kommunehenvisning · • anamnese • evt. praktiske forhold (fx transport, tolk, hjælpemidler...
TRANSCRIPT
Henvisning til kommunens forebyggelsesområde og akutfunktion
23. august 2018
Kommunehenvisning
Sundhedsstyrelsens anbefalinger
Sundhedsstyrelsen publicerede i juni 2016 anbefalinger for Forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom.
Sundhedsstyrelsen publicerede i oktober 2017 Kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner i hjemmesygeplejen.
MedCom er bedt om at udarbejde en teknisk løsning for henvisning til kommunernes akutfunktion, som er magen til henvisning til kommunernes forebyggelsestilbud.
Projektet over tid
2016 - 2017
Forebyggelsesområdet
•Udarbejdet en dynamisk henvisning - forebyggelse
•XREF15 og XDIS15 dokumenteret
•Løsning til modtagelse af ny version af REF01 i kommunerne
2018 - 2019
Forebyggelsesområdet og akutfunktionen
•Udarbejde en dynamisk henvisning - akutfunktion
•REF01 skal kunne modtages i en ny version i kommunerne
•XREF15 og XDIS15 implementeres teknisk i EOJ, PLS, EPJ og vagtlægesystemer
•Ny standard til akutfunktionen
2019 …
Andre kommende områder i kommunen
.
4
Lægepraksis
Sygehuse
Kommuner
Borgere
Borgerens vej til kommunens forebyggelsestilbud
Forebyggelse
5
Henvisning til kommunens akut funktion
Lægepraksis
Sygehuse
Kommuner
Vagtlæge
Telefonopkald + Elektronisk Henvisning
Ældrepleje
Akut
funktion
Kommuner
6
Forebyggelsesområdet
➢ XREF15 anvendes ved henvisning til kommunen.
➢ XDIS15 anvendes, når borgerens forløb afsluttes i kommunen.
Akutfunktionen
➢ Ny henvisningsstandard dokumenteres ved henvisning til akutfunktionen
➢ Ny standard for afslutningsnotatet dokumenteres ved afslutning fra
akutfunktionen.
Den tekniske løsning
Indsættelse af fraser til den
dynamiske henvisning.
XREF15
Fraser i den dynamiske
henvisning til forebyggelse
Andre fraser til akut
funktionen
8
Et hjælpeværktøj for den henvisende læge.
➢ Dynamiske henvisninger til forskellige områder i kommunen:
➢ Nyt navn til den dynamiske kommunehenvisning – henvisning til forebyggelse
➢ Ny dynamisk henvisning til akutfunktionen – henvisning til akutfunktion
Dynamiske henvisninger
Navnene på de dynamiske henvisninger, vises kun for lægerne.
9
Fraser i de dynamiske henvisninger
Forebyggelsesområdet
• Afdækkende samtale
• Specifikt sundhedstilbud
• Anamnese
• Evt. praktiske forhold
(fx transport, tolk, hjælpemidler mv.)
Akutfunktionen
• Henvisningsårsag
• Behandlingsplan
• Observationsplan
• Plan for opfølgning og tilbagemelding
• MedCom udarbejder den dynamiske henvisning til akutfunktionen i pakketabellen, den vil
indtil vi er klar være inaktiv.
• Der kan gå op til 14 dage fra den dynamiske henvisning aktiveres til den er ude i alle
lægepraksissystemer. Det gælder også opdateringer!
• XREF15 skal altid via henvisningshotellet og patienten skal kunne se egne
kommunehenvisninger via Sundhed.dk
• Det er endnu ikke besluttet, hvornår akutfunktionen skal starte op. Det drøftes på det
kommende faglige styregruppemøde d. 7. september 2018.
Den videre plan
11
Successiv implementering af de nye standarder til / fra kommunens forebyggelsesområde.
Tidsplan – teknisk implementering af standarder
Hvem Standard Hvornår
Henvisningshotellet XREF15 Er testet og certificeret i 2017
EOJ - leverandører XREF15 og XDIS15 1. Maj – 30. september 2018
LPS - leverandører XREF15 og XDIS15 1. November 2018
EPJ - leverandører XREF15 og XDIS15 Efter 2018, forventeligt 2019
12
Tidsplan - organisatorisk implementering
Hvem Standard Hvornår
Henvisningshotellet XREF15 Er testet og certificeret i 2017
Kommuner XREF15 og XDIS15 1. Oktober 2018
Lægepraksis XREF15 og XDIS15 1. November 2018
Sygehuse XREF15 og XDIS15 Efter 2018, forventeligt 2019. Region Nordjylland klar 1. okt. 2018
Den endelige tidsplan for ibrugtagning af elektronisk henvisning til akutfunktionen er endnu ikke på plads.
Henvisning til kommunens forebyggelsestilbud