keselamatan pasien sebagai komponen inti dari manajemen resiko

Upload: ana-yusasana

Post on 23-Feb-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    1/16

    KeselamatanKeselamatan

    Pasien SebagaiPasien SebagaiKomponen IntiKomponen Inti

    Manajemen RisikoManajemen Risiko

    Disampaikan oleh:

    Kuswantoro Rusca Putra, SKp.MKep

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    2/16

    PengertianPengertian

    Risiko: peluang terjadinya sesuatu yang

    akan berdampak pada tujuan

    Risiko klinis: segala sesuatu yangdapat berdampak terhadap pencapaian

    layanan yang bermutu tinggi, aman dan

    efektif bagi pasien

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    3/16

    TahaptahapTahaptahap

    pengelolaan risiko klinispengelolaan risiko klinis

    1. Identifikasi Risiko

    2. Penanggulangan Risiko

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    4/16

    !. I"enti#ikasi Risiko!. I"enti#ikasi Risiko

    Identifikasi risiko adalah usaha

    mengidentifikasi situasi yang dapat

    menyebabkan cedera, tuntutan, ataupun

    kegagalan pemberian layanan yang

    aman kepada pasien.

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    5/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    %ara I"enti#ikasi Risiko

    Risiko dapat diidentifikasi dengan melihat:

    Laporan kejadian !ejadian "idak #iinginkan, !ejadian

    $yaris %edera, !ejadian &entinel, dsb'Re(ie) rekam medik *elakukan telaah rekam

    medik untuk melihat ada+ tidaknya penyimpangan dari

    standar pelayanan medik'

    !omplain pelanggan

    &ur(ei

    &elf assessment

    dsb

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    6/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    $aporan Keja"ian

    pabila ditemukan insiden keselamatan pasien, harus

    dibuat laporan selambatnya 2-2 jam setelah insiden

    terjadi untuk mengurangi dampak+akibat yang tidakdiharapkan.

    Laporan diisi dalam formulir oleh orang yang melihat

    insiden keselamatan pasien.

    &etelah selesai mengisi laporan, segera serahkan kepadaatasan langsung pelapor.

    tasan langsung akan memeriksa laporan dan melakukan

    grading risiko terhadap insiden yang dilaporkan.

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    7/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    Penilaian Probabilitas "an Dampak Risiko

    /esarnya risiko berbanding lurus dengan probabilitas

    terjadinya risiko dan dampak risiko, oleh karena itu&kor Risiko &R' dinilai dari hasil kali antara

    Probabilitas P' dan #ampak #'

    &R0P - #

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    8/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    Probabilitas

    Penilaian tingkat probabilitas+frekuensi risiko adalah

    dengan memperkirakan seberapa seringn(a insidentersebut terjadi.

    &kor 1 : sangat jarang : terjadi sekali dalam tahun

    &kor 2 : jarang : terjadi sekali dalam 23 tahun

    &kor 4 : mungkin : terjadi sekali dalam 132 tahun

    &kor : sering : terjadi beberapa kali setahun

    &kor : sangat sering : terjadi beberapa kali sebulan

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    9/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    Dampak

    Penilaian dampak+akibat suatu insiden adalah dengan

    memperkirakan seberapa berat akibat yang dialami pasien

    yang bukan karena penyakit yang dideritanya'&kor 1 :tidak signifikan, tidak ada cedera

    &kor 2 :minor, cedera ringan, dapat diatasi dengan pertolongan

    pertama, misal: luka lecet

    &kor 4 :moderat, cedera sedang, atau setiap kasus yang

    memperpanjang pera)atan, atau berkurangnya fungsi fisik, psikologis,

    ataupun intelektual secara re(ersibel, misal: luka robek

    &kor :mayor, cedera luas+berat, atau kehilangan fungsi fisik,

    psikologis, ataupun intelektual secara ire(ersibel, misal: cacat, lumpuh

    &kor :katastrofik, pasien meninggal

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    10/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    pasien yang mengalami cedera karena penyakit yang

    dideritanya /5!$ termasuk insiden keselamatan

    pasien, tetapi termasuk komplikasi penyakit

    &kor Risiko dinilai dengan mengalikan skor ProbabilitasP' dan #ampak #'. 6asil kali antara P dan # kemudian

    dinilai dengan tabel grading di ba)ah

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    11/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    6asil grading akan menentukan bentuk in(estigasi dan

    analisis yang akan dilakukan.

    7rade rendah : In(estigasi sederhana, )aktu maksimal 1

    minggu. 7rade sedang : In(estigasi sederhana, )aktu maksimal 2

    minggu

    7rade tinggi : In(estigasi komprehensif+analisis akar masalah

    oleh "im !eselamatan Pasien, )aktu maksimal hari 7rade ekstrim: In(estigasi komprehensif+analisis akar

    masalah oleh "im !eselamatan Pasien, )aktu maksimal

    hari

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    12/16

    &. Penanggulangan Risiko&. Penanggulangan Risiko

    Risiko ditanggulangi berdasarkan hasil

    e(aluasi tersebut. Pada tahap ini dibuat

    rencana tindakan yang akan dilakukan

    untuk menanggulangi resiko

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    13/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    /entuk3bentuk penanggulangan risiko di antaranya

    #aud, 2811':

    Menghin"ari risiko "engan memutuskan untuk ti"ak

    melanjutkan akti'itas (ang menimbulkan risiko, misaluntuk menghindari salah transfusi diputuskan untuk tidak

    melakukan transfusi di klinik tersebut.

    Mengurangi probabilitas terja"in(a risiko, misal untuk

    mengurangi+ menghilangkan risiko terjadinya salahidentifikasi, dilakukan identifikasi minimal dengan dua

    penanda identifikasi.

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    14/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    Mengurangi "ampak terja"in(a risiko)mitigasi, misal

    untuk mengurangi dampak kebakaran, dilakukan

    pemasangan alarm kebakaran dan alat pemadam api

    otomatis*erbagi risiko "engan pihak lain, misal: asuransi, kontrak

    dengan pihak luar, metode ini sesuai untuk risiko yang

    jarang terjadi, tetapi dampaknya besar, misal kebakaran,

    gempa, bencana alam, penggunaan alat medis yang sangatmahal

    Mempertahankan risiko, metode ini sesuai untuk risiko

    yang jarang terjadi dan dampaknya kecil, misal pasien

    kehilangan sandal.

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    15/16

    $anjutan.....................................$anjutan.....................................

    &etelah pengenanggulangan risiko dilakukan, tahap

    selanjutnya adalah e(aluasi apakah

    penanggulangan yang diberikan sudah berhasil

    mencapai target yang diharapkanberkurang+hilangnya risiko'.

    9ika belum tercapai perlu dilakukan penanggulangan

    dengan strategi yang lain

  • 7/24/2019 Keselamatan Pasien Sebagai Komponen Inti Dari Manajemen Resiko

    16/16

    patient safety/ keselamatan pasienpatient safety/ keselamatan pasien

    mengacu pada keselamatan terkait asuhanmengacu pada keselamatan terkait asuhan

    yang diberikan tenaga kesehatan kepadayang diberikan tenaga kesehatan kepadapasien,pasien,

    K3/ Keselamatan kerja, Kebakaran danK3/ Keselamatan kerja, Kebakaran dan

    Kewaspadaan bencanaKewaspadaan bencana digunakan untukdigunakan untuk

    keselamatan yang tidak terkait dengan asuhankeselamatan yang tidak terkait dengan asuhantenaga kesehatan kepada pasien.tenaga kesehatan kepada pasien.

    Risiko salah transfusi, salah identikasi, pasienRisiko salah transfusi, salah identikasi, pasien

    jatuh dari tempat tidurnya termasuk lingkupjatuh dari tempat tidurnya termasuk lingkup

    keselamatan pasien,keselamatan pasien, Risiko kebakaran, gempa bumi, terjatuh karenaRisiko kebakaran, gempa bumi, terjatuh karena

    lantai licin yang dipel, kejatuhan plafon,lantai licin yang dipel, kejatuhan plafon,

    termasuk lingkuptermasuk lingkup K3/ Keselamatan kerja,K3/ Keselamatan kerja,

    Kebakaran dan Kewaspadaan bencanaKebakaran dan Kewaspadaan bencana