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La bientraitance: de la théorie à la pratique

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La bientraitance:de la théorie à la pratique

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Le groupe Tricentenaire

Depuis 1978, au service de la qualité de vie des personnes en situation de handicap et de leur entourage

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Les services d’hébergement et services d’activités de jour

Foyer d’aide aux familles « Emile Künsch » -Walferdange

22 lits d’accueil temporaire 6 places d’accueil de jour pour enfants

Haus am Bierg – Walferdange

5 jeunes avec troubles envahissants du développement (TED)

Résidence « A Pultz » - Prettingen (Lintgen)

12 résidents adultes en situation de handicap mental

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Les services d’hébergement et services d’activités de jour

Résidence « Nico Kremer » - Heisdorf

38 résidents adultes en situation de handicap physique

Pavillon « Emile Künsch » - Heisdorf

16 résidents en situation de handicap physique (pavillon de la Congrégation des Sœurs de la Doctrine Chrétienne)

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Le centre « Jean Heinisch » - Bissen

Le Service d’Activités de Jour

accueille 60 personnes en situation de handicap physique

Centre propédeutique professionnel

accueille 9 stagiaires en situation de handicap

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Ateliers du Tricentenaire s.c.

40 travailleurs en situation de handicap dans 3 ateliers:

• Imprimerie

• Chocolaterie

• Prestation

www.chocolatsducoeur.lu

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Projet « Walferschlass »

B2 : groupe de vie de 10 PMR

B1 :

Bar à chocolat et agence 321 Vakanz

Administration centrale

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Le réseau Tricentenaire

Réseau d’aide à domicile spécialisé dans l’accompagnement pluridisciplinaire de personnesen situation de handicap à travers tout le pays.

Plus de 400 « clients »

Le service « 3,2,1 Vakanz »Service spécialisé de vacances et de loisirs pour personnes en situation de handicap et/ouà mobilité réduite. Le service a pour but d’offrir aux personnes en situation de handicapdes formules de vacances variées tout en prenant compte des spécificités dues auhandicap.

En 2013, le service a remporté le prix du mérite du bénévolat pour son projet « joëlette ».

www.321vakanz.lu

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Projet associatif

Une vision claire :Améliorer la qualité de vie des usagers et de leurs familles

Des valeurs simples :Autodétermination et inter-responsabilité dans le respect de la dignité humaine

Des temps forts :Accueil - Accompagnement au Quotidien - Services - Intégration

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Nos scripts d’affaire

« Faire mieux, ensemble, intelligemment et dans le bonheur »

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Donner la possibilité de faire évoluer la culture de bientraitance, laquelle se réfère à..

notre philosophie de travail

notre mission, nos valeurs

notre concept d’accompagnement socio-pédagogique

Aux missions des professionnels

nos scripts d’affaire

notre démarche qualité

la synthèse autour du projet personnalisé.

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Donner la possibilité de

respecter les principes en lien avec un accompagnement « bien traitant »..

Dignité et intimité

Santé et sécurité

Autodétermination et inter-responsabilité

Bien-être et satisfaction personnelle

Implication et reconnaissance

Personnalisation de l’accompagnement

Relation avec l’entourage et la société

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Bientraitance:

La théorie

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Le cadre légal

Dans le monde

• Déclaration universelle des droits de l’homme à l’ONU, 1948

• Déclaration des droits de l’enfant à l’ONU, 1959

• Déclaration des droits des personnes en situation de handicap à l’ONU, 1975

• Charte des droits et libertés de la personne âgée dépendante

par la Fondation Nationale de Gérontologie et le Ministère des Affaires Sociales, 1999

• Charte des droits fondamentaux de l’Union européenne, 2000

Au Luxembourg

ONU - Convention relative aux droits des personnes handicapées (ratifiée par le Luxembourg le 26/11/2012)

élaboration d’actions concrètes afin de promouvoir la bientraitance (p.ex. les moyens de transport, etc.)

Brochure aussi en langage facile

En France

Guide de bonnes pratiques publié par l’ANESM

(Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux) en juin 2008

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Bientraitance, une définition

« Être bientraitant, est-ce ne pas être maltraitant?

La bientraitance est, en effet, indissociable de la notion de Maltraitance. Elle n’est, en effet, possible

que si le risque de maltraitance fait l’objet:

• D’une définition précise et diffusée à tous les membres du personnel d’une institution;

• D’une réflexion collégiale sur les facteurs et les niveaux de risques;

• D’une élaboration commune d’actions de prévention et de veille assorties de moyen d’action et de

gestion du risque »1

1. Les cahiers de l’Arfie, n°7 septembre 2016, p.17

1: 11

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Bientraitance, une définition

La bientraitance est une démarche

collective

pour identifier

l’accompagnement le meilleur possible pour l’usager,

dans le respect de ses choix et dans l’adaptation la plus juste à

ses besoins.

(Ansem,….)

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Bientraitance, une définition

Cette notion recouvre un ensemble d'attitudes et de comportements positifs et constants de respect,

de bons soins, de marques et manifestations de confiance,

d'encouragement et d'aide envers des personnes ou des groupes en situation de vulnérabilité ou de dépendance.

Pour la mettre en œuvre, l’ANSEM a identifié 4 repères pour la mise en œuvre:

• l’usager co-auteur de son parcours ;

• la qualité du lien entre professionnels et usagers ;

• l’enrichissement des structures et des accompagnements grâce à toutes contributions internes et externes pertinentes ;

• le soutien aux professionnels dans leur démarche de bientraitance.

(Ansem,….)

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Une culture du respect de la personne

et de son histoire, de sa dignité

et de sa singularité

Une manière d’être

des professionnels

au-delà d’une série d’actes

Valorisation de l’expression

des usagers

Bientraitance

Un aller-retour entre penser et agir

Une démarche continued’adaptation et d’amélioration

La bientraitance

ANESM (2008)

Un processus continu ..

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Implication dans l étude européenne sur la notion de bientraitance…

ARFIE 2012 + Association de Recherche et de Formation sur l’Insertion en Europe

Le Tricentenaire était coordinateur du projet Leonardo « BENE »

Participants : France, Luxembourg, Grèce, Roumanie

Promotion de la bientraitance: Comment multiplier les facteurs favorables à la bientraitance?

1er pas: Enquête « Bientraitance, signification et importance » (2012) auprès

des familles

des professionnels,

des usagers (ce qui va de soi)

Le Tricentenaire, implication et promotion

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La bientraitance,

Résultats de l enquête « Bientraitance »

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Bientraitance:

La pratique

dans le milieu médico-social

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Démarche qualité

Scripts d’affaire et valeurs

Formations internes/externes

Evaluations internes/externes

Groupes de travail

Outils collectifs de concertation:.

Cercle de promotion à la réflexion éthique

Le comité d aide à la prise de décision

Déjeuner débat

Café éthique

Accueil – Orientation

Soutien – Conseil

Entretien annuel

Soirées d’échanges

-> Groupe de travail

Gestion des mécontentements

Projet personnalisé

Gestion des mécontentements

Inclusion: Empowerment meeting

Doc. Et Informations en

Langage facile

Plates-formes:

Enquête de satisfaction

Comité saveurs et santé

Conseil des résidents/usagers

Echange de bonnes pratiques

Groupe de relecture Proof-Reading

Echo du Tri

LES FAMILLES

LES USAGERS LES PROFESSIONNELS

Les outils et démarches « Promotion bientraitance »

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Les participants:

Le groupe de travail est constitué d’usagers représentant leur résidence et le service d’activité de jour et de professionnels représentant les différentes professions au Tricentenaire.

Les objectifs:

Promouvoir davantage la bientraitance au Tricentenaire et en dehors de l’enceinteà travers des échanges autour : des souhaits et des attentes de chacun des bonnes pratiques relationnelles pour les usagers des bonnes pratiques relationnelles et professionnelles pour le personnel, et des thèmes proposés en lien avec la bientraitance.

Les thèmes en lien avec la vie au sein de l’institution …Milieu relationnel entre professionnels et usagers / Résultats: Livret Co-Production…, Carte

Les thèmes orientés vers l’extérieur …Usagers acteurs de leur vie et de leur citoyenneté / En cours d élaboration: Brochure…

Plateforme Usagers - Échange de bonne pratiques

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Une culture de respect..

Thème « Mesure de contention »,

proposé par le Comité de direction

Une manière d’être

des professionnels

au-delà d’une série d’actes

Echange intensif et adaptée

Valorisation de l’expression

des usagers

Bientraitance

Un aller-retour entre penser et agir, ..

Co-Constructions d outils:

Carte d URGENCEUne démarche continued’adaptation et d’amélioration…- Présentation des résultats aux Equipes, à la direction,…-Mise en œuvre

Exemple de mise en œuvre

Plate-forme Usagers,lieu d échanges et d expression:

Echange de bonne pratiquesSujet: Mesures de contentions

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Les participantsProfessionnels de deux associations du milieu

Les objectifs

libérer la parole des professionnels sur des sujetsde préoccupations concrètes et de pratiquesparfois mal vécues et en contradiction avec leur système de valeur.

réfléchir et cheminer ensemble, entre pairs,sur ces sujets qui posent questionsans pour autant qu’une réponse ne soit trouvé.

Cet espace de parole permet un moment de réflexion qui marque un temps d’arrêt et qui permet de prendre du recul,d’objectiver et de mieux comprendre le sens des décisions que l’on doit prendre ou appliqueret des actions que l’on pose dans notre pratique.

Café éthique (en partenariat avec l APEMH)

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Une culture de respect

Informations légales

« Mesures de contention -

L usager et ses besoins en cas de danger pour lui-même ou autrui »

Une manière d’être

des professionnels

au-delà d’une série d’actes

Echange: .. Vécu,… Pouvoir, abus, ..peur, insécurité,..

Valorisation de l’expression multidisciplinaires et transdisciplinaires

Bientraitance

Un aller-retour entre penser et

agir:Réflexion

institutionnelle:Besoins du personnel,

Adaptations des formations

Une démarche continued’adaptation et d’amélioration,Enquête et Evaluationde la rencontre

Exemple de mise en œuvre

Café éthique ProfessionnelsSujet: Mesures de contentions

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Une manière d’être

des professionnels

au-delà d’une série d’actes

Bientraitance

Un aller-retour entre penser et agir:

Il s’agit de rendre créatif un partenariat nécessaire, organisé

ou soutenu par différentes lois,

administrations, sujets spécifiques, …

Familles

Exemple de mise en œuvre:

Soirée d échanges:

Vacances pour tous?Valoriser le partenariat avec les familles et l’entourage grâce à une culture d’innovation….

Développement du « partenariat-entourage » par la mise en place d’un support d’implication (outil de participation)

valoriser et favoriser la culture de « Bientraitance » dans nos prestations par l’intermédiaire:

d’un temps d’échange,de discussion,de réflexion,

de questionnement et de propositions

dans le but d’améliorer la qualité des services offerts aux usagers et à leurs familles

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La bientraitance ne se réduit ni à l’absence,

ni à la prévention de maltraitance.

C’est une manière d’être , d’agir et de dire, soucieuse de l’autre,

réactive à ses besoins et à ses demandes, respectueuse de ses choix et de ses refus.

Elle implique l’amélioration continue des pratiques et apparaît comme un processus dynamique,

s’intégrant dans une démarche de projet.

Construite, évaluée, remise en question, elle n’est jamais acquise définitivement.

Conclusion,..

Une manière

d être

Bientraitance

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de votre attention !www.tricentenaire.lu

www.coop300.luwww.321vakanz.lu

www.tridoc.luhttp://projet-bene.jimdo.com

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