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1 L’ADIPH : Présentation L’ADIPH :Association Pour le Développement de l’Internet en Pharmacie Hospitalière est une association régie par la loi du 01/07/1901 et le décret du 16/08/1901, créée en 1996 1 site web + 5 listes de messagerie http://www.adiph.org Compte actuellement 1600 adhérents (/4600 pharmaciens hospitaliers recensés en activité 2007- source CNOP)

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Health & Medicine


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L’ADIPH : Présentation

• L’ADIPH :Association Pour le Développement de l’Internet en Pharmacie Hospitalière est une association régie par la loi du 01/07/1901 et le décret du 16/08/1901, créée en 1996

• 1 site web + 5 listes de messagerie• http://www.adiph.org

• Compte actuellement 1600 adhérents (/4600 pharmaciens hospitaliers recensés en activité 2007- source CNOP)

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Art.2 - Cette association a pour but la promotion et la diffusion de l'information intéressant les pharmaciens hospitaliers par le réseau Internet ou tout autre réseau informatique, dans le respect du principe de non-commercialisation de cette information, et la formation des personnels de santé à l’utilisation de ces techniques.

Art.9 - L'Association est dirigée par un Conseil d'Administration de douze membres actifs élus pour trois années par les membres actifs de l'association à jour de cotisation. Les membres de ce Conseil sont rééligibles. Les modalités d'organisation de ces élections sont définies par le règlement intérieur

L’ADIPH : Objectifs et fonctionnement

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L’ADIPH : Le site Web

Annuaire des industriels Annuaire des pharmaciens hospitaliers (adhérents) Associations de pharmacie hospitalière Calendrier professionnel Documents de travail Formation à l’utilisation d’internet /Trousse à outils de

l’internaute Lien vers les meilleurs sites web Presse médico-pharmaceutique Liens vers les meilleurs sites web Textes officiels

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AFSSAPS : http://agmed.sante.gouv.fr/

Listes de diffusion Alertes de sécurité sanitaire Plan de gestion des risques (ex : Cymbalta (duloxetine)) Ruptures de stock et arrêts de commercialisation Rapports publics d’évaluation Infos pratiques : les bonnes pratiques de préparation

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THERIAQUE : http://www.theriaque.org

Banque de données sur le médicament Réalisation et diffusion assurée par le CNHIM : Centre

National Hospitalier d’Information sur le Médicament Informations indépendantes, scientifiques, validées, mises à

jour quotidiennement sur tous les médicaments disponibles en France

Analyse d’ordonnance/ Fiche produit/ Recherche multicritères

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Quelques liens utiles

• http://www.adiph.org http://www.theriaque.org http://www.emea.europa.eu/ (agence européenne

medicament) http://agmed.sante.gouv.fr/ (site AFSSAPS)

http://www.utip.fr/site/

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ADIPH - LISTES DE MESSAGERIE Médicament Dispositif médical/ Hygiène Système d’information Autres sujets Emplois : offres et demandes

Modération Charte éthique de bonnes pratiques de la messagerie

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Question le 25 janvier 2008

----- Original Message ----- From: « xxx YYY« <[email protected]> To: <[email protected]> Sent: Friday, January 25, 2008 12:28 PM Subject: [adiph-cnhim] capsaïcine + lidocaïne

Bonjour, Le centre de la douleur me demande une préparation à base de capsaïcine, associée à de la lidocaïne, ou un autre anesthésique local. Le patient a une allodynie très importante touchant les 2 cuisses. Il a dèjà eu des plaques de Versatis. Quelqu'un aurait-il étudié la faisabilité d'une telle préparation ? Merci de votre aide Pharmacien xxx YYY Tél / FaxHôpital ZZZ

----- Original Message ----- From: « AAAA« <AAAA.fr> To: <[email protected]> Sent: Friday, January 25, 2008 18:33 PM Subject: [adiph-cnhim] capsaïcine + lidocaïne

Pour la pommade à la Capsaïcine et lidocaine 2% utilisée en dentaire : Il existe 2 dosages à 0.01% et 0.025% : Pour le dosage à 0.01% Fabrication pour 200g Mélanger : 0.307 g de l'extrait de capsaicine + xylocaïne orale à 2% qsp 200g Pour de plus amples renseignements , contactez moixxx YYY Pharmacien Hôpital ZZZ Tél > Fax

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Question le 7 mai à 9h26

Bonjour,Ou dois je m'adresser pour avoir une projection financiere (!) de ma retraite? merci XXXXX

Bonjour Vous pouvez vous connecter sur le site www.retraite.cnav.fr site de la caisse nationale d'assurance vieillesse. et aussi le site www.ircantec.fr services en ligne : relevé de situation. La CNAV demande un délai de quelques jours pour établir un relevé de carrière. Excellente plongée dans les états récapitulatifs.

Réponses le 7 mai

Bonjour, A l'Ircantec. Voir en particulier http://www.ircantec.fr/imp.asp?f=actifs/praticiens2.htm&t0=Espace%20actifs&t1=Le%20personnel%20m%E9dical IRCANTEC Unité PCACN 24 rue Louis Gain 49939 Angers cedex 9 Renseignements téléphoniques de 9 h à 12 h : 02 41 05 21 13 / 02 41 05 26 30

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Question le 17 mars 2008

De : XXXX XXXX [mailto: XXXX @chs- XXXX.fr] Envoyé : lundi 17 mars 2008 14:01À : adiph-cnhimObjet : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors heures d'ouverture de la pharmacie Bonjour,Je suis PH seule dans mon établissement, en appels exceptionnels. En dehors des h d’ouverture de la pharmacie, nous disposons d’une procédure permettant, après certaines conditions préalables, à un agent du service demandeur, de se dépanner exceptionnellement auprès de l’officine la plus proche de l’hôpital avec laquelle nous avons l’habitude de nous adresser en cas de besoin (voire de l’officine de garde). Existe t’il des collègues dans la même situation et qui auraient passé convention avec une officine de ville pour des dépannages en dehors des h d’ouverture de la pharmacie? Dans ce cas, j’aimerais bien avoir un modèle de cette convention.L’établissement peut-il passer convention avec une officine? La Direction me demande si cette pratique s’appuie sur un texte réglementaire.D’après le pharmacien inspecteur que j’ai contacté, il n’en existe pas. Existerait-il un autre document qui en ferait état ? (type BPPH, CBU mais je n’ai rien vu dedans à ce sujet). Il me semble que, pour les médecins du CHS, l’officine de ville a un panel de produits plus large et est plus apte à répondre favorablement à une demande par rapport au CHG voisin (les psychiatres d’astreinte rechignent à remplacer des produits somatiques par d’autres que nous aurions en stock…) et la Direction du CHG précise que les pharmaciens d’astreinte du CHG ne le sont que pour leur établissement et n’est pas d’accord pour établir une convention. Par avance, je vous remercie pour vos réponses et votre aide. CHS de XXXX,XXXXtél

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Réponses le 17 mars 2008

De : XXXX XXXX [mailto: XXXX @ XXXX.fr] Envoyé : lundi 17 mars 2008 18:09À : [email protected] : [adiph-cnhim] RE : [adiph-cnhim] TR : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors h d'ouverture de la pharmacie

Bonjour,Etant dans une situation similaire (pharmacien gérant seule), je recherche une convention type pour dépannage avec un centre hospitalier .Avec mes remerciements anticipés et mes salutations,

XXXX XXXXPharmacien gérantClinique XXXX

De : XXXX [mailto: XXXX @laposte.net] Envoyé : lundi 17 mars 2008 20:33À : [email protected] : [adiph-cnhim] Re:[adiph-cnhim] TR : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors h d'ouverture de la pharmacie

Bonsoir,Deux solutions: soit vous et les médecins estimez que les appels exceptionnels suffisent à répondre aux besoins en garde et s'ils vous trouvent tant mieux, soit il faut des astreintes de sécurité et l'établissement peut payer des pharmaciens "hors établissement" pour vous aider à faire les astreintes;A vous d'évaluer le niveau de sécurité qu'il vous faut;Actuellement, je fais des astreintes pour un CHS sans travailler dans l'établissement.Bon courageXXXXpharmacien

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Réponses (suite)

De : XXXX XXXX [mailto: XXXX. @ch- XXXX.fr] Envoyé : mardi 18 mars 2008 10:06À : [email protected] : TR: [adiph-cnhim] TR : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors h d'ouverture de la pharmacie

NON, il n’existe aucun texte sauf la déontologie qui exige qu’en cas d’urgence, tous les moyens sont bons, y compris les moyens illégaux pour éviter le délit de non-assistance à personne en danger.Une seule contrainte (non écrite) : s’agissant de produits relevant d’un monopole –au grand dam d’Attali, qu’il y… songe – les conventions doivent être signées par un pharmacien (donc ta signature)Quant à l’affectation de pharmaciens d’astreinte pour leur seul étab., cela ne tient pas, puisque nous sommes dans des situations d’urgence ;Je cite une situation locale : Il nous arrive souvent en garde de dépanner la clinique voisine. Comme les frais de déplacement du préparateur ou du pharmacien sont à la charge de l’hôpital, il a été décidé de facturer à la clinique les déplacements hors heures ouvrables. (convention signée par les directeurs, car s’agissant de gros sous)Même chose avec les officinaux, quand l’échange de produits leur pose des difficultés (produits ne tournant pas chez l’un ou chez l’autre, nous procédons à des facturations sans marge bénéficiaire)Avec cela, bonne rédaction…XXXX XXXXCentre Hospitalier XXXX

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De : XXXX XXXX [mailto: XXXX. XXXX @chs- XXXX.fr] Envoyé : jeudi 20 mars 2008 09:05À : [email protected] : [adiph-cnhim] RE : [adiph-cnhim] TR : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors h d'ouverture de la pharmacie

Bonjour,En fait, c’est bien là que j’avais lu cette possibilité de convention avec une pharmacie d’officine. Je m’en suis rendue compte juste après avoir envoyé le message! Dans la réalité quelqu’un a-t-il passé ce type de convention?Merci pour vos réponses,Bien cordialement,XXXX XXXX

Réponses (suite)

De : XXXX XXXX [mailto: XXXX @ch- XXXX.fr] Envoyé : mercredi 19 mars 2008 15:45À : [email protected] : RE: [adiph-cnhim] TR : Convention avec pharmacien d'officine pour dépannages en dehors h d'ouverture de la pharmacie Bonjour,Ce n’est peut être pas réglementaire mais c’est préconisé dans MANUEL DE CERTIFICATION DES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ édition 2007 chapitre 3 référence 31d. Éléments d’appréciation- Organisation de la permanence pharmaceutique éventuellement par convention entre établissements de santé et/ou pharmacie d’officine.- Sécurisation de l’accès de la pharmacie, réservé au seul personnel habilité par le pharmacien.- Organisation de l’accès aux médicaments prescrits en urgence.- Connaissance par les professionnels des modalités d’accès.Bien cordialement.XXXX XXXX

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Question le 22 avril 2008De : XXXX XXXX [mailto: XXXX. XXXX @chs- XXXX.fr] Envoyé : jeudi 22 avril 2008 09:05À : [email protected] : Médicaments écrasables Bonjour à tous. Une question 1000 fois posée certainement et un sujet sur lequel j'avais travaillée en temps qu'interne, mais de l'eau à coulé sous les ponts depuis.... Exerçant dans un établissement de long séjour de 200 lits et seul pharmacien (.....), se pose naturellement le problème du broyage des comprimés. Malgré mes recommandations de ne jamais écraser une spécialité pharmaceutique à libération prolongée / retard et dans l'attente de faire mieux, une infirmière vient de me donner ce matin un broyeur de comprimés bloqué par un comprimé particulièrement résistant. Je félicité Bayer pour la résistance de ses pelliculages, mais le problème est qu'il 'agissait d'un Chronadalate 30. Par conséquent quelqu'un aurait-il ou bien saurait-il ou localiser une liste de médicaments français pouvant être écrasés. J'hésite à reprendre la liste des HUG, n'ai rien trouvé dans les documents ADIPH ni dans les 8000 derniers messages de la liste de diffusion. Merci de toute info ainsi qu'a ceux qui m'ont adressé par mail leurs listes de codes ATC il ya quelques temps.Bien cordialement,XXXX XXXX

De : XXXX [mailto: XXXX @laposte.net] Envoyé : Mar 22 avril 2008 16:17À : [email protected]: Re: [adiph-cnhim] Médicaments écrasables BonjourNous sommes en cours d'achèvement d'un travail d'information dans ce sens et dès que le document sera terminé (quelques jours), je le proposerai pour les documents de travail adiph. Ce ne sera pas exhaustif bien sûr, nous sommes établissement SSR et nous avons travaillé en priorité sur les traitements prescrits ici. Mais je m'astreins maintenant à chaque nouveau produit à poser la question au labo donc le document s'enrichira progressivement. Figureront également les gélules et la possibilité de les ouvrir ou pas, + l'administration par sonde (un document figure déjà dans les documents de travail adiph à ce sujet). A noter que l'on peut retrouver une partie de cette info dans Thériaque avec la recherche multicritères "complément de forme pharmaceutique -ecrasement possible".CordialementXXXX

Réponses

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Réponses suite

De : XXXX XXXX [mailto: XXXX @ch- XXXX.fr] Envoyé : mardi 22 avril 2008 16:24À : '[email protected]'Objet : RE: [adiph-cnhim] Médicaments écrasables Bonjour, Comment ? Vous n'avez vous pas pensé à notre soldat theriaque ??? Dans la recherche multicriteres, tapez "complément de forme pharmaceutique", puis "ne pas croquer ni écraser", et la liste des médicaments concernés s'affiche. Dans notre établissement, où les résidents de gériatrie ayant des difficultés de prise de médicaments sont nombreux, nous avons pris les dispositions suivantes :- édition de la liste des médicaments ne devant pas être écrasés, avec diffusion aux services- paramétrage de notre logiciel de soins (OSIRIS) pour que soit indiqué l'impossibilité d'écraser les médicaments : cela apparaît à la prescription pour le médecin, et à l'administration pour l'infirmière - mise à disposition de formes facilitant la prise : solution buvable, comprimés orodispersibles, etc...- information ++ du prescripteur sur l'intérêt de modifier ses prescriptions en supprimant les formes qui sont généralement écrasées à tort (les consommations de dépakine chrono, de Loxen LP ou de deroxat comprimés se sont effondrées, au profit des solutions buvables par exemple ou des comprimés simples qui eux peuvent etre écrasés)- sur demande de notre pharmacien inspecteur, instauration de broyeurs de comprimés individuels pour éviter les contaminations croisée entre résidents.- enfin, il faut absolument que les comportements soient les même selon les soignants, et que la nécessité d'écraser le traitement soit spécifiquement inscrite dans le dossier (selon les possiblités d'alimentation et pas seulement la volonté de telle ou telle aide soignante d'accélerer le temps d'administration du médicament !) Nous avons également fait une étude essayant de mettre en évidence un lien entre écrasement de comprimés et survenue de chutes (récurrentes en EHPAD). Le poster sera affiché à hopipharm en mai prochain; mais selon les premiers résultats, il semble que le fait de broyer à tort un médicament augmente d'un facteur 4 le risque de survenue de chutes....

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De : XXXX XXXX [mailto: XXXX. @ch- XXXX.fr] Envoyé : Mar 22 avril 2008 18:43À : [email protected]: Re: [adiph-cnhim] Médicaments écrasables-------------------------------------------------------------------------- J'ai réalisé une EPP sur ce sujet. Les causes de cette pratique et les risques iatrogeniques encourus . Je me suis servi du travail réalisé par le CHU de Clermont Ferrand . Le tout est maintenant de le tenir à jour en demandant les renseignements auprès des laboratoires pour les nouveaux produits. Le lien pour ce site est le suivant: www.lepharmacienhospitalier.fr/livretutimed2.htm XXXX

Réponses suite

Objet: RE: [adiph-cnhim] Médicaments écrasablesDe: "XXXX" <[email protected]>Date: Mar 22 avril 2008 16:54À: adiph-cnhim@adiph.org-------------------------------------------------------------------------- Voici le lien de l'omedit Centre : http://www.omedit-centre.fr/fichiers/upload/Formes orales seches.pdf Il y a une commission nutrition. C'est un site bien fait avec beaucoup dedocuments intéressants.XXXX

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• Des liens vers les sorties de la réserve hospitalière

• Un calendrier professionnel

• Des documents de travail mis en partage

Fiches assurance qualité

Feuille de fabrication pour le préparatoire

Logiciel de gestion access ou excel : banque, étiquette…

Feuille de déclaration des gardes

Conservation des solutés buvables après ouverture…

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Officine

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Rupture de produit en ville

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Pb livraison ou transporteur

Recherche d’un médicament en rupture

Liste CPAM / Mutuelle

Pb Télétransmission vers certaines caisses (Mvar)

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Des listes de messagerie

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Initiatives locales des pharmaciens en réaction aux GMS

Contrôle par l’inspection, la DGCCRF

Conseil pour le préparatoire

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Liste Emploi :

demande et recherche emploi ( pharmaciens et les préparateurs)

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