Kenmerkende beroepssituatieHealthcare TechnologyIsala Klinieken ZwolleZorglijn Nefrologie - Polikliniek

WelkomWerkgroep:Anton PostHBO-BI, 2de jaarsMartijn WeijersHBO-BI, 2de jaarsMonique SchutHBO-V, 2de jaars

Begeleiding:Annemarie de KleineAdviseur Informatisering & Automatisering Zorggroepen Chirurgie en Interne

Ruben CijsouwDocent Windesheim

Route Nierfalen

Korte projectomschrijvingRaad van bestuur, ziekenhuisbreed.Geformuleerde opdracht aan werkgroep door zorglijn Nefrologie:Beschrijven van de in-, door- en uitstroomprocessen van de patint met nierfalen op de polikliniek Nefrologie.Vanuit deze beschrijving van de processen een analyse van de huidige situatie maken, het omschrijven van eventueel toe te passen prestatie-indicatoren en het geven van aanbevelingen. Gebruik maken van huidige ontwikkelingen binnen op het gebied van kwaliteitszorg.

ProjectafbakeningLocatie: Isala Klinieken, SophiaPolikliniek Nefrologie

Vanaf diagnose nierfalen tot aan start nierfunctievervangende therapieDisciplines:nefroloogverpleegkundig specialistditistmaatschappelijk werkprdialyse verpleegkundige vertegenwoordiger patintenvereniging

Doel: start nierfunctievervangende therapie uit stellen

Wie is de nierpatint?P(robleem)E(tiologie)S(ymptomen)-beschrijvingNierfalen door diverse oorzaken. Volksziekten en erfelijkheid kunnen oorzaak zijn.Progressieve irreversibele achteruitgangSymptomen als hoge bloeddruk, vocht vasthouden en gevoel van malaise.

Indeling volgens GFR en subjectieve gegevens1 + 1 = start nierfunctievervangende therapie

Uitstellen nierfunctievervangende therapieMOGELIJK! Doel van polikliniek Nefrologie

Controles nefroloog en verpleegkundig specialistGoede voeding / aangepast dieetSlechte leefgewoonten over boordBeweging

Positief benvloeden van levensstijl patint

ProcesbeschrijvingenConcrete beschrijving

Uitgewerkte beschrijving

Stap 1:Behandeling Huisarts

Stap 2:Diagnose doorNefroloog

patint

patint

Stap 3:Uitvoeren van Pr-Dialyse

Onderzoek naar ICT-systemenDiverse systemenVerbindingen

Zorglijn Nefrologie:EridanosDiamantUltragenda

Opstellen indicatorensetOrganisatiestructuur van polikliniek NefrologieVoedingstoestandBloeddrukLaboratorium controlesGezondheidsbeleving en instandhoudingKennis van patint

Gebaseerd op indicatorenset Diabetes van kwaliteitsinstituut CBO en opgedane kennis en ervaringen binnen meeloopstage en literatuuronderzoek

Onderdelen indicatorensetVoorbeeld:

Kwaliteitszorg en innovatieStreven naar kwaliteitHKZ-certificering: sinds 2004

Patintenparticipatie: belangrijk kwaliteitselementBenutten van unieke ervaringsdeskundigheid van patintenDoel: kwaliteit van de zorg verhogen

ICT-innovaties in de Nefrologische zorgRapport Hans Mak InstituutZoekresultaten InternetRFID-chip

Overige activiteitenInterview Afdeling SpoedInterview Afdeling DietetiekInterview Afdeling DiabetesInterview Verpleegkundig SpecialistVerslag Groepsvoorlichting DietetiekInterview Operationeel Assistent Hoofd Zorgteam (i.p.v. IC2-it) Francien Westerhof Verslag Interviewresultaten Hoteldialyse

AanbevelingenCommunicatie tussen Nefroloog en verpleegkundig specialistKoppeling Diamant en EridanosICT innovaties op de dialyse afdelingBelang inzet andere disciplines en informatie overdracht naar de patint En ziekenhuisorganisatie, n zorglijn, n visieBetere samenwerking met van diabetesverpleegkundige binnen multidisciplinair teamHuisartsen en nierfalenInzicht van patint in EPD, openheid van informatieBetere gebruikmaking van MDO

AfsluitingVeel geleerdMultidisciplinair samenwerken goed bevallen

Na het starten van de dieselmotor liepen we als een trein!

Alle betrokkenen: BEDANKT voor de leerzame en leuke tijd!

Einde