DCSkontrolujete dchanieVolte 11230 kompresi hrudnka2 umel vdychy

Volte 112

VONKAJIA MAS SRDCAjeden zchranca 30 : 2100/min.

Handley A.J., Koster R., Monsieurs K., Perkins G.D., Davies S., Bossaert L.: European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators Resuscitation (2005) 67S1, S7S23 30 : 2

Handley A.J., Koster R., Monsieurs K., Perkins G.D., Davies S., Bossaert L.: European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators Resuscitation (2005) 67S1, S7S23 30 : 2

Stlanie hrudnka:prietok krvi mozgom30 a 40% normy predpoklad preitia prietok myokardom10 a 20% normypredpoklad ROSC

S odporan pomcky na riadenie a bezprostredn sptn vzbu poas KPR.

Umel dchanieVdych plynule 1 s2 vdychyAby sa nadvihol hrudnk

Odstrni cudzie telesHyperventilcia je nevhodn

KPR iba so stlanm hrudnka Chest compression only CPR,CCC-CPR.

KPR iba so stlanm hrudnka.Dvody neposkytnutia ZNR: - neznalos postupov - hygienick zbrany (obavy z infekcie)

Prenos infekcie pri KPR:HIV doteraz nezaznamenan Mycobacterium tuberculosis (1965)Helicobacter pylori (1996)Herpes simplex (1980)Meningococcus (1972)Streptococcus (1991)Salmonella (1990)

1990

Ochrann pomcky:Rka nezabezpe absoltnu ochranu (H1N1) !

KPR iba so stlanm hrudnka:Odporania ERC 2010:

Laici, pokia nevedia al. nechc poskytn zchrann vdychy, by mali aspo stla hrudnk, napr. poda telefonickch pokynov opertora

STABILIZOVAN POLOHA NA BOKUDvod: Prevencia obtrukcie DCKritri pre pouitie:BezvedomieSpontna ventilciaPrtomn cirkulciauznva sa a pouva u 100 rokov

Handley A.J., Koster R., Monsieurs K., Perkins G.D., Davies S., Bossaert L.: European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005. Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators Resuscitation (2005) 67S1, S7S23

Lieba obtrukcie dchacch ciest cudzm telesom dospel.

Choking forein body airway obstructionMild airway obstruction (effective cough, breathe, conscious, speak)

Encourage continued coughing, observing for relief of the obstruction

Choking forein body airway obstructionSevere airway obstruction conscious (unable to speak, to breathe, to cough) 5 back blows 5 abdominal thrust

ak obtrukcia DC v bezvedom:Vola 112/155 KPR: 30:2 - bez ohadu na prtomnos al. neprtomnos zastavenia obehu - pred kadm umelm vdychom skontrolova D

Algoritmus automatickej externej defibrilcie.

ATTACH PADS TO CASUALTYS BARE CHEST

ANALYSING RHYTHM DO NOT TOUCH VICTIM

SHOCK INDICATEDStand clearDeliver shock

SHOCK DELIVEREDFOLLOW AED INSTRUCTIONS 30 2

NO SHOCK ADVISEDFOLLOW AED INSTRUCTIONS 30 2

HODNOTENIE VSLEDKOVKPCRKritriom krtkodobho vsledku KPCR je obnovenie krvnho obehu

Kritriom dlhodobho vsledku KPCR je nvrat neurologickch a psychickch schopnost pacienta

4