la organización de los servicios de salud en república ...€¦ · la organización de los...
TRANSCRIPT
![Page 1: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/1.jpg)
Republica Dominicana
Taller internacional sobre infección por Chikungunya
La organización de los servicios de salud
en República Dominicana
Raquel Pimentel
Dirección General de Epidemiologia
Brasilia, Brasil, 8 Octubre, 2014
![Page 2: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/2.jpg)
Periodo pre-epidémico
Medidas de prevención.
Periodo
epidémico
Atención de casos y la contención de
brotes.
Periodo post-epidémico
Documentación de lesiones aprendidas
Momentos epidemiológicos del Plan
2
![Page 3: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/3.jpg)
Organización de servicios (1)
Plan de emergencia
hospitalario
Ampliación de servicios en
zonas afectadas
◦ Recursos humanos asignados
◦ Consultorios móviles
◦ Extensión de
◦ Medicamentos gratis:
acetaminofén, suero oral,
antialérgicos y diclofenac
![Page 4: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/4.jpg)
Organización de servicios
Triaje
◦ Enfermedades febriles
◦ Signos de alarma
◦ Grupos de riesgo
Niños
Embarazadas
Adultos mayores
Crónicos
◦ Algoritmo de dengue
Diagnóstico diferencial
elnacional.com.do
![Page 5: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/5.jpg)
Guias de atención en el servicio y
también en el hogar
![Page 6: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/6.jpg)
Embarazadas sospechosas en labor de parto
Nivel de atención requerido: especializado y/o
altamente especializado
-Ingresar para valoración de acuerdo a las normas de
atención al embarazo, parto y puerperio
-Valorar las condiciones de ingreso inmediato del recién
nacido para cuidados intermedios o de observación.
-Garantizar el abordaje del equipo de obstetricia-
pediatría durante el parto y la atención del recién
nacido.
Atención a la TV (1)
![Page 7: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/7.jpg)
Atención a la TV (2)
-La cesárea no tiene efecto protector sobre el recién
nacido, por lo que no esta indicada.
-En madres febriles sospechosas, de ser posible, retrasar
la cesárea cuando esta sea electiva .
-Solo utilizar acetaminofén en las dosis recomendadas.
![Page 8: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/8.jpg)
Atención a la TV (3)
Recién nacidos asintomáticos hijos de madre
virémicas en el momento del parto (con fecha de
inicio de enfermedad ≤5 días )
Nivel de atención requerido: altamente especializado
-Ingresar al recién nacido sin sintomatología para
observación o cuidados intermedios durante 3-7 días o
hasta que a parezcan los signos. La experiencia
demostro que es necesario hasta el 10 día
Garantizar separación estricta del recién nacido en
observación, de la sala de infectología o aislamiento.
![Page 9: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/9.jpg)
La capacitación…
cuanto antes
![Page 10: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/10.jpg)
El acceso de medicamentos
esenciales a bajo costo
![Page 11: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/11.jpg)
Transparencia
Acetaminofen 100 Tableta 500 mg US$ 0.46 centavos
http://promesecal.gob.do/listado-de-precios/
![Page 12: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/12.jpg)
Marco legal que cubra las
emergencias epidemiológicas
![Page 13: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/13.jpg)
Alianzas estratégicas
![Page 14: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/14.jpg)
Alianzas estratégicas (2)
ONGs
Seguro social
Sector privado
![Page 15: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/15.jpg)
Para la fase crónica…
La única herramienta…
Ser realista!…en situaciones ordinarias los recursos de
rehabilitación física y mental no son suficientes en la
mayoria de países de Las Americas.
Mensajes principales
Reconocimiento de síntomas
No automedicarse
Evitar ejercicios lesionadores
Si los síntomas persisten
consulte al médico
![Page 16: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/16.jpg)
Lecciones aprendidas
Se deben anticipar las recomendaciones de
cuidado para la fase subaguda y crónica.
Los recursos humanos especializados resultan
insuficiente, la respuesta debe adaptarse a la
magnitud del problema y alternativas
disponibles.
![Page 17: La organización de los servicios de salud en República ...€¦ · La organización de los servicios de salud en República Dominicana Raquel Pimentel Dirección General de Epidemiologia](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022050213/5f5f413732fcaf2e7f36cf16/html5/thumbnails/17.jpg)
Lo que sabemos es una gota de agua; lo
que ignoramos es el océano. Isaac
Newton