La muerte y el morir

Dra. Maria R. Berenguel CooMédico Anestesiólogo

Terapeuta en Dolor y Cuidados Paliativos

www.draberengueldolor.com

NUESTRAS VIDAS SON LOS RIOS QUE VAN A DAR EN

EL MARQUE ES EL MORIR

J. MANRIQUE

MUERTESILENCIO DE LOS SILENCIOS

MUERTE LENTA, ANSIOSA Y CON MUCHO SUFRIMIENTODYS= ACTO DEFECTUOSODISTANASIA PROLONGAMIENTO EXAGERADO DE LA AGONIA DEL SUFRIMIENTO Y DE LA MUERTE DE

UN PACIENTE.

Ejemplo: Eligiendo entre la muerte y la mamba.

Washington Post mayo 1991

DISTANASIA

PRINCIPIOS ÉTICOS DE LA MEDICINA PALIATIVA

PRINCIPIO DE LA PROPORCIONALIDAD TERAPÉUTICA

PRINCIPIO DEL DOBLE EFECTO

PRINCIPIO DE PREVENCIÓN

PRINCIPIO DE NO ABANDONO Y TTO DEL DOLOR

FILOSOFÍA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS

PALLIUN: MANTA O CUBIERTA, CUANDO NO SE PUEDEN CURAR LAS ENFERMEDADES ,LOS SÍNTOMAS SE TAPAN O CUBREN CON TRATAMIENTOS ESPECÍFICOS COMO LOS ANALGÉSICOS.

TIENE UN FIN HOLISTICO, NO SÓLO ES CUBIERTO EL NIVEL FÍSICO SI NO EL PSICOLÓGICO, SOCIAL Y ESPIRITUAL.

LOS CUIDADOS PALIATIVOS ABARCAN TODO TIPO DE DOLOR FÍSICO, EMOCIONAL Y ESPIRITUAL, CON ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS APROPIADAS.

LOS CUIDADOS PALIATIVOS FUERON DESARROLLADOS PRIMERO PARA RESPONDER A LAS NECESIDADES DE LOS PACIENTES CON CÁNCER AVANZADO.

LOS CUIDADOS PALIATIVOS AÑADEN VIDA A LOS AÑOS.

POBREZA NO DEBERIA SIGNIFICAR ATENCIÓN

POBRE

UN ENFOQUE QUE MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES Y SUS FAMILIAS, QUE ENFRENTAN LOS PROBLEMAS ASOCIADOS CON UNA ENFERMEDAD AVANZADA A TRAVÉS DE LA PREVENCIÓN Y ALIVIO DEL SUFRIMIENTO, MEDIANTE LA PRONTA E IMPECABLE IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DEL DOLOR Y OTROS PROBLEMAS FÍSICOS, PSICOLÓGICOS Y ESPIRITUALES.

CUIDADOS PALIATIVOS OMS

LAS PERSONAS QUE VIVEN CON ENFERMEDADES CRÓNICAS DEBILITANTES NECESITAN DE ATENCIÓN CONSTANTE POR EL RESTO DE SUS VIDAS. LA ASISTENCIA DOMICILIARIA Y LA ATENCIÓN EN SU COMUNIDAD SON LAS MEJORES VÍAS PARA SUMINISTRAR ESE APOYO CONTÍNUO.

RECUERDE EL ALMA DORMIDAABIVE EL SESO Y DESPIERTECONTEMPLANDOCOMO SE PASA LA VIDACOMO SE VIENE LA MUERTE TAN CALLANDO

J. MANRIQUE

VIVIR NO ES IGUAL QUE EXISTIR

MORIR NO ES IGUAL QUE DEJARDE EXISTIR

MBC

HAY EN EL CORAZÓN DEL HOMBRE UN HAMBRE DE PERMANENCIA QUE SE EXPRESA TAMBIÉN COMO UNA RESISTENCIA A ACEPTAR LA DESAPARICIÓN COMO UN HORROR ANTE EL VACÍO.

GERMAN DOIG

SIEMPRE ESTAMOS EN CAMINOHACIA LA MUERTE

PARTIMOS CUANDO NACEMOS

ANDAMOS CUANDO VIVIMOS Y ALLEGAMOS AL TIEMPO QUE

FENESEMOS

J. MANRIQUE

EN LA VIDA SE CONSTRUYE LA

MUERTEDESCANSAMOS DE NUESTRA FATIGA

PORQUE NUESTRAS OBRAS NOS ACOMPAÑAN

OBJETIVOS DE LA MEDICINA DEL SIGLO XXI

LUCHAR CONTRA LA ENFERMEDAD Y CUANDO LLEGUE LA MUERTE

CONSEGUIR QUE LOS PACIENTES MUERAN EN PAZ

PACIENTES QUE SOLICITAN MORIR

TIENEN DOLOR

SIN RELACIÓN SOCIOSANITARIA

SIN APOYO SICÓGENO

70% de los que solicitaron Eutanasia o suicidio asistido tenían cáncer y presentaron más que dolor estrés psicológico

CLASIFICACIÓN DE PACIENTESASUSTADOS

QUEMADOS

CONTROLADORES

DEPRIMIDOS

SUFRIMIENTO EXTREMO

ANÁLISIS DE RAZÓN ARGUMENTADA

Pérdida de independencia 57Mala calidad de vida 55Estar preparado para morir 54Existencia sin sentido 47Dolor físico 43Pérdida de dignidad 42No querer ser una carga 38Fatiga física 31Incapacidad para autocuidado 31

ESTADOS UNIDOS

PACIENTES QUE RECIBEN QUIMIOTERAPIA EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS DE VIDA 18.5%

PACIENTES TERMINALES EN UCI EL ÚLTIMO MES 11.7%

INSTITUTO CATALAN DE ONCOLOGIACONGRESO SECPAL

AL IMPLEMENTAR LOS CUIDADOS PALIATIVOS Y DOMICILIARIOS SE OBTUVO:

30% MENOS DE ESTANCIAS HOSPITALARIAS

50% MENOS DE URGENCIAS

3000 EUROS MENOS EN COSTOS POR PACIENTES

LOS CUIDADOS PALIATIVOS OFRECEN UNA RESPUESTA ÉTICA Y PRAGMÁTICA A LOS PROBLEMAS DEL FIN DE VIDA.

Y CONSIENTO EN MI MORIR

CON LA VOLUNTAD PLACENTERA

CLARO Y PUROQUE QUERER HOMBRE VIVIR CUANDO DIOS QUIERE QUE MUERA

ES LOCURA J. MANRIQUE