koreksi visus binokuler

42

Upload: ain-hariri

Post on 22-Oct-2015

241 views

Category:

Documents


12 download

TRANSCRIPT

Page 1: KOREKSI VISUS BINOKULER
Page 2: KOREKSI VISUS BINOKULER
Page 3: KOREKSI VISUS BINOKULER
Page 4: KOREKSI VISUS BINOKULER

KOREKSI VISUS BINOKULER ADALAH KOREKSI VISUS YANG DILAKUKAN

DENGAN DUA MATA YANG TERBUKA DAN LENSA HASIL KOREKSI VISUS

MONOKULER TERBAIKNYA DITEMPATKAN DIDEPAN MATA

PENDERITA

Page 5: KOREKSI VISUS BINOKULER

TUJUAN YANG HENDAK DICAPAI DALAM PENYELENGGARAANNYA

MERUPAKAN SUATU UPAYA UNTUK MENGETAHUI :

APAKAH UKURAN LENSA YANG DIPEROLEH DARI HASIL KOREKSI VISUS

MONOKULER ITU CUKUP AMAN UNTUK DIRESEPKAN

Page 6: KOREKSI VISUS BINOKULER

KATA AMAN UNTUK DIRESEPKAN ITU MENGANDUNG MAKNA

MEMENUHI UNSUR NYAMAN

DAN

TIDAK MERUGIKAN KESEHATAN

Page 7: KOREKSI VISUS BINOKULER

JAJARAN KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST

DUKE ELDER TEST

DISTORTION TEST

READING TEST

Page 8: KOREKSI VISUS BINOKULER
Page 9: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

TUJUAN YANG HENDAK DICAPAI DALAM PENYELENGGARAANNYA MERUPAKAN SUATU UPAYA

UNTUK MENGETAHUI : APAKAH KWALITAS KETAJAMAN MATA KANAN DAN KIRI SUDAH BENAR-BENAR SAMA ?

Page 10: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

ALTERNATING COVER TEST HANYA AKAN DILAKUKAN BILA SECARA KWANTITAS TAJAM PENGLIHATAN MATA KANAN DAN

KIRI SAMA

Page 11: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

OD S – 1.00 = 6/6

OS S – 1.25 = 6/6

OD S + 1.00 = 6/6

OS S + 1.50 = 6/6

OD S – 1.00 = 6/10 (NBC)

OS S – 1.25 = 6/6

OD S – 1.00 = 6/6

OS S – 1.25 = 6/7.5 (NBC)

Page 12: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

BILA PENDERITA MENYATAKAN KETAJAMAN MATA KANAN DAN KIRI SUDAH SAMA, MAKA ANDA HARUS

MENDOKUMENTASIKAN SEBAGAI :

VISION BALANCE (+)

Page 13: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

TETAPI APA YANG HARUS DILAKUKAN, JIKA PENDERITA

MENYATAKAN PENGLIHATAN SALAH SATU MATANYA NAMPAK

LEBIH TAJAM DIBANDINGKAN MATA LAINNYA ?

Page 14: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

TINDAKAN PADA PENDERITA MYOPIA

BILA PENDERITA MENYATAKAN KETAJAMAN PENGLIHATAN MATA KIRINYA LEBIH BAIK, MAKA ANDA HARUS MENGURANGI UKURAN

TRIAL LENS OS 0.25 DIOPTRI

BILA PENDERITA MENYATAKAN KETAJAMAN PENGLIHATAN MATA KANANNYA LEBIH BAIK, MAKA ANDA HARUS MENGURANGI

UKURAN TRIAL LENS OD 0.25 DIOPTRI

Page 15: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

CONTOH KASUS 1

OD S – 1.25 = 6/6 OS S – 175 = 6/6

ACT --- OD LEBIH TERANG

OD S – 1.00 = 6/6 OS S – 175 = 6/6

(OD DIKURANGI - 0.25 D)

ACT DILAKUKAN SECARA BERTINGKAT

Page 16: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

TINDAKAN PADA PENDERITA HYPERMETROPIA

BILA PENDERITA MENYATAKAN KETAJAMAN PENGLIHATAN MATA KIRINYA LEBIH BAIK, MAKA ANDA HARUS MENGURANGI UKURAN

TRIAL LENS OD + 0.25 DIOPTRI

BILA PENDERITA MENYATAKAN KETAJAMAN PENGLIHATAN MATA KANANNYA LEBIH BAIK, MAKA ANDA HARUS MENAMBAHKAN

UKURAN TRIAL LENS OS + 0.25 DIOPTRI

Page 17: KOREKSI VISUS BINOKULER

ALTERNATING COVER TEST(UJI TUTUP BERGANTIAN)

CONTOH KASUS 2

OD S + 1.25 = 6/6 OS S + 175 = 6/6

ACT --- OD LEBIH TERANG

OD S + 1.25 = 6/6 OS S + 2.00 = 6/6

(OS DITAMBAH + 0.25 D)

ACT DILAKUKAN SECARA BERTINGKAT

Page 18: KOREKSI VISUS BINOKULER

TUJUAN YANG HENDAK DICAPAI DALAM PENYELENGGARAAN

MERUPAKAN SUATU UPAYA UNTUK MENGETAHUI : APAKAH

MASIH ADA AKOMODASI KONVERGENSI YANG MASIH

MENUMPANGI

Page 19: KOREKSI VISUS BINOKULER

DUKE ELDER TEST

TAMBAHKAN LENSA S + 0.25 PADA MATA KANAN DAN KIRI SECARA BERSAMAAN, KEMUDIAN TANYAKAN PADA

PENDERITA : APAKAH PENAMBAHAN LENSA TERSEBUT MENGAKIBATKAN PENGLIHATANNYA MENJADI LEBIH

BURUK/MENJADI LEBIH BAIK ?

Page 20: KOREKSI VISUS BINOKULER

DUKE ELDER TEST

BILA PENDERITA MENYATAKAN PENGLIHATANNYA MENJADI LEBIH BURUK, MAKA DAPAT DIARTIKAN BAHWA SEBELUM

PENAMBAHAN LENSA TERSEBUT TIDAK TERJADI AKTIVITAS AKOMODASI

JIKA MEMANG TERJADI DEMIKIAN, MAKA AMBIL KEMBALI KEDUA LENSA S + 0.25 DARI TRIAL FRAME DAN ANDA LANGUNG DAPAT

MENDOKUMENTASIKANNYA SEBAGAI

DUKE ELDER (DE)TEST : (-)

Page 21: KOREKSI VISUS BINOKULER

DUKE ELDER TEST

BILA PENDERITA MENYATAKAN PENGLIHATANNYA MENJADI LEBIH BAK, MAKA DAPAT DIARTIKAN BAHWA SEBELUM

PENAMBAHAN LENSA TERSEBUT DIDALAM BOLAMATA TERJADI AKTIVITAS AKOMODASI

JIKA MEMANG TERJADI DEMIKIAN, MAKA TAMBAHKAN LENSA S + 0.25 SECARA BERTINGKAT SAMPAI AKTIVITAS AKOMODASI TERNETRALISASI

Page 22: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 1

OD S - 1.25 = 6/6 OS S – 175 = 6/6

TAMBAHKAN ODS S + 0.25

OD S – 1.00 OS S – 1.50

RESPON = LEBIH KABUR

DIDOKUMENTASIKAN SEBAGAI :

OD S - 1.25 = 6/6 OS S – 175 = 6/6

DE TEST (-)

Page 23: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 2CONTOH KASUS 2

OD S + 1.25 = 6/6 OS S + 175 = 6/6

TAMBAHKAN ODS S + 0.25

OD S + 1.50 OS S + 2.00

RESPON = LEBIH KABUR

DIDOKUMENTASIKAN SEBAGAI :

OD S + 1.25 = 6/6 OS S + 175 = 6/6

DE TEST (-)

Page 24: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 3CONTOH KASUS 3

OD S - 1.25 = 6/6 OS S – 175 = 6/6

TAMBAHKAN ODS S + 0.25

OD S – 1.00 OS S – 1.50

RESPON = LEBIH TERANG

TAMBAHKAN KEMBALI ODS S + 0.25

OD S – 0.75 OS S – 125

RESPON …?

Page 25: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 4CONTOH KASUS 4

OD S + 1.25 = 6/6 OS S + 175 = 6/6

TAMBAHKAN ODS S + 0.25

OD S + 1.50 OS S + 2.00

RESPON = LEBIH TERANG

TAMBAHKAN KEMBALI ODS S + 0.25

OD S + 1.75 OS S + 225

RESPON …?

Page 26: KOREKSI VISUS BINOKULER

TUJUAN YANG HENDAK DICAPAI DALAM PENYELENGGARAANNYA MERUPAKAN SUATU UPAYA UNTUK

MENGETAHUI BESARNYA ADAPTASI ORIENTASI RUANG

Page 27: KOREKSI VISUS BINOKULER

BILA DIDEPAN MATA SESEORANG DITEMPATKAN LENSA OPTHALMIC, MAKA BAYANGAN OBYEK YANG TERBENTUK DIRETINA AKAN BERBEDA

DENGAN BENTUK ASLINYA

Page 28: KOREKSI VISUS BINOKULER

PENEMPATAN LENSA CONVEX DIDEPAN BOLAMATA, AKAN MENGAKIBATKAN MUNCULNYA PINCUSION DISTORSIA

OBYEK BAYANGAN OBYEK

Page 29: KOREKSI VISUS BINOKULER

PENEMPATAN LENSA CONCAVE DIDEPAN BOLAMATA, AKAN MENGAKIBATKAN

MUNCULNYABARREL DISTORSIA

OBYEK BAYANGAN OBYEK

Page 30: KOREKSI VISUS BINOKULER

TANDA-TANDA DISTORSIATANDA-TANDA DISTORSIA

MELIHAT OBYEK NAMPAK MELENGKUNG, MELIHAT

OBYEK NAMPAK JAUH/NAMPAK DEKAT, MELIHAT

OBYEK NAMPAK MIRING DLS

Page 31: KOREKSI VISUS BINOKULER

TETAPIMENGAPA SAYA MEMAKAI

KACAMATA KOK TIDAK MENGALAMI HAL SEPERTI

ITU ?

KARENA OTAK KAMU MAMPU MENGADAPTASI PERUBAHAN BAYANGAN OBYEK YANG TERJADI

DIRETINA

Page 32: KOREKSI VISUS BINOKULER

TETAPIAPAKAH SETIAP ORANG

MEMPUNYAI KEMAMPUAN YANG

SAMA SEPERTI SAYA ?

TIDAK SEMUA ORANG MEMPUNYAI KEMAMPUAN YANG

SAMA SEPERTI KAMU

OLEH KARENYA

SETIAP KAMU INGIN MEMBERIKAN RESEP KACAMATA KEPADA

SESEORANG KAMU HARUS MELAKUKAN UJI DISTORSI

Page 33: KOREKSI VISUS BINOKULER

TETAPI BAGAIMANA CARA MELAKUKANNYA ?

ANJURKAN PENDERITA UNTUK BERJALAN MELIHAT LANTAI ATAU MELIHAT BENDA-BENDA YANG BERADA DISEKELILINGNYA

(TRIAL FRAME/TRIAL LENS TERPASANG)

TANYAKAN PADA PENDERITA :

APAKAH TERJADI PERUBAHAN BENTUK BENDA DALAM PENGLIHATANNYA ?

Page 34: KOREKSI VISUS BINOKULER

BILA JAWABANNYA TIDAK ADA

LANGSUNG DOKUMENTASIKAN SEBAGAI :

DISTORSIA (-)

Page 35: KOREKSI VISUS BINOKULER

BILA JAWABANNYA ADA

BERAPAPUN UKURAN LENSA YANG ADA

PADA TRIAL FRAME, KURANGI 0.25 D

UNTUK UKURAN DIBAWAH 3 D ATAU

KURANGI 0.50 UNTUK UKURAN DIATAS 3 D

ASUMSI :

SEMAKIN TINGGI DIOPTRI LENSA, SEMAKIN TINGGI NILAI DISTORSI YANG DAPAT

DITIMBULKANNYA

Page 36: KOREKSI VISUS BINOKULER

APAKAH HAL ITU TIDAK AKAN MENGORBANKAN VISUS JAUHNYA ?

TENTU SAJA HAL ITU AKAN MENGORBANKAN VISUS JAUHNYA

TETAPI TIDAK ADA PILIHAN LAIN

KITA DIHADAPKAN PADA SITUASI YANG SANGAT DILEMATIS

Page 37: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 1

OD S – 1.25 OS S – 1.50

VISUS BINOKULER = 6/6

UJI DISTORSIA …………….RESPON = (+)

UBAH UKURAN MENJADI :

OD S – 1.00 OS S – 1.25

MESKIPUN VISUS BINOKULER MENJADI :

6/75

Page 38: KOREKSI VISUS BINOKULER

CONTOH KASUS 2

OD S + 4.50 OS S + 5.50

VISUS BINOKULER = 6/6

UJI DISTORSIA …………….RESPON = (+)

UBAH UKURAN MENJADI :

OD S + 4.00 OS S + 5.00

MESKIPUN VISUS BINOKULER MENJADI :

6/75

Page 39: KOREKSI VISUS BINOKULER
Page 40: KOREKSI VISUS BINOKULER

DISTORSI YANG DITIMBULKAN OLEH CYLINDER AXIS 180

DISTORSI YANG DITIMBULKAN OLEH CYLINDER AXIS 90

DISTORSI YANG DITIMBULKAN OLEH CYLINDER AXIS OBLIQUE

Page 41: KOREKSI VISUS BINOKULER

KURANGI DIOPTRI CYLINDERNYA

BERIKAN SPHERIS EQUAVALENNYA

UNTUK CYLINDER AXIS MIRING

PUTAR AXIS CYLINDERNYA MENUJU KEARAH BIDANG MEREDIAN 180/90….5 DERAJAT DST

Page 42: KOREKSI VISUS BINOKULER

SAMPAI SEKIAN DAHULU DAN SAMPAI BERTEMU LAGI MINGGU DEPAN