KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN ORANG TUA DENGAN

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, MOTORIK HALUS, SOSIAL,

DAN BAHASA PADA BALITA USIA 4-5 TAHUN DI WILAYAH

PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON KABUPATEN MALANG

Oleh:

FRIDA DYLLA HIDAYATI

201210330311004

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2016

HASIL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN ORANG TUA

DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR, MOTORIK

HALUS, SOSIAL, DAN BAHASA PADA BALITA USIA 4-5

TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS SUMBERMANJING

KULON KABUPATEN MALANG

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh :

Frida Dylla Hidayati

201210330311004

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2016

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dan

kelancaran sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini yang berjudul

“Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua dengan Perkembangan Motorik

Kasar, Motorik Halus, Sosial, dan Bahasa pada Balita Usia 4-5 Tahun di wilayah

Puskesmas Sumbermanjing Kulon Kabupaten Malang”.

Shalawat serta salam selalu tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad

SAW yang telah membawa perubahan dari zaman kegelapan dan penuh

kebodohan ke zaman yang terang benderang seperti sekarang ini. Dalam

penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari peran pembimbing dan bantuan dari

seluruh pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis ingin

mengucapkan banyak terimakasih kepada :

1. dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M. Sc, Sp. A, selaku pembimbing 1,

dr.Indah Serinurani Effendi selaku pembimbing 2, dan dr. Feny Tunjungsari

selaku penguji, terimakasih atas waktu, ilmu, motivasi, dan juga kesabaran

beliau sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir dan mendapatkan

banyak pelajaran.

2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

3. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan 1 Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang.

4. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan 2 Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

5. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan 3 Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

6. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes selaku dosen wali Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang.

7. Seluruh staf Tata Usaha (Bu Endah, Mbak Citra, Mbak Nuke, Pak Yon, Mas

Didit, Mas Joko). Terimakasih atas bantuan yang telah diberikan kepada

penulis.

vi

8. H. Kartono dan Hj. Siyatin, S.Pd selaku orang tua tercinta yang selalu

mendukung, baik dukungan moril maupun materil, memberikan semangat,

dan tak henti-hentinya mendo’akan, beliau adalah segala-galanya di dunia ini.

9. Serda M. Harun Arrashid, Juniawan Dwi Prasetya, S.T, M. Agustin Akhirul

Putra, dan M. Satria W selaku saudara tersayang yang selalu mendukung dan

memberikan semangat, serta do’anya.

10. Susanti, S.Pd selaku kakak ipar terbaik yang selalu memberikan semangat,

dukungan, serta do’anya.

11. Segenap keluarga besar di Sidoarjo dan Surabaya yang selalu mendukung

dan mendo’akan, mohon maaf tidak bisa disebutkan satu persatu.

12. Teman-teman seperjuangan di Fakultas Kedokteran UMM angkatan 2012

khususnya untuk Risma Fujiarti. Riska Wahyuniati, Nur’aini F., Faradisa

N.A., Ika U.A., Nuzulul Nindya K., Adinia N., Intan Lidyawati, Rachma F.,

Yurinda N.A., Ratna W., Destra A.P., Barkah R.M., dan Junaedi terimakasih

atas bantuan tenaga, waktu dan pikirannya selama menjalankan tugas akhir

ini.

13. Rahmat Samsul Hardiawan, Beny Rudiyanto, dan Risky Ari Sandy selaku

sahabat terbaik yang senantiasa membantu dan memberikan semangat.

14. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah

memberikan bantuan dalam penyelesaian karya tulis akhir ini.

Jasa dari semua pihak yang telah membantu dalam penelitian ini, penulis

tidak mampu membalas dengan apapun. Semoga amal kebaikan dari semua pihak

mendapat balasan dari Allah SWT. Penulis menyadari bahwa banyak kekurangan

yang terdapat pada skripsi ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan

saran yang bersifat membangun dari berbagai pihak untuk kesempurnaan skripsi

ini dan semoga bermanfaat bagi pembaca dan penelitian berikutnya, amin.

Malang, 19 Februari 2016

Penulis,

Frida Dylla Hidayati

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................... iii

LEMBAR PENGUJIAN .............................................................................................. iv

KATA PENGANTAR .................................................................................................. v

ABSTRAK .................................................................................................................... vii

ABSTRACT ................................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL......................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................ xvi

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................. 3

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................. 3

1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4

1.4.1 Manfaat Praktis ................................................................................ 4

1.4.2 Manfaat bagi Peneliti ....................................................................... 4

1.4.3 Manfaat Akademis ........................................................................... 4

1.4.4 Manfaat bagi Masyarakat ................................................................ 4

x

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 5

2.1 Pengetahuan ............................................................................................... 5

2.1.1 Definisi Pengetahuan ....................................................................... 5

2.1.2 Tingkat Pengetahuan ....................................................................... 5

2.1.3 Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ....................................... 7

2.1.4 Cara Mengukur Tingkat Pengetahuan ............................................. 8

2.1.5 Cara Memperoleh Pengetahuan ....................................................... 9

2.2 Perkembangan Balita ................................................................................. 10

2.2.1 Definisi Perkembangan.................................................................... 10

2.2.2 Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan .................................... 11

2.2.3 Perkembangan Motorik Kasar, Motorik Halus, Sosial, dan Bahasa 14

2.2.3.1 Perkembangan Motorik Kasar dan Halus .......................... 14

2.2.3.2 Perkembangan Sosial dan Kemandirian............................. 15

2.2.3.3 Perkembangan Bahasa dan Kognitif .................................. 16

2.2.4 Stimulasi Perkembangan Balita Usia 4-5 tahun .............................. 19

2.2.4.1 Stimulasi Perkembangan Motorik Kasar ............................ 21

2.2.4.2 Stimulasi Perkembangan Motorik Halus ............................ 21

2.2.4.3 Stimulasi Perkembangan Bahasa dan Bicara ..................... 23

2.2.4.4 Stimulasi Perkembangan Sosial dan Kemandirian ............. 24

2.2.5 Penyimpangan Perkembangan ......................................................... 25

2.2.6 Indikator Pemantauan Perkembangan ............................................. 26

2.2.6.1 DDST (Denver Development Screening) ........................... 26

2.2.6.2 KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) ................ 35

xi

2.3 Hubungan Pengetahuan Orang Tua terhadap Perkembangan Motorik

Kasar, Motorik Halus, Sosial, dan Bahasa ................................................. 38

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ............. 40

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................ 40

3.2 Hipotesis ..................................................................................................... 42

BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................................ 43

4.1 Jenis Penelitian ........................................................................................... 43

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 43

4.3 Populasi dan Sampel Populasi ................................................................... 43

4.3.1 Populasi ........................................................................................... 43

4.3.2 Sampel dan Besar Sampel ............................................................... 43

4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................... 44

4.3.4 Karakteristik Sampel Penelitian ...................................................... 44

4.3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................... 44

4.3.4.2 Kriteria Eksklusi................................................................. 44

4.3.5 Variabel Penelitian .......................................................................... 45

4.3.5.1 Variabel Bebas ................................................................... 45

4.3.5.2 Variabel Tergantung........................................................... 45

4.3.5.3 Definisi Operasional Variabel ............................................ 45

4.4 Alat dan Bahan Penelitian .......................................................................... 47

4.5 Prosedur Penelitian..................................................................................... 48

4.5.1 Alur Penelitian ................................................................................. 48

4.5.2 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ............................... 48

4.6 Analisa Data ............................................................................................... 49

xii

BAB 5 HASIL PENELITIAN ..................................................................................... 50

5.1 Karakteristik Data Dasar ............................................................................ 50

5.2 Uji Hipotesis ............................................................................................... 57

BAB 6 PEMBAHASAN ............................................................................................... 63

BAB 7 KESIMPULAN ................................................................................................ 68

7.1 Kesimpulan ................................................................................................. 68

7.2 Saran ........................................................................................................... 69

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 70

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1 Tahapan Perkembangan Bayi sampai Usia 5 tahun ....................... 18

Tabel 5.1 Tabel Silang Karakteristik Balita dan Orang Tua dengan

Perkembangan Motorik Kasar pada Balita Usia 4-5 Tahun ........... 50

Tabel 5.2 Tabel Silang Karakteristik Balita dan Orang Tua dengan

Perkembangan Motorik Halus pada Balita Usia 4-5 Tahun .......... 52

Tabel 5.3 Tabel Silang Karakteristik Balita dan Orang Tua dengan

Perkembangan Sosial pada Balita Usia 4-5 Tahun ......................... 53

Tabel 5.4 Tabel Silang Karakteristik Balita dan Orang Tua dengan

Perkembangan Bahasa pada Balita Usia 4-5 Tahun ....................... 55

Tabel 5.5 Tabel Silang Karakteristik Balita dan Orang Tua dengan

Perkembangan pada Balita Usia 4-5 Tahun ................................... 56

Tabel 5.6 Tabel Silang antara Pengetahuan Orang Tua dengan Perkem-

bangan Motorik Kasar, Motorik Halus, Sosial, dan Bahasa pada

Balita Usia 4-5 Tahun ..................................................................... 57

Tabel 5.7 Hasil Uji Korelasi Spearman ......................................................... 58

Tabel 5.8 Tabel Hasil Uji Logistic Regression .............................................. 62

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Halaman Depan Formulir Denver II ......................................... 29

Gambar 2.2 Halaman Belakang Formulir Denver II ..................................... 30

xv

DAFTAR SINGKATAN

Singkatan

IDAI = Ikatan Dokter Anak Indonesia

Dinkes = Dinas Kesehatan

Depkes = Departemen Kesehatan

GPPH = Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas

ADD = Attention Deficit Disorder

ADHD = Attention Deficit Hyperactivity Disorder

DDST = Denver Development Screening Test

RM = Retardasi Mental

HPL = Hari Perkiraan Lahir

KPSP = Kuesioner Pra Skrining Perkembangan

IQ = Intelegency Quotient

SPSS = Statistical Product and Service Solutions

OR = Odds Ratio

CI = Confidence Intervals

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

Lampiran 1 Permohonan Bersedia Menjadi Responden ............................... 74

Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden ................... 75

Lampiran 3 Kuesioner Penelitian .................................................................. 76

Lampiran 4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................... 81

Lampiran 5 Data Frekuensi Jenis Kelamin dan Usia Balita ......................... 84

Lampiran 6 Hasil Analisa Data ..................................................................... 85

Lampiran 7 Lembar Persetujuan Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa

dan Politik Kabupaten Malang ................................................. 103

Lampiran 8 Lembar Persetujuan Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabu-

paten Malang ............................................................................ 104

Lampiran 9 Surat Pernyataan Telah Melakukan Penelitian .......................... 105

Lampiran 10 Data Subjek Penelitian Balita Usia 4-5 Tahun ......................... 106

Lampiran 11 Data Responden Penelitian ........................................................ 109

Lampiran 12 Dokumentasi Penelitian ............................................................. 112

Lampiran 13 Lembar Konsultasi ..................................................................... 114

70

DAFTAR PUSTAKA

Azizah NM, 2012, Gambaran Stimulasi Perkembangan oleh Ibu terhadap Anak

Usia Prasekolah di TK IT Cahaya Ananda Depok, Karya Tulis Ilmiah,

Depok: Universitas Indonesia

Apriastuti, Dwi Anita, 2009, Analisis Tingkat Pendidikan dan Pola Asuh Orang

Tua dengan Perkembangan Anak Usia 48-60 Bulan, dalam: Jurnal

Ilmiah Kebidanan Volume 4 Nomor 1 Edisi Juni 2013 diakses tanggal

22 Desember 2015

Chandra, Budiman, 2009, Epidemiologi, dalam Ilmu Kedokteran Pencegahan dan

Komunitas, Jakarta: EGC, halaman 178

Chang M, 2009, Parenting Classes, Parenting Behavior, and Child Cognitive

Development in Early Head Start: A Longitudinal Model, diakses di

www.findarticle.com pada tanggal 15 Mei 2015

Dahlan, Muhamad Sopiyudin, 2013, Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan

Edisi 5, Jakarta: Salemba Medika, halaman 169, 177-179

Departemen Kesehatan RI, 2006, Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan

Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak di Tingkat Pelayanan

Kesehatan Dasar, Jakarta: Depkes RI

Dewi S, Agoes A, Susmarini D, 2009, Perbedaan Perkembangan Bahasa Anak

Prasekolah antara Yang Pernah Mengikuti PAUD dan Yang Tidak

Mengikuti PAUD di TK PIG Malang, Malang: Program Studi Ilmu

Keperawatan Universitas Brawijaya

Dinkes Jombang, 2007, Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang

Anak Tingkat Pelayanan Dasar, Jombang: Dinkes Jombang

Dinkes Malang, 2007, Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang

Anak di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar, Malang: Dinkes Malang,

halaman 4

Fitriyani, Ani, 2013, Karakteristik Pengetahuan dan Sikap Ibu Terhadap

Pemberian Stimulasi pada Anak Usia Toddler (1-3 Tahun) di Posyandu

Desa Sokaraja Kulon Kecamatan Sokaraja Kabupaten Banyumas Jawa

Tengah

Hadrawi W, 2011, Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perkembangan

Motorik Kasar Baduta Usia 6-18 Bulan yang Mendapat Suplemen

Taburia di KAbupaten Pangkep Tahun 2011, Karya Tulis Ilmiah,

Makasar: Universitas Hasanudin

Hassan R, Alatas, H, 2007, Ilmu Kesehatan Anak 1: Pertumbuhan dan

Perkembangan Anak, Jakarta: Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia, halaman 100-1,390-3

71

Herlina T, Subagyo, & Agustin R, 2010, Perbedaan Perkembangan Anak Usia 4-5

Tahun Antara yang Ikut PAUD dan Tidak Ikut PAUD, dalam: Jurnal

Penelitian Kesehatan Forikes, 1(4): 249-258 diakses tanggal 22

Desember 2015

Hidayat, Aziz Alimul, 2006, Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia: Aplikasi

Konsep dan Keperawatan Buku 1, Jakarta: Salemba Medika, halaman 38

Hockenberry MJ, Wilson D, 2009, Wong’s Essentials of Pediatric Nursing, St.

Louis: Mosby Elsevier.

IDAI, 2005, Pediatri Sosial Pendekatan Holistik Komprehensif dan Program-

Program Mengoptimalisasikan tumbuh kembang, dalam: Ranuh IG N

Gde, Sudiyanto (Eds), Tumbuh Kembang Anak dan Remaja Edisi

Pertama Buku Ajar II, Jakarta: Sagung Seto, halaman 5

Karo, Marni Br., 2013, Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu terhadap

Perkembangan Bahasa Anak Usia 1-3 Tahun (Toddler) di Sekolah

Nisrina Jati Asih Kota Bekasi Tahun 2013, dalam: Jurnal Ilmiah

WIDYA Volume 3 Nomor 2 bulan September - Desember 2015 diakses

pada tanggal 22 Desember 2015

Kusuma, Rohmilia, 2012, Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Ibu tentang

Tumbuh Kembang Anak dan Perkembangan Motorik Halus Balita di

Wilayah Kerja Puskesmas Penumping Surakarta, Karya Tulis Ilmiah,

Surakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Mardikaningsih IQ, 2011, Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan

Perkembangan Sosial Balita Umur 4-5 Tahun Di Kota Semarang, dalam:

Jurnal Dinamika Kebidanan Vol. 1 No. 2.

Marimbi, Hanum, 2010, Tumbuh Kembang, Status Gizi dan Imunisasi Dasar Pada

Balita, Yogyakarta: Nuha Medika, halaman 88

Mesrani, Rola, 2015, Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Memberikan

Stimulasi Bermain Terhadap Perkembangan Anak Toddler, Karya Tulis

Akhir, Pekanbaru: Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau

Muslim, 2007, Perbedaan Perkembangan Anak Pendek (stunted) dengan Anak

Normal, Yogyakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada

Nelson, Richard E, et al, 2014, Ilmu Kesehatan Anak Esensial Edisi Keenam,

Indonesia: Saunders Elsevier, halaman 18

Notoatmodjo, S, 2007, Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Jakarta: Rineka

Cipta, halaman 139-146

Notoatmodjo, S, 2010, Ilmu Perilaku Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta

72

Nugroho H, 2009, Petunjuk Praktis Denver Developmental Screening Test,

Jakarta: EGC, halaman 3-22

Nursalam, 2008, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika, halaman 120, 172

Papalia, D. E, Olds, S. W, Feldman, R D, 2002, A child world: Infacy through

adolescence. (9th

Ed), Boston: McGraw-Hill Companies

Potter, Perry, 2005, Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan

Praktik Edisi 4 Volume 1, Jakarta: EGC, halaman 652

Pradana, 2007, Hubungan Pola Asuh Orang Tua Terhadap Tingkat Perkembangan

Sosial Anak Usia 1-3 Tahun di Desa Malangjiwan Wilayah Kerja

Puskesmas Colomadu 1 Kabupaten Karanganyar, Skripsi, Surakarta:

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Purnami, Ratna Wulan, 2014, Hubungan Pengetahuan dan Pola Asuh Orang Tua

dengan Tumbuh Kembang Balita di Desa Kadokan, Grogol, Sukoharjo,

Masters thesis, Surakarta: Program Studi Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret

Riduwan, Akdon, 2009, Rumus dan Data dalam Aplikasi Statistika, Bandung:

Alfabeta, halaman 249

Sari, Titis Puspita, 2013, Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu dengan

Perkembangan Motorik Kasar Anak Usia 3-5 Tahun di PAUD Ngudi

Rahayu Desa Lerep Kecamatan Ungaran Barat Kabupaten Semarang

diakses di perpusnwu.web.id/karyailmiah/documents/3324.docx pada

tanggal 22 Desember 2015

Soetjiningsih, 2008, Perkembangan Anak dan Permasalahannya, dalam:

Narendra MB, Sularyo TS, Soetjiningsih (Eds), Tumbuh Kembang

Anak dan Remaja, Jakarta: Sagung Seto

Susanto A, 2011, Perkembangan Anak Usia Dini: Pengantar dalam Berbagai

Aspeknya, Jakarta: Prenada Media Group, halaman 7

Syafriyani, Silfia, 2011, Pemberian Stimulasi Perkembangan Anak Sesuai Usia

oleh Orang Tua Balita diakses tanggal 22 Desember 2015

Wulandari, Reni Dwi, 2015, Pengaruh Permainan Cerita Bergambar terhadap Perkembangan Bahasa dan Motorik Halus Anak Prasekolah di TK

Pertiwi 55 Kasihan Bantul Yogyakarta, Yogyakarta: Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah

73

Wong, 2009, Pengaruh Tumbuh Kembang pada Peningkatan Kesehatan Anak,

dalam: Thomas, MS, RN, Wilson David, RNC, CBE (Eds), Buku Ajar

Keperawatan Pediatrik Edisi 6 Volume 1, Jakarta: EGC, halaman 127-

130

Wong, 2009, Peningkatan Kesehatan Anak Prasekolah dan Keluarga, dalam:

Schwartz Patricia, PhD, RNC, CPNP (Eds), Buku Ajar Keperawatan

Pediatrik Edisi 6 Volume 1, Jakarta: EGC, halaman 493-496

Yurika Dewi, 2009, Efektifitas Pendidikan Kesehatan terhadap Pengetahuan,

Sikap dan Keterampilan Ibu dalam Pemantauan Perkembangan Balita

(Tesis), Depok: Universitas Indonesia

Yuniarti Sri, 2015, Asuhan Tumbuh Kembang Neonatus Bayi-Balita dan Anak

Pra-Sekolah Dilengkapi Stimulasi Tumbuh Kembang Anak Melalui

Bermain, Bandung: Refika Aditama, halaman 29