kunskapskällar´n ove lundgren - goteborg.se...hållbar stad –öppen för världen 8 primär drog...
TRANSCRIPT
Verksamhetsområde Social utveckling
Kunskapskällar´n
Ove Lundgren
Tel. 031-367 93 27
Göteborgs stads kunskaps- och informationscentrum
för alkohol- och narkotikafrågor
http://socialutveckling.goteborg.se/kk
Verksamhetsområde Social utveckling
Amfetaminets historia (1)
• 1920-talet: Dr Gordon Alles började framställa amfetamin utifrån
experiment med adrenalin och efedrin. Idé: medicin mot astma och
allergier
• 1927: För att minska biverkningarna började Alles att koppla
syreatomer till amfetaminmolekylen. Resultat: Ecstasy
• 1932: Alles fick patent på amfetaminsulfat och
amfetaminhydroklorid som medicin
• 1937: Amfetaminpreparat (Benzedrine) började marknadsföras som
medicin mot en stor mängd sjukdomar som t ex:
Parkinsons disease, Narkolepsi, Depression, Ångest, Hypokondri,
Nedstämdhet m m
Verksamhetsområde Social utveckling
Amfetaminets historia (2)
• Mellan 1937 -39 ökade försäljningen av amfetamin (Benzedrine) med
350 %
• Amfetaminberoendet ökade kraftigt i slutet av 30-talet (bl a bland
studenter med syfte att öka prestationsförmågan), därför förbjöds
förskrivning till friska personer
• 1938: Via experiment där man lade till en kolatom fick man fram ett
betydligt mer potent preparat, Pervitin= Metamfetamin
• Pervitin (och andra amfetaminer) blev mycket använt och populärt
bland soldater under 2:a världskriget
• Under perioden april-juni 1940 förskrevs det 35 miljoner
Metamfetamin- doser till tyska armén
Verksamhetsområde Social utveckling
Amfetaminets historia (3)
• Allt fler felhandlingar och olyckor till följd av sviktande omdöme fick
militärläkarna i Tyskland att kraftigt minska förskrivningen
• Samtidigt så ökade förskrivningen kraftigt till engelska och
amerikanska soldater
• Slutet av 40-talet: Benzedrin-inhalatorer (mot allergier och astma)
blev en ny trend bland fångar, jazzmusiker och andra bohemkretsar
• Vid samma tidpunkt började amfetamin hårdlanseras som
bantningsmedel. Försäljningen fyrdubblades mellan 1949-1952
• ”The swinging sixties”: Användandet av amfetamin och
metamfetamin fortsatte öka och blev bl a mycket populärt i olika
”Undergroundkretsar”
Jag har aldrig kunnat komma underfund med om
det hände mycket mer på 60-talet p g a att det
fanns mycket mer vaken tid för folk att få saker att
hända (då så många använde amfetamin)…
Eller om människor började ta amfetamin för att
det fanns så mycket att göra.
Andy Warhol
Verksamhetsområde Social utveckling
Amfetaminets historia (4)
• Parallellt blev amfetamin och metamfetamin allt vanligare bland
tonårs- och ungdomsgrupper
• Missbruket ledde till ett allt större samhällsproblem
• 1970 uppgav 5 % av USA:s befolkning (15-64 år) att man använt
amfetamin under det senaste året
• 7 % av de amerikanska soldaterna i Vietnam hade ett tungt
amfetaminberoende
• Under 60-talet slog amfetamin igenom som dopningspreparat inom
elitidrott ffa inom cykelsporten. 75 % av cyklisterna i Tour de France
beräknas ha varit dopade med amfetamin
• Kollapser och dödsfall förekom vid nästan varje tävling
8Hållbar stad – öppen för världen
Primär drog 2017 per åldersgrupp
1,4
2327
36
59
0
18
39
32
11
86
34
148 89,5
1613 11
4,62,7 3,8 1,9
10
17
05,4 4,7
2,1 0,60
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
19 år och yngre 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50 år och äldre
Amfetamin Heroin och andra opiater*Cannabis Dämpande och smärtstillande läkemedelAlkohol** Övriga preparat***
Primär drog uppdelat på olika åldersgrupper, i procent (N =
954)
*Heroin och andra opiater inklusive läkemedel för
opiatmissbruk.
**De personerna uppfyller kartläggningens kriterier
för tungt narkotikamissbruk genom att de också
använder narkotiska preparat i enlighet med studiens
definition. ***Främst kokain men även ecstasy och
GHB/GBL och andra preparat.
9Hållbar stad – öppen för världen
Amfetamin som primär drog 2017
46
36 36
33 32
29 28 28 27
19
32
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Andel som har amfetamin som primära drog uppdelat på stadsdelstillhörighet, i procent av samtliga primära droger (N = 947)
10Hållbar stad – öppen för världen
”En halv procent av svenskarna uppgav 2017 att de
hade använt amfetamin och bland personer som
injicerar är amfetamin den vanligaste drogen i Sverige.
Trots det domineras narkotikadebatten av heroin och
fortfarande saknas detaljerad kunskap om hur
amfetaminanvändarna lever.”
Alkohol & Narkotika, nr. 5, 2018
Amfetamin
Ruset:
• Lyckokänsla
• Ökat självförtroende
• Aktiv - manisk
• Vaken
• Förhöjd sexuell aktivitet
Amfetamin
Ökat missbruk:
• Hallucinationer
• Sjuklig misstänksamhet
• Ofrivilliga rörelser
• Avmagring
Abstinens:
• Trötthet
• Psykisk labilitet
• Motorisk oro
• Depressioner
Tecken - Centralstimulantia
• Vidgade pupiller
• Hög puls och blodtryck
• Rastlöst, ”nervigt” uppträdande
• Manisk, ”speedad”
• Ökat självförtroende
• Pratsam, osammanhängande tal
• Hallucinationer
• Förföljelsemani, förvirring, aggressivitet
Hur dör man av narkotika?
▪ Opioider – förgiftningar
▪ Centralstimulerande, (amfetamin och kokain) olyckor, organskador, förvirringstillstånd mm
▪ THC – beteendeförändringar
Göteborg Heroin
Morfin
Metadon
Buprenorfin
Fentanyl
Amfetamin
Kokain
THC
Stockholm
Dödsfall enligt Toxreg 2014 i Göteborg och Stockholm
Tullens statistik (nationellt)
Amfetamin (kg):
• 2017 368
• 2016 86
• 2015 165
Antal amfetaminbeslag 2016 inom EU +2
• Beslag (EU) 34 000
• Mängd 5,7 ton
• Beslag (EU+2) 39 000
• Mängd 9,5 tonEMCDDA 2018
Produktion av amfetamin + metamfetamin
• Störst produktion i Nederländerna, Belgien och Polen
• Något mindre produktion i Estland, Lettland och Litauen
EMCDDA 2018
Största marknader
• Sverige
• Tyskland
• Norge
• Finland
EMCDDA 2018
Methamphetamine
C10H15N
Metamfetamin
• Framställs vanligen som vitt pulver eller i kristallform
”Ice”. Förekommer också i tablettform
• Amfetaminvariant men
- betydligt starkare
- snabbare beroende och
- fler allvarliga skador
Metamfetamin (skador)
• Kroniskt bruk: allvarlig risk för hjärt- kärlskador
• Hämmar blodkärlens återbildning hud full av
öppna sår och snabbt åldrande hud
• ”Meth mouth” (gommen ”ruttnar”) p g a minskad
salivutsöndring och olika tillsatser i drogen
• Minne och emotionell förmåga bryts ner =
patienterna mindre mottagliga för terapi
”Meth Mouth”
Metamfetamin (2)
• I Europa; största problemen i Tjeckien (Pervitin)
• Norge är den största nordiska marknaden men kraftig ökning i
Sverige
• Störst produktion i Litauen men mycket produceras också i
Ryssland och Polen
• Metamfetamin ett allt större problem i Storbritannien.
Uppklassificerades 2007 (A)
• Sedan flera årtionden ett mycket stort och växande problem i USA:
http://www.methresources.gov/Index.html
Tullens statistik (nationellt)
Metamfetamin (kg):
• 2017 21,1
• 2016 14,8
• 2015 9,3
Antal beslag (metamfetamin)2016 inom EU +2
• Beslag (EU) 9 000
• Mängd 0,5 ton
• Beslag (EU+2) 14 000
• Mängd 0,8 ton
• 2016 inledde 9 200 individer behandling inom EU för ett metamfetaminberoende
• 90 % av dessa var koncentrerade till Tjeckien och Slovakien
EMCDDA 2018
Tack !