karsinoma sel skuamosa ppt edit
TRANSCRIPT
![Page 1: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/1.jpg)
Karsinoma Sel Skuamosa
Pembimbing :
Dr. Saptadi Setyo Basuki, Sp.B (K) ONK
Kelompok :Elliza Kusumaningrum
Maelanti NormaMiradz Hudaya Muhidin
![Page 2: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/2.jpg)
Karsinoma Sel Skuamosa
Data statistik di Bagian Patologi Anatomik FKUI (1986) menyatakan bahwa tumor ganas kulit menempati peringkat ke-empat
lebih 80% pasien dengan tumor ganas kulit datang pada stadium lanjut,
![Page 3: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/3.jpg)
• KANKER KULITKanker kulit dibedakan atas :
- kelompok Melanoma dan - kelompok Non Melanoma.
Kelompok Non Melanoma dibedakan :- Karsinoma Sel Basal, - Karsinoma Sel Skuamosa dan - karsinoma adneksa kulit.
![Page 4: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/4.jpg)
Karsinoma sel skuamosa (KSS)
• Sinonim
Epitelioma sel skuamosa (Prickle), karsinoma sel prickle, karsinoma epidermoid, pavement epithelioma, spinalioma, karsinoma Bowen, cornified epithelioma.
![Page 5: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/5.jpg)
Karsinoma sel skuamosa (KSS)
• Karsinoma sel skuamosa (KSS) adalah neoplasma maligna dari keratinizing cell dengan karakteristik anaplasia, tumbuh cepat, invasi lokal dan berpotensi metastasis.
![Page 6: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/6.jpg)
Etiologi• Sinar matahari
• Ras/herediter
• Faktor genetik
• Arsen Inorganik
• Radiasi
• Faktor Hidrokarbon
![Page 7: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/7.jpg)
Patofisiologiadanya peran paparan sinar ultraviolet sinar matahari yang menyebabkan terjadinya mutasi gen supresor, disamping itu terdapat pula peran imunosupresi dan infeksi virus.
![Page 8: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/8.jpg)
Cont.
KSS dapat pula terjadi pada parut/scar luka bakar, yang disebut sebagai Marjolin ulcer.
![Page 9: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/9.jpg)
Cont.KSS berasal dari epidermis yang mempunyai beberapa tingkat kematangan, dapat intraepidermal, dapat pula bersifat invasive dan bermetastasis jauh.
![Page 10: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/10.jpg)
Insidens • Insidens tertinggi pada usia 50 - 70 tahun, • paling sering pada kulit berwarna di daerah
tropik. • Laki-laki lebih banyak dari wanita. • Lesi dapat timbul dari kulit normal atau dari lesi
prakanker, • pada orang kulit putih hal ini diduga akibat
rangsangan sinar ultraviolet, karsinogen kimia (Coal tar, arsen, hidrokarbon polisiklik).
• pada kulit berwarna : predisposisi trauma, ulkus kronik, jaringan parut dan dapat pula terjadi dari fistel yang tidak sembuh-sembuh
![Page 11: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/11.jpg)
Predileksi • kulit yang terpapar sinar matahari,
membrana mukosa, lokasi terbanyak (orang kulit putih : wajah, ekstremitas atas, kulit berwarna : ekstremitas bawah badan, dapat pada bibir bawah, dorsum manus).
![Page 12: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/12.jpg)
Gejala klinisAda 2 tipe KSS.
1. tipe yang mengadakan luka (ulcerating type)
2. tipe papuler, seperti kembang kol.
![Page 13: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/13.jpg)
Secara histopatologik ditemukan :
• Bentuk intraepidermal
• Bentuk invasive
Bentuk ini dapat terjadi dari :
1. Bentuk intraepidermal
2. Bentuk prakanker
3. de novo (kulit normal)
![Page 14: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/14.jpg)
Klasifikasi TNM
T - :Tumor PrimerTx :Tumor primer tidak dapat diperiksa T0 :Tidak ditemukan tumor primer Tis:Karsinoma in situ T1 : Tumor dengan ukuran terbesar <2 cmT2 :Tumor dengan ukuran terbesar >2 s/d <5 cm T3 :Tumor dengan ukuran terbesar >5 cmT4 :Tumor menginvasi struktur ekstradermal dalam, seperti kartilago, otot skelet atau tulang
N -:Kelenjar getah bening regionalNX:Kelenjar getah bening regional tidak dapat diperiksa N0: Tidak ditemukan metastasis kelenjar getah bening N1:Terdapat metastasis kelenjar getah bening regional
M -: Metastasis jauhMX: Metastasis jauh tidak dapat diperiksa M0: Tidak ada metastasis jauh M1: Terdapat metastasis jauh
![Page 15: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/15.jpg)
StadiumStadium 0 Tis N0 M0
Stadium I T1 N0 M0
Stadium II T2,T3 NO MO
Stadium III T4 NO MO
Tiap T N1 MO
Stadium IV Tiap T Tiap N M1
![Page 16: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/16.jpg)
Metastase• Tumor yang terletak di daerah bibir,
anus, vulva, penis lebih cepat mengadakan invasi dan bermetastasis dibandingkan dengan daerah lainnya.
• Metastasis umumnya melalui saluran getah bening.
![Page 17: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/17.jpg)
Diagnosis Pada Pemeriksaan Fisik
• Setiap lesi pada kulit yang berbentuk seperti kembang kol atau ulkus yang bersifat kronik dengan pinggir yang meninggi, berbenjol-benjol perlu dicurigai sebagai keganasan berupa KSS
• Diagnosis pasti ialah dengan biopsi.
![Page 18: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/18.jpg)
Diagnosis Banding• ulkus kronis banal
• ulkus tuberkulosis
• ulkus diabetik
![Page 19: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/19.jpg)
Prosedur Diagnostik
• Pemeriksaan Klinis:
-. Anamnesis
-. Pemeriksaan Fisik
• Pemeriksaan Penunjang:
-. Radiologi:
Ro foto toraks, Ro foto tulang di daerah lesi dan CT Scan/MRI
-. Histopatologi
![Page 20: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/20.jpg)
Prosedur TerapiJenis tindakan tergantung :ukuran lesi, lokasi anatomi, kedalaman invasi,gradasi histopatologi dan riwayat terapi.• Terapi topikal : 5 Fluorouracil dan retinoid• Terapi pembedahan : surgical exicision,
MOHS surgeri, Curettage dan Electrodessication, Cryosurgery
• Terapi lain : pemberian sistemik retinoid / intratumoral retinoid, interferron, fotodinamik terapi, radioterapi dan khemoterapi
![Page 21: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/21.jpg)
Prognosis
Sangat bergantung kepada :
• Diagnosis dini
• Cara pengobatan dan keterampilan dokter
• Kerjasama antara orang sakit dan dokter
![Page 22: Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061319/55cf9a3f550346d033a0fc3e/html5/thumbnails/22.jpg)