Kommunala akutläkemedelsförråd KAF

2017-05-30

Tobias Carlsson, apotekare Närhälsan, Marie Elm, MAS

Innehåll

• Kommunala akutläkemedelsförråd

KAF- rutiner

• Beställning KAF- Marknadsplatsen

• Sortimentet i KAF

Bakgrund

• 2003 träffades en överenskommelse kring akutläkemedelsförråd i Västra

Götaland

• Finns idag 265 st akutläkemedelsförråd i regionen

• Borås har 15+1 KAF - förråd

Borås KAF 2017-06-01

Våglängdsgatan Ida Horvatic,

Österlånggatan Maria Persson

Skolgatan Stanislava Mijatovic,

Dalhem Britt-Marie Mäkinen

Korttiden Bodagatan 36 Lilianne Siedberg

Skogslid Stafs väg Maria Borvén Muller

Hemsjukvården Göta Ann-Christine Qvarnström,

Byttorpsklint Marita Johansson

Kvälls/nattsjuksköterska Sonny Johansson

Sanderökroken Marita Johansson

Hulta Ängar Anki Källberg

Fagersro Lena Andersson

Hemsjukvården Sjöbo Helena Persson

Resursteam LSS Mina Assadi

Margaretagatan 9 Maj-Lis Sandin Hemsjukvården Smörhulegatan Emma Rydén

Ansvarsfördelning KAF Västra

Götalandsregionen

• beslutar om inrättande av KAF

• KAF-sortimentet fastställs av

Läkemedelskommittén efter förslag

från terapigrupp Äldre och läkemedel

• bekostar läkemedlen

Kommun

tillhandahåller förråd

ansvarar för förråd

bekostar transporter till KAF

När ska läkemedlen användas?

Akut behov uppstår

• Vid akut insättande behandling av infektion ska hela kuren

tas ur KAF

• Läkemedel som inte omfattas av läkemedelsförmånen tas ur KAF

under hela behandlingsperioden Robinul ,Midazolam ,Panpharma ,Xylocain inj,

Stesolid Novum,Palladon ,Inj Ketogan

• Får användas fram till dess att patienten får läkemedel med ordinarie

leverans

När ska läkemedlen användas?

• Patienter inskrivna i kommunal hemsjukvård oberoende av

boendeform

• Oavsett om läkemedel förskrivs via recept eller dosexpedition

• Ordination:

- individuell ordination eller enligt generella direktiv

- läkare inom öppen- och slutenvård till kommunal

sjuksköterska.

Ordination av läkemedel ur KAF

För patienter med dosexpedition

• Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF

• Ordination skrivs in i Pascal och i fritextfältet skrivs ”Tas ur

akutläkemedelsförrådet” Behandlingstid anges och receptets

giltighetstid begränsas till behandlingstidens längd

• Ordinationen journalförs i patientens journal

Ordination av läkemedel ur KAF

För patienter utan dosexpedition

• Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF

• Behandlingstid anges

• Ordinationen journalförs i patientens journal

• Om möjligt skrivs ny medicinlista ut och vidarebefordras till

ssk

Ansvar i KAF

KAF

Sjuksköterska kommun

• Ansvarig ssk förråd

• Beställning läkemedel

• Kontrollräkning MAS

• Inrättande /upphörande

• Ändra uppgifter

Läkemedelschef

Terapigrupp Ä & L Verksamhetschef

Närområdesplan

Sortimentsråd

Marknadsplatsen

Regelverk

• Rutin för kommunala akutläkemedelsförråd

• Rutin KAF Borås

• Ansvarsfördelning

• Generella ordinationer

Marknadsplatsen

• Beställning genom Marknadsplatsen från RGL (Region

Gemensamt Lager),postpaket

• Beställa

• Attestera

• Inleverans – mall Marknadsplatsen

Kontaktuppgifter

Praktisk läkemedelshantering i korthet

Leverans

• Mottagare av leverans, kvittens

• Leveransen kontrolleras av sjuksköterska mot beställning

och följesedel.

• Inleverans kvitteras också på Marknadsplatsen.

• Kostnad Borås Stad betalar leverans

Avvikelsehantering

Läkemedelsavvikelser av:

- leveranser till KAF

rapporteras enligt

regiongemensam rutin

- Länk till blankett

Avvikelse finns på

intranätet

Förvaring

• Läkemedel förvaras inlåsta

• Endast sjuksköterskor har tillgång till KAF

• Bokstavsordning/område t.ex. Allergi

Läkemedelsansvarig sjuksköterska

• Lokal instruktion

• Beställning av läkemedel

• Egenkontroll. Checklista ?

Kylskåp, städrutiner, rumstemperatur, hållbarhet, indragningar

• Kontrolläkemedel,

Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn

• Kvalitetsenkäten fylls i

Sjuksköterska

Beställare till förrådet

• Beställning av läkemedel

• Egenkontroll.

Kylskåp, städrutiner, rumstemperatur, hållbarhet, indragningar

• Kontrolläkemedel,

Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn

Sjuksköterska

Ansvar för kontroll av kontrolläkemedel

• ”Inventering och kontroll av narkotikaklassade läkemedel

(kontrolläkemedel) skall göras en gång/månad av den sjuksköterska

som MAS godkänt”

• Måste finnas, ej samma person som beställer läkemedel

• 1 eller 2 sjuksköterskor

• Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn

Kontrolläkemedel

• Förbrukningsjournal ska föras på grupperna II-V

• Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn

• Förbrukningsjournal sparas i 5 år

• Kontrollräkning görs av utsedd sjuksköterska som inte kan

beställa läkemedel

Födelsedata skrivs på förbrukningsjournal

Om läkaren ordinerar ett läkemedel som är

utbytbart…..

Förrådet

• Endast beställda läkemedel från bas eller utvidgad lista får

tillföras KAF.

• Individuellt förskrivna läkemedel får INTE tillföras förrådet

• Läkemedel uttagna från KAF får INTE återföras förrådet

Indragningar

• Information skickas till respektive förråd från RGL med post

eller läkemedelsleverans

• På indragningsmeddelandet finns information om hur

läkemedlet ska hanteras

Kassation av läkemedel • Avidentifieras

• Enligt riktlinjen lämnas läkemedel

på apotek

• Dubbelsignering av

kontrolläkemedel vid kassation

• Enkät till läkemedelsasvariga sjuksköterskor

Kvalitetsrevision av läkemedelshanteringen 2013,2014,2016

Ordination från läkare –KAF

Att tänka på

• Meddela MAS förändringar

• Städ- kontrollrutiner -

Checklista

• Lokal instruktion för

Akutläkemedelsförråd fylls i

• Egenkontroll via

kvalitetsenkäten, tillsyn