&ku¼qÈphw rq hmfhqqömwÈ · chráníme to nejcennější 1/9 kzpcp_pp_1/20 ru РАЗДЕЛ a...

44
Chráníme to nejcennější УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ КОМПЛЕКСНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ИНОСТРАНЦЕВ PLUS KZPCP 1/20 действуют с 1 июня 2020 г.

Upload: others

Post on 19-Oct-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ КОМПЛЕКСНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ИНОСТРАНЦЕВ

PLUS KZPCP 1/20

действуют с 1 июня 2020 г.

Page 2: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější

KZPCP_PP_1/20 RU

Содержание:

СТРАНИЦА 1

РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1 – Вводные положения

Статья 2 – Основные понятия

СТРАНИЦА 2

Статья 3 – Объем и место страхования

Статья 4 – Объем и срок выплаты страхового возмещения

Статья 5 – Страховой интерес

Статья 6 – Групповое страхование

Статья 7 – Заключение договора страхования

СТРАНИЦА 3

Статья 8 – Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования

Статья 9 – Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение действия страхования

Статья 10 – Страховой взнос

Статья 11 – Права и обязанности Страховщика

СТРАНИЦА 4

Статья 12 – Обязанности Страхователя

Статья 13 – Обязанности Застрахованного

Статья 14 – Прочие права и обязанности участников страхования

СТРАНИЦА 5

Статья 15 – Доставка корреспонденции

Статья 16 – Оформление юридических действий

Статья 17 – Расходы на спасательные работы

Статья 18 – Переход прав к Страховщику

СТРАНИЦА 6

Статья 19 – Заключительные положения

РАЗДЕЛ B МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Статья 1 – Цель и объект страхования

Статья 2 – Страховой случай

Статья 3 – Объем и место страхования

Статья 4 – Объем страхового возмещения

СТРАНИЦА 7

Статья 5 – Исключения из страхования

Статья 6 – Обязанности Застрахованного

СТРАНИЦА 8

Статья 7 – Служба страхового ассистанса

РАЗДЕЛ C СТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАСХОДОВ В ШЕНГЕНСКОМ ПРОСТРАНСТВЕ

Статья 1 – Цель и объект страхования

Статья 2 – Страховой случай

Статья 3 – Объем и место страхования

Статья 4 – Объем страхового возмещения

СТРАНИЦА 9

Статья 5 – Исключения из страхования

Статья 6 – Обязанности Застрахованного

Статья 7 – Служба страхового ассистанса

Статья 8 – Срок действия страхования

Page 3: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/9

KZPCP_PP_1/20 RU

РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Ст. 1

Вводные положения 1. Права и обязанности участников комплексного медицинского

страхования иностранцев «PLUS» (далее в настоящем Разделе – «Страхование») регулируются в соответствии с законодательством Чешской Республики, в частности, Законом № 89/2012 Св.З. «Гражданский кодекс», в редакции последующих нормативно-правовых актов (далее - «Кодекс»), настоящими Условиями страхования и положениями, оговоренными в договоре страхования и приложениях к нему, а также в других документах, являющихся его неотъемлемой частью.

2. В случае расхождений между положениями договора страхования, Кодекса или настоящих Условий страхования приоритет имеют положения договора страхования.

3. Сторонами договора являются Страхователь, с одной стороны, и Страховщик, с другой стороны.

Ст. 2

Основные понятия В целях настоящего страхования действуют следующие основные понятия:

1. Срочная медицинская помощь - помощь, оказываемая с целью предупреждения или уменьшения риска серьезного ухудшения состояния здоровья способом, позволяющим своевременно установить обстоятельства, необходимые для определения или изменения индивидуального порядка лечения, или способом, позволяющим избежать состояния, при котором Застрахованный мог представлять угрозу для себя или своего окружения,

2. Без излишней задержки – имеется в виду очень короткий промежуток времени, максимально, в порядке дней, под которым подразумеваются безотлагательные, незамедлительные, непосредственные или сиюминутные действия, направленные на выполнение обязанности или совершение юридического действия или иного волеизъявления; при этом период их действия будет зависеть от обстоятельств конкретного случая.

3. Выжидательный срок – срок, в течение которого у Страховщика не возникает обязанность предоставить страховое возмещение при наступлении событий, которые иначе могли бы быть страховыми случаями. Отсчет выжидательного срока начинается от даты, оговоренной как дата начала срока страхования.

4. Срок действия страхования – фактический период времени в рамках оговоренного срока страхования, в течение которого личное страхование имело юридическую силу.

5. Госпитализация – состояние Застрахованного, вызванное страховым риском, при котором ему предоставляется с медицинской точки зрения необходимая больничная диагностическая и терапевтическая помощь, связанная с пребыванием на больничной койке.

6. Хроническое заболевание – продолжительная и развивающаяся болезнь (вкл. посттравматические состояния), существовавшая до начала страхования лица, которая в течение предшествующих 6 месяцев была стабилизирована, не требовала госпитализации или не обострялась и не требовала изменения порядка лечения или лекарственных препаратов.

7. Один страховой случай – страховой случай по договору страхования одного лица, наступивший в результате одной и той же причины, на одном и том же месте в одно и то же время, включающий в себя все события и их последствия, имеющие причинно-временную, территориальную или другую непосредственную взаимосвязь.

8. Одноразовый страховой взнос – страховой взнос, установленный за весь срок страхования.

9. Под комплексными медицинскими услугами понимаются медицинские услуги, оказанные Застрахованному в договорных медицинских учреждениях Страховщика без прямой оплаты расходов на лечение с целью поддержания его здоровья в том состоянии, в котором оно находилось до заключения договора страхования. Комплексные медицинские услуги включают амбулаторное и стационарное медицинское обслуживание, в т. ч. диагностические, профилактические и диспансерные услуги, а также неотложные и спасательные услуги, предоставление лекарственных препаратов и транспортных услуг, возможную репатриацию застрахованного или перевозку его останков. Страхование включает в себя также медицинские услуги, связанные с беременностью и родами Застрахованной.

10. Время, выраженное в днях, означает количество календарных дней. 11. Случайное обстоятельство – обстоятельство, являющееся возможным и

без уверенности, что может произойти вообще в течение срока действия страхования, или время наступления которого не известно.

12. Внезапное заболевание - такое внезапное и неожиданное расстройство здоровья, которое представляет прямую угрозу жизни или здоровью Застрахованного, не зависит от его воли и требует оказания срочной и неотложной медицинской помощи.

13. Последующий договор страхования – договор, заключенный в продолжение предыдущего договора, если не произошло изменений в объеме страхования или не увеличивался лимит страхового возмещения, при условии, что время задержки между датой конца срока страхования по предшествующему договору и датой начала срока страхования по новому договору составляет не более 30 календарных дней. В случае вредного

события по последующему договору страхования не применяется исключение Раздела В, Ст. 5, п. 2, лит. а).

14. Заболевание - для целей настоящего страхования удостоверенное врачом наступление заболевания; при этом болезнью для целей настоящего страхования является состояние, являющееся угрозой для жизни или здоровья Застрахованного и требующее оказания ему медицинской помощи.

15. Неотложная медицинская помощь - помощь, оказанная с целью предупреждения или ограничения наступления внезапных состояний, непосредственно угрожающих жизни, или способных повлечь за собой внезапную смерть или серьезную угрозу здоровью, или причиняющих внезапную или интенсивную боль или внезапное изменение поведения пациента, представляющего угрозу для себя самого или для своего окружения.

16. Под новорожденным в целях настоящего страхования понимается ребенок с момента своего рождения до конца 3-го месяца возраста.

17. Выгодоприобретатель – лицо, у которого в результате страхового случая возникло право на получение страхового возмещения.

18. Страховой полис – письменное подтверждение о заключении договора страхования, которое Страховщик выдает Страхователю.

19. Срок страхования – срок, на который заключено страхование. 20. Страховой случай – случайное событие, вызванное страховым риском, с

которым связано наступление обязанности Страховщика выплатить страховое возмещение.

21. Страховой риск – предполагаемая причина наступления страхового случая (далее – «причина»).

22. Вероятность страхового случая – степень вероятности наступления страхового случая, вызванного страховым риском.

23. Страхователь – лицо, заключившее со Страховщиком договор страхования.

24. Страховщик – юридическое лицо с правом на осуществление страховой деятельности в соответствии со специальным законом

25. Застрахованный (или Застрахованное лицо) – лицо, в отношении жизни и здоровья которого заключено страхование.

26. Послеродовый уход за новорожденным – медицинская помощь новорожденному, последующая непосредственно за родами без приостановления периода госпитализации.

27. Профессиональный спортсмен – лицо, заключившее профессиональный контракт со спортивным клубом или другим субъектом в данной области и/или осуществляющее за плату спортивную деятельность, являющуюся его основным или преобладающим источником дохода, и/или осуществляющее спортивную деятельность не менее 20 часов в неделю (вкл. выходные дни), включая тренировку.

28. Профессиональная спортивная деятельность – спортивная деятельность, осуществляемая лицом, являющимся профессиональным спортсменом по определению, указанному в настоящей статье.

29. Карточка Застрахованного - письменное подтверждение, подтверждающее наступление страхования, которое Страховщик выдает при всех обстоятельствах с действием, ограниченным на срок, за который уплачен страховой взнос, если договором страхования не предусмотрено иное. Карточка служит Застрахованному для заявления права на выплату страхового возмещения.

30. Договорным поставщиком медицинских услуг (договорным медицинским учреждением) является поставщик медицинских услуг, с которым у Страховщика для этих целей заключен договор.

31. Вредный случай – событие, повлекшее за собой причинение вреда и которое может стать основанием наступления права на страховое возмещение.

32. Страхование о возмещении причиненного вреда – страхование, предусматривающее возмещение вреда, возникшего в результате страхового случая.

33. Вредом являются адекватные, достоверно понесенные расходы на медицинские услуги, оказанные Застрахованному в месте страхования.

34. Участником страхования является Страховщик и Страхователь, как стороны договора, и далее Застрахованный и каждое последующее лицо, у которых наступило право или возникла обязанность по частному страхованию.

35. Под травмой для целей настоящего страхования понимается неожиданное и внезапное воздействие внешних сил или силы собственного тела независимо от воли Застрахованного, наступившее в течение срока действия страхования и причинившее вред его здоровью или вызвавшее его смерть, включая производственные травмы. Моментом возникновением травмы считается момент воздействия внешних сил или влияний, вызвавших повреждение здоровья или смерть Застрахованного. Травмой считается также повреждение здоровья, причиненное Застрахованному в результате: a) местного нагноения вследствие проникновения возбудителей болезни

в открытую рану, нанесенную в результате несчастного случая, b) заражения столбняком или бешенством при несчастном случае,

диагностическими, терапевтическими и профилактическими мероприятиями, произведенными с целью лечения последствий несчастного случая,

c) неожиданного и непрерывного воздействия высоких или низких внешних температур, газов, пара, электрического тока (в т. ч. молнии),

Page 4: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 2/9

KZPCP_PP_1/20 RU

радиационного излучения, токсических веществ и ядов (за исключением микробиальных ядов и иммунотоксических веществ).

d) топления и утопления, e) укусов животных, змей, насекомых

36. Многократное страхование возникает при наличии двух или более договоров частного страхования в отношении одного и того же страхового риска, застрахованного на один и тот же период времени, если сумма лимитов страхового возмещения превысит фактический размер причиненного вреда.

37. Заинтересованное лицо – лицо, заинтересованное в заключение договора страхования со Страховщиком.

38. Поставщиком медицинских услуг (медицинским учреждением) является зарегистрированное учреждение, предоставляющее амбулаторное или амбулаторно-стационарное, диагностическое и терапевтическое обслуживание, составной частью которого могут быть, в том числе необходимые профилактические меры (больница, амбулаторные врачи). Поставщиком медицинских услуг может быть физическое или юридическое лицо.

Ст. 3

Объем и место страхования 1. Объем оговоренного страхования определяется в соответствии с

условиями страхования и выборочными параметрами, указанными в договоре страхования. Указанные параметры выбирает Страхователь при заключении договора страхования на основании знания страхового интереса страхуемых лиц.

2. Страхователь выбирает, какие виды страхования, для каких лиц и/или страховую программу, выбирает возможные виды дополнительного страхования, срок страхования и верхнюю границу страхового возмещения.

3. Страхование действует исключительно в оговоренном месте страхования, которое у отдельных видов страхования указано в последующих Разделах настоящих Условий страхования.

Ст. 4

Объем и срок выплаты страхового возмещения 1. Размер и объем страхового возмещения определяет Страховщик в

соответствии с Условиями страхования. 2. Выплата страхового возмещения обусловлена наступлением страхового

случая и выполнением всех условий и обязательств, вытекающих из договора страхования и его составных частей, в частности, уплатой страхового взноса.

3. Если иное не оговорено между сторонами, страховое возмещение подлежит выплате в валюте и на территории Чешской Республики и выплачивается Страховщиком Выгодоприобретателю перечислением на его банковский счет или почтовым переводом, отправленным на его имя и по его адресу.

4. Страховое возмещение, признанное, но не выплаченное Застрахованному при жизни, становится объектом наследственного производства.

5. Для пересчета иностранной валюты Страховщик применяет обменный курс Центрального банка Чехии, действующий на момент наступления страхового случая.

6. Страховое возмещение подлежит выплате в течение 15 дней после окончания проверочной процедуры заявленного события, связанного с требованием на выплату страхового возмещения. Проверочная процедура считается законченной после того, как лицо, заявившее претензию на выплату страхового возмещения, было проинформировано о результатах проверки.

7. 7. Если в течение трех месяцев с момента получения уведомления проверочную процедуру, необходимую для установления страхового случая, объема страхового возмещения или лица с правом на получение страхового возмещения, невозможно закончить, Страховщик предоставит заявителю причины невозможности окончания процедуры; по требованию заявителя Страховщик обязан изложить эти причины в письменной форме. По требованию лица, заявившего претензию на выплату страхового возмещения Страховщик выплатит ему задаток в соответствующем размере в счет страхового возмещения; данное положение не действует при наличии разумного основания для отказа в выплате задатка

8. Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения: a) вследствие компенсации, полученной ранее Выгодоприобретателем

на другом основании, b) Если в результате нарушения обязанности Страхователя или

Застрахованного при переговорах о заключении договора страхования или о внесении в него изменений был оговорен более низкий страховой взнос, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере соотношения между полученным страховым взносом и причитающимся страховым взносом,

c) если нарушение обязанности Страхователя, Застрахованного или другого лица с правом на получение страховое возмещение имело существенное влияние на наступление и течение страхового случая, увеличение объема последствий или установление или определение суммы страхового возмещения, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения,

d) в случае уклонения от перевода прав на Страховщика согласно Ст. 18 настоящего Раздела,

e) если после выплаты страхового возмещения в не сниженном размере у Страховщика возникло в дополнительном порядке право на снижение суммы страхового возмещения. Страховщик вправе заявить лицу, получившему выплату, претензию на возврат разницы между выплаченным и сниженным страховым возмещением,

f) в случае, если Страхователь или Застрахованный не предоставили Страховщику требуемую медицинскую документацию.

9. В случае нарушения Страхователем или Застрахованным какой-либо из обязанностей, установленных настоящими Условиями страхования, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения с учетом существенности и характера допущенного нарушения.

10. Страховщик имеет право отказать в страховом возмещении, если страховой случай был вызван обстоятельством, a) которое стало ему известно лишь после возникновения страхового

случая, b) которое при заключении или изменении договора страхования он не

мог установить вследствие нарушения обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 14 настоящего Раздела,

c) если, зная о нем в момент заключения договора, он не заключил бы такой договор или заключил бы его на других условиях.

11. Страховое возмещение ограничено лимитами страхового возмещения. Лимиты страхового возмещения для соответствующих видов страхования указаны в договоре страхования.

12. Более подробно объем и порядок выплаты страхового возмещения у соответствующих видов страхования определен в последующих Разделах настоящих Условий страхования.

Ст. 5 Страховой интерес

1. Страховым интересом является осознанная потребность защиты от последствий страхового случая.

2. Страхователь имеет страховой интерес к собственной жизни и здоровью. Предполагается, что у Страхователя имеется страховой интерес, в том числе к сохранности жизни и здоровья другого лица, если наличие такого интереса удостоверено и обусловлено отношениями родства с данным лицом или получением дохода или выгоды от продолжения жизни или сохранности здоровья данного лица.

3 Страховой интерес Страхователя считается удостоверенным, если Застрахованный дал согласие на страхование.

4. Если при заключении договора у заинтересованного лица страховой интерес отсутствовал, а Страховщик знал или должен был знать об этом, договор является недействительным.

5. Если Страхователь сознательно застраховал несуществующий страховой интерес, а Страховщик не знал или не мог знать об этом, договор является недействительным; при этом Страховщику причитается вознаграждение в размере, соответствующем страховому взносу за период до момента, когда он узнал о недействительности договора.

6. Страховой интерес не прекращается из-за отсутствия Застрахованного в месте страхования, или приобретением аналогичного частного страхования, или из-за отсутствия страхового интереса вообще.

7. Прекращение страхового интереса должно быть при всех обстоятельствах удостоверено перед Страховщиком.

Ст. 6

Групповое страхование 1. Групповым страхованием является страхование, относящееся к группе

застрахованных лиц, сведения о которых уточнены в договоре страхования и которые не могут быть идентифицированы в момент заключения договора.

2. Если страхование распространяется на членов определенной группы, договор страхования не должен содержать имена застрахованных, если застрахованные могут быть с полной уверенностью идентифицированы, по крайней мере, в момент наступления страхового случая.

3. Нарушение обязанности ответить правдиво и исчерпывающим образом на вопросы Страховщика при групповом страховании касается только страхования лиц, нарушивших данную обязанность.

Ст. 7

Заключение договора страхования. 1. Договор страхования заключается принятием предложения на страхование

Страховщика. Предложение считается принятым подписью сторон, если в предложении определенно не указано иное. Если Страхователь принял предложение своевременной уплатой страхового взноса, письменная форма договора считается сохраненной.

2. Договор страхования заключается на определенный срок. 3. Кроме условий страхования, неотъемлемой частью договора страхования

также являются все договоренности, дополнения и приложения к договору страхования, все документы, определяющие условия наступления, срок действия, изменения и прекращение страхования (например, заявления, анкеты, протоколы переговоров относительно заключаемого страхования, информация Страховщика для заинтересованного лица о заключении договора страхования).

Page 5: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 3/9

KZPCP_PP_1/20 RU

Ст. 8 Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования.

1. Страхование заключается на срок, ограниченный датой начала и датой окончания срока страхования. Срок страхования оговорен в договоре страхования.

2. Если в договоре страхования не оговорено иное, страхование наступает в 0:00 часов дня, оговоренного как дата начала срока страхования, но не раньше, чем на следующий день после уплаты страхового взноса.

3. Страхование действует с момента его наступления до фактического прекращения страхования.

4. Из-за неуплаты страхового взноса страхование не прерывается.

Ст. 9 Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение

действия страхования 1. Все изменения в договор страхования совершаются в письменной форме

по взаимной договоренности сторон. 2. Действие личного страхования прекращается по истечении срока

страхования, а именно в 24:00 часов дня, оговоренного как дата окончания срока страхования.

3. Действие личного страхования прекращается прекращением страхового интереса, днем смерти Застрахованного лица, днем прекращения застрахованного юридического лица без правопреемства или днем получения уведомления Страховщика об отказе в предоставлении страхового возмещения.

4. Действие всех договоров личного страхования прекращается днем получения Страховщиком уведомления Страхователя о совершившемся переходе Застрахованного в течение срока действия страхования в систему общественного медицинского страхования Чешской Республики при условии, что к уведомлению будет приложена копия действительной карточки застрахованного в системе общественного медицинского страхования Чешской Республики.

5. Страховщик или Страхователь имеют право в письменной форме расторгнуть договор: а) в течение 2 месяцев с момента заключения договора страхования. С

момента получения уведомления о расторжении договора начинается отсчет 8-дневного срока предварительного оповещения, по истечении которого действие страхования прекращается.

b) в течение 3 месяцев с момента получения уведомления о возникновении страхового случая. С момента получения уведомления о расторжении договора начинается отсчет 1-месячного срока предварительного оповещения, по истечении которого действие страхования прекращается.

6. Страхователь имеет право расторгнуть страхование при соблюдении 8- дневного срока предварительного уведомления:

a) в течение 2 месяцев с момента, когда ему стало известно о том, что при определении размера страхового взноса или в целях расчета суммы страхового возмещения Страховщик применил критерий, противоречащий принципу равного обращения,

b) в течение 1 месяца с момента получения уведомления о полной или частичной передаче страхового портфеля или реорганизации Страховщика,

c) в течение 1 месяца с момента опубликования уведомления об отзыве у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

7. If the Policyholder or the Insured Person breaches the duty stipulated in paragraph 1 or 2 of Article 14, either intentionally or through negligence, the Insurer shall be entitled to withdraw from the insurance policy if it can prove that it would not have concluded the insurance policy had the questions been answered truthfully and completely. The Policyholder shall be entitled to withdraw from the insurance policy if the Insurer breached the duty stipulated in paragraph 7 or 8 of Article 11. The right to withdraw from the insurance policy shall expire if not exercised by a party within two months of the day that it learned or ought to have learned of a breach of the duty stipulated in paragraph 1 or 2 of Article 14 or in paragraph 7 or 8 of Article 11.

8. Если договор страхования заключен в форме сделки на расстояние, Страхователь вправе без указания причин отступить от договора в течение 14 дней с момента его заключения или с момента получения информации об условиях страхования, если эта информация была ему передана по его требованию после заключения договора.

9. В порядке исключения договор страхования может быть прекращен по письменной договоренности сторон на согласованных условиях.

10. Уступка договора страхования возможна лишь с согласия Страховщика. 11. Если страхованием оговорен страховой риск третьего лица, то днем смерти

Страхователя или днем прекращения юридического лица без правопреемника вместо него в страхование вступает Застрахованный; тем не менее, если в течение тридцати дней с момента смерти Страхователя или прекращения его юридического существования Застрахованный уведомит Страховщика в письменной форме об отсутствии интереса в сохранении страхования, действие страхования прекращается на день смерти Страхователя или на день прекращения его юридического существования. Правовые последствия просрочки в отношении уплаты страховых взносов наступают не позднее, чем по истечении 15 дней с момента, когда Застрахованный узнал о своем вступлении в страхование. Если в страховании участвуют два и более Застрахованных, действие всех

личных страхований прекращается по истечении срока, за который был уплачен страховой взнос.

12. Напоминание Страховщика об уплате страхового взноса, содержащее также предупреждение о прекращении действия страхования в случае неуплаты страхового взноса, в том числе в течение дополнительного времени, влечет за собой прекращение действия страхования после безрезультатного истечения указанного времени.

13. Действие страхования не прекращается по причине окончания пребывания Застрахованного в месте страхования до истечения срока страхования.

14. Прекращением всех договоров личного страхования договор страхования считается оконченным.

Ст. 10

Страховой взнос 1. Страховой взнос является платой за предоставленную страховую

защиту. Размер страхового взноса устанавливает Страховщик за весь страховой договор. Страховой взнос оговаривается как одноразовый.

2. Страховой взнос подлежит уплате в день заключения договора страхования в сумме и валюте, которые указаны в договоре.

3. Страховой взнос считается уплаченным, если он был достоверным образом получен в полном размере посредником Страховщика или зачислен на банковский счет Страховщика.

4. Страховщик имеет право на получение страхового взноса за весь срок действия страхования. Данное право возникает у Страховщика в момент заключения договора страхования.

5. В случае прекращения страхования вследствие его расторжения Страхователем или вследствие получения от него уведомления об осуществленном переходе Застрахованного в течение срока действия страхования в систему общественного медицинского страхования Чешской Республики, Страховщик, после установления всех расходов по страховым выплатам, но не позже 3 месяцев с момента прекращения действия страхования, возвращает Страхователю часть страхового взноса в размере неиспользованной на дату прекращения страхования суммы за вычетом: a) расходов, связанных с возникновением и ведением страхового

дела, и b) расходов, связанных со страховым возмещением, c) суммы, которая соответствует пропорциональной части

Nadstandard (Раздел В, Ст. 4, п. 6), в размере которой Застрахованный превысил полученный Nadstandard, соответствующий фактическому времени действия страхования.

6. В случае прекращения действия страхования вследствие возникновения страхового случая, одноразовый страховой взнос причитается Страховщику.

7. В случае прекращения договора по соглашению сторон до даты наступления страхования, Страховщик возвращает Страхователю полученный от него страховой взнос за вычетом расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела, после того, как Страхователь возвратит карточку Застрахованного.

8. Страховой взнос причитается Страховщику за весь период вплоть до момента, когда он узнал о прекращении страхового интереса.

9. В случае отступления от договора Страхователя, Страховщик обязан в течение 30 дней с момента вступления в силу возместить Страхователю уплаченный страховой взнос, сниженный в размере возможных произведенных страховых выплат; в случае отступления от договора Страховщика, он имеет право на вычет, в том числе расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела. В случае, если Страховщик отступил от договора, а Страхователь, Застрахованный или другое лицо уже получили страховое возмещение, последние обязаны в течение того же срока возместить Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

10. В случае отступления Страхователя от договора согласно п. 8 Ст. 9 настоящего Раздела, Страховщик обязан без излишней задержки, но не позднее 30 дней с момента его вступления в силу, вернуть ему уплаченный страховой взнос; при этом Страховщик имеет право вычесть ранее произведенные страховые выплаты. Если, однако, страховое возмещение было выплачено в объеме, превысившим внесенный страховой взнос, Страхователь, и/или Застрахованный, или Выгодоприобретатель обязаны вернуть Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

11. Зачет долговых требований Страховщика по страховым взносам осуществляется в порядке их возникновения, а не напоминания о них.

Ст. 11

Права и обязанности Страховщика 1. Страховщик имеет право проверять представленные документы,

требовать представления экспертных заключений и/или в сложных случаях причинения вреда консультироваться с поставщиком медицинских услуг или другими компетентными субъектами, в том числе за рубежом.

2. После заключения договора страхования и внесения страхового взноса Страховщик выдает Страхователю страховой полис и карточку Застрахованного для каждого застрахованного лица. Карточка

Page 6: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 4/9

KZPCP_PP_1/20 RU

Застрахованного выдается исключительно с действием на период, за который был внесен страховой взнос.

3. В случае потери, повреждения или уничтожения страхового полиса Страховщик выдает Страхователю по его требованию дубликат страхового полиса; данная обязанность действует также в отношении выдачи дубликата договора страхования, заключенного в письменной форме, и карточки Застрахованного. Страховщик вправе обусловить выдачу дубликата внесением платы в размере понесенных расходов.

4. Перед заключением договора страхования Страховщик передает заинтересованному в заключении договора страхования лицу информацию о Страховщике и заключаемом виде страхования.

5. Страховщик обязан принять причитающийся страховой внос и другие причитающиеся долговые требования по страхованию, в том числе от залогового кредитора Страхователя, Выгодоприобретателя или Застрахованного.

6. В течение действия страхования Страховщик пользуется для информирования Страхователя его адресом, указанным в договоре страхования или размещает эту информацию на своем веб-сайте. Если адрес для письменной коммуникации не совпадает с юридическим адресом или адресом местонахождения, то такой адрес обозначается как адрес для переписки. Адресом может считаться контакт, предназначенный для электронной коммуникации.

7. Страховщик обязан предупредить Заинтересованное лицо, если при заключении договора он осознал, что предложенное им страхование не соответствует требованиям заинтересованного лица. При этом необходимо принимать во внимание, при каких обстоятельствах и каким способом заключается договора, а также и то, если другой стороне при заключении договора содействует независимое от Страховщика лицо.

8. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с Заинтересованным лицом или переговоров о внесении письменных изменений в договор страховании со Страхователем Страховщику будут заданы вопросы, касающиеся страхования, он обязан ответить на них правдивым и исчерпывающим образом.

9. Если Страхователь в письменной форме обратится к Страховщику с запросом на предоставление сведений, имеющих существенное значения для выполнения договорных обязанностей, Страховщик обязан предоставить ему эти сведения без излишней задержки в письменной форме.

Ст. 12

Обязанности Страхователя Страхователь обязан: 1. Уплатить Страховщику страховой взнос, 2. Своевременно ознакомить всех Застрахованных с содержанием договора

страхования и его составных частей и передать им все полученные от Страховщика материалы и информацию.

3. При возникновении многократного страхования Страхователь обязан без излишней задержки уведомить об этом каждого страховщика и указать в уведомлении остальных страховщиков и лимиты страхового возмещения, оговоренные в остальных договорах.

4. Безотлагательно оповестить Страховщика об изменении адреса для переписки.

5. В случае прекращения страхования до истечения оговоренного срока страхования Страхователь обязан вернуть Страховщику карточку Застрахованного в течение 5 календарных дней с момента прекращения страхования.

6. Если Страхователь является одновременно Застрахованным, на него распространяются также все обязанности Застрахованного.

Ст. 13

Обязанности Застрахованного Застрахованный обязан:

1. приложить все усилия для предотвращения возникновения страхового случая и уменьшения объема его последствий,

2. письменно освободить поставщика медицинских услуг от обязанности по неразглашению профессиональной тайны и выдать Страховщику письменное разрешение на получение информации, являющейся предметом обязанности по неразглашению профессиональной медицинской тайны и необходимой для проведения проверочной процедуры Страховщика в случае возникновения вредного случая,

3. при всех обстоятельствах руководствоваться указаниями лечащего врача, 4. в течение действия страхования соблюдать меры предосторожности, 5. пользоваться соответствующими средствами защиты и экипировки,

гарантирующими максимальную безопасность при осуществлении всех видов деятельности,

6. иметь при себе действующие разрешения на осуществление всех видов деятельности в месте страхования,

7. обеспечить специализированный надзор или сопровождение, если это обычно требуется для осуществления данного вида деятельности,

8. избегать посещения мест, обозначенных устроителями или организаторами как не рекомендованные для посещения,

9. соблюдать требования нормативно-правовых актов, действующих в месте страхования,

10. при необходимости обратиться за оказанием медицинской помощи,

11. соблюдать обязанности, предусмотренные в отношении оговоренного вида страхования в последующих Разделах.

Ст. 14

Прочие права и обязанности участников страхования 1. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с

Заинтересованным лицом или переговоров о внесении изменений в договор страхования со Страхователем Страховщик обратится к ним в письменной форме с вопросами, имеющими значение для принятия Страховщиком решения об оценке страхового риска, принятии их на страхование и условиях страхования, Заинтересованное лицо или Страхователь обязаны ответить на эти вопросы правдивым и исчерпывающим образом. Данная обязанность признается надлежащим образом выполненной, если в своих ответах Заинтересованное лицо и Страхователь не умолчали ни о чем существенном.

2. Все указанное в п. 1 настоящей Статьи в отношении обязанности Страхователя действует аналогично и в отношении Застрахованного.

3. Лицо, считающее себя Выгодоприобретателем по наступившему событию и связывающее с ним право на получение страхового возмещения должно без излишней задержки уведомить об этом Страховщика и представить ему правдивое объяснение причины, возникновения и объема последствий данного события, а также сообщить ему о правах третьих лиц и любом многократном страховании; одновременно это лицо обязано представить Страховщику необходимые документы (например, медицинскую документацию Застрахованного) и действовать в порядке, оговоренном в договоре страхования. Если при этом указанное лицо не является Страхователем или Застрахованным, данные обязанности распространяются также на Страхователя и Застрахованного.

4. Такое же уведомление вправе направить любое другое лицо, имеющее правовой интерес к получению страхового возмещения.

5. Уведомление согласно п. 3 и п. 4 настоящей Статьи считается полученным после того, как Страховщик: I.) был уведомлен о событии на надлежащем образом заполненном формуляре Страховщика, а само уведомление было ему доставлено, II.) получил все необходимые или запрошенные им документы. Необходимыми документами являются:

А) документы, подтверждающие: а) причину, время, место и обстоятельства возникновения страхового случая, его объем и прямую взаимосвязь с лицом Застрахованного, и содержащие, как минимум, имя, фамилию и дату рождения Застрахованного, b) подробное описание предмета оплаты (например, медицинские справки с диагнозом, описанием и датой проведения медицинских мероприятий и назначенных лекарств, подробную выписку из больниц, c) предмет требуемой оплаты (например, кассовые чеки или счета-фактуры, выставленные врачом, или кассовые чеки, выставленные аптекой по рецепту лечащего врача) с указанием даты и суммы оплаты (например, подтверждение об оплате наличными, выписка со счета). B) в случае выплаты страхового возмещения за лекарства по рецепту амбулаторного врача и медицинские изделия, также копию рецептов, выставленных на имя Застрахованного с указанием даты выставления, количества и наименование лекарств и медицинских изделий, подписи и оттиска печати выставившего их лица, C) при наступлении страхового случая, являющегося предметом полицейского расследования, также копию протокола полиции или подтверждение о ведении расследования, D) в случае смерти Застрахованного также копию свидетельства о смерти и копию медицинского заключения о причине смерти.

6. Участники страхования представляют Страховщику копии документов, а по его требованию и их оригиналы. Документы должны быть оформлены на имя Застрахованного, с указанием даты выдачи, а если такое прописано в документе, то с проставленной подписью и/или оттиском печати.

7. После принятия уведомления согласно п. 5 настоящей Статьи Страховщик приступает без излишней задержки к проверочной процедуре, необходимой для установления существования и объема его обязанности по выплате страхового возмещения. Проверочная процедура завершается информированием лица, заявившего право на получение страхового возмещения о результатах проверки; по требованию этого лица Страховщик обязан в письменной форме обосновать размер страхового возмещения и/или причину отказа в страховом возмещении.

8. Если уведомление содержит заведомо неправдивые или грубо искаженные существенные сведения относительно объема заявленного события или заведомо умалчивает о сведениях, касающихся данного события, Страховщик имеет право на возмещение понесенных им целесообразных расходов по проверке фактических обстоятельств, о которых говорилось или умалчивалось в приведенных сведениях. Считается, что понесенные при этом в удостоверенном размере расходы Страховщика являлись целесообразными.

9. Если вследствие нарушения обязанности по вине Страхователя, Застрахованного или другого лица, заявившего требование на страховое

Page 7: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 5/9

KZPCP_PP_1/20 RU

возмещение, возникнут или возрастут расходы на проверку, Страховщик имеет право на получение соответствующего вознаграждения.

10. Страхователь и Застрахованный обязаны: а) незамедлительно в течение действия страхования письменно информировать Страховщика об изменении любых сведений, указанных в договоре страхования, b) разрешить Страховщику проведение проверки причин возникновения вредного случая и объема его последствий и при этом оказать ему взаимодействие, c) предоставить Страховщику сведения обо всех договорах страхования, действовавших на момент возникновения вредного случая, объектом которого является страхование аналогичной страховой опасности.

11. Участники страхования не вправе уступить право требования страхового возмещения без согласия Страховщика.

Ст. 15

Доставка корреспонденции 1. Корреспонденция, доставляемая посредством лицензированного оператора

почтовых услуг (далее - «Почта»), отправляется: а) Страховщику на его юридический адрес, указанный в договоре страхования и/или на другой адрес, который Страховщик сообщит Страхователю; b) Страховщиком на адрес для переписки соответствующего лица (адресата), указанный в договоре страхования или сообщенный в ином порядке Страховщику. Если адрес для переписки не был указан в договоре страхования или был сообщен Страховщику в дополнительном порядке, корреспонденция будет отправлена на адрес, указанный в договоре или сообщенный Страховщику как адрес проживания, или постоянного жительства и/или юридический адрес данного лица.

2. Если не оговорено иное, корреспонденция может доставляться по электронной почте (например, посредством дата-бокс, Интернет-приложения Страховщика, по электронной почте) по контактным реквизитам, предоставленным для целей электронной коммуникации. Корреспонденция, отправленная электронной почтой по последним, предоставленным адресатом, контактным реквизитам, считается доставленной на третий рабочий день после отправления при невозможности установления ее даты получения или если иное не предусмотрено нормативно-правовыми актами.

3. Корреспонденция может быть доставлена также работником Страховщика или другим, уполномоченным Страховщиком, лицом, в частности, на адрес в соответствии с п. 1 лит. b) или в любое другое место, в котором адресат согласен принять корреспонденцию. В таких случаях корреспонденция считается доставленной с момента ее вручения.

4. Участники страхования обязаны без излишней задержки уведомить о любом изменении в обстоятельствах, имеющих существенное значение для доставки корреспонденции, и взаимно информировать друг друга о новом почтовом адресе, адресе электронной почты, дата-бокс или номере телефона.

5. Если речь не идет о доставке согласно пп. 6 - 8, корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом с уведомлением о вручении, считается доставленной днем, указанным в расписке в получении; корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом без уведомления о вручении и/или обычным почтовым отправлением, считается доставленной на третий рабочий день после отправления; при доставке на адрес в другой, чем Чешская Республика, стране, корреспонденция считается доставленной на пятнадцатый рабочий день после отправления.

6. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции отказом от получения, считается, что корреспонденция была надлежащим образом доставлена ему днем отказа.

7. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции, отказом от получения в отделении связи, куда Страховщик отправил ее заказным письмом или заказным письмом с уведомлением о вручении, и где она хранилась в течение срока хранения, считается, что корреспонденция была доставлена днем сдачи на хранение в отделение связи.

8. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции иным, чем указанным в предыдущих пунктах образом (например, не обозначив почтовый ящик своим именем и фамилией или наименованием), корреспонденция считается надлежащим образом доставленной днем ее возврата Страховщику.

9. Корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом или заказным письмом с уведомлением в получении, считается доставленной, в том числе в случае, если вместо адресата она была получена другим лицом (например, членом семьи), если почтовое отправление было доставлено почтой в соответствии с нормативно-правовыми актами, регулирующими порядок оказания услуг связи.

Ст.16

Оформление юридических действий 1. Если иное не предусмотрено Гражданским кодексом, договор страхования

заключается в письменной форме. 2. В случае, если принятое предложение на страхование было признано

Страхователем недействительным по причине несоблюдения письменной формы или по другой причине и при этом Страхователь уже уплатил первый страховой взнос или его рассроченную часть в размере и в сроки,

указанные в предложении на страхование (при отсутствии в предложении указания о сроке, в течение 1 месяца с момента получения предложения), предложение считается принятым уплатой первого страхового взноса или его рассроченной части.

3. Юридические действия, уведомления и заявления требуют письменного оформления, если они влияют на: a) срок действия и прекращение страхования, b) изменение размера страхового взноса, c) изменение объема страхования.

4. Юридическое действие, требующее письменного оформления, считается действительным, в частности: если оно собственноручно подписано выступающим в нем лицом или подпись заменена механическими средствами, где это типично; совершено посредством дата-бокса, скреплено гарантированной электронной подписью в соответствии со специальным законодательством, или совершено через защищенный клиентский портал Страховщика.

5. Юридические действия, уведомления и заявления, не упомянутые в пункте 3, могут совершаться в письменной форме, по телефону, по электронной почте, через интернет-приложение Страховщика или дата-бокс, если Страховщик дал согласие на доставку в дата-бокс. Данное положение действует, в частности, в отношении уведомлений о наступлении страхового случая, извещений Страхователя или Застрахованного об изменении фамилии, домашнего адреса, адреса для переписки и других контактных данных, указанных в договоре. Юридические действия, уведомления и заявления согласно настоящему пункту, совершенные в иной, чем в письменной, форме, оформляются в дополнительном порядке письменно, если этого требует Страховщик.

6. Если не оговорено иное, по вопросам страховых отношений, в частности, в связи с ведением страхового дела и урегулированием страховых случаев, Страховщик может контактировать других участников страхования с использованием электронных или других техническим средств (например, телефон, SMS, e-mail, факс, дата-бокс). При выборе формы коммуникации Страховщик должен учитывать обязанности, установленные соответствующими нормативно-правовыми и характер передаваемой информации.

7. Юридические действия, уведомления и заявления действуют в отношении другой стороны с момента их вручения.

Ст. 17

Расходы на спасательные работы 1. Страхователь, который при предотвращении непосредственной угрозы

наступления страхового случая в целях смягчения последствий уже наступившего страхового случая понес разумные издержки, имеет право требовать от Страховщика их возмещение, а также возмещение ущерба, причиненного в связи с этой деятельностью.

2. Возмещение расходов по спасению жизни или здоровья людей ограничено 30% от оговоренной страховой суммы или лимита страхового возмещения. Возмещение остальных расходов на спасательные работы ограничено суммой в 100 000 чешских крон за весь Срок действия страхования, за исключением расходов, понесенных Страхователем с согласия Страховщика.

3. Возмещение расходов на спасательные работы производится сверх объема оговоренного лимита страхового возмещения.

4. Если Застрахованный или другое лицо понесли расходы на спасательные работы сверх рамок обязанностей, установленных законом, они имеют такое же право на получение возмещения от Страховщика, как и Страхователь.

Ст. 18

Переход прав к Страховщику 1. Если в связи с грозящим или наступившим страховым случаем у лица с

правом на получение страхового возмещения, Застрахованного или лица, понесшего расходы на спасательные работы, возникло право требования на возмещение вреда или иное аналогичное право к третьему лицу, данное право, включая принадлежности, обеспечения и другие, связанные с ним, права, переходит к Страховщику в момент выплаты страхового возмещения, в пределах суммы возмещения, выплаченного Страховщиком Выгодоприобретателю. Данное положение не действует, если такое право возникло у указанного лица по отношению к тому, кто проживает с ним в одном домохозяйстве или состоит на его иждивении, если страховой случай не было вызван им умышленно.

2. Лицо, право которого перешло к Страховщику, передает ему необходимые документы и сообщает все необходимое для заявления права требования. В случае уклонения от перевода прав на Страховщика, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере суммы, которую он мог бы получить иначе. Если Страховщик уже выплатил страховое возмещение, он имеет право на возмещение в пределах этой суммы.

3. Выгодоприобретатель обязан предпринять все усилия во избежание применения срока давности или прекращения действия права на возмещение вреда, которое по закону переходит к Страховщику.

4. Выгодоприобретатель не может заключать с третьей стороной соглашения об отказе от права на возмещение к третьему лицу, если это право переходит к Страховщику.

Page 8: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 6/9

KZPCP_PP_1/20 RU

5. По требованию Страховщика Выгодоприобретатель обязан письменно подтвердить переход прав к Страховщику.

6. Страховщик вправе требовать от Выгодоприобретателя возмещения других расходов, если они возникли по вине Выгодоприобретателя в связи с заявлением права требования.

Ст. 19

Заключительные положения 1. Заявления и уведомления в отношении Страховщика действительны

исключительно в случае, если они совершены в письменной форме. 2. Языком коммуникации является чешский язык. 3. От имени лиц с ограниченной правоспособностью действует их попечитель.

Считается, что лица, не являющиеся правоспособными, действуют с согласия законного представителя или от их имени действует законный представитель.

4. При наличном платеже датой уплаты считается день внесения всей суммы в пользу получателя. При безналичном платеже датой уплаты считается день зачисления всей суммы на счет получателя.

5. Расходы Страховщика, связанные с возникновением и ведением страхового дела, составляют 20 % от неиспользованной суммы страхового взноса.

6. Все споры по или в связи с настоящим страхованием при отсутствии согласия и/или при не достижении договоренности во внесудебном порядке подлежат разрешению в компетентном суде Чешской Республике в соответствии с чешским законодательством.

РАЗДЕЛ B МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЯ

Медицинское страхование (далее в настоящем Разделе - “страхование”), кроме общих положений Раздела A, регулируется также в соответствии с положениями настоящего Раздела.

Ст. 1 Цель и объект страхования

1. В случае возникновения страхового случая Страховщик предоставляет Выгодоприобретателю страховое возмещение в объеме вреда, причиненного объекту страхования в пределах оговоренного лимита страхового возмещения.

2. Выгодоприобретателем является Застрахованный. 3. Объектом страхования является здоровье Застрахованного. Также

допускается дополнительное страхование здоровья новорожденного ребенка застрахованной матери.

4. Страхование заключается как страхование о возмещении причиненного вреда.

Ст. 2 Страховой случай

1. За исключением оговоренных исключений, страховым случаем является изменение состояния здоровья Застрахованного или другие действия, связанные с состоянием здоровья Застрахованного по причине заболевания или травмы, наступившими в течение срока действия страхования по истечении выжидательного срока, в месте страхования и в объеме и на условиях положений настоящего Раздела.

2. В случае наступления страхового случая Страховщик предоставляет страховое возмещение в объеме в Ст. 4 настоящего Раздела.

Ст. 3

Объем и место страхования 1. Страхование действует исключительно в оговоренном месте страхования,

каковым является территория Чешской Республики. 2. Выжидательный срок применяется в случаях оказания медицинских услуг в

связи: - с беременностью и составляет 3 месяца, - с родами и составляет 8 месяцев. Выжидательный срок не применяется, если в договоре страхования оговорена страховая программа «Новорожденный».

3. При наступлении события, которое могло быть или было страховым случаем по договору страхования медицинских расходов в Шенгенском пространстве согласно Разделу С настоящих Условий страхования или по другому страхованию медицинских расходов Страховщика (например, по страхованию при выезде за границу) и требует оказания медицинской помощи после возвращения в Чешскую Республику, условие изменения состояния здоровья Застрахованного при пребывании Застрахованного в Чешской Республике в случае указанного события не применяется.

4. Страхователь выбирает срок страхования, верхнюю границу страхового возмещения (лимиты страхового возмещения) за оказанные медицинские услуги, включая репатриацию, перевозку останков и/или оговоренные виды дополнительного страхования, а также страховую программу в следующем объеме: «Standard» страхование включает в себя комплексные медицинские услуги, оказанные Застрахованному; страхование не распространяется на случаи, выплата страхового возмещения по которым обусловлена заключением страхования по страховым программам «Новорожденный» и «Профессиональные виды спорта»,

«Новорожденный» сверх рамок страховой программы «Standard» страхование распространяется также на случаи, указанные в Ст. 4 п. 5 лит. d) настоящего Раздела, «Профессиональные виды спорта» сверх рамок страховой программы «Standard» страхование распространяется и на случаи, указанные в Ст. 4 п. 5 лит. e) настоящего Раздела.

Ст. 4

Объем страхового возмещения 1. Условием применения права на получение страхового возмещения в форме

медицинских услуг, предоставляемых Страховщиком, является предъявление карточки Застрахованного субъекту, оказывающему указанные услуги до начала пользования ими. Данную обязанность может выполнять и другое лицо

2. Страховщик предоставляет страховое возмещение за медицинские услуги, использованные в связи с беременностью или родами, по истечении выжидательного срока, если такой срок был оговорен.

3. Страховщик не предоставляет страховое возмещение за услуги, пользование которыми осуществлялось за пределами срока действия страхования.

4. Страховое возмещение ограничено лимитами страхового возмещения. 5. Страховщик предоставляет страховое возмещение в пределах лимитов

страхового возмещения, приведенных в п. 11, в объеме: a) медицинские услуги в объеме, аналогичном перечню медицинских

мероприятий, оплачиваемых застрахованными в системе общественного медицинского страхования Чешской Республики (далее – «медицинские услуги»), однако с оговоренными исключениями из страхования и оговоренными лимитами страхового возмещения. Указанные услуги Страховщик предоставляет посредством поставщиком медицинских учреждениях исключительно в случае внезапного ухудшения состояния здоровья Застрахованного или угрозы нанесения существенного повреждения здоровья или опасности для жизни Застрахованного в случае промедления, Страховщик предоставляет указанные услуги, в том числе посредством внедоговорного поставщика медицинских услуг на территории Чешской Республики. Оплате подлежат необходимые, адекватные и достоверно понесенные расходы на оказание медицинских услуг только исключительно до момента, когда стало возможным обеспечение медицинских услуг у договорного поставщика медицинских услуг Страховщика.

b) репатриация больного Застрахованного с согласия лечащего врача, если это позволяет состояние здоровья Застрахованного, посредством транспортно-медицинской организации, одобренной Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика, в страну, паспортом которой владеет Застрахованный и/или в другую страну, где ему разрешено проживание. На основании предварительного утверждения Страховщик может в обоснованных случаях оплатить транспортные расходы необходимого для этого сопровождающего лица Застрахованного; Страховщик предоставляет указанные услуги посредством своего договорного поставщика без прямой оплаты Застрахованным поставщику,

c) перевозка посмертных останков Застрахованного в страну, паспортом которой он владел, или в другую страну, где ему было разрешено проживание, посредством специализированной организации, одобренной Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика. С предварительного одобрения Страховщик может в обоснованных случаях оплатить и другие, связанные с этим, расходы; Страховщик предоставляет указанные услуги посредством своего договорного поставщика без прямой оплаты Застрахованным поставщику.

d) если в момент возникновения страхового случая действовало страхование по программе «Новорожденный», Страховщик предоставляет страховое возмещение, в том числе в случае послеродового ухода за новорожденным Застрахованной матери новорожденного или новорожденных в течение срока действия страхования,

e) если в момент наступления страхового случая действовало страхование по программе «Профессиональные виды спорта», Страховщик предоставляет страховое возмещение, в том числе и в случае осуществления профессиональной спортивной деятельности и при подготовке к этой деятельности,

f) стоматологическая помощь Застрахованному, оказанная с целью устранения внезапной боли или последствий травмы в объеме общественного медицинского страхования, профилактические осмотры (далее - «Cтоматологическая помощь»),

g) лекарства и медицинские изделия по рецепту амбулаторного врача, выставленного на имя Застрахованного (далее – «Лекарства по рецепту амбулаторного врача»),

h) услуги страхового ассистанса в объеме, предусмотренном Ст. 7 настоящего Раздела; Страховщик предоставляет указанные услуги посредством своего договорного поставщика без прямой оплаты Застрахованным поставщику.

6. Сверх страхового возмещения в объеме п. 5 Страховщик оплачивает расходы, понесенные застрахованным на нижеперечисленные медицинские

Page 9: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 7/9

KZPCP_PP_1/20 RU

услуги премиального класса (далее – «NADSTANDARD») в пределах лимита для «NADSTANDARD», который указывается в договоре страхования: a) прививки (прививочный материал, вкл. его аппликацию), стандартно

не покрываемые настоящим страхованием (например, прививка против клещевого энцефалита),

b) находящиеся в свободной продаже лекарства и медицинские изделия, приобретенные в аптеках (без рецепта) и магазинах медтехники,

c) пластиковые фиксаторы (облегченный гипс), d) гормональная контрацепция, e) слуховые аппараты, очки и контактные линзы, f) ходунки и инвалидные коляски (в т. ч. с электроприводом), g) оплата расходов на транспортировку застрахованного в медицинское

учреждение для оказания первичной медицинской помощи или госпитализации; оплата расходов производится при условии представления, помимо документа, подтверждающего собственные расходы на транспортировку, справки от врача, подтверждающей возникновение страхового случая; указанное возмещение ограничено суммой в 500 Кч за один случай,

h) профилактические медицинские осмотры, обследования и консультации, проводимые в целях выявления конкретного заболевания (например, лабораторный анализ крови, простаты; диагностика злокачественной меланомы кожи), включая оформление выписки из медицинской документации и другие медицинские осмотры, не покрываемые за счет общественного медицинского страхования (для подтверждения водительского удостоверения, для занятий спортом и т.д.),

i) зубная гигиена и стоматологический материал премиум-класса (белые пломбы и т.д.),

j) больничная палата или питание премиум-класса в больнице в рамках госпитализации застрахованного лица.

«Nadstandard” можно использовать в течение срока действия страхования, в том числе отдельными суммами в размере не менее 100 чешских крон.

7. Расходы на медицинские услуги согласно п. 5 настоящей Статьи оплачивает Страховщик поставщику медицинских услуг, Застрахованному или лицу, достоверно понесшему указанные расходы, непосредственно сам или посредством службы страхового ассистанса.

8. Расходы на медицинские и другие услуги премиум-класса согласно п. 6 настоящей Статьи оплачивает Страховщик Застрахованному или лицу, достоверно понесшему указанные расходы, после представления документов, подтверждающих их оплату.

9. Прямая оплата расходов на медицинские и другие услуги: a) В случае, если Застрахованный или другое лицо произвели прямую

оплату расходов на медицинские услуги согласно п. 5 настоящей Статьи, которые являются страховым случаем и были предоставлены Застрахованному поставщиком медицинских услуг на территории Чешской Республики, Страховщик в дальнейшем оплачивает адекватные и достоверно понесенные расходы на указанные медицинские услуги Застрахованному или лицу, понесшему указанные расходы.

b) Страховщик предоставляет страховое возмещение за рецепт на лекарства, выписанные амбулаторным врачом, или за ордер на приобретение медицинских изделий, если сумма указанных расходов за каждый рецепт или ордер превышает 100 Кч. Под страховым возмещением понимается сумма, указанная в Числовом прейскуранте «VZP ČR» для лекарственных препаратов, изготовляемых в серийном порядке, медицинских изделий и лекарственных препаратов, изготовляемых в индивидуальном порядке, с отметкой «МАХ», действительная в день наступления страхового случая.

10. Если при возникновении страхового случая непрерывная госпитализация Застрахованного превысила срок действия страхования, дальнейший порядок действий определяется по решению Страховщика следующим образом: a) если по состоянию здоровья Застрахованный не может быть

репатриирован, его лечение проводится в лечебном учреждении, выбранном по усмотрению Страховщиком, до момента, когда здоровье Застрахованного улучшится настолько, что станет возможной его репатриация,

b) если состояние здоровья Застрахованного позволяет репатриацию, он может быть репатриирован с согласия лечащего врача.

11. Верхняя граница страхового возмещения определяется в соответствии с лимитами страховых возмещений, указанными в договоре страхования: a) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. a) - c) п.

5 настоящей Статьи (Медицинское обслуживание, включая репатриацию и перевозку посмертных останков), ограничивает сумму страхового возмещения на один страховой случай.

b) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. d) п. 5 настоящей Статьи (Послеродовой уход за новорожденным Застрахованной матери), ограничивает сумму страхового возмещения на все страховые случаи в течение срока действия страхования.

c) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. f) п. 5 настоящей Статьи (Cтоматологическая помощь), ограничивает сумму страхового возмещения на все страховые случаи, наступившие

в одном году действия страхования или за весь срок страхования, если его срок действия меньше одного года.

d) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. g) п. 5 настоящей Статьи (Лекарства по рецепту амбулаторного врача), ограничивает сумму страхового возмещения на все страховые случаи, наступившие в одном году действия страхования или за весь срок страхования, если его срок действия меньше одного года.

e) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. a) – j) п. 6 настоящей Статьи (Nadstandard), ограничивает сумму страхового возмещения на все медицинские и другие услуги премиум-класса в течение срока действия страхования. Страховщик предоставляет указанное возмещение премиум-класса сверх объема лимитов, указанных в п. 5 настоящей Статьи.

Ст. 5

Исключения из страхования 1. Если иное не оговорено в письменной форме между сторонами, за

исключением медицинской профилактической и диспансерной помощи и медицинской помощи застрахованной матери в связи с беременностью и родами, Страховщик не предоставляет страховое возмещение в случаях:

А) расходов на: а) санаторное обслуживание, гомеопатию и акупунктуру, b) регулятивные и дополнительные сборы и платежи,

B) если вредный случай наступил в результате или в связи с активным участием Застрахованного: a) в военных событиях и других вооруженных конфликтах,

насильственных действиях или гражданской войне, b) в результате манипуляции огнестрельным оружием или

взрывчаткой, C) если вредный случай произошел в результате или в связи с:

a) актами хулиганства или уголовными действиями, вызванными или совершенными Застрахованным; данное исключение не применяется в случае получения травмы,

b) потреблением или последствиями потребления Застрахованным алкогольных напитков, лекарств, наркотиков или других психотропных или вызывающих зависимость веществ; данное исключение не применяется в случае получения травмы.

2. Страховщик не предоставляет страховое возмещение: а) в случаях, при которых медицинская помощь предоставляется

вследствие заболеваний или травм или других состояний здоровья, от которых Застрахованный лечился до заключения договора страхования,

или в случаях, при которых медицинская помощь предоставляется в связи с

первичной медицинской помощи при заболевании, или травме или других состояниях здоровья, причина и признаки которых возникли до заключения договора страхования или в течение выжидательного периода,

b) за медицинские услуги, которые не покрываются общественным медицинским страхованием в Чешской Республике,

c) в случае отказа Застрахованного пройти лечение или необходимые медицинские обследования, или не соблюдает лечебный режим, назначенный врачом,

d) за обследования, медицинские осмотры и другие медицинские мероприятия, осуществляемые в личных интересах или по требованию Застрахованного, включая лабораторные обследования (касающиеся, например, косметических мероприятий, искусственного прерывания беременности, контрацепции, составления медицинского заключения),

e) за лекарства и медицинские средства, не предписанные врачом, т.е. находящиеся в свободной продаже, или прием которых был начат до даты начала страхования,

f) дополнительные прививки, g) за осложнения, возникшие в связи с оказанием медицинской помощи

при заболеваниях, состояниях или травмах, на которые не распространяется страхование,

h) за послеродовой уход за новорожденным застрахованной матери, если в момент возникновения вредного случая не действует страхование по программе «Новорожденный»; оговоренный вид страхования указывается в договоре страхования,

i) за события, возникшие при осуществлении профессиональной спортивной деятельности и подготовке к ней, если в момент возникновения вредного случая не действует страхование по „Профессиональные виды спорта“; оговоренный вид страхования указывается в договоре страхования.

Исключения, указанные в настоящем пункте, не распространяются на оплату расходов согласно п. 6 Ст. 4 настоящего Раздела.

Ст. 6 Обязанности Застрахованного

Кроме обязанностей, указанных в Разделе A, Застрахованный обязан: 1. В случае возникновения вредного случая незамедлительно и при всех

обстоятельствах, если состояние его здоровья позволяет, обратиться в службу страхового ассистанса Страховщика и действовать в

Page 10: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 8/9

KZPCP_PP_1/20 RU

соответствии с ее указаниями. Данную обязанность может выполнять и другое лицо.

2. До начала использования медицинских услуг предъявить поставщику медицинских услуг действительную карточку Застрахованного. Данную обязанность может выполнять и другое лицо.

3. Пройти лечение или необходимые медицинские обследования у врача, указанного Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика.

4. Если в порядке исключения от Застрахованного требуется прямая оплата вреда, являющегося страховым случаем, Застрахованный обязан: a) оплатить правомочному получателю адекватные и достоверно

понесенные расходы, b) получить оригиналы необходимых документов и сохранять их до

момента передачи Страховщику; c) без излишней задержки передать необходимые документы

Страховщику. 5. Если состояние здоровья Застрахованного позволяет, он обязан приступить к

репатриации по предложению Страховщика или службы страхового ассистанса Страховщика.

Ст. 7

Служба страхового ассистанса 1. Служба страхового ассистанса - услуги, предоставляемые Застрахованному

в связи с оговоренным видом страхования, которые обеспечивает договорная организация Страховщика. Служба страхового ассистанса работает круглосуточно, 7 дней в неделю. Контактные реквизиты организатора услуг страхового ассистанса указываются в карточке Застрахованного.

2. Услуги службы страхового ассистанса предоставляются в следующем объеме: - рекомендация по выбору договорного поставщика медицинских услуг, - организация приема у договорного поставщика медицинских услуг в часы

приема для оказания первичной медицинской помощи, - рекомендация оптимального порядка действий при наступлении вредного

случая, - слежение за состоянием здоровья в течение госпитализации, - предоставление договорному поставщику медицинских услуг гарантии

платежеспособности в случае претензии на страховое возмещение, - организация репатриации клиента в обоснованных с медицинской точки

зрения случаях, - организация сопровождения специалистом в рамках репатриации, - организация перевозки посмертных останков в случае смерти.

РАЗДЕЛ C СТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАСХОДОВ В ШЕНГЕНСКОМ

ПРОСТРАНСТВЕ Если договором страхования оговорено Страхование медицинских расходов в Шенгенском пространстве (далее в настоящем Разделе - “страхование”), кроме общих положений Раздела A, страхование также регулируется в соответствии с положениями настоящего Раздела. .

Ст. 1 Цель и объект страхования

1. В случае возникновения страхового случая Страховщик предоставляет Выгодоприобретателю страховое возмещение в объеме причиненного объекту страхования вреда в пределах оговоренного лимита страхового возмещения.

2. Выгодоприобретателем является Застрахованный. 3. Объектом страхования является здоровье Застрахованного. 4. Страхование заключается как страхование о возмещении причиненного вреда.

Ст. 2 Страховой случай

С применением оговоренных исключений, страховым случаем считается изменение состояния здоровья (включая внезапное изменение долговременного стойкого хронического заболевания) Застрахованного вследствие внезапного заболевания или травмы, наступивших в течение срока действия страхования в месте страхования, требующее оказания последующей срочной и неотложной медицинской помощи в месте страхования.

Ст. 3 Объем и место страхования

1. Страхование действует исключительно в оговоренном месте страхования, каковым является территория государств Шенгенского пространства, за исключением территории Чешской Республики. Территория государств понимается, включая исключительную экономическую зону (EEZ).

2. У данного страхования вид пребывания (поездки) не различается. Страхование действует как при туристическом, так и при служебном пребывании (поездке).

3. Страхование распространяется на рекреационные поездки и пребывания, сопровождающиеся занятиями обычными рекреационными и досуговыми видами спорта, указанными в «Перечне видов деятельности и спорта» (далее – «Перечень») как «Не требующие дополнительного страхования» а также на спорты указаны в «Перечне» как Cпорты требующие

дополнительного страхования - Oпасные вида спорта. На виды спорта, указанные в «Перечне» как «Экстремальные» или «Не страхуемые», страхование не распространяется.

Ст. 4

Объем страхового возмещения 1. Если далее не указано, что Страховщик реализует страховое возмещение

предоставлением услуг без прямой оплаты Застрахованным, Страховщик оплачивает Выгодоприобретателю (Застрахованному или лицу, фактически понесшему расходы) расходы в объеме, фактически возникшего вреда.

2. Страховое возмещение в пределах лимитов, приведенных в п. 5 настоящей Статьи, предоставляется Страховщиком в объеме: a) необходимая и неотложная медицинская помощь Застрахованному,

включающая: - обследование, необходимое для установления диагноза и порядка лечения, - необходимую стандартную первичную медицинскую помощь, - необходимую госпитализацию больного в многоместной палате стандартного типа, - необходимую операцию, включая связанные с этим необходимые расходы, - необходимые лекарства и медицинские изделия, назначенные врачом в количестве, необходимом до момента возвращения в Чешскую Республику, - необходимую медицинской точки зрения перевозку с места возникновения страхового случая до ближайшего пункта первой медицинской помощи или больницы и обратно,

b) репатриация больного Застрахованного с согласия лечащего врача, если состояние его здоровья позволяет, посредством специализированной транспортной организации, одобренной Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика, до медицинского учреждения в Чешской Республике, определенного в таком же порядке и/или до места проживания Застрахованного в Чешской Республике; Страховщик предоставляет указанные услуги посредством договорного поставщика без прямой оплаты Застрахованным поставщику,

c) на основании предварительного одобрения Страховщик может в обоснованных случаях оплатить, в том числе расходы необходимого сопровождающего лица Застрахованного,

d) перевозка посмертных останков Застрахованного до места проживания в Чешской Республике, произведенную посредством специализированной организации, одобренной Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика. На основании предварительного одобрения Страховщик может в обоснованных случаях оплатить и другие, связанные с этим, расходы; Страховщик предоставляет указанные услуги посредством договорного поставщика без прямой оплаты поставщику,

e) неотложная стоматологическая помощь Застрахованному с целью устранения внезапной боли, за исключением изготовления и ремонта средств зубного протезирования, имплантатов и ортодонтических средств,

f) услуги страхового ассистанса в объеме, предусмотренном Ст. 7 настоящего Раздела, Страховщик предоставляет указанные услуги посредством договорного поставщика без прямой оплаты Застрахованным Страховщику.

3. Прямая оплата расходов на медицинские и другие услуги: В случае, если Застрахованный или другое лицо произвели прямую оплату

расходов на медицинские услуги согласно п. 2 настоящей Статьи, которые являются страховым случаем и были предоставлены Застрахованному медицинском учреждение, находящимся на территории Шенгенского пространства, Страховщик в дальнейшем оплачивает адекватные и достоверно понесенные расходы на указанные медицинские услуги Застрахованному или лицу, понесшему указанные расходы, после получения, по крайней мере, копий необходимых документов.

4. Если при возникновении страхового случая непрерывная госпитализация Застрахованного превысила срок действия страхования, дальнейший порядок действий определяется по решению Страховщика следующим образом: a) если по состоянию здоровья Застрахованный не может быть

репатриирован, его лечение проводится в лечебном учреждении, выбранном по усмотрению Страховщиком, до момента, когда здоровье Застрахованного улучшится настолько, что станет возможной его репатриация,

b) если состояние здоровья Застрахованного позволяет, он может быть репатриирован с согласия лечащего врача и в случае необходимости закончить лечение в медицинском учреждении в Чешской Республике, указанном Страховщиком.

5. Верхняя граница страхового возмещения определяется в соответствии со следующими лимитами страхового возмещения: a) Лимит страхового возмещения расходов, указанных под лит. a) - d) п. 2

настоящей Статьи (Медицинское обслуживание, включая репатриацию и перевозку посмертных останков), указывается в договоре страхования и ограничивает сумму страхового возмещения на все страховые случаи в течение срока действия страхования.

b) Частичным лимитом от лимита, указанного под лит. a) настоящего пункта, является лимит страхового возмещения расходов согласно лит.

Page 11: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 9/9

KZPCP_PP_1/20 RU

е) п. 2 настоящей Статьи (Неотложная стоматологическая помощь); частичный лимит указывается в договоре страхования и ограничивает сумму страхового возмещения на все страховые случаи Застрахованного в течение одного года действия страхования.

Ст. 5

Исключения из страхования Помимо исключений, указанных в Разделе А, страховым случаем не считаются:

1. события, при которых медицинская помощь предоставляется вследствие заболеваний или травм или других состояний здоровья, от которых Застрахованный лечился до заключения договора страхования, или события, при которых медицинская помощь предоставляется в связи с первичной медицинской помощи при заболевании, или травме или других состояниях здоровья, причина и признаки которых возникли до заключения договора страхования или в течение выжидательного периода,

2. роды, в том числе преждевременные и шестинедельный послеродовый период, аборт, искусственное оплодотворение, обследование и лечение бесплодия или обследование (в том числе лабораторное и при помощи ультразвука) с целью установления и ведения беременности, обследование в связи с применением контрацепции, включая ее оплату,

3. случаи выезда за границу в целях получения медицинских услуг, 4. стоматологическая помощь и связанные с этим услуги, за исключением

лечения последствий травматизма и необходимых элементарных медицинских мероприятий по устранению внезапной боли,

5. профилактические осмотры, вакцинации и, контрольные медицинские осмотры,

6. обследования, не связанные с внезапным заболеванием или травматизмом, 7. восстановительное лечение, физиотерапия, хиропрактические манипуляции,

учебная терапия или курсы самодостаточности, 8. трансплантация органов, лечение гемофилии, лечение интерфероном,

лечение инсулином, не считая оказания первой медицинской помощи, хронический гемодиализ,

9. возмещения за очки, линзы, слуховые аппараты и изготовление и ремонт ортопедических протезов,

10. расходы, связанные с обращением к Страховщику или службе страхового ассистанса (расходы на телефонные звонки и т.д.),

11. обследование и лечение психических нарушений, не связанных с другим внезапным заболеванием или травмой, психологическое обследование и психотерапия,

12. мероприятия и диагностические процедуры, не признанные в медицине или не выполненные квалифицированным медицинским персоналом, включая госпитализацию в подобных учреждениях,

13. косметические операции, 14. курортно-оздоровительное лечение и пребывание, лечение в

специализированных медицинских учреждениях (в том числе, в центрах по долгосрочному уходу за больными, санаториях и хосписах), и в послеоперационных стационарах,

15. акупунктура и гомеопатия, 16. осложнения, которые могут возникнуть при лечении заболеваний, состояний

и травм, на которые не распространяется настоящее страхование, 17. обследование и лечение венерических заболеваний, заболеваний,

передающихся половым путем и СПИДа с момента установления диагноза, 18. оплата лекарств и медицинских средств, не предписанных врачом, т.е.

находящихся в свободной продаже и не требующих рецепта врача, или подача которых началась до начала действия страхования,

19. лечение таких болезней и состояний здоровья, при которых оказание медицинской помощи является уместным, целесообразным и необходимым, но при этом может быть перенесено на более поздний срок и оказано после возвращения в Чешскую Республику,

20. события, наступившие вследствие отказа Застрахованного от репатриации, лечения или необходимого медицинского обследования, назначенного врачом, выбранным по усмотрению Страховщика или службы страхового ассистанса Страховщика,

21. транспортировка, розыск, поисковые и спасательные мероприятия, если одновременно не наступил страховой случай, связанный со здоровьем Застрахованного,

22. события, которые Страхователь, или Застрахованный, или Выгодоприобретатель могли предвидеть или были известны им в момент заключения договора страхования,

23. события, вызванные умышленными действиями Застрахованного (в том числе самоубийство или попытка самоубийства) или вызванные умышленными действиями Страхователя или Выгодоприобретателя,

24. события, причиненные Застрахованному другим лицом по инициативе Застрахованного, Страхователя или Выгодоприобретателя,

25. события, вызванные в связи с нарушением порядка или совершением преступления или его попытки Застрахованным,

26. события, наступившие вследствие или в связи с потреблением или последствиями потребления Застрахованным алкогольных напитков, лекарств, наркотиков или других психотропных или вызывающих зависимость веществ,

27. события, возникшие при проведении испытаний транспортных средств, 28. события, возникшие при работе в качестве каскадера, укротителя хищных

животных, 29. события, наступившие при осуществлении видов деятельности в местах, не

отведенных для этого,

30. события, возникшие в области, объявленной органом государственной власти зоной военных действий, или опасной для здоровья и жизни, или не рекомендованной для выезда или пребывания, если данная поездка или пребывание начались или договор страхования был заключен после такого объявления,

31. события, наступившие вследствие или в связи с: a) воздействием энергии ядерного взрыва, применением химического или

биологического оружия, b) военными действиями и гражданской войной, c) насильственными действиями (включая массовые беспорядки и акты

терроризма), в которых активно участвовал Застрахованный, d) манипуляцией огнестрельным оружием или взрывчатыми веществами.

32. события, возникшие и медицинское обслуживание, оказанное на территории Чешской Республики,

33. события, возникшие при подготовке и занятиях экстремальными и не страхуемыми видами спорта, указанными в «Перечне видов деятельности и спорта»,

34. события, возникшие при подготовке и занятиях профессиональным спортом; данное исключение не применяется, если в момент возникновения вредного случая действовала страховая программа «Профессиональные виды спорта» в отношении Медицинского страхования согласно Разделу В настоящих Условий страхования; оговоренная страховая программа указывается в договоре страхования.

Ст. 6

Обязанности Застрахованного Кроме обязанностей, указанных в Разделе A, Застрахованный обязан:

1. В случае возникновения вредного случая незамедлительно и при всех обстоятельствах, если состояние его здоровья позволяет, обратиться в службу страхового ассистанса Страховщика и действовать в соответствии с ее указаниями. Данную обязанность может выполнять и другое лицо.

2. До начала использования медицинских услуг предъявить поставщику медицинских услуг действительную карточку Застрахованного. Данную обязанность может выполнять и другое лицо.

3. Пройти лечение или необходимые медицинские обследования у врача, указанного Страховщиком или службой страхового ассистанса Страховщика.

4. Если от Застрахованного в порядке исключения требуется прямая оплата вреда, являющегося страховым случаем, Застрахованный обязан: a) оплатить правомочному получателю (поставщику медицинских услуг)

адекватные и достоверно понесенные расходы, b) получить оригиналы необходимых документов и сохранять их до

момента передачи Страховщику; c) без излишней задержки передать необходимые документы

Страховщику. 5. Если состояние здоровья Застрахованного позволяет, он обязан приступить к

репатриации по предложению Страховщика или службы страхового ассистанса Страховщика.

Ст. 7

Услуги страхового ассистанса 1. Услуги страхового ассистанся являются услугами, предоставляемыми

Застрахованному в связи с заключенным видом страхования, которые обеспечивает договорная организация Страховщика. Контактные данные поставщика услуг страхового ассистанса указаны в карточке Застрахованного.

2. Услуги страхового ассистанса предоставляются круглосуточно 7 дней в неделю в объеме: - предоставление договорному медицинскому учреждению гарантии

платежеспособности в случае претензии на страховое возмещение, - медицинское сопровождение в случае оказания амбулаторной

медицинской помощи, - медицинское сопровождение в случае госпитализации, - организация репатриации клиента в обоснованных с медицинской точки

зрения случаях, - организация сопровождения специалистом в рамках репатриации, - организация перевозки посмертных останков Застрахованного в случае

его смерти, - сопровождение членом семьи.

Ст. 8

Срок действия страхования Если в течение действия страхования возникнет ситуация, при которой Застрахованное лицо независимо от своей воли не может вернуться в Чешскую Республику до истечения срока страхования, оговоренного в договоре страхования, срок страхования автоматически продлевается без увеличения суммы страхового взноса на необходимый период времени вплоть до прекращения действия нижеуказанных причин, но не более, чем на 7 дней, следующих непосредственно за первоначальным сроком страхования. Причинами продления являются объективные события, которыми могут быть стихийные бедствия (например, землетрясение, извержение вулкана, наводнение и паводок, циклон), забастовка транспортной организации, техническая неисправность транспортного средства или террористические акты, препятствующие возвращению Застрахованного в Чешскую Республику.

Page 12: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СПОРТА SPORT 1/20

действительный c 1 январь 2020 г.

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/1

НЕ ТРЕБУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ТРЕБУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ

НЕСТРАХУЕМЫЕ ОПАСНЫЕ ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ

аэробика, кикбоксинг аэробика, аквааэробика, йога, упражнения в тренажерном зале

аджилити

аэротрим

эйрсофт

анимационные программы

легкая атлетика

бадминтон

балет

бейсбол

баскетбол

бег на лыжах (по обозначенным трассам)

бег - джоггинг, на длинные дистанции, вкл. марафон, бег в гору (но не горный бег и не песчаный марафон)

биатлон

бобслей (не спортивный)

бочча

боулинг

брейк-данс

бридж

ролики, роликовые коньки

катание на коньках (но не спортивное фигурное катание и не спортивные гонки на льду)

банджи-джампинг

бумеранг

bungee running/trampoline

каникросс на легкой местоности

керлинг

упражнения в тренажерном зале

велотуризм

диск-гольф

гребной слалом (W I-II)

драгонбот

дуатлон

фитнес и бодибилдинг

флорбол

футбол, футбэг, голбол, мини-футбол

фрисби

гольф

гандбол

хоккей с мячом

чирлидинг

интеркросс

вождение ретро

езда на горных велосипедах (но не спуск)

езда на снегоходе (но не спуск, фристайлu)

езда на животных (например, лошадь, верблюд, слон)

йога

гребля на каноэ в спокойных водах

кикбоксинг аэробика

велобол

упражнения в физкультурных залах

конские состязания

корфбол

фигурное катание на велосипеде

крикет

бильярд

культуристика

кегли

четырехборье

лакросс

полеты на воздушных шарах (в качестве пассажира)

скалолазание по искусственному рельефу

спортивная охота (но не охота на экзотических диких животных)

стрельба из лука

бег на лыжах в зоне обозначенных трасс (кроме скоростного спуска и могул)

мажоретки

айсшток

мини-гольф

спортивное моделирование

художественная гимнастика

футболтеннис

ориентировочный бег и бег по пересеченной местности

сапсёрфинг

пейнтбол

петанк

плаванье

активный отдых на пляже и в воде (езда на "банане", сапбординг, парасейлинг, водные лыжи, тобогган, водная горка и т.д.)

пребывание в городах без ограничения высоты над уровнем моря

бокинг (джамперы)

хоккей на траве

армспорт

рикошет

рыбная ловля и рыболовный спорт (с берега или с лодки)

спортивная ходьба

сани (не спортивные)

шоудаун

спуск по горной реке (см. гребной слалом )

скейтбординг

скиатлон

скибоб (не спортивный)

прыжки в воду (в т. ч. синхронизированные прыжки в воду) (с трамплина и с вышки)

сноубординг (в зонах с обозначенными трассами]

снежный трамплин

сноутюбинг в зонах с обозначенными трассами

софтбол

спиннинг

сквош

настольные игры

настольный теннис

стретчинг

стритбол

холостая стрельба

спортивная стрельба (в т.ч. стрельба в официальных стрелковых тирах)

синхронное плаванье

шахматы

фехтование - спортивное, историческое, сценическое и т.д. (без использования холодного оружия)

дартс

подводное плавание с дыхательной трубкой

тай-чи

бальные танцы (в т.ч. спортивные)

теннис

чоукбол

триатлон

туризм на несложных участках местности на высоте до 3000 м н. у. м. (и треккинг)

гребной спорт

воднолыжный спорт

ватерпол

волейбол

воллибол

виндсерфинг

гонки упряжек (ездовой спорт)

зимнее плавание

зумба

жонглирование

акробатический рок-н-ролл

американский футбол

велосипедный мотокросс

боевой спорт в объеме "капоэйра", джиуджицу, дзюдо, карате

боулдеринг (на искусственном скалодроме)

бокс-лакросс

каникросс по пересеченной местности

спортивный велоспорт (на шоссе, треке)

циклокросс, циклотриал

гребной слалом (W III-IV)

конские состязания

квиддич

флай-фокс

пожарно-прикладной спорт и спасательный спорт

high ropes

хоккей на роликах

горный бег

скайдайвинг в закрытых помещениях

инлайн-хоккей

инлайн-джоринг

яхтинг и парусный спорт на судах, погоняемых исключительно силой ветра

езда на U-рампе (ролики, скейтборд, лыжи, самокат)

спортивное фигурное катание

хоккей на льду

скалолазание по искусственному рельефу без страховки

лонгбординг (но не скоростной спуск)

cовременное пятиборье

моноски

motor sports in normal terrain (including minibike, mini-karts, go-karts)

паркур

пол-дэнс

поло

фридайвинг (подводное погружение без дыхательного аппарата); (но не подледное погружение)

регби и подводное регби

рыбная ловля и рыболовный спорт (с берега или с лодки)

спортивные коньки (на льду или на роликах)

песчаный бординг

сингл трэк

ски-джоринг

прыжки на трамплине без страховки

дюльфер

следж-хоккей

сноуборд-кросс, ски-кросс

spartan race

спортивная гимнастика

серфинг

туризм особой сложности в горах на высоте до до 5000 м н. у. м., в том числе на трассах, укрепленных цепями, канатами или приставными лестницами (виа феррата сложности A-C) и треккинг

водомоторные виды спорта (катер, скутр, катамаран и т.д.)

водный слалом (в т.ч. в искусственном слаломном канале)

тяжелая атлетика (в т.ч. силовой триатлон и бенчпресс)

вейкбординг

классическая борьба

вольная борьба

зимние виды спорта в сноупарке

зорбинг

аэриал

акробатика вообще (например, цирковая)

водная лыжная акробатика

зимняя лыжная акробатика

горнолыжный спорт (скоростной спуск)

спортивный бобслей

боевые искусства в объеме айкидо, аллкампф-джитсу, кунг-фу, тхэквондо, сумо, бокс, кикбоксинг, тай-бокс

боулдеринг (не на искуственном скалодроме)

бэнджи-джампинг

кэнионинг

гребной слалом (W V)

дрифт

флайбординг

фотографирование живой природы

Байкеркросс 4Х

скоростной спуск на коньках

джет серфинг

кайтинг (баггикайтинг, кайтбординг, кайтсерфинг, пауэp-кайтинг, сноукайтинг и т.д.)

воздушные виды спорта в объеме: вождение спортивных летательных аппаратов, планеров, воздушных шаров, рогалло, парапланеризм, параглайдинг, парасэйлинг, аэробатика, парашютный спорт (и тандемные прыжки с парашютом)

лонгбординг (скоростной спуск)

песчаный марафон

могул (на лыжах)

мотоспорт по пересеченной местности (мотокросс, автокросс, эндуро и т.д.)

маунтинбайк триал/байкинг

маунтинборд

конкур (в закрытых помещения или организованных клубах)

спидвей (в т.ч. на льду)

подводное погружение c дыхательным аппаратом без инструктора на глубину более 10 м

бокинг с сальто

родео, западное роде

соревнования на скорость (горные лыжи)

спортивные сани

северная комбинация

скоростной спуск на снегоходе

скелетон

спортивный скибоб

прыжки с трамплина и полеты на лыжах

скайдайвинг

сноу(бэнджи)каякинг

спелеология

стритлюж

исторический средневековый бой (полноконтактный)

свинг-джампинг

триал (авто-, мото-)

виа феррата сложности D

альпинизм

бейсджампинг

билдеринг

пещерный дайвинг

гребной слалом (W VI)

дрэг-рейсинг

экстрим скайинг

силовой экстрим (тяга наибольшего веса, автомобилей на канате и т.д.)

фрирайд (на любой поверхности)

хелискиинг

хай-джампинг (клифф-дайвинг)

скалолазание

гидроспид

каскадерство

укротительство

лазанье по ледопадам и ледовым стенам

охота на экзотических диких животных

конкур (не в закрытых помещениях или не в организованных клубах)

подледное погружение или пещерный дайвинг

роуп-джампинг

морской каякинг

дайвинг с акулами

ски-альпинизм

ски-туринг

скайсерфинг

спидрайдинг

стрельба боевыми патронами (но не стрельба в официальных стрелковых тирах - см. спортивная стрельба)

фехтование холодным оружием

виа феррата сложности E-F

экспедиции в места с экстремальными природно-климатическими условиями или на обширные незаселенные территории (пустыня, джунгли, открытое море, полярные области и т.д.)

высокогорный туризм на высоте свыше 5000 м над уровнем моря

реслинг

испытания транспортных средств

Page 13: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ СУТОЧНОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

HOSР CIZ 1/20 действуют с 1 июня 2020 г.

Page 14: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 0/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

Содержание: СТРАНИЦА 1

Статья 1 – Вводные положения

Статья 2 – Основные понятия

Статья 3 – Цель и объект страхования

Статья 4 – Страховой случай

Статья 5 – Объем и место страхования

СТРАНИЦА 2

Статья 6 – Объем и срок выплаты страхового возмещения

Статья 7 – Исключения из страхования

СТРАНИЦА 3

Статья 8 – Страховой интерес

Статья 9 – Групповое страхование

Статья 10 - Заключение договора страхования

Статья 11 – Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования

Статья 12 – Внесение изменений и окончание договора страхования.

Прекращение действия страхования

СТРАНИЦА 4

Статья 13 – Страховой взнос

Статья 14 - Права и обязанности Страховщика

Статья 15 - Обязанности Страхователя

Статья 16 – Обязанности Застрахованного

СТРАНИЦА 5

Статья 17 – Прочие права и обязанности участников страхования

Статья 18 – Доставка корреспонденции

СТРАНИЦА 6

Статья 19 – Оформление юридических действий

Статья 20 – Расходы на спасательные работы

Статья 21 – Переход прав к Страховщику

Статья 22 – Заключительные положения

Page 15: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

Ст. 1 Вводные положения

1. Права и обязанности участников страхования суточного возмещения при госпитализации (далее в настоящем Разделе – «Страхование») регулируются в соответствии с законодательством Чешской Республики, в частности, Законом № 89/2012 Св.З. «Гражданский кодекс», в редакции последующих нормативно-правовых актов (далее - «Кодекс»), настоящими Условиями страхования и положениями, оговоренными в договоре страхования и приложениях к нему, а также в других документах, являющихся его неотъемлемой частью.

2. В случае расхождения между положениями договора страхования, Кодекса или настоящих Условий страхования приоритет имеют положения договора страхования.

3. Сторонами договора являются Страхователь, с одной стороны, и Страховщик, с другой стороны.

Ст. 2

Основные понятия В целях настоящего страхования действуют следующие основные понятия: 1. Без излишней задержки – имеется в виду очень короткий промежуток

времени, максимально, в порядке дней, под которым подразумеваются безотлагательные, незамедлительные, непосредственные или сиюминутные действия, направленные на выполнение обязанности или совершение юридического действия или иного волеизъявления; при этом период их действия будет зависеть от обстоятельств конкретного случая.

2. Выжидательный срок – срок, в течение которого у Страховщика не возникает обязанность предоставить страховое возмещение при наступлении событий, которые иначе могли бы быть страховыми случаями. Отсчет выжидательного срока начинается от даты, оговоренной как дата начала срока страхования или увеличения страховой суммы.

3. Срок действия страхования – фактический период времени в рамках оговоренного срока страхования, в течение которого личное страхование имело юридическую силу.

4. Госпитализация – состояние Застрахованного, вызванное страховым риском, при котором ему предоставляется, с медицинской точки зрения, необходимая больничная диагностическая и терапевтическая помощь, связанная с его пребыванием на больничной койке.

5. Один день госпитализации – каждые 24 часа непрерывного нахождения в больничном учреждении.

6. Один страховой случай – страховой случай по договору страхования одного лица, наступивший в результате одной и той же причины, на одном и том же месте в одно и то же время, включающий в себя все события и их последствия, имеющие причинно-временную, территориальную или другую непосредственную взаимосвязь.

7. Одноразовый страховой взнос – страховой взнос, установленный за весь срок страхования.

8. Время, выраженное в днях, означает количество календарных дней. 9. Случайное обстоятельство – обстоятельство, являющееся возможным и

без уверенности, что может произойти вообще в течение срока действия страхования, или время наступления которого не известно.

10. Заболевание - для целей настоящего страхования удостоверенное врачом наступление заболевания; при этом болезнью для целей настоящего страхования является состояние, являющееся угрозой для жизни или здоровья Застрахованного и требующее оказания ему медицинской помощи.

11. Страхование с выплатой денежной суммы - страхование, целью которого является получение денежной суммы, т.е. заранее оговоренной суммы, вследствие наступления страхового случая в размере, не зависящем от возникновения или объема причиненного вреда.

12. Выгодоприобретатель – лицо, у которого в результате страхового случая возникло право на получение страхового возмещения.

13. Страховой полис – письменное подтверждение о заключении договора страхования, которое Страховщик выдает Страхователю.

14. Срок страхования – срок, на который заключено страхование. 15. Страховой случай – случайное событие, вызванное страховым риском, с

которым связано наступление обязанности Страховщика выплатить страховое возмещение.

16. Страховой риск – предполагаемая причина наступления страхового случая (далее – «причина»).

17. Страховой период – период времени, оговоренный в договоре страхования, за который вносится страховой взнос. Первым днем первого страхового периода является дата начала срока страхования. У данного вида страхования страховой период равен сроку страхования.

18. Вероятность страхового случая – степень вероятности наступления страхового случая, вызванного страховым риском.

19. Страхователь – лицо, заключившее со Страховщиком договор страхования.

20. Страховщик – юридическое лицо с правом на осуществление страховой деятельности в соответствии со специальным законом

21. Застрахованный (или Застрахованное лицо) – лицо, в отношении жизни и здоровья которого заключено страхование.

22. Профессиональный спортсмен – лицо, заключившее профессиональный

контракт со спортивным клубом или другим субъектом в данной области и/или осуществляющее за плату спортивную деятельность, являющуюся его основным или преобладающим источником дохода, и/или осуществляющее спортивную деятельность не менее 20 часов в неделю (вкл. выходные дни), включая тренировку.

23. Профессиональная спортивная деятельность – спортивная деятельность, осуществляемая лицом, являющимся профессиональным спортсменом по определению, указанному в настоящей статье.

24. Вредный случай – событие, повлекшее за собой причинение ущерба и которое может стать основанием наступления права на страховое возмещение.

25. Участником страхования является Страховщик и Страхователь, как стороны договора, и далее Застрахованный и каждое последующее лицо, у которого наступило право или возникла обязанность по частному страхованию.

26. Под травмой для целей настоящего страхования понимается неожиданное и внезапное воздействие внешних сил или силы собственного тела независимо от воли Застрахованного, наступившее в течение срока действия страхования и причинившее вред его здоровью или вызвавшее его смерть, включая производственные травмы. Моментом возникновением травмы считается момент воздействия внешних сил или влияний, вызвавших повреждение здоровья или смерть Застрахованного. Травмой считается также повреждение здоровья, причиненное Застрахованному в результате: a) местного нагноения вследствие проникновения возбудителей болезни

в открытую рану, нанесенную в результате несчастного случая, b) заражения столбняком или бешенством при несчастном случае,

диагностическими, терапевтическими и профилактическими мероприятиями, произведенными с целью лечения последствий несчастного случая,

c) неожиданного и непрерывного воздействия высоких или низких внешних температур, газов, пара, электрического тока (в т. ч. молнии), радиационного излучения, токсических веществ и ядов (за исключением микробиальных ядов и иммунотоксических веществ).

d) топления и утопления, e) укусов животных, змей, насекомых

27. Заинтересованное лицо – лицо, заинтересованное в заключение договора страхования со Страховщиком.

Ст. 3

Цель и объект страхования 1. В случае наступления страхового случая Страховщик предоставляет

Выгодоприобретателю одноразовое страховое возмещение в оговоренном объеме.

2. Выгодоприобретателем является Застрахованный. 3. Объектом страхования является здоровье Застрахованного. 4. Страхование заключается как страхование с выплатой денежной суммы.

Ст. 4

Страховой случай 1. С применением оговоренных исключений, страховым случаем является

госпитализация Застрахованного у поставщика медицинских услуг в месте страхования, начавшаяся в течение срока действия страхования по страховым рискам, наступившим в течение срока действия страхования по истечении выжидательного и при нахождении Застрахованного в месте страхования.

2. Страховым риском являются: a) травма, b) болезнь, c) беременность d] роды.

Ст. 5 Объем и место страхования

1. Объем оговоренного страхования определяется в соответствии с условиями страхования и выборочными параметрами, указанными в договоре страхования. Указанные параметры выбирает Страхователь при заключении договора страхования на основании знания потребностей страхуемых лиц.

2. Страхование действует в оговоренном месте страхования, каковым является территория стран Шенгенского пространства, включая Чешскую Республику.

3. Выжидательный срок в случае госпитализации применяется по причине: - болезни продолжительностью 3 месяца, - беременности или родов продолжительностью 8 месяцев - травмы не применяется.

4. Страхователь выбирает срок страхования и верхнюю границу страхового возмещения (страховую сумму), которая указывается в договоре страхования.

Page 16: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 2/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

5. Страхование видов деятельности и спорта Страхование распространяется на занятия рекреационными и досуговыми

видами деятельности и спорта, указанными в «Перечне видов деятельности и спорта» (далее – «Перечень») как виды деятельности и спорта, не требующие дополнительного страхования, являющимся приложением к настоящим Условиям страхования.

На остальные виды спорта, указанные в Перечне как виды деятельности и спорта, требующие дополнительного страхования (опасные, экстремальные) или не страхуемые, настоящее страхование не распространяется.

Ст. 6

Объем и срок выплаты страхового возмещения 1. Страховщик предоставляет страховое возмещение в объеме, оговоренном

в договорном порядке на дату наступления вредного случая. 2. Размер и объем страхового возмещения определяет Страховщик в

соответствии с Условиями страхования. 3. Выплата страхового возмещения обусловлена наступлением страхового

случая и выполнением всех условий и обязательств, вытекающих из договора страхования и его составных частей, в частности, уплатой страхового взноса.

4. Страховщик осуществляет страховые выплаты в порядке, установленном в последующих Разделах для отдельных видов страхования.

5. Если сторонами не оговорено иное, страховое возмещение подлежит выплате в валюте и на территории Чешской Республики; Страховщик выплачивает страховое возмещение Выгодоприобретателю перечислением на его банковский счет или почтовым переводом, отправленным на его имя и по его адресу.

6. Страховое возмещение, признанное, но не выплаченное Застрахованному при жизни становится объектом наследственного производства при условии, что жизнь Застрахованного не была страховым случаем.

7. Страховое возмещение ограничено верхней границей. Верхняя граница страхового возмещения является страховой суммой, указанной в договоре страхования для отдельных видов страхования.

8. Страховое возмещение подлежит выплате в течение 15 дней после окончания проверочной процедуры заявленного события, связанного с требованием на выплату страхового возмещения. Проверочная процедура считается законченной после того, как лицо, заявившее претензию на выплату страхового возмещения, было проинформировано о результатах проверки.

9. Если в течение трех месяцев с момента получения уведомления проверочная процедура, необходимая для установления страхового случая, объема страхового возмещения или лица с правом на получение страхового возмещения, не может быть окончена, Страховщик предоставит заявителю причины невозможности окончания процедуры; по требованию заявителя Страховщик обязан изложить эти причины в письменной форме. По требованию лица, заявившего претензию на выплату страхового возмещения, Страховщик выплатит ему задаток в соответствующем размере в счет страхового возмещения; данное положение не действует при наличии разумного основания для отказа в выплате задатка.

10. Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения: a) ) если в результате нарушения обязанности Страхователя или

Застрахованного при переговорах о заключении договора страхования или о внесении в него изменений был оговорен более низкий страховой взнос, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере соотношения между полученным страховым взносом и причитающимся страховым взносом,

b) если нарушение обязанности Страхователя, Застрахованного или другого лица с правом на получение страховое возмещение имело существенное влияние на наступление и течение страхового случая, увеличение объема последствий или установление или определение суммы страхового возмещения, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения,

c) в случае уклонения от перевода прав на Страховщика согласно Ст. 21 настоящего Раздела,

d) если после выплаты страхового возмещения в не сниженном размере у Страховщика возникло в дополнительном порядке право на снижение суммы страхового возмещения. Страховщик вправе заявить лицу, получившему выплату, претензию на возврат разницы между выплаченным и сниженным страховым возмещением,

11. Cтраховщик вправе отказать в страховом возмещении, если страховой случай был вызван обстоятельством, а) которое стало ему известно лишь после возникновения страхового

случая, b) которое при заключении или изменении договора страхования он не мог

установить вследствие нарушения обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 17 настоящего Раздела,

c) если, зная о нем в момент заключения договора, он не заключил бы такой договор или заключил бы его на других условиях.

12. В случае нарушения Страхователем или Застрахованным какой-либо из обязанностей, установленных настоящими Условиями страхования, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения с учетом существенности и характера нарушения данной обязанности.

13. Если в течение срока действия страхования страховая сумма была увеличена, указанная увеличенная страховая сумма может применяться только в отношении страховых случаев, наступивших по истечении оговоренного выжидательного срока от даты начала действия изменения в страхование.

14. В случае наступления страхового случая Страховщик выплатит Выгодоприобретателю одноразовое страховое возмещение в размере, соответствующем произведению страховой суммы, оговоренной в отношении данного вида страхования, и количества дней госпитализации. Количество дней госпитализации ограничено максимальным сроком госпитализации.

15. Страховое возмещение по случаям, наступившим в связи с болезнью, беременностью или родами предоставляется Страховщиком только по истечении оговоренного выжидательного срока.

16. Страховое возмещение определено страховой суммой. Размер этой суммы выбирается Страхователем и указывается в договоре страхования.

17. Максимальным сроком госпитализации является: a) в случае беременности – 30 дней в течение одной беременности, b) в случае родов – 10 дней в течение одних родов, c) в случае болезни или травмы – 365 дней за весь срок действия

страхования (срок страхования). 18. Отсчет срока госпитализации начинается с первого дня госпитализации. 19. Первый и последний день госпитализации рассчитываются как один день. 20. Страховщик не предоставляет страховое возмещение за госпитализацию

продолжительностью менее 24 часов. 21. Проверка события может быть окончена, а страховое возмещение

выплачено, не раньше, чем после окончания госпитализации или истечения максимального срока госпитализации. В случае, если госпитализация длится 3 и более месяцев, Страховщик может по письменному заявлению Выгодоприобретателя и после предоставления всех необходимых документов выплатить ему задаток в соответствующем размере.

Ст. 7 Исключения из страхования

Страховым случаем не считаются: 1. события, при которых медицинская помощь предоставляется вследствие

заболеваний или травм или других состояний здоровья, от которых Застрахованный лечился до заключения договора страхования, или события, при которых медицинская помощь предоставляется в связи с оказанием первичной медицинской помощи в связи с заболеванием, травмой или другими состояниями здоровья, причина и признаки которых наступили до заключения договора страхования или в течение выжидательного периода,

2. в связи с: a) мероприятиями и диагностическими процедурами, не признанными в

медицине или не выполненными квалифицированным медицинским персоналом,

b) косметическими операциями, c) курортно-оздоровительным лечением и пребыванием, лечение в

специализированных медицинских учреждениях (в том числе, в центрах по долгосрочному уходу за больными, санаториях и хосписах) и послеоперационных стационарах,

d) обследованием и лечением венерических заболеваний, заболеваний, передающихся половым путем и СПИДа,

e) искусственным оплодотворением и лечением бесплодия . 3. психические расстройства, психологическое обследование и психотерапия, 4. акупунктура и гомеопатия, 5. осложнения, возникающие при лечении заболеваний, состояний и травм,

на которые не распространяется страхование, 6. события, которые Страхователь, или Застрахованный, или

Выгодоприобретатель могли предвидеть или были известны им в момент заключения договора страхования,

7. события, вызванные умышленными действиями Застрахованного (в том числе самоубийство или попытка самоубийства) или вызванные умышленными действиями Страхователя или Выгодоприобретателя,

8. события, причиненные Застрахованному другим лицом по инициативе Застрахованного, Страхователя или Выгодоприобретателя,

9. события, вызванные в связи с нарушением порядка или совершением преступления или его попытки Застрахованным,

10. события, наступившие вследствие или в связи с потреблением или последствиями потребления Застрахованным алкогольных напитков, лекарств, наркотиков или других психотропных или вызывающих зависимость веществ, в том числе в случае добровольного и принудительного лечения зависимости от алкоголя, психотропных веществ

Page 17: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 3/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

и игромании, вкл. пребывание в антиалкогольной клинике или в клинике, где проводится лечение других указанных зависимостей,

11. события, возникшие при проведении испытаний транспортных средств и работе в качестве каскадера,

12. события, наступившие при подготовке и занятиях видами деятельности и спорта, на которые не распространяются настоящее страхование в объеме Ст. 5 п. 5 настоящего Раздела,

13. события, наступившие при занятиях спортом, осуществляемых профессиональным спортсменом,

14. события, связанные с вождением автомобиля, при котором Застрахованный отказался пройти тест для определения содержания в крови алкоголя и/или токсических или психотропных веществ,

15. события, в отношении которых Застрахованный не представил документ, подтверждающий срок длительности, или не представил документы, запрошенные Страховщиком в рамках проверочной процедуры, или по поводу которых Страховщик обращался к Застрахованному с требованием их вручения,

16. события, наступившие вследствие или в связи с: а) воздействием энергии ядерного взрыва, применением химического или

биологического оружия, b) военными действиями и гражданской войной, c) насильственными действиями (включая массовые беспорядки и акты

терроризма), в которых активно участвовал Застрахованный, d) манипуляцией Застрахованным огнестрельным оружием или

взрывчаткой. 17. госпитализация, связанная исключительно с необходимостью оказания

сестринского ухода и услуг сиделки, 18. события, при которых Застрахованный нарушил нормативно-правовые

акты, действующие в стране пребывания, 19. ту часть госпитализации, которая превысила максимальный срок

госпитализации.

Ст.8 Страховой интерес

1. Страховым интересом является осознанная потребность защиты от последствий страхового случая.

2. Страхователь имеет страховой интерес к собственной жизни и здоровью. Предполагается, что у Страхователя имеется страховой интерес, в том числе к сохранности жизни и здоровья другого лица, если наличие такого интереса удостоверено и обусловлено отношениями родства с данным лицом или получением дохода или выгоды от продолжения жизни или сохранности здоровья данного лица.

3. Страховой интерес Страхователя считается удостоверенным, если Застрахованный дал согласие на страхование.

4. Если при заключении договора у заинтересованного лица страховой интерес отсутствовал, а Страховщик знал или должен был знать об этом, договор является недействительным.

5. Если Страхователь сознательно застраховал несуществующий страховой интерес, а Страховщик не знал или не мог знать об этом, договор является недействительным; при этом Страховщику причитается вознаграждение в размере, соответствующем страховому взносу за период до момента, когда он узнал о недействительности договора.

6. Страховой интерес не прекращается приобретением аналогичного частного страхования или из-за отсутствия страхового интереса вообще.

7. Прекращение страхового интереса должно быть при всех обстоятельствах удостоверено перед Страховщиком.

Ст. 9

Групповое страхование 1. Групповым страхованием является страхование, относящееся к группе

застрахованных, сведения о которых уточняются в договоре страхования и которые не могут быть идентифицированы в момент заключения договора.

2. Если страхование распространяется на членов определенной группы, договор страхования не должен содержать имена застрахованных, если застрахованные могут быть с полной уверенностью идентифицированы, по крайней мере, в момент наступления страхового случая.

3. Нарушение обязанности ответить правдиво и исчерпывающим образом на вопросы Страховщика при групповом страховании касается только страхования лиц, нарушивших данную обязанность.

Ст. 10

Заключение договора страхования. 1. Договор страхования заключается на определенный срок в письменной

форме; в противном случае договор считается недействительным. 2. Предложение на страхование считается принятым подписью сторон, если в

предложении определенно не указано иное. 3. Если Страхователь принял предложение на заключение договора

страхования своевременной уплатой страхового взноса в полном размере или в размере оговоренной рассроченной части страхового взноса в полном размере, письменная форма договора считается сохраненной.

4. Кроме условий страхования, неотъемлемой частью договора страхования являются также все договоренности, дополнения и приложения к договору страхования, все документы, определяющие условия наступления, срок действия, изменения и прекращение страхования (например, заявления, анкеты, расторжения, записи страхового посредника о ходе переговоров по заключению страхования, информация для клиента).

Ст. 11 Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования.

1. Страхование заключается на срок, ограниченный датой начала и датой окончания срока страхования.

2. Срок страхования и страховой период оговариваются в договоре страхования.

3. Если в договоре страхования не оговорено иное, страхование наступает в 0:00 часов дня, оговоренного как дата начала срока страхования, но не раньше, чем на следующий день после уплаты страхового взноса.

4. Страхование действует с момента его наступления до фактического прекращения страхования.

5. Из-за неуплаты страхового взноса страхование не прерывается.

Ст. 12 Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение

действия страхования 1. Все изменения в договор страхования совершаются в письменной форме

по взаимной договоренности сторон. 2. Действие страхования прекращается по истечении срока страхования, а

именно в 24:00 часов дня, оговоренного как дата окончания срока страхования.

3. Действие страхования прекращается прекращением страхового интереса, днем смерти Застрахованного или днем получения уведомления Страховщика об отказе в предоставлении страхового возмещения.

4. Страховщик или Страхователь имеют право расторгнуть страхование в письменным уведомлением: a) в течение 2 месяцев со дня заключения договора страхования. С

момента вручения уведомления начинается отсчет 8-дневного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается,

b) в течение 3 месяцев с момента вручения извещения о наступлении страхового случая. С момента вручения уведомления начинается отсчет 1-месячного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается.

5. Страхователь имеет право расторгнуть страхование при соблюдении 8-дневного срока предварительного уведомления: a) в течение 2 месяцев с момента, когда ему стало известно, что при

определении размера страхового взноса или для расчета суммы страхового возмещения Страховщик применил критерий, противоречащий принципу равного обращения,

b) в течение 1 месяца с момента получения уведомления о полной или частичной передаче страхового портфеля или реорганизации Страховщика,

c) в течение 1 месяца с момента опубликования уведомления об отзыве у Страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

6. В случае умышленного или неумышленного нарушения Страхователем или Застрахованным обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 17 настоящего Раздела, Страховщик имеет право отступить от договора, если докажет, что, имея правдивые и исчерпывающие ответы на вопросы, он не заключил бы договор. Страхователь имеет право отступить от договора, если Страховщик нарушил обязанность, предусмотренную п. 7 или п. 8 Ст. 14 настоящего Раздела. Право на отступление от договора прекращается, если оно не было заявлено стороной в течение 2 месяцев после того, как она узнала или должна была знать о нарушении обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 17 настоящего Раздела или п. 7 или п. 8 Ст. 14 настоящего раздела.

7. Если договор страхования заключен в форме сделки на расстояние, Страхователь вправе без указания причин отступить от договора в течение 14 дней с момента его заключения или с момента получения информации об условиях страхования, если эта информация была ему передана по его требованию после заключения договора.

8. В порядке исключения договор страхования может быть прекращен по письменной договоренности сторон на согласованных условиях.

9. Уступка договора страхования возможна лишь с согласия Страховщика. 10. Если страхованием оговорен страховой риск третьего лица, то днем смерти

Страхователя или днем прекращения юридического лица без правопреемника вместо него в страхование вступает Застрахованный; тем не менее, если в течение тридцати дней с момента смерти Страхователя или прекращения его юридического существования Застрахованный уведомит Страховщика в письменной форме об отсутствии интереса в сохранении страхования, действие страхования прекращается на день смерти Страхователя или на день прекращения его юридического существования. Правовые последствия просрочки в отношении уплаты

Page 18: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 4/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

страховых взносов наступают не позднее, чем по истечении 15 дней с момента, когда Застрахованный узнал о своем вступлении в страхование. Если в страховании участвуют два и более Застрахованных, действие всех личных страхований прекращается по истечении срока, за который был уплачен страховой взнос.

11. Напоминание Страховщика об уплате страхового взноса, содержащее также предупреждение о прекращении действия страхования в случае неуплаты страхового взноса, в том числе в течение дополнительного времени, влечет за собой прекращение действия страхования после безрезультатного истечения указанного времени.

12. Прекращением всех личных страхований договор страхования считается оконченным.

Ст. 13

Страховой взнос 1. Страховой взнос является платой за предоставленную страховую защиту.

Размер страхового взноса устанавливается Страховщиком и указывается в договоре страхования.

2. Страховой взнос оплачивается единовременно, если договором не предусмотрено иное.

3. Договором страхования может предусматриваться рассроченный платеж страхового взноса. В случае, если был оговорен рассроченный платеж страхового взноса и при этом Страхователь не уплатил какую-либо рассроченную часть, Страховщик имеет право на всю сумму страхового взноса. Срок уплаты всей суммы страхового взноса наступает на следующей день после даты уплаты рассроченной части страхового взноса, которую просрочил Страхователь.

4. Страховой взнос подлежит уплате в первый день страхового периода в сумме и в валюте, которые указаны в договоре страхования.

5. Страховой взнос считается уплаченным, если он был достоверным образом получен в полном размере посредником Страховщика или зачислен на банковский счет Страховщика.

6. Страховщик имеет право на получение страхового взноса за весь срок действия страхования. Данное право возникает у Страховщика с момента заключения договора страхования.

7. В случае прекращения действия страхования вследствие наступления страхового случая, Страховщику причитается страховой взнос до окончания страхового периода, в течение которого наступил страховой случай.

8. В случае прекращения договора по соглашению сторон до даты наступления страхования, Страховщик возвращает Страхователю полученный от него страховой взнос за вычетом расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела, после получения всех документов, подтверждающих действие страхования.

9. Страховой взнос причитается Страховщику за период вплоть до момента, когда он узнал о прекращении страхового интереса.

10. В случае отступления от договора Страхователя, Страховщик обязан в течение 30 дней с момента вступления в силу возместить Страхователю уплаченный страховой взнос, сниженный в размере возможных произведенных страховых выплат; в случае отступления от договора Страховщика, он имеет право на вычет, в том числе расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела. В случае, если Страховщик отступил от договора, а Страхователь, Застрахованный или другое лицо уже получили страховое возмещение, последние обязаны в течение того же срока возместить Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

11. В случае отступления от договора Страхователя в порядке согласно п. 7 Ст. 12 настоящего Раздела, Страховщик обязан без излишней задержки, но не позднее 30 дней с момента его вступления силу, вернуть ему уплаченный страховой взнос; при этом Страховщик имеет право вычесть ранее произведенные страховые выплаты. Если, однако, страховое возмещение было выплачено в объеме, превысившим внесенный страховой взнос, Страхователь, и/или Застрахованный, или Выгодоприобретатель обязаны вернуть Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

12. Зачет долговых требований Страховщика по страховым взносам осуществляется в порядке их возникновения, а не напоминания о них.

Ст. 14

Права и обязанности Страховщика 1. Страховщик имеет право проверять представленные документы,

требовать представления экспертных заключений и/или в сложных случаях причинения вреда консультироваться с поставщиком медицинских услуг (медицинскими учреждениями) или другими компетентными субъектами, в том числе за рубежом.

2. После заключения договора страхования и внесения страхового взноса Страховщик выдает Страхователю страховой полис.

3. В случае потери, повреждения или уничтожения страхового полиса Страховщик выдает Страхователю по его требованию дубликат страхового полиса; данная обязанность действует также в отношении выдачи дубликата договора страхования, заключенного в письменной форме.

4. Перед заключением договора страхования Страховщик передает заинтересованному в заключении договора страхования лицу информацию о Страховщике и заключаемом виде страхования.

5. Страховщик обязан принять причитающийся страховой внос и другие причитающиеся долговые требования по страхованию, в том числе от залогового кредитора Страхователя, Выгодоприобретателя или Застрахованного.

6. В течение действия страхования Страховщик пользуется для информирования Страхователя его адресом, указанным в договоре страхования или размещает эту информацию на своем веб-сайте. Если адрес для письменной коммуникации не совпадает с юридическим адресом или адресом местонахождения, то такой адрес обозначается как адрес для переписки. Адресом может считаться контакт, предназначенный для электронной коммуникации.

7. Страховщик обязан предупредить Заинтересованное лицо, если при заключении договора он осознал, что предложенное им страхование не соответствует требованиям заинтересованного лица. При этом необходимо принимать во внимание, при каких обстоятельствах и каким способом заключается договора, а также и то, если другой стороне при заключении договора содействует независимое от Страховщика лицо.

8. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с Заинтересованным лицом или переговоров о внесении письменных изменений в договор страховании со Страхователем Страховщику будут заданы вопросы, касающиеся страхования, он обязан ответить на них правдивым и исчерпывающим образом.

9. Если Страхователь в письменной форме обратился к Страховщику с запросом на предоставление сведений, имеющих существенное значения для выполнения договорных обязанностей, Страховщик обязан предоставить эти сведения без излишней задержки в письменной форме.

Ст. 15 Обязанности Страхователя

Страхователь обязан: 1. Своевременно уплатить Страховщику страховой взнос, 2. Своевременно ознакомить всех Застрахованных с содержанием

договора страхования и его составных частей и передать им все полученные от Страховщика материалы и информацию.

3. Безотлагательно оповестить Страховщика об изменении адреса для переписки.

4. Если Страхователь является одновременно Застрахованным, на него распространяются также все обязанности Застрахованного.

Ст. 16

Обязанности Застрахованного Застрахованный обязан:

1. приложить все усилия для предотвращения возникновения страхового случая и уменьшения объема его последствий,

2. предпринять все необходимые и разумные шаги во избежание расширения объема последствий вредного случая и воздержаться от действий, препятствующих или осложняющих выздоровление (например, несоблюдением режима лечения, включая контрольные обследования; отказом от поиска первичной медицинской помощи в случае продолжения, ухудшения или появления новых осложнений); при несоблюдении данной обязанности Страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения,

3. письменно освободить поставщика медицинских услуг от обязанности по неразглашению профессиональной тайны и выдать Страховщику письменное разрешение на получение информации, являющейся предметом обязанности по неразглашению профессиональной медицинской тайны и необходимой для проведения проверочной процедуры Страховщика в случае возникновения вредного случая,

4. обратиться за первой медицинской помощью или пройти необходимые медицинские обследования у врача, указанного Страховщиком,

5. при всех обстоятельствах явиться на медицинское обследование или контрольную проверку в срок, установленный лечащим врачом,

6. при всех обстоятельствах руководствоваться указаниями лечащего врача и соблюдать установленный им режим лечения,

7. в течение действия страхования соблюдать режим безопасности и меры предосторожности (например, соблюдать сигнализацию горноспасательной службы, использовать ремни безопасности в автомобиле, избегать помещений, обозначенных сигналом угрозы для жизни, избегать лавинных полей и т.д.),

8. пользоваться соответствующими средствами защиты и экипировки, гарантирующими максимальную безопасность при осуществлении всех видов деятельности (например, использование ремней безопасности),

9. иметь при себе действующие разрешения на осуществление всех видов деятельности в месте страхования,

10. обеспечить специализированный надзор или сопровождение, если это обычно требуется для осуществления данного вида деятельности,

11. избегать посещения мест, обозначенных устроителями или организаторами как не рекомендованные для посещения,

Page 19: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 5/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

12. соблюдать требования нормативно-правовых актов, действующих в месте страхования,

13. при необходимости обратиться за оказанием первичной медицинской помощи.

Ст. 17 Прочие права и обязанности участников страхования

1. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с Заинтересованным лицом или переговоров о внесении изменений в договор страхования со Страхователем Страховщик обратится к ним в письменной форме с вопросами, имеющими значение для принятия Страховщиком решения об оценке страхового риска, принятии их на страхование и условиях страхования, Заинтересованное лицо или Страхователь обязаны ответить на эти вопросы правдивым и исчерпывающим образом. Данная обязанность признается надлежащим образом выполненной, если в своих ответах Заинтересованное лицо и Страхователь не умолчали ни о чем существенном.

2. Все указанное в п. 1 настоящей Статьи в отношении обязанности Страхователя действует аналогично и в отношении Застрахованного.

3. Лицо, считающее себя Выгодоприобретателем по наступившему событию и связывающее с ним право на получение страхового возмещения должно без излишней задержки уведомить об этом Страховщика и представить ему правдивое объяснение причины, возникновения и объема последствий данного события; одновременно данное лицо обязано представить Страховщику необходимые документы (например, медицинскую документацию Застрахованного) и действовать в порядке, оговоренном в договоре страхования. Если при этом указанное лицо не является Страхователем или Застрахованным, данные обязанности распространяются также на Страхователя и Застрахованного.

4. Такое же уведомление вправе направить любое другое лицо, имеющее правовой интерес к получению страхового возмещения.

5. Уведомление согласно п. 3 и п. 4 настоящей Статьи считается полученным после того, как Страховщик: I) был уведомлен о событии на надлежащем образом заполненном

формуляре Страховщика (Извещение о наступлении вредного случая),

II) получил копии (если не указано иное) всех необходимых документов или документов, запрошенных Страховщиком, в частности: a) медицинскую документацию Застрахованного, b) при наступлении страхового случая, являющегося предметом

полицейского расследования, также копию протокола полиции или подтверждение о ведении расследования,

c) копию справки о выписке из больницы. 6. Передача документации Страховщику считается согласием с

проведением Страховщиком проверки состояния здоровья. 7. Участники страхования представляют Страховщику копии

документов, а по его требованию и их оригиналы. Документы должны быть оформлены на имя Застрахованного, с указанием даты выдачи, а если такое прописано в документе, с проставленной подписью и/или оттиском печати.

8. После принятия уведомления согласно п. 5 настоящей Статьи Страховщик приступает без излишней задержки к проверочной процедуре, необходимой для установления существования и объема его обязанности по выплате страхового возмещения. Проверочная процедура завершается информированием лица, заявившего право на получение страхового возмещения о результатах проверки; по требованию этого лица Страховщик обязан в письменной форме обосновать размер страхового возмещения и/или причину отказа в страховом возмещении.

9. Если уведомление содержит заведомо неправдивые или грубо искаженные существенные сведения относительно объема заявленного события или заведомо умалчивает о сведениях, касающихся данного события, Страховщик имеет право на возмещение понесенных им целесообразных расходов по проверке фактических обстоятельств, о которых говорилось или умалчивалось в приведенных сведениях. Считается, что понесенные при этом в удостоверенном размере расходы Страховщика являлись целесообразными.

10. Если вследствие нарушения обязанности по вине Страхователя, Застрахованного или другого лица, заявившего требование на страховое возмещение, возникнут или возрастут расходы на проверку, Страховщик имеет право на получение соответствующего вознаграждения.

11. Страхователь и Застрахованный обязаны: a) в любое время в течение действия страхования письменно

информировать Страховщика об изменении любых сведений, указанных в договоре страхования,

b) разрешить Страховщику проведение проверки причин возникновения вредного случая и объема его последствий и при этом оказать ему взаимодействие,

c) предоставить Страховщику сведения обо всех договорах страхования, действовавших на момент возникновения вредного случая, объектом которого является страхование аналогичной страховой опасности.

12. Участники страхования не вправе уступить право требования страхового возмещения без согласия Страховщика.

Ст. 18 Доставка корреспонденции

1. Корреспонденция, доставляемая посредством лицензированного оператора почтовых услуг (далее - «Почта»), отправляется: a) Страховщику на его юридический адрес, указанный в договоре

страхования и/или на другой адрес, который Страховщик сообщит Страхователю;

b) Страховщиком на адрес для переписки соответствующего лица (адресата), указанный в договоре страхования или сообщенный в ином порядке Страховщику. Если адрес для переписки не был указан в договоре страхования или был сообщен Страховщику в дополнительном порядке, корреспонденция будет отправлена на адрес, указанный в договоре или сообщенный Страховщику как адрес проживания, или постоянного жительства и/или юридический адрес данного лица.

2. Если не оговорено иное, корреспонденция может доставляться по электронной почте (например, посредством дата-бокс, Интернет-приложения Страховщика, по электронной почте) по контактным реквизитам, предоставленным для целей электронной коммуникации. Корреспонденция, отправленная электронной почтой по последним, предоставленным адресатом, контактным реквизитам, считается доставленной на третий рабочий день после отправления при невозможности установления ее даты получения или если иное не предусмотрено нормативно-правовыми актами.

3. Корреспонденция может быть доставлена также работником Страховщика или другим, уполномоченным Страховщиком, лицом, в частности, на адрес в соответствии с п. 1 лит. b) или в любое другое место, в котором адресат согласен принять корреспонденцию. В таких случаях корреспонденция считается доставленной с момента ее вручения.

4. Участники страхования обязаны без излишней задержки уведомить о любом изменении в обстоятельствах, имеющих существенное значение для доставки корреспонденции, и взаимно информировать друг друга о новом почтовом адресе, адресе электронной почты, дата-бокс или номере телефона.

5. Если речь не идет о доставке согласно пп. 6-8, корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом с уведомлением о вручении, считается доставленной днем, указанным в расписке в получении; корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом без уведомления о вручении и/или обычным почтовым отправлением, считается доставленной на третий рабочий день после отправления; при доставке на адрес в другой, чем Чешская Республика, стране, корреспонденция считается доставленной на пятнадцатый рабочий день после отправления.

6. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции отказом от получения, считается, что корреспонденция была надлежащим образом доставлена ему днем отказа.

7. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции, отказом от получения в отделении связи, куда Страховщик отправил ее заказным письмом или заказным письмом с уведомлением о вручении, и где она хранилась в течение срока хранения, считается, что корреспонденция была доставлена днем сдачи на хранение в отделение связи.

8. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции иным, чем указанным в предыдущих пунктах образом (например, не обозначив почтовый ящик своим именем и фамилией или наименованием), корреспонденция считается надлежащим образом доставленной днем ее возврата Страховщику.

9. Корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом или заказным письмом с уведомлением в получении, считается доставленной, в том числе в случае, если вместо адресата она была получена другим лицом (например, членом семьи), если почтовое отправление было доставлено почтой в соответствии с нормативно-правовыми актами, регулирующими порядок оказания услуг связи.

Page 20: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 6/6

HOSP CIZ_PP_1/20 RU

Ст.19 Оформление юридических действий

1. Если иное не предусмотрено Гражданским кодексом, договор страхования заключается в письменной форме.

2. В случае, если принятое предложение на страхование было признано Страхователем недействительным по причине несоблюдения письменной формы или по другой причине и при этом Страхователь уже уплатил первый страховой взнос или его рассроченную часть в размере и в сроки, указанные в предложении на страхование (при отсутствии в предложении указания о сроке, в течение 1 месяца с момента получения предложения), предложение считается принятым уплатой первого страхового взноса или его рассроченной части.

3. Юридические действия, уведомления и заявления требуют письменного оформления, если они влияют на: a) срок действия и прекращение страхования, b) изменение размера страхового взноса, c) изменение объема страхования.

4. Юридическое действие, требующее письменного оформления, считается действительным, в частности: если оно собственноручно подписано выступающим в нем лицом или подпись заменена механическими средствами, где это типично; совершено посредством дата-бокса, скреплено гарантированной электронной подписью в соответствии со специальным законодательством, или совершено через защищенный клиентский портал Страховщика.

5. Юридические действия, уведомления и заявления, не упомянутые в пункте 3, могут совершаться в письменной форме, по телефону, по электронной почте, через интернет-приложение Страховщика или дата-бокс, если Страховщик дал согласие на доставку в дата-бокс. Данное положение действует, в частности, в отношении уведомлений о наступлении страхового случая, извещений Страхователя или Застрахованного об изменении фамилии, домашнего адреса, адреса для переписки и других контактных данных, указанных в договоре. Юридические действия, уведомления и заявления согласно настоящему пункту, совершенные в иной, чем в письменной форме, форме оформляются в дополнительном порядке письменно, если этого требует Страховщик.

6. Если не оговорено иное, по вопросам страховых отношений, в частности, в связи с ведением страхового дела и урегулированием страховых случаев, Страховщик может контактировать других участников страхования с использованием электронных или других техническим средств (например, телефон, SMS, e-mail, факс, дата-бокс). При выборе формы коммуникации Страховщик должен учитывать обязанности, установленные соответствующими нормативно-правовыми и характер передаваемой информации.

7. Юридические действия, уведомления и заявления действуют в отношении другой стороны с момента их вручения.

Ст. 20

Расходы на спасательные работы 1. Страхователь, который при предотвращении непосредственной

угрозы наступления страхового случая в целях смягчения последствий уже наступившего страхового случая понес разумные издержки, имеет право требовать от Страховщика их возмещение, а также возмещение ущерба, причиненного в связи с этой деятельностью .

2. Возмещение расходов по спасению жизни или здоровья людей ограничено 30% от оговоренной страховой суммы или лимита страхового возмещения.

3. Возмещение остальных расходов на спасательные работы ограничено суммой в 100 000 чешских крон за весь Срок действия страхования, за исключением расходов, понесенных Страхователем с согласия Страховщика.

4. Возмещение расходов на спасательные работы производится сверх объема страхового возмещения.

5. Если Застрахованный или другое лицо понесли расходы на спасательные работы сверх рамок обязанностей, установленных законом, они имеют такое же право на получение возмещения от Страховщика, как и Страхователь.

Ст. 21

Переход прав к Страховщику 1. Если в связи с грозящим или наступившим страховым случаем у лица с

правом на получение страхового возмещения, Застрахованного или лица, понесшего расходы на спасательные работы, возникло право требования на возмещение вреда или иное аналогичное право к третьему лицу, данное право, включая принадлежности, обеспечения и другие, связанные с ним, права, переходит к Страховщику в момент выплаты страхового возмещения, в пределах суммы возмещения, выплаченного Страховщиком Выгодоприобретателю. Данное положение не действует, если такое право возникло у указанного лица по отношению к тому, кто проживает с ним в одном домохозяйстве или

состоит на его иждивении, если страховой случай не было вызван им умышленно.

2. Лицо, право которого перешло к Страховщику, передает ему необходимые документы и сообщает все необходимое для заявления права требования. В случае уклонения от перевода прав на Страховщика, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере суммы, которую он мог бы получить иначе. Если Страховщик уже выплатил страховое возмещение, он имеет право на возмещение в пределах этой суммы.

3. Выгодоприобретатель обязан предпринять все усилия во избежание применения срока давности или прекращения действия права на возмещение вреда, которое по закону переходит к Страховщику.

4. Выгодоприобретатель не может заключать с третьей стороной соглашения об отказе от права на возмещение к третьему лицу, если это право переходит к Страховщику.

5. По требованию Страховщика Выгодоприобретатель обязан письменно подтвердить переход прав к Страховщику.

6. Страховщик вправе требовать от Выгодоприобретателя возмещения других расходов, если они возникли по вине Выгодоприобретателя в связи с заявлением права требования.

Ст. 22

Заключительные положения 1. Заявления и уведомления в отношении Страховщика действительны

исключительно в случае, если они совершены в письменной форме. 2. Языком коммуникации является чешский язык. 3. От имени лиц с ограниченной правоспособностью действует их попечитель.

Считается, что лица, не являющиеся правоспособными, действуют с согласия законного представителя или от их имени действует законный представитель.

4. При наличном платеже датой уплаты считается день внесения всей суммы в пользу получателя. При безналичном платеже датой уплаты считается день зачисления всей суммы на счет получателя.

5. Расходы Страховщика, связанные с возникновением и ведением страхового дела, составляют 20 % от неиспользованной суммы страхового взноса.

6. Все споры по или в связи с настоящим страхованием при отсутствии согласия и/или при не достижении договоренности во внесудебном порядке подлежат разрешению в компетентном суде Чешской Республике в соответствии с чешским законодательством.

Page 21: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ СТРАХОВАНИЕ

ГРАЖДАНСКОЙ

ОТВЕТСТВЕННОСТИ

ODPO_CIZ 1/20 действуют с 1 июня 2020 г.

Page 22: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

Содержание: СТРАНИЦА 1

Статья 1 – Вводные положения

Статья 2 – Основные понятия

Статья 3 – Объем страхования

СТРАНИЦА 2

Статья 4 – Временное и территориальное действие страхования

Статья 5 – Страховой интерес

Статья 6 – Заключение договора страхования

Статья 7 – Возникновение страхования. Срок страхования. Страховой период.

Статья 8 – Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение действия страхования

СТРАНИЦА 3

Статья 9 – Страховой взнос

Статья 10 – Исключения из страхования

СТРАНИЦА 4 - 5

Статья 11 – Объем и срок выплаты страхового возмещения

СТРАНИЦА 6

Статья 12 – Расходы на спасательные работы и другие расходы

Статья 13 – Обязанности Страхователя, Застрахованного и Выгодоприобретателя

Статья 14 – Права и обязанности Страховщика

СТРАНИЦА 7

Статья 15 – Переход прав

Статья 16 – Доставка корреспонденции

Статья 17 – Оформление юридических действий

Статья 18 – Заключительные положения

Page 23: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

Ст. 1 Вводные положения

1. Права и обязанности участников Страхования ответственности иностранцев в связи с видами деятельности, осуществляемыми в текущей гражданской жизни (далее – «Страхование») регулируются в соответствии с законодательством Чешской Республики, в частности, Законом № 89/2012 Sb. «Гражданский кодекс», в редакции последующих нормативно-правовых актов (далее - «Кодекс»), настоящими Условиями страхования ответственности иностранцев в связи с видами деятельности, осуществляемыми в текущей гражданской жизни (далее – «Условия страхования»), и положениями, указанными в договоре страхования, а также в других документах, являющихся его неотъемлемой частью.

2. В случае расхождений между положениями договора страхования, Гражданского кодекса и Условий страхований, приоритет имеют положения договора страхования. ы

3. Страхование ответственности иностранцев в связи с видами деятельности, осуществляемыми в текущей гражданской жизни, является частным страхованием и заключается как страхование о возмещении причиненного вреда в отношении страховых рисков, указанных в договоре страхования.

4. Сторонами договора являются Страхователь, с одной стороны, и Pojišťovna VZP, a.s. (далее – «Страховщик»), с другой стороны.

Ст. 2

Основные понятия Для целей настоящего страхования действуют следующие основные понятия: 1. Ценным имуществом считается:

a) денежная наличность, т.е. банкноты и монеты в действующей чешской и иностранной валюте,

b) ценные бумаги, т.е. марки, марки госпошлины, лотерейные билеты, талоны и проездные билеты на городской транспорт, карты предоплаты для мобильных телефонов, чеки питания, виньетки и т.д.,

c) сберегательные и чековые, ценные бумаги, платежные карты и аналогичные документы,

d) драгоценные металлы, драгоценные камни, жемчуг и изготовленные из них изделия, мелкие предметы роскоши стоимостью более 10 000 Кч за одну единицу (например, эксклюзивные наручные часы, эксклюзивные авторучки и т.д.).

2. Под Третьим лицом понимается лицо, не связанное с Застрахованным имущественными отношениями, не находящееся с ним в родстве и не ведущее с ним совместное хозяйство.

3. Под Электрическим велосипедом понимается велосипед (или самокат), оснащенный дополнительным электродвигателем мощностью, не превышающей 250 Вт, который отключается при достижении макс. скорости в 25 км/ч.

4. Выгодоприобретатель – лицо, у которого в результате страхового случая возникло право на получение страхового возмещения.

5. Для целей настоящего страхования под Членом семьи понимаются родственники Застрахованного по прямой линии (предок и потомок), в т. ч. неродные, приемные или опекаемые дети Застрахованного, родные братья и сестры, супруги, зарегистрированные партнеры, сожители, шурины, золовки, тести, тещи, зятья, снохи.

6. Страховой полис – письменное подтверждение о заключении договора страхования, которое Страховщик выдает Страхователю.

7. Срок страхования – срок, на который заключено страхование. 8. Страховым случаем является возникновение у Застрахованного обязанности

возместить вред, причиненный другому лицу, за который по нормативно-правовому акту отвечает Застрахованный и с которым согласно условиям страхования связана обязанность Страховщика по выплате страхового возмещения.

9. Страховой взнос – плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику.

10. Страховой риск – предполагаемая причина наступления страхового случая, указанная в настоящих Условиях страхования и/или оговоренная в договоре страхования.

11. Страховой период – период времени, за который вносится страховой взнос. Если договором не предусмотрено иное, страхование заключается на страховой период продолжительностью 1 год.

12. Вероятность страхового случая – степень вероятности наступления страхового случая, вызванного страховым риском.

13. Страхователь – лицо, заключившее со Страховщиком договор страхования, и которое в соответствии с договором обязано уплатить страховой взнос.

14. Страховой год – период 12 следующих за собой календарных месяцев; первый страховой год начинается в день, определенный в договоре страхования как дата начала страхования.

15. Страхование о возмещении причиненного вреда – страхование, предусматривающее возмещение вреда, возникшего в результате страхового случая.

16. Застрахованный – лицо, не имеющее право на постоянное жительство в Чешской Республике, на ответственность которого распространяется страхование.

17. Под Страховым мошенничеством понимается указание неправдивых или грубо искаженных сведений или сокрытие существенных сведений в связи с заключением или изменением договора страхования, ликвидацией страхового случая или предъявлением претензии на получение страхового возмещения. Страховым мошенничеством является также подготовка, симуляция и придание видимости событию, с которым связано право на получение страхового возмещения (с умыслом получить выгоду для себя или иного лица), или поддержание состояния, вызванного страховым случаем (с умыслом увеличения возникшего ущерба).

18. Под Профессиональной спортивной деятельностью понимается деятельность, осуществляемая на основе профессионального контракта, заключенного со спортивным клубом или другим субъектом в данной области и/или осуществляемая за плату, которая является основным или преобладающим источником дохода.

19. Под Партнером понимается участник торгового общества, зарегистрированный в Торговом реестре.

20. Для целей настоящего страхования под Совместным хозяйством понимается постоянное совместное проживание двух и более физических лиц в потребительском сообществе, каждый отдельный член которого способствует по мере своих способностей и возможностей покрытию совместных расходов и удовлетворению общих потребностей.

21. Франшиза - сумма, оговоренная в договоре страхования, в пределах которой Выгодоприобретатель участвует в страховом возмещении. Франшиза может устанавливаться в процентах от суммы страхового возмещения, в твердом денежном эквиваленте или во временном интервале и/или как комбинация данных значений. Франшиза вычитается из общей суммы страхового возмещения при каждом страховом случае.

22. Вредный случай – событие, повлекшее за собой причинение материального и нематериального вреда, которое может стать основанием наступления права на получение страхового возмещения.

23. Участником страхования является Страховщик и Страхователь, как стороны договора, а также Застрахованный и каждое последующее лицо, у которых возникло право или наступила обязанность по частному страхованию.

24. Умышленный вред – вред, совершенный в результате преднамеренного действия или бездействия, если злоумышленнику было известно, что своими действиями он мог причинить вред и при этом желал его причинения, или ему было известно, что своими действиями он мог причинить вред и сознательно желал его причинения.

25. Принятое имущество – движимое имущество, принятое Застрахованным в целях оказания услуг (хранения, ремонта и т.д.).

26. Сданное имущество - имущество, находящееся в пользовании Застрахованного на законном основании, но при этом не являющееся его собственностью.

27. Имуществом, имеющим особую и культурную ценность, считаются: a) художественные ценности (картины, рисунки, скульптуры, изделия из

фарфора, стекла и керамики, ковры ручной работы, гобелены и т.д.), ценность которых обусловлена не только затратами на производство, а также художественным качеством и автором произведения,

b) исторические ценности, т.е. предметы, стоимость которых обусловлена связью с историей, историческими событиями и историческими личностями,

c) предметы антиквариаты, т.е. предметы, созданные, как правило, более 100 лет назад, обладающие также художественной ценностью и/или уникальностью,

d) предметы коллекционирования, т.е. комплект однородных предметов, пользующихся коллекционным интересом, причем сумма стоимости входящих в коллекцию отдельных предметов ниже, чем стоимость коллекции в целом.

28. Под Загрязнением окружающей среды понимается причинение любого материального ущерба окружающей среде или ее компонентам (например, заражение почвы, горных пород, атмосферы, поверхностных и подземных вод, повреждение живых организмов – флоры и фауны). Ущербом окружающей среде считается также последующий вред, возникший в причинно-следственной связи с загрязнением окружающей среды (например, гибель рыб и животных вследствие загрязнения вод, уничтожение урожая посевов вследствие загрязнения почвы). Под загрязнением понимается любое заражение, загрязнение или иное ухудшение показателей оценки, ценности или качества отдельных компонентов окружающей среды.

Ст. 3

Объем страхования 1. За исключением указанных исключений из страхования, страхование

распространяется на ответственность Застрахованного за ущерб, причиненный при осуществлении повседневной деятельности в гражданской жизни, в частности: a) при ведении домашнего хозяйства или при эксплуатации бытовых

приборов и оборудования, b) при рекреации и развлечениях, c) при занятиях спортом, в том числе при участии в соревнованиях,

спортивных состязаниях, показательных спортивных выступлениях и

Page 24: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 2/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

подготовке к ним, включая ущерб, причиненный участникам коллективных видов спорта,

d) как пешеход или велосипедист (в т.ч. на электрическом велосипеде) или при занятиях верховой ездой,

e) как владелец или содержатель домашних и хозяйственных животных, разведение которых является обычным в домохозяйствах Чешской Республики как хобби или для удовлетворения семейных нужд,

f) как владелец, эксплуатант или пользователь водных транспортных средств (за исключением гидроцикла), не подлежащих регистрации в Státní plavební správy (Государственном агентстве водного транспорта) или аналогичном иностранном ведомстве, для вождения которого не требуется паспорт транспортного средства или аналогичное свидетельство, действующее за границей,

g) как владелец, эксплуатант или пользователь модели самолета или беспилотной летательной системы (например, дрона), не подлежащей обязательной регистрации в Úřadu pro civilní letectví (Агентстве гражданской авиации) или аналогичном иностранном ведомстве, для управления которым не требуется свидетельство пилота, пользование которыми осуществляется исключительно в спортивно-рекреационных целях в выделенном указанным Агентством воздушном секторе.

2. В аналогичном объеме, как и Застрахованный, застрахованными являются (совместно застрахованные лица): a) члены семьи, ведущие с Застрахованным совместное домохозяйство, b) физические лица, выполняющие вспомогательные работы в

домохозяйстве Застрахованного, если имеется в виду их ответственность за ущерб, причиненный другим лицам при осуществлении данной деятельности,

c) физические лица, которым Застрахованный поручил содержание или текущий уход за квартирой или содержание домашних или хозяйственных животных, если имеется в виду их ответственность за ущерб, причиненный другим лицам при осуществлении данной деятельности.

3. Страхование не распространяется на ответственность за ущерб, причиненный в связи с владением или держанием недвижимости.

Ст. 4

Временное и территориальное действие страхования 1. Условием возникновения права на получение страхового возмещения

является факт, что причина вреда, вред потерпевшему и страховой случай возникли в течение срока действия страхования.

2. Страхование распространяется исключительно на события, происшедшие на территории, указанной в договоре страхования.

Ст. 5

Страховой интерес 1. Страховым интересом является осознанная потребность защиты от

последствий страхового случая. 2. Страховой интерес Страхователя считается удостоверенным, если

Застрахованный дал согласие на страхование. 3. Если при заключении договора у заинтересованного лица страховой интерес

отсутствовал, а Страховщик знал или должен был знать об этом, договор является недействительным.

4. Если Страхователь сознательно застраховал несуществующий страховой интерес, а Страховщик не знал или не мог знать об этом, договор является недействительным; при этом Страховщику причитается вознаграждение в размере, соответствующем страховому взносу за период до момента, когда он узнал о недействительности договора.

5. Прекращение страхового интереса должно быть при всех обстоятельствах удостоверено перед Страховщиком.

Ст. 6

Заключение договора страхования 1. Если Страхователь принял предложение на заключение договора страхования

(предложение на страхование) своевременной уплатой страхового взноса в полном размере или в размере оговоренной рассроченной части страхового взноса в полном размере, письменная форма договора считается сохраненной.

2. Кроме условий страхования, неотъемлемой частью договора страхования являются также все договоренности, дополнения и приложения к договору страхования, а также все документы, устанавливающие условия наступления, срок действия, изменения и прекращение страхования (например, заявления, анкеты, протоколы, расторжения и т.д.).

Ст. 7

Возникновение страхования. Срок страхования. Страховой период 1. Если договором страхования не оговорено иное, страхование заключается на

неопределенный срок. 2. Страхование наступает в день, оговоренный в договоре страхования как дата

начала страхования. 3. Если договором страхования не оговорено иное, страхование заключается на

страховой период продолжительностью 1 год. Первым днем первого

страхового периода является дата начала срока страхования. Отсчет последующих страховых периодов для всех заключенных видов страхования, оговоренных в договоре страхования, начинает в день (так называемая годовщина), который совпадает с датой начала страхования числом дня и названием месяца.

4. Страхование действует с момента его наступления до фактического прекращения страхования.

5. Из-за неуплаты страхового взноса страхование не прерывается.

Ст. 8 Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение

действия страхования 1. Страхование прекращается по письменному уведомлению Страховщика или

Страхователя, врученного другой стороне: a) минимально за шесть недель до истечения страхового периода.

Страхование прекращается по истечении указанного страхового периода. Если уведомление было вручено другой стороне позже, чем за шесть недель до даты истечения страхового периода, страхование прекращается на конец следующего страхового периода,

b) в течение двух месяцев со дня заключения договора страхования. С момента вручения уведомления начинается отсчет 8-дневного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается, c) в течение трех месяцев с момента вручения извещения о наступлении страхового случая. С момента вручения уведомления начинается отсчет одномесячного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается.

2. Страхование прекращается при 8-дневном сроке предварительного уведомления письменным уведомлением Страхователя, врученного Страховщику:

a) в течение 2 месяцев с момента, когда Страхователю стало известно, что при определении размера страхового взноса или для расчета суммы страхового возмещения Страховщик применил критерий, противоречащий принципу равного обращения,

b) в течение 1 месяца с момента получения уведомления о полной или частичной передаче страхового портфеля или реорганизации Страховщика,

c) в течение 1 месяца с момента опубликования уведомления об отзыве у Страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

3. Страхование прекращается также: a) днем вручения Страховщику извещения Страхователя о прекращении

страхового риска, b) днем вручения Страховщику извещения Страхователя о прекращении

страхового интереса, c) днем смерти Застрахованного лица, о которой Страхователь (или члены

семьи умершего) сообщили Страховщику без излишней задержки, если иное не было согласовано в письменной форме,

d) днем вручения Страхователю извещения Страховщика о прекращении страхования вследствие отказа в выплате страхового возмещения,

e) на дату безрезультатного истечения срока, установленного Страховщиком в напоминании об уплате задолженности по страховому взносу или ее части,

f) по истечении срока страхования всех договоров страхования, заключенных на определенный срок.

4. В случае умышленного или неумышленного нарушения Страхователем или Застрахованным обязанности, предусмотренной п. 1 Ст. 13, Страховщик имеет право отступить от договора, если докажет, что, имея правдивые и исчерпывающие ответы на вопросы, он не заключил бы договор. Страхователь имеет право отступить от договора, если Страховщик нарушил обязанность, предусмотренную п. 10 или п. 11 Ст. 14. Право на отступление от договора прекращается, если оно не было заявлено стороной в течение 2 месяцев после того, как она узнала или должна была знать о нарушении обязанности, предусмотренной п. 1 Ст. 13 настоящего Раздела или п. 10 или п. 11 Ст. 14.

5. Если договор страхования заключен в форме удаленной сделки, Страхователь вправе без указания причин отступить от договора в течение 14 дней с момента его заключения или с момента получения информации об условиях страхования, если эта информация была ему передана по его требованию после заключения договора.

6. В порядке исключения договор страхования может быть прекращен по письменной договоренности сторон на согласованных условиях.

7. Если страхованием оговорен страховой риск третьего лица, то днем смерти Страхователя или днем прекращения юридического лица без правопреемника вместо него в страхование вступает Застрахованный; при этом если в течение тридцати дней с момента смерти Страхователя или прекращения его юридического существования Застрахованный уведомит Страховщика в письменной форме об отсутствии интереса в сохранении страхования, действие страхования прекращается на день извещения о смерти или на день прекращения его юридического существования. Правовые последствия просрочки в отношении Застрахованного наступают не позднее, чем по истечении 15 дней с момента, когда Застрахованный узнал о своем вступлении в страхование. Если в страховании участвуют два и более Застрахованных,

Page 25: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 3/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

действие всех личных страхований прекращается по истечении срока, за который был уплачен страховой взнос. При этом в случае неуплаты страхового взноса за период, в течение которого Страхователь умер или прекратил юридическое существование, страхование прекращается днем смерти или прекращения юридического существования Страхователя.

8. Если в течение срока страхования страховой риск увеличился настолько, что, если бы он существовал в такой степени при заключении договора страхования и Страховщик мог заключить договор на других условиях, у Страховщика возникает право в течение одного месяца с момента, когда он узнал об увеличении страхового риска, предложить изменение условий договора страхования от даты, когда произошло увеличение страхового риска. В случае несогласия Страхователя с предложенным изменением договора страхования или если в течение одного месяца с момента получения предложения Страхователь не ответил на него, Страховщик вправе расторгнуть договор страхования в течение 1 месяца с момента получения извещения Страхователя о несогласии с изменением договора страхования или по истечении срока, предоставленного Страхователю для ответа. В таком случае страхование прекращается на 8 дней с момента вручения Страхователю уведомления о расторжении договора.

9. Если в течение срока страхования страховой риск увеличился настолько, что, если бы он существовал в такой степени при заключении договора страхования, Страховщик не заключил бы договор, Страховщик имеет право расторгнуть договор страхования в течение одного месяца с момента, когда он узнал об увеличении страхового риска. В таком случае страхование прекращается на 8 дней с момента вручения Страхователю уведомления о расторжении договора.

10. Прекращением всех видов страхования договор страхования считается оконченным.

Ст. 9

Страховой взнос 1. Страховой взнос является платой за предоставленную страховую защиту.

Размер страхового взноса определяется Страховщиком. Страховой взнос обязан уплатить Страховщику Страхователь.

2. Размер страхового взноса указывается в договоре страхования. 3. Если договором страхования не предусмотрено иное, страховой взнос

оговаривается как страховой взнос с текущим платежом. 4. Право Страховщика на страховой взнос наступает с момента заключения

договора страхования. 5. Страховой взнос подлежит уплате в день и в размере, указанные в договоре

страхования. 6. Страховой взнос считается оплаченным, если он был достоверным образом

получен в полном размере посредником Страховщика или зачислен на банковский счет Страховщика. В договоре страхования может быть оговорена возможность уплатить страховой взнос с текущим платежом в рассрочку. Отдельные рассроченные страховые взносы подлежат уплате на дату, предусмотренную договором страхования. Договоренность об уплате рассроченных страховых взносов не влияет на продолжительность страхового периода. В случае задержки Страхователя с уплатой отдельного платежа по рассроченному страховому взносу Страховщик вправе потребовать уплаты всей суммы страхового взноса за страховой период.

7. В случае задержки Страхователя с уплатой страхового взноса, Страховщик вправе также начислить процент за просрочку в законном размере и возмещение расходов, связанных с напоминанием и взысканием задолженности по страховому взносу.

8. Зачет долговых требований Страховщика по страховым взносам осуществляется в порядке их возникновения, а не напоминания о них.

9. В случае прекращения действия страхования вследствие возникновения страхового случая, Страховщику причитается страховой взнос за период до конца страхового периода, в котором произошел страховой случай. В случае прекращения страхования по соглашению сторон, в соглашении может быть оговорено и иное.

10. В случае прекращения договора страхования по соглашению сторон до даты начала страхования, Страховщик возвращает Страхователю полученный страховой взнос после получения всех документов, подтверждающих действие страхования (договор страхования и страховой полис).

11. Страховщик вправе в одностороннем порядке изменить размер страхового взноса за последующий страховой период, если в условиях, имеющих решающее значение для определения размера страхового взноса, произошли изменения, в частности: a) общеобязательные нормативно-правовые акты или сложившаяся

практика правоприменения (например, в области возмещения ущерба), влияющие на определение размера страхового взноса, или страхового возмещения, или размера расходов Страховщика (например, изменение налога или изменение обязательного размера страховой защиты),

b) факторы, ведущие к увеличению размера страхового возмещения, не зависящие от его воли (например, изменение цен товаров, услуг, запасных частей),

c) общеобязательные нормативно-правовые акты, возлагающие на Страховщика дополнительные расходы (например, обязательные

отчисления), которые не устанавливали данную обязанность Страховщика в момент заключения договора, или

d) если сумма страхового взноса является недостаточной для обеспечения исполняемости на постоянной основе обязательств страховой компании в соответствии с законом, регулирующим страховую деятельность.

12. В случае несогласия с изменением суммы страхового взноса согласно предыдущему абзацу Страхователь обязан заявить об этом в течение одного месяца с момента, когда ему стало известно предложенное изменение суммы страхового взноса. В таком случае страхование прекращается по истечении страхового периода, предшествующего страховому периоду, за который был установлен страховой взнос в новом размере. Об указанном последствии Страховщик обязан предупредить Страхователя в извещении об установлении нового размера страхового взноса Страховщик обязан предупредить Страхователя об указанном последствии. Если в течение указанного срока Страхователь не заявил о своем несогласии, страхование не прекращается, а Страховщик имеет право на получение страхового взноса в новом размере.

13. В случае отступления от договора Страхователя Страховщик обязан в течение 30 дней с момента его вступления в силу возместить ему уплаченный страховой взнос, сниженный в размере возможных произведенных страховых выплат; в случае отступления от договора Страховщика, он имеет право на вычет, в том числе расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела. В случае, если Страховщик отступил от договора, но при этом Страхователь, Застрахованный или другое лицо уже получили страховое возмещение, последние обязаны в течение того же срока возместить Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

14. В случае отступления от договора Страхователя согласно п. 5 Ст. 8, Страховщик обязан без излишней задержки, но не позднее тридцати дней с момента его вступления в силу, вернуть ему уплаченный страховой взнос; при этом Страховщик имеет право вычесть произведенные им страховые выплаты. Если страховое возмещение было выплачено в объеме, превышающим уплаченный страховой взнос, Страхователь, Застрахованный или Выгодоприобретатель обязаны возвратить Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

15. Страховщик имеет право вычесть из страхового возмещения суммы задолженности по страховому взносу и другие подлежащие уплате задолженности по всем видам страхования, заключенных Страхователем.

Ст. 10

Исключения из страхования Страховым случаем не являются: 1. события, которые Страхователь, или Застрахованный, или

Выгодоприобретатель могли предвидеть или были им известны в момент заключения договора страхования,

2. события, вызванные умышленными действиями или умышленными противоправными действиями (и попыткой таких действий), Страхователя, Выгодоприобретателя, лицом, являющимся членом семьи Выгодоприобретателя, лицом, ведущим совместное хозяйство с Выгодоприобретателем или третьим лицом, по инициативе вышеуказанных лиц,

3. события, происшедшие вследствие или в любой связи с: a) потреблением или последствиями потребления Застрахованным

алкогольных напитков, лекарств, наркотиков или других психотропных или вызывающих зависимость веществ,

b) ядерной реакцией, радиацией или радиоактивным загрязнением, асбестом, формальдегидом и заражением химическими или биологическими материалами,

c) воздействием электромагнетических полей и радиации, или любого другого излучения,

d) военных действий, мятежей, восстаний или других массовых беспорядков, забастовок, демонстраций, захватов, террористических актов (т.е. насильственных действий по политическим, социальным, идеологическим или религиозным мотивам) или исполнением государственной функции или по долгу службы,

e) разработкой, производством, предоставлением или инсталляцией программного обеспечения, изменением, или снижением функциональной надежности, или возможностей эксплуатации или использования телекоммуникационного оборудования или других средств связи, компьютерной системы, ПО, сети Интернет, данных, источников информации, микрочипов, интегральных схем или аналогичных устройств компьютерной или иной техники.

4. Страхование не распространяется на ответственность за вред: a) причиненный умышленно, или принятый по договору, или принятый сверх

рамок, предусмотренных нормативно-правовым актом, b) причиненный вследствие постепенного термического воздействия или

воздействия утечки веществ (например, газов, паров, нефти, бензина, технических масел, сажи, дыма и т.д.), влаги, шума, радиации и любого рода отходов,

c) причиненный вследствие оседания грунта (т.е. понижением земной поверхности в направлении центра Земли под воздействием сил природы или деятельности человека), скользящим смещением грунта, эрозией,

Page 26: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 4/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

промышленных взрывных работ или вследствие подработки земной поверхности (т.е. в результате деятельности человека, заключающейся в проходке подземных штолен, шахт, туннелей и аналогичных подземных сооружений),

d) причиненный имуществу или животным, переданными Застрахованному в аренду, или которыми он пользуется или содержит на законном основании, или за которыми он осуществляет уход, за исключением вреда, причиненного в результате пожара, задымления, взрыва или утечки жидкости из водопровода, движимому и недвижимому имуществу, арендованному Застрахованным для проживания или отдыха,

e) причиненный в результате загрязнения окружающей среды, f) признанный судом в США, Канаде или Австралии или признанный по

законам США, Канады или Австралии, g) за который Застрахованный (совместно застрахованное лицо) несет

ответственность перед членами семьи, которые живут с ним в совместном домохозяйстве,

h) за который Застрахованный (совместно застрахованное лицо) несет ответственность перед членами семьи, которые не живут с ним в совместном домохозяйстве (за исключением вреда здоровью и жизни, причиненного в результате пожара, задымления, взрыва или утечки жидкости из водопровода),

i) за который Застрахованный (совместно застрахованные лица) несет ответственность перед своими компаньонами или лицами, с которыми ведет совместное домохозяйство,

j) причиненный Застрахованному (совместно застрахованному лицу), k) причиненный юридическому лицу, в котором Застрахованный (совместно

застрахованное лицо) имеет долю в уставном капитале в размере 10 % и более,

l) причиненный юридическому или физическому лицу, являющемуся контролирующим лицом юридического лица, владельцем которого является Застрахованный (совместно застрахованное лицо).

5. Страховщик не предоставляет страховое возмещение неустойки, пени или других договорных, административные или уголовных санкций или других платежей, имеющих репрессивный, показательный или профилактический характер.

6. Страхование не распространяется также на ответственность за вред, причиненный: a) животными растениям, b) формальдегидом, асбестом или материалами, содержащими асбест,

искусственное минеральное волокно или токсичный грибок, c) вследствие завоза или распространения инфекционных болезней людей,

животных или растений, d) дериватами плазмы, генетическими изменениями организма или

генетически модифицированными организмами, e) движимому имуществу, принятому Застрахованным в целях переработки,

ремонта, продажи, хранения, размещения или предоставления технической помощи,

f) имуществу, которым Застрахованный пользуется неправомерно, g) при осуществлении профессиональной спортивной деятельности, h) работодателю при выполнении должностных обязанностей или в прямой

взаимосвязи с ними, или причиненный при осуществлении иной приносящей доход деятельности Застрахованного,

i) в связи с манипуляцией оружием, боеприпасами, взрывчатыми веществами, пиротехникой (за исключением развлекательной пиротехники 1 – 3 категории), опасными химическими веществами или химикатами, или опасными отходами,

j) в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, в т.ч. возмещение расходов на лечение, понесенных медицинской страховой компанией в связи с оказанием медицинской помощи, и регрессные возмещения, которые Застрахованный обязан уплатить органу больничного страхования,

k) в результате эксплуатации плавательного средства, если был причинен вред ценному имуществу, имуществу особой и культурной ценности, оптическим приборам или потребительским электронным изделиям, принадлежащим перевозимым на нем лицам,

l) в связи с деятельностью, для осуществления которой требуется в обязательном порядке страхование ответственности (например, вождение транспортного средства, охота на животных и т.д.),

m) в связи с владением, эксплуатацией или пользованием моторным транспортным средством; гидроциклом; плавательным средством, подлежащим регистрации в Státní plavební správy (Государственное агентство водного транспорта) или аналогичном иностранном ведомстве; самолетом, моделью самолета или беспилотной летательной системы (например, дроном), подлежащих регистрации в Úřadu pro civilní letectví (Агентство гражданской авиации) или аналогичном иностранном ведомстве,

n) информацией или советом, o) причиненный неправомерным осуществлением видов деятельности, услуг

и работ (например, строительных или демонтажных), p) совершением умышленного преступления.

Ст. 11 Объем и срок выплаты страхового возмещения

1. В случае причинения ущерба материальному движимому и недвижимому имуществу (далее - „имущество“), Страховщик возмещает: a) ущерб, причиненный имуществу в результате его повреждения, износа

или гибели, b) последующий финансовый ущерб, причиненный владельцу имущества

или лицу с правом пользования имуществом на договорной основе как прямое следствие ущерба, указанного под лит. а) настоящего абзаца, если на ущерб, причиненный такому имуществу распространяется страхование, заключенное на основе настоящих Условий страхования (например, упущенная выгода, расходы на ликвидацию поврежденного имущества, плата за аренду запасной техники).

2. В случае причинение вреда живому животному (далее – «животное»), Страховщик возмещает:

а) ущерб, причиненный вследствие ранения, потери или смерти животного, b) последующий финансовый ущерб, причиненный владельцу животного или

лицу, пользующемуся или использующему животное на договорной основе как прямое следствие ущерба, указанного под лит. a), если на вред животному распространяется страхование, заключенное на основе настоящих Условий страхования (например, упущенная выгода); разумно понесенные расходы по уходу за здоровьем раненного животного возмещаются тому, кто понес эти расходы.

3. В случае причинения вреда здоровью человека (т.е. телесного повреждения или смерти) Страховщик возмещает: a) моральный вред, причиненный вмешательством в права потерпевшего на

охрану здоровья (например, компенсация за боль, социальная незащищенность),

b) нравственные страдания супруга, родителя, ребенка или другого лица, близкого потерпевшему в случае гибели или нанесения особо тяжкого повреждения здоровья потерпевшего,

c) последующий финансовый ущерб, возникший как прямое следствие вреда, причиненного здоровью человека, если на такой вред распространяется страхование, заключенное на основе настоящий Условий страхования (например, утраченный заработок, упущенная выгода, расходы на похоронные услуги, на лечение и т.д.).

4. Страхование распространяется на возмещение нематериального вреда, причиненного в результате неправомерного вмешательства Застрахованного в право пострадавшего на охрану личностных прав.

5. Страхование распространяется на регрессное возмещение страховой компании, медицинской страховой компании или административного органа в случае, если при непосредственном предъявлении претензии пострадавшим к Застрахованному Страховщик будет обязан выплатить страховое возмещение по настоящему страхованию.

6. Страхователь возмещает вред, причиненный Застрахованным, максимально в пределах лимита страхового возмещения по одному страховому случаю, указанному в отношении заключенного вида страхования в договоре страхования. Указанный лимит страхового возмещения устанавливается Страхователем под собственную ответственность.

7. В случае исполнения Застрахованным всех обязанностей, установленных соответствующими нормативно-правовыми актами, условиями страхования и договором страхования, Страховщик оплачивает Застрахованному расходы на правовую защиту в объеме: a) разбирательство о возмещении вреда в компетентном органе, если это

было необходимо для установления ответственности Застрахованного или размера возмещения, а также расходы на юридическое представительство на всех стадиях разбирательства,

b) на защиту Застрахованного в уголовном процессе (т.е. в досудебном производстве и на всех стадиях судопроизводства) в связи с вредным событием,

c) внесудебное рассмотрение искового заявления пострадавшего о возмещении ущерба, если Страховщик принял на себя в письменной форме такое обязательство.

Расходы Застрахованного на правовую защиту возмещаются Страховщиком сверх суммы внедоговорного вознаграждения адвоката в Чешской Республике, предусмотренной соответствующими нормативно-правовыми актами только в случае, если Страховщик принял на себя в письменной форме такое обязательство. Страховщик не возмещает Застрахованному расходы на правовую защиту, если Застрахованный был признан виновным в умышленном уголовном преступлении, совершенном в связи с вредным случаем. Если Страховщик оплатил эти расходы ранее, он вправе потребовать от Застрахованного возврата уплаченной суммы.

8. Страховщик оплачивает Застрахованному расходы на правовую защиту максимально в пределах страхового возмещения по одному страховому случаю, указанному в отношении заключенного вида страхования в договоре страхования. Указанный лимит страхового возмещения устанавливается Страхователем под собственную ответственность.

9. Более чем одна претензия по возмещении вреда, возникшего по одной или более чем одной причинам, имеющим между собой причинно-временную,

Page 27: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 5/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

территориальную или другую непосредственную взаимосвязь. Считаются одним страховым случаем независимо от количества пострадавших.

10. Страховое возмещение за все страховые случаи, наступившие в течение одного страхового года, выплачиваются Страховщиком в пределах двукратного размера соответствующего лимита страхового возмещения, указанного в отношении заключенного вида страхования в договоре страхования.

11. Если о возмещении ущерба решает суд или другой компетентный орган, то Страховщик приступает к проверке вредного случая только после получения окончательного решения данного органа.

12. В случае нарушения Застрахованным какой-либо из обязанностей, указанных в Ст. 13 п. 4. лит. b), d), и f) или в Ст. 13 п. 5. лит. a), b) и e) настоящих Условий страхования и при этом данное нарушение имело влияние на установление или определение размера страхового возмещения, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения.

13. Страховщик не обязан производить выплаты, если Застрахованный нарушил какую-либо из обязанностей, указанных в Ст. 13 п. 4. лит. e) или в п. 5. лит. c) и d) настоящий Условий страхования.

14. Потерпевший не имеет право предъявить Страховщику требование о возмещении.

15. Страховщик выплачивает страховое возмещение в объеме, оговоренном в договорном порядке, на дату наступления страхового случая.

16. Размер и объем страхового возмещения определяет Страховщик в соответствии с Условиями страхования и положениями договора страхования.

17. Выплата страхового возмещения обусловлена наступлением страхового случая и выполнением всех условий и обязательств, вытекающих из договора страхования и его составных частей, в частности, уплатой страхового взноса.

18. Страховое возмещение, признанное, но не выплаченное Застрахованному при жизни, и при этом смерть Застрахованного не была страховым случаем, становится объектом наследственного производства.

19. Выгодоприобретателем (т.е. лицом с правом на получение страхового возмещения) является Застрахованный, если иное не указано в дополнительных условиях страхования или не оговорено в договоре страхования.

20. Страховое возмещение выплачивается в деньгах. Данное положение действует также и в случае выплат страхового возмещения по страхованию ответственности, когда Застрахованный обязан возместить причиненный вред восстановлением прежнего состояния. Страховое возмещение, равно как и любое другое исполнение по страхованию выплачивается в национальной валюте, если законодательством, включая международное законодательство, которому подчиняется и Чешская Республика, или договоренностью со Страхователем не предусмотрена обязанность произвести выплаты в иностранной валюте. Для целей определения размера исполнения при пересчете иностранных валют Страховщик применяет обменный курс Центрального банка Чехии, действующий на момент наступления страхового случая. Страховщик не несет ответственность за какой-либо курсовой риск, связанный с пересчетом иностранных валют.

21. Страховое возмещение ограничено верхней границей. Верхняя граница определяется в соответствии с лимитом страхового возмещения, указанном в договоре страхования.

22. Страхователь устанавливает верхнюю границу страхового возмещения в договоре страхования под собственную ответственность.

23. Если в результате нарушения обязанности Страхователя или Застрахованного был установлен более низкий страховой взнос. Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в соответствующем размере.

24. Если нарушение обязанности Страхователя, Застрахованного или Выгодоприобретателя существенно повлияло на наступление и течение страхового случая, или увеличение объема последствий, или на установление или определение суммы страхового возмещения, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения.

25. Если нарушением какой-либо из обязанностей Страхователь, Застрахованный или Выгодоприобретатель препятствовали проведению проверочной процедуры Страховщика, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения

26. Ели нарушением какой-либо из обязанностей Страхователя, Застрахованного или Выгодоприобретателя Страховщик понес ущерб или излишние расходы (например, на судебный спор), Страховщик вправе требовать их возмещения от лица, которое причинило ему этот ущерб или излишние расходы нарушением обязанности.

27. Выгодоприобретатель участвует в страховом возмещении в размере оговоренной франшизы. Сумма франшизы вычитается Страховщиком из общей суммы страхового возмещения. Под общей суммой страхового возмещения понимается сумма, в которой страховое возмещение было установлено до вычета согласованной франшизы. Если общая сумма страхового возмещения не превышает сумму оговоренной франшизы, страховое возмещение Страховщиком не выплачивается.

28. Все страховые случаи, наступившие по одной и той же причине, считаются одним страховым случаем. Одним страховым случаем признаются также и все страховые случаи, наступившие по одной и более причинам одного и того же рода, если между ними имеется непосредственная местная, временная и другая взаимосвязь.

29. Страховщик имеет право вычесть из суммы страхового возмещения подлежащие уплате задолженности по страховому взносу или другие задолженности по страхованию. Страховщик имеет право зачесть против страхового возмещения имеющееся у него требование к другому лицу с правом на получение страхового возмещения, даже если требование к данному лицу возникло по другому страхованию.

30. Если при проведении ремонта или замещения, связанного со страховым случаем, у Выгодоприобретателя или потерпевшего возникло право на вычет налога на добавленную стоимость (далее – «НДС»), Страховщик предоставляет возмещение в размере, рассчитанном без учета НДС.

31. Страховщик не обязан выплатить страховое возмещение, если при предъявлении претензии на страховое возмещение Выгодоприобретатель указал неправдивые или грубо искаженные сведения о страховом случае или умолчал сведения, касающиеся данного события.

32. Страховщик вправе отказать в страховом возмещении по основаниям, предусмотренным Гражданским кодексом.

33. После получения извещения о наступления вредного случая Страховщик приступает без излишней задержки к проведению проверочной процедуры и продолжает его так, чтобы оно могло быть завершено течение трех месяцев a после получения извещения. Если проверочная процедура не может быть завершена в течение указанного срока, Страховщик обязан информировать лицо, предъявившее претензию на страховое возмещение, о причинах данных обстоятельств.

34. Время проведения проверочной процедуры не включает время производства в государственном административном органе (в частности, гражданское или уголовное судопроизводство, производство по делам о проступках и административных правонарушениях) или арбитражное производство, решение которого являются решающим для определения обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения, или производство по делу об уведомлении о подозрении в совершении мошенничества в сфере страхования, возбужденного на основании дачи неправдивых или скрытых данных в связи с извещением о наступлении события. В течение указанного срока Страховщик не считается просрочившим исполнение своей обязанности по выплате страхового возмещения и/или задатка в счет страхового возмещения.

35. Страховое возмещение подлежит уплате в течение 15 дней после окончания проверочной процедуры Страховщика, необходимой для установления существования и объема его обязанности по выплате страхового возмещения. Проверочная процедура считается законченной после того, как заявившее претензию на получение страхового возмещения, было проинформировано о результатах проверки.

36. Если в течение трех месяцев с момента получения уведомления проверочная процедура не могла быть закончена, Страховщик предоставляет по письменному требованию лица, предъявившего претензию на выплату страхового возмещения, задаток в соответствующем размере в счет страхового возмещения. При определении размера задатка Страховщик принимает во внимание, в частности, имеющиеся на данный момент результаты проверочной процедуры и размер подтвержденного и удостоверенного вреда. Страховщик не выплачивает задаток при наличии разумного основания для отказа в выплате, в частности: a) если по имеющимся на данный момент результатам проверочной

процедуры нет уверенности в том, что на вредное событие будет распространяться страхование или кто является Выгодоприобретателем,

b) если Страхователь, Застрахованный или лицо, предъявившее претензию на получение страхового возмещения, нарушили обязанность, связанную с предъявлением претензии и проверочной процедурой Страховщика, в частности, если извещение о наступлении вредного случая или любое другое заявление или документ, имеющие отношение к вредному случаю, содержат неправдивые или грубо искаженные сведения о вредном событии или, если о таких сведениях умолчали, или не оказали надлежащее взаимодействие,

c) если лицо, заявившее о своем праве на страховое возмещение, или Выгодоприобретатель являются объектом уголовного преследования по делу, связанному с извещением о наступлении вредного случая, или

d) при наличии веских подозрений в совершении уголовного преступления при предъявлении претензии на страховое возмещение; при этом веским подозрением в совершении уголовного преступление считается факт, когда в связи с такой претензией была подано заявление в суд на Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, лицо, предъявившее претензию или другое лицо, действующее по их инициативе.

Page 28: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 6/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

Ст. 12 Расходы на спасательные работы и другие расходы

1. Под расходами на спасательные работы понимаются разумно понесенные расходы на: a) предотвращение наступления непосредственной угрозы страхового

случая, b) смягчение последствий наступившего страхового случая, c) вывоз поврежденного имущества или его остатков, при наличии такой

обязанности по санитарно-гигиеническим, экологическим соображениям и соображениям безопасности.

2. Страховщик возмещает расходы на спасительные работы максимально в пределах 10 % верхней границы возмещения, оговоренной в договоре страхования, по которому существовала угроза наступления или по которому наступил страховой случай, с которым связаны расходы на спасательные работы.

3. В случае спасения жизни или здоровья людей, Страховщик возмещает расходы на спасательные работы в пределах 30 % верхней границы страхового возмещения, оговоренного в отношении конкретного страхования, по которому существовала угроза наступления или по которому наступил страховой случай, с которым связаны расходы на спасательные работы

4. Ограничения, вытекающие из п. 2 и п. 3 настоящей статьи, не действуют в отношении расходов на спасательные работы, понесенные Страхователем или другим лицом с письменным согласием Страховщика, которые иначе они не были обязаны понести.

5. Верхняя граница возмещения не снижается в размере выплаченного возмещения на спасательные расходы согласно настоящей статье.

6. Страховщик не возмещает расходы, понесенные на текущий ремонт и уход за имуществом или на выполнение обязанности по предотвращению возникновения вреда, кроме расходов согласно п. 1. лит. a) настоящей статьи.

Ст. 13

Обязанности Страхователя, Застрахованного и Выгодоприобретателя 1. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с

Заинтересованным лицом или при проведении переговоров о внесении изменений в договор страхования со Страхователем или Застрахованным Страховщик обратится к ним в письменной форме с вопросами, имеющими значение для принятия Страховщиком решения об оценке страхового риска, принятии их на страхование и условиях страхования, Заинтересованное лицо, или Страхователь, или Застрахованный обязаны ответить на эти вопросы правдивым и исчерпывающим образом. Обязанность признается надлежащим образом выполненной, если при ответе они не умолчали ни о чем существенном.

2. Страхователь и Застрахованный обязаны, в частности: a) предоставить Страховщику или уполномоченным им лицам возможность

оценить страховой риск, b) дать правдивый и исчерпывающий ответ на все вопросы Страховщика

относительно страхования, c) без излишней задержки сообщить Страховщику обо всех изменениях,

которые произойдут в течение срока действия страхования в обстоятельствах, о которых ему задавались вопросы при заключении страхования (в частности, изменение адреса для переписки),

d) без излишней задержки сообщить Страховщику о том, что одновременно имеет или заключил позже с другим страховщиком в отношении одного и того же застрахованного имущества и имущественного комплекта или в отношении ответственности, еще одно страхование по аналогичному страховому риску и обязан сообщить Страховщику фирменное наименование данного страховщика и лимиты страхового возмещения,

e) без излишней задержки сообщить Страховщику о существенном увеличении страхового риска, прекращении страховой опасности или страхового интереса,

f) не допустить наступления страхового случая, в частности, не нарушать обязанности, направленные на предотвращение или смягчение угрозы наступления, установленные нормативно-правовыми актами или договором страхования, в том числе не допустить, чтобы указанные обязанности нарушали третьи лица,

g) не могут без согласия Страховщика уступить договор страхования или его часть, а также любое право требования по страхованию (например, на страховое возмещение),

h) выполнять другие обязанности, установленные нормативно-правовыми актами или договором страхования.

3. Страхователь обязан ознакомить Застрахованного с содержанием договора страхования касательно страхового риска Застрахованного.

4. При наступлении вредного события Застрахованный и Выгодоприобретатель, помимо иных обязанностей, предусмотренных нормативно-правовыми актами, обязаны: a) принять необходимые меры по уменьшению последствий вредного

события, по возможности обратиться к Страхователю за получением указаний и следовать этим указаниям,

b) без излишней задержки в письменной форме и на надлежащем образом заполненном формуляре сообщить Страховщику о наступлении вредного события, т.е. о предъявлении потерпевшим претензии с требованием

возмещения ущерба (в т. представить доказательства потерпевшего), и высказаться относительно собственной ответственности за причиненный ущерб, а также требуемого возмещения и его размера,

c) без излишней задержки представить правдивое разъяснение причин и объема вредного события, исчислить претензии на страховое возмещение, предоставить Страховщику возможность провести проверки, необходимые для рассмотрения претензии на страховое возмещение и его размера и представить все необходимые для этого документы, которые может запросить Страховщик, предоставить Страховщику возможность оформить копии этих документов;

d) без излишней задержки в письменной форме сообщить Страховщику о возбуждении против него судебного (гражданского и уголовного) дела или арбитражного разбирательства в связи с вредным случаем, а также информировать Страховщика о его ходе и результатах,

e) не имеет право без согласия Страховщика оплатить или обязаться оплатить право требования или его часть с истекшим сроком давности,

f) не имеет право без согласия Страховщика признавать полностью или частично требование по основаниям ответственности за вред,

g) исполнить обязанность по информированию, установленную общеобязательными нормативно-правовыми актами,

h) действовать так, чтобы Страховщик имел возможность применить к иному лицо право на возмещение вреда, причиненного страховым событием, или иное право, которое перешло к Страховщику в связи со страховым случаем.

5. При производстве о возмещении вреда Застрахованный или Выгодоприобретатель обязаны выполнять следующие обязанности, в частности: a) действовать в соответствии с указаниями Страховщика, b) не имеют право без согласия Страховщика заключать мировые

соглашения или соглашения о взаиморасчете, c) внести возражение о пропуске срока исковой давности, d) по указанию Страховщика обжаловать решение, e) действовать так. Чтобы не дать основания для выдачи решения в порядке

заочного судопроизводства.

Ст. 14 Права и обязанности Страховщика

Кроме прочих обязанностей, установленных нормативно-правовыми актами, Страховщик обязан: 1. Выплатить страховое возмещение Выгодоприобретателю в соответствии с

Условиями страхования и положениями договора страхования. 2. Рассмотреть с Выгодоприобретателем результаты проверочной процедуры,

необходимой для установления объема страхового события и размера страхового возмещения.

3. Соблюдать конфиденциальность в отношении обстоятельств, о которых он узнал при заключении страхования, управлении страховым делом и проверочной процедуры страховых событий. Передача данной информации Страховщиком осуществляется исключительно с согласия лица, которого данные обстоятельства касаются, или если такое предусмотрено правовой нормой.

4. Страховщик имеет право проверять представленные документы, требовать представления экспертных заключений и/или в сложных случаях причинения вреда консультироваться с поставщиком медицинских услуг или другими компетентными субъектами, в том числе за рубежом.

5. После заключения договора страхования Страховщик выдает Страхователю страховой полис.

6. В случае потери, повреждения или уничтожения страхового полиса Страховщик выдает Страхователю по его требованию дубликат страхового полиса; данная обязанность действует также в отношении выдачи дубликата договора страхования, заключенного в письменной форме.

7. Перед заключением договора страхования Страховщик передает лицу, заинтересованному в заключении договора страхования информацию о Страховщике и заключаемом виде страхования.

8. Страховщик обязан принять причитающийся страховой внос и другие причитающиеся долговые требования по страхованию, в том числе от залогового кредитора Страхователя, Выгодоприобретателя или Застрахованного

9. Страховщик не возвращает оригиналы документов. В случае если у Страховщика не возникла обязанность по выплате страхового возмещения, он возвращает оригиналы документов в порядке требования.

10. Страховщик обязан предупредить Заинтересованное лицо, если при заключении договора он осознал, что предложенное им страхование не соответствует требованиям заинтересованного лица. При этом необходимо принимать во внимание, при каких обстоятельствах и каким способом заключается договора, а также и то, если другой стороне при заключении договора содействует независимое от Страховщика лицо.

11. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с Заинтересованным лицом или переговоров о внесении письменных изменений в договор страховании со Страхователем Страховщику будут заданы вопросы, касающиеся страхования, он обязан ответить на них правдивым и исчерпывающим образом.

Page 29: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 7/7

ODPO CIZ_PP_1/20 RU

12. Если Страхователь в письменной форме обратится к Страховщику с запросом на предоставление сведений, имеющих существенное значение в отношении страхового возмещения по договору страхования, Страховщик обязан предоставить ему эти сведения без излишней задержки в письменной форме.

Ст. 15

Переход прав 1. Если в связи с грозящим или наступившим страховым случаем у лица с

правом на получение страхового возмещения, Застрахованного или лица, понесшего расходы на спасательные работы, возникло право требования на возмещение вреда или иное аналогичное право к третьему лицу, данное право, включая принадлежности, обеспечения и другие, связанные с ним, права, переходит к Страховщику в момент выплаты страхового возмещения, в пределах суммы возмещения, выплаченного Страховщиком Выгодоприобретателю. Данное положение не действует, если такое право возникло у указанного лица по отношению к тому, кто ведет с ним совместное хозяйство или состоит на его иждивении, если страховое событие не было вызвано им умышленно.

2. Лицо, право которого перешло к Страховщику, обязано передать ему необходимые документы и сообщить все необходимое для заявления права требования. В случае уклонения от перевода прав на Страховщика, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере суммы, которую он мог бы получить иначе. Если Страховщик уже выплатил страховое возмещение, он имеет право на возмещение в пределах этой суммы.

3. Выгодоприобретатель обязан предпринять все меры во избежание применения срока давности или прекращения действия права на возмещение вреда, которое по закону переходит к Страховщику.

4. Выгодоприобретатель не имеет право заключать с третьей стороной соглашения, по которым он отказывался бы от права на возмещение вред в отношении третьего лица в случае, если эти права переходят к Страховщику.

5. По требованию Страховщика Выгодоприобретатель обязан письменно подтвердить переход прав к Страховщику.

6. Страховщик вправе требовать от Выгодоприобретателя возмещения других расходов, если они возникли по вине Выгодоприобретателя в связи с применением права требования.

Ст. 16

Доставка корреспонденции 1. 1. Корреспонденция, доставляемая посредством лицензированного оператора

почтовых услуг (далее - «Почта»), отправляется: а) Страховщику на его юридический адрес, указанный в договоре страхования и/или на другой адрес, который Страховщик может сообщить Страхователю; b) Страховщиком на адрес для переписки соответствующего лица (адресата), указанный в договоре страхования или сообщенный в ином порядке Страховщику. Если адрес для переписки не был указан в договоре страхования или был сообщен Страховщику в дополнительном порядке, корреспонденция будет отправлена на адрес, указанный в договоре или сообщенный Страховщику как адрес проживания, или постоянного жительства и/или юридический адрес данного лица.

2. Если не оговорено иное, корреспонденция может доставляться по электронной почте (например, посредством дата-бокс, Интернет-приложения Страховщика, по электронной почте) по контактным реквизитам, предоставленным для целей электронной коммуникации. Корреспонденция, отправленная электронной почтой по последним, предоставленным адресатом, контактным реквизитам, считается доставленной на третий рабочий день после отправления при невозможности установления ее даты получения или если иное не предусмотрено нормативно-правовыми актами.

3. Корреспонденция может быть доставлена также работником Страховщика или другим, уполномоченным Страховщиком, лицом, в частности, на адрес в соответствии с п. 1 лит. b) или в любое другое место, в котором адресат согласен принять корреспонденцию. В таких случаях корреспонденция считается доставленной с момента ее вручения.

4. Участники страхования обязаны без излишней задержки уведомить о любом изменении в обстоятельствах, имеющих существенное значение для доставки корреспонденции, и взаимно информировать друг друга о новом почтовом адресе, адресе электронной почты, дата-бокс или номере телефона.

5. Если не имеется в виду доставка корреспонденции согласно пп. 6 - 8, корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом с уведомлением о вручении, считается доставленной днем, указанным в расписке в получении; корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом без уведомления о вручении и/или обычным почтовым отправлением, считается доставленной на третий рабочий день после отправления; при доставке на адрес в другой, чем Чешская Республика, стране, корреспонденция считается доставленной на пятнадцатый рабочий день после отправления.

6. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции отказом от получения, считается, что корреспонденция была надлежащим образом доставлена ему днем отказа.

7. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции, отказом от получения в отделении связи, куда Страховщик отправил ее заказным письмом или заказным письмом с уведомлением о вручении, и где она хранилась в течение срока хранения, считается, что корреспонденция была доставлена днем сдачи на хранение в отделение связи.

8. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции иным, чем указанным в предыдущих пунктах образом (например, не обозначив почтовый ящик своим именем и фамилией или наименованием), корреспонденция считается надлежащим образом доставленной днем ее возврата Страховщику.

9. Корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом или заказным письмом с уведомлением в получении, считается доставленной, в том числе в случае, если вместо адресата она была получена другим лицом (например, членом семьи), если почтовое отправление было доставлено почтой в соответствии с нормативно-правовыми актами, регулирующими порядок оказания услуг связи.

Ст. 17

Оформление юридических действий 1. Если иное не предусмотрено Гражданским кодексом, договор страхования

заключается в письменной форме. 2. В случае, если принятое предложение на страхование было признано

Страхователем недействительным по причине несоблюдения письменной формы или по другой причине и при этом Страхователь уже уплатил первый страховой взнос или его рассроченную часть в размере и в сроки, указанные в предложении на страхование (при отсутствии в предложении указания о сроке, в течение 1 месяца с момента получения предложения), предложение считается принятым уплатой первого страхового взноса или его рассроченной части.

3. Юридические действия, уведомления и заявления требуют письменного оформления, если они влияют на:

a) срок действия и прекращение страхования, b) изменение размера страхового взноса, c) изменение объема страхования.

4. Юридическое действие, требующее письменного оформления, считается действительным, в частности: если оно собственноручно подписано выступающим в нем лицом или подпись заменена механическими средствами, где это типично; совершено посредством дата-бокса, скреплено гарантированной электронной подписью в соответствии со специальным законодательством, или совершено через защищенный клиентский портал Страховщика.

5. Юридические действия, уведомления и заявления, не упомянутые в пункте 3, могут совершаться в письменной форме, по телефону, по электронной почте, через интернет-приложение Страховщика или дата-бокс, если Страховщик дал согласие на доставку в дата-бокс. Данное положение действует, в частности, в отношении уведомлений о наступлении страхового случая, извещений Страхователя или Застрахованного об изменении фамилии, домашнего адреса, адреса для переписки и других контактных данных, указанных в договоре. Юридические действия, уведомления и заявления согласно настоящему пункту, совершенные в иной, чем в письменной, форме, оформляются в дополнительном порядке письменно, если этого требует Страховщик.

6. Если не оговорено иное, по вопросам страховых отношений, в частности, в связи с ведением страхового дела и урегулированием страховых случаев, Страховщик может контактировать других участников страхования с использованием электронных или других техническим средств (например, телефон, SMS, e-mail, факс, дата-бокс). При выборе формы коммуникации Страховщик должен учитывать обязанности, установленные соответствующими нормативно-правовыми и характер передаваемой информации.

7. Юридические действия, уведомления и заявления действуют в отношении другой стороны с момента их вручения.

8. Языком коммуникация является чешский язык.

Ст. 18 Заключительные положения

1. От имени лиц с ограниченной правоспособностью действует их попечитель. Считается, что лица, не являющиеся правоспособными, действуют с согласия законного представителя или от их имени действует законный представитель.

2. При наличном платеже датой уплаты считается день внесения всей суммы в пользу получателя. При безналичном платеже датой уплаты считается день зачисления всей суммы на счет получателя.

3. Расходы Страховщика, связанные с возникновением и ведением страхового дела, составляют 20 % от неиспользованной суммы страхового взноса.

4. При отсутствии согласия и/или недостижении договоренности во внесудебном

порядке все споры по настоящему договору или в связи с ним подлежат

разрешению в компетентном суде Чешской Республике в соответствии с

чешским законодательством.

Page 30: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

ÚRAZ CIZ 1/20 действуют с 1 июня 2020 г.

Page 31: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější

URAZ CIZ_PP_1/20

Содержание: СТРАНИЦА 1

РАЗДЕЛ А – ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1 – Вводные положения

Статья 2 – Основные понятия

Статья 3 – Цель и объект страхования

Статья 4 – Объем и место страхования

СТРАНИЦА 2

Статья 5 – Объем и срок выплаты страхового возмещения

Статья 6 – Винкулирование

Статья 7 – Бенефициар

Статья 8 - Исключения из страхования

СТРАНИЦА 3

Статья 9 – Страховой интерес

Статья 10 – Групповое страхование

Статья 11 - Заключение договора страхования

Статья 12 – Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования

Статья 13 – Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение срока страхования

СТРАНИЦА 4

Статья 14 – Страховой взнос

Статья 15 - Права и обязанности Страховщика

Статья 16 - Обязанности Страхователя

Статья 17 – Обязанности Застрахованного

СТРАНА 5

Статья 18 – Прочие права и обязанности участников страхования

Статья 19 – Доставка корреспонденции

СТРАНА 6

Статья 20 – Оформление юридических действий

Статья 21 – Расходы на спасательные работы

Статья 22 – Переход прав к Страховщику

Статья 23 – Заключительные положения

РАЗДЕЛ B – СТРАХОВАНИЕ СМЕРТЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Статья 1 – Страховой случай

СТРАНА 7

Статья 2 – Объем страхового возмещения

РАЗДЕЛ С – СТРАХОВАНИЕ СТОЙКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Статья 1 – Страховой случай

Статья 2 – Объем страхового возмещения

Page 32: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/7

URAZ CIZ_PP_1/20

РАЗДЕЛ А

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Cт. 1

Вводные положения 1. Права и обязанности участников страхования от несчастных случаев

(далее в настоящем Разделе – «Страхование») регулируются в соответствии с законодательством Чешской Республики, в частности, Законом № 89/2012 Св.З. «Гражданский кодекс», в редакции последующих нормативно-правовых актов (далее - «Кодекс»), настоящими Условиями страхования и положениями, оговоренными в договоре страхования и приложениях к нему, а также в других документах, являющихся его неотъемлемой частью.

2. В случае расхождений между положениями договора страхования, Кодекса или настоящих Условий страхования приоритет имеют положения договора страхования.

3. Сторонами договора являются Страхователь, с одной стороны, и Страховщик, с другой стороны.

Ст. 2

Основные понятия В целях настоящего страхования действуют следующие основные понятия: 1. Без излишней задержки – имеется в виду очень короткий промежуток

времени, макс. в порядке дней, под которым подразумеваются безотлагательные, незамедлительные, непосредственные или сиюминутные действия, направленные на выполнение обязанности или совершение юридического действия или иного волеизъявления; при этом период их действия будет зависеть от обстоятельств конкретного случая.

2. Срок действия страхования – фактический период времени в рамках оговоренного срока страхования, в течение которого личное страхование имело юридическую силу.

3. Дорожно-транспортное происшествие - событие, возникшее в процессе движения на наземных коммуникациях, например, авария или столкновение, которое имело место или началось на наземной коммуникации, при котором в прямой связи с движением автотранспортного средства произошла смерть или ранение Застрахованного. Наземными коммуникациями считаются шоссе, автомагистраль и другие коммуникации, где действуют правила дорожного движения. Такой коммуникацией не считаются, например, кольцевые дорожки с ровным покрытием или гоночные овалы.

4. Госпитализация – состояние Застрахованного, наступившее в результате несчастного случая, при котором ему предоставляется необходимая, с медицинской точки зрения, больничная диагностическая и терапевтическая помощь, связанная с пребыванием Застрахованного на больничной койке.

5. Один страховой случай – страховой случай по договору страхования одного лица, наступивший в результате одной и той же причины, на одном и том же месте в одно и то же время, включающий в себя все события и их последствия, имеющие причинно-временную, территориальную или другую непосредственную взаимосвязь.

6. Одноразовый страховой взнос – страховой взнос, установленный за весь срок страхования.

7. Время, выраженное в днях, означает количество календарных дней. 8. МКБ – 10 – международная классификация болезней и проблем, связанных

со здоровьем. Выражается буквенно-цифровыми кодами со словесной формулировкой диагнозов болезней. Основой классификации является знак кода заболевания.

9. Моторное транспортное средство – нерельсовое самоходное транспортное средство, имеющее двигатель и одобренное для эксплуатации на наземных коммуникациях. Моторным транспортным средством не признаются электровелосипеды, электромотоциклы, сигвеи и т.д.

10. Случайное обстоятельство – обстоятельство, являющееся возможным без уверенности, что может произойти вообще в течение срока действия страхования, или время наступления которого не известно.

11. Бенефициар – лицо, назначенное Страхователем в договоре страхования, у которого возникнет право на получение страхового возмещения в случае смерти Застрахованного.

12. Страхование с выплатой денежной суммы - страхование, целью которого является получение денежной суммы, т.е. заранее оговоренной суммы, вследствие наступления страхового случая в размере, не зависящем от возникновения или объема причиненного вреда.

13. Выгодоприобретатель – лицо, у которого в результате страхового случая возникнет право на получение страхового возмещения.

14. Страховой полис – письменное подтверждение о заключении договора страхования, которое Страховщик выдает Страхователю.

15. Срок страхования – срок, на который заключено страхование. 16. Страховой случай – случайное событие, вызванное страховым риском, с

которым связано наступление обязанности Страховщика выплатить страховое возмещение.

17. Страховой риск – предполагаемая причина наступления страхового случая (далее – «причина»).

18. Страховой период – период времени, оговоренный в договоре страхования, за который вносится страховой взнос. Первым днем первого страхового

периода является дата начала срока страхования. У данного вида страхования страховой период равняется сроку страхования.

19. Вероятность страхового случая – степень вероятности наступления страхового случая, вызванного страховым риском.

20. Страхователь – лицо, заключившее со Страховщиком договор страхования. 21. Страховщик – юридическое лицо с правом на осуществление страховой

деятельности в соответствии со специальным законом 22. Застрахованный (или Застрахованное лицо) – лицо, в отношении жизни и

здоровья которого заключено страхование. 23. Профессиональный спортсмен – лицо, заключившее профессиональный

контракт со спортивным клубом или другим субъектом в данной области и/или осуществляющее за плату спортивную деятельность, являющуюся его основным или преобладающим источником дохода, и/или осуществляющее спортивную деятельность не менее 20 часов в неделю (вкл. выходные дни), включая тренировку.

24. Профессиональная спортивная деятельность – спортивная деятельность, осуществляемая лицом, являющимся профессиональным спортсменом по определению, указанному в настоящей статье.

25. Вредный случай – событие, повлекшее за собой причинение ущерба и которое может стать основанием наступления права на страховое возмещение.

26. Постоянное телесное повреждение (далее – «стойкие последствия») - неизменное во времени повреждение части тела, органа или конечности Застрахованного вследствие несчастного случая, т.е. стойкое нарушение функций организма или их утрата.

27. Участником страхования является Страховщик и Страхователь, как стороны договора, и далее Застрахованный и каждое последующее лицо, у которого наступило право или возникла обязанность по частному страхованию.

28. Под травмой для целей настоящего страхования понимается неожиданное и внезапное воздействие внешних сил или силы собственного тела независимо от воли Застрахованного, наступившее в течение срока действия страхования и причинившее вред его здоровью или вызвавшее его смерть, включая производственные травмы. Моментом возникновением травмы считается момент воздействия внешних сил или влияний, вызвавших повреждение здоровья или смерть Застрахованного.

Травмой считается также повреждение здоровья, причиненное Застрахованному в результате: a) местного нагноения вследствие проникновения возбудителей болезни в

открытую рану, нанесенную в результате несчастного случая, b) заражения столбняком или бешенством при несчастном случае,

диагностическими, терапевтическими и профилактическими мероприятиями, произведенными с целью лечения последствий несчастного случая,

c) неожиданного и непрерывного воздействия высоких или низких внешних температур, газов, пара, электрического тока (в т. ч. молнии), радиационного излучения, токсических веществ и ядов (за исключением микробиальных ядов и иммунотоксических веществ).

d) топления и утопления, e) укусов животных, змей, насекомых

29. Заинтересованное лицо – лицо, заинтересованное в заключении договора страхования со Страховщиком.

Ст. 3

Цель и объект страхования 1. В случае наступления страхового случая Страховщик предоставляет

Выгодоприобретателю одноразовое страховое возмещение в оговоренном объеме.

2. Выгодоприобретатель специфицируется у различных видов страхования в последующих Разделах настоящих Условий страхования.

3. Объектом страхования является жизнь или здоровье Застрахованного. 4. Страхование заключается как страхование с выплатой денежной суммы.

Ст. 4 Объем и место страхования

1. Объем оговоренного страхования определяется в соответствии с условиями страхования и выборочными параметрами, указанными в договоре страхования. Указанные параметры выбирает Страхователь при заключении договора страхования на основании знания потребностей страхуемых лиц.

2. Страхование действует в оговоренном месте страхования, каковым является территория стран Шенгенского пространства, включая Чешскую Республику.

3. Заключаются следующие виды страхования: a) Страхование смерти в результате несчастного случая, b) Страхование стойких последствий в результате несчастного случая.

4. Страхователь выбирает верхнюю границу страхового возмещения и/или с согласия Застрахованного назначает бенефициаров.

5. Страхование видов деятельности и спорта Страхование распространяется на занятия рекреационными и досуговыми видами деятельности и спорта, указанными в «Перечне видов деятельности

Page 33: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 2/7

URAZ CIZ_PP_1/20

и спорта» (далее – «Перечень») как виды деятельности и спорта, не требующие дополнительного страхования, являющимся приложением к настоящим Условиям страхования.

На остальные виды спорта, указанные в Перечне как виды деятельности и спорта, требующие дополнительного страхования (опасные, экстремальные) или не страхуемые, настоящее страхование не распространяется.

Ст. 5

Объем и срок выплаты страхового возмещения 1. Страховщик предоставляет страховое возмещение в объеме, оговоренном в

договорном порядке на дату наступления вредного случая. 2. Размер и объем страхового возмещения определяет Страховщик в

соответствии с Условиями страхования. 3. Выплата страхового возмещения обусловлена наступлением страхового

случая и выполнением всех условий и обязательств, вытекающих из договора страхования и его составных частей, в частности, уплатой страхового взноса.

4. Страховщик осуществляет страховые выплаты в порядке, установленном в последующих Разделах для отдельных видов страхования.

5. Если сторонами не оговорено иное, страховое возмещение подлежит выплате в валюте и на территории Чешской Республики; Страховщик выплачивает страховое возмещение Выгодоприобретателю перечислением на его банковский счет или почтовым переводом, отправленным на его имя и по его адресу.

6. Страховое возмещение, признанное, но не выплаченное Застрахованному при жизни становится объектом наследственного производства при условии, что жизнь Застрахованного не была страховым случаем.

7. Страховое возмещение ограничено верхней границей. Верхняя граница страхового возмещения является страховой суммой, указанной в договоре страхования для отдельных видов страхования.

8. Страховое возмещение подлежит выплате в течение 15 дней после окончания проверочной процедуры заявленного события, связанного с требованием на выплату страхового возмещения. Проверочная процедура считается законченной после того, как лицо, заявившее претензию на выплату страхового возмещения, было проинформировано о результатах проверки.

9. Если в течение трех месяцев с момента получения уведомления проверочная процедура, необходимая для установления страхового случая, объема страхового возмещения или лица с правом на получение страхового возмещения, не может быть окончена, Страховщик предоставит заявителю причины невозможности окончания процедуры; по требованию заявителя Страховщик обязан изложить эти причины в письменной форме. По требованию лица, заявившего претензию на выплату страхового возмещения, Страховщик выплатит ему задаток в соответствующем размере в счет страхового возмещения; данное положение не действует при наличии разумного основания для отказа в выплате задатка.

10. Страховщик имеет право уменьшить сумму страхового возмещения: a) если в результате нарушения обязанности Страхователя или

Застрахованного при переговорах о заключении договора страхования или о внесении в него изменений был оговорен более низкий страховой взнос, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере соотношения между полученным страховым взносом и причитающимся страховым взносом,

b) если нарушение обязанности Страхователя, Застрахованного или другого лица с правом на получение страхового возмещения имело существенное влияние на наступление и течение страхового случая, увеличение объема последствий или установление или определение суммы страхового возмещения, Страховщик имеет право снизить сумму страхового возмещения соразмерно тому, насколько данное нарушение повлияло на объем обязанности Страховщика по выплате страхового возмещения,

c) в случае уклонения от перевода прав на Страховщика согласно Ст. 22 настоящего Раздела,

d) если после выплаты страхового возмещения в не сниженном размере у Страховщика возникло в дополнительном порядке право на снижение суммы страхового возмещения. Страховщик вправе заявить лицу, получившему выплату, претензию на возврат разницы между выплаченным и сниженным страховым возмещением,

e) если первая медицинская помощь не была оказана Застрахованному без излишней задержки и в момент присутствия всех объективных признаков телесного повреждения, причиненного несчастным случаем;

11. Страховщик вправе уменьшить страховое возмещение вплоть до половины его размера:

a) если несчастный случай произошел вследствие употребления Застрахованным алкоголя, или вещества, вызывающего зависимость, или средства, содержащего такое вещество, если обстоятельствами несчастного случая это можно считать оправданным. При этом, если данный несчастный случай повлек за собой смерть Застрахованного, Страховщик имеет право уменьшить страховое возмещение только в случае, если несчастный случай произошел в связи с действиями

Застрахованного, в результате которых он причинил тяжкое повреждение здоровья или смерть другого лица. Страховщик не имеет такого права, если алкоголь или вызывающее зависимость вещество содержались в лекарстве, которое Застрахованный употребил в порядке, предписанном ему врачом, и если он не был предупрежден врачом или производителем лекарства о том, что при его употреблении он не мог осуществлять деятельность, в результате которой произошел несчастный случай,

b) если несчастный случай произошел вследствие дорожно-транспортного происшествия, при котором Застрахованный грубо нарушил правила дорожного движения, например, превышение скорости, проезд на красный сигнал светофора, невыполнение требования уступить дорогу.

12. В случае нарушения Страхователем или Застрахованным какой-либо из обязанностей, установленных настоящими Условиями страхования, Страховщик имеет право уменьшить сумму страхового возмещения с учетом существенности и характера нарушения данной обязанности.

13. Cтраховщик может отказать в страховом возмещении, если страховой случай был вызван обстоятельством, a) которое стало ему известно лишь после возникновения страхового случая, b) которое при заключении или изменении договора страхования он не мог

установить вследствие нарушения обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 18 настоящего Раздела,

c) если, зная о нем в момент заключения договора, он не заключил бы такой договор или заключил бы его на других условиях.

14. Страховщик вправе отказать в страховом возмещении, если несчастный случай произошел с Застрахованным в связи с действиями, на основании которых он был признан виновным в совершении умышленного противоправного деяния или которыми он умышленно причинил вред своему здоровью.

15. Более подробно объем страхового возмещения у соответствующих видов страхования указывается в последующих Разделах настоящих Условий страхования.

Ст. 6

Винкулирование 1. По требованию Страхователя и с письменного согласия Застрахованного

страховое возмещение может винкулироваться в пользу третьего лица, указанного в договоре страхования как Винкулированный кредитор. В течение действия винкулирования страховое возмещение, указанное в соглашении о винкулировании, выплачивается Страховщиком винкулированному кредитору, если он не дал согласие на выплату страхового возмещения Выгодоприобретателю. Винкулирование вступает в силу с момента заключения соглашения о винкулировании нем между Страховщиком и Страхователем. Соглашение о винкулировании становится неотъемлемой частью договора страхования.

2. По требованию Страхователя и с письменного согласия Застрахованного и Винкулированного кредитора соглашение о винкулировании может быть заменено.

3. Винкулирование прекращается исключительно с согласия Винкулированного кредитора. Прекращение винкулирования вступает в силу не ранее чем с момента получения Страховщиком письменного согласия Винкулированного кредитора.

4. В течение действия винкулирования Страховщик обязан информировать Винкулированного кредитора о прекращении страхования, о неуплате страхового взноса и о возникновении права на получение возмещения.

5. Обязательство Страховщика перед Выгодоприобретателем считается выполненным уплатой возмещения Винкулированному кредитору.

Ст. 7

Бенефициар 1. Если страховым событием является смерть Застрахованного, Страхователь

вправе назначить поименно Бенефициара в качестве Выгодоприобретателя. Страхователь вправе производить замены в лице Бенефициара вплоть до наступления страхового случая. Замена в лице Бенефициара вступает в силу с момента вручения соответствующего извещения Страховщику.

2. Если лицо Страхователя и лицо Застрахованного не совпадают, Страхователь вправе назначать или производить замены в лице Бенефициара исключительно с письменного согласия Застрахованного.

3. Если Страхователь заключает договор страхования в пользу Бенефициара, для заключения такого договора страхования требуется согласие Застрахованного и/или его законного представителя, если законным представителем не является сам Страхователь. Согласие Застрахованного или законного представителя требуется, в том числе в случае замены Бенефициара и изменения долей страхового возмещения, если назначены два и более Бенефициара.

Ст. 8

Исключения из страхования 1. Страховым случаем не считаются события:

a) несчастные случаи, наступившие вне срока действия страхования,

Page 34: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 3/7

URAZ CIZ_PP_1/20

b) события, которые были или могли быть известны Страхователю, или Застрахованному, или Выгодоприобретателю на момент заключения договора страхования,

c) события, наступившие при подготовке и занятиях видами деятельности и спорта, на которые не распространяется настоящее страхование в объеме Ст. 4 п. 5 настоящего Раздела,

d) события, наступившие при подготовке и занятиях профессиональной спортивной деятельности, осуществляемой профессиональным спортсменом,

e) события, вызванные умышленными действиями Застрахованного (в том числе самоубийство или попытка самоубийства) или вызванные умышленными действиями Страхователя или Выгодоприобретателя,

f) события, причиненные Застрахованному другим лицом по инициативе Застрахованного, Страхователя или Выгодоприобретателя,

g) события, возникшие в области, объявленной органом государственной власти зоной военных действий, или опасной для здоровья и жизни, или не рекомендованной для выезда или пребывания, если данная поездка или пребывание начались после данного объявления,

h) события, наступившие вследствие или в связи с: - воздействием энергии ядерного взрыва, применением химического

или биологического оружия, - военными действиями и гражданской войной, - насильственными действиями (включая массовые беспорядки и

акты терроризма), в которых активно участвовал Застрахованный, i) когда Застрахованный не явился на медицинское обследование или

контрольную проверку в срок, установленный лечащим врачом или не соблюдал указания лечащего врача,

j) расходы, связанные с обращением к Страховщику или службе страхового ассистанса (расходы на телефонные звонки и т.д.).

2. Если договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик не обязан выплачивать страховое возмещение при: a) грыже межпозвонкового диска и других вертеброгенных альгических

синдромах или других заболеваниях позвоночника (например, диагнозы М40-М54 по МКБ-10), если они не повлекли за собой повреждение спинного мозга или перелом позвонка. Травмой не считаются также нарушения гибкости позвоночника вследствие обычных движений или подъема тяжестей,

b) травме, вызванной ухудшением или проявлением заболевания или врожденным дефектом, в том числе в причинно-следственной связи с травмой,

c) при грыже живота или паховой грыже любого вида событие считается травмой, только если оно было вызвано прямым механическим воздействием извне и не было обусловлено предрасположенностью,

d) травме, возникшей в результате болезни (изменение сознания): сахарный диабет, эпилепсия, инфаркт миокарда, инсульт,

e) повреждении патологически измененных костей, мышц, сухожилий, связок или суставных сумок, даже если до момента травмы признаки не проявлялись или не лечились,

f) повторном вывихе сустава (привычном вывихе), причиненном, например, недостаточной фиксацией суставной сумки или недостаточностью суставных связок, атрофией головки плечевой кости или слишком плоской выемкой лопатки),

g) повреждении мышц, сухожилий, связок или суставов при подъеме или перемещении тяжести в результате нагрузки, а не в результате застрахованного риска,

h) усталостных или стрессовых (нагрузочных) переломах, т.е. переломах, наступивших вследствие повторяющейся нагрузки, а не в результате одноразового воздействия внешних сил или силы собственного тела,

i) возникновении трофических язв, диабетических гангрен, асептических воспалений оболочек сухожилий, связок и синовиальных сумок,

j) травмах, наступивших вследствие психического заболевания или расстройства Застрахованного,

k) расходах, связанных с обращением к Страховщику или службе страхового ассистанса (расходы на телефонные звонки и т.д.).

Ст. 9

Страховой интерес 1. Страховым интересом является осознанная потребность защиты от

последствий страхового случая. 2. Страхователь имеет страховой интерес к собственной жизни и здоровью.

Предполагается, что у Страхователя имеется страховой интерес, в том числе к сохранности жизни и здоровья другого лица, если наличие такого интереса удостоверено и обусловлено отношениями родства с данным лицом или получением дохода или выгоды от продолжения жизни или сохранности здоровья данного лица.

3. Страховой интерес Страхователя считается удостоверенным, если Застрахованный дал согласие на страхование.

4. Если при заключении договора у заинтересованного лица страховой интерес отсутствовал, а Страховщик знал или должен был знать об этом, договор является недействительным.

5. Если Страхователь сознательно застраховал несуществующий страховой интерес, а Страховщик не знал или не мог знать об этом, договор является недействительным; при этом Страховщику причитается вознаграждение в размере, соответствующем страховому взносу за период до момента, когда он узнал о недействительности договора.

6. Страховой интерес не прекращается приобретением аналогичного частного страхования или из-за отсутствия страхового интереса вообще.

7. Прекращение страхового интереса должно быть при всех обстоятельствах удостоверено перед Страховщиком.

Ст. 10

Групповое страхование 1. Групповым страхованием является страхование, относящееся к группе

застрахованных, сведения о которых уточняются в договоре страхования и которые не могут быть идентифицированы в момент заключения договора.

2. Если страхование распространяется на членов определенной группы, договор страхования не должен содержать имена застрахованных, если застрахованные могут быть с полной уверенностью идентифицированы, по крайней мере, в момент наступления страхового случая.

3. Нарушение обязанности ответить правдиво и исчерпывающим образом на вопросы Страховщика при групповом страховании касается только страхования лиц, нарушивших данную обязанность.

Ст. 11

Заключение договора страхования. 1. Договор страхования заключается на определенный срок в письменной

форме; в противном случае договор считается недействительным. 2. Предложение на страхование считается принятым подписью сторон, если в

предложении определенно не указано иное. 3. Если Страхователь принял предложение на заключение договора

страхования своевременной уплатой страхового взноса в полном размере или в размере оговоренной рассроченной части страхового взноса в полном размере, письменная форма договора считается сохраненной.

4. Кроме условий страхования, неотъемлемой частью договора страхования являются также все договоренности, дополнения и приложения к договору страхования, все документы, определяющие условия наступления, срок действия, изменения и прекращение страхования (например, заявления, анкеты, расторжения, записи страхового посредника о ходе переговоров по заключению страхования, информация для клиента).

Ст. 12

Возникновение и срок действия страхования. Срок страхования. 1. Страхование заключается на срок, ограниченный датой начала и датой

окончания срока страхования. 2. Срок страхования и страховой период оговариваются в договоре

страхования. 3. Если в договоре страхования не оговорено иное, страхование наступает в

0:00 часов дня, оговоренного как дата начала срока страхования, но не раньше, чем на следующий день после уплаты страхового взноса.

4. Страхование действует с момента его наступления до фактического прекращения страхования.

5. Из-за неуплаты страхового взноса страхование не прерывается.

Ст. 13 Внесение изменений и окончание договора страхования. Прекращение

действия страхования 1. Все изменения в договор страхования совершаются в письменной форме

по взаимной договоренности сторон. 2. Действие страхования прекращается по истечении срока страхования, а

именно в 24:00 часов дня, оговоренного как дата окончания срока страхования.

3. Действие страхования прекращается прекращением страхового интереса, днем смерти Застрахованного или днем получения уведомления Страховщика об отказе в предоставлении страхового возмещения.

4. Страховщик или Страхователь имеют право расторгнуть страхование в письменным уведомлением: a) в течение 2 месяцев со дня заключения договора страхования. С

момента вручения уведомления начинается отсчет 8-дневного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается,

b) в течение 3 месяцев с момента вручения извещения о наступлении страхового случая. С момента вручения уведомления начинается отсчет 1-месячного срока предварительного уведомления, по истечении которого страхование прекращается.

5. Страхователь имеет право расторгнуть страхование при соблюдении 8-дневного срока предварительного уведомления: a) в течение 2 месяцев с момента, когда ему стало известно, что при

определении размера страхового взноса или для расчета суммы страхового возмещения Страховщик применил критерий, противоречащий принципу равного обращения,

Page 35: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 4/7

URAZ CIZ_PP_1/20

b) в течение 1 месяца с момента получения уведомления о полной или частичной передаче страхового портфеля или реорганизации Страховщика,

c) в течение 1 месяца с момента опубликования уведомления об отзыве у Страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

6. В случае умышленного или неумышленного нарушения Страхователем или Застрахованным обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 18 настоящего Раздела, Страховщик имеет право отступить от договора, если докажет, что, имея правдивые и исчерпывающие ответы на вопросы, он не заключил бы договор. Страхователь имеет право отступить от договора, если Страховщик нарушил обязанность, предусмотренную п. 7 или п. 8 Ст. 15 настоящего Раздела. Право на отступление от договора прекращается, если оно не было заявлено стороной в течение 2 месяцев после того, как она узнала или должна была знать о нарушении обязанности, предусмотренной п. 1 или п. 2 Ст. 18 настоящего Раздела или п. 7 или п. 8 Ст. 15 настоящего Раздела.

7. Если договор страхования заключен в форме сделки на расстояние, Страхователь вправе без указания причин отступить от договора в течение 14 дней с момента его заключения или с момента получения информации об условиях страхования, если эта информация была ему передана по его требованию после заключения договора.

8. В порядке исключения договор страхования может быть прекращен по письменной договоренности сторон на согласованных условиях.

9. Уступка договора страхования возможна лишь с согласия Страховщика. 10. Если страхованием оговорен страховой риск третьего лица, то днем смерти

Страхователя или днем прекращения юридического лица без правопреемника вместо него в страхование вступает Застрахованный; тем не менее, если в течение тридцати дней с момента смерти Страхователя или прекращения его юридического существования Застрахованный уведомит Страховщика в письменной форме об отсутствии интереса в сохранении страхования, действие страхования прекращается на день смерти Страхователя или на день прекращения его юридического существования. Правовые последствия просрочки в отношении уплаты страховых взносов наступают не позднее, чем по истечении 15 дней с момента, когда Застрахованный узнал о своем вступлении в страхование.

11. Если в страховании участвуют два и более Застрахованных, действие всех личных страхований прекращается по истечении срока, за который был уплачен страховой взнос.

12. Напоминание Страховщика об уплате страхового взноса, содержащее также предупреждение о прекращении действия страхования в случае неуплаты страхового взноса, в том числе в течение дополнительного времени, влечет за собой прекращение действия страхования после безрезультатного истечения указанного времени.

13. Прекращением всех личных страхований договор страхования считается оконченным.

Ст. 14

Страховой взнос 1. Страховой взнос является платой за предоставленную страховую защиту.

Размер страхового взноса устанавливается Страховщиком и указывается в договоре страхования.

2. Страховой взнос оплачивается единовременно, если договором не предусмотрено иное.

3. Договором страхования может предусматриваться рассроченный платеж страхового взноса. В случае, если был оговорен рассроченный платеж страхового взноса и при этом Страхователь не уплатил какую-либо рассроченную часть, Страховщик имеет право на всю сумму страхового взноса. Срок уплаты всей суммы страхового взноса наступает на следующей день после даты уплаты рассроченной части страхового взноса, которую просрочил Страхователь.

4. Страховой взнос подлежит уплате в первый день страхового периода в сумме и в валюте, которые указаны в договоре страхования.

5. Страховой взнос считается уплаченным, если он был достоверным образом получен в полном размере посредником Страховщика или зачислен на банковский счет Страховщика.

6. Страховщик имеет право на получение страхового взноса за весь срок действия страхования. Данное право возникает у Страховщика с момента заключения договора страхования.

7. В случае прекращения действия страхования вследствие наступления страхового случая, Страховщику причитается страховой взнос до окончания страхового периода, в течение которого наступил страховой случай.

8. В случае прекращения договора по соглашению сторон до даты наступления страхования, Страховщик возвращает Страхователю полученный от него страховой взнос за вычетом расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела, после получения всех документов, подтверждающих действие страхования.

9. Страховой взнос причитается Страховщику за период вплоть до момента, когда он узнал о прекращении страхового интереса.

10. В случае отступления от договора Страхователя, Страховщик обязан в течение 30 дней с момента вступления в силу возместить Страхователю уплаченный страховой взнос, сниженный в размере возможных

произведенных страховых выплат; в случае отступления от договора Страховщика, он имеет право на вычет, в том числе расходов, связанных с возникновением и ведением страхового дела. В случае, если Страховщик отступил от договора, а Страхователь, Застрахованный или другое лицо уже получили страховое возмещение, последние обязаны в течение того же срока возместить Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

11. В случае отступления от договора Страхователя в порядке согласно п. 7 Ст. 13 настоящего Раздела, Страховщик обязан без излишней задержки, но не позднее 30 дней с момента его вступления силу, вернуть ему уплаченный страховой взнос; при этом Страховщик имеет право вычесть ранее произведенные страховые выплаты. Если, однако, страховое возмещение было выплачено в объеме, превысившим внесенный страховой взнос, Страхователь, и/или Застрахованный, или Выгодоприобретатель обязаны вернуть Страховщику разницу между выплаченным страховым возмещением и внесенным страховым взносом.

12. Зачет долговых требований Страховщика по страховым взносам осуществляется в порядке их возникновения, а не напоминания о них.

Ст. 15

Права и обязанности Страховщика 1. Страховщик имеет право проверять представленные документы,

требовать представления экспертных заключений и/или в сложных случаях причинения вреда консультироваться с поставщиком медицинских услуг (медицинскими учреждениями) или другими компетентными субъектами, в том числе за рубежом.

2. После заключения договора страхования и внесения страхового взноса Страховщик выдает Страхователю страховой полис.

3. В случае потери, повреждения или уничтожения страхового полиса Страховщик выдает Страхователю по его требованию дубликат страхового полиса; данная обязанность действует также в отношении выдачи дубликата договора страхования, заключенного в письменной форме.

4. Перед заключением договора страхования Страховщик передает заинтересованному в заключении договора страхования лицу информацию о Страховщике и заключаемом виде страхования.

5. Страховщик обязан принять причитающийся страховой внос и другие причитающиеся долговые требования по страхованию, в том числе от залогового кредитора Страхователя, Выгодоприобретателя или Застрахованного.

6. В течение действия страхования Страховщик пользуется для информирования Страхователя его адресом, указанным в договоре страхования или размещает эту информацию на своем веб-сайте. Если адрес для письменной коммуникации не совпадает с юридическим адресом или адресом местонахождения, то такой адрес обозначается как адрес для переписки. Адресом может считаться контакт, предназначенный для электронной коммуникации.

7. Страховщик обязан предупредить Заинтересованное лицо, если при заключении договора он осознал, что предложенное им страхование не соответствует требованиям заинтересованного лица. При этом необходимо принимать во внимание, при каких обстоятельствах и каким способом заключается договора, а также и то, если другой стороне при заключении договора содействует независимое от Страховщика лицо.

8. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с Заинтересованным лицом или переговоров о внесении письменных изменений в договор страховании со Страхователем Страховщику будут заданы вопросы, касающиеся страхования, он обязан ответить на них правдивым и исчерпывающим образом.

9. Если Страхователь в письменной форме обратился к Страховщику с запросом на предоставление сведений, имеющих существенное значения для выполнения договорных обязанностей, Страховщик обязан предоставить эти сведения без излишней задержки в письменной форме.

Ст. 16 Обязанности Страхователя

Страхователь обязан: 1. Своевременно уплатить Страховщику страховой взнос, 2. Своевременно ознакомить всех Застрахованных с содержанием договора

страхования и его составных частей и передать им все полученные от Страховщика материалы и информацию.

3. Безотлагательно оповестить Страховщика об изменении адреса для переписки. 4. Если Страхователь является одновременно Застрахованным, на него

распространяются также все обязанности Застрахованного.

Ст. 17 Обязанности Застрахованного

Застрахованный обязан: 1. приложить все усилия для предотвращения возникновения страхового

случая и уменьшения объема его последствий, 2. предпринять все необходимые и разумные шаги во избежание расширения

объема последствий вредного случая и воздержаться от действий, препятствующих или осложняющих выздоровление (например,

Page 36: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 5/7

URAZ CIZ_PP_1/20

несоблюдением режима лечения, включая контрольные обследования; отказом от обращения за получением медицинской помощи в случае продолжения, ухудшения или появления новых осложнений); при несоблюдении данной обязанности Страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения,

3. письменно освободить поставщика медицинских услуг от обязанности по неразглашению профессиональной тайны и выдать Страховщику письменное разрешение на получение информации, являющейся предметом обязанности по неразглашению профессиональной медицинской тайны и необходимой для проведения проверочной процедуры Страховщика в случае возникновения вредного случая,

4. обратиться за первой медицинской помощью или пройти необходимые медицинские обследования у врача, указанного Страховщиком,

5. при всех обстоятельствах явиться на медицинское обследование или контрольную проверку в срок, установленный лечащим врачом,

6. при всех обстоятельствах руководствоваться указаниями лечащего врача и соблюдать установленный им режим лечения,

7. в течение действия страхования соблюдать режим безопасности и меры предосторожности (например, соблюдать сигнализацию горноспасательной службы, использовать ремни безопасности в автомобиле, избегать помещений, обозначенных сигналом угрозы для жизни, избегать лавинных полей и т.д.),

8. пользоваться соответствующими средствами защиты и экипировки, гарантирующими максимальную безопасность при осуществлении всех видов деятельности (например, использование ремней безопасности),

9. иметь при себе действующие разрешения на осуществление всех видов деятельности в месте страхования,

10. обеспечить специализированный надзор или сопровождение, если это обычно требуется для осуществления данного вида деятельности,

11. избегать посещения мест, обозначенных устроителями или организаторами как не рекомендованные для посещения,

12. соблюдать требования нормативно-правовых актов, действующих в месте страхования,

13. при необходимости обратиться за оказанием первичной медицинской помощи.

Ст. 18

Прочие права и обязанности участников страхования 1. Если при проведении переговоров о заключении договора страхования с

Заинтересованным лицом или переговоров о внесении изменений в договор страхования со Страхователем Страховщик обратится к ним в письменной форме с вопросами, имеющими значение для принятия Страховщиком решения об оценке страхового риска, принятии их на страхование и условиях страхования, Заинтересованное лицо или Страхователь обязаны ответить на эти вопросы правдивым и исчерпывающим образом. Данная обязанность признается надлежащим образом выполненной, если в своих ответах Заинтересованное лицо и Страхователь не умолчали ни о чем существенном.

2. Все указанное в п. 1 настоящей Статьи в отношении обязанности Страхователя действует аналогично и в отношении Застрахованного.

3. Лицо, считающее себя Выгодоприобретателем по наступившему событию и связывающее с ним право на получение страхового возмещения должно без излишней задержки уведомить об этом Страховщика и представить ему правдивое объяснение причины, возникновения и объема последствий данного события; одновременно данное лицо обязано представить Страховщику необходимые документы (например, медицинскую документацию Застрахованного) и действовать в порядке, оговоренном в договоре страхования. Если при этом указанное лицо не является Страхователем или Застрахованным, данные обязанности распространяются также на Страхователя и Застрахованного.

4. Такое же уведомление вправе направить любое другое лицо, имеющее правовой интерес к получению страхового возмещения.

5. Уведомление согласно п. 3 и п. 4 настоящей Статьи считается полученным после того, как Страховщик:

i. был уведомлен о событии на надлежащем образом заполненном формуляре Страховщика (Извещение о наступлении вредного случая),

ii. получил копии (если не указано иное) всех необходимых документов или документов, запрошенных Страховщиком, в частности: a) медицинскую документацию Застрахованного,

b) при наступлении страхового случая, являющегося предметом полицейского расследования, также копию протокола полиции или подтверждение о ведении расследования,

c) в случае смерти Застрахованного, также копию свидетельства о смерти или копию медицинского свидетельства о смерти.

d) в случае госпитализации Застрахованного в связи с несчастным случаем, также копию выписки из больницы,

e) в случае заявления права на страховое возмещение при стойких последствиях, также копию медицинской

документации о ходе лечения и реабилитации, включая копию справки лечащего врача после стабилизации стойких последствий в результате несчастного случая.

Передача документации Страховщику считается согласием с проведением Страховщиком проверки посттравматического состояния здоровья.

6. Участники страхования представляют Страховщику копии документов, а по его требованию и их оригиналы. Документы должны быть оформлены на имя Застрахованного, с указанием даты выдачи, а если такое прописано в документе, с проставленной подписью и оттиском печати.

7. После принятия уведомления согласно п. 5 настоящей Статьи Страховщик приступает без излишней задержки к проверочной процедуре, необходимой для установления существования и объема его обязанности по выплате страхового возмещения. Проверочная процедура завершается информированием лица, заявившего право на получение страхового возмещения о результатах проверки; по требованию этого лица Страховщик обязан в письменной форме обосновать размер страхового возмещения и/или причину отказа в страховом возмещении.

8. Если уведомление содержит заведомо неправдивые или грубо искаженные существенные сведения относительно объема заявленного события или заведомо умалчивает о сведениях, касающихся данного события, Страховщик имеет право на возмещение понесенных им целесообразных расходов по проверке фактических обстоятельств, о которых говорилось или умалчивалось в приведенных сведениях. Считается, что понесенные при этом в удостоверенном размере расходы Страховщика являлись целесообразными.

9. Если вследствие нарушения обязанности по вине Страхователя, Застрахованного или другого лица, заявившего требование на страховое возмещение, возникнут или возрастут расходы на проверку, Страховщик имеет право на получение соответствующего вознаграждения.

10. Страхователь и Застрахованный обязаны: a) в любое время в течение действия страхования письменно

информировать Страховщика об изменении любых сведений, указанных в договоре страхования,

b) разрешить Страховщику проведение проверки причин возникновения вредного случая и объема его последствий и при этом оказать ему взаимодействие,

c) предоставить Страховщику сведения обо всех договорах страхования, действовавших на момент возникновения вредного случая, объектом которого является страхование аналогичной страховой опасности.

11. Участники страхования не вправе уступить право требования страхового возмещения без согласия Страховщика.

Ст. 19

Доставка корреспонденции 1. Корреспонденция, доставляемая посредством лицензированного

оператора почтовых услуг (далее - «Почта»), отправляется: a) Страховщику на его юридический адрес, указанный в договоре

страхования и/или на другой адрес, который Страховщик сообщит Страхователю;

b) Страховщиком на адрес для переписки соответствующего лица (адресата), указанный в договоре страхования или сообщенный в ином порядке Страховщику. Если адрес для переписки не был указан в договоре страхования или был сообщен Страховщику в дополнительном порядке, корреспонденция будет отправлена на адрес, указанный в договоре или сообщенный Страховщику как адрес проживания, или постоянного жительства и/или юридический адрес данного лица.

2. Если не оговорено иное, корреспонденция может доставляться по электронной почте (например, посредством дата-бокс, Интернет-приложения Страховщика, по электронной почте) по контактным реквизитам, предоставленным для целей электронной коммуникации. Корреспонденция, отправленная электронной почтой по последним, предоставленным адресатом, контактным реквизитам, считается доставленной на третий рабочий день после отправления при невозможности установления ее даты получения или если иное не предусмотрено нормативно-правовыми актами.

3. Корреспонденция может быть доставлена также работником Страховщика или другим, уполномоченным Страховщиком, лицом, в частности, на адрес в соответствии с п. 1 лит. b) или в любое другое место, в котором адресат согласен принять корреспонденцию. В таких случаях корреспонденция считается доставленной с момента ее вручения.

4. Участники страхования обязаны без излишней задержки уведомить о любом изменении в обстоятельствах, имеющих существенное значение для доставки корреспонденции, и взаимно информировать

Page 37: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 6/7

URAZ CIZ_PP_1/20

друг друга о новом почтовом адресе, адресе электронной почты, дата-бокс или номере телефона.

5. Если речь не идет о доставке согласно пп. 6-8, корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом с уведомлением о вручении, считается доставленной днем, указанным в расписке в получении; корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом без уведомления о вручении и/или обычным почтовым отправлением, считается доставленной на третий рабочий день после отправления; при доставке на адрес в другой, чем Чешская Республика, стране, корреспонденция считается доставленной на пятнадцатый рабочий день после отправления.

6. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции отказом от получения, считается, что корреспонденция была надлежащим образом доставлена ему днем отказа.

7. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции, отказом от получения в отделении связи, куда Страховщик отправил ее заказным письмом или заказным письмом с уведомлением о вручении, и где она хранилась в течение срока хранения, считается, что корреспонденция была доставлена днем сдачи на хранение в отделение связи.

8. Если адресат уклонился от доставки корреспонденции иным, чем указанным в предыдущих пунктах образом (например, не обозначив почтовый ящик своим именем и фамилией или наименованием), корреспонденция считается надлежащим образом доставленной днем ее возврата Страховщику.

9. Корреспонденция Страховщика, отправленная заказным письмом или заказным письмом с уведомлением в получении, считается доставленной, в том числе в случае, если вместо адресата она была получена другим лицом (например, членом семьи), если почтовое отправление было доставлено почтой в соответствии с нормативно-правовыми актами, регулирующими порядок оказания услуг связи.

Ст. 20

Оформление юридических действий 1. Если иное не предусмотрено Гражданским кодексом, договор

страхования заключается в письменной форме. 2. В случае, если принятое предложение на страхование было признано

Страхователем недействительным по причине несоблюдения письменной формы или по другой причине и при этом Страхователь уже уплатил первый страховой взнос или его рассроченную часть в размере и в сроки, указанные в предложении на страхование (при отсутствии в предложении указания о сроке, в течение 1 месяца с момента получения предложения), предложение считается принятым уплатой первого страхового взноса или его рассроченной части.

3. Юридические действия, уведомления и заявления требуют письменного оформления, если они влияют на: a) срок действия и прекращение страхования, b) изменение размера страхового взноса, c) изменение объема страхования, d) замену в лице Бенефициара.

4. Юридическое действие, требующее письменного оформления, считается действительным, в частности: если оно собственноручно подписано выступающим в нем лицом или подпись заменена механическими средствами, где это типично; совершено посредством дата-бокса, скреплено гарантированной электронной подписью в соответствии со специальным законодательством, или совершено через защищенный клиентский портал Страховщика.

5. Юридические действия, уведомления и заявления, не упомянутые в пункте 3, могут совершаться в письменной форме, по телефону, по электронной почте, через интернет-приложение Страховщика или дата-бокс, если Страховщик дал согласие на доставку в дата-бокс. Данное положение действует, в частности, в отношении уведомлений о наступлении страхового случая, извещений Страхователя или Застрахованного об изменении фамилии, домашнего адреса, адреса для переписки и других контактных данных, указанных в договоре. Юридические действия, уведомления и заявления согласно настоящему пункту, совершенные в иной, чем в письменной форме, форме оформляются в дополнительном порядке письменно, если этого требует Страховщик.

6. Если не оговорено иное, по вопросам страховых отношений, в частности, в связи с ведением страхового дела и урегулированием страховых случаев, Страховщик может контактировать других участников страхования с использованием электронных или других техническим средств (например, телефон, SMS, e-mail, факс, дата-бокс). При выборе формы коммуникации Страховщик должен учитывать обязанности, установленные соответствующими нормативно-правовыми и характер передаваемой информации.

7. Юридические действия, уведомления и заявления действуют в отношении другой стороны с момента их вручения.

Ст. 21 Расходы на спасательные работы

1. Страхователь, который при предотвращении непосредственной угрозы наступления страхового случая в целях смягчения последствий уже наступившего страхового случая понес разумные издержки, имеет право требовать от Страховщика их возмещение, а также возмещение ущерба, причиненного в связи с этой деятельностью .

2. Возмещение расходов по спасению жизни или здоровья людей ограничено 30% от оговоренной страховой суммы или лимита страхового возмещения.

3. Возмещение остальных расходов на спасательные работы ограничено суммой в 100 000 чешских крон за весь Срок действия страхования, за исключением расходов, понесенных Страхователем с согласия Страховщика.

4. Возмещение расходов на спасательные работы производится сверх объема страхового возмещения.

5. Если Застрахованный или другое лицо понесли расходы на спасательные работы сверх рамок обязанностей, установленных законом, они имеют такое же право на получение возмещения от Страховщика, как и Страхователь.

Ст. 22

Переход прав к Страховщику 1. Если в связи с грозящим или наступившим страховым случаем у лица с

правом на получение страхового возмещения, Застрахованного или лица, понесшего расходы на спасательные работы, возникло право требования на возмещение вреда или иное аналогичное право к третьему лицу, данное право, включая принадлежности, обеспечения и другие, связанные с ним, права, переходит к Страховщику в момент выплаты страхового возмещения, в пределах суммы возмещения, выплаченного Страховщиком Выгодоприобретателю. Данное положение не действует, если такое право возникло у указанного лица по отношению к тому, кто проживает с ним в одном домохозяйстве или состоит на его иждивении, если страховой случай не было вызван им умышленно.

2. Лицо, право которого перешло к Страховщику, передает ему необходимые документы и сообщает все необходимое для заявления права требования. В случае уклонения от перевода прав на Страховщика, Страховщик имеет право снизить страховое возмещение в размере суммы, которую он мог бы получить иначе. Если Страховщик уже выплатил страховое возмещение, он имеет право на возмещение в пределах этой суммы.

3. Выгодоприобретатель обязан предпринять все усилия во избежание применения срока давности или прекращения действия права на возмещение вреда, которое по закону переходит к Страховщику.

4. Выгодоприобретатель не может заключать с третьей стороной соглашения об отказе от права на возмещение к третьему лицу, если это право переходит к Страховщику.

5. По требованию Страховщика Выгодоприобретатель обязан письменно подтвердить переход прав к Страховщику.

6. Страховщик вправе требовать от Выгодоприобретателя возмещения других расходов, если они возникли по вине Выгодоприобретателя в связи с заявлением права требования.

Ст. 23

Заключительные положения 1. Заявления и уведомления в отношении Страховщика действительны

исключительно в случае, если они совершены в письменной форме. 2. Языком коммуникации является чешский язык. 3. От имени лиц с ограниченной правоспособностью действует их попечитель.

Считается, что лица, не являющиеся правоспособными, действуют с согласия законного представителя или от их имени действует законный представитель.

4. Расходы Страховщика, связанные с возникновением и ведением страхового дела, составляют 20 % от неиспользованной суммы страхового взноса.

5. При наличном платеже датой уплаты считается день внесения всей суммы в пользу получателя. При безналичном платеже датой уплаты считается день зачисления всей суммы на счет получателя.

6. Все споры по или в связи с настоящим страхованием при отсутствии согласия и/или при не достижении договоренности во внесудебном порядке подлежат разрешению в компетентном суде Чешской Республики в соответствии с чешским законодательством.

Page 38: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 7/7

URAZ CIZ_PP_1/20

РАЗДЕЛ B

СТРАХОВАНИЕ СМЕРТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Если договором страхования Застрахованного оговорено Страхование смерти в результате несчастного случая (далее в настоящем Разделе – «Страхование»),

настоящее страхование, помимо Общих положений, указанных в Разделе А, определяется также в соответствии с положениями настоящего Раздела.

Ст. 1 Страховое событие

За исключением оговоренных исключений из страхования, страховым случаем является несчастный случай, повлекший за собой смерть Застрахованного, наступивший в течение действия страхования, если смерть Застрахованного наступила не позднее трех лет со дня несчастного случая.

Ст. 2 Объем страхового возмещения

1. В случае наступления страхового случая Страховщик выплачивает Выгодоприобретателю одноразовую страховую сумму, оговоренную в договоре страхования для данного вида страхования.

2. Выгодоприобретателем является Бенефициар. 3. Если в договоре страхования не назначен Бенефициар или если

Бенефициар не приобрел право на получение страхового возмещения, данное право приобретает супруг Застрахованного, а при отсутствии супруга - дети Застрахованного.

4. При отсутствии лица, указанного в п. 3 настоящей Статьи, право на получение страхового возмещения приобретают родители Застрахованного, а при отсутствии родителей - дети Застрахованного.

5. Если право на получение страхового возмещения возникает у нескольких лиц, а доли этих лиц не установлены, считается, что они являются владельцами одинаковых долей.

6. Страховое возмещение уменьшается Страховщиком в размере ранее произведенных выплат по стойким последствиям несчастного случая, ставшего причиной смерти Застрахованного. Если ранее произведенные Страховщиком выплаты по стойким последствиям данного несчастного случая превышают страховую сумму, оговоренную на случай смерти в результате несчастного случая, Страховщик не вправе требовать возврата разницы между указанными двумя исполнениями.

7. Бенефициар приобретает право на получение страхового возмещения по факту наступления страхового случая. До тех пор пока Бенефициар не приобрел данное право, Страхователь может распоряжаться правами по страхованию без ограничения, в частности, может менять обозначение лица Бенефициара.

РАЗДЕЛ C

СТРАХОВАНИЕ СТОЙКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

Если договором страхования Застрахованного оговорено Страхование стойких последствий несчастного случая (далее в настоящем Разделе -

«Страхование»), настоящее страхование, помимо Общих положений, указанных в Разделе А, определяется также в соответствии с положениями настоящего Раздела.

Ст. 1

Страховое событие За исключением оговоренных исключений из страхования, страховым случаем является несчастный случай, наступивший в течение действия страхования и повлекший за собой установление стойких последствий.

Ст. 2 Объем страхового возмещения

1. В случае наступления страхового случая Страхователь выплачивает Выгодоприобретателю единовременно столько процентов от страховой суммы, оговоренной в договоре страхования, сколько это соответствует объему стойких последствий в результате несчастного случая Застрахованного.

2. Оговоренная страховая сумма указывается в договоре страхования и ограничивает страховое возмещение на один страховой случай.

3. Объем стойких последствий Застрахованного оценивается Страховщиком по Таблице страховых выплат при стойких последствиях несчастного случая, точное обозначение которой указано в заглавии договора страхования (далее в настоящем Разделе - „Таблица страховых выплат”). Процент стойких последствий, согласно которому Страхователь выплачивает страховое возмещение, указывается в договоре страхования.

4. Если Таблицей страховых выплат установлен диапазон значений, Страховщик определяет объем стойких последствий так, чтобы в рамках

данного диапазона страховое возмещение соответствовало характеру и объему стойких последствий в результате несчастного случая.

5. Таблица страховых выплат является неотъемлемой частью настоящих Условий страхования и при этом определяет стойкие последствия, при которых Страховщик не предоставляет страховое возмещение.

6. При отсутствии возможности точно установить объем стойких последствий решающей является степень воздействия на функцию поврежденного органа с медицинской точки зрения.

7. В первом году после получения травмы Страховщик предоставляет страховое возмещение исключительно в случае, когда с медицинской точки зрения можно однозначно определить конечный объем стойких последствий.

8. Если по истечении первого года после получения травмы нет возможности однозначно определить процент стойких последствий, но при этом было установлено возникновение права на получение страхового возмещения и можно определить его минимальный размер, Страховщик может по письменному требованию Выгодоприобретателя предоставить ему аванс в соответствующем размере. В таком случае Застрахованный и Страховщик вправе ежегодно в течение 3 лет после наступления несчастного случая освидетельствовать врачом объем стойких последствий.

9. Если однозначное определение объема стойких последствий в результате несчастного случая невозможно, в том числе и через 3 года после травмы, Страхователь определяет его в соответствии с объемом стойких последствий, существующим на конец данного периода.

10. В случае смерти Застрахованного до выплаты страхового возмещения по настоящему страхованию, Страховщик выплачивает его наследникам сумму, соответствующую объему стойких последствий на дату смерти Застрахованного.

11. Если вследствие одного страхового события имеется несколько стойких последствий, Страховщик производит выплату с учетом каждого из них путем суммирования процентов; при этом размер выплаты не должен превышать 100% оговоренной страховой суммы.

12. Если отдельные стойкие последствия, полученные в результате одного или более несчастных случаев, касаются одной и той же конечности, органа или их части, Страховщик оценивает их как единое целое, максимально, в пределах процента, предусмотренного Таблицей страховых выплат в отношении анатомической утраты или утраты функции соответствующей конечности, органа или их части.

13. Если часть тела или органа, затронутых стойкими последствиями, были повреждены до наступления несчастного случая, Страховщик уменьшит страховое возмещение на столько процентов, на сколько процентов оно соответствовало предыдущему повреждению по Таблице страховых выплат.

14. Страхование заключается как страхование с прогрессивной шкалой выплат; Страховщик производит выплаты в пользу Выгодоприобретателя в пределах четырёхкратного страхового возмещения, установленного в зависимости от объема стойких последствий в результате несчастного случая следующим образом:

Объем стойких последствий в % множитель выплаты до 25% включительно 1x от 25% до 50% включительно 2x от 50% до 75% включительно 3x от 75% до 100% включительно 4x 15. Выгодоприобретателем является Застрахованный.

Page 39: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Chráníme to nejcennější

ТАБЛИЦА СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ СТОЙКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ

TN 1/20 действует с 1 январь 2020 г.

Page 40: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější

UR_OT TN_3 RU

Содержание: СТОРОНА 1

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ И ОРГАНОВ ЧУВСТВ .................................... 001 - 036 ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗУБОВ (В РЕЗУЛЬТАТЕ ТРАВМЫ)………….. 037 - 040 ТРАВМЫ ШЕИ ................................................................................ 041 - 045 ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ЛЕГКИХ, СЕРДЦА ИЛИ ПИЩЕВОДА..................................................................................... 046 - 052 ТРАВМЫ ЖИВОТА И ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ..................... 053 - 057 ТРАВМЫ МОЧОВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ И ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ .. 058 - 068 ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА .................... 069 - 074 ТРАВМЫ ТАЗА ................................................................................ 075 - 077

ТРАВМЫ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Повреждения плечевого пояса и / или плеча ........................... 078 - 079

СТОРОНА 2

Повреждения плечевого пояса и / или плеча ........................... 080 - 101 Повреждения области локтя и/или предплечья ....................... 102 - 125 Потеря или повреждения запястья и/ или кисти ...................... 126 - 143 Повреждения большого пальца ................................................. 144 - 158

СТОРОНА 3

Повреждения большого пальца ................................................. 159 - 167 Повреждения указательного пальца ......................................... 168 - 183 Повреждения среднего пальца, безымянного пальца и мизинца ........................................................................................ 184 - 198 Травматические расстройства нервов верхних конечностей . 199 - 216

ТРАВМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Повреждения тазобедренного сустава, бедра и колена ......... 217 - 230 Повреждения колена .................................................................. 231 - 232

СТОРОНА 4

Повреждения колена .................................................................. 233 - 243 Повреждения голени ................................................................... 244 - 248 Повреждения области голеностопного сустава ....................... 249 - 262 Повреждения области стопы ..................................................... 263 - 286

ОСТАЛЬНЫЕ КАТЕГОРИИ СТОЙКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ............. 287 - 290 ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ

ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ СНИЖЕНИИ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ С УЧЕТОМ ОПТИМАЛЬНОЙ КОРРИГИРУЮЩЕЙ ЛИНЗЫ

Page 41: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Порядковый Наименование стойких последствий % Порядковый Наименование стойких последствий % номер от страховой суммы номер от страховой суммы

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 1/4

UR_OT TN_3 RU

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ И ОРГАНОВ ЧУВСТВ 001 Полный дефект костей свода черепа размером до 2 см2 ...................... 5 % 002 Полный дефект костей свода черепа размером до 10 см2 ................... 15 % 003 Полный дефект костей свода черепа размером 10 см2 и более .......... 25 % 004 Тяжелое неврологическое нарушение головного мозга в результате тяжелой черепно-мозговой травмы (в зависимости от степени) ............................................................................................ до 80 % 005 Травматическое повреждение лицевого нерва ................................. до 10 % 006 Повреждение лица, сопровождаемое функциональными расстройствами легкой степени ...................................................................................... до 10 % 007 Повреждение лица, сопровождаемое функциональными расстройствами средней степени ................................................................................... до 20 % 008 Повреждение лица, сопровождаемое функциональными расстройствами тяжелой степени ................................................................................... до 35 % 009 Утрата всего носа ...................................................................................... 20 % 010 Полная потеря обаяния (только при частичной потере выплаты не производятся) ........................................................................................... 10 % 011 Полная потеря вкуса (только при частичной потере выплаты не производятся) ............................................................................................. 5 % 012 Полная потеря зрения одного глаза ........................................................ 25 % 013 Полная потеря зрения второго глаза ..................................................... 75 % (При полной потери зрения общая оценка стойких последствий не может составлять более 25 % у одного глаза, более 75 % у второго глаза и более 100 %. у обоих глазов. Исключением является стойкое повреждение, указанное в пунктах 15, 21 и 22, которое оценивается выше указанных граничных значений) 014 Снижение остроты зрения ............................... по вспомогательной таблице 015 Анатомическая утрата или атрофия глаза прибавляется к установленному значению постоянной неполноценности зрительной системы .................................................................................... 5 % 016 Концентрическое и неконцентрическое сужение поля зрения ........ до 20 % 017 Односторонняя афакия, в т. ч. спазм аккомодации, при терпимости к контактной линзе, как минимум, 4 часа в день ....................................... 15 % 018 Односторонняя афакия, в т. ч. спазм аккомодации, при терпимости к контактной линзе меньше, чем 4 часа в день ......................................... 18 % 019 Односторонняя афакия, в т. ч. спазм аккомодации, при полной нетерпимости к контактной линзе ........................................................... 25 % 020 Травматическое повреждение глазодвигательных нервов или нарушение баланса глазных мышц .................................................... до 25 % 021 Одностороннее повреждение проходимости слезных путей .................. 5 % 022 Двустороннее повреждение проходимости слезных путей................... 10 % 023 Потеря одной ушной раковины ................................................................ 10 % 024 Потеря двух ушных раковин ..................................................................... 15 % 025 Односторонняя тугоухость легкой степени ............................................... 0 % 026 Односторонняя тугоухость средней степени ....................................... до 5 % 027 Односторонняя тугоухость тяжелой степени..................................... до 12 % 028 Двусторонняя тугоухость легкой степени .......................................... до 10 % 029 Двусторонняя тугоухость средней степени ........................................ до 20 % 030 Двусторонняя тугоухость тяжелой степени ....................................... до 35 % 031 Потеря слуха на одно ухо ......................................................................... 15 % 032 Потеря слуха на оба уха ........................................................................... 45 % 033 Одностороннее лабиринтное нарушение в зависимости от степени10-20 % 034 Двусторонне лабиринтное нарушение в зависимости от степени ..30-50 % 035 Посттравматические состояния языка с дефектом ткани или рубцовыми деформациями (только при условии, что потеря голоса не оценивается в соответствии с пунктом 42) ............................................. 15 % 036 Обезобразывающие рубцы на лице ..................................................... до 5 %

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗУБОВ (В РЕЗУЛЬТАТЕ ТРАВМЫ) 037 Потеря одного зуба (оплачивается только при потере 50 % и более)... 1 % 038 Потеря каждого последующего зуба ......................................................... 1 % 039 Потеря, отлом и повреждение молочных зубов и замещающих искусственных зубов ................................................................................... 0 % 040 Потеря жизнеспособности зуба ................................................................. 0 %

ТРАВМЫ ШЕИ 041 Сужение гортани и трахеи легкой степени……………………………..до 15 % 042 Сужение гортани и трахеи средней и тяжелой степени при частичной потере голоса до 60 % (В соответствии с пунктом 42 одновременно не применяется при оценке в

соответствии с пунктами.43‑45)

043 Потеря голоса (афония) ............................................................................ 25 % 044 Потеря речи в результате повреждения речевого аппарата ................ 30 % 045 Состояние после трахеотомии при постоянно установленной трахеотомической трубке (одновременно не применяется при оценке в соответствии с пунктами 42-44) .......................................................................................................... 50 %

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ЛЕГКИХ, СЕРДЦА ИЛИ ПИЩЕВОДА

046 Ограничения подвижности грудной клетки, плевральных сращений и грудных стенок, клинически удостоверенные (спирометрическое иссл.), легкой степени ....................................... до 10 % 047 Ограничения подвижности грудной клетки, плевральных сращений и грудных стенок, клинически удостоверенные (спирометрическое иссл.), средней и тяжелой степени.................. до 30 % 048 Иные повреждения легких в зависимости от степени и размера, с одной стороны ................................................................................... 15-40 % 049 Иные последствия повреждения лёгких в зависимости от степени и размера, с двух сторон (спирометрическое иссл.) ...................... 25-100 % 050 Нарушение сердечнососудистой системы (только после прямой травмы, клинически удостоверенное, в зависимости от степени тяжести (исследование ЭКГ) ............................................................. 10-100 % 051 Посттравматическое сужение пищевода лёгкой степени ................ до 10 % 052 Посттравматическое сужение пищевода среднетяжёлой степени . 11-50 %

ТРАВМЫ ЖИВОТА И ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 053 Повреждение брюшной стенки, сопровождаемое повреждением передней брюшной стенки………………………………………………. до 25 % 054 Нарушение функции органов пищеварения в зависимости от степени нарушения приемы пищи .................................................................... до 80 % 055 Отсутствие селезенки ............................................................................... 15 % 056 Недостаточность сфинктера заднего прохода в зависимости от размера ................................................................................................. до 60 % 057 Сужение заднепроходного отверстия в зависимости от размера . до 40 %

ТРАВМЫ МОЧОВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ И ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ 058 Потеря одной почки .................................................................................. 20 % 059 Потеря обеих почек* ................................................................................. 75 % 060 Посттравматические последствия повреждения почки и мочевыпускательного канала (вкл. вторичную инфекцию, в в зависимости от степени повреждения) ........................................... до 50 % 061 Потеря одного яичка (при крипторхизме оценивать как потерю обоих яичек) ....................... 10 % 062 Потеря обоих яичек или потеря потенции в возрасте до 45 лет (удостоверено плетизмографическим иссл.) ......................................... 35 % 063 Потеря обоих яичек или потеря потенции в возрасте в возрасте от 46 до 60 лет (удостоверено плетизмографическим иссл) ............... 20 % 064 Потеря обоих яичек или потеря потенции в возрасте в возрасте старше 60 лет (удостоверено плетизмографическим иссл) ................. 10 % 065 Потеря полового члена или значительные деформации в возрасте до 45 лет ................................................................................. 40 % 066 Потеря полового члена или значительные деформации в возрасте от 46 до 60 лет ....................................................................... 20 % 067 Потеря полового члена или значительные деформации в возрасте старше 60 лет ......................................................................... 10 % (При оценке в соответствии с пунктами 65-67 нельзя одновременно оценивать потерю потенции в соответствии с пунктами 62-64) 068 Посттравматические деформации женских половых органов ........ 10-50 %

ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА 069 Ограниченная подвижность позвоночника легкой степени ............. до 10 % 070 Ограниченная подвижность позвоночника средней степени .......... до 25 % 071 Ограниченная подвижность позвоночника тяжелой степени .......... до 55 % 072 Посттравматическое повреждение позвоночника, спинного мозга или корешков спинного мозга легкой степени .................................. 10-25 % 073 Посттравматическое повреждение позвоночника, спинного мозга или корешков спинного мозга средней степени................................ 26-40 % 074 Посттравматическое повреждение позвоночника, спинного мозга или корешков спинного мозга тяжелой степени ............................. 41-100 %

ТРАВМЫ ТАЗА 075 Тяжелое повреждение таза с нарушением статики позвоночника и функции нижних конечностей у женщин в возрасте до 45 лет ........ 30-65 % 076 Тяжелое повреждение таза с нарушением статики позвоночника и функции нижних конечностей у женщин в возрасте старше 45 лет 15-50 % 077 Тяжелое повреждение таза с нарушением статики позвоночника и функции нижних конечностей у мужчин ............................................. 15-50 %

ТРАВМЫ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Нижеуказанная система оценки распространяется на праворуких; у леворуких система оценки действует противоположным образом. Повреждения плечевого пояса и / или плеча 078 Потеря верхней конечности на уровне плечевого сустава или на уровне между локтевым и плечевым суставом вправо ..................................... 70 % 079 Потеря верхней конечности на уровне плечевого сустава или на

Page 42: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Порядковый Наименование стойких последствий % Порядковый Наименование стойких последствий % номер от страховой суммы номер от страховой суммы

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 2/4

UR_OT TN_3 RU

уровне между локтевым и плечевым суставом влево........................... 60 % 080 Полное отсутствие движений в плечевом суставе в неблагоприятном положении (полная абдукция, аддукция или близкие к тому положения) вправо .................................................................................... 35 % 081 Полное отсутствие движений в плечевом суставе в неблагоприятном положении (полная абдукция, аддукция или близкие к тому положения) влево ...................................................................................... 30 % 082 Полное отсутствие движений в плечевом суставе в благоприятном положении (угол абдукции - 50 градусов, сгибание - 40-45 градусов, вращение внутрь 20 градусов) вправо .................................................... 30 % 083 Полное отсутствие движений в плечевом суставе в благоприятном положении (угол абдукции - 50 градусов, сгибание - 40-45 градусов, вращение внутрь - 20 градусов) влево .................................................... 25 % 084 Ограниченная подвижность плечевого сустава легкой степени (подъем вперед, неполное вытягивание вперед свыше135 градусов) вправо ........................................................................................................... 5 % 085 Ограниченная подвижность плечевого сустава легкой степени (подъем вперед, неполное вытягивание вперед свыше 135 градусов) влево ............................................................................................................. 4 % 086 Ограниченная подвижность плечевого сустава средней степени (подъем вперед до 135 градусов) вправо ............................................... 10 % 087 Ограниченная подвижность плечевого сустава средней степени (подъем вперед до 135 градусов) влево ................................................... 8 % 088 Ограниченная подвижность плечевого сустава тяжелой степени (подъем вперед до 90 градусов) вправо ................................................. 18 % 089 Ограниченная подвижность плечевого сустава тяжелой степени (подъем вперед до 90 градусов) влево ................................................... 15 % 090 Привычный посттравматический вывих плечевого сустава вправо (вывих, вправленный врачом более 3 раз, вывих, удостоверенный рентгенограммой) ...................................................................................... 20 % 091 Привычный посттравматический вывих плечевого сустава влево (вывих, вправленный врачом более 3 раз, вывих, удостоверенный рентгенограммой) ................................................................................... 16,5 % 092 Неустранимый вывих акромиально-ключичного сустава вправо ........... 3 % 093 Неустранимый вывих акромиально-ключичного сустава влево .......... 2,5 % 094 Неустранимый вывих акромиально-ключичного сустава вправо (Tossy II и III) .................................................................................... 6 % 095 Неустранимый вывих акромиально-ключичного сустава влево (Tossy II и III) ...................................................................................... 5 % 096 Ложный сустав кости предплечья вправо ............................................... 35 % 097 Ложный сустав кости предплечья влево ................................................. 30 % 098 Хроническое воспаление костного мозга кости предплечья только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы вправо ...................... 30 % 099 Хроническое воспаление костного мозга кости предплечья только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы влево ........................ 25 % 100 Стойкие последствия в результате разрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча вправо ................................................................ 3 % 101 Стойкие последствия в результате разрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча влево .............................................................. 2,5 % Повреждения области локтя и/или предплечья 102 Полное отсутствие движений в локтевом суставе в неблагоприятном положении (полное разгибание, или полное сгибание, или близкие к тому положения) вправо ........................................................................ 30 % 103 Полное отсутствие движений в локтевом суставе в неблагоприятном положении (полное разгибание, или полное сгибание, или близкие к тому положения) влево .......................................................................... 25 % 104 Полное отсутствие движений в локтевом суставе в благоприятном положении (угол разгибания 90-95 градусов) вправо ............................ 20 % 105 Полное отсутствие движений в локтевом суставе в благоприятном положении (угол разгибания 90-95 градусов) влево .............................. 16 % 106 Ограниченная подвижность локтевого сустава вправо .................... до 18 % 107 Ограниченная подвижность локтевого сустава влево ...................... до 15 % 108 Полное отсутствие движений в радиоульнарных суставах с невозможностью супинации или пронации предплечья в неблагоприятном положении (при максимальной супинации или пронации) вправо....................................................................................... 20 % 109 Полное отсутствие движений в радиоульнарных суставах с невозможностью супинации или пронации предплечья в неблагоприятном положении (при максимальной супинации или пронации) влево ........................................................................................ 16 % 110 Полное отсутствие движений в радиоульнарных суставах в благоприятном положении (среднее положение или легкая пронация) вправо ................................................................................... до 20% 111 Полное отсутствие движений в радиоульнарных суставах в суставах в благоприятном положении (среднее положение или легкая

пронация) влево ................................................................................... до 16 % 112 Ограничение супинации и пронации предплечья вправо ................ до 20 % 113 Ограничение супинации и пронации влево ....................................... до 16 % 114 Ложный сустав обеих костей предплечья вправо ................................. 40 % 115 Ложный сустав обеих костей предплечья влево ................................... 35 % 116 Ложный сустав лучевой кости вправо ..................................................... 30 % 117 Ложный сустав лучевой кости влево ....................................................... 25 % 118 Ложный сустав локтевой кости вправо ................................................... 20 % 119 Ложный сустав локтевой кости влево ..................................................... 15 % 120 “Расшатанность” локтевого сустава вправо ...................................... до 20 % 121 “Расшатанность” локтевого сустава влево ........................................ до 15 % 122 Потеря предплечья на уровне локтевого сустава вправо .................... 55 % 123 Потеря предплечья на уровне локтевого сустава влево ...................... 45 % 124 Хроническое воспаление костного мозга предплечья вправо (только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы)....... 27 % 125 Хроническое воспаление костного мозга предплечья влево (только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы)....... 22 % Потеря или повреждения запястья и/ или кисти 126 Потеря руки на уровне запястья вправо ................................................. 50 % 127 Потеря руки на уровне запястья влево................................................... 42 % 128 Потеря всех пальцев руки и/или запястных костей вправо ........................................................................................................ 50 % 129 Потеря всех пальцев руки и/или запястных костей влево .......................................................................................................... 42 % 130 Потеря пальцев руки, кроме большого пальца, вкл. запястные кости вправо .............................................................................................. 45 % 131 Потеря пальцев руки, кроме большого пальца, вкл. запястные кости влево ................................................................................................ 40 % 132 Полное отсутствие движений в запястье в неблагоприятном положении (при предельном сгибании ладони) вправо ........................................... 30 % 133 Полное отсутствие движений в запястье в неблагоприятном положении (при предельном сгибании ладони) влево ............................................. 25 % 134 Полное отсутствие движений в запястье в благоприятном положении (при предельном тыльном сгибании) вправо ......................................... 15 % 135 Полное отсутствие движений в запястье в благоприятном положении (при предельном тыльном сгибании) влево ........................................ 12,5 % 136 Полное отсутствие движений в запястье в неблагоприятном положении (тыльное сгибание 20-40 градусов) вправо ........................................... 20 % 137 Полное отсутствие движений в запястье в неблагоприятном положении (тыльное сгибание 20-40 градусов) влево .............................................. 17 % 138 Ложный сустав ладьевидной кости вправо ............................................ 15 % 139 Ложный сустав ладьевидной кости влево .............................................. 12 % 140 Ограниченная подвижность запястья вправо ................................... до 20 % 141 Ограниченная подвижность запястья влево ..................................... до 17 % 142 «Расшатанное» запястье вправо (удостоверенное рентгенограммой или УЗИ) ................................................................................................ до 12 % 143 «Расшатанное» запястье влево (удостоверенное рентгенограммой или УЗИ) ................................................................................................ до 10 % Повреждения большого пальца 144 Потеря большого пальца на уровне ногтевой фаланги вправо ............. 9 % 145 Потеря большого пальца на уровне ногтевой фаланги влево ............... 7 % 146 Потеря большого пальца с пястной костью вправо .............................. 25 % 147 Потеря большого пальца с пястной костью влево ................................ 21 % 148 Потеря обеих фаланг большого пальца вправо .................................... 18 % 149 Потеря обеих фаланг большого пальца влево ...................................... 15 % 150 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в неблагоприятном положении (предельное сгибание) вправо .......................................................................................................... 8 % 151 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в неблагоприятном положении (предельное сгибание) влево ............... 7 % 152 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в неблагоприятном положении (при перерастяжении) вправо .............. 7 % 153 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в неблагоприятном положении (при перерастяжении) влево ................ 6 % 154 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в благоприятном положении (слабое сгибание) вправо ......................... 6 % 155 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца в благоприятном положении (слабое сгибание) влево ........................... 5 % 156 Полное отсутствие движений в основном суставе большого пальца вправо .......................................................................................................... 6 % 157 Полное отсутствие движений в основном суставе большого пальца влево ............................................................................................................ 5 % 158 Полное отсутствие движений в пястно-запястном суставе большого пальца в благоприятном положении (полная абдукция или аддукция)

Page 43: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Порядковый Наименование стойких последствий % Порядковый Наименование стойких последствий % номер от страховой суммы номер от страховой суммы

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 3/4

UR_OT TN_3 RU

вправо ........................................................................................................... 9 % 159 Полное отсутствие движений в пястно-запястном суставе большого пальца в благоприятном положении (полная абдукция или аддукция) влево .......................................................................................................... 7,5 % 160 Полное отсутствие движений в пястно-запястном суставе большого пальца в благоприятном положении (легкое противодействие) вправо 6 % 161 Полное отсутствие движений в пястно-запястном суставе большого пальца в благоприятном положении (легкое противодействие) влево . 5 % 162 Полное отсутствие движений во всех суставах большого пальца в неблагоприятном положении вправо ................................................. до 25 % 163 Полное отсутствие движений во всех суставах большого пальца в неблагоприятном положении влево ................................................... до 21 % 164 Нарушение хватательной функции при ограниченной подвижности основного и межфалангового суставов вправо ................................... до 6 % 165 Нарушение хватательной функции при ограниченной подвижности основного и межфалангового суставов влево ..................................... до 5 % 166 Нарушение хватательной функции при ограниченной подвижности пястно-запястного сустава вправо ........................................................ до 9 % 167 Нарушение хватательной функции при ограниченной подвижности пястно-запястного сустава влево ...................................................... до 7,5 % Повреждения указательного пальца 168 Потеря ногтевой фаланги указательного пальца вправо........................ 5 % 169 Потеря ногтевой фаланги указательного пальца влево ......................... 4 % 170 Потеря двух фаланг указательного пальца вправо ................................. 8 % 171 Потеря двух фаланг указательного пальца влево ................................... 6 % 172 Потеря всех трех фаланг указательного пальца вправо ...................... 12 % 173 Потеря всех трех фаланг указательного пальца влево ........................ 10 % 174 Потеря указательного пальца с запястной костью вправо ................... 15 % 175 Потеря указательного пальца с запястной костью влево ..................... 12 % 176 Полное отсутствие движений во всех трех суставах указательного пальца при предельном разгибании или сгибании вправо ................... 15 % 177 Полное отсутствие движений во всех трех суставах указательного пальца при предельном разгибании или сгибании влево ..................... 12 % 178 Нарушение хватательной функции указательного пальца вправо..до 10 % 179 Нарушение хватательной функции указательного пальца влево ..... до 8 % 180 Невозможность полного разгибания некоторого из межфаланговых суставов указательного пальца вправо при сохранении хватательной функции ..................................................................................................... 1,5 % 181 Невозможность полного разгибания некоторого из межфаланговых суставов указательного пальца влево при сохранении хватательной функции ........................................................................................................ 1 % 182 Невозможность полного разгибания основного сустава указательного пальца при нарушении абдукции вправо ............................................... 2,5 % 183 Невозможность полного разгибания основного сустава указательного пальца при нарушении абдукции влево .................................................... 2 % Повреждения среднего пальца, безымянного пальца и мизинца 184 Потеря всего среднего пальца с соответствующей пястной костью вправо ........................................................................................................... 9 % 185 Потеря всего среднего пальца с соответствующей пястной костью влево ............................................................................................................. 7 % 186 Потеря всех трех фаланг или двух фаланг с отсутствием движений в основном суставе вправо ........................................................................... 8 % 187 Потеря всех трех фаланг или двух фаланг с отсутствием движений в основном суставе влево ............................................................................. 6 % 188 Потеря двух фаланг среднего пальца при сохранении функции основного сустава вправо ........................................................................... 5 % 189 Потеря двух фаланг среднего пальца при сохранении функции основного сустава влево............................................................................. 4 % 190 Потеря ногтевой фаланги одного из указанных средних пальцев вправо .......................................................................................................... 3 % 191 Потеря ногтевой фаланги одного из указанных средних пальцев влево ............................................................................................................. 2 % 192 Полное отсутствие движений во всех трех суставах одного из указанных средних пальцев при предельном растяжении и сгибании (в положении, препятствующем функции соседних пальцев) вправо ............................ 9 % 193 Полное отсутствие движений во всех трех суставах одного из указанных средних пальцев при предельном растяжении и сгибании (в положении, препятствующем функции соседних пальцев влево ............................... 7 % 194 Нарушение хватательной функции среднего пальца (ограниченное сгибание в ладонную сторону) вправо ................................................. до 8 % 195 Нарушение хватательной функции среднего пальца (ограниченное сгибание в ладонную сторону) влево ................................................... до 6 % 196 Невозможность полного разгибания некоторого из межфаланговых суставов влево при сохранении хватательной функции среднего пальца, влево и вправо ............................................................................... 1 % 197 Невозможность полного разгибания основного сустава среднего пальца

при нарушении абдукции вправо ............................................................ 1,5 % 198 Невозможность полного разгибания основного сустава среднего пальца при нарушении абдукции влево................................................................ 1 % Травматические расстройства нервов верхних конечностей В оценку включаются возможные вазомоторные и трофические расстройства 199 Травматическое расстройство подмышечного нерва вправо ......... до 30 % 200 Травматическое повреждение ствола лучевого нерва влево ......... до 25 % 201 Травматическое расстройство ствола лучевого нерва с поражением всех иннервируемых мышц вправо ........................... до 45 % 202 Травматическое расстройство ствола лучевого нерва с поражением всех иннервируемых мышц влево............................. до 37 % 203 Травматическое расстройство лучевого нерва при сохранении функции трицепса вправо ................................................................... до 35 % 204 Травматическое расстройство лучевого нерва при сохранении функции трицепса влево ..................................................................... до 27 % 205 Травматическое расстройство мышечно-кожного нерва вправо .... до 30 % 206 Травматическое расстройство мышечно-кожного нерва влево ...... до 20 % 207 Травматическое расстройство ствола локтевого нерва с поражением всех иннервируемых мышц вправо ........................... до 40 % 208 Травматическое расстройство ствола локтевого нерва с поражением всех иннервируемых мышц влево............................. до 33 % 209 Травматическое расстройство дистальной части локтевого нерва при сохранении функции локтевого разгибателя запястья и части глубокого разгибателя пальцев вправо ............................... до 30 % 210 Травматическое расстройство дистальной части локтевого нерва при сохранении функции локтевого разгибателя запястья и части глубокого разгибателя пальцев влево ................................. до 25 % 211 Травматическое расстройство ствола срединного нерва с поражением всех иннервируемых мышц вправо ........................... до 30 % 212 Травматическое расстройство ствола срединного нерва с поражением всех иннервируемых мышц влево............................. до 25 % 213 Травматическое расстройство дистальной части срединного нерва с преимущественным повреждением мышц тенара вправо ........... до 15 % 214 Травматическое расстройство дистальной части срединного нерва с преимущественным повреждением мышц тенара влево .................. 12 % 215 Травматическое расстройство всех трех нервов и/или всего плечевого сплетения вправо .............................................................. до 60 % 216 Травматическое расстройство всех трех нервов и/или всего плечевого сплетения влево ............................................................... до 50 %

ТРАВМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Повреждения тазобедренного сустава, бедра и колена 217 Потеря одной нижней конечности в тазобедренном суставе или в области между тазобедренным и коленным суставом. ................... 50 % 218 Ложный сустав бедренной кости или некроз головки бедренной кости ........................................................................................................... 40 % 219 Эндопротез тазобедренного сустава (без учета оценки степени ограничения подвижности сустава)......................................................... 15 % 220 Хроническое воспаление костного мозга бедренного кости только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы .................................. 25 % 221 Укорочение одной нижней конечности на 1 см ........................................ 0 % 222 Укорочение одной нижней конечности на 4 см .................................. до 5 % 223 Укорочение одной нижней конечности на 6 см ................................. до 15 % 224 Укорочение одной нижней конечности на 6 см и более ................... до 25 % 225 Посттравматические деформации бедренной кости (сросшегося перелома) с осевым или ротационным смещением, за каждые целые 5° смещения (удостоверенное рентгенограммой)................................... 5 % Смещения свыше 45° оцениваются как потеря конечности 226 Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе в неблагоприятном положении (полное приведение или отведение, разгибание или сгибание или близкие тому положения) ...................... 40 % 227 Полное отсутствие движений в тазобедренном суставе в благоприятном положении (легкое отведение от основного положения или незначительное сгибание) ................................................................ 30 % 228 Ограниченная подвижность тазобедренного сустава легкой степени .................................................................................................. до 10 % 229 Ограниченная подвижность тазобедренного сустава средней степени .................................................................................................. до 20 % 230 Ограниченная подвижность тазобедренного сустава тяжелой степени .................................................................................................. до 30 % Повреждения колена 231 Полное отсутствие движений в колене в неблагоприятном положении (полное разгибание или сгибание при угле в 20° и более) .................. 30 % 232 Полное отсутствие движений в колене в неблагоприятном положении (угол сгибания в 30° и более) .................................................................. 45 %

Page 44: &KU¼QÈPHW RQ HMFHQQöMwÈ · Chráníme to nejcennější 1/9 KZPCP_PP_1/20 RU РАЗДЕЛ A ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Ст. 1 Вводные положения 1. Права

Порядковый Наименование стойких последствий % Порядковый Наименование стойких последствий % номер от страховой суммы номер от страховой суммы

www.pvzp.cz Chráníme to nejcennější 4/4

UR_OT TN_3 RU

233 Полное отсутствие движений в колене в благоприятном положении (угол сгибания до 20°) ........................................................................... до 30% 234 Эндопротез коленного сустава (без учета оценки степени ограничения подвижности сустава) ........... 15 % 235 Отсутствие подвижности в коленном суставе легкой степени ........ до 10 % 236 Отсутствие подвижности в коленном суставе средней степени ..... до 15 % 237 Отсутствие подвижности в коленном суставе тяжелой степени ..... до 25 % 238 «Расшатанность» коленного сустава при недостаточности функции одной латеральной связки .......................................................................... 5 % 239 «Расшатанность» коленного сустава при недостаточности функции передней или задней крестообразной связки ................................... до 15 % 240 «Расшатанность» коленного сустава при недостаточности функции передней или задней крестообразной связки ................................... до 25 % 241 Стойкие последствия после операционного удаления одного мениска (в зависимости от размера удаленной части – минимально 1/3 мениска, подтверждено операционным протоколом) ............................................................................................. до 5 % 242 Стойкие последствия после операционного удаления обоих менисков (в зависимости от размера удаленных частей - мин. 1/3 менисков, подтверждено операционным протоколом) ..................... до 10 % 243 Стойкие последствия после удаления коленной чашечки, в т.ч. атрофия бедренных и икроножных мышц ......................................... до 10 % Повреждения голени 244 Потеря нижней конечности в голени при сохранении колена ............... 45 % 245 Потеря нижней конечности в голени с несгибаемым коленным суставом ..................................................................................................... 50 % 246 Ложный сустав голени или обеих костей голени .................................... 30 % 247 Хроническое воспаление костного мозга кости голени только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы .................................. 22 % 248 Посттравматические деформации голени, возникшие в результате срастания перелома в осевом или ротационном смещении (смещения необходимо удостоверить рентгенограммой), за каждый целые 5° .................................................................................... 5 % Угол смещения в 45° и более оценивается как потеря голени. Повреждения области голеностопного сустава 249 Потеря ноги на уровне голеностопного сустава или ниже .................... 40 % 250 Потеря стопы на уровне сустава Шопара ............................................... 30 % 251 Потеря стопы на уровне сустава Лисфранка или ниже ......................... 25 % 252 Полное отсутствие движений в голеностопном суставе в неблагоприятном положении (тыльная флексия или подошвенная флексия в 20° и более) ............................................................................. 30 % 253 Полное отсутствие движений в голеностопном суставе в прямоугольном положении ....................................................................... 25 % 254 Полное отсутствие движений в голеностопном суставе в благоприятном положении (сгибание ступни около 5°) ......................... 20 % 255 Ограниченная подвижность голеностопного сустава легкой степени .................................................................................................... до 6 % 256 Ограниченная подвижность голеностопного сустава средней степени .................................................................................................. до 12 % 257 Ограниченная подвижность голеностопного сустава тяжелой степени .................................................................................................. до 20 % 258 Ограниченная пронация и супинация стопы ..................................... до 12 % 259 Полная потеря пронации и супинации стопы ......................................... 15 % 260 «Расшатанность» голеностопного сустава (подтвержденная рентгенограммой или УЗИ) .................................................................. до 20 % 261 Плоско-вальгусная деформация стопы в результате травмы и другие посттравматические деформации области голени и стопы до 25 % 262 Хроническое воспаление костного мозга области плюсны, предплюсны и пяточной кости, только в результате открытых ран или после хирургических вмешательств, необходимых для лечения последствий травмы ................................................................................. 15 % Травма области стопы 263 Потеря всех пальцев стопы ...................................................................... 15 % 264 Потеря обеих фаланг большого пальца стопы ...................................... 10 % 265 Потеря обеих фаланг стопы с запястной костью или частью запястной кости ............................................................................................................ 15 % 266 Потеря ногтевой фаланги стопы ................................................................ 3 % 267 Потеря другого пальца стопы (в т.ч. мизинца), за каждый палец .......... 2 % 268 Потеря мизинца стопы с запястной костью или частью запястной кости ............................................................................................................ 10 % 269 Полное отсутствие движений в межфаланговом суставе большого пальца стопы ................................................................................................ 3 % 270 Полное отсутствие движений в основном суставе большого пальца стопы ............................................................................................................. 7 %

271 Полное отсутствие движений в обоих суставах большого пальца стопы ........................................................................................................... 8 % 272 Ограниченная подвижность межфалангового сустава большого пальца стопы .......................................................................................... до 3 % 273 Ограниченная подвижность основного сустава большого пальца стопы ....................................................................................................... до 7 % 274 Расстройство функции любого другого пальца стопы, не считая большой палец, за каждый палец ............................................................. 1 % 275 Посттравматические расстройства кровообращения и трофические расстройства на одной нижней конечности....................................... до 15 % 276 Посттравматические расстройства кровообращения и трофические расстройства на обеих нижних конечностях ..................................... до 30 % 277 Посттравматическая атрофия мышц нижних конечностей при неограниченном диапазоне движений в бедренном суставе .......... 5 % 278 Посттравматическая атрофия мышц нижних конечностей при неограниченном диапазоне движений в голеностопном суставе ... 3 % Травматические расстройства нервов нижних конечностей В оценку включаются возможные вазомоторные и трофические расстройства 279 Травматическое расстройство седалищного нерва ......................... до 50 % 280 Травматическое расстройство бедренного нерва ............................ до 30 % 281 Травматическое расстройство запирательного нерва ..................... до 20 % 282 Травматическое расстройство ствола большеберцового нерва с поражением всех иннервируемых мышц ........................................ до 35 % 283 Травматическое расстройство дистальной части большеберцового нерва с нарушением функции пальцев ............................................... до 5 % 284 Травматическое расстройство ствола икроножного нерва с с поражением всех иннервируемых мышц ........................................ до 30 % 285 Травматическое расстройство глубокой ветви икроножного нерва .................................................................................................... до 20 % 286 Травматическое расстройство поверхностной ветви икроножного нерва ..................................................................................................... до 10 %

ОСТАЛЬНЫЕ КАТЕГОРИИ СТОЙКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ 287 Рубцы и деформации (кроме пункта 36 настоящей таблицы), не повлекшие за собой функциональные повреждения ..... не выплачивается 288 Посттравматические изменения в пигментации кожи .... не выплачивается 289 Посттравматические боли без функционального повреждения ....................................................................... не выплачивается 290 Психологические расстройства, наступившие в результате травмы............................................................. не выплачивается * Если ранее в связи с потерей одной почки возникло право на получение страхового возмещения (далее - "Страховое возмещение за первую потерю"), то право застрахованного на страховое возмещение в размере 100 % страховой суммы возникает с уменьшением на сумму страхового возмещения за первую потерю. Стойкие последствия травмы, которые не указаны в настоящей таблице, устанавливаются ликвидатором в сотрудничестве с ревизионным врачом страховой компании на основе сравнения степени тяжести.

ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ СНИЖЕНИИ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ С УЧЕТОМ ОПТИМАЛЬНОЙ КОРРИГИРУЮЩЕЙ ЛИНЗЫ

Острота зрения 6/6 6/9 6/12 6/15 6/18 6/24 6/36 6/60 3/60 6/6 0 % 2 % 4 % 6 % 9 % 12 % 15 % 18 % 25 % 6/9 2 % 4 % 6 % 9 % 12 % 15 % 18 % 21 % 28 % 6/12 4 % 6 % 9 % 12 % 15 % 18 % 21 % 25 % 31 % 6/15 6 % 9 % 12 % 15 % 18 % 21 % 25 % 29 % 35 % 6/18 9 % 12 % 15 % 18 % 21 % 25 % 29 % 33 % 39 % 6/24 12 % 15 % 18 % 21 % 25 % 29 % 33 % 38 % 44 % 6/36 15 % 18 % 21 % 25 % 29 % 33 % 38 % 43 % 49 % 6/60 18 % 21 % 25 % 29 % 33 % 38 % 43 % 49 % 55 % 3/60 25 % 28 % 31 % 35 % 39 % 44 % 49 % 55 % 65 %