la transfusion
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C A R R E R A D E E N F E R M E R Í A
Modulo I: MediaciónIntegrantes:
Nayanni Quiroz.
Docente: Sr. . Milton Jorquera M.
INTRODUCCION.
• En esta presentación conoceremos el caso numero 1, como lo desarrollamos, cual fue nuestro enfoque para encontrar los problemas importantes y el problema principal, además defenderemos nuestra postura y el desarrollo del mismo.
PROBLEMAS
•Transfusión sin consentimiento.
•Antecedentes mórbidos.
•Creencia religiosa no compartida.
• Falta de atención personalizada.
•Cirugía con alto riesgo.
•Menor poder de toma de decisiones.
•Mayores riesgos pos-operatorios
ARBOL DE PROBLEMAS
Enfermedades crónicas
Enfermedades Limitantes.
HTA / Diabetes
Osteoporosis.
Alzheimer.
Antecedentes Mórbidos
Déficit Vit-12
Parkinson.
Depresión.
Cirugía.
Frax. De Cadera.
Caída.
Déficit de atenciónPersonalizada.
Institucionalización
Sobrina responsable de sus decisiones de salud
Déficit de toma dedecisiones
TRANSFUSION
Conflictos con miembrosde la Iglesia.
Conflictos emocionales de sobrina por su decisión.
Omisión de información.
Comité de ética del hospital.
Decisión sobre decir la verdad del tto.
Puntos de vistas encontrados sobre creencia religiosa.
Efectos.
Causas.
Causas
No tiene curación.
Dura mas de 6
meses
• Predictores de morbilidad.
• Mayor compromiso en proceso de enfermedadAntecedentes
mórbidos
Causas
• Causan empeoramiento físico y mental.Enfermedades Neurodegenerativas
• Causan destrucción de los tejidos.
• En forma lenta y progresiva.
Enfermedades degenerativas
DEFICIT A NIVEL DE:
• Equilibrio.
• Movimiento.
• Habla.
• Respiración.
• Función Cardiaca
• Cognitiva.
Patologías de base
• Parkinson.
• Alzheimer.
• Osteoporosis
DEFICIT EN TOMA DE DESICIONES
• Perdida total o parcial o de la normalidad de una estructura física o de su función psicológicaDeficiencia
• Déficit de realizar una actividad
• Dentro de los rangos que se consideran normales para un ser humano
Discapacidad
MINUSVALIA: Limita el desempeño o rol de un individuo .
Causas
Tuición a cargo de sobrina
InstitucionalizaciónFalta de atención
personalizada
• Familiar o no
•Mediante tribunales
•Cuidados personales
Tuición cargo de sobrina
• Antecedentes mórbidos.
• Complejidad de Patologías.
• Cuidados demandados.
¿Por que esta en
un asilo?
•Al parecer hay falencias en su atención por eso sufrió la caída.
¿Sra.anita tiene la
atención necesaria?
CAIDA.
• 10% de caídas producen fx.
• En los AM. el 50% de las caídas se deben a patologías asociadas.
FX. DE CADERA
• Déficit de Ca en el AM.
• Perdida de reflejo.
• Fx de cadera mayor incidencia en AM
CIRUGIA.
• Procedimiento invasivo
• Con mayor cuidado en AM
• Recuperación mas lenta por antecedentes mórbidos.
CIRUGIADISCRACIA
SANGUINEA
INFECCION POST
OPERATORIA
MAYOR TIEMPO
DE RECUPERACION
CIRUGIATRANSFUSION + COMPONENTES
NESESARIOS
MENOR TIEMPO
DE RECUPERACION
Sin transfusión
Con transfusión
¿ES NECESARIA LA TRANSFUSION SANGUINEA?
EFECTOS
No comparten creencia religiosa.
Quiebre en la relación.
PUNTOS MORALES
ENCONTRADOS
Vulneración de derechos.
Engaño o mentira.
OMISION DE LA INFORMACION
Velar por el cumplimiento de normas.
Asegurar trato digno sin riesgo
Comité de ética del Hospital
Tiene derecho a recibir o no la transfusión.
Conflictos miembros
de la iglesia Perdida de
memoria
Posible nueva intervención o Tto.similar
Decir la verdad del
Tto.
La atención de enfermería tiene una gran responsabilidad en todo ámbito ya sea en los procedimiento, en la gestión en la atención directa y también en el respeto a cada una de las personas y a la vida
Por último pensamos que ahora sería la mejor instancia para que la sobrina y las personas más cercanas conversaran con la señora Anita y mantener una mejor comunicación y por ende una relación con mayor apego.
En este caso la sobrina que esta a cargo de las decisiones de salud de la señora Anita, debería estar mas interiorizada en los deseos e intereses de ella, ya que así la decisión pudo haber estado tomada en forma previa al accidente o por ultimo conversada entre la familia o las personas mas cercanas a la señora Anita.