La veille et l’alerte sanitaire en France et en Picardie

PrincipesRôle et missions de l’Institut de veille sanitaire et des ARS

Dr Pascal Chaud Institut de Veille Sanitaire

Définition et Principes

De quoi parle-t-on?

Définitions générales

La veille sanitaire« Ensemble des actions visant à reconnaître la survenue d’un évènement pouvant présenter un risque pour la santé humaine dans une perspective d’anticipation, d’alerte et d’action précoce »

Source : La veille et l’alerte sanitaires en Francehttp://www.invs.sante.fr/pmb/invs/%28id%29/PMB_9470

• Pathologies

• Exposition à un agent biologique, chimique ou physique

susceptibles de diffuser plus ou moins rapidement dans la population

De quels événements s’agit-il?

Mise en place immédiate d’actions pour comprendre le risque (Origine, facteurs favorisants l’exposition) et pour réduire le risque (Gestion du risque)

Comment repérer précocement ces « événements » (1)

• Surveillance : collecte et analyse régulières d’informations structurées avec production d’indicateurs et de seuils d’alerte– Pathologies : Maladies à déclaration obligatoire, grippe, Bronchiolites, intoxications au CO…– Exposition : indicateurs météorologiques, paramètres biologiques et chimiques de l’eau de

boisson, indicateurs de qualité de l’air…

• Signalement d’événements – MDO, Infections nosocomiales, cas groupés de pathologies ou de décès

Comment repérer précocement ces « événements » (2)

• Sensibilisation des professionnels de santé et des responsables de collectivités

• Un lieu unique de réception et d’orientation des signalements

tout professionnel de santé

établissements de santé

établissements sociaux etmédico-sociaux

services de secours

établissements publics

collectivités

La veille sanitaire en France et en Picardie

Qui fait quoi?

La responsabilité de la veille sanitaireun champ de compétence partagée par la Loi

Attributions des ARS

« Elles organisent • la veille sanitaire et l’observation de la

santé dans la région, • le recueil et le traitement des

signalements d’évènements sanitaires• Contribue à l'organisation de la réponse

aux urgences sanitaires et à la gestion de crise

Attributions de l’InVS

« L’InVS est chargé de• la surveillance et l’observation

permanentes de l’état de santé de la population.

• la veille et la vigilance sanitaires• l’alerte sanitaire• une contribution à la gestion de crise »

17 cellules en région (Cire) qui déclinent les missions de l'InVS

Loi de santé publique du 09/08/2004 Loi HPST du 21/07/2009

Rôle de l'InVS en région (Cire)

• Une expertise sur l’évaluation des risques pour la santé des populations (en lien avec les référents nationaux de l'InVS )

• Mise en place d’une investigation épidémiologique• Remontée des alertes vers le niveau national de l’InVS• Mise en place de systèmes de surveillance en urgence• Animation des systèmes de surveillance de l’InVS

– MDO, Grippe, Intoxication au CO, IST, épisodes épidémiques en EHPAD…

– Surveillance sanitaire non spécifique à partir des services d’urgences et de décès (SurSaUD)

Rôle de l'ARS• Organisation de la réception et de l’orientation des

signaux sanitaires (Point Focal Régional)• Vérification, validation et évaluation de la menace de

santé publique avec l'appui de la Cire-InVS si critères de gravité

• Gestion des urgences sanitaires courantes (cas isolés de MDO à signalement…)

• Coordination de la gestion des urgences sanitaires importantes (cas groupés d’IIM, épidémie, pollution)

• Remontée des alertes sanitaires au niveau approprié (ARS, Préfecture, DGS)

Nouvelle organisation en plateforme

• Plateforme de veille et d’urgences sanitaires – Organisation fonctionnelle associant les équipes de l’InVS (Cire)

et de l’ARS (Cellule de veille et de gestion sanitaire)– Renfort d’autres partenaires selon le type d’alerte (Autres

services de l’ARS, ARLIN si IAS, Services vétérinaires de la DDPP…)

La circulation des signaux

Direction Générale

de la Santé

InVS

OMS European Center for prevention and Disease Control

ARS

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Autres services : DDPP, DREAL

Cire

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