karsinoma bcc

8/16/2019 Karsinoma Bcc

1/33

KARSINOMA SEL BASAL

Sinonim : Basalioma, Ulkus Rodens,

Epitelioma sel basal, Basal Cell Ca (BBC) Kanker kulit tersering Kulit putih, usia tua (>> 4 tahun) >> !aktor utama : radiasiultra "iolet

#i area terpapar sinar matahari >> (hidung, telinga,pipi, kelopak mata, lengan, punggung tangan)


2/33

KARSINOMA SEL BASAL

K$%&%S 'lak arna seperti mutiara atau nodula

ukuran ber"ariasi, permukaan translusen,sering ada telangiektasi, tepi bergulung,tengah sering erosiulserasi

Biasan*a asimtomatis, kadang sedikit gatal

+umbuh lambat, arang metastase #estruksi lokal


3/33

KARSINOMA SEL BASAL

-.R%.& : / Super0i1ial BCC/ 'igmented BCC

/ 2orphea 0orm#%.3&S%S : biopsi

+ER.'% : / Elektrosurger*/ Radiasi

/ Cr*o surger*

'R3&S.#5 dini +5 sembuh 678


4/33

KARSINOMA SEL SKUAMOSA( Squamous Cell Ca / SCC )

Bentuk kanker tersering kedua Kulit putih, mata biru >>

'ria >, onset rata/rata usia 9 tahun 2erupakan reaksi neoplastik dari keratinosit thd :

/ sinar matahari / radiasi/ luka bakar / skararingan parut

/ ulkus kronis/ pen*akit in0lamatori(S$E)

Bagian tubuh terpapar sinar matahari >> (aah,lengan, punggung tangan)


5/33

KARSINOMA SEL SKUAMOSA

K$%&%S +idak spesi0ik

2odula eksotik >> dgn skuamakrusta,erosi, ulserasi , arna bisa pink,merah, abu/abu, ke1oklatan

Biasan*a asimtomatis, kadang n*eri,berdarah

2etastase terutama melalui kelenarbetah bening

$okal biasan*a distrukti0


6/33

KARSINOMA SEL SKUAMOSA

#%.3&S%S :/ biopsi

+ER.'% :/ Elektro surger*/ Cr*o surger*/ Bedah eksisi/ Radiasi


7/33

MELANOMA MALIGNA

Kanker kulit sebagai akibat perubahan

keganasan dari melanosit epidemal Kulit putih >> !aktor/ :

'aparan sinar matahari

;8 tendensi 0amilial


8/33

MELANOMA MALIGNA

4 +%'E $entigo 22 (p5 tua) Super0i1ial spreading melanoma ()

'ertumbuhan radial : asimetris, batas iregullar, arnatidak rata, diameter besar

pertumbuhan "ertikal &odular melanoma (nodula hitam, hitam, batas elas)


9/33

MELANOMA MALIGNA

$22 : aah, lengan

SS2 : pria : punggung >>= anita : betis >>

.$2 : telapak tangan, telapak kaki, dibaah kuku&2 : semua permukaan kulit

.simtomatis pruritus tidak n*aman, sebelummetastase : BB

, 35 lokal *ang terkena


10/33


11/33

#E!%&%S% 2erupakan kelainan aringan kolagen

*ang bersi0at kronis

.#. @ BE&+UK K$%&%S;A Skleroderma Sirkum Skripta A Skleroderma #i0usa 'rogresi"a

KLERODERMA


12/33

E+%$3%

Belum diketahui dengan elas !aktor 0amili, kehamilan diduga sebagai

pen*ebab presipitasi

%nsidens : anita >> laki/laki

Usia : /4 tahun3eala klinis Ber1ak sklerotik, plak soliter, ber1ak multipel

da keras pada perabaan

SKLERODERMA SIRKUM SKRIPTA= MORFEA


13/33

'ada pemeriksaan istopatologi terdapatpenebalan aringan kolagen dengan

h*alinisasi

'engobatan :

+idak terdapat pengobatan spesi0ik Kortikosteroid intralesi, topi1al atau sistemik

hasil masih meragukan

SKLERODERMA SIRKUM SKRIPTA

= MORFEA


14/33

E+%$3%

Belum diketahui

3E.$. K$%&%S men*erupai 2or0ea

2ukosa terserang rgan/organ dalam terserang

SKLERODERMA DIFUSA PROGRESIA= S!le"o#e"ma s$s%em$!


15/33

#E!%&%S%

merupakan pen*akit *ang men*erang sistemkonekti0 dan "askulerA

2E2'U&D.% BE&+UK K$%&%S

;A C#$E (Chroni1 #is1oid $upus Eritematosus)

A S$E (Sistemik $upus Eritematosus)

LUPU ERITEMATO U


16/33

E+%$3%

merupakan pen*akit autoimun ada *ang beranggapan antara

0aktor genetik dan imunologi

0aktor in0eksi "irus 0aktor hormonal

LUPUS ERITEMATOSUS


17/33

C#$E : berupa ma1ula rrimatosus dan atro0ik

tanpa ul1lerasi bersi0at kronis ataubutter0l* er*themaA +erdapat sumbatan keratinA

S$E : 'en*akit *ang biasan*a akutA #apat men*erang semua organ sistemikA

LUPUS ERITEMATOSUS


18/33

C#$E S$E

%nsiden pada anita >> pria anita >>>> 'ria

Usia > @ +h

4 tahun 7 8 berkembang menadi S$E 7 8 mempun*ai lesi C#$E

arang mengenai oral dan inguinal $esi pada mukosa >>

arang disertai geala konstitusi #isertai geala konstitusi

arang teradi kelainan $.B

Kelainan $.B sering teradi F $eukopenia F $E# F Serum 3lobulin F .na test (G) F Reaksi assermann (G)


19/33

#%!ERE&S%.$ #%.3&S%S #ermatitis Ceboroi1 'soriasis -ulgaris +inea Corporis

'E&3B.+.& indari trauma 0isik Sinar matahari

$ingkungan *ang sangat dingin bat sistemik

Klorokuin ; H tab @ / 9 mg Kortikosteroid topikal = oral

LUPUS ERITEMATOSUS


20/33

#E!%&%S%Kerusakankehilangan aringan *ang disebabkan oleh

kontak dengan sumber panas (api, air panas, listrik,radiasi, bahan kimia) sehingga sering teradigangguan 0ungsi kulitA

!ungsi kulit *ang teradi antara lain : saar tehadapin"asi bakteri, termoregulasi, serta saar terhadapperpindahan air ke dalam dan keluar badan, sertaelektrolit *ang diperankan oleh stratum korneumA

LUKA BAKAR


21/33

'erubahan pato0isiologi diakibatkan oleh e0ekpanas dan reaksi in0lamasi akutA

E!EK '.&.S :

;A Koagulasi protein :

+ampak berturut/turut dari dalam ke luar :

/ Iona koagulasi

/ Iona stasis

/ Iona erimatosa

PATOFISIOLOGI


22/33

Jona erimatosa :Epidermis utuh, dilatasi pembuluh darah,permeabilitas pembuluh darah tergangguA

Jona stasis :Kerusakan endotel, trombosit, lekosit dangangguan per0usiA Bila teradi hipoksia, in0eksiatau gangguan aliran darah *ang lebih berat,

akan berubah menadi aringan matiA Jona koagulasi :

+eradi obletarasi total pembuluh darahA

PATOFISIOLOGI


23/33

A -asodilatasi, diikuti peningkatan permeabilitaspembuluh darah dan tekanan osmotik

ekstra"askuler , sehingga terbentuk edemaA

%&!$.2.S% .KU+

Burn toksin menginduksi pengeluaran mediator

in0lamasi

PATOFISIOLOGI


24/33

#ipengaruhi : pen*ebab, suhu benda, lama kontak

#itentukan oleh :

;A Kedalaman luka

A $uas luka bakar

@A Usia penderita

4A #aerah tubuh *ang terkena 7A Etiologi luka bakar

9A +rauma pen*erta

KLASIFIKASI LUKA BAKAR


25/33


26/33


27/33

R.&3 #E.S.Rumus role of nine

Kepala 68= badan depan ;8= badan belakang ;8

$engan kanan 68= $engan kiri 68+ungkai kanan ;8= +ungkai kiri ;8.nogenital ;8

.&.K#engan tabel atau satu telapak tangan p5 L ;8 $'B(luas permukaan tubuh)

LUAS LUKA BAKAR


28/33

$uka Bakar Ringan$uka bakar deraat %%, luas M ;78 pada orang deasa $uka bakar deraat %%, luas M ;8 pada anak$uka bakar deraat %%%, luas M ;8 pada aah, tangan, kaki

$uka Bakar Sedang$uka bakar deraat %%, luas M ;7/78 pada orang deasa $uka bakar deraat %%, luas M ;/8 pada anak$uka bakar deraat %%%, luas M ;8 ke1uali pd aah, tangan, kaki

$uka Bakar Berat$uka bakar deraat %%, luas M 78 pada orang deasa

$uka bakar deraat %%, luas M 8 pada anak$uka bakar deraat %%%, luas M ;8 atau disertai komplikasi gangguan alan na0as, trauma aringan lunak dan *ang disebabkan aliran listrik

$uka bakar deraat sedang dan berat indikasi 2RS

KLASIFIKASI LUKA BAKAR


29/33


30/33


31/33

'E2.K.%.& .&+%2%KRB..ntibiotika topikal Krim perak sul0adiaIin ;8, Solusio perak nitrat ,78,

gentamisin menekan proli0erasi kuman, men1egah

sepsis #iberikan ; 5 sehari, didahului nekrotomi $uka kotor diberikan /@ 5 sehari

.ntibiotika sistemik Saat dilakukan tindakan, luka bakar disertai pen*ulitseperti selulitis, trauma, pneumonia, dilakukanberdasarkan hasil kultur dan tes resistensi

PERA'ATAN LUKA BAKAR


32/33

K2'$%K.S% $UK. B.K.R %n0eksi sekunder, selulitis, pneumonia, 0ibrilasi

"entrikel, sepsis, kematian

'R3&S%S #itentukan oleh : deraat luka bakar, kedalaman

kerusakan, pen*ulit, usia penderita, pen*ebabluka bakar


33/33

karsinoma bcc

Documents