kbt u radu sa prasuicidantima
DESCRIPTION
Source: Sulejmanović, D. (2012). Kognitivno- bihejvioralna terapija u radu sa prasuicidantima. U: Kolenović- Đapo, J. et al. (Ur.) Zbornik radova Drugog kongresa psihologa Bosne i Hercegovine sa međunarodnim učešćem, Banja Luka: Društvo psihologa RS, 125-133.TRANSCRIPT
Kognitivno- bihejvioralna terapija:
Istraživanja i primjena
Pregledni rad
11
22
33
Kognitivno-bihejvioralna terapija u radu sa prasuicidantima
-pregledni rad-
Sulejmanović Dijana
Filozofski fakultet
Banja Luka
Pregledni rad
Suicid, parasuicid, prasuicid Epidemiologija suicida Karakteristike suicidalnih osoba Tretman Kognitivno-bihejvioralna terapija u radu sa
prasuicidantimaKognitivna terapijaDijalektička bihejvioralna terapijaTerapija rješavanjem problema
Definicije
Prasuicid- neuspjeli pokušaj Parasuicid- apel funkcija, bez namjere da se
umre Suicid- sui (onaj koji se odnosi na sebe) i
cide ili cidium (ubijanje, ubistvo), latinski jezik
smrt koja nastaje iz čina nad samim sobom s namjerom oduzimanja života (Kozarić-Kovačić, 2004).
Epidemiologija suicida
Faktori visokog suicidalnog rizika-prisutnost psihotičnih simptoma-depresivnost-zloupotreba alkohola ili psihoaktivnih
supstanci-suicidalna ili homicidalna promišljanja,
namjere ili planovi-dostupnost sredstava i njihova letalnost-prethodni pokušaji (38-40 puta veći rizik)
Pol, uzrast, bračno stanje, društvene okolnosti
Podaci za RS
godinagodina muškarcimuškarci ženežene UkupnoUkupno
2001.2001. 259259 8484 343343
2003.2003. 138138 4646 184184
2005.2005. 213213 7777 290290
2007.2007. 196196 6666 262262
2008. godina Bosna i Hercegovina
266 RS
225 FBiH
491 Ukupno
Kognitivno-bihejvioralna terapija u radu sa prasuicidantima
Kognitivna terapija
Dijalektička bihejvioralna terapija
Terapija rješavanjem problema
Kognitivna terapija
Oblik emocionalnog reagovanja određen je tumačenjima i procjenjivanjem primljenih podataka
Kognitivne strategije usmjerene na izmjenu maladaptivnih misli i uvjerenja
Automatske misli -> negativna značenja koje ljudi pridaju stvarima
“mora” i “treba” zahtjevi Misli su gledišta, a ne činjenice
Karakteristike suicidalnih osoba
Kognitivne Kognitivne karakteristikekarakteristike
Ponašanje Ponašanje Emocije Emocije
Nerealna očekivanja Drastične promjene raspoloženja
Bespomoćnost
Nemogućnost sagledavanja alternativnih rješenja
Impulsivno reagovanje
Beznađe
Rigidno razmišljanje Zaokupljenost smrću
Slabe vještine u rješavanju problema
Sjećanja vezana samo uz negativna iskustva
Zadaci terapije
Određivanje ciljeva terapije Modifikovanje uvjerenja Identifikovanje razloga ZA život Redukovanje impulsivnosti Podučavanje vještinama rješavanja
problema Kartice samopomoći
Struktura tretmana
Provjera raspoloženja i povezivanje sa prethodnom seansom
Osvrt na domaću zadaću Organizacija rada i pravljenje rasporeda Diskusija stavki rasporeda Tehnike relaksacije Modifikovanje problematičnih uvjerenja Bihejvioralni eksperimenti Evaluacija misli i uvjerenja
Dijalektička bihejvioralna terapija
Linehan, bipolarni poremećaj Usmjerena na problem Direktne strategije mijenjanja (bihejvioralna
analiza i kognitivno restrukturisanje)
Terapija rješavanjem problema
Klijent i terapeut zajedničkim radom nastoje pronaći korisne strategije rješavanja problema
Efikasnost
Da li je kognitivno bihejvioralna terapija efikasna
u radu sa prasuicidantima?
Istraživanja efikasnosti
Dugoročnije poboljšanje kod primjenjivanja kognitivne terapije u odnosu na kontrolnu grupu, primjenu samo lijekova, nekognitivni bihejvioralni tretman i druge psihoterapije (Dobson, 1989)
Istraživanja na Medicinskom institutu u Washingtonu pokazuju da se suicid može redukovati promjenom nezdravih misli (2001)
Brown i suradnici, 2005: kognitivna terapija efikasnija u prevenciji pokušaja suicida za 50% u odnosu na kontrolnu grupu tijekom 18 mjeseci praćenja
Značajan uticaj kognitivne terapije na suicidalne ideje te osjećaje beznađa i bespomoćnosti (Beck, 2009)
Dijalektička bihejvioralna terapija: manje recidiva nego tretmani psihoterapeuta nebihejvioralne orijentacije (Wenzel et al, 2009)
Knowing is not enough – we must apply,
willing is not enough – we must do.
Goethe
Hvala za pažnju.
e-mail: [email protected]
SOURCE: Sulejmanović, D. (2012). Kognitivno- bihejvioralna terapija u radu sa prasuicidantima. U: Kolenović- Đapo, J. et al. (Ur.) Zbornik radova Drugog kongresa psihologa Bosne i Hercegovine sa međunarodnim učešćem, Banja Luka: Društvo psihologa RS, 125-133.