kartu_pendaftaran_snmptn_2015_4150221710 (1).pdf

Mon, 13 Apr 2015 03:19:51 +0700 - 152.118.24.155 ttd. (_______________________________) Nama Lengkap KARTU TANDA PESERTA SNMPTN 2015 Nomor Pendaftaran 4150221710 Nama Siswa Rahmatia G. Ali NISN 9985301234 Sekolah SMAN 3 GORONTALO Kabupaten/Kodya Kota Gorontalo Provinsi Gorontalo KAP 415022171036 Pilihan PTN & Program Studi UNIVERSITAS GADJAH MADA 1. STATISTIKA 2. PENDIDIKAN DOKTER GIGI Pernyataan Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2015 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

Upload: andhika-pratama-putra

Post on 28-Sep-2015

10 views

Category:

Documents

2 download

Report

Download

Embed Size (px):

TRANSCRIPT

Mon, 13 Apr 2015 03:19:51 +0700 - 152.118.24.155

ttd.

(_______________________________)Nama Lengkap

KARTU TANDA PESERTASNMPTN 2015Nomor Pendaftaran

4150221710Nama Siswa

Rahmatia G. AliNISN

9985301234Sekolah

SMAN 3 GORONTALOKabupaten/Kodya

Kota GorontaloProvinsi

GorontaloKAP

415022171036

Pilihan PTN & Program StudiUNIVERSITAS GADJAH MADA1. STATISTIKA2. PENDIDIKAN DOKTER GIGI

PernyataanSaya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaranSNMPTN 2015 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yangberlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Sayabersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilihapabila melanggar pernyataan ini.

Pilihan PTN & Program StudiPernyataan