KLINIČKI CENTAR BANJALUKA UPUTSTVA ZA PRAVILNU PRIMJENU I DOZIRANJE DEZINFEKCIONIH SREDSTAVA IZ PALETE

1.HIGIJENA I DEZINFEKCIJA RUKU -MANISOFT -HYDREX -SKINMAN SOFT N -SILONDA

MANISOFT Sastav:natrij laureat,amonij sulfat,kokoamid,voda,glicerin, parfem Manisoft je tekući losion za pranje kože sa zaštitnim faktorom, posebno pogodan za osobe koje su izložene čestom pranju ruku i za osobe sa posebno osjetljivom kožom.Prijatan je za kožu i ima optimalan pH,ne sadrži sapune,štiti i njeguje kožu. Primjenjuje se u svim zdravstvenim ustanovama za medicinsko osoblje i pacijente. Koristi se za higijensko pranje,hirurško pranje,tuširanje i kupke. Higijensko pranje:Uzeti 2-3 pritiska Manisofta iz zidnog dozatora,zapjeniti sa malo vode i dobro istrljati sve površine šaka i ručnih zglobova i obilno isprati pod tekućom vodom.Pranje mora trajati najmanje jednu minutu! Hirurško pranje:Prije pranja skinuti sve predmete sa ruku,nokti moraju biti kratko podrezani,ruke bez rana i kožnih oboljenja.Uzeti 3-5 pritisaka Manisofta iz zidnog dozatora i dobro nasapunati i istrljati sve površine ruku do lakata u trjanju od jedne minute.Četkicu koristiti samo za pranje nokata!Tako nasapunate ruke isprati pod tekućom vodom u smjeru od vrhova prstiju preme laktovima,vodeći računa da se voda ne vraća u smjeru suprotnom od navedenog.Postupak još jednom ponoviti.Nakon ispiranja ruke posušiti u istom smjeru tapkanjem a ne trljanjem,nakon čega sljedi utrljavanje alkoholnog dezinficijensa. Zbog praktičnosti i higijenske primjene,Manisoft uvijek koristiti iz zidnog dozatora. Pakovanje:Euro boca od 500ml i kanister od 6litar

HYDREX Sastav:hlorheksidin glukonat 4% Hydrex je tekući losion sa dezinficijensom koji se koristi za higijensko i hirurško pranje,preoperativno i postoperativno pranje bolesnika,za pranje kože u svim odjelima visokog rizika,za pranje ruku na mjestima gdje nam je potreban brz učinak dezinfekcije i na mjestima gdje nismo sigurni u kvalitet higijenskog pranja ruku. Preparat je gotov za upotrebu i nije ga potrebno rastvarati. Higijensko pranje:Uzeti 2-3 pritiska Hydrexa iz zidnog dozatora,zapjeniti sa malo vode i dobro istrljati sve površine šaka i ručnih zglobova i obilno isprati pod tekućom vodom.Pranje mora trajati najmanje jednu minutu! Kontraindikacije:Preosjetljivost ili poznata alergija na hlorheksidin! Mjere opreza:Hydrex na smije doći u dodir sa mozgom,moždanim opnama,srednjim uhom i očima.U sločaju dodira sa očima,odmah isprati sa puno vode! Pakovanje:Euro boca od 500ml

SKINMAN SOFT N Sastav:2-propanol,benzalkonij hlorid,undecilenska kiselina Skinman soft N je alkoholni dezinficijens za ruke namjenjen za higijensku i hiruršku dezinfekciju.Ima širok spektar djelovanja protiv bakterija,gljivica i virusa.Brzog je i produženog djelovanja pa pruža pouzdanu dezinfekciju na svim područjima kliničkog rada.Blag je za kožu,pH neutralan i ostavlja ugodan osjećaj nakon nanošenja.pruža najveću moguću sigurnost i kod minimalno raspoloživog vremena za dezinfekciju ruku. Otopina u boci je gotova za upotrebu i nije je potrebno rastvarati! Higijenska dezinfekcija ruku:3 mililitra otopine(2 pritiska na dozator) utrljavati u suhe ruke u vremenu od 30 sekundi. Hirurška dezinfekcija ruku:2x5 mililitara otopine utrljavati u oprane i osušene ruke(način pranja opisan) u vremenu od po 1,5minuta,vodeći računa da svo vrijeme ruke moraju biti vlažne. Sumnja na TBC:2x3mililitra utrljati u suhe ruke.kroz svakih 30 sekundi Sumnja na hepatitisB:ruke dobro navlažiti i pustiti da djeluje 1minutu (isto važi za rota-virus i virusAIDS) Pakovanje:Euro boca 500mililitara i kanister od 6 litara

STANDARDNE PROCEDURE PO EUROPSKIM NORMAMA EN 1499-higijensko pranje ruku EN 1500-higijenska dezinfekcija ruku

2.DEZINFEKCIJA KOŽE I SLUZNICA -SKINSEPT PUR/COLOR -SKINSEPT MUCOSA

SKINSEPT PUR/COLOR Sastav:etanol,isopropanol,benzilalkohol Skinsept pur/color je sredstvo za dezinfekciju kože prije punkcija,operacija i prije bilo kakvih invazivnih zahvata kada je potrebna sigurna dezinfekcija kože u svim radnim uslovima i kod svih indikacija.Ima širok spektar djelovanja te brzo i produženo djelovanje,ne izaziva iritacije kože i niske je toksičnosti,u jednom postupku dezinficira i odmašćuje kožu. Otopina u boci je gotova za upotrebu i nije je potrebno rastvarati! Ovaj preparat se priozvodi u dvije varijante;neobojena(pur) i obojena(color). Pur se koristi za sve procedure kada trebamo raditi ubod u kožu(davanje injekcija).Color se koristi kada nam je potrebna markacija operativnog polja(dezinfekcija kože prije operacija),jer tada postaje vidljivo koja je površina kože dezinficirana . Dezinfekcija kože prije davanja injekcija:Na tampon nanesemo Skinsept pur tako da bude vidljivo vlažan,prebrišemo površinu kože i sačekamo da koža postane suha.Postupak ponoviti dva puta! Dezinfekcija kože prije op zahvata i punkcija:Na sterilan tampon nanesemo Skinsept color tako da bude vidljivo vlažan,vršimo prebrisavanje cijele površine operativnog polja,sačekamo da koža postane suha.Postupak ponavljamo tri puta.Na kraju sačekamo da koža postane potpuno suha a zatim pristupamo pokrivanju operativnog polja i postavljanju incizijske folije. Napomena:Uvijek strogo voditi računa da koža bude potpuno suha prije postavljanja incizijske folije,jer pacijent može dobiti opekotine prilikom elektrokauterizacije! Skinsept color se pranjem lako odstranjuje sa tkanina. Pakovanje:Euroboca 500ml

SKINSEPT MUCOSA Sastav:hlorheksidinglukonat,etanol,hidrogen peroksid,mliječna kiselina Skinsept mucosa je sredstvo namjenjeno za dezinfekciju sluznica i rubnih područja kože i sluznice.Ima širok spektar djelovanja protiv bakterija,gljivica virusa(HIV,Herpes Simplex tip2),te protiv urogenitalnih parazita,brzo smanjuje broj mikroorganizama i ima produženo djelovanje,djeluje pri kontaminaciji s krvlju i drugim bjelančevinama.Nema zabilježenih skučajeva alergijske reakcije. Otopina ima optimalnu viskoznost koja olakšava postupke(npr.kateterizacija). Koristi se u ginekologiji i porodiljstvu,urologiji,maksilofacijalnoj hirurgiji, stomatologiji,te za njegu usne šupljine. Otopina u boci je gotova za upotrebu i nije je potrebno rastvarati Dezinfekcija svih sluznica:Otopinu obilno nanijeti na sluznicu i sačekati jednu minutu da djeluje Ispiranje usta i grla:1-2 puta dnevno uzeti jednu kašiku otopine,ispirati jednu minutu i sadržaj ispljunuti. Napomena:Ne aplicirati na očnu i nosnu sluznicu,te u ušnoj šupljini! Pakovanje:Euroboca 500ml

3.ČIŠĆENJE I DEZINFEKCIJA INSTRUMENATA -SEKUSEPT CLEANER -SEKUSEPT PULVER -SEKUSEPT PLUS -SEKUCID

SEKUSEPT CLEANER Sastav:anionski i neionski tenzidi,pojačivači čišćenja Sekusept cleaner je deterdžent za pranje medicinskih instrumenata. Zbog svoje formulacije pruža izvrsne rezultate i smanjuje na minimum potrebu za mehaničkim čišćenjem.Nema dezinfekcijsko dejstvo,pa se stoga koristi isključivo za čišćenje. Koristi se kao 1%otopina na sljedeći način: -pripremi se odgovarajuća posuda -pripremi se 1%otopina(na jedan litra vode dodati 10mililitara cleanera, koristiti vodovodnu vodu) -instrumente odmah nakon upotrebe potopiti u pripremljenu otopinu,vodeći računa da budu potpuno potopljeni -vrijeme djelovanja je 10-15minuta ovisno od onečišćenje instrumenata -nakon 10-15minuta instrumente izvaditi iz otopine,dobro isprati pod mlazom vode,posušiti i pripremiti na odgovarajući način za dalje korištenje -za vrijeme rada obavezno koristiti rukavice -svaki dan pripremati novu otopinu Tablica za doziranje

VODA SEKUSEPT CLEANER 1 litar 10 mililitara 3 litra 30 mililitara 5 litara 50 mililitara 10 litara 100 mililitara

Pakovanje:kanister 2 litra

SEKUSEPT PULVER Sastav:natrij perborat,TAED,tenzidi,inhibitori korozije Sekusept pulver je sredstvo za čišćenje i dezinfekciju instrumenata, anesteziološke opreme i laboratorijskog posuđa.Proizvodi se u formi granulata koji djeluje na bazi aktivnog kisika.Ima širok spektar djelovanja i odličan učinak čišćenja.Koristi se kao 2% otopina.U otopini je bez mirisa. Sekusept pulver se proizvodi u formi granulata. Priprema se na sljedeći način: -pripremiti odgovarajuću posudu -u svakom pakovanju nalazi se dozirna kašikica -na jedan litar vode dodati jednu kašikicu granulata -otopinu promješati da se granulat otopi -instrumente odmah poslije upotrebe potopiti vodeći računa da budu potpuno potopljeni -vrijeme djelovanja je jedan sat -nakon toga instrumente izvaditi iz otopine,dobro isprati pod mlazom vode, posušiti i pripremiti za dalju upotrebu na odgovarajući način -za vrijeme rada obavezno koristiti rukavice Otopina se mijenja svaki dan bez obzira koliko smo potapanja radili! Pakovanje:kantica od 2kg granulata

Napomena:Ne potapati instrumente od aluminija i nikla kao ni jako oštećene i korodirane instrumente!

SEKUSEPT PLUS Sasatav:glukoprotamin,neionski tenzidi,inhibitori korozije Sekusept plus je sredstvo za čišćenje i dezinfekciju visokog stupnja,medicinskih instrumenata,endoskopa i termolabilnih materijala.Ima širok spektar djelovanja uključujući,izvrstan učinak čišćenja i kod vrlo zaprljanih instrumenata,brz učinak i kratko vrijeme djelovanja.Preporučen je i dozvoljen za upotrebu od brojnih proizvođača instrumenata i endoskopa. Pruža najbolju moguću zaštitu za medicinsko osoblje i pacijente.Službeni testovi jamče sigurnost u doticaju sa virusom HIV-a,hepatitisa B i drugim virusima. Ne sadrži aldehide! Sekusept plus se priozvodi u formi koncentrata. Sekusept plus se koristi kao 4% otopina a može se koristiti na dva načina: 1-završna dezinfekcija instrumenata 2-dekontaminacija i završna dezinfekcija ZAVRŠNA DEZINFEKCIJA INSTRUMENATA -u odgovarajućoj kadici pripremiti 4% otopinu(vidi tabelu) -instrumente i endoskope koji će se potapati u Sekusept plus,predhodno očistiti Sekusept Cleanerom na već opisani način -očišćene instrumente i endoskope potopiti u Sekusept plus vodeći računa da budu potpuno potopljeni,kanalne sisteme dobro proprati otopinom -vrijeme djelovanja je 15 minuta, -nakon propisanog vremena instrumente i endoskope obilno isprati vodom, nakon čega su spremni za upotrebu -otopina koja se koristi na ovaj način,može se koristiti 7 dana DEKONTAMINACIJA i ZAVRŠNA DEZINFEKCIJA INSTRUMENATA -u odgovarajućoj kadici pripremiti 4% otopinu(vidi tabelu) -instrumente i endoskope odmah nakon upotrebe potopiti u pripremljenu otopinu Sekusept plusa vodeći računa da budu potpuno potopljeni,kanalne sisteme dobro proprati otopinom -vrijeme djelovanja je 15 minuta -nakon propisanog vremena instrumente i endoskope obilno isprati vodom, nakon čega su spremni za upotrebu

-otopina koja se koristi na ovaj način,može se koristiti samo jedan dan bez obzira na broj potapanja koja su rađena Otopina koja se prosipa je biorazgradiva. Napomena:Instrumenti i endoskopi koji su predhodno tretirani aldehidnim preparatima moraju se temeljito očistiti i oprati zbog moguće reakcije glukoprotamina i aldehida! Tablica za doziranje

Pakovanje:kanister od 6 litara

voda Sekusept plus 1 litar 40 mililitara 3 litra 120 mililitara 5 litara 200 mililitara 7 litara 280 mililitara 10 litara 400 mililitara

SEKUCID Sastav:2%glutaraldehid,inhibitori,korozije,anionski tenzidi Sekucid je sredstvo za dezinfekciju instrumenata i endoskopa.Ima širok spektar djelovanja i te je i sporocid.Testiran je za upotrebu na rigidnim i fleksibilnim endoskopima i hirurškim instrumentima. Otopina u kanisteru je spremna za upotrebu i nije je potrebno rastvarati. Sekucid se može koristiti na dva načina. -brza dezinfekcija -završna dezinfekcija instrumenata,endoskopa i termolabilnih materijala BRZA DEZINFEKCIJA Instrumente odmah nakon upotrebe potopiti u Sekucid na 10 minuta,nakon toga instrumente dobro oprati,osušiti i poslati na sterilizaciju. Otopinu koju koristimo na ovaj način promijeniti svaki dan! ZAVRŠNA DEZINFEKCIJA U odgovarajuću kadicu nasuti potrebnu količinu Sekucida. Instrumente i endoskope očistiti Sekusept cleanerom na već opisani način,a zatim ih potopiti u Sekucid.vrijeme djelovanja sredstva je 10 minuta (za sporocidnost 2 sata).Kadica treba biti pokrivena.Nakon isteka vremena djelovanja,instrumente ili endoskope temeljiti isprati vodom ili sterilnom vodom,ovisno od vrste dalje upotrebe. Otopinu koju koristima na ovaj način,izmijeniti svakih sedam dana! Za vrijeme rada sa Sekucidom obavezno nositi zaštitne rukavice. Pakovanje:kanister 5 litara

DEZINFEKCIJA POVRŠINA -INCIDIN FOAM -INCIDIN EXTRA N -INCIDUR -MEDICARINE

INCIDIN FOAM Sastav:glukoprotamin,benzalkonij hlorid,etanol,2-propanol

Incidin foam je dezinfekciono sredstvo namjenjeno za brzu i pouzdanu dezinfekciju i čišćenje radnih površina,medicinske opreme,aparata i inventara.Proizvedeno je u obliku sprej pjene,gotovo za upotrebu i nije ga potrebno razrjeđivati. Dezinfekciju ovim sredstvom radimo na sljedeći način: -Pripremimo sredstvo i čistu krpu -Na raspršivaču se nalazi čep koji stavimo u poziciju ON/AUF -Predmet ili površinu koju dezinfikujemo temeljito našpricamo sa udaljenosti od 30cm.Prilikom špricanja sredstvo se pretvara u pjenu koja pada na predmet koji dezinfikujemo.

-Vrijeme potrebno za učinkovitu dezinfekciju je 5 minuta! -Brza dezinfekcija-1 minuta! -Nakon 5 minuta,predmet ili površinu koju smo dezinfikovali dobro izbrišemo suhom i čistom krpom. -Dezinfekcija se može raditi i prebrisavanjem,na način da suhu i čistu krpu natopimo sredstvom i prebrišemo predmet ili površinu koju je potrebno dezinfekovati. -Incidin foam podnose svi materijali,a posebno je pogodan za dezinfekciju medicinskih aparata(monitori,UZ aparati,EKG aparati,inkubatori…),pa se može upotrebljavati bez straha da će nastati oštećenja. -Nakon urađene dezinfekcije,DOBRO OPRATI RUKE!

Pakovanje:boca 750mililitara

INCIDIN EXTRA N Sastav:glukoprotamin,benzalkonij hlorid Incidin extra N je sredstvo za dezinfekciju površina i medicinskog inventara. Ima širok spektar djelovanja i osigurava visok stupanj sigurnosti za osoblje i pacijente na svim odjelima visokog rizika.Ima izvrstan učinak čišćenja,ne boji površine,nije ljepljiv,nema mirisa i i testiran je na svim vrstama podnih obloga. Ne sadrži aldehide. Incidin extra N se proizvodi u formi koncentrata. Dezinfekciju radimo na sljedeće načine: PODNE POVRŠINE Za vrijeme rada uvijek nositi latex ili gumene rukavice! Podove prebrisavati dva puta dnevno ili odmah u slučeju vidljive kontaminacije. Pripremiti 2% otopinu(vidi tablicu) Za vrijeme rada koristiti dvije kante,jednu sa 2% Incidin extra N(crvena) i drugu sa čistom vodom(plava).Krpu kojom radimo dezinfekciju natopiti u kanti sa dezinficijensom i prebrisavati podove da budu vidljivo vlažni,a krpu ispirati u kanti sa čistom vodom.Ispiranje površina nije potrebno.Jednom sedmično oprati sve površine neutralnim deterdžentom. Incidin extra N se može koristiti i za mašinsko čišćenje. ZIDNE POVRŠINE Prebrisati jednom sedmično ili odmah u slučaju vidljive kontaminacije UMIVAONICI I SLAVINE Prebrisati više puta dnevno,najbolje poslije svake upotrebe OPERACIONE SALE Prebrisati podove poslije svake operacije i na kraju dana. POSTUPAK U SLUČAJU VIDLJIVE KONTAMINACIJE BIOLOŠKIM MATERIJALOM Kod prskanja ili prolijevanja krvi,urina ili drugih izlučevina bolesnika postupiti na sljedeći način:

Navući latex rukavice,celštofom pokupiti krv ili izlučevine bolesnika,zatim uzeti komad celštofa i natopiti ga u 2% otopinu Incidina extra N i prekriti kontaminiranu površinu u trajanju od 15 minuta i sav potrošeni celštof odložiti u vreću za kontaminirani otpad. TABLICA ZA DOZIRANJE

VODE INCIDIN EXTRA N 2 litra 40 mililitara 5 litara 100 mililitara 10 litara 200 mililitara 15 litara 300 mililitara

KAKO PRAVILNO BRISATI?

Pakovanje:kanister 6 litara

INCIDUR Sastav:glioksal,glutaraldehid,anionski i neionski tenzidi Incidur je sredstvo za čišćenje i dezinfekciju površina.Aktivne komponenete na bazi aldehida osiguravaju širok spekter djelovanja i visok stupanj sigurnosti za osoblje i bolesnike,a tenzidi imaju aktivan učinak čišćenja.Testiran je na svim vrstama vodootpornih obloga i na pleksiglasu. Incidur se proizvodi u formi koncentrata. Koristi se na sljedeći način: PODNE POVRŠINE Pripremiti 2% otopinu(vidi tablicu) Za vrijeme rada obavezno koristiti latex ili gumene rukavice. Površinu koju dezinfikujemo,prebrisati da bude vidljivo vlažna.Ispiranje nije potrebno poslije svake primjene.Preporučeno je isprati sve površine koje se tretiraju Incidurom,jednom u 15 dana. DEZINFEKCIJA PRIBORA ZA ODRŽAVANJE HIGIJENE I NOĆNIH POSUDA Sav pribor i noćne posude dobro mehanički oprati i potopiti ili prebrisati 2% otopinom Incidura. TABLICA ZA DOZIRANJE

VODE INCIDIN EXTRA N 2 litra 40 mililitara 5 litara 100 mililitara 10 litara 200 mililitara 15 litara 300 mililitara

Pakovanje:kanister 6 litara

MEDICARINE Sasatav:natrij-diklorizocijanurat 99% Medicarine je sredstvo za dezonfekciju na bazi hlora.Može se koristiti u svim prostorima i na svim površinama koje dolaze u dodoir sa izlučevinama,kao i za opštu sanitaciju.Medicarine je priozveden u formi tablete što omogućava precizno doziranje i smanjuje mogućnost ljudske greške prilikom pripreme otopine.Može se koristiti na svim radilištima i na svim vrstama vodootpornih podnih obloga. PODNE POVRŠINE U kantu nasuti 10 litara vode i dodati jednu tabletu Medicarina,promiješati i sačekati nekoliko minuta da se otopi.Površinu koju dezinficiramo predhodno treba oprati,a nakon toga prebrisati otopinom Medicarina da bude vidljivo vlažna. Za vrijeme rada nositi latex ili gumene rukavice. IZOLACIJA Prema protokolu o izolaciji,sve površine mehanički oprati,zatim sve prebrisati krpom namočenom u otopinu Medicarina(2 tablete na 10 litara vode),a zatim sve isprati čistom vodom. DEZINFEKCIJA PRIBORA ZA ODRŽAVANJE HIGIJENE I NOĆNIH POSUDA Nakon mehaničkog čišćenja,sve predmete potopiti ili prebrisati otopinom Medicarina(2tablete na 10 litara vode) Pakovanje:kutija 300 tableta