L’action des substances psychoactives sur le cerveau

Connexion entre deux neurones

A l’intérieur du cerveau, les informations circulent sous forme d’activité électrique, appelée influx nerveux ;

Elles cheminent des dendrites au corps cellulaire à l’axone.

Quelque soit la substance, le cerveau est la première cible.

Système de recapture de la dopamine

Neuromédiateur (dopamine)

Récepteur spécifique à dopamine

Synapse : pour passer d’un neurone à l’autre, l’influx nerveux se transforme en messages chimiques, le neuromédiateur, par exemple la dopamine.

Le neuromédiateur traverse l’espace situé entre deux neurones, la synapse. C’est sur ce processus qu’agissent les substances psychoactives.

« La dopamine active le circuit de la récompense ».

• Toutes les substances psychoactives (alcool, tabac, cannabis, héroïne, cocaïne, ecstasy…etc.) ont la propriété d’augmenter dans le cerveau la libération d’une molécule fabriquée par les neurones, la dopamine.

• Tous ces produits, qui ont cette propriété de faire libérer la dopamine, peuvent déclencher une dépendance.

« Le circuit de la récompense »

• Circuit plaisir/souffrance– En consommant, nous ressentons le plaisir et bien-être, même

si par ailleurs notre corps souffre physiquement ou moralement.– Les drogues, par leur action biochimique, modifient notre

perception de notre environnement et de notre propre personne.

• La prise répétée de drogues ou substances addictives– Modifie à long terme la façon dont notre cerveau perçoit l’origine

des satisfactions.– Perturbe notre recherche du plaisir.– Entraîne chez certaines personnes des phénomènes de

dépendance en stimulant la libération de dopamine.

Le cerveau humainle système dopaminergique

• Le système limbique ou cerveau des émotions– Hypothalamus– Hippocampe– amygdale

• Désirs et besoins vitaux [se nourrir, réagir à l’agression, se reproduire]

• Circuit qui récompense ces fonctions vitales par une sensation de plaisir

• Le système hédonique ou système de récompense– Fait partie du système

limbique– L’aire tegmentale

ventrale (ATV) contient des neurones à dopamine

– Le noyau accumbens (ACC) où ils se projettent

sensation

Lobe occipital

vision

Mouvement

douleur

Lobe frontal

Lobe temporal

ACC ATV

hypophyse

Thalamus

Voie de la douleur Hippocampe

(Mémoire)

et AmygdaleMœlle épinière

Le système limbique dont le système hédonique ou circuit de la récompense

Dérèglement du système de récompense

• Addiction = Comportement– Produire du plaisir– Écarter ou atténuer une sensation de malaise

interne

• L’addiction– impossibilité répétée de contrôler ce comportement– Poursuite malgré la connaissance des conséquences

négatives

• Prise chronique = activation anormale et répétée des circuits dopaminergiques.

Liens entre biologie et comportement

• Renforcement– Le stimulus augmente la probabilité pour que

l’individu tente de le reproduire

• Renforcement positif– Le stimulus induit un effet agréable (positif),

induit sa répétition

• Renforcement négatif– Le stimulus soulage une sensation

désagréable (négative), induit sa répétition

Le renforcement positif

• Les drogues stimulent le circuit dopaminergique– Répétition de la prise– Stimulation anormale non régulée– Prend la place des stimulations normales

Le renforcement négatif

• Effets psychotropes des produits – Antidépresseur– Anxiolytiques– Euphorisant– Soulagent les affects dépressifs, anxieux ou liés aux

troubles de la personnalité.

• Soulagement des envies impérieuses de reprise de la drogue ou craving

• Soulagement du syndrome de sevrage

Substance par substance

Les effets sur le cerveau

L’alcool

• Se lie à de nombreux récepteurs biologiques comme les récepteurs à glutamate, GABA, sérotonine, nicotine.

• Impliqué dans l’augmentation de la libération de la dopamine dans le système limbique.

• Intervient comme certains composés de la fumée du tabac, en bloquant la dégradation de dopamine, de noradrénaline et de sérotonine.

La nicotine

• Induit une dépendance• Accroît la libération de dopamine par certains

neurones• Imite l’action d’un neuromédiateur naturel,

l’acétylcholine• Se lie aux récepteurs nicotiniques dans le

cerveau• Facilite la libération des endorphines = effet

antalgique

Le cannabis

• Le cannabis, par l’intermédiaire de son composé actif , le tétrahydrocannabinol (THC), entraîne une faible libération de dopamine selon un mécanisme encore mal compris.

La cocaïne

• La cocaïne agit en empêchant la recapture de la dopamine, de la noradrénaline et de la sérotonine au niveau des synapses.

• Elle augmente la présence et donc l’effet de la dopamine, notamment au niveau du cerveau des émotions [système limbique].

L’ecstasy

• Les amphétamines ou l’ecstasy augmentent brutalement la libération de dopamine, de noradrénaline et de sérotonine.

L’héroïne

• L’héroïne est transformée dans le cerveau en morphine.

• En se liant aux récepteurs opioïdes naturels (récepteurs des endorphines), la morphine augmente la libération de dopamine.

Des drogues aux substances psycho actives

• L’usage de certaines substances n’est pas récent.• Depuis l’antiquité, utilisées pour soigner et guérir, ces

produits (dont l’usage varie selon les cultures et les traditions) étaient aussi employés dans les cérémonies sacrées, fêtes, afin de modifier l’état de conscience et renforcer les relations entre les personnes .

• Autrefois, le mot drogue désignait un « médicament » destiné à soulager un malade.

• Puis il a été utilisé pour désigner les substances illicites.

• Aujourd’hui, pour nommer l’ensemble des produits qui agissent sur le cerveau, [que l’usage soit interdit ou réglementé], on emploie le terme de « substances psychoactives ».