karya tulis ilmiah penatalaksanaan fisioterapi pada …eprints.ums.ac.id/35664/16/halaman...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS DISLOKASI
TEMPORALMANDIBULA JOINT POST TONSILEKTOMY
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh:
Volvaria Dinar Mukti Dewi Komalasari
J100141067
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
iii
iv
v
MOTTO
Saya datang, saya bimbingan, saya ujian, saya revisi, dan
saya menang.
Orang-orang hebat di bidang apapun bukan baru bekerja
karena mereka terinspirasi, namun merekan menjadi
terinspirasi karena mereka lebih suka bekerja. Tidak menyia-
nyiakan waktu untuk menunggu inspirasi (Ernest Newman)
Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah
penakut dan bimbang. Teman yang paling setia, hanyalah
keberanian dan keyakinan yang teguh (Andrew Jackson)
Raihlah ilmu, dan untuk meraih ilmu belajarlaj untuk
tenang dan sabar (Khalifah Umur)
Pengetahuan adalah kekuatan
vi
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah Ini saya persembahkan untuk:
Terima Kasih Kepada ALLAH SWT atas segala limpahan nikmat dan
rahmat yang telah di berikan
Almarhum papa ku Sumiran yang telah memberikan kasih sayang, semua
cinta, doa serta dukungan, Terima kasih pa
Mama ku Umi Supartiyah terima kasih telah memberikan segala cinta,
kasih sayang, doa serta dukungan yang tak pernah berhenti untuk
keberhasilanku. Love you ma
Keluarga besarku Om, Tante, nenek terima kasih telah memberikan arahan
serta motivasi.
Kakak ku Oryza Sativa yang tidak pernah menasehatiku, dan memberikan
kasih sayang serta cintanya untukku.
Adekku Sheila Yolanda PA yang menjadi teman ku di sini, yang
memberikan semangat untukku
Buat sahabat-sahabat ku Isnaini KD, Tyas, Yanda, dan teman kompreku
eny sakqul hasanah , dan teman kompreku eny sakqul hasanah yang
menemani ku selama 6 bulan ini serta yang selalu memnghiburku ketika
susah dan memberikan semangat yang begitu luar biasa, terima kasih atas
waktu
Teman-teman fisioterapi D3* (bintang) angkatan 2012 terima kasih atas
kerja samanya selama ini.
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah Subhanahuwata’ala karena
atas rahmat serta hidayat-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
dengan baik dan lancar. Karya Tulis Ilmiah ini berjudul “ Penatalaksanaan
Fisioterapi Pada Kasus Dislokasi Temporalmandibula Joint Post Tonsilektomy
di RSUD Panembahan Senopati Bantul”disusun dalam rangka melengkapi
tugas-tugas dan memenuhi syarat-syarat untuk menyelesaikan program
pendidikan Diploma III Jurusan Fisioterapi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.kes, selaku Ketua Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc selaku Ketua Prodi Jurusan
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Bapak Arif Pristianto SST.FT., M.Fis selaku Dosen Pembimbing Karya
Tulis Ilmiah yang telah membimbing dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah.
5. Bapak Warih, Bapak Alwan, dan Ibu Hartanti selaku pembimbing praktek
Komprehensif di RSUD Panembahan Senopati Bantul.
viii
6. Ibu Partiyah terimakasih yang telah bersedia sebagai pasien studi kasus
dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Mama dan almarhum papa yang mendoakan, memberi dukungan serta
semangatnya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah Ini.
8. Kakak ku Oryza dan adekku Sheila yang selalu memberikan motivasi
dorongan dan semangatnya pada penulis untuk dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini.
9. Rekan-rekan dan sahabat seangkatan yang tealah menjalani masa-masa
suka duka selama bangku perkuliahan.
Penulis menyadari akan adanya kekurangan dan kesalahan yang
disebabkan oleh keterbatasan pengetahuan dan pengalaman penulis, sehingga
Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis
mengharapkan saran dan kritik yang membangun guna tercapainya Karya Tulis
Ilmiah yang lebih baik. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat baik bagi
penulis maupun bagi pembaca.
Surakarta, 29 Juni 2015
Penulis
Volvaria Dinar MDK
ix
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS DISLOKASI SENDI
TEMPORALMANDIBULA JOINT POST TONSILEKTUMDI RSUD
PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
(Volvaria Dinar Mukti Dewi Komalasari, 2015, 48 halaman)
ABSTRAK
(Dibimbing oleh : Arif Pristianto SST.FT., M.FIS)Latar belakang: Dislokasi
mandibula merupakan pergerakan kondilus kearah depan dari eminensia artiklare.
Dislokasi dapat terjadi satu sisi (Unilateral) atau dua sisi (Bilateral), Dislokasi
mandibula penyakit kelainan pada tulang temporomandibula joint yang ditandai
dengan bunyi clik, rasa sakit serta adanya keterbatsan gerak untuk membuka
mulut. Penyebab utama dari dislokasi ini adalah membuka mulut terlalu lebar,
adanya benturan yang terlalu keras, perawatan gigi serta melakukan operasi
pengangkatan amandel. Modalitas fisioterapi yang digunakan adalah Infra Red
untuk melancarkan peredaran darah dan mengurangi rasa nyeri. Dan terapi yang
dilakukan adalah dengan metode active exercise, passive exercise, dan resisted
exercise bermanfaat dalam mengurangi nyeri, meningkatkan keterbatasan lingkup
gerak, meningkatkan kekuatan otot.
Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan keterbatasan lingkup gerak sendi, meningkatkan kekuatan otot.
pada kasus Dislokasi mandibula dengan menggunakan modalitas Infrared, dan
terapi latihan yang berupa active exercice, passive exercise dan resisted exercise.
Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 11 kali didapatkan hasil penilaian nyeri,
yaitu nyeri tekan T1: 75 mm menjadi T11: 14, nyeri gerak T1: 87 mm menjadi
T11: 12 mm. Peningkatan kekuatan otot pada otot depressor anguli oris T1: 3
menjadi T11: 4, depressor labii inferior T1: 3 menjadi T11: 4, dan masseter T1:
3 menjadi T11: 4. Serta peningkatan lingkup gerak sendi dari T1: 1 jari menjadi
T11: 3 jari.
Kesimpulan:Infra Red dapat mengurangi nyeri pada dislokasi mandibula, terapi
latihan berupa active exercise, passiveaxercise dan resisted axercise dapat
meningkatkan lingkup gerak sendi serta menambah kekutan otot.
Kata Kunci:Dislokasi Mandibula,Infra Red, Massage, TerapiLatihan
x
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT THE CASE OF MANDIBULAR
JOINT DISLOCATION TEMPORAL TONSILEKTOMY JOINT POST
IN RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
(Volvaria Dinar Mukti Dewi Komalasari, 2015, 48 pages)
ABSTRACT
Background: Dislocation of the mandibular condyle is a movement towards the
front of the eminence artiklare. Dislocation can occur one side (unilateral or both
sides (bilateral), dislocation of the mandible bone disease temporomandibular
joint disorder that is characterized by the sound of the click, the pain and the
keterbatsan motion to open the mouth. The primary cause of this dislocation is
opening the mouth too wide, a conflict that is too hard, dental and surgical
removal of the tonsils. Physiotherapy modalities used were Infra Red for blood
circulation and relieve pain. And the therapy is carried out by the method of active
exercise, passive exercise, and resisted exercise beneficial in reducing pain,
increasing range of motion limitations, increase muscle strength.
Objective: To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain,
improving the limited range of motion, increase muscle strength. in the case of
dislocation of the mandible by using Infra red modalities and therapeutic exercise
exercice be active, passive exercise and resisted exercise.
Results: After 11 times therapy showed pain assessment, namely tenderness T1:
75 mm to T11: 14, pain motion T1: 87 mm to T11: 12 mm. Increased muscle
strength in anguli oris muscle depressor T1: 3 to T11: 4, depressor labii inferior
T1: 3 to T11: 4, and masseter T1: 3 to T11: 4. As well as an increase in range of
motion of T1: one finger into T11: 3 fingers.
Conclusion: Infra Red can reduce pain in the dislocation of the mandible,
exercise therapy in the form of active exercise, passive and resisted axercise
axercise can improve range of motion and increase muscle strength.
Keywords: Dislocation Mandible, eminence artiklare, Unilateral, Bilateral, Infra
Red, Exercise Active, Passive Exercise and Resisted Exercise. depressor anguli
oris, depressor labii inferior, masseter.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul .................................................................................... i
Halaman Persetujuan .......................................................................... ii
Halaman Pengesahan ......................................................................... iii
Halaman Pernyataan........................................................................... iv
Halaman Motto .................................................................................. v
Halaman Persembahan ....................................................................... vi
Kata Pengantar ................................................................................... vii
Abstrak (bhs. Indonesia) .................................................................... ix
Abstrak (Bhs. Inggris) . ...................................................................... x
Daftar Isi... ......................................................................................... xi
Daftar Tabel ....................................................................................... xiii
Daftar Grafik ...................................................................................... xiv
Daftar Gambar .................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................ 3
C. Tujuan Laporan Kasus ..................................................... 4
D. Manfaat Laporan Kasus ................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus Dislokasi Mandibula Joint .................... 5
B. Problematika Fisioterapi ................................................. 14
xii
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ...................................... 14
BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS
A. Pengkajian Fisioterapi ...................................................... 25
B. Problematika Fisioterapi .................................................. 25
C. Tujuan Fisioterapi ............................................................ 32
D. Penatalaksanaan Fisioterapi ............................................. 32
E. Evaluasi ............................................................................ 35
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ................................................................................. 37
B. Pembahasan ...................................................................... 40
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...................................................................... 48
B. Saran ................................................................................. 48
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel3.1 Pemeriksaan Gerak Aktif .................................................... 28
Tabel3.2 Pemeriksaan Gerak Pasif .................................................... 28
Tabel 3.3 Pemeriksaan Gerak Isometrik Melawan Tahanan ............. 29
xiv
GAMBAR GRAFIK
Halaman
Grafik 4.1 Hasil Pemeriksaan Nyeri .................................................. 37
Grafik 4.2 Hasil Pemeriksaan Lingkup Gerak ................................... 39
Grafik 4.3 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot .................................... 40
xv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Anatomi Tulang Temporomandibula ............................. 8
Gambar 1.2 Struktur Otot Temporomandibula .................................. 10
Gambar 1.3 Struktur Otot Temporomandibula .................................. 11