komunitas hipertensi fix print
TRANSCRIPT
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 1/32
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Hipertensi adalah tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya di atas 140
mmHg dan tekanan diastoliknya di atas 90 mmHg. Hipertensi merupakan masalah
global yang menjadi penyebab utama gagal jantung, stroke, dan gagal ginjal
(Brunner & Suddarth, 00!".
Hipertensi merupakan masalah kesehatan global yang memerlukan perhatian
karena dapat menyebabkan kematian yang utama di negara#negara maju maupun di
negara#negara berkembang.
$enurut sur%ei yang dilakukan oleh orld Health 'rganiation (H'" pada
tahun 000, jumlah penduduk dunia yang mengalami hipertensi untuk pria sekitar
),)* dan +anita sekitar ),1*, dan diperkirakan pada tahun 0! jumlahnya akan
meningkat menjadi 9,*. enderita hipertensi di -ndonesia pre%alensinya terus
mengalami peningkatan. ntuk populasi di -ndonesia, angka kejadian hipertensi itu
berdasarkan /iset esehatan asar (/iskedas" epartemen esehatan tahun 002
men3apai sekitar 1* dan angkanya pun meningkat # kali lipat. Hasil Sur%ei
esehatan /umah 5angga (S/5" pada tahun 000 sebesar 1* menjadi ),4*
dan 2,!* pada tahun 001 dan 004. Selanjutnya, diperkirakan meningkat lagi
menjadi 2* pada tahun 01! dan menjadi 4* pada tahun 0! (6priany.dkk,
01". ada tahun 010 data jumlah penderita hipertensi yang diperoleh dari dinas
kesehatan pro%insi 7a+a 5imur terdapat 2!.000 ji+a penderita hipertensi
( /ahajeng & 5uminah, 009".
Hipertensi menyebabkan meningkatnya resiko terhadap stroke, aneurisma, gagal
jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal. 5anpa melihat usia atau jenis
kelamin, semua orang bisa terkena hipertensi dan biasanya tanpa ada gejala#gejala
sebelumnya. Hipertensi juga dapat mengakibatkan kerusakan berbagai organ target
seperti otak, jantung,ginjal,aorta,pembulu darah peri8er dan retina.
'leh karena itu, negara -ndonesia yang sedang membangun di segala bidang
perlu memperhatikan pendidikan kesehatan masyarakat untuk men3egah timbulnya
penyakit seperti hipertensi, kardio%askuler, penyakit degenerati8 dan lain#lain,
sehingga potensi bangsa dapat lebih diman8aatkan untuk proses pembangunan.
olongan umur 4! tahun ke atas memerlukan tindakan atau program pen3egahan
1
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 2/32
yang terarah. Hipertensi perlu dideteksi dini yaitu dengan pemeriksaan tekanan
darah se3ara berkala, yang dapat dilakukan pada +aktu 3he3k#up kesehatan atau saat
periksa ke dokter.
1.2. Rumusan Masalah
1. 6pakah yang dimaksud hipertensi :
. 6pa saja klasi8ikasi hipertensi :
. 6pa etiologi dari hipertensi :
4. Bagaimana pato8isiologi hipertensi :
!. 6pakah mani8estasi klinis hipertensi :
). Bagaimana pemeriksaan pasien dengan hipertensi :
2. Bagaimana penatalaksanaan pasien dengan hipertensi :
;. Bagaimana asuhan kepera+atan keluarga dengan hipertensi
1.3. Tujuan1..1. 5ujuan mum
$engetahui asuhan kepera+atan keluarga 5n. S dengan hipertensi
1... 5ujuan husus
1. $engetahui 6pakah yang dimaksud hipertensi :
. 6pa saja klasi8ikasi hipertensi :
. 6pa etiologi dari hipertensi :
4. Bagaimana pato8isiologi hipertensi :
!. 6pakah mani8estasi klinis hipertensi :
). Bagaimana pemeriksaan pasien dengan hipertensi :
2. Bagaimana penatalaksanaan pasien dengan hipertensi :
BAB II
TINAUAN PU!TA"A
2.1. Pengert#an
Hipertensi dapat dide8inisikan sebagai tekanan darah persisten dimana
tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan tekanan diastolik di atas 90 mmHg.
Hipertensi merupakan penyebab utama jantung, stroke dangagal ginjal (Smelter,
00!".
Hipertensi berasal dari dua kata yaitu hiper yang berarti tinggi dan tensi
yang artinya tekanan darah. $enurut 6meri3an So3iety o8 Hypertension (6SH",
2
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 3/32
pengertian hipertensi adalah suatu sindrom atau kumpulan gejala
kardio%askuler yang progresi8, sebagai akibat dari kondisi lain yang kompleks dan
saling berhubungan (Sani, 00;".
enyakit hipertensi merupakan penyakit kelainan jantung yang ditandai oleh
meningkatnya tekanan darah dalam tubuh. Seseorang yang terjangkit penyakit ini
biasanya berpotensi mengalami penyakit#penyakit lain seperti stroke, dan penyakit
jantung (/usdi dan <urlaela, 009".
Hipertensi merupakan keadaan ketika seseorang mengalami peningkatan
tekanan darah di atas normal atau kronis dalam +aktu yang lama( Saras+ati,009".
H' (orld Health 'rganiation" memberikan batasan tekanan darah
normal adalah 140=90 mmHg. Batasan ini tidak membedakan antara usia dan jenis
kelamin ($arliani, 002". Hipertensi dapat dide8inisikan sebagai tekanan darah
persisten dimana tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan diastolik di atas 90
mmHg.
2.2. Et#$l$g#
$enurut djianti (010" penyebab hipertensi dibagi menjadi dua golongan yaitu >
1. Hipertensi essensial (primer"
merupakan hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya dan ada
kemungkinan karena 8aktor keturunan atau genetik (90*".
a. enetik b. 7enis kelamin dan usia
3. iet
d. Berat badan
e. aya hidup
. Hipertensi sekunder
yaitu hipertensi yang merupakan akibat dari adanya penyakit lain. ?aktor ini
juga erat hubungannya dengan gaya hidup dan pola makan yang kurang baik.
?aktor makanan yang sangat berpengaruh adalah kelebihan lemak (obesitas",
konsumsi garam dapur yang tinggi, merokok dan minum alkohol.6pabila ri+ayat hipertensi didapatkan pada kedua orang tua, maka
kemungkinan menderita hipertensi menjadi lebih besar. ?aktor#8aktor lain yang
mendorong terjadinya hipertensi antara lain stress, kegemukan (obesitas", pola
makan, merokok ($.6dib,009".
2.3. Pat$%#s#$l$g#
$ekanisme yang mengontrol konstriksi dan relaksasi pembuluh darah
terletak dipusat %asomotor, pada medulla diotak. ari pusat %asomotor ini bermula
jaras sara8 simpatis, yang berlanjut ke ba+ah ke korda spinalis dan keluar dari
3
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 4/32
kolumna medulla spinalis ganglia simpatis di toraks dan abdomen. /angsangan
pusat %asomotor dihantarkan dalam bentuk impuls yang bergerak ke ba+ah melalui
sistem sara8 simpatis ke ganglia simpatis. ada titik ini, neuron preganglion
melepaskan asetilkolin, yang akan merangsang serabut sara8 pas3a ganglion ke
pembuluh darah, dimana dengan dilepaskannya noreepineprin mengakibatkan
konstriksi pembuluh darah.
Berbagai 8aktor seperti ke3emasan dan ketakutan dapat mempengaruhi
respon pembuluh darah terhadap rangsang %asokonstriksi. -ndi%idu dengan
hipertensi sangat sensiti8 terhadap norepine8rin, meskipun tidak diketahui dengan
jelas mengapa hal tersebut bisa terjadi.
ada saat bersamaan dimana sistem sara8 simpatis merangsang pembuluh
darah sebagai respons rangsang emosi, kelenjar adrenal juga terangsang,
mengakibatkan tambahan akti%itas %asokonstriksi. $edulla adrenal mensekresi
epine8rin, yang menyebabkan %asokonstriksi. orteks adrenal mensekresi kortisol
dan steroid lainnya, yang dapat memperkuat respons %asokonstriktor pembuluh
darah. @asokonstriksi yang mengakibatkan penurunan aliran ke ginjal,
menyebabkan pelepasan renin. /enin merangsang pembentukan angiotensin - yang
kemudian diubah menjadi angiotensin --, suatu %asokonstriktor kuat, yang pada
gilirannya merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini
menyebabkan retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan
peningkatan %olume intra %askuler. Semua 8aktor ini 3enderung men3etuskan
keadaan hipertensi (/ohaendi, 00;".
2.&. "las#%#kas#
Hipertensi dapat didiagnosa sebagai penyakit yang berdiri sendiri, tetapi
lebih sering dijumpai terkait dengan penyakit lain, misalnya obesitas, dan diabetes
melitus. Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dapat dikelompokkan menjadi dua
golongan, yaitu>
1. Hipertensi esensial atau hipertensi primer
Hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya (una+an, 001". Sebanyak
90#9! persen kasus hipertensi yang terjadi tidak diketahui dengan pasti apa
penyebabnya. ara pakar menunjuk stress sebagai tuduhan utama, setelah itu
banyak 8aktor lain yang mempengaruhi, dan para pakar juga menemukan
hubungan antara ri+ayat keluarga penderita hipertensi (genetik" dengan resiko
4
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 5/32
untuk menderita penyakit ini. 'nset hipertensi essensial biasanya mun3ul pada
usia antara !#!! tahun, sedangkan usia di ba+ah 0 tahun jarang ditemukan.
atogenesis hipertensi essensial adalah multi8aktorial. ?aktor#8aktor yang
terlibat dalam pathogenesis hipertensi essensial antara lain 8aktor genetik,
hiperakti%itas sistem sara8 simpatis, sistem renin angiotensin, de8ek natriuresis,
natrium dan kalsium intraseluler, serta konsumsi alkohol se3ara berlebihan.
. Hipertensi renal atau hipertensi sekunder
Aaitu hipertensi yang disebabkan oleh penyakit lain (una+an, 001". ada
!#10 persen kasus sisanya , penyebab spesi8iknya sudah diketahui, yaitu
gangguan hormonal, penyakit jantung, diabetes, ginjal, penyakit pembuluh
darah atau berhubungan dengan kehamilan.
aram dapur akan memperburuk hipertensi, tapi bukan 8aktor penyebab.Hipertensi sekunder memiliki patogenesis yang spesi8ik. Hipertensi sekunder
dapat terjadi pada indi%idu dengan usia sangat muda tanpa disertai ri+ayat
hipertensi dalam keluarga. enyebab hipertensi sekunder antara lain
penggunaan estrogen, penyakit ginjal, hipertensi %askuler ginjal,
hiperaldosteronisme primer dan sindroma 3ushing, 8eokromsitoma, koarktasio
aorta, kehamilan, serta penggunaan obatobatan.
$enurut Salma lsanti (009", klasi8ikasi Hipertensi terdiri dari>
kateg$r# H#'ertens#
ategori Stadium 5ekanan Sistolik 5ekanan iastolik
Stadium 1 (hipertensi
ringan"140#1!9 mmHg 90#99 mmHg
Stadium (hipertensi
sedang"1)0#129 mmHg 100# 119 mmHg
Stadium (hipertensi berat" 1;0.09Hg 110.119 Hg
2.(. Man#%estas# kl#n#s
1. 5ekanan darah meningkat
. adang tanpa gejala
. Berdasarkan sur%ey $enurut Sutanto (009", gejala#gejala yang mudah diamati
antara lain > gejala ringan seperti, pusing atau sakit kepala, sering gelisah ) +ajah
merah) tengkuk terasa pegal, mudah marah, telinga berdengung, sukar tidur,
5
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 6/32
sesak napas, rasa berat ditengkuk, mudah lelah, mata berkunang#kunang,
mimisan (keluar darah dari hidung".
4. ejala lain yang disebabkan oleh komplikasi hipertensi >
a. angguan penglihatan
b. angguan <eurologi
3. agal jantung
d. angguan 8ungsi ginjal
2.*. Pemer#ksaan Penunjang
1. /i+ayat dan pemeriksaan 8isik se3ara menyeluruh
. emeriksaan retina
. emeriksaan laboratorium dilakukan pada pasien hipertensi meliputi>
1" emeriksaan ureum dan kreatinin dalam darah dipakai untuk menilai 8ungsiginjal.
" emeriksaan kalium dalam serum dapat membantu menyingkirkan
kemungkinan aldosteronisme primer pada pasien hipertensi.
" emeriksaan kalsium penting untuk pasien hiperparatiroidisme primer dan
dilakukan sebelum memberikan diuretik karena e8ek samping diuretik
adalah peningkatan kadar kalsium darah.
4" emeriksaan glukosa dilakukan karena hipertensi sering dijumpai pada
pasien diabetes mellitus.
!" emeriksaan urinalisis diperlukan untuk membantu menegakan diagnosis
penyakit ginjal, juga karena proteinuria ditemukan pada hamper separuh
pasien. sebaiknya pemeriksaan dilakukan pada urine segar.
4. emeriksaan dan 8oto pada yang berman8aat untuk mengetahui apakah
hipertensi telah berlangsung lama. embesaran %entrikel kiri dan gambaran
kardiomegali dapat dideteksi dengan pemeriksaan ini
!. emeriksaan > renogram, pielogram intra%ena arteriogram renal, pemeriksaan
8ungsi ginjal terpisah dan penentuan kadar urin.
). ?oto dada dan C5 s3an
2.+. Penatalaksanaan
1. 5erapi <on ?armakologi
1" $enurunkan berat badan bila status gii lebih
eningkatan berat badan di usia de+asa sangat berpengaruh terhadap
tekanan darahnya. 'leh karena itu, manajemen berat badan sangat penting
dalam pre%ensi dan kontrol hipertensi.
" $eningkatkan akti8itas 8isik.
6
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 7/32
'rang yang akti%itasnya rendah berisiko terkena hipertensi 0#!0*
daripada yang akti8. 'leh karena itu, akti%itas 8isik antara 0#4! menit
sebanyak DE=hari penting sebagai pen3egahan primer dari hipertensi.
" $engurangi asupan natrium.6pabila diet tidak membantu dalam ) bulan, maka perlu pemberian obat
anti hipertensi oleh dokter.
4" $enurunkan konsumsi ka8ein dan alkohol
a8ein dapat mema3u jantung bekerja lebih 3epat, sehingga mengalirkan
lebih banyak 3airan pada setiap detiknya. Sementara konsumsi alkohol lebih
dari # gelas=hari dapat meningkatkan risiko hipertensi.
. 5erapi 8armakologis
1" iuretik thiaide biasanya merupakan obat pertama yang diberikan untuk
mengobati hipertensi. iuretik membantu ginjal membuang garam dan air,
yang akan mengurangi %olume 3airan di seluruh tubuh sehingga
menurunkan tekanan darah. iuretik juga menyebabkan pelebaran
pembuluh darah. iuretik menyebabkan hilangnya kalium melalui air
kemih, sehingga kadang diberikan tambahan kalium atau obat penahan
kalium. iuretik sangat e8ekti8 pada >
a. 'rang kulit hitam.
b. Fanjut usia.
3. egemukan.d. enderita gagal jantung atau penyakit ginjal menahun
" enghambat adrenergik merupakan sekelompok obat yang
terdiri dari alfablocker , beta-blocker dan alfa-beta-blocker labetalol , yang
menghambat e8ek sistem sara8 simpatis. Sistem sara8 simpatis adalah sistem
sara8 yang dengan segera akan memberikan respon terhadap stres, dengan
3ara meningkatkan tekanan darah. Aang paling sering digunakan adalah
beta#blo3ker, yang e8ekti8 diberikan kepada >
a. enderita usia muda. b. enderita yang pernah mengalami serangan jantung.
3. enderita dengan denyut jantung yang 3epat.
d. Angina pektoris (nyeri dada".
e. Sakit kepala migren.
" 6ngiotensin 3on%erting enyme inhibitor ( ACE-inhibitor "
menyebabkan penurunan tekanan darah dengan 3ara melebarkan arteri.'bat
ini e8ekti8 diberikan kepada >
a. 'rang kulit putih.
b. sia muda.
3. enderita gagal jantung.
7
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 8/32
d. enderita dengan protein dalam air kemihnya yang disebabkan oleh
e. penyakit ginjal menahun atau penyakit ginjal diabetik.
8. ria yang menderita impotensi sebagai e8ek samping dari obat yang
lain.
4" 6ngiotensin#--#bloker menyebabkan penurunan tekanan darah
dengan suatu mekanisme yang mirip dengan 6C#inhibitor.
!" 6ntagonis kalsium menyebabkan melebarnya pembuluh darah
dengan mekanisme yang benar#benar berbeda. Sangat e8ekti8 diberikan
kepada >
a. 'rang kulit hitam.
b. Fanjut usia.
3. enderita angina pektoris (nyeri dada".
d. enyut jantung yang 3epat.
e. Sakit kepala migren.)" @asodilator langsung menyebabkan melebarnya pembuluh darah. 'bat dari
golongan ini hampir selalu digunakan sebagai tambahan terhadap obat anti#
hipertensi lainnya.
2" edaruratan hipertensi (misalnya hipertensi maligna" memerlukan obat
yang menurunkan tekanan darah tinggi dengan segera. Beberapa obat bisa
menurunkan tekanan darah dengan 3epat dan sebagian besar diberikan
se3ara intravena (melalui pembuluh darah" >
a. iaoEide. b. <itroprusside.
3. <itrogly3erin.
d. Fabetalol.
;" <i8edipine merupakan kalsium antagonis dengan kerja yang
sangat 3epat dan bisa diberikan per-oral (ditelan", tetapi obat ini bisa
menyebabkan hipotensi, sehingga pemberiannya harus dia+asi se3ara ketat.
9" engobatan hipertensi sekunder tergantung kepada
penyebabnya. $engatasi penyakit ginjal kadang dapat mengembalikan
tekanan darah ke normal atau paling tidak menurunkan tekanan darah.10" enyempitan arteri bisa diatasi dengan memasukkan selang
yang pada ujungnya terpasang balon dan mengembangkan balon tersebut.
6tau bisa dilakukan pembedahan untuk membuat jalan pintas (operasi
bypass".
2.,. "$m'l#kas#
Hipertensi merupakan 8aktor resiko utama untuk terjadinya penyakit
jantung, gagal jantung kongesi8, stroke, gangguan penglihatan dan penyakit ginjal.
8
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 9/32
Hipertensi yang tidak diobati akan mempengaruhi semua sistem organ dan akhirnya
memperpendek harapan hidup sebesar 10#0 tahun. engan pendekatan sistem
organ dapat diketahui komplikasi yang mungkin terjadi akibat hipertensi, yaitu>
omplikasi Hipertensi
Sistem 'rgan omplikasi omplikasi Hipertensi
7antung
# agal jantung kongesti8
# 6ngina pe3toris
# -n8rak miokard
Sistem sara8 pusat nse8alopati hipertensi8
injal agal ginjal kronis
$ata /etinopati hipertensi8
embuluh darah peri8er enyakit pembuluh darah peri8er
omplikasi yang terjadi pada hipertensi ringan dan sedang mengenai mata,
ginjal, jantung dan otak. ada mata berupa perdarahan retina, gangguan
penglihatan sampai dengan kebutaan. agal jantung merupakan kelainan yang
sering ditemukan pada hipertensi berat selain kelainan koroner dan miokard. ada
otak sering terjadi perdarahan yang disebabkan oleh pe3ahnya mikroaneurisma
yang dapat mengakibakan kematian. elainan lain yang dapat terjadi adalah proses
tromboemboli dan serangan iskemia otak sementara (Transient Ischemic
Attack/ 5-6" (6nggreini 6 et al, 009".
9
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 10/32
PR-RAM !TUDI !1 "EPERA/ATAN
0A"ULTA! ILMU "E!EHATAN
IN!TITUT ILMU "E!EHATAN BHA"TI /IATA "EDIRI
0-RMAT PEN"AIAN "EPERA/ATAN "ELUARA
I. IDENTITA! UMUM "ELUARA
a. -dentitas epala eluarga >
<ama > 5n. S endidikan > S
mur > 4 tahun ekerjaan > Buruh
6gama > -slam 6lamat > Srondol ulon Banyumanik
Semarang
Suku > 7a+a <o.5elp > #
b. omposisi eluarga
N$. Nama L
P
Umur Hu."eluarg
a
Pen4#4#kan
1.
.
.
4.
!.
<y. S
<y. /
6n. $
6n. 6
6n. B
F
F
)9 th
40 th
th
0 th
1! th
-bu
-stri
6nak
6nak
6nak
#
S
S$6
S$6
S$
3. enogram
10
B
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 11/32
eterangan >
G laki#laki G klien
G perempuan G hubungan dengan keluarga
G meninggal
G tinggal satu rumah
d. 5ype eluarga > Etended ?amily
e. Suku Bangsa >
a" 6sal suku bangsa > 7a+a
b" Budaya yang berhubungan dg kesehatan > alam keluarga tidak ada pantangan makanan
apapun
8. 6gama dan keper3ayaan yang mempengaruhi kesehatan >
eluarga 5n. S beragama -slam dan taat menjalankan ibadah sholat ! +aktu, biasanya
dilakukan bersama#sama di rumah karena jauh dari mushola.
g. Status Sosial konomi eluarga >
a" 6nggota keluarga yang men3ari na8kah > 5n. S
b" enghasilan >
/p 20.000= hari
3" paya lain > #
d" Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll"
5@, almari, mesin jahit, meja kursi
h. 6kti%itas /ekreasi eluarga >
eluarga tidak sering melakukan rekreasi 3uma nonton 5@ karena 5n. S sibuk men3ari
na8kah dan terkadang silaturahmi ke tempat saudara.
II. RI/AAT DAN TAHAP PER"EMBANAN "ELUARA
a. 5ahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua" >
eluarga dengan anak remaja,keluarga telah berusaha memberikan kebebasan dan
tanggung ja+ab kepada ketiga anaknya, keluarga selalu men3oba mempertahankan
hubungan yang intim dengan anggota keluarga, selalu mempertahankan komunikasi yang
terbuka dengan anggota keluarganya.
b. 5ahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya >
Berdasar hasil +a+an3ara maka didapat bah+a pada usia remaja mulai merasa tekananyang 3ukup berat karena semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin tinggi pula biaya
11
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 12/32
yang dibutuhkan, 5n. S sering ber8ikir apakah dia sanggup menuntaskan anak#anaknya
dengan penghasilannya itu.
a" /i+ayat kesehatan keluarga saat ini >
alam keluarga 5n. S tidak ada yang memiliki penyakit keturunan dan semua
sehat#sehat. 6pabila dalam keluarga 5n. S ada yang sakit dia selalu mengunakan 8asilitas
kesehatan.
-bu 5n. S memiliki penyakit darah tinggi sejak usia !0 tahun sampai sekarang
tapi anak#anaknya tidak ada yang memiliki penyakit hipertensi. <y. S mengatakan
bah+a ia sering sakit kepala= pusing, kaku= pegal ditengkuk apabila tekanan darah tinggi,
dan kadang berkurang apabila tidur apabila tidak berkurang 5n. S memba+a <y. S
langsung periksa ke pukesmas atau bidan. <y. S tidak pernah beli obat di +arung,
keluarga kurang tahu tentang penyakit seperti penyebab hipertensi atau tekanan darahtinggi, penanggulangan dan pengertian yang sesungguhnya.
III.PEN"AIAN LIN"UNAN
a. arakteristik /umah
a" Fuas rumah > 1E ! m
b" 5ype rumah > ermanen
3" epemilikan > $ilik pribadi
d" 7umlah dan ratio kamar=ruangan > 2 ruangan
e" @entilasi=jendela > atap terbuat dari seng, lantai berubin dan terdapat 8entilasi tapi jarang
dibuka dan kondisi ruangan sangat pengap
8" eman8aatan ruangan > terdiri dari ruang tamu, ruang keluarga, tiga kamar tidur, dapur,
kamar mandi.
g" Septi3 tank > ada
h" Sumber air minum > keluarga kalau mandi 6, minum air 6.
i" amar mandi=C > terdapat 1 kamar mandi
j" ebersihan lingkungan > Cara pengaturan perabot kurang rapi, kebiasaan mera+at
rumah disapu sehari sekali
b. arakteristik 5etangga dan omunitas /
Fingkungan tetangga umumnya penduduk asli srondol, hubungan antar tetangga 3ukup
baik, lingkungan sekitar adalah keluarga karena +arisan keluarga. <y. / mengikuti kegiatan
arisan dilingkungan sekitar sedangkan <y. S tidak dapat mengikuti kegiatan karena
kondisinya kurang sehat
12
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 13/32
3. $obilitas eogra8is eluarga >
/umah merupakan daerah perkotaan tidak jauh dari jalan raya, mudah dijangkau
oleh sepeda motor=kendaraan roda 4. <y. / dan <y. S kalau membeli bumbu=belanja 3ukup
di sekitar rumahnya tepatnya di tetangganya dan itu 3ukup dengan jalan kaki.
d. erkumpulan eluarga dan -nteraksi dengan $asyarakat
a" idalam $asyarakat 5n. S mengikuti arisan dan perkumpulan bersama masyarakat, 5n.
S juga mengikuti yasinan di komplek sekitar begitu juga dengan <y. / disamping
bersosialisasi dia juga melakukan pekerjaan rumah , anak anak 5n. S juga akti8 dalam
karang taruna di lingkungannya
b" Sedangkan kegiatan <y. S yaitu hanya di rumah saja karena <y. S kondisinya kurang
sehat.
e. Sistem endukung eluarga6nggota keluarga 5n. S sehat hanya <y. S saja yang sakit dan keluarga selalu mengunakan
8asilitas kesehatan yaitu puskesmas. eluarga 5n. S sering tolong menolong begitu juga
dengan lingkungan sekitarnya
I5. !TRU"TUR "ELUARA
a. ola=3ara omunikasi
ola komunikasi yang digunakan komunikasi terbuka, tiap keluarga Brebes
mengungkapkan pendapatnya masing masing hal ini dapat dilihat pada +aktu pera+at
melakukan pengkajian
b. Struktur ekuatan eluarga >
eluarga selalu menyelesaikan masalah dengan musya+arah sedang <y. S hanya
mengikuti saja apa hasil musya+arah, semua anggota keluarga berperan sesuai perannya
masing#masing, dan apabila masalah tidak teratasi maka keputusan ada di tangan 5n. S
3. Struktur eran (peran masing#masing anggota keluarga"
?ormal
a" 5n. S sebagai kepala keluarga sekaligus pen3ari na8kah untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya dismping itu 5n. S sebagai pendidik, pelindung dan pemberi rasa aman
pada keluarga
b" <y. S sebagai nenek dari anak 5n. S disamping itu sebagai mertua <y. /
3" <y. / berperan sebagai istri dan ibu bagi anak#anaknya, <y. / sebagai ibu rumah tangga
memiliki peran untuk mengurusi rumah dan mendidik anak#anaknya
d" 6n.$, 6n. 6, 6n. B berperan sebagai anak sekolah yang harus belajar dan patuh pada
kedua ortunya.
13
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 14/32
-n8ormal
a" Setiap anggota keluarga selalu memiliki peran sebagai pendorong bagi yang lain
d. <ilai dan <orma eluarga
alam budaya 7a+a anak laki#laki harus mempunyai tanggung ja+ab kepada
keluarga, keluarga 5n. S selalu mematuhi aturan#aturan dan norma yang berhubungan
dengan agama dan masyarakat
5. 0UN!I "ELUARA
a. ?ungsi a8ekti8
eluarga 5n. S saling mendukung kebutuhan sehingga dapat terpenuhi kehidupan
sederhana, dapat menyelesaikan masalah dengan musya+arah dan keputusan keluargayang terakhir ditentukan oleh 5n. S sebagai kepala keluarga.
b. ?ungsi sosialisasi
5n. S dan <y. / dibantu <y. S dapat membina sosialisasi pada anak#anaknya sehingga
dapat membentuk norma dan aturan#aturan sesuai dengan perkembangan anak#anaknya,
serta dapat meneruskan budaya
3. ?ungsi pera+atan kesehatan
a" engetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit=masalah kesehatan keluarganya >
eluarga 5n. S mengatakan bah+a <y. S terkena darah tinggi dengan 5 1)0=100
mmhg. <y. S tidak pernah beli obat di +arung , keluarga kurang tahu tentang penyakit
seperti penyebab hipertensi atau tekanan darah tinggi, penanggulangan dan pengertian
yang sesungguhnya. eluarga hanya tahu bah+a darah tinggi tensi 10, tidak boleh
makan daging dan kopi. 5n. S memba+a <y. S ke bidan pusing apabila pusing, 5n. S
juga kurang tahu tanda#tanda hipertensi yang saya tahu apa yang dirasakan <y. S
b" emampuan keluarga mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat >
5n. S selalu mengambil keputusan se3ara tepat. <y. S mengatakan apabila pusing
saya langsung tidur apabila tidak berkurang 5n. S memba+a <y. S langsung periksa ke
pukesmas atau bidan
3" emampuan keluarga mera+at anggota keluarga yang sakit >
5n. S dengan keluarga akan mera+at anggota yang sakit sesuai dengan kemampuan
yang dimilikinya. <y.S mengatakan bah+a ia sering sakit kepala = pusing, kaku= pegal
ditengkuk apabila tekanan darah tinggi, pusing tiba#tiba saat tekanan darah meningkat
dan kadang berkurang apabila tidur apabila tidak berkurang 5n. S memba+a <y. S
langsung periksa ke pukesmas atau bidan. 5n. S hanya tahu tekanan darah tinggi yang
14
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 15/32
tekanan darah 10 dan tidak boleh makan daging kambing, kopi. 6pabila tidak ada
gejala pusing <y. S tidak melakukan 3ek tekanan darah dengan rutin.
d" emampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat >
5n. S tidak mengerti 3ara memelihara rumah sehat dan pengaruhnya pada keluarga,
keluarga belum memiliki tempat pembuangan sampah sendiri, %entilasi jendela
tidak=jarang dibuka, rumah disapu 1E=hari, rumah kotor, kamar tampak berantakan dan
pengap .
e" emampuan keluarga menggunakan 8asilitas kesehatan di masysarakat >
?asilitas kesehatan yang terdekat dari rumahnya adalah puskesmas dan bidan,
keuntungan mengunakan 8asilitas kesehatan adalah kesehatan kami dapat teratasi dan
kami ke puskesmas karena terjangkau oleh kami.
d. ?ungsi reproduksi7umlah anak 5n. S adalah orang, <y. / dalam hal ini mengunakan alat kontrasepsi suntik.
e. ?ungsi ekonomi
eluarga 5n. S sudah ter3ukupi masalah kebutuhan pokok, tapi masalah sandang keluarga
hanya membeli sebulan sekali= tidak pasti
5I.!TRE! DAN "-PIN "ELUARA
a. Stressor jangka pendek > Stresor jangka pendek yang dipikir keluarga saat ini yaitu
memikirkan agar penyakit <y. S dapat sembuh
. Stressor jangka panjang > Saat ini keluarga 5n. S memikirkan agar anaknya dapat
meneruskan ke jenjang yang lebih tinggi dibanding ayah dan ibunya yang lulusan S
6. /espon keluarga terhadap stressor > eluarga 5n. S selalu melakukan musya+arah dalam
menyelesaikan masalah baik dalam lingkungan keluarga atau masyarakat.
d. Strategi koping > eluarga 5n. S apabila ada masalah baik dalam keluarga atau masyarakat
selalu menyelesaikannya.
e. Strategi adaptasi dis8ungsional > alam menghadapi masalah selalu berusaha dan berdoa
tapi pada akhirnya 5uhan yang menentukan
15
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 16/32
5II. PEMERI"!AAN 0I!I"
emeriksaa
n 8isik 5n. S <y. / <y. S 6n. $ 6n. 6 6n. 6
5ekanan
darah
10=;0
mmHg
10=;0
mmHg
1)0=100
mmHg
10=;0
mmHg
10=;0
mmHg
10=;0
mmHg <adi
Suhu
//
BB
;)E=mnt
),!0C
E=mnt
!; kg
2!E=mnt
),!0C
4E=mnt
) kg
90E=mnt
20C
4E=mnt
!! kg
;)E=mnt
),!0C
E=mnt
!; kg
;0E=mnt
),!0C
4E=mnt
!0 kg
;0=mnt
),!0C
4E=mnt
4) kg
epala $eso3hepal $eso3hepal $eso3hepal $eso3hepal $eso3hepal $eso3hepal
/ambut Hitam bersih Hitam bersih Hitam bersih Hitam bersih Hitam bersih Hitam bersih
ulit Sa+omatang,
turgor baik
Sa+omatang,
turgor baik
Sa+o matang,turgor baik
Sa+omatang,
turgor baik
Sa+omatang,
turgor baik
Sa+omatang,
turgor baik
$ata Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
baik
Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
baik
Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
kurang baik
(kabur pada
malam hari
akibat proses
penuaan"
Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
baik
Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
baik
Simetris,
konjungti%a
tidak anemis
dan sklera
tidak ikterik,
penglihatan
baik
Hidung Bersih,
8ungsi
penghidu
baik
Bersih,
8ungsi
penghidu
baik
Bersih, 8ungsi
penghidu baik
Bersih,
8ungsi
penghidu
baik
Bersih,
8ungsi
penghidu
baik
Bersih,
8ungsi
penghidu
baik
16
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 17/32
$ulut &
tenggorokan
Bersih, tidak
berbau, gigi
bersih, tidak
ada nyeri
telan
Bersih, tidak
berbau, gigi
bersih, tidak
ada nyeri
telan
Bersih, tidak
berbau, gigi
tidak lengkap,
tidak
menggunakan
gigi palsu,
tidak ada
nyeri telan
Bersih, tidak
berbau, gigi
bersih, tidak
ada nyeri
telan
Bersih, tidak
berbau, gigi
bersih, tidak
ada nyeri
telan
Bersih, tidak
berbau, gigi
bersih, tidak
ada nyeri
telan
5elinga Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakan alat bantu
Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakan alat bantu
Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakanalat bantu
Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakan alat bantu
Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakan alat bantu
Simetris,
pendengaran
baik, tidak
menggunakan alat bantu
Feher 5idak ada
pembesaran
kelenjar
tiroid
5idak ada
pembesaran
kelenjar
tiroid
5idak ada
pembesaran
kelenjar tiroid
5idak ada
pembesaran
kelenjar
tiroid
5idak ada
pembesaran
kelenjar
tiroid
5idak ada
pembesaran
kelenjar
tiroid
17
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 18/32
ada -nspeksi >
dada simetris
alpasi >
tidak ada
nyeri tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
S reguler
-nspeksi >
dada simetris
alpasi >
tidak ada
nyeri tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
S reguler
-nspeksi >
dada simetris
alpasi > tidak
ada nyeri
tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
reguler S
ada dasar
S (CH? dini"
S4 (pengerasa
n %ertikel
kiri =
hipertro8i
%erti3al kiri",
takikardi
-nspeksi >
dada simetris
alpasi >
tidak ada
nyeri tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
S reguler
-nspeksi >
dada simetris
alpasi >
tidak ada
nyeri tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
S reguler
-nspeksi >
dada simetris
alpasi >
tidak ada
nyeri tekan
erkusi >
Suara jantung
redup, sonor
6uskultasi >
tidak
terdengar
suara
tambahan, S1
S reguler
erut 5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
5idak
kembung,
tidak nyeri
tekan
18
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 19/32
kstremitas 5idak ada
kelainan
bentuk
5idak ada
kelainan
bentuk
5angan kiri &
kaki kiri
pegel#pegel
kadang kaki
kiri tidak bisa
buat jalan,
dengkul kanan
dan kiri
kemeng, kaki
terasa dingin
5idak ada
kelainan
bentuk
5idak ada
kelainan
bentuk
5idak ada
kelainan
bentuk
liminasi B6B 1E=hr
B6 4#!E=hr
B6B 1E=hr
B6 4#!E=hr
B6B 1E=hr
B6 !#)E=hr
B6B 1E=hr
B6 9#)E=hr
B6B 1E=hr
B6 )#;E=hr
B6B 1E=hr
B6 )#;E=hr
I7.HARAPAN "ELUARA
Harapan yang diinginkan keluarga 5n. S yaitu menginginkan agar anggota keluarganya tidak
ada yang sakit#sakitan dan keluarga berharap kedatangan tenaga kesehatan dapat memberikan
in8ormasi kesehatan sehingga anggota keluarga dapat memelihara kesehatan
ANALI!A DATA
N- DATA PR-BLEM ETI-L-I
1. S >
# <y.S mengatakan bah+a ia sering
sakit kepala = pusing, kaku= pegal
ditengkuk apabila tekanan darah
tinggi,
# <y. S mengatakan apabila pusing
saya langsung tidur apabila tidak
berkurang saya langsung periksa
ke pukesmas atau bidan
# 5n. S mengatakan yang dia tahu
tekanan darah tinggi yang
tekanan darah 10 dan tidak
boleh makan daging kambing,
kopi.
# <y. S mengatakan apabila tidak
<yeri 6kut etidakmampuan
keluarga mera+at
anggota keluarga yang
sakit
19
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 20/32
ada gejala pusing <y. S tidak
melakukan 3ek tekanan darah
dengan rutin.
#
' > # <y. S tampak lemah
> <yeri kepala dan tengkuk sering
terjadi tiba#tiba saat tekanan darah
meningkat dan kadang berkurang
apabila tidur
I > 3enut#3enut dan pegal
/ > kepala dan tengkuk
S > 4
5 > hilang timbul
# 5 > 1)0=100mmHg
# S > 20C
# < > 90 E=mnt
# // > 4 E=mnt
. S >
# <y.S mengatakan tidak pernah
berolahraga.
# <y. S tidak pernah beli obat di
+arung, mata saya kalau untuk
melihat orang itu kabur tapi kalau
hari sudah gelap.
# <y. S mengatakan tidak tahu tentang
penyakitnya.
# 5n. S mengatakan bah+a mertuanya
memiliki tekanan darah tinggi, tapi
5n. S tidak=kurang begitu mengerti
tentang hipertensi. Aang saya tahu
tekanan darah tinggi yang tekanan
darah 10 dan tidak boleh makan
daging kambing, kopi. Hanya itu
yang saya tahu. Sedang penyebab
hipertensi atau tekanan darah tinggi,
penanggulangan dan pengertian yang
urang engetahuan etidakmampuan
keluarga mengenal
masalah
20
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 21/32
sesungguhnya saya tidak tahu paling
<y. S pusing diba+a ke bidan, 5n. S
juga kurang tahu tanda#tanda
hipertensi yang saya tahu apa yang
dirasakan <y. S# <y. S mengatakan apabila tidak ada
gejala pusing <y. S tidak melakukan
3ek tekanan darah dengan rutin.
#
' > # 5n. S sering menanyakan
masalah mertuanya.
# BB <y. S G !! kg
# 5 <y. S 1)0=100 mmHg
# < > 90 E=mnt
# Suhu > 20C
# // > 4 E=mnt
. S > . 5n. S mengatakan rumah disapu
1E=hr dan jendela jarang dibuka
' > # eluarga belum memiliki tempat
pembuangan sampah sendiri
# @entilasi jendela tidak=jarang
dibuka
# 6tap terbuat dr seng
# /umah kotor
# amar tampak berantakan dan
pengap .
/esiko terjadinya
penyakit (B
maupun -S6"
etidakmampuan
keluarga dalam
memelihara
lingkungan
21
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 22/32
PERUMU!AN DIAN-!I! "EPERA/ATAN
N- DIAN-!A "EPERA/ATAN
1. <yeri akut pada <y. S keluarga 5n. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
mera+at anggota keluarga yang sakit.. urang pengetahuan keluarga 5n. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenal masalah
. /esiko penyakit (B atau -S6" pada keluarga 5n. S berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan.
PENILAIAN 8!"-RIN9 DIAN-!I! "EPERA/ATAN
22
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 23/32
N$ D#agn$sa
"e'
"r#ter#a !k$r B$$t N#la# T$tal Pemenaran
<yeri akut
pada <y. S
keluarga 5n.
S
berhubungan
dengan
ketidakmamp
uan keluarga
mera+at
anggota
keluarga
yang sakit.
Si8at masalah >
Skala > 5idak= kurang sehat
6n3aman kesehatan
eadaan sejahtera
1
1
= E 1 G 1 <yeri kepala
merupakan
keadaan kurang
sehat yang
dirasakan akibat
peningkatan
tekanan darah
emungkinan masalah dapat diubah >
Skala > $udah
Sebagian
5idak dapat
1
0
J E G1
apat diatasi
dengan mudah jika
tindakan
pera+atan yang
dilakukan benar
otensial masalah untuk di3egah >
Skala > 5inggi
Cukup
/endah
1
1
=E1G= Bisa di3egah
dengan pera+atan
yang tepat
$enonjolnya masalah >
Skala >
$asalah berat, harus segera
ditangani
6da masalah, tetapi tidak perluditangani
$asalah tidak dirasakan
1
0
1
=E1G1 $emberikan
kenyamanan pada
klien
T-TAL !"-R =
PENILAIAN 8!"-RIN9 DIAN-!I! "EPERA/ATAN
N$ D#agn$sa
"e'
"r#ter#a !k$r B$$t N#la# T$tal Pemenaran
. Si8at masalah >
Skala > 5idak= kurang sehat
6n3aman kesehatan
eadaan sejahtera
1
1
= E 1 G 1 urang sehat karena
dapat menimbulkan
komplikasi jika
tidak ditangani
dengan benar
emungkinan masalah dapat diubah >Skala > $udah
Sebagian
1
J E G1 $asalah dapat
diatasi sebagian
23
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 24/32
5idak dapat 0 karena keluarga
kurang memiliki
pengetahuan tentang
penyakit
otensial masalah untuk di3egah >
Skala > 5inggi
Cukup
/endah
1
1
=E1G= $asalah dapat
diubah karena
penyakit hipertensi
merupakan suatu
penyakit yang dapat
dipertahanakan
dengan menjaga
keseimbangan
tekanan darah.
$enonjolnya masalah >
Skala >
$asalah berat, harus segera
ditangani
K6da masalah, tetapi tidak perlu
ditangani
$asalah tidak dirasakan
1
0
1
J E1G J eluarga tidak
menyadari betapa
pentingnya menjaga
kestabilan tekanan
darah pada
penderita hipertensi
T-TAL !"-R !=)
PENILAIAN 8!"-RIN9 DIAN-!I! "EPERA/ATAN
N$ D#agn$sa
"e'
"r#ter#a !k$r B$$t N#la# T$tal Pemenaran
. Si8at masalah >
Skala > 5idak= kurang sehat
6n3aman kesehatan
eadaan sejahtera
1
1
= E 1 G 1 emeliharaan
lingkungan yang
kurang dapat
menimbulkan atau
memperparah
penyakit
emungkinan masalah dapat diubah >
Skala > $udah
Sebagian 5idak dapat
10
J E G1 $embutuhkan
+aktu yang 3ukupuntuk membiasakan
24
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 25/32
hidup sehat dan
bersih
otensial masalah untuk di3egah >
Skala > 5inggi
Cukup
/endah
1
1
=E1G= $asalah dapat
di3egah
$enonjolnya masalah >
Skala >
$asalah berat, harus segera
ditangani
6da masalah, tetapi tidak perlu
ditangani
$asalah tidak dirasakan
1
0
1
J E1G J $emelihara
lingkungan
merupakan masalah
yang harus
ditangani namun
dapat dilakukan
seiring berjalannya
+aktuT-TAL !"-R !=)
PRI-RITA! DIAN-!I! "EPERA/ATAN
Pr#$r#tas D#agn$sa "e'era:atan !k$r
1. <yeri akut pada <y. S keluarga 5n. S berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga mera+at anggota
keluarga yang sakit.
=
. urang pengetahuan keluarga 5n. S berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah
!=)
. /esiko penyakit (B atau -S6" pada keluarga 5n.
S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
memelihara lingkungan.
!=)
25
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 26/32
REN;ANA A!UHAN "EPERA/ATAN "ELUARA
N$.
D<
Tujuan "r#ter#a Has#l !tan4art Inter=ens#
26
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 27/32
1. 5ujuan mum >
Setelah dilakukan
tindakan
kepera+atan
diharapkan rasa
nyeri kepala dan
pegal pada
tengkuk
berkurang atau
hilang
5ujuan husus >
Setelah dilakukan
pertemuan E 0
menit keluarga
mampu >
# apat
mengetahui
dan mampu
menyebutkan
pemi3u nyeri
kepala dan
management
nyeri
# apat
mendemonstra
sikan ulang
3ara
mengurangi
nyeri
# $engetahui
dan
mengingatkan
1. ogniti8
@erbal
. sikomotor
. ogniti8
68ekti8
sikomotor
1. $engetahui dan
mampu
menyebutkan hal#
hal yang dapat
memi3u nyeri dan
3ara
memanagement
nyeri kepala dan
pegal pada
tengkuk
. $ampu
mendemonstrasik
an teknik
distraksi relaksasi,
kompres dingin
pada tengkuk
. eluarga
mengetahui
jad+al minum
obat dan selalu
mengingatkan
klien jad+al
minum obat dan
penge3ekan
tekanan darah
rutin
1. Berikan penkes kepada
keluarga tentang hal#
hal yang memi3u nyeri
kepala, management
nyeri kepala dan pegal
pada tengkuk.
. emonstrasikan 3ara
melakukan teknik distraksi relaksasi,
kompres dingin pada
tengkuk, dan
pengobatan se3ara
teratur
. Beri penjelasan
mengenai jad+al
minum obat dan
anjurkan keluarga
untuk mengingatkan
klien jad+al obat klien
dan penge3ekan
tekanan darah rutin
27
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 28/32
jad+al minum
obat
. 5ujuan mum >
Setelah dilakuan
tindakan selama
hari pada
keluarga 5n. S
diharapkan
pengetahuan
tentang penyakit
hipertensi
bertambah
5ujuan husus>
Setelah dilakukan
pertemuan E 0
menit keluarga
mampu >
# apat
menjelaskan
kembali
de8inisi, tanda
gejala,
pen3egahan
dan diit pada
pasien
hipertensi
# apatmenyebutkan
1. ogniti8
68ekti8
@erbal
. ogniti8
sikomotor
. sikomotor
1. $engetahui dan
mampu
menyebutkan
de8inisi, tanda dan
gejala,
pen3egahan, dan
diit yang
dianjurkan dan
dihindari
. apat mengetahuimakanan untuk
pasien hipertensi
dan dapat sebagai
a3uan pembuatan
menu
. $ampu
mendemonstrasika
n pembuatan
makanan untuk
pasien hipertensi
1. Berikan penkes
kepada keluarga
tentang de8inisi, tanda
gejala, pen3egahan
hipertensi, dan diit
untuk hipertensi
(dianjurkan dan
dihindari"
. Beri da8tar makanan
dan resep yang dapat
di konsumsi pasien
hipertensi dan
makanan yang harus
dihindari.
. emostrasikan
beberapa 3ontoh 3aramembuat makanan
atau minuman yang
aman di konsumsi
penderita hipertensi
misalnya membuat jus
mentimun, alpukat,
semangka, dll yangrendah gula atau
28
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 29/32
makanan atau
minuman yang
dianjurkan
ataupun di
hindari pasien
dengan
hipertensi
# apat
membuat
makanan yang
dianjurkan
untuk pasien
hipertensi
mengolah makanan
tanpa digoreng,
rendah garam, dan
tanpa $S seperti
kentang yang direbus
atau di o%en
. Tujuan Umum
Setelah dilakukan
tindakan
kepera+atan
selama hari
diharapkan
mampu mengenal
masalah
pemeliharaan
lingkungan rumah
sehat
Tujuan "husus
Setelah dilakukan
pertemuan 1 E 0
menit keluarga
mampu >
# $enyebutkan
beberapa syarat
rumah sehat.
# $enyebutkan
kembali dampak
1. ogniti
@erbal
. @erbal
ogniti8
. sikomotor
4. sikomotor
68ekti8
eluarga mampu>
1. $enyebutkan
syarat rumah yang
sehat.
. $enyebutkan
man8aat rumah
yang bersih.
. /umah tampak
rapi
4. $embersihkan
rumah setiap hari
E=hari dan
membuka jendela
setiap hari pada
pagi sampai sorehari.
1. 7elaskan kepada
keluarga tentang
syarat rumah yang
sehat.
. 7elaskan kepada
keluarga tentang hal#
hal dapat terjadi akibat
rumah yang kurang
sehat (lembab, kurang
sinar matahari"
. iskusikan dengan
keluarga tentang
pembagian tugas
dalam menjaga
kebersihan rumah.
4. 6njurkan kepada
keluarga untuk
membuka jendela,
melipat baju yang
bergan# tungan.
29
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 30/32
dari lingkungan
rumah yang
tidak sehat.
# $enjaga
kebersihan
lingkungan
rumah terutama
kamar.
# $erapikan baju
yang
bergantungan.
# $embersihkanlingkungan
rumah se3ara
teratur.
30
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 31/32
BAB I5
PENUTUP
&.1. "es#m'ulan
Hipertensi dapat dide8inisikan sebagai tekanan darah persisten dimana
tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan tekanan diastolik di atas 90 mmHg.
Hipertensi merupakan penyebab utama jantung, stroke dan gagal ginjal
tiologi hipertensi ada esensial merupakan hipertensi yang tidak diketahui
penyebabnya dan ada kemungkinan karena 8aktor keturunan atau genetik dan juga
non esensial yaitu hipertensi yang merupakan akibat dari adanya penyakit lain.
5anda dan gejala pada pasien hipertensi > tekanan darah meningkat, pusing
atau sakit kepala, sering gelisah) +ajah merah) tengkuk terasa pegal, mudah marah,
telinga berdengung, sukar tidur, sesak napas, rasa berat ditengkuk, mudah lelah,
mata berkunang#kunang, mimisan (keluar darah dari hidung".
enatalaksanaan> menurunkan berat badan bila status gii lebih,
meningkatkan akti8itas 8isik, mengurangi asupan natrium, menurunkan konsumsi
ka8ein dan al3ohol, diuretik thiaide, penghambat adrenergi3, angiotensin
3on%erting enyme inhibitor, %asodilator.
6suhan kepera+atan pada keluarga 5n. S ditemukan maslah 8ungsi
pera+atan kesehatan yaitu ketidakmampuan keluarga mera+at keluarga yang sakit,
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah, dan ketidakmampuan keluarga
memelihara lingkungan.
&.2. !aran
engan adanya makalah ini semoga kita mampu memahami dan
mengetahuii asuhan kepera+atan keluarga dengan hipertensi dan konsep=teori dari
hipertensi mulai dari de8inisi, pato8isiologi, klasi8ikasi, etiologi, mani8estasi klinis,
pemeriksaan penunjang, penatalaksaan dan komplikasi. 5entunya kita sebagai
seorang pera+at harus mampu dan menguasai konsep=teori sebagai dasar untuk
melakukan asuhan kepera+atan.
DA0TAR PU!TA"A
31
7/23/2019 Komunitas Hipertensi Fix Print
http://slidepdf.com/reader/full/komunitas-hipertensi-fix-print 32/32
6nggreini 6,et al.009. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan e!adian "ipertensi
pada #asien yang Berobat ke #oliklinik $e%asa #uskesmas Bekinang . ?</-.
http>==repository.+ima.a3.id=1;9==Bab*01.pd8 . (diakses ! <o%ember 01!"
$arliani Fili, dkk. 002.&'' (uestion ) Ans%ers "ipertensi. 7akarta> 5. leE $edia
omputindo, ramedia
<urari8, 6min Huda & Hardhi usuma.01. Aplikasi asuhan epera%atan
Berdasarkan $iagnosa *edis ) +anda +IC +,C .Aogyakarta > $edia3tion
ublishing
/iskesdas. 01. iset esehatan $asar . 7akarta > Badan engembangan dan
enelitian esehatan
/ohaendi.00;.Treatment of "igh Blood #ressure.7akarta> ramedia ustaka tama
/usdi dan <urlaela.009. A%as. Anda Bisa *ati Cepat Akibat "ipertensi ) $iabetes.
Aogyakarta> o+er Books (-H-<6"
Salma lsanti.009. #anduan "idup ehat Bebas olesterol0 troke0 "ipertensi )
erangan 1antung .Aogyakarta> 6taska
Sani00;. lasifikasi #enderita "ipertensi27akarta>C
Saras+ati.009.iet ehat untuk #enyakit Asam 3rat0 "ipertensi0 $iabetes ) troke.
Aogyakarta> 6 lus Books
Smelter, Suanne C, Brenda bare. 00!. Buku A!ar epera%atan *edikal Bedah
Brunner ) uddarth Edisi 4 5ol 6 alih bahasa. 7akarta > C
Sutanto.009. A%as 7 #enyakit $egeneratif .Aogyakarta> aradigma -ndonesia
djianti, . 7. 010. epera%atan ardiovaskuler . 7akarta> Salemba $edika