karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada an. r …eprints.ums.ac.id/25876/1/halaman_depan.pdf ·...
TRANSCRIPT
i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI
RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh:
ANGGIT TRIAS BUDIASIH
J 200 100 033
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
iv
MOTTO
“...Sesungguhynya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sehingga
mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri...”
(Q.S. Ar-Ra’du: 11)
“... Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu
telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan)
yang lain”
(Q.S. Al-Insyirah: 6-7)
“Dan mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan sabar dan salat. Dan
sesungguhnya yang demikian itu sungguh berat, kecuali bagi orang-orang yang
khusyuk” (Al-Baqarah: 45)
“Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya...”
(Q.S. Al-Baqarah: 286)
“Dalam sebuah kehidupan itu kita harus berfikir,
menentukan pilihan dan menjalaninya. Jika kita sudah
memilihnya, seberat apaun rintangan itu kita harus bias
menjalaninya “
(Penulis)
“Apa yang terjadi hari ini bukanlah sebuah ketetapan
untuk hai-hari esok. Allah mempunyai sejuta rencana yang
labih indah bagi siapapun itu. Asalkan kita punya mimpi
dan brani melangkah untuk mewujudkan mimpi itu. Optimis
adalah kunci satu-satunya yang kita miliki dan yang tidak
akan pernah dicuri oleh oranglain”
vi
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Anggit Trias Budiasih
NIM : J.200.100. 033
Menyatakn, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI
BANGSAL MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA “
1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non ekslusif , apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat ini tidak benar, saya bbersedia mendapat sanksi akademis.
Surakarta,20 Juli 2013
Yang Menyatakan
Anggit Trias Budiasih
J200100005
vii
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:
1. Kedua orangtuaku, Bapak dan Ibu terima kasih atas do’a, pelajaran hidup dan kasih sayang tiada batas yang telah kalian berikan.
2. Kakakku Erna Erick Rahayu dan Lina Noviasari yang menjadi inspirasiku dan selalu mensupportku untuk menjadi pribadi yang lebih baik.
3. Kakek, Nenek, dan semua keluargaku yang selalu memberi nasehat untuk menjadi manusia yang bermanfaat.
4. Memed Isneini yang selalu memberi semangat, motivasi, dan bantuan. Terima kasih atas segala perhatian dan pengertiannya.
5. Sahabatku. Terima Kasih saya bangga punya sahabat seperti kalian .
6. Semua Teman- teman Keperawatan DIII angkatan 2010, khususnya kelas A terima kasih sudah berbagi pengalaman hidup bersama yang berharga. Bersama kalian canda, tawa, duka, dan air mata takkan pernah kulupakan.
7. Almamaterku, tempatku menimba ilmu Selama ini. Terima kasih.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulliahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas
kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
kita semua. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas
akhir ini dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY
DI RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
SURAKARTA”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak
kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan.
Untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang
telah membantu dalam penulisan dan penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, baik
secara langsung maupun tidak langsung. Pihak-pihak tersebut antara lain:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
ix
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Irdawati, S.Kep., Ns., M.Si Med., selaku pembimbing dan penguji yang telah
memberikan bimbingan sampai terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes.. selaku penguji Karya Tulis Ilmiah.
7. Segenap keluarga besar dosen keperawatan dan karyawan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak
memberikan ilmu kepada penulis.
8. Kedua orangtua tercinta, dan keluargaku yang telah memberikan dukungan
kepada penulis dalam bentuk apapun.
9. Memed Isneini yang selalu membantu dan memberikan semangat serta
motivasi dari awal hingga akhir dalam penyusunan KTI ini.
10. Semua teman-teman AKPER DIII angkatan 2010 kelas A yang telah berbagi
masukan dalam menyelesaikan KTI ini.
11. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima
kasih, semoga mendapat balasan dari Allah SWT .
x
Penulis menyadari dalam penyusunan KTI ini masih banyak kekurangan,
Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari
pembaca guna kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca pada
umumnya dan bagi penulis khususnya. Terima kasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 05 Juli 2013
Anggit trias budi asih
J200 100 033
xi
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI
RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
(Anggit Trias Budiasih, 2013, 61 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : cerebral palsy pada anak sering dijumpai di rumah sakit umum
dengan penyebab terbanyak akibat kurangnya pengetahuan orang tua tentang
cerebral palsy dan penatalaksanaannya.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan cerebral
palsy meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan
hipertermi pada pasien sudah jauh berkurang, gangguan komunikasi verbal pasien
sudah menurun, dan gangguan perkembangan pasien berkurang.
Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapeutik yang baik antara perawat ke keluarga dan diteruskan ke pasien sangat
mendukung keberhasilan dari asuhan keperawatan.
Kata kunci : Pertumbuhan dan perkembangan, berjalan, bicara, status mental,
pendengaran, penglihatan.
xii
NURSING EDUCATION On Child. R WITH DISTURBING
OF NEUROLOGI SYSTEM MENINGITIS: CEREBRAL PALSY ON
MELATI ROOM IN Dr. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA
(Anggit Trias Budiasih, 2013, 61 pages)
ABSTRACT
Background of Study: Cerebral palsy on child often meet on the government
hospital with caused by low of knowledge from their parent about cerebral palsy
and implementer.
Goal: To know about nursing education on patient with cerebral palsy incuding of
diagnoses, interference, implementation and nursing evaluation.
Results: After the researcher doing nursing education during 3 x 24 hours, he get
that hipertermi on the patient has abating, verbal's communication interference has
abating and development interference on the patient has abating.
Conclusion: Join relationship between healthy team and the patient/ family very
needed to get successfully about nursing education on the patient, good
therapeutic communication between nurse to the family and continuing to the
patient are very supported to get successfully from nursing education.
Keyword: Development, Walking, Speech, Mental status, Hearing, Vision.
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................ iv
HALAMAN SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI................................ v
HALAMAN SURAT PERNYATAAN...................................................... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................ vii
KATA PENGANTAR ............................................................................... viii
ABSTRAK (bahasa Indonesia) .................................................................. xi
ABSTRACT (bahasa Inggris) .................................................................... xii
DAFTAR ISI .............................................................................................. xiii
BAB 1: PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 2
C. Tujuan Laporan kasus ............................................................... 2
D. Manfaat Laporan Kasus ........................................................... 3
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian ........................................................................... 4
2. Klasifikasi ........................................................................... 5
3. Etiologi ............................................................................... 5
4. Patofisiologi ........................................................................ 6
5. Manifestasi Klinis ............................................................... 6
6. Pathway .............................................................................. 7
7. Pemeriksaan Penunjang ...................................................... 8
xiv
8. Komplikasi ......................................................................... 9
9. Penatalaksanaan .................................................................. 9
10. Konsep Tumbuh Kembang…………………………………. 10
B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian .......................................................................... 12
2. Diagnosa Keperawatan ........................................................ 14
3. Intervensi Keperawatan ...................................................... 14
BAB III: TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian ................................................................................ 23
B. Analisa data ............................................................................... 34
C. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 35
D. Intervensi Keperawatan ............................................................ 36
E. Implementasi Keperawatan ..................................................... 38
F. Evaluasi Keperawatan .............................................................. 44
BAB IV: PEMBAHASAN
A. Pengkajian ................................................................................ 48
B. Diagnosa yang muncul pada kasus dan alasan penegakan diagnosa..49
C. Implementasi…………………………………………………... 54
D. Evaluasi………………………………………………………... 57
BAB V: SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ................................................................................... 60
B. Saran. ......................................................................................... 61
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Konsep tumbuh kembang................................................. 10
Tabel 3.1 Data penunjang I…………............................................... 31
Tabel 3.2 Data penunjang II.............................................................. 32
Tabel 3.3 Analisa data……............................................................... 34
Tabel 3.4 Intervensi keperawatan...................................................... 36
Tabel 3.5 Implementasi…………………………………………….. 38
Tabel 3.6 evaluasi…………………………………………………... 44
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway…………………………………………………... 7
Gambar 2.2 Genogram………………………………………………… 24