i

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN TERAPI PERNAFASAN DIAFRAGMA DAN MUSIK

KLASIK UNTUK MENGURANGI KECEMASAN IBU HAMIL

PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DI BPM AJIJAH

BULUSPESANTREN KEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

Disusun oleh :

SRI WIDAYANTI

B1401215

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN 2017

i

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN TERAPI PERNAFASAN DIAFRAGMA DAN MUSIK

KLASIK UNTUK MENGURANGI KECEMASAN IBU HAMIL

PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DI BPM AJIJAH

BULUSPESANTREN KEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

Disusun oleh :

SRI WIDAYANTI

B1401215

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN 2017

ii

iii

iv

v

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN TERAPI PERNAFASAN DIAFRAGMA DAN MUSIK

KLASIK UNTUK MENGURANGI KECEMASAN IBU HAMIL

PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DI BPM AJIJAH

BULUSPESANTREN KEBUMEN1

Sri Widayanti2, Siti Mutoharoh

3

INTISARI

Latar Belakang: Penyebab kematian ibu antara lain perdarahan 42%, pre

eklamsia/eklamsia 13%, persalinan lama 9%, infeksi sepsis 10%, dan penyebab

lain 15%. Hal tersebut dapat timbul pada saat hamil maupun saat proses

persalinan. Partus lama dan preeklamsia/eklamsia dapat disebabkan karena

kecemasan pada ibu hamil baik menjelang maupun saat persalinan. (Dinas

Kesehatan RI, 2015). Kecemasan pada ibu hamil trimester III dapat dikurangi

dengan terapi pernafasan diafragma dan terapi musik klasik. Terapi tersebut

adalah terapi pernafasan yang pelan, teratur, dan diiringi dengan irama musik

klasik.

Tujuan: Menerapkan terapi pernafasan diafragma dan terapi musik klasik untuk

mengurangi kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester III.

Metode: Menggunakan metode deskriptif analitik, yang menggambarkan dan

mendeskripsikan fakta yang didapat melalui pengkajian menggunakan kuesioner,

wawancara dan dokumentasi. Waktu penerapan dimulai bulan Maret sampai Mei

2017.

Hasil: Terapi pernafasan diafragma dan terapi musik klasik telah diterapkan pada

3 partisipan, terjadi penurunan kecemasan pada semua partisipan. Penurunan

kecemasan tersebut yaitu dari kecemasan sedang menjadi kecemasan ringan.

Kesimpulan: Terapi pernafasan diafragma dan musik klasik dapat menurunkan

kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester III.

Kata Kunci: Terapi pernafasan diafragma, terapi musik klasik, kecemasan, ibu

hamil primigravida trimester III.

Kepustakaan: 24 pustaka (2004-2016)

Jumlah Halaman: xi + 85 halaman + 5 lampiran 1Judul

2Mahasiswa Program Studi DIII Kebidanan

3Dosen Program Studi DIII Kebidanan STIKES Muhammadiyah Gombong

vi

SCIENTIFIC PAPER

THE APPLICATION OF DIAPHRAGM RESPIRATION AND

CLASSICAL MUSIC THERAPY TO REDUCE THE ANXIETY OF

PREGNANT MOTHERS IN TRIMESTER III PRIMIGRAVIDA

AT INDEPENDENT MIDWIFERY CLINIC OF

MIDWIFE AJIJAH AT BULUSPESANTREN

KEBUMEN1

Sri Widayanti2, Siti Mutoharoh

3

ABSTRACT

Background: The causes of maternal deaths are haemorrhage (42%),

preeklamsia/eklamsia (13%), old labor(9%), sepsis infection (10%), and other

causes(15%). Those causes can come during the pregnancy or during the process

of labor (childbirth). Partus and preeclamsia/eklamsia caused by anxiety may

cause mother die either during the pregnancy or the process of labor. (Indonesia

Health Dept, 2015). The anxiety of pregnant mother in trimester III can be

reduced by applying diaphragm respiration and classical music therapy. This

therapy is a kind of breathing quietly, orderly, and accompanied by the rhythm of

classical music.

Objective: To apply diaphragm respiration therapy and classical music therapy to

reduce anxiety of pregnant mothers in trimester III primigravida.

Method: This study uses descriptive analytic method. It was done by depicting

and describing the facts obtained through assessment using questionnaires,

interviews and documentation. The application of the therapy was during March –

May 2017.

Result: After applying diaphragm respiration therapy and classical music

towards3 participants, their anxiety decreased. This was decrease was from mild

anxiety becaqme light anxiety.

Conclusion: Diaphragm respiration and classical music therapy can reduce the

anxiety of pregnant mothers in trimester III primigravida.

Keywords: Diaphragm respiratory therapy, classical music therapy, anxiety,

pregnant mothers, trimester III primigravida.

Bibliography: 24 references (2004-2016)

Number of pages: xi + 85 pages + 5 appendices 1

Title 2 Student of D III Program of Midwifery Dept

3 Lecturer of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah (KTI) yang berjudul “Penerapan Terapi Pernafasan Diafragma dan

Musik Klasik untuk Mengurangi Kecemasan Ibu Hamil Primigravida

Trimester III di BPM Ajijah Buluspesantren Kebumen”. Penulisan KTI ini

bertujuan untuk memenuhi tugas akhir KTI mahasiswa Diploma III Kebidanan di

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

Selama proses penyusunan KTI ini, penulis banyak mendapatkan bantuan,

bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan

ini, perkenankan penulis menyampaikan terima kasih kepada:

1. Hj. Herniatun, M.Kep. Sp. Mat. selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Muhammadiyah Gombong.

2. Eka Novyriana, S.ST, M.P.H selaku ketua Program Studi DIII Kebidanan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

3. Eni Indrayani, S. SiT, M.P.H selaku penguji 1 yang telah memberikan

bimbingan dan masukan demi terselesainya KTI ini.

4. Siti Mutoharoh, S.ST, M.P.H selaku penguji 2 dan pembimbing yang telah

memberikan bantuan dan bimbingan pada penulisan KTI ini.

5. Ajijah, Amd. Keb selaku pembimbing lahan yang bersedia membimbing dan

membantu pada saat penerapan KTI ini.

6. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan, motivasi, dan dan

doa untuk penulis dalam penyusunan KTI ini.

7. Teman-teman semua yang telah memberi dukungan dan bantuan dalam

penulisan KTI ini.

8. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan KTI ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan KTI ini masih banyak

kekurangan dan kesalahan, dengan demikian saran dan kritik yang membantu

sangat penyusun harapkan dan diterima dengan senang hati. Penulis berharap

semoga KTI ini dapat berguna bagi pembaca pada umumnya.

Gombong, 7 Mei 2017

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................. ................................................................ i

HALAMAN PESETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................... iv

INTISARI .................. .... ............................................................................. v

ABSTRAK ................. .... ............................................................................ vi

KATA PENGANTAR ................................................................................ vii

DAFTAR ISI .............. ............................................................................... viii

DAFTAR TABEL ..... ................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR . .................................................................................. x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Tujuan....... .................................................................................. 4

C. Manfaat..... .................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN

A. Tinjauan Teori ........ .................................................................... 7

1. Kehamilan Trimester III ......................................................... 7

2. Kecemasan ......... .................................................................. 13

3. Kecemasan pada ibu hamil trimester iii ............................... 31

4. Pernafasan diafragma ........................................................... 37

5. Terapi musik klasik .............................................................. 42

B. Kerangka Teori ....... .................................................................. 46

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .......................................................................... 47

B. Partisipan .. ............. .................................................................. 47

C. Tempat dan Waktu . .................................................................. 49

D. Instrumen dan Alat Penelitian ................................................... 50

BAB IV MANAJEMEN KASUS, HASIL, DAN PEMBAHASAN

A. Manajemen Kasus .. .................................................................. 55

B. Hasil ......... ............. .................................................................. 62

C. Pembahasan ............ .................................................................. 78

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan............. .................................................................. 84

B. Saran ......... ............. .................................................................. 85

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Alat Penelitian ................................................................................. 52

Tabel 2 Rincian Penerapan Terapi Pernafasan Diafragma dan Musik

Klasik .............................................................................................. 63

Tabel 3 Rincian Penerapan Terapi Pernafasan Diafragma dan Musik

Klasik .............................................................................................. 67

Tabel 4 Rincian Penerapan Terapi Pernafasan Diafragma dan Musik

Klasik .............................................................................................. 71

Tabel 5 Pengukuran Skor dan Skala Kecemasan ......................................... 75

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Teori ............................................................................ 47

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Formulir Persetujuan Responden

Lampiran 2 SOP Terapi Pernafasan Diafragma dan Musik Klasik

Lampiran 3 Skala Pengukuran Tingkat Kecemasan (HARS)

Lampiran 4 Lembar Hasil Pengukuran Skor dan Skala Kecemasan

Lampiran 5 Dokumentasi Penerapan terapi pernafasan diafragma dan musik

Klasik

Lampiran 6 Lembar Konsultasi Bimbingan KTI

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Angka Kematian Ibu menjadi salah satu indikator derajat kesehatan

negara, karena angka kematian ibu (AKI) menunjukkan kemampuan dan

kualitas pelayanan kesehatan suatu negara. Sesuai dengan tujuan Sustainable

Development Goals (SDGs) nomor 3 yaitu menjamin kehidupan yang sehat

dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala usia dimana target

yang akan dicapai di tahun 2030 adalah mengurangi AKI hingga di bawah 70

per 100.000 (Departemen Kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI), 2015).

AKI di Indonesia tahun 2015 mencapai 305 per 100.000 kelahiran

hidup. Angka tersebut mengalami penurunan dari tahun sebelumnya (2014)

menunjukkan 359 per 100.000 kelahiran hidup (Depkes RI, 2016).

AKI di Jawa Tengah tahun 2014 mencapai 126 per 100.000 kelahiran

hidup (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah (Dinkesprov Jateng), 2014).

AKI di Kabupaten Kebumen tahun 2014 tercatat 7 kasus, angka tersebut

memenuhi target Rancangan Pembangunan Jangka Menengah Daerah

(RPJMD) Kabupaten Kebumen 2015 yang menargetkan AKI 49/100.000

kelahiran hidup (Dinas Kesehatan Kabupaten (Dinkeskab) Kebumen, 2014).

Penyebab kematian ibu antara lain perdarahan 42%, pre

eklamsia/eklamsia 13%, persalinan lama 9%, infeksi sepsis 10%, dan penyebab

lain 15%. Penyebab kematian tersebut dapat timbul pada saat hamil maupun

saat proses persalinan. Hal tersebut dapat dicegah dengan pemeriksaan

2

antenatal care (ANC) secara rutin. Penyebab kematian ibu misalnya seperti

partus lama dan preeklamsia/eklamsia dapat disebabkan karena kecemasan

pada ibu hamil baik menjelang maupun saat menghadapi persalinan

berlangsung (Depkes RI, 2015).

Kecemasan pada ibu hamil dapat meningkat resiko terjadinya

komplikasi baik saat proses kehamilannnya maupun saat proses persalinan.

Faktor lain penyebab kecemasan pada ibu hamil diantaranya pendidikan,

pendapatan, dukungan sosial, kekerasan selama kehamilan, kekhawatiran yang

berkaitan dengan kesehatan janin, takut melahirkan bayi cacat, kehamilan

pertama, kehamilan yang tidak direncanakan, dan riwayat keguguran

sebelumnya merupakan faktor risiko yang mempengaruhi intensitas

kekhawatiran ibu hamil. Prevalensi kecemasan ibu hamil antara 18%-70% (Ali,

2012).

Data penelitian yang dilakukan oleh Wiwin (2010) menunjukkan bahwa

besarnya jumlah ibu hamil yang mengalami kecemasan sedang lebih banyak

dari ibu hamil yang mengalami kecemasan ringan. Sebagian besar mengalami

kecemasan ringan yaitu 0%, kecemasan sedang yaitu 67%, dan kecemasan

berat 11% dari total responden yang dijadikan sampel penelitian.

Menurut Izard (2010) dalam Barlow (2012) bahwa setiap wanita

membayangkan tentang seperti apa proses persalinan dan menjadi seorang ibu,

persepsi ini mempengaruhi bagaimana seorang ibu merespon kehamilannya.

Kondisi psikologis wanita terutama ibu hamil pertama timbul perasaan takut,

cemas, dalam masa kehamilannya maupun saat proses persalinan, serta

3

keadaan bayi yang akan dilahirkan (Bobak, 2004). Kecemasan dalam

kehamilan trimester III dapat disebabkan oleh rasa ketakutan, khawatir, dan

gelisah yang tak terkendali terhadap kondisi yang mengancam di masa yang

akan datang.

Kecemasan dapat diatasi dengan memberikan terapi nonparmakologi

seperti teknik relaksasi, yang salah satunya termasuk teknik masasse, senam

hamil, senam yoga, terapi murotal, teknik pernapasan diafragma dan terapi

musik klasik. Teknik pernafasan diafragma dan terapi musik mudah dilakukan

dan dapat dilakukan dimana saja (Resmaniasih; Anies; Hari; dan Onny, 2014).

Penelitian yang dilakukan oleh Resmaniasih dan kawan-kawan (dkk),

(2014) tentang terapi pernafasan diafragma terhadap tingkat kecemasan pada

ibu hamil trimester III, yang berkunjung pada suatu Puskesmas di Palangka

Raya. Metode quasi experimental studies dengan pendekatan pretest-posttest

control group yang dilakukan pada 18 orang pada kelompok kontrol dan

kelompok intervensi. Kelompok intervensi diberikan teknik pernafasan

diafragma dengan menarik nafas melalui hidung dalam empat kali hitungan,

menahan nafas serta menghembuskan nafas serta menghembuskan nafas enam

kali hitungan, dilakukan selama 30 menit perhari selama tujuh hari. Kelompok

kontrol hanya menerima pemeriksaan kehamilan rutin. Instrumen penelitian

menggunakan alat ukur kecemasan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)

yang dimodifikasi. Hasil analisis pada kelompok intervensi didapatkan p value

0,005 (p<0,05), kelompok kontrol didapatkan p value 0,168 (p>0,05), analisis

dua kelompok didapatkan p value 0,002 (p<0,05). Pemberian teknik pernafasan

4

diagfragma pada ibu hamil trimester III dapat berpengaruh terhadap penurunan

tingkat kecemasan.

Wiwin (2010) melakukan penelitian tentang perbedaan tingkat

kecemasan ibu primigravida trimester III sebelum dan sesudah pemberian

musik klasik di wilayah kerja Puskesmas Magelang Utara pada ibu hamil

pertama kali pada usia kehamilan antara 28-40 minggu yang diukur

menggunakan teknik pengambilan subjek dengan metode purposive. Skala

kecemasan ibu hamil mengacu pada skala kecemasan HARS. Hasil penelitian

tersebut menunjukkan adanya perbedaan signifikan tingkat kecemasan pada ibu

hamil primigravida trimester III sebelum dan sesudah pemberian terapi musik

klasik.

Data jumlah ibu hamil di BPM Ajijah sejak Januari sampai dengan

Desember tahun 2016 menunjukkan angka 79 ibu hamil primigravida dan

multigravida.

Berdasarkan hal tersebut di atas maka peneliti tertarik untuk meneliti

tentang “Penerapan teknik pernafasan diafragma dan musik klasik untuk

mengurangi kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester III”.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mengetahui penerapan teknik pernafasan diafragma dan musik

klasik untuk mengurangi kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester

III.

5

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui skor kecemasan sebelum dilakukan teknik pernafasan

diafragma dan musik klasik untuk mengurangi kecemasan pada ibu hamil

primigravida trimester III.

b. Mengetahui skor kecemasan setelah dilakukan teknik pernafasan

diafragma dan musik klasik untuk mengurangi kecemasan pada ibu hamil

primigravida trimester III.

C. Manfaat

1. Manfaat Teoritis

a. Bagi Tenaga Kesehatan (Bidan)

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan sumbangan

pemikiran dan menambah wawasan bagi tenaga kesehatan dalam

pemberihan asuhan pada ibu hamil primigravida dengan kecemasan pada

trimester III.

b. Bagi Institusi

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan tambahan pustaka

bagi STIKes Muhammadiyah Gombong khususnya program studi DIII

Kebidanan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan

masalah kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester III.

6

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Ibu Hamil atau Responden

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan dan

wawasan ibu hamil primigravida mengenai kehamilan dengan

kecemasan pada trimester III.

b. Bagi Penulis

Hasil penulisan ini diharapkan dapat menambah pengetahuan,

wawasan serta pengalaman bagi penulis mengenai ibu hamil

primigravida dengan kecemasan pada trimester III sehingga dapat

dijadikan acuan bagi penulisan selanjutnya.

DAFTAR PUSTAKA

Ali, N.S. (2012). Frequency and Associated factors for anxiety and depression in

pregnant women. Scientific World Journal. 2012;2012:653098. doi:

10.1100/2012/653098. Epub 2012 May 2. Available online on

http://dx.doi.org/10.1100/2012/653098. Accessed 16 Januari 2017.

Arikunto, S. (2007). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:

Rineka Cipta.

Barlow, D.H. (2012). Anxiety and Its disorder: The Nature and Treatment of

Anxiety and Panic. New York: The Guilford Press. Available online on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2

&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiHge62l4XVAhXLQY8KHR50D-

0QFggrMAE&url=http%3A%2F%2Fwww.guilford.com%2Fbooks%2FA

nxiety-and-Its-Disorders%2FDavid-

Barlow%2F9781593850289%2Freviews&usg=AFQjCNH_UfAqN9vNoX

zDc6IkK48dT1rt9w. Accessed 16 Januari 2017.

Bobak, L. J. (2004). Buku Ajar Keperawatan Maternitas, Edisi 4. Jakarta: EGC.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI). (2015). Angka Kematian

Ibu dan Bayi. Available online on

http://www.depkes.go.id/article/view/793/untuk-menurunkan-angka-

kematian-ibu-dan-kematian-bayi.html. Accessed 16 Januari 2017.

Depkes RI. (2016). Profil Kesehatan Indonesia, tahun 2015. Available online on

http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-

indonesia/profil-kesehatan-Indonesia-2015.pdf. Accessed 20 Januari 2017.

Dinas Kesehatan Provinsi (Dinkesprov) Jawa Tengah. (2014). Profil Kesehatan

Jawa Tengah 2014. Available online on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5

&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjQhsH2lIXVAhUFuI8KHaKWBS8QF

gg7MAQ&url=http%3A%2F%2Fwww.dinkesjatengprov.go.id%2Fv2015

%2Fdokumen%2Fprofil2014%2Ffiles%2Fbasic-

html%2Fpage41.html&usg=AFQjCNFWA5Q4mfI6LhIWKsyxmVIgnfSjv

Q. Accessed 16 Januari 2017.

Dinas Kesehatan Kabupaten (Dinkeskab) Kebumen. (2014). Profil Kesehatan

Kabupaten Kebumen 2014. Available online on

http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KAB_KOT

A_2014/3305_Jateng_Kab_Kebumen_2014.pdf. Accessed 16 Januari

2017.

Djohan. (2009). Psikologi Musik. Yogyakarta: Buku Baik.

Hawari, D. (2010). Manajemen Stres, Cemas, dan Depresi. Jakarta: Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia.

Jeong, W.Y. dan Eun, S.J. (2010). Effects of Abdominal Breathing on State

Anxiety, Stress, and Tocolytic Dosage For Pregnant Women in Preterm

Labor. J Korean: Acad Nurse. 2010 June. doi:

10.4040/jkan.2010.40.3.442. Available online on

https://www.researchgate.net/publication/45200205_Effects_of_Abdomina

l_Breathing_on_State_Anxiety_Stress_and_Tocolytic_Dosage_for_Pregna

nt_Women_in_Preterm_Labor. Accessed 16 Januari 2017.

Musbikin. (2007). Persiapan Menghadapi Persalinan. Yogyakarta: Rineka Cipta.

Muttaqin, M. (2008). Seni Musik Klasik Jilid 1 untuk SMK. Jakarta: Direktorat

Pembinaan SMK, Direktorat Jendral Manajemen Pendidikan Dasar dan

Menengah, Departemen Pendidikan Nasional.

Nasreen, H.E.; Kabir, Z.N.; dan Forsell, Y. (2011). Prevalence and associated

factors of depressive and anxiety symptoms during pregnancy: a

population based study in rural Bangladesh. Edhborg M.BMC Womens

Health 2011 Jun 2;11:22. doi: 10.1186/1472-6874-11-22. Available online

on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5

&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjE6Y6XmIXVAhXLvY8KHRL7AX0

QFgg8MAQ&url=http%3A%2F%2Fconnection.ebscohost.com%2Fc%2F

articles%2F62670518%2Fprevalence-associated-factors-depressive-

anxiety-symptoms-during-pregnancy-population-based-study-rural-

bangladesh&usg=AFQjCNHqLHJ3YoIQPvoRds174aikDIWTpA.

Accessed 16 Januari 2017.

Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Qauliyah. (2006). Efek Mozart. Available online on

http://staqauliyah.com/2006/12/10/ilmiah-efek-musik-mozart-dan-terapi-

musik- dalam-dunia-kesehatan/. Accessed 16 Januari 2017.

Qittun. (2008). Menurunkan Intensitas Nyeri Menstruasi (Dysmenorhea) dengan

Terapi Musik Mozart. Available online on

http://qittun.com/2008/09/10/menurunkan-intensitas-nyeri-

menstruasi/ilmiah-efek-mozart-dan-terapi-musik-dalam-dunia-kesehatan/.

Accessed 16 Januari 2017.

Resmaniasih, dkk. (2014). Pengaruh Pernafasan Diagfragma terhadap Tingkat

Kecemasan pada Ibu Hamil Trimester III. Jurnal Kebidanan, Vol. II, No.

02, 2014. Available online on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4

&cad=rja&uact=8&sqi=2&ved=0ahUKEwjOmMb51IfVAhWMPo8KHVf

MCvgQFghEMAM&url=http%3A%2F%2Fwww.e-

jurnal.com%2F2016%2F12%2Fpengaruh-teknik-pernapasan-

diafragma.html&usg=AFQjCNHxxUpzGXSBH0LWuIwh9RF8ofGUEQ.

Accessed 16 Januari 2017.

Stuart, G.W. dan Sundeen, S.J.; alih bahasa Ramona, dkk. (2008). Buku Saku

Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.

Sukarni dan Margareth. (2013). Kehamilan, Persalinan, dan Nifas. Yogyakarta:

Nuha Medika.

Sulistyawati, A. (2009). Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan. Jakarta:

Salemba Medika.

Widiastuti, P. dan Yulianti D. (2009). Manajemen Stres. Jakarta: EGC.

Wiwin, R. (2010). Perbedaan Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida Trimester III

Sebelum dan Sesudah Pemberian Musik Klasik di Wilayah Kerja

Puskesmas. Jurnal Kebidanan, Vol. II, No. 02, Desember 2010. Available

online on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3

&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi-

4aCP1ofVAhXEM48KHVJCBwQQFggvMAI&url=http%3A%2F%2Fww

w.e-jurnal.com%2F2016%2F12%2Fperbedaan-tingkat-kecemasan-

ibu.html&usg=AFQjCNFCciXP9BhYdVvLPA_OVTiqKafm5w. Accessed

16 Januari 2017.

Utama, F. (2011). Efektivitas Terapi Musik Mozart terhadap Kualitas Tidur Ibu

Hamil. Available online on

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5

&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjXwJz6oPbUAhXLqo8KHYC8AewQ

FghAMAQ&url=http%3A%2F%2Fstikeskusumahusada.ac.id%2Fdigilib

%2Fdownload.php%3Fid%3D1429&usg=AFQjCNFje4tu02GY_C3MYct

w-ZX-9lGFXA. Accessed 20 Januari 2017.

LAMPIRAN

SOP TERAPI PERNAFASAN DIAFRAGMA DAN MUSIK KLASIK

PENGERTIAN Terapi pernapasan yang pelan, sadar dan dalam

dengan tanda menghela nafas yang dalam yang

diiringi dengan alunan musik klasik

TUJUAN Ibu hamil dapat melakukan terapi pernafasan

diafragma dan musik klasik untuk mengatasi

kecemasan

KEBIJAKAN Ibu hamil dengan keluhan kecemasan

PETUGAS Bidan

PERALATAN Peralatan untuk mendengarkan musik seperti:

1. Speaker atau Headset

2. Sumber musik (Handphone,VCD, dan lain-

lain)

PROSEDUR

PELAKSANAAN

A. SIKAP DAN PERILAKU

1. Menyambut pasien, memberi salam, dan

memperkenalkan diri

2. Menawarkan bantuan

3. Menjelaskan maksud dan tujuan

4. Menjaga privacy klien

5. Mengawali kegiatan dengan tasmiah dan

mengakhiri dengan tahmid

B. ISI/CONTEN

1. Posisikan tubuh secara nyaman : pilih posisi

nyaman, duduk relaks maupun berbaring

miring ke kiri dengan mata tertutup.

2. Menghidupkan musik klasik

3. Konsentrasi dan dengarkan musik klasik

4. Aspirasi, menarik udara masuk ke dalam

paru melalui saluran hidung (atau mulut)

dilakukan dalam empat kali hitungan (4

detik)

5. Diberikan jeda sebelum mengeluarkan

udara dari paru melalui saluran masuknya

udara setelah hitungan ke-5 sampai 10

6. Buang nafas, rasakan perut lembut

mengempis.

7. Diberi jeda setelah mengeluarkan nafas

sebelum mulai menghirup napas kembali

8. Lakukan teknik ini berulang-ulang selama

15 menit secara efektif karena dalam 10-15

menit musik telah membantu pikiran

seseorang beristirahat.

C. TEKNIK

1. Tindakan sistematis dan berurutan

2. Tanggap terhadap reaksi pasien dan

Sumber: Resmaniasih, dkk (2014). Wiwin (2010).

melakukan kontak mata dengan pasien

3. Percaya diri dan tidak ragu-ragu

4. Sabar dan teliti

5. Dokumentasi

Keterangan :

Nilai 0 = Tidak ada gejala sama sekali

Nilai 1 = Satu dari gejala yang ada

Nilai 2 = Sedang/ separuh dari gejala yang ada

Nilai 3 = Berat/lebih dari ½ gejala yang ada

Nilai 4 = Sangat berat semua gejala ada

Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor dan item

1-14 dengan hasil:

Skor <6 = tidak ada gejala kecemasan atau keluhan.

Skor 7–14 = kecemasan ringan.

Skur 15–27 = kecemasan sedang.

Skor >27 = kecemasan berat/panic

Keterangan :

Nilai 0 = Tidak ada gejala sama sekali

Nilai 1 = Satu dari gejala yang ada

Nilai 2 = Sedang/ separuh dari gejala yang ada

Nilai 3 = Berat/lebih dari ½ gejala yang ada

Nilai 4 = Sangat berat semua gejala ada

Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor dan item

1-14 dengan hasil:

Skor <6 = tidak ada gejala kecemasan atau keluhan.

Skor 7–14 = kecemasan ringan.

Skur 15–27 = kecemasan sedang.

Skor >27 = kecemasan berat/panic

Keterangan :

Nilai 0 = Tidak ada gejala sama sekali

Nilai 1 = Satu dari gejala yang ada

Nilai 2 = Sedang/ separuh dari gejala yang ada

Nilai 3 = Berat/lebih dari ½ gejala yang ada

Nilai 4 = Sangat berat semua gejala ada

Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor dan item

1-14 dengan hasil:

Skor <6 = tidak ada gejala kecemasan atau keluhan.

Skor 7–14 = kecemasan ringan.

Skur 15–27 = kecemasan sedang.

Skor >27 = kecemasan berat/panic

Lembar Hasil Pengukuran Skor dan Skala Kecemasan

Partisipan Skor sebelum

terapi Skala

Skor sesudah

terapi Skala

Ny. D 15 sedang 7 ringan

Ny. D 19 sedang 10 ringan

Ny. S 15 sedang 11 ringan

Sumber: Data Primer (2017)

Partisipan 1

Partisipan 2

Partisipan 3