JURNAL INTERNASIONAL

MEETING SPIRITUAL NEEDS IN MENTAL HEALTH CARE

Disusun Untuk Memnuhi Tugas Ujian Ulang Keperawatan Jiwa

Disusun oleh :

1. Adinda Markline G. (03)

2. Amania Aji R. (06)

3. Dewi Ratnasari (16)

4. Rani Setiawati (44)

5. Rizki Fitria R. (48)

D III KEPERAWATAN REGULER

POLTEKKES SURAKARTA

2014

Meeting Spiritual Needs In Mental Health Care

Training on spirituality can help mental health professionals meet patients’ spiritual

needs by increasing their confidence in addressing the subject

IN THIS ARTICLE

The role of spirituality in mental health recovery

How a staff training programme was developed

Evaluation of training on clinical practice

Authors

Peter Ledger is clinical nurse specialist, rehabilitation and recovery; David Bowler is former

mental health nurse, now Anglican priest and chaplain for mental health care; both at

Northumberland, Tyne and Wear Foundation Trust.

ABSTRACT

Ledger P, Bowler B (2013) Meeting spiritual needs in mental health care. Nursing Times;

109: 9, 21-23.

Belief in Recovery is a project introduced into Northumberland, Tyne and Wear Foundation

Trust between 2010 and 2012 to develop nursing staff members’ confidence and skills in

meeting the spiritual, religious and cultural needs of patients in mental health recovery. This

article describes how we assessed and understood their training needs and developed a

training programme, and how this led to positive outcomes for staff.

5 KEY POINTS

1. Spirituality is a key aspect of patient-centred, holistic care, particularly in mental health

care

2. Although many patients express the importance of spirituality in their recovery, services

and staff often neglect this area

3. Although many staff acknowledge their role in meeting patients’ spiritual needs, they

often lack confidence in this area

4. Training can increase staff confidence in addressing spirituality with patients

5. Service users for whom spirituality was significant for their recovery can be involved in

developing and delivering training

Interest in the role of spirituality in mental health recovery has been increasing, often

driven by patients expressing a need to be seen and treated in a person-centred, holistic

way. Many people in mental distress turn to spiritual beliefs for comfort, support and

hope.

The word spirituality has its origins in the words for “breath”, or that which is essential to

life; therefore, if we are to provide holistic care, we should not ignore spirituality. This

was recognised by Plato in 300 BC who said:

“The cure of the part should not be attempted without the treatment of the whole. No

attempt should be made to cure the body without the soul.”

Despite much talk about patient-centred care and increasing evidence that spiritual

assessment and care is both well tolerated (Huguelet et al, 2011) and helpful (Sims, 2009),

patients report that health professionals often ignore these needs (Lindridge, 2007). Some

service users are also reluctant to express their spiritual needs and religious beliefs because

they fear this may lead to increased medication and longer hospital stays (Eagger et al,

2009).

Spirituality and values in nursing

Spirituality is concerned with meaning and purpose, love and harmonious relationships,

forgiveness, trust, sources of hope and strength, expressions of personal beliefs and values,

and the expression of the concept of God through spiritual practices (McSherry, 2006).

Barker (2009) included these aspects in his model of nursing (Fig 1), which demonstrates

how each person has different, interconnected levels of functioning that need to be

addressed in holistic nursing care.

Spirituality also leads us to consider values such as compassion. Parkes and Gilbert (2011)

spoke of the importance of recognising common humanity, which involves taking into

account the spiritual and religious dimensions of both caregiver and care recipient.

Bassett and Lloyd (2008) suggested a holistic approach requires an understanding of

culture and spiritual beliefs, yet one of the major barriers for health professionals in

addressing the spiritual needs of patients is the concern about crossing professional

boundaries. This has been highlighted by recent high-profile cases in which nurses and

other health professionals have been criticised for imposing their own beliefs on patients.

This professional dilemma shows a need for clear guidance to enable health professionals

to engage positively with the spiritual needs of patients without putting anyone at risk.

The Belief in Recovery project

The Belief in Recovery project focused specifically on the rehabilitation and recovery

division at Northumberland, Tyne and Wear Foundation Trust (NTWFT). The division has

14 wards in various hospital or urban and rural community settings.

An initial audit of patient records found only three patients on the 14 rehabilitation wards

had care plans directly related to culture and faith needs. Although a patient experience

tool showed spirituality as being one of the most important factors to their recovery

(Ridgeway and Press, 2004), patients rated it as the least well supported by staff/services.

Considering national and local data, we developed a hypothesis that the nurses’ responses

to patients’ spiritual needs was poor because they lacked confidence in exploring issues of

a spiritual nature. We suggested this could be due to their own illiteracy in spiritual

language, limited knowledge or unspoken organisational concerns.

The project had two main components and aimed to:

1. Develop, implement and evaluate a staff training programme; and

2. Employ people with lived experience of mental health recovery (peer support

workers), especially if spirituality had played a significant role in it, to support training

and to model recovery to both staff and patients.

Assessing training needs

To test our initial hypothesis and inform the content of the training programme, we

developed a survey to help us determine staff training needs. When we designed this, we

took into account the need to measure change over time, the language used to help staff

engage with the survey (considering our initial hypothesis), the learning points we wanted

to cover and the methodology needed to encourage nurses to complete and return the

survey.

Following refinement through a pilot on two wards, we sent the survey to 14 ward

managers who distributed it to the ward team (nurses, support workers, psychiatrists,

psychologists and occupational therapists). To maximise the return rate, ward managers

encouraged participation from team members, and the survey was kept confidential and

could be returned electronically or through internal post.

How the survey informed the training programme

Of 235 surveys distributed, 131 (56%) were returned, of which 22 were completed

electronically; 81 (62%) of the respondents were nurses. The highest levels of agreement

came from the following statements:

1. Meeting patients’ spiritual needs is important for their recovery; and

2. It is part of my role to support patients to express spiritual needs.

The areas respondents rated least positively related to:

1. Understanding the language used to talk about spirituality;

2. Understanding different spiritual needs;

3. Locating and following guidance on identifying and supporting spiritual needs; and

4. Being confident about assessing spiritual needs and writing a care plan.

These results, which were found to be consistent with later surveys (Parkes and Gilbert,

2011) and the Royal College of Nursing (2011) survey, allowed us to develop a training

programme.

Training programme design

The aims of the training programme are outlined in Box 1. The peer support worker,

chaplain and nurse worked together to design and deliver the training day on the basis that

these three perspectives (patient, clinical and chaplaincy experience) would be helpful in

encouraging staff to explore their own spirituality and that of others.

The training itself was designed to maximise team participation, aiming to develop a

critical mass (80% of staff) to encourage staff to use it in practice. We developed practice

guidance notes and used the FICA spiritual assessment tool (Puchalski, 2006) to guide

patient-centred conversations in the clinical setting. The FICA tool covers four key areas

for enquiry:

1. Faith and belief;

2. Importance of this to the patient;

3. Their belonging to Community;

4. How these needs are Addressed in nursing care.

Exit evaluations

All participants attending the training completed an exit evaluation. The scoring for each

question was on a scale of 1-6, with 1 being lowest and 6 the highest. As Fig 2 shows, the

programme was rated positively on every aspect, with the overall training receiving a

score of 5.33. The comments (Box 2) reflected the ratings.

Impact of Belief in Recovery

The staff survey was repeated in 2012, with results indicating the Belief in Recovery

project has had a positive impact. All 18 question areas showed improvement.

Fig 3 highlights the results for the areas used to inform the training module and shows that

staff reported that they:

1. Felt more confident to assess and write care plans for spiritual needs;

2. Had sufficient knowledge about spiritual needs; and

3. Knew where to find and how to follow guidance.

However, staff also reported that they continued to have difficulty with the language used

to talk about spirituality.

Both surveys revealed meeting patients’ spiritual needs is important to recovery and staff

understood it was part of their role to support those needs. When we surveyed wards again

after training, we found a widespread use of the FICA assessment tool and that spiritual

needs had been addressed using recovery-care plans.

Conclusion

In her literature review, Cornah (2006) makes a number of recommendations based on

evidence. These include asking patients about their spiritual and religious needs when

admitted to a service and throughout their care and treatment, as well as asking them to

identify the aspects of life that provide them with meaning, hope, value and purpose.

Our own study shows clearly that health professionals recognise the importance of

spirituality in the process of recovery. Nurses acknowledge it is within their role but they

do not feel competent in addressing those needs.

The findings of the project support our initial hypothesis relating to language, knowledge

and organisational concerns. We found language remains an area for continued attention

and the project addresses language and knowledge through training, ongoing support and

practice guidance. Nurses report they are more aware of what support is available and how

they can access it; however, organisational concerns remain relating to competing

demands upon time.

The Belief in Recovery project has been shown to have met the needs of staff within the

project area and can be adapted to meet the needs of nurses across all areas of mental

health care. Swinton (2001) describes spirituality as being like poetry “not to be explained

but to be shared and grasped with the heart rather than the head”. We have found that

offering guided time (led by a collaboration of nurse, peer worker and chaplain) in a safe

space has helped nurses explore the ways and means by which they and others express

their spirituality. It has provided them with the confidence and skills they need to promote

recovery in its fullest sense. The training gave staff an opportunity to consider the

difference and inter-relation between culture, religion and spirituality, and to reflect on

their own values and spirituality.

Training has increased confidence and is leading to positive changes in practice. Surveys

suggest nurses are including spiritual needs in assessment and care planning, which

supports our initial hypothesis that the barriers to spiritual needs assessment and care

planning were language and confidence, rather than attitude. It also recognises that:

“the provision of spiritual care by NHS staff is not yet another demand on their hard-

pressed time but the very essence of their work, which enables and promotes healing in the

fullest sense to all parties, both giver and receiver, of such care” (Levison, 2009).

NTWFT has now authorised the practice guidance notes for use in all services and agreed

for training to be offered across all care pathways.

 

References:Barker P (ed) (2009) Psychiatric and Mental Health Nursing: the Craft of Caring. London:

Hodder Arnold.

Bassett H, Lloyd C (2008) Approaching in the right spirit: spirituality and hope in recovery from mental health problems. International Journal of Therapy and Rehabilitation; 15: 6, 254-261.

Cornah D (2006) The Impact of Spirituality on Mental Health: A Review of the Literature. London: Mental Health Foundation.

Eagger S et al (2009) Spiritual care in the NHS. In: Cook C et al (eds) Spirituality and Psychiatry. London: Royal College of Psychiatrists.

Huguelet P et al (2011) A randomised trial of spiritual assessment of outpatients with schizophrenia: patients’ and clinicians’ experiences. Psychiatric Services; 62: 1, 79-86.

Lindridge A (2007) Keeping the Faith: Spirituality and Recovery from Mental Health Problems. London: Mental Health Foundation.

McSherry W (2006) Making Sense of Spirituality in Nursing and Health Care Practice: An Interactive Approach. London: Jessica Kingsley.

Parkes M, Gilbert P (2011) Professional’s calling: mental healthcare staff’s attitude to spiritual care. Implicit Religion; 14: 1, 23-43.

Puchalski C (2006) Spiritual assessment in clinical practice.Psychiatric Annals; 36: 3, 150-155.

Ridgeway P, Press A (2004) Assessing the Recovery-commitment of Your Mental Health Service: A Users Guide for the Developing Recovery Enhancing Environments Measure (DREEM).

Royal College of Nursing (2011) RCN Spirituality Survey 2010. London: RCN.

Sims A (2009) Is Faith Delusion? London: Continuum.

TERJEMAHAN

ABSTRAK

Ledger P, Bowler B (2013) Memenuhi kebutuhan spiritual dalam perawatan kesehatan

mental. Perawatan Waktu, 109: 9, 21-23

Kepercayaan dalam Pemulihan diperkenalkan ke Northumberland, Tyne and Wear

Foundation Trust antara 2010 dan 2012 untuk mengembangkan kepercayaan diri dan

keterampilan anggota staf keperawatan 'dalam memenuhi kebutuhan spiritual, agama dan

budaya pasien dalam pemulihan kesehatan mental. Artikel ini menjelaskan bagaimana kita

menilai dan memahami kebutuhan pelatihan mereka dan mengembangkan program pelatihan,

dan bagaimana hal ini menyebabkan hasil positif bagi staf. 

5 KEY POINTS

5 kunci pokok

1. Spiritualitas adalah aspek kunci dari perawatan holistik yang berpusat pada pasien,

terutama dalam perawatan kesehatan mental 

2. Meskipun banyak pasien mengungkapkan pentingnya spiritualitas dalam pemulihan

mereka, layanan dan staf sering mengabaikan daerah ini 

3. Meskipun banyak staf mengakui peran mereka dalam memenuhi kebutuhan spiritual

pasien, mereka sering kurang percaya diri di daerah ini 

4. Pelatihan dapat meningkatkan kepercayaan staf dalam menangani spiritualitas dengan

pasien 

5. Pengguna layanan untuk spiritualitas yang signifikan bagi pemulihan, mereka dapat

terlibat dalam mengembangkan dan memberikan pelatihan 

Hal menarik dalam peran spiritualitas dalam pemulihan kesehatan mental telah meningkat,

sering didorong oleh pasien mengekspresikan kebutuhan untuk dilihat dan diperlakukan

dengan cara yang holistik berpusat pada orang. Banyak orang di tekanan mental beralih ke

keyakinan spiritual untuk kenyamanan, dukungan dan harapan. 

Kata Spiritualitas memiliki asal-usul dalam kata untuk "nafas", atau apa yang penting untuk

kehidupan, karena itu, jika kita ingin memberikan perawatan holistik, kita seharusnya tidak

mengabaikan spiritualitas. Hal ini diakui oleh Plato dalam 300 SM yang mengatakan: 

"Obat dari bagian itu tidak harus dicoba tanpa pengobatan keseluruhan. Tidak ada upaya

harus dilakukan untuk menyembuhkan tubuh tanpa jiwa. " 

Meskipun banyak bicara tentang perawatan berpusat pada pasien dan bukti yang meningkat

bahwa penilaian spiritual dan perawatan adalah baik ditoleransi (Huguelet et al, 2011) dan

membantu (Sims, 2009), pasien melaporkan bahwa petugas kesehatan sering mengabaikan

kebutuhan ini (Lindridge, 2007). Beberapa pengguna layanan juga enggan mengungkapkan

kebutuhan rohani mereka dan keyakinan agama karena mereka takut hal ini dapat

menyebabkan peningkatan obat dan lebih lama tinggal di rumah sakit (Eagger et al, 2009). 

Spiritualitas dan nilai-nilai dalam keperawatan. Spiritualitas berkaitan dengan makna dan

tujuan, cinta dan hubungan yang harmonis, pengampunan, kepercayaan, sumber pengharapan

dan kekuatan, ekspresi keyakinan pribadi dan nilai-nilai, dan ekspresi dari konsep Tuhan

melalui praktek-praktek spiritual (McSherry, 2006). Barker (2009) termasuk aspek-aspek ini

dalam modelnya keperawatan (Gambar 1), yang menunjukkan bagaimana setiap orang

memiliki tingkatan yang berbeda yang perlu ditangani dalam asuhan keperawatan holistik. 

Spiritualitas juga membawa kita untuk mempertimbangkan nilai-nilai seperti kasih

sayang. Parkes dan Gilbert (2011) berbicara tentang pentingnya mengenali persamaan

kemanusiaan, yang melibatkan dimensi spiritual dan keagamaan dari kedua pengasuh dan

penerima perawatan.

Bassett dan Lloyd (2008) menyarankan pendekatan holistik memerlukan pemahaman budaya

dan keyakinan spiritual, namun salah satu hambatan utama bagi para profesional kesehatan

dalam menangani kebutuhan spiritual pasien adalah kekhawatiran tentang melintasi batas-

batas profesional. Hal ini telah disorot oleh kasus-kasus high-profile baru-baru ini di mana

perawat dan profesional kesehatan lainnya telah dikritik karena memaksakan keyakinan

mereka sendiri pada pasien. Dilema profesional ini menunjukkan kebutuhan untuk panduan

yang jelas untuk memungkinkan para profesional kesehatan untuk terlibat secara positif

dengan kebutuhan spiritual pasien tanpa menempatkan orang pada risiko. 

Kepercayaan dalam proses Pemulihan 

Kepercayaan dalam proses Pemulihan difokuskan secara khusus pada divisi rehabilitasi dan

pemulihan di Northumberland, Tyne and Wear Foundation Trust (NTWFT). Divisi ini

memiliki 14 bangsal di berbagai rumah sakit atau pengaturan masyarakat perkotaan dan

pedesaan. 

Audit awal catatan pasien hanya ditemukan tiga pasien di bangsal rehabilitasi 14 memiliki

rencana perawatan yang berhubungan langsung dengan budaya dan kebutuhan

iman. Meskipun pengalaman pasien menunjukkan spiritualitas sebagai salah satu faktor yang

paling penting untuk pemulihan mereka (Ridgeway dan Press, 2004), pasien dinilai sebagai

yang paling baik didukung oleh staf / jasa. Mengingat data nasional dan lokal, kami

mengembangkan hipotesis bahwa 'respon perawat terhadap kebutuhan rohani pasien adalah

kurang karena mereka kurang percaya diri dalam mengeksplorasi isu-isu yang bersifat

spiritual. Kami menyarankan ini bisa disebabkan oleh buta huruf mereka sendiri dalam

bahasa spiritual, pengetahuan yang terbatas atau masalah organisasi tak terucapkan. 

Proyek ini memiliki dua komponen utama dan bertujuan untuk: 

• Mengembangkan, melaksanakan dan mengevaluasi program pelatihan staf, dan 

• Mempekerjakan orang dengan pengalaman hidup pemulihan kesehatan mental (pekerja

dukungan sebaya), terutama jika spiritualitas telah memainkan peran penting di dalamnya,

untuk mendukung pelatihan dan untuk model pemulihan untuk staf dan pasien. 

Menilai kebutuhan pelatihan 

Untuk menguji hipotesis awal kita dan menginformasikan isi program pelatihan, kami

mengembangkan sebuah survei untuk membantu kami menentukan kebutuhan pelatihan

staf. Ketika kami merancang ini, kami memperhitungkan kebutuhan untuk mengukur

perubahan dari waktu ke waktu, bahasa yang digunakan untuk membantu staf terlibat dengan

survei (mengingat hipotesis awal kami), poin-poin pembelajaran yang ingin dicapai dan

metodologi yang diperlukan untuk mendorong perawat untuk menyelesaikan dan melakukan

survei kembali. Setelah perbaikan melalui percontohan pada dua bangsal, kami mengirim

survei untuk 14 manajer lingkungan yang didistribusikan kepada tim lingkungan (perawat,

pekerja dukungan, psikiater, psikolog dan terapis okupasi). Untuk memaksimalkan tingkat

pemulihan, manajer lingkungan mendorong partisipasi dari anggota tim, dan survei ini

dirahasiakan dan bisa dikembalikan secara elektronik atau melalui pos intern. 

Bagaimana survei menyampaikan program pelatihan

Dari 235 survei didistribusikan, 131 (56%) dikembalikan, yang 22 telah diselesaikan secara

elektronik, 81 (62%) dari responden adalah perawat. Tingkat tertinggi perjanjian datang dari

pernyataan berikut: 

1. memenuhi kebutuhan spiritual pasien adalah penting untuk pemulihan mereka, dan Ini

adalah bagian dari tugas saya untuk mendukung pasien untuk mengekspresikan

kebutuhan rohani. 

2. Daerah responden dinilai paling positif terkait dengan: 

a. Memahami bahasa yang digunakan untuk berbicara tentang spiritualitas; 

b. Memahami kebutuhan rohani yang berbeda; 

c. Mencari dan mengikuti pedoman mengidentifikasi dan mendukung kebutuhan rohani,

dan 

d. Menjadi yakin tentang menilai kebutuhan rohani dan menulis rencana perawatan. 

Hasil ini, yang ditemukan konsisten dengan survei kemudian (Parkes dan Gilbert,

2011) dan Royal College of Nursing (2011) survei, memungkinkan kita untuk

mengembangkan program pelatihan. 

Desain program pelatihan

Tujuan dari program pelatihan yang diuraikan pada Kotak 1. Dukungan rekan pekerja,

pendeta dan perawat bekerja sama untuk merancang dan memberikan hari pelatihan atas

dasar bahwa ketiga perspektif (pasien, pengalaman klinis dan kerohanian) akan membantu

dalam mendorong staf untuk mengeksplorasi spiritualitas mereka sendiri dan orang lain. 

Pelatihan itu sendiri dirancang untuk memaksimalkan partisipasi tim, bertujuan untuk

mengembangkan massa kritis (80% dari staf) untuk mendorong staf untuk

menggunakannya dalam praktek. Kami mengembangkan catatan panduan praktek dan

menggunakan FICA alat penilaian spiritual (Puchalski, 2006) untuk memandu percakapan

berpusat pada pasien dalam pengaturan klinis. alat FICA meliputi empat bidang utama

untuk penyelidikan: 

1. Iman dan keyakinan; 

2. Pentingnya hal ini kepada pasien; 

3. mereka milik masyarakat; 

4. Bagaimana kebutuhan ini Dibahas dalam asuhan keperawatan. 

Evaluasi akhir

Semua peserta yang mengikuti pelatihan menyelesaikan evaluasi akhir. Skor untuk setiap

pertanyaan adalah pada skala 1-6, dengan 1 yang terendah dan tertinggi 6. Seperti Gambar

2 menunjukkan, program ini dinilai positif pada setiap aspek, dengan pelatihan secara

keseluruhan yang mendapat skor 5.33. Komentar (Kotak 2) mencerminkan peringkat. 

Dampak Pemulihan Ketuhanan. Survei staf diulang pada tahun 2012, dengan hasil

menunjukkan Kepercayaan dalam proses Pemulihan telah memberikan dampak

positif. Ke-18 daerah pertanyaan menunjukkan perbaikan. Gambar 3 menyoroti hasil

untuk daerah digunakan untuk menginformasikan modul pelatihan dan menunjukkan

bahwa staf melaporkan bahwa mereka:

1. Merasa lebih percaya diri untuk menilai dan menulis rencana perawatan untuk

kebutuhan spiritual; 

2. Memiliki pengetahuan yang cukup tentang kebutuhan spiritual, dan 

3. Tahu di mana untuk menemukan dan bagaimana untuk mengikuti bimbingan. 

Namun, staf juga melaporkan bahwa mereka terus mengalami kesulitan dengan bahasa

yang digunakan untuk berbicara tentang spiritualitas. 

Kedua survei mengungkapkan memenuhi kebutuhan spiritual pasien penting untuk

pemulihan dan staf mengerti itu bagian dari peran mereka untuk mendukung kebutuhan

tersebut. Ketika kami melakukan survei pada bangsal lagi setelah pelatihan, kami

menemukan penggunaan luas dari alat penilaian FICA dan bahwa kebutuhan spiritual

telah ditangani dengan menggunakan rencana pemulihan perawatan.

Kesimpulan 

Dalam literatur nya, Cornah (2006) membuat sejumlah rekomendasi berdasarkan bukti.Ini

termasuk menanyakan pasien tentang kebutuhan spiritual dan keagamaan mereka ketika

mengaku layanan dan seluruh perawatan dan pengobatan mereka, serta meminta mereka

untuk mengidentifikasi aspek-aspek kehidupan yang menyediakan mereka dengan makna,

harapan, nilai dan tujuan. Penelitian kami sendiri menunjukkan dengan jelas bahwa para

profesional kesehatan menyadari pentingnya spiritualitas dalam proses

pemulihan. Perawat mengakui itu adalah dalam peran mereka, tetapi mereka tidak merasa

kompeten dalam menangani kebutuhan tersebut.Temuan proyek mendukung hipotesis

awal kami yang berkaitan dengan bahasa, pengetahuan dan keprihatinan organisasi. Kami

menemukan bahasa tetap merupakan daerah yang perlu terus diperhatikan dan proyek

yang ditujukan untuk bahasa dan pengetahuan melalui pelatihan, dukungan yang

berkelanjutan dan bimbingan praktek. Perawat melaporkan mereka lebih sadar dukungan

apa yang tersedia dan bagaimana mereka dapat mengaksesnya, namun kekhawatiran

organisasi tetap berhubungan dengan tuntutan bersaing pada waktu. 

Kepercayaan dalam proyek Pemulihan telah terbukti telah memenuhi kebutuhan staf di

dalam wilayah proyek dan dapat disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan perawat di

semua bidang perawatan kesehatan mental. Swinton (2001) menggambarkan spiritualitas

sebagai seperti puisi "tidak dijelaskan tapi untuk dibagikan dan dipahami dengan hati

bukan kepala". Kami telah menemukan bahwa menawarkan waktu dengan pembimbingan

(dipimpin oleh kolaborasi perawat, pekerja sebaya dan pendeta) di tempat yang aman telah

membantu perawat mengeksplorasi cara dan sarana yang mereka dan orang lain

mengekspresikan spiritualitas mereka. Ini telah memberi mereka kepercayaan diri dan

keterampilan yang mereka butuhkan untuk mempromosikan pemulihan dalam arti

sepenuhnya. Pelatihan ini memberi staf kesempatan untuk mempertimbangkan perbedaan

dan keterkaitan antara budaya, agama dan spiritualitas, dan untuk merefleksikan nilai-nilai

dan spiritualitas mereka sendiri. Pelatihan telah meningkatkan kepercayaan diri dan

mengarah pada perubahan positif dalam praktek. Survei menunjukkan perawat termasuk

kebutuhan spiritual dalam penilaian dan perencanaan perawatan, yang mendukung

hipotesis awal kami bahwa hambatan untuk penilaian kebutuhan spiritual dan perawatan

perencanaan adalah bahasa dan keyakinan, bukan sikap. Hal ini juga mengakui bahwa: 

"Penyediaan perawatan spiritual oleh staf NHS belum sesuai permintaan pada waktu

kesulitan mereka, tetapi esensi dari pekerjaan mereka, yang memungkinkan dan

mempromosikan penyembuhan dalam arti sepenuhnya kepada semua pihak, baik pemberi

dan penerima, perawatan tersebut" (Levison, 2009). 

NTWFT kini telah resmi menggunakan Catatan panduan praktek untuk digunakan dalam

semua layanan dan setuju untuk pelatihan yang akan ditawarkan di semua jalur

perawatan. 

ANALISA

Dalam rangka pemulihan kondisi pasien dengan gangguan mental ada beberapa aspek

pendukung yang berperan dalam mempercepat proses penyembuhan kondisi pasien . Salah

satunya yaitu aspek spiritual. Dalam jurnal tersebut juga diungkapkan bahwa spiritualitas

adalah aspek kunci dari perawatan holistik yang berpusat pada pasien, terutama dalam

perawatan kesehatan mental.Spiritualitas juga membawa kita untuk mempertimbangkan nilai-

nilai seperti kasih sayang. Parkes dan Gilbert (2011) berbicara tentang pentingnya mengenali

persamaan kemanusiaan, yang melibatkan dimensi spiritual dan keagamaan dari kedua

pengasuh dan penerima perawatan. Tujuan utama dari pemberian dukungan spiritual adalah

memenuhi kebutuhan spiritual pasien untuk pemulihan serta mendukung pasien untuk

mengekspresikan kebutuhan rohani. 

Yang sangat beperan dalam penyembuhan pasien adalah perawat. Tugas perawat

disini adalah menggunakan bahasa yang tepat untuk berbicara tentang spiritualitas dengan

pasien , memahami kebutuhan rohani yang berbeda antar individu, mencari dan mengikuti

pedoman untuk mengidentifikasi dan mendukung kebutuhan rohani, dan menulis rencana

perawatan bagi pasien. Sebenarnya perawat mengakui peran mereka dalam memenuhi

kebutuhan spiritual pasien, tetapi mereka sering kurang percaya diri untuk secara langsung

menanganinya Maka pelatihan dapat meningkatkan kepercayaan diri perawat dalam

menangani spiritualitas pasien Tujuan dari program pelatihan adalah meningkatkan dukungan

antar rekan kerja, pendeta dan perawat. Semua pihak bekerja sama untuk merancang dan

memberikan pelatihan atas dasar ketiga perspektif (pasien, pengalaman klinis dan

kerohanian). Ketiga hal tersebut akan membantu dalam mendorong perawat untuk

mengeksplorasi spiritualitas mereka sendiri dan pasien.

Hasil dari pelatihan ini menunjukkan bahwa perawat merasa lebih percaya diri untuk

menilai dan menulis rencana perawatan untuk kebutuhan spiritual, memiliki pengetahuan

yang cukup tentang kebutuhan spiritual, dan  lebih mengetahui di mana tempat menemukan

dan bagaimana untuk mengikuti bimbingan. Namun, perawat juga melaporkan bahwa

mereka mengalami kesulitan dengan bahasa yang digunakan untuk berbicara tentang

spiritualitas.

Intervensi

Perawat harus lebih memperdalam ilmu tentang spiritual. Jika perawat merasa

kesulitan dalam hal bahasa, perawat bisa berkolaborasi dengan ahli agama untuk

mempermudah pemberian perawatan spiritual. Perawat harus mengikuti pelatihan spiritual

agar bisa mempermudah dalam memberikan pelayanan spiritual pada pasien.

Manfaat Pemeliharaan untuk Keperawatan Jiwa

Spiritual merupakan hal yang dapat membuat jiwa dan batin seseorang lebih tenang.

Orang dengan gangguan mental akan merasa lebih tenang setelah mendekatkan diri kepada

sang kuasa dengan demikian perasaan atau pikiran-pikiran yang mengganggu yang membuat

stress dapat terkurang dan menambah harapan hidup bagi orang tersebut. Kualitas hidup

seseorang tidak hanya dipengaruhi oleh medis seperti usia, jenis kelamin, status perkawinan

status social tetapi juga dipengaruhi oleh hubungan terhadap tuhan. Spiritualitas terbukti

berpengaruh terhadap pengobatan penyakit mental seperti mengurangi gejala orang dengan

skizofrenia, depresi, gangguan kecemasan dan menurunkan tingkat bunuh diri dan

penyalahgunaan zat.

Dengan adanya penelitian ini, memberikan pengetahuan yang lebih khususnya bagi

tenaga kesehatan dalam membantu menyembuhkan atau merawat orang dengan gangguan

mental. Sehingga aspek bio-psiko dan spiriluat pasien terpenuhi. Pengobatan bisa lebih

kompresensif karena tidak hanya pengobatan fisik yaitu dengan obat-obatan.

Analisa SEFT

a. Spiritual

Dari penelitian diatas menunjukakan bahwa aspek spiritual memberikan dampak yang

positif dalam penyembuhan mental seseorang. Seseorang yang sudah mendekatkan

hubunggan dengan Tuhan batin dan jiwanya akan merasa lebih tenang sehingga pikiran

pun akan lebih rileks. Jadi seorang tenaga kesehatan khususnya perawat dituntut mampu

membimbing pasien meningkatkan hubungannya dengan Tuhan.

b. Emosi

Orang denga penyakit mental yang berat seperti depresi dan resiko bunuh diri memiliki

tingkat emosi yang labil dan sensitif. Dukungan dari keluarga dan lingkungan tidak

memberikan kekuatan yang cukup untuk pasien ini. Ini diperlukan yang lebih dari dalam

diri pasien untuk meredam emosi yaitu dengan nilai-nilai agama atau spiritual , Hubungan

pasien dengan Sang Pencipta.

c. Freedom

Seorang tenaga kesehatan harus mengakui kebebasan beragama sehingga dalam

memberikan dukungan spiritual bagi pasien tidak memaksakan kehendak yang akhirnya

menambah beban pasien. Tenaga kesehatan disini berperan dalam mendorong pasien agar

mau dan mampu mendekatkan diri dengan Sang Pencipta menurut keyakinan yang dianut

tanpa memaksakan kehendak sendiri. Sehingga pasien merasa dihargai dan akan

memberikan energi yang positif bagi kesembuhannya.

d. Teknik

Untuk memberikan hasil pengobatan yang memuaskan tenaga kesehatan tidak hanya

memperhatikan kondisi klien secara fisik, tetapi non ffisik pun mendapat perhatian

termasuk spiritual dan psikologis klien. Dukungan dari keluarga dan lingkungan yang

akan mendukung kesembuhan klien.

REFERENSI

Ledger, peter, dkk.2013.”Meeting Spiritual In Mental Health”. Jurnal online.http://www.nursingtimes.net/nursing-practice/clinical-zones/mental-health/meeting-spiritual-needs-in-mental-health-care/5055571.article, diambil pada 26 Februari 2014.