kebijakan pel kedok gigi keluarga no
TRANSCRIPT
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Kewenangan Pusat (Depkes) PP 25/2000, antara lain :Penetapan 1. kebijakan untuk mendukung pembangunan secara makro 2. standar pemberian izin oleh daerah di bidang kesehatan 3. standar akreditasi sarana dan prasarana kesehatan 4. Pembinaan dan pengawasan atas penyelenggaraan otonomi Daerah yg meliputi pemberian pedoman, bimb, Pelath, arahan dan supervisi 5. pedoman pembiayaan pelayanan kesehatan 6. pedoman standar pendidikan dan pendayagunaan tenaga kesehatan 7. pedoman penapisan, pengembangan, penerapan teknologi kesehatan, dan etika penelitian kesehatan 8. kebijakan sistem JPKMdrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PP no. 25/2000 tentang Kebijakan Pengembangan Tenaga Kesehatan Th. 2000-2010 pd Bab V : pemerataan pelayanan kesehatan bermutu terutama oleh dokter keluarga, dokter gigi keluarga, dan perawat keluarga dst.
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Tugas dan Fungsi Direktorat Pelayanan Medik dan Gigi Dasar Dalam Pengembangan Pelayanan Dokter dan Dokter Gigi Keluarga Kepmenkes No. 1275/ 2005 Pasal 268 Dit. Yanmed Dasar - Perumusan kebijakan - Standarisasi - Bimbingan teknis - Evaluasi bidang Yanmed dan Gigi Dasar
Pasal 275 Subdit Dokter Gigi Keluarga - Menyiapkan perumusan kebijakan - Penyusunan standar teknis, norma, pedoman, prosedur, kriteria, dan bimbingan teknis - Penyiapan evaluasi bidang Yanmed Dokter Gigi Keluarga drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
REFORMASI BANGKESUU NO 40/2004, TENTANG SJSN DENGAN JKN SEBAGAI salah satu KOMPONENNYA UU NO. 29/2004 TENTANG PRAKTEK KEDOKTERAN
Grand Strategi Depkes
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
REFORMASI BANGKESReformasi Sistem Kesehatan Nasional (Kepmenkes 131/II/2004) kebijakan dan sistem baru hasil reformasi tampak banyak perubahan, dua diantaranya yang terpenting adalah:o o
Perubahan pada subsistem upaya kesehatan Perubahan pada subsistem pembiayaan kesehatandrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
UKP STRATA PERTAMA (SKN 2004) Untuk masa mendatang apabila sistem jaminan kesehatan nasional telah berkembang, pemerintah tidak lagi menyelenggarakan UKP strata pertama melalui Puskesmas Penyelenggaraan UKP strata pertama akan diserahkan kepada masyarakat dan swasta dengan menerapkan konsep dokter keluarga, kecuali di daerah yang sangat terpencil yang masih dipadukan dengan pelayanan Puskesmasdrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
SUBSISTEM UPAYA KESEHATANUKM UKMPemSwasta/ ukbm
UPAYA KES
UKP
Pem
Swasta
Strata-1
Puskesmas Pos-2 Kesehatan Dinkes Kab/Kota UPT-2 Dinkes Prov Depkes Institut-2 Kes
Dr Keluarga/Praktik-2 Nakes, Klinik Apotek, Lab, toko obat, Optik, dll Praktik Nakes Spes Kons RS C & B Apotek, Lab, Optik, T Obt Balai-2 Kes, dll Praktik Nakes Spes Kons RS B & A Apotek, Lab, Optik, T Obt Pst-2 Unggulan Nas,
Strata-2
Strata-3
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Depkes dan PDGI
Langkah2 persiapan:
Rakernas PDGI th 1999 di Bandung Kongres PDGI di Solo th 2002 Konsep awal kebijakan dokter gigi keluarga Rakernas PDGI di Pontianak th 2004 presentasi Konsep kebijakan perbaikan Konggres PDGI di Makasar th 2005:
Menerima dan mendukung kebijakan DRGK Merekomendasikan tindak lanjut SK Menkes ttg Kebijakan DRGK sbg hasil kerja sama Depkes, unsur PDGI dan institusi pendidikan.
SK MENKES RI NOMOR 1415/MENKES/SK/X/2005 Tentang KEBIJAKAN PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGAdrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
KEBIJAKAN PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
LATAR BEKLAKANG
YANKES GIGI BAGIAN INTEGRAL DARI PELAYANAN KES. URUTAN PERTAMA DARI 10 PENYAKIT YANG DIKELUHKAN (SKRTSURKESNAS 2001) PENURUNAN PRODUKTIFITAS KERJA (62,4% : 3,86 HARI, SURKESNAS 1998) YANKESGI MASIH BERSIFAT KURATIF DAN PASIF KONDISI PENYAKIT YANG SUDAH PARAH SDM TERBATAS DAN TIDAK MENYEBAR
DIBUTUHKAN PELAYANAN YANG BERSIFAT KOMPREHENSIF, HOLISTIK YANG COST EFEKTIVE MELALUI DOKTER GIGI
KELUARGAdrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
ISU STRATEGIS1.
PEMERATAAN SARANA DAN TENAGA KESGIBIAYA PELAYANAN KESEHATAN GIGI CENDERUNG NAIK (ALAT CANGGIH, JENIS THERAPY, PERILAKU, LINGKUNGAN) PERSEPSI SAKIT KONSUMEN KESEHATAN VS PROVIDER
2.
3.
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PENGERTIAN
PELAYANAN DRGK ADALAH
SUATU UPAYA PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT SECARA PARIPURNA YANG MEMUSATKAN LAYANANNYA KEPADA SETIAP INDIVIDU DALAM SUATU KELUARGA BINAAN
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Visi Kemandirian keluarga dalam upaya pemeliharaan kesehatan gigi dan tercapainya derajat kesehatan gigi dan mulut setinggi-tingginya, melalui pelayanan dokter gigi keluarga secara efisien, efektif, adil, merata, dan bermutu.drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Misi1.Mendorong kemandirian memelihara kesgilut. keluarga menjaga dan
2. Mengusahakan tersedianya pelayanan DRGK yang merata, bermutu, dan terjangkau
3. Memberikan pelayanan, memelihara, & masy. (keluarga binaan)4. Meningkatkan profesionalisme DRGK
kesgi perorg,
5. Meningkatkan kemitraan dengan profesi, institusi pendidikan, dan pihak-pihak terkait.drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
TUJUAN
Tercapainya kemandirian keluarga menjaga dan memelihara kesgilut (self care). Terpenuhinya kebutuhan keluarga untuk memperoleh pelayanan kesehatan gigi yang optimal, bermutu dan berkesinambungan. Tertatanya pembiayaan dalam pelayanan kedokteran gigi keluarga.
Tertatanya administrasi dan manajemen pelayanan kedokteran gigi keluarga.Terbinanya profesionalisme dokter gigi secara drg.Dwi Hariyanto.,M.kes berkesinambungan
SASARANPada tahun 2010:1.
Jumlah keluarga mencapai 28% penduduk.
yang
dibina
(tim)
2. 80% dokter gigi dan perawat gigi telah memperoleh pelatihan/pendidikan kedokteran gigi keluarga sehinggadrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Peran Dokter Gigi Keluarga
Pemberi layanan (care provider), komitmen dalam menjaga mutu, memandang pasien dan keluarga sebagai mitra Ujung tombak dalam sistem pelayanan kesehatan strata pertama dan melaksanakan rujukan ke fasilitas yang lebih mampu Koordinator dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut pasien sesuai kebutuhan Sebagai mitra dalam mengambil keputusan medis berdasarkan evidance based dentistry & beretika. Penggalang peran serta masyarakat dlm meningkatk derajat kes gigi dan mulut
Pelayanan yang efisien, efektif, bermutu, terjangkaudrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Kompetensi + Kebijakan yan drg.K = Fokus drg.K
Kebijakan pelayanan kedokteran gigi keluarga Dokter gigi keluarga- Batasan - Lingkup garapan
Most dental related Problems in family :- Risk factors - Disease
Ciri utama Yanked Kel- terintegrasi, efisien, holistik promotif & preventif, kontinu cost-effective dan penapisan
- Perilaku/ habits- Finance - Motivasi
Kompetensidrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Identifikasi Lingkup Bidang Garapan drg.K
FaseJanin Kanak-kanak
Masalah
Kompetensi
Ket.
diet,gizi,tumbuh kembang analisis gizi/diet konseling kebiasaan buruk perubahan perilaku masalah pedodontik klinis identifikasi fkt. risiko risiko ortodontik dini penatalaksanaan klinis anak dental=hormonal,estetik/ orto OH diagn.dini/prwtn dini identif. fkt risiko diagn./prwtn orto dasar
Remaja
Ibu / hamil
dental-hormonal, OH peran calon ibu-kesh anak
identif. fkt risiko modifikasi perilaku
Bapak
dental-systemic, stress penatalak.klinik dewasa merokok, biaya RT, tobacco control pengambil keputusan manaj.stress& fkt risiko drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Faktor Terkait KesgilutLingkupHub. drg pasien
Masalahrasa takut/cemas ketidakpuasan, tak percaya persepsi mahal data keuangan SDM fasilitas & limbah pelanggaran etik mal praktek pelanggaran hukum
Kompetensimanaj. Ansietas komunikasi edukasi penatalaksanaan klinik perawatan sesuai SOP diagn & perwtn holistik Manaj.data epid klinikFinancing (costeffectiveness)
Ke t.
Manajemen
Manaj. Sdm Manaj. limbahprinsip etika hukum kedokteran undang-undang terkait
Etika & hukum
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
STRATEGI1.
2.
3.4.
Mengembangkan kebijakan dan manajemen pelayanan kedokteran gigi keluarga Mengembangkan sumber daya dokter gigi Pemberdayaan profesi dan masyarakat Mengembangkan sistem pengawasan, pengendalian dan penilaian pelayanan kedokteran gigi keluarga
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
LANGKAH-LANGKAHPengembangan kebijakan dan menajamen pelayanan dokgikel - menyusun kebijakan - Regulasi : perizinan, sertifikasi dan akreditasi, berbagai pedoman dan standar pelayanan Dokgikel, standar kompetensi, standar pembiayaan 2. Mengembangkan kualitas-kualitas sumber daya dokter gigi keluarga - Pelatihan, pilot project, pendayagunaan 3. Pemberdayaan profesi dan masyarakat 4. Pengawasan, pengendalian dan penilaian drg.Dwi Hariyanto.,M.kes1.
Kedudukan Organisai dan Tata KerjaKEDUDUKAN
Pelayanan kesehatan strata pertama dan menjadi mitra PuskesmasPDGK
PDGK
Secara operasional berada di bawah pembinaan Dinas kesehatan Kab/KotaDapat bergabung menjadi bagian dokter keluarga atau berdiri sendiri sebagai mitra dokter keluarga
PUSKES MASPDGK PDGK PDGK
PDGK
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Kedudukan Organisai dan Tata KerjaTata Kerja Dinas kesehatan Kab/Kota: mengeluarkan izin & sebagai pembina Dengan Puskesmas: wajib laporan informasi epidemiologi pelayanan terintegrasi Menjalin kerjasama yg erat dg dengan berbagai pelayanan rujukan dan rumah sakit terdekat serta koordinasi dengan Lintas sektor lain
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
UPAYA DAN AZAS PENYELENGGARAANUPAYA Upaya pelayanan wajib adalah paket dasar kebutuhan kesgilut: a) emergency care, b) preventive care dan c) simple care Upaya pelayanan pengembangan adalah paket tambahan d) moderate careAZAS PENYELENGGARAAN1.
2.
Azas pertanggungjawaban wilayah Azas pemberdayaan masyarakat
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PENGAWASAN kegiatan untuk memastikan dan menjamin bahwa tujuan dan pelayanan kedokteran gigi keluarga terlaksana sesuai dengan kebijakan, rencana, dan peraturan perundangan yang berlaku PENGENDALIAN
Tindakan koreksi agar pelaksanaan pengembangan tenaga kesehatan gigi berjalan sesuai dengan rencana, kebijakan, dan peraturan perundangan yang berlaku. PENILAIANKegiatan untuk mengetahui tingkat keberhasilan pencapaian tujuan pelayanan kedokteran gigi keluargadrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Terselenggaranya pelayanan kedokteran gigi keluarga yang bermutu, efektif, efisien dan relevan dengan kebutuhan masyarakat di tingkat primer. Terselenggaranya pembinaan dan pengawasan teknis fungsional atas penyelenggaraan pelayanan kedokteran gigi keluarga oleh Depkes. Tersedianya panduan untuk melaksanakan dan mengendalikan pelayanan kedokteran gigi keluarga di propinsi dan kabupaten/kota.
TUJUAN
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
SASARANPedoman ini disusun untuk digunakan bagi para pihak terkait yaitu : - Depkes RI - Dinas Kesehatan Propinsi - Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota - Provider Pelayanan Kedokteran Gigi Keluarga - Profesi terkait
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
KONSEP PENYELENGGARAAN PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA PRINSIP PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA1.
2. 3.
4.
5.
6. Koordinasi dan kolaborasi
first)
Dokter Gigi kontak pertama (First contact) Layanan bersifat pribadi (Personal Care) Pelayanan Paripurna (Comprehensive) Pelayanan Berkesinambungan (Continuous care) Mengutamakan Pencegahan (Prevention
7. Family and community orienteddrg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PENYELENGGARAAN PELAYANAN
Model Pelayanan Dokter Gigi Keluarga Dokter Gigi keluarga praktik perorangan Dokter Gigi praktik berkelompok/bergabung dg dokter keluarga
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
RUANG LINGKUP PELAYANAN Pelayanan kedokteran gigi pola pelayanan berlapis melalui sistem rujukan berjenjang ( Level of Care ) dgn pendekatan Primary Health Care memberikan pelayanan yg menyeluruh dg tingkat pelayanan yg dikaitkan dengan sumberdaya yg ada di msyrkt menjaga fungsi gigi dan mulut sebagai bagian sistem cerna yg penting untuk kes seseorang,menjaga kondidsi gilut tdk jadi sumber penyakit bagi organ lain,deteksi dini peny sistemik.drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
RUANG LINGKUP PELAYANAN1. Pelayanan Darurat / Basic Emergency Care 2. Pelayanan Pencegahan / Preventive Care 3. Pelayanan Medik Gigi Dasar / Simple Care 4. Pelayanan Medik Gigi Khusus / Moderate Care PENINGKATAN SDM Tenaga yaitu dokter gigi keluarga, perawat gigi, dan tenaga lainnya sesuai dengan kebutuhan dan peraturan yang ada
Pelatihan dan pendidikan dokter gigi keluarga diselenggarakan bekerjasama antara Depkes, Institusi Pendidikan (FKG) dan organisasi profesi (PDGI).
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
PEMBIAYAAN KESEHATANBentuk pokok pembiayaan UKP sebagaimana tercantum dalam Sistem Kesehatan Nasional (SKN) adalah sebagai berikut : 1. Dana untuk UKP dari individu dalam kesatuan keluarga melalui JPK wajib dan JPK sukarela; 2. Dana untuk UKP masyarakat rentan dan keluarga miskin dari pemerintah melalui JPK wajib; 3. Dana dari masyarakat (dana sehat dan dana sosial keagamaan) digunakan untuk UKM dan UKP
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Pada dasarnya ada 3 (tiga) bentuk pembiayaan secara pra-upaya : 1. Kapitasi : pembayaran di muka yang besarannya sesuai kesepakatan harga dihitung untuk setiap peserta dalam waktu tertentu; 2. Sistem paket : pembayaran di muka berdasarkan kesepakatan harga yang dihitung untuk paket pelayanan kesehatan tertentu; 3. Sistem anggaran (budget System) : pembayaran di muka berdasarkan kesepakatan harga, sesuai dengan besarnya anggaran yang diajukan PPK. Kebijakan jaminan pemeliharaan kesehatan dilaksanakan secara bertahap, maka dalam proses yang berkembang, tidak menutup kemungkinanfee for service,
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
E.Perizinan Praktik Pelayanan Kedokteran gigi keluarga1. 2. 3. 4.
5.
Penyelenggara Kewenangan Pemberi Izin Tata cara perizinan Sanksi dan Disiplin Ketentuan Pidana
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
STANDAR PERIZINAN PRAKTEK DOKTER GIGI KELUARGASTANDAR PERIJINAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA A. Manajemen Praktek 1. Mandiri 2. Tim B. Sumber Daya Manusia
C. Sarana Prasarana Dan Peralatan
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
MODUL PELATIHAN DOKTER GIGI KELUARGAMateri Inti 1. Managemen Sumber Daya Manusia 2. Manajemen Sarana, Prasarana dan Logistik Materi Dasar 3. Managemen Informasi 1. Kebijakan Pelayanan Kedokteran 4. Komunikasi Dokter-Pasien Gigi Keluarga 5. Managemen Keuangan 2. Etika Kedokteran Gigi 6. Managemen Pembiayaan 3. Undang-Udang Praktik 7. Kendali Mutu Kendali Biaya Kedokteran 8. Analisis Faktor Resiko 4. Undang-Undang SJSN 9. Analisis Saliva 5. Konsep Penyelenggaraan 10.Analisis Gizi/Diet Pelayanan KG Keluarga 11.Ketrampilan Penatalaksanaan Screning 12.Ketrampilan Interpretasi Pemeriksaan penunjang Materi Penunjang 13.13.Ketrampilan Menegakkan Diagnosa & 1. Membangun Komitmen Belajar Rencana 2. Evaluasi (pre & post test) 14.Ketrampilan Menangani kegawatan 3. Kapita Selekta 15.Ketrampilan Penatalaksanaan Preventive Care 16.Ketrampilan Penatalaksanaan Simple Care 17.Ketrampilan Penatalaksanaan Moderate Care drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
Manfaat Pelayanan Kedokteran Gigi Keluarga: 1. Terpenuhinya pelbagai kebutuhan dan tuntutan layanan kesehatan gigi. 2. Memudahkan pemanfaatan pelayanan kesehatan gigi. 3. Biaya kesehatan akan lebih terkendali. 4. Mutu pelayanan akan lebih meningkat. 5. Bagi PPK sebagai alternatif lahan kerja.
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes
drg.Dwi Hariyanto.,M.kes