KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

ASMA DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU

RESPIRA BANTUL YOGYAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas

Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan

Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

Yossy Willyana

J100150016

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

i

ii

iii

MOTTO

“Wahai orang-orang yang beriman jadikanlah sabar dan sholat sebagai

penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar.” (Q.S.

2:153)

“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.” (Q.S Alam

Nasyroh:6)

Kebanggan kita yang terbesar adalah bukan tidak pernah gagal, tetapi

bangkit kembali setelah jatuh.

Kebaikan tidak bernilai selama diucapkan akan tetapi bernilai sesudah di

kerjakan.

Jadilah pribadi layaknya padi, yang semakin tua, semakin merunduk.

Ikhtiar menuju tawakal dan berakhir keterharuan atas kesabaran.

iv

PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karya ini khusus untuk :

Tuhanku, Allah SWT atas ridho dan kesempatan yang telah di berikan

Kedua orang tuaku tercinta (Bapak Sugiharto dan Ibu Yusmiati) sebagai

wujud jawaban atas kepercayaannya yang telah diamanatkan kepada saya

serta atas kesabaran, semangat dan dukungannya sehingga saya mampu

mencapai apa yang telah beliau cita-citakan. Terima kasih banyak untuk

segala curahan doa dan kasih sayang yang tulus ikhlas serta telah bersusah

payah berkorban demi membiayai kuliah saya.

Teruntuk Muhammad Halim terimakasih banyak telah menemaniku

berjuang bersama dari nol.

Teruntuk sahabatku Ratri silvia sari, mascita lokawati dan latifatul

muasaroh yang setia bersamaku apapun kondisinya.

Teman-teman Fisioterapi angkatan 2015 yang selalu kompak dan solid dan

teman teman D3 Fisioterapi kelas A yang selalu selalu menjadi kebanggaan

Semua keluarga, saudara-saudara, dan sahabat yang selalu memberikan

bantuan dalam segala hal.

v

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puja dan puji syukur bagi Allah Tuhan semesta alam

yang telah melimpahkan nikmat sehat, iman, islam, dan ihsan sehingga penulis

dapat menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun guna memenuhi salah satu syarat kelulusan

Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dengan judul “Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus

Asma di Rumah Sakit Khusus Paru Respira Bantul Yogyakarta”. Dalam penulisan

Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan, dorongan, dan doa dari berbagai

pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga

kepada:

1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc, selaku ketua Program Studi Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

4. Bapak Arif Pristianto, SSTFT., M.Fis, selaku dosen pembimbing Karya Tulis

Ilmiah.

vi

vii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

ASMA DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU

RESPIRA BANTUL YOGYAKARTA

(Yossy Willyana, 2018, 45 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Asma adalah penyakit yang heterogen dimana ditandai dengan

adanya peradangan yang terjadi saluran napas bersifat kronik dengan ditemukannya

riwayat gejala pernapasan yaitu mengi, sesak napas, sesak dada, dan batuk yang

menyebabkan gangguan pernapasan seperti sesak napas dan penurunan

kemampuan fungsional.

Tujuan: Untuk Mengetahui manfaat breathing control dan diaphragmatic

breathing dalam mengurangi sesak napas pada penderita asma serta untuk

Mengetahui manfaat static bicycle dalam meningkatkan kemampuan fungsional

pada penderita asma.

Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali, didapatkan adanya penurunan

derajat sesak napas, dimana hasil penilaian sesak napas pada T5 dan T6 yang

sebelumnya memiliki nilai 3 menjadi nilai 1, sedangkan evaluasi menggunakan Six-

Minutes Walking Test mengalami peningkatan, dimana pada pertemuan pertama

mendapatkan hasil 26,4 yang termasuk kategori POOR dan pada pertemuan terakhir

mendapatkan nilai 27,2 yang termasuk kategori FAIR.

Kesimpulan: breathing control dan diaphragmatic breathing dapat mengurangi

derajat sesak napas dan static bicycle dapat meningkatkan kemampuan fungsional.

Kata Kunci: asma, breathing control, diaphragmatic breathing, dan static bicycle

viii

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASES

ASMA IN SPECIAL HOSPITAL RESPIRA

BANTUL YOGYAKARTA

(Yossy Willyana, 2018, 45 pages)

ABSTRACT

Background: Asthma is a heterogeneous disease characterized by inflammation

occurring with traits similar to those of respiratory history such as wheezing,

shortness of breath, chest contents, and a cough that causes the disorder.

Purpose: To know the benefits of breathing control and diaphragmatic breathing

in reducing shortness of breath in people with asthma as well as to Know the

benefits of static bicycle in improving functional ability in asthmatics.

Result: After 6 weeks of therapy, there was a decrease in the degree of shortness

of breath, where the assessment of shortness of breath on T5 and T6 which

previously had a value of 3 to the value 1, while the evaluation using Six-Minutes

Walking Test increased, where in the first meeting get 26 , 4 which belong to the

POOR category and at the last meeting get the value of 27.2 which belongs to FAIR

category.

Conclusion: breathing control and diaphragmatic breathing can reduce the degree

of shortness of breath and static bicycle can improve functional ability.

Keywords: asthma, breathing control, diaphragmatic breathing, and static bicycle

ix

DAFTAR ISI

Hal.

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN KARYA TULIS ILMIAH ............................... iii

HALAMAN MOTTO ..................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... v

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

HALAMAN ABSTRAK (BAHASA INDONESIA) ....................................... viii

HALAMAN ABSTRAK (BAHASA INGGRIS) ............................................ ix

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii

DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................ 3

C. Tujuan............................................................................................ 3

D. Manfaat ......................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Deskripsi Kasus ............................................................................. 6

1. Definisi .................................................................................. 7

2. Anatomi dan Fisiologi ............................................................ 8

3. Epidemiologi ......................................................................... 10

4. Etiologi dan patofisiologi ...................................................... 10

5. Gambaran Klinis .................................................................... 12

6. Klasifikasi ............................................................................. 13

7. Diagnosa Banding ................................................................. 14

B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................... 14

1. Breathing Control .................................................................. 14

2. Diaphragmatic Breathing ...................................................... 14

3. Static Bicycle .......................................................................... 15

BAB III PROSES FISIOTERAPI

A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................... 17

1. Anamnesis .............................................................................. 17

2. Pemeriksaan Obyektif ............................................................ 21

B. Diagnosa Fisioterapi ...................................................................... 30

1. Impairment ............................................................................. 30

2. Functional Limitation ............................................................ 31

3. Disability ................................................................................ 31

x

C. Tujuan Fisioterapi ......................................................................... 32

D. Tindakan Fisioterapi ...................................................................... 32

1. Teknologi Fisioterapi ............................................................. 32

2. Edukasi ................................................................................... 32

3. Rencana Evaluasi ................................................................... 33

E. Penatalaksanaan Fisioterapi .......................................................... 33

1. Breathing Control ................................................................. 33

2. Diaphragmatic Breathing ..................................................... 34

3. Static Bicycle ......................................................................... 35

F. Evaluasi ......................................................................................... 36

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil .............................................................................................. 37

B. Pembahasan ................................................................................... 39

1. Sesak Napas ........................................................................... 39

2. Peningkatan Kemampuan Fungsional .................................... 40

BAB V PENUTUP

A. Simpulan........................................................................................ 43

B. Saran .............................................................................................. 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Hal.

Tabel 3.1 Ekspansi Thoraks ............................................................................. 26

Tabel 3.2 Borg Scale ........................................................................................ 26

Tabel 3.3 Six-Minutes Walking Test ............................................................... 30

xii

DAFTAR GAMBAR

Hal.

Gambar 2.1 Anatomi Saluran Pernapasan ...................................................... 9

Gambar 2.2 Static Bicycle ............................................................................... 15

Gambar 3.1 Penatalaksanaan dengan Static Bicycle ........................................ 35

xiii

DAFTAR GRAFIK

Hal.

Grafik 4.1 Hasil Evaluasi Sesak Napas ............................................................ 38

Grafik 4.2 Hasil Evaluasi Kemampuan Fungsional ......................................... 38

xiv

DAFTAR SINGKATAN

WHO World Health Organization

NCHS National Center Fot Health Statistics

GINA Global Initiative for Asthma

APC Antigen Presenting Cells

PG Prostaglandin

LT Luekotrin

TX Tromboksin

IgE Imunoglobulin E

PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronis

ROM Range Of Motion

KVP Kapasitas Vital Paksa

VEP1 Volume Ekspirasi Paksa Detik Awal

APE Arus Puncak Ekspirasi

PEF Mater Peak Expiratory Flow Mater

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Dokumentasi

Lampiran 3. Informed Consent

Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup