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La salud un derecho de todos
Fragmentación Crisis estructural Exclusión social Ausencia de
políticas públicas
RosarioSuperficieTotal:178,69 km2Urbanizada: 117 km2
Cantidad de habitantes área metropolitana1.200.000
Tasa de natalidad: 14.87 (por mil)Tasa de mortalidad: 8.54 (por mil)
Rosario es un territorio complejo y multiforme en el que se
expresan los sentidos de todos sus ciudadanos y ciudadanas.
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Rosario apuesta desde hace más de una década a establecer vínculos cercanos entre sus ciudadanos, sus gobernantes, sus estructuras de gobierno y la toma de decisiones.
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La descentralización genera la consolidación y el desarrollo de nuevos ámbitos ciudadanos, capaces de dar resolución a sus problemáticas y de planificar su futuro con un claro conocimiento de sus prioridades e intereses.
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Rosario y sus distritosRosario y sus distritos
SUR
NOROESTECENTRO
NORTE
SUDOESTE
OESTE
desconcentración funcional y operativa de servicios;
Proceso de descentralizaciónProceso de descentralización
La salud un derecho de todos
coordinación de las actividades de las distintas áreas del municipio (Salud, Promoción Social, Cultura, Servicios Públicos, etc);
organización de las estructuras comunitarias, en el marco del nuevo modelo de gestión;
construcción de ciudadanía a partir de la participación de la población en las decisiones.
redefinición de las políticas públicas a impulsar por esta administración.
La política de descentralización y distritalización se instala entonces como una actividad esencialmente política, que se incorpora a una reforma integral del Estado municipal tendiente a acercar la capacidad de decisión a ese contexto local donde los problemas se definen, se construyen, se priorizan y fundamentalmente se viven y se sufren.
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ParticipaciónParticipación
Salud y calidad de vida guardan una estrecha relación con el medio ambiente físico, social, laboral y con los factores socioeconómicos y culturales. Desde esta mirada nos proponemos un trabajo integrador para la construcción de opciones y entornos saludables.
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Salud y participaciónSalud y participación
El 50%50% del
presupuesto municipal se asigna
al área social
El 25%25% a
Salud Pública
Las directrices que guían este proceso son la equidad, el protagonismo de la comunidad, la eficacia social y la contextualización de las prácticas de los trabajadores de la salud.
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Salud y participaciónSalud y participación
prácticas contextualizadas equidad en la utilización de los servicios participación de los equipos de salud en el diseño de estrategias y la toma de decisiones programación local participativa de las acciones en defensa de los derechos.
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De estas directrices se desprenden los siguientes ejes de trabajo:
50 centros de salud
6 hospitales
2 maternidades
1 centro de Esp. Médicas
Ambulatorias
red de rehabilitación
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La acción basada en la estrategia de ATENCION PRIMARIA y en este marco, el modelo de PROMOCIÓN DE LA SALUD, aportan una visión donde la salud es un recurso para la vida cotidiana mas que una meta final.
La estrategia de atención primaria, como opción política, significa centrar la organización de los servicios en las necesidades de la gente. Así se construye la idea del DISTRITO SANITARIO, que implica asegurar la participación popular, la de los trabajadores de la salud, la acción intersectorial, la tecnología apropiada.
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Todas las acciones en salud pública se organizan en tres niveles de atencióntres niveles de atención, conformando una red de servicios a la que el usuario puede acceder para ser asistido y orientado según sus necesidades.
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Adscripción de familias como contrato entre la población y Estado a través de sus trabajadores.
Trabajo matricial de las especialidades médicas.
Es el espacio de mayor resolutividad y está conformado por los Centros de Salud Municipales y algunas vecinales.
Centros de Salud
Primer nivel Primer nivel
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3 hospitalesInstituto de Rehabilitación (ILAR),y el Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario (CEMAR), garantizan el rápido diagnóstico y resolución, y se vinculan con los 50 Centros de Salud de Atención 50 Centros de Salud de Atención PrimariaPrimaria
Segundo nivelSegundo nivel
Hospital Juan Bautista AlberdiCentro de Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario- CEMAR
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El tercer nivel está constituido por las áreas de mayor tecnología y alta complejidad con el Hospital de Niños de alta complejidad y el Hospital de Adultos de emergencias y agudos “Dr. Clemente Alvarez”.
Esta red se completa con una área de internación área de internación domiciliaria domiciliaria y un y un sistema de emergencias sistema de emergencias prehospitalarias prehospitalarias con 10 ambulancias.
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Tercer nivelTercer nivel
Hospital de NiñosVictor J. Vilela
Hospital de EmergenciasDr. Clemente Alvarez
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¿Cómo llegamos a la práctica?¿Cómo llegamos a la práctica?
Laboratorio de producción propio Comisión de Medicamentos Formulario terapéutico Cobertura universal, sin limitaciones y gratuita. Se destina a esta área el 11% del presupuesto de la Secretaría
Política de MEDICAMENTOSPolítica de MEDICAMENTOS
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PROCREACON RESPONSABLE:PROCREACON RESPONSABLE: 26.000 mujeres bajo programa
PARTOS INSTITUCIONALIZADOS:PARTOS INSTITUCIONALIZADOS: 99%
EMBARAZOS CON CONTROL:EMBARAZOS CON CONTROL: 98.3%
EMBARAZOS SIN CONTROL:EMBARAZOS SIN CONTROL: 1,7%
INDICADORES QUE NOS DIFERENCIANINDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN
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100000
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300000
400000
500000
600000
700000
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Evolución de consultas en APS Período 1988-2003
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INDICADORES QUE NOS DIFERENCIANINDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN
Mortalidad Infantil-Tendencias anuales
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Años
Ta
sa
s p
or
mil
nv
PAIS ROSARIO
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INDICADORES QUE NOS DIFERENCIANINDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN
Mortalidad asociada al SIDA, Rosario 1994-2002
0
2
4
6
8
10
12
14
Tasa
(po
r 10
0 m
il ha
b.)
TASA 10,192 11,33 12,129 9,1174 6,9849 5,8019 6,3264 5,9584 3,9575
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
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INDICADORES QUE NOS DIFERENCIANINDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN
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300000
400000
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700000
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Evolución de consultas en APS Período 1988-2003
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“si algo es necesario e imposible hay que cambiar las reglas de juego “