lapjag darwan kds

Upload: aulia-rahardjo

Post on 07-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    1/18

    Laporan Jaga IGD 12 sampai13 Januari 2016

    15.00 -06.00WIB

    Darwan Sukro Walida, S.Ked

    Konsulen: dr. Siti Amanah Septiana, SpA

    KEPANITERAAN KESEHATAN ANAK & REMAJARSUD Dr. M. Yunus BENGKULU

    2016

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    2/18

    No Nama Diagnosis Keterangan

    1 An. Atika/11 tahun/ 26kg usp !h"poi#

    $%&%r

    Dira'at (#%)'%is

    2 An.*kta&io)a/+ ,u)ang/+600gram

    IA #ani#ro%pa)us

    Dira'at (#%)'%is

    3 An. Da&is/15 tahun/ 2+ kg %iur% %.%pi)%psi

    Dira'at (#%)'%is

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    3/18

    Anamn%sis

    Identitas :• ama An. Da

    • mur 15 tahun

    • BB 3+ kg

    •  J%nis 4%)amin Laki-Laki

    • asuk tangga) 12 Januari 2015

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    4/18

    u,%ti&%KU

    D%mam %ak 2 hari 7

    RPS

    8 2 hari 7 pasi%n m%ng%)uh #%mam tinggi9naik pa#a saatma)am hari #an turun saat siang hari namun masih #%mam9s%,%)umn"a pasi%n su#ah #i,%rikan o,at p%nurun panas namun

    ti#ak turun9 m%nggigi) :;

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    5/18

    u,%ti&%RPD:

    asi%n p%rnah m%mi)iki ri'a"at k%ang "ang #is%rtai#%mam pa#a usia 5 tahun #an #i ra'at #i 7D #r.

     ?unus

    RPK  

    7i'a"at k%ang #a)am k%)uarga ti#ak a#a

    Riwaat Nutrisi 0 - 6 ,)n AI %ksk)usi@ 

      6 ,)n 1 th AI %ksk)usi@ ; AI

    1th th akanan ,iasa ; sa"uran ; )auk pauk

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    6/18

    u,%ti&%

    Riwaat Kehamilan I!u

    +A09 %riksa k%hami)an rutin s%tiap ,u)an k% ,i#an.%n"akit s%)ama k%hami)an #isangka)9 sia 4%hami)anukup ,u)an.

    Riwaat Persalinan 

    Ba"i )ahir spontan #an )angsung m%nangis #i 7umahsakit. BBL 2C00 gram

    Riwaat Imunisasi : – BG :1>

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    7/18

    *,%ti&%

    Kesan umum !ampak sakit s%#ang

    Kesadaran ompos m%ntis

    Kesan "i#i  Baik

     !%kanan Darah 120/F0 mmg

    a#i F0 >/m%nit

    %rnapasan 20 >/m%nit

    uhu 3F9+

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    8/18

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    9/18

    T'r(

    Pu!)'

    I %erakan dinding dada statis dinamis, simetris kiri kanan.

    &etraksi dinding dada -"

    P 'kspansi dada simetris kanan ( kiriP -

    A )uara napas vesikuler, *hee+ing   -", &honki -".

    *'r I ktus kordis tak terlihat

    P ktus #ordis tak teraba

    P  -

    A Bunyi antung - normal, murmur -", gallop -",

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    10/18

    A+$')en supel, simetris, turgor kulit baik.

    nyeri tekan -", hepar lien tidak teraba, #&T 0

    detik -

    1 Bising usus !" norma)

     %enitalia 'dema -"

     1nus 1da

    '2trimitas

    )uperior

    akral hangat !/!, edema -/-

    '2trimitas

    inferior

    akral hangat !/!, edema -/-

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    11/18

    %m%riksaan 4husus

    4aku ku#uk :-<

    4%rni sign :-<

    Las%u% sign :-<

    Bru#inki I :-<

    Bru#inki II :-<

    7%H%k $isio)ogis :pat%))a9 ahi))%s< orma)

    7%H%k pato)ogis :babinski, oppenheim,hofman<

      !i#ak A#a

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    12/18

    %m%riksaan La,oratorium

     !angga) 12 Januari 2016

    Wi#a) %gati@  

    D$ rapi# t%st IgG :-

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    13/18

    Ass%sm%nt

    • $%,ris %. usp. In@%ksi &irus

    • %iur% %. (pi)%psi D#/ m%ningitis9 %ns%pa)itis

     

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    14/18

    )an

    - IK$D 4A( 1B EE t%t%s/m%nit makro

    - In. %@ota>im% 2 > 1 gr9 !

    - aras%tamo) 3 > 500 mg .*

    %m%riksaan )anutan

    - %m%riksaan %)%tro)it

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    15/18

    (#ukasi

    • 4ompr%s air hangat ika #%mammasih ,%r)angsung9 #i k%tiak #ik%ning9 #i p%rut #an #i )ipat paha

    • B%rikan anak minum minima) 1.F L /2+ am

    •  Jangan m%masukan ,%n#a apapunsaat anak k%ang.

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    16/18

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    17/18

    BB Aktua) > 100

    BB ,aku untuk !B Aktua)

    31 E 100 6 :Gii Baik<

    32

  • 8/18/2019 Lapjag Darwan Kds

    18/18