las incapacidades temporales como factor de ineficiencia y
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Facultad de Ciencias EconómicasCentro de Investigaciones para el Desarrollo - CIDSede Bogotá
Escuela de Administracióny Contaduría Pública
Septiembre de 2021
Documentos
40FCE - CID
Nº
IVONNE CONSTANZA VALERO-PACHECOFREDY RODRÍGUEZ-PÁEZOLMER GARCÍA BEDOYA
RUTH MARIEN PALMA PARRAELIANA MILENA TÉLLEZ ÁVILA
FABIAN CARDONA MEDINACÉSAR AUGUSTO CASTIBLANCO MONTAÑEZ
MARTHA ISABEL RIAÑO-CASALLAS
Las incapacidades temporales como factor de ineficiencia y desperdicio en el
Sistema de Salud Colombiano (fase 1)
Temporary Disability as a Factor of Ine�ciency and Waste in the
Colombian Health System (Phase 1)
Las incapacidades temporales como factor de
ineficiencia y desperdicio en el Sistema de Salud
Colombiano (fase 1)
Temporary Disability as a Factor of Inefficiency
and Waste in the Colombian Health System
(Phase 1)
La serie Documentos FCE considera para publicación manuscritos
originales de estudiantes de maestría o doctorado, de docentes y de
investigadores de la Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad
Nacional de Colombia; resultado del trabajo colectivo o individual y que
hayan sido propuestos, programados, producidos y evaluados en una
asignatura, en un grupo de investigación o en otra instancia académica.
Este documento puede ser reproducido citando la fuente. El contenido y la forma del presente material es responsabilidad exclusiva de sus autores y no compromete de ninguna manera a la Escuela de Economía, ni a la Facultad de Ciencias Económicas, ni a la Universidad Nacional de Colombia.
Director Centro Editorial-FCEÁlvaro Zerda Sarmiento
Equipo Centro Editorial-FCENadeyda Suárez MoralesEndir Nazry Roa BastoYuly Rocío Orjuela Rozo
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RectorDolly Montoya Castaño
Vicerector GeneralPablo Enrique Abril Contreras
DecanoJorge Armando Rodríguez
Vicedecano Germán Enrique Nova Caldas
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SubdirectoraVilma Narváez
La serie Documentos puede ser consultada en el portal virtual:www.http://fce.unal.edu.co/centro-editorial/documentos.html
ISSN 2011-6306
AUTORES
Ivonne Constanza Valero-Pacheco1
Fredy Rodríguez-Páez1
Olmer García Bedoya2
Ruth Marien Palma Parra3
Eliana Milena Téllez Ávila3
Fabian Cardona Medina4
César Augusto Castiblanco Montañez4
Martha Isabel Riaño-Casallas5
1Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas. Área
Académica de Salud. 2Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Facultad de Ciencias Naturales e Ingeniería. Área Industrias
y Tecnologías Digitales. 3Instituto Nacional de Salud (INS). Dirección de Investigación en Salud Pública. Grupo Salud Ambiental y
Laboral. 4Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi). 5Universidad Nacional de Colombia (Sede Bogotá). Facultad de Ciencias Económicas. Escuela de
Administración y Contaduría Pública.
Autor de correspondencia
Ivonne Constanza Valero Pacheco. Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Carrera 4 No. 22-61.
Módulo 1. Oficina 503. Bogotá. Colombia. Teléfono: (571) 2427030 Ext. 1556. Correo:
El presente informe es producto de la investigación “Las incapacidades temporales como factor de
ineficiencia y desperdicio en el Sistema de Salud Colombiano. Primera fase”, aprobado y financiado por
la Dirección de Investigación, Investigación y Creación de la Universidad Jorge Tadeo Lozano, mediante
Convocatoria Interna de Investigación No. 17-2018.
Diagramación
Alexandra Colorado Benavides
Bogotá D.C., Colombia
Agosto, 2021.
2
CONTENIDO
3
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................................................................. 11 1. CONCEPTUALIZACIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL Y SUS VARIABLES ...................................................................... 15 2. LAS INCAPACIDADES TEMPORALES. VARIABLES ANALIZADAS ......................................................................................... 18
2.1 Variables Sociodemográficas ....................................................................................................................................... 20 2.2. Variables relacionadas con la incapacidad .................................................................................................................. 22 2.3. Variables relacionadas con el trabajo .......................................................................................................................... 22
3. ANÁLISIS DESCRIPTIVO INCAPACIDADES POR ENFERMEDAD GENERAL - 2018 ................................................................ 25 3.1 Variables Sociodemográficas ....................................................................................................................................... 26 Edad y sexo: .............................................................................................................................................................................. 26 Departamento- Región: ............................................................................................................................................................. 27 3.2. Variables relacionadas con el trabajo .......................................................................................................................... 29 Tipo de cotizante ....................................................................................................................................................................... 29 IBC: ............................................................................................................................................................................................ 30 3.3. Variables relacionadas con la incapacidad ........................................................................................................................ 30 Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad ........................................................................................................................ 30 3.4. Carga de la enfermedad .............................................................................................................................................. 37 3.5. Entidades Promotoras de Salud .................................................................................................................................. 39 3.6. Duración ...................................................................................................................................................................... 40 3.7 Rango salarial .............................................................................................................................................................. 42 3.8. Valor incapacidad ........................................................................................................................................................ 43
4. ANÁLISIS DESCRIPTIVO INCAPACIDADES POR ENFERMEDAD GENERAL - 2017 ................................................................ 44 4.1 Variables Sociodemográficas ....................................................................................................................................... 45 Edad y sexo: .............................................................................................................................................................................. 45 Departamento- Región .............................................................................................................................................................. 46 4.2. Variables relacionadas con el trabajo .......................................................................................................................... 48 Tipo de cotizante: ...................................................................................................................................................................... 48 IBC: ............................................................................................................................................................................................ 49 4.3. Variables relacionadas con la incapacidad .................................................................................................................. 50 Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad ........................................................................................................................ 50 4.4. Carga de la enfermedad .............................................................................................................................................. 57 4.5. Entidades Promotoras de Salud .................................................................................................................................. 59 4.6 Duración ...................................................................................................................................................................... 60 4.7. Rango salarial .............................................................................................................................................................. 64 4.8. Valor incapacidad ........................................................................................................................................................ 64
5. ANÁLISIS DESCRIPTIVO INCAPACIDADES POR ENFERMEDADES GENERALES - 2016 ........................................................ 65 5.1. Variables Sociodemográficas ....................................................................................................................................... 66 Edad y sexo ................................................................................................................................................................................ 66 Departamento- Región .............................................................................................................................................................. 67 5.2. Variables relacionadas con el trabajo .......................................................................................................................... 69 Tipo de cotizante ....................................................................................................................................................................... 69 IBC: ............................................................................................................................................................................................ 70 5.3. Variables relacionadas con la incapacidad .................................................................................................................. 71 Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad ........................................................................................................................ 71 5.4. Carga de la enfermedad .............................................................................................................................................. 79 5.5. Entidades Promotoras de Salud .................................................................................................................................. 82 5.6. Duración ...................................................................................................................................................................... 83 5.7. Rango salarial .............................................................................................................................................................. 86 5.8. Valor incapacidad ........................................................................................................................................................ 86
6. TASAS DE INCAPACIDAD TEMPORAL: 2016, 2017 Y 2018 ................................................................................................ 87 6.1. Tasas de incapacidad por variables sociodemográficas .............................................................................................. 89 6.2. Tasas de incapacidad por nivel de ingresos ................................................................................................................. 90 6.3. Tasas de incapacidad por Entidad Promotora de Salud .............................................................................................. 91 6.4. Tasas de incapacidad por región geográfica .............................................................................................................. 107 Regiones y Departamentos ..................................................................................................................................................... 107
7. CONCLUSIONES .............................................................................................................................................................. 113 REFERENCIAS ................................................................................................................................................................................ 115
4
Figura 1 Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2018 ................................................................ 26
Figura 2. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2018 .......................................................... 27
Figura 3. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2018 ........................................................ 31
Figura 4. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2018 ........................................................................ 37
Figura 5. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2018 ..................................... 41
Figura 6. Histograma días totales de incapacidad, 2018 .......................................................................... 42
Figura 7. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2018 ................................................................... 42
Figura 8. Histograma entre 3 y 30 días de incapacidad, 2018 ................................................................... 42
Figura 9. Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2017 ............................................................... 45
Figura 10. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2017 ........................................................ 46
Figura 11. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2017 ...................................................... 51
Figura 12. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2017 ...................................................................... 57
Figura 13. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2017 ................................... 62
Figura 14. Histograma días totales de incapacidad, 2017 ......................................................................... 63
Figura 15. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2017 ................................................................. 63
Figura 16. Histograma entre 3 y 30 días de incapacidad, 2017 ................................................................. 63
Figura 17. Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2016 ............................................................. 66
Figura 18. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2016 ........................................................ 67
Figura 19. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2016 ...................................................... 71
Figura 20. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2016 ...................................................................... 79
Figura 21. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2016 ................................... 85
Figura 22. Histograma días totales de incapacidad, 2016 ......................................................................... 85
Figura 23. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2016 Figura 24. Histograma entre 3 y 30 días
de incapacidad, 2016 .................................................................................................................................. 86
Índice de Tablas
Tabla 1 Variables de los registros de incapacidades ................................................................................. 19
Tabla 2. Relación en Regiones y Departamentos ...................................................................................... 21
Tabla 3. Distribución de incapacidades por región, 2018 ......................................................................... 27
Tabla 4. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2018 .............................................................. 28
Tabla 5 Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2018 ........................................ 28
Tabla 6. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2018 ............................................. 29
Tabla 7. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2018 ......................................................... 30
Tabla 8. IBC por sexo en SMMLV, 2018 ..................................................................................................... 30
Tabla 9. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y sexo, 2018................................ 32
Tabla 10. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2018 .......................... 33
Tabla 12. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y grupo de edad, 2018 ............. 35
Tabla 12. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2018 .................... 37
Tabla 13. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2018 ................. 38
Tabla 17. Distribución incapacidades por grupo de carga de enfermedad y por grupo de edad, 2018 .. 38
Tabla 15. Distribución incapacidades por trimestre año 2018 ................................................................. 38
Tabla 20. Distribución de incapacidades por EPS, 2018 ............................................................................ 39
5
Tabla 21. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2018 .................................................. 40
Tabla 22. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2018 ............................................... 40
Tabla 23. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2018 ................................. 40
Tabla 24. Distribución de incapacidades por rango salarial, 2018 ........................................................... 42
Tabla 21. Distribución por valor de incapacidad, 2018 ............................................................................. 43
Tabla 22. Distribución de incapacidades por región, 2017 ....................................................................... 46
Tabla 23. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2017 ............................................................ 47
Tabla 24. Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2017 ..................................... 47
Tabla 25. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2017 ........................................... 48
Tabla 26. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2017 ....................................................... 49
Tabla 27. IBC por sexo en SMMLV, 2017 ................................................................................................... 50
Tabla 28. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y sexo, 2017 ............................ 52
Tabla 33. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2017 .......................... 53
Tabla 30. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y región, 2017 ......................... 55
Tabla 31. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2017 ............ 56
Tabla 32. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2017 .................... 58
Tabla 33. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2017 ................. 58
Tabla 34. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2017 ................. 58
Tabla 35. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y grupo de edad, 2017 ... 59
Tabla 36. Distribución incapacidades por trimestre año 2017 ................................................................. 59
Tabla 37. Distribución de incapacidades por EPS, 2017 ............................................................................ 59
Tabla 38. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2017 .................................................. 61
Tabla 39. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2017 ............................................... 61
Tabla 40. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2017 ................................. 61
Tabla 41. Distribución de incapacidades por rango salarial, 2017 ........................................................... 64
Tabla 42. Distribución por valor incapacidad, 2017 .................................................................................. 64
Tabla 43. Distribución de incapacidades por región, 2016 ....................................................................... 67
Tabla 44. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2016 ............................................................ 68
Tabla 45. Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2016 ..................................... 68
Tabla 46. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2016 ........................................... 69
Tabla 47. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2016 ....................................................... 70
Tabla 48. IBC por sexo en SMMLV, 2016 ................................................................................................... 70
Tabla 49.Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y sexo, 2016 .............................. 72
Tabla 50. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2016 .......................... 73
Tabla 51. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y región, 2016 .......................... 75
Tabla 52. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2016 ............ 77
Tabla 53. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2016 ............ 78
Tabla 54. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2016 ................... 80
Tabla 55. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2016 ................. 80
Tabla 62. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2016 ................. 81
Tabla 57. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y grupo de edad, 2016 ... 81
Tabla 58. Distribución incapacidades por trimestre año 2016 ................................................................. 82
Tabla 59. Distribución de incapacidades por EPS, 2016 ............................................................................ 82
Tabla 60. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2016 .................................................. 83
Tabla 61. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2016 ............................................... 83
Tabla 62. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2016 ................................. 84
6
Tabla 63. Distribución de las incapacidades por rango salarial, 2016 ...................................................... 86
Tabla 64. Distribución por valor incapacidad, 2016 .................................................................................. 86
Tabla 65. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo y año, por 10.000 cotizantes .............................. 89
Tabla 66. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante y año, por 10.000 cotizantes .......... 89
Tabla 67. Tasas de incapacidad ajustadas según ciclo de vital de vida y año, por 10.000 cotizantes. .... 89
Tabla 68. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante dependiente, ciclo de vital de vida y
año, por 10.000 cotizantes. ........................................................................................................................ 89
Tabla 69. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante independiente, ciclo de vital de vida y
año, por 10.000 cotizantes. ........................................................................................................................ 90
Tabla 70. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante dependiente, nivel de ingresos y año,
por 10.000 cotizantes. ................................................................................................................................ 90
Tabla 71. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante independiente, nivel de ingresos y año,
por 10.000 cotizantes. ................................................................................................................................ 90
Tabla 72. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo masculino, nivel de ingresos y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................... 91
Tabla 73. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo femenino, nivel de ingresos y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................... 91
Tabla 74. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS y año, por 10.000 cotizantes ................................ 92
Tabla 75. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Sexo Masculino y año, por 10.000 cotizantes ..... 93
Tabla 76. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Sexo Femenino y año, por 10.000 cotizantes ..... 94
Tabla 77. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Cotizante Dependiente y año, por 10.000 cotizantes
.................................................................................................................................................................... 96
Tabla 78. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Cotizante Independiente y año, por 10.000 ....... 97
Tabla 79. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos menos de 2 SMMLV y año, por 10.000 . 98
Tabla 80. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos de 2 a menos de 5 SMMLV y año, por
10.000 ....................................................................................................................................................... 100
Tabla 81. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos de 5 y más SMMLV y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 101
Tabla 82. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Adolescencia y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 102
Tabla 83. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Juventud y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 103
Tabla 84. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Adultez y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 104
Tabla 85. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Persona Mayor y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 106
Tabla 86. Departamentos por región propuestos por datos.gov.co....................................................... 107
Tabla 87. Tasas de incapacidad ajustadas según Región y año, por 10.000 cotizantes. ........................ 108
Tabla 88. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, sexo masculino y año, por 10.000 cotizantes
.................................................................................................................................................................. 108
Tabla 89. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, sexo femenino y año, por 10.000 cotizantes
.................................................................................................................................................................. 108
Tabla 90. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, tipo de cotizante dependiente y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 109
Tabla 91. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, tipo de cotizante independiente y año, por
10.000 cotizantes. .................................................................................................................................... 109
7
Tabla 92. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos < 2 SMMLV y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 110
Tabla 93. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos de 2 a < 5 SMMLV y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 110
Tabla 94. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos de 5 y más SMMLV y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 110
Tabla 95. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida adolescencia y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 111
Tabla 96. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida juventud y año, por 10.000
cotizantes .................................................................................................................................................. 111
Tabla 97. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida adultez y año, por 10.000
cotizantes.................................................................................................................................................. 112
Tabla 98. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida persona mayor y año, por
10.000 cotizantes...................................................................................................................................... 112
8
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos al Ministerio de Salud y Protección Social, en especial a equipo técnico de las Direcciones
de Financiamiento Sectorial y de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento, quienes consideraron
relevante este proyecto y nos suministraron la información requerida con el aval del Viceministerio de
Protección Social.
Además, agradecemos a la Dirección de Liquidaciones y Garantías de la Administradora de Recursos de la
Salud – ADRES por facilitar la información requerida para el proyecto.
Así mismo, reconocemos el apoyo brindado por Ángela Sosa Quintero y Edgar Dorado Palacios, quienes
nos apoyaron con el asesoramiento técnico del proyecto.
Abreviaturas
ADRES: Administradora de Recursos de la Salud
EPS: Entidad Promotora de Salud
EAPB: Entidades Administradoras de Planes de Beneficios, incluye EPS
IBC: Ingreso Base de Cotización
IPS: Institución Prestadora de Servicios de Salud
IT: Incapacidad Temporal
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
9
RESUMEN
Con el objetivo de analizar el comportamiento de la incapacidad temporal por enfermedad general en
Colombia en el período 2016-2018, se realizó un estudio observacional de corte transversal
retrospectivo. Se analizaron los registros de incapacidades temporales reportados por las Entidades
Promotoras de Salud (EPS) al Ministerio de Salud y Protección Social para los períodos 2016 a 2018. Se
procesaron 12.410.837 de registros de trabajadores formales de 18 a 70 años afiliados al Sistema de
Salud y con al menos un episodio de incapacidad temporal en el período de estudio.
Se realizó un análisis estadístico descriptivo uni y bivariado, el cual permitió estimar los porcentajes
para las variables del estudio: sociodemográficas (sexo, edad, grupos de edad), relacionadas con el
trabajo (tipo de cotizante, ingreso base de cotización) y relacionadas con la incapacidad (diagnóstico,
duración). La mayoría de las incapacidades correspondieron al sexo femenino y el promedio de edad
fue de 37,11 años para ambos sexos; a su vez, el número de incapacidades por persona incrementó
levemente en los tres años de estudio, finalizando en 2,4 para 2018.
La mayoría de las incapacidades temporales (92%) fueron de cotizantes (trabajadores) dependientes
y el 6% de trabajadores independientes. La tasa de incapacidad fue mayor en trabajadores
dependientes. Por grupos de edad, la mayor tasa correspondió a trabajadores jóvenes, adultos,
adolescentes y la menor a los trabajadores adultos mayores. Por nivel de ingreso, se incapacitaron
menos los trabajadores dependientes de alto ingreso, mientras que en la categoría de independientes
se tuvo la mayor tasa de incapacidad. Por región geográfica, la región pacífica y del eje cafetero
presentan la mayor tasa de incapacidad en la mayoría de las variables analizadas.
En relación con los diagnósticos por sistemas, se encontró que la mayor cantidad de incapacidades
(38%) tanto en hombres como en mujeres corresponde al sistema musculoesquelético (Capítulo XIII).
En relación con los grupos de carga de la enfermedad en primer lugar con más del 50% de las
incapacidades se ubicaron las enfermedades no transmisibles.
Palabras clave: incapacidad temporal, enfermedad general, sistema de salud, sistema de seguridad
social, Colombia
Códigos JEL: I10, I13, I18, J39
10
ABSTRACT
This working paper describes the temporary disability in Colombia in the period 2016-2018, a
retrospective cross-sectional observational study was conducted. Temporary disability records
reported by the Ministry of Health and Social Protection for the periods 2016 to 2018 were analyzed.
A total of 12,410,837 records of formal workers aged 18 to 70 years affiliated to the Health System
and with at least one episode of temporary disability in the study period were processed.
A descriptive uni- and bivariate statistical analysis was performed, which allowed estimating the
percentages for the study variables: sociodemographic (sex, age, age groups), work-related and
disability-related. Most of the temporary disabilities corresponded to female and the average age was
37.11 years for both genders; the number of temporary disabilities per person increased slightly over
the three years of study, ending at 2.4 for 2018.
Most of the temporary disability (92%) were of dependent contributors (workers) and 6% of self-
employed workers. The temporary disability rate was higher in employees. By age group, the highest
rate corresponded to young workers, adults, adolescents and the lowest to older workers. By income
level, less temporary disability occurred in high-income workers, while the highest rate of temporary
disability occurred in the self-employed category. By geographic region, the Pacific region and the
Andean region had the highest rate of disability in most of the variables analyzed.
In relation to the diagnoses by systems, it was found that the greatest number of temporary disability
(38%) in both men and women corresponded to the musculoskeletal system (Chapter XIII). In relation
to the disease burden groups, non-communicable diseases were in first place with more than 50% of
the temporary disability.
Key words: temporary disability, sick leave, non-communicable diseases, communicable diseases,
health system, social security, Colombia.
JEL Codes: I10, I13, I18, J39
11
INTRODUCCIÓN
12
Según el Banco Interamericano de Desarrollo
(BID), Colombia, así como otros países en
Latinoamérica, presenta dos desafíos principales
(Pessino et al., 2016). El primero, son las
crecientes presiones en gasto derivadas del
envejecimiento de la población, del aumento de
la prevalencia de enfermedades crónicas, y del
aumento de la demanda y adopción de nuevas
tecnologías.
El análisis llevado a cabo por De la Maisonneuve
y Oliveira (2013) sugiere que la proporción de la
población de más de 65 años en los países de la
OCDE se duplique entre 2010 y 2050, con una
tendencia que será más pronunciada en países
de América Latina. Este estudio demuestra que
se podría esperar a priori que una población
envejecida se asocie con un aumento del gasto
de atención de la salud pública per cápita,
reconociendo que la proporción de personas
mayores en la población crece más rápido que la
de cualquier otro grupo de edad, como resultado
de vidas más largas y de una tasa de natalidad en
declive. El segundo desafío, son las limitaciones
fiscales actuales y futuras que enfrentan varios
países en Latino América.
Para afrontar estos desafíos no sólo se requiere
incrementar y consolidar recursos financieros y
partidas presupuestales, sino aún más
importante, se resalta la necesidad de optimizar
la prestación de servicios a través de medidas de
eficiencia. Para ello se considera crítico examinar
áreas de mejora que contribuyan a un mejor
desempeño en múltiples etapas de la
producción de salud, evitando desperdicios y
desarrollando medidas de mejora continua en la
coordinación de los diferentes agentes del
sistema. Cuando se habla de desperdicio en
salud, se debe considerar el concepto
desarrollado por el New England Health Care
Institute que lo define como todo aquello que
pueda suprimirse sin afectar la calidad en la
prestación de servicios al paciente (Delaune y
Everett, 2008) (Villegas, 2018).
En el contexto anterior, la generación de
incapacidad temporal por enfermedad general
puede ser un factor que contribuya al costo en
salud, por ello el tema de la eficiencia como
herramienta para medir el rendimiento del
sistema de salud cobra importancia, en la
medida que este indicador permite establecer la
relación entre los recursos usados y los
resultados obtenidos, bajo este contexto se
deriva el concepto de eficiencia asociado al
desperdicio en salud.
La incapacidad temporal por enfermedad
general se puede considerar un indicador, no
solo de la gestión en salud, sino de tipo
económico y social. Por ende, la estimación de
su impacto para el sistema de salud evalúa
directamente la política pública en salud de
13
Colombia en materia de prevención de la
enfermedad, por cuanto la incapacidad
temporal se relaciona con variables como el
origen, ubicación geográfica, diagnóstico,
duración, variabilidad, sexo y edad, entre otras.
En este sentido el efecto de la no prevención de
la enfermedad trae como consecuencia mayores
tasas de enfermedad, discapacidad y mortalidad
para el país.
Por esta razón, el estudio titulado “La
incapacidad temporal como factor de
ineficiencia y desperdicio en el Sistema de Salud
Colombiano”, se ha formulado en tres fases: 1)
Estado de la incapacidad temporal por
enfermedad general o común en Colombia; 2)
Entendimiento (comprensión, explicaciones,
saberes, interpretaciones, percepciones) de los
actores del Sistema de Salud Colombiano frente
a la incapacidad temporal; y por último 3) la
estimación de los costos de la incapacidad
temporal por enfermedad general o común
como factor de ineficiencia y desperdicio en el
Sistema de Salud Colombiano.
La primera fase denominada “Estado de la
incapacidad temporal por enfermedad general
o común en Colombia 2016-2018” tuvo como
finalidad analizar las variables asociadas con la
incapacidad temporal por enfermedad general
(ITEG) y describir el comportamiento de estas en
el periodo de referencia. En la segunda fase se
busca analizar la interacción de los actores
involucrados en la gestión de las incapacidades
desde un abordaje integral del paciente y
determinar las posibles conductas, dentro de la
variabilidad observada, de los diversos actores
que son asociadas a incapacidad temporal que se
podrían considerar como desperdicios e
ineficiencias. En la tercera fase, se estimará el
costo para para la incapacidad corta y sus
recurrencias según variables como la
incapacidad prolongada y según conductas
posiblemente inapropiadas. El cálculo de los
costos se realizará desde las perspectivas de
empleador, asegurador y la sociedad en su
conjunto.
Los resultados de la primera fase se consolidan
en el presente informe. Su desarrollo fue con la
cofinanciación de la Universidad Jorge Tadeo
Lozano, el Instituto Nacional de Salud (INS), la
Asociación Colombiana de Empresas de
Medicina Integral (ACEMI) y la Universidad
Nacional de Colombia (Facultad de Ciencias
Económicas y Administrativas – Sede Bogotá).
Como resultado del desarrollo de la primera
fase, en primer lugar, se presenta la descripción
de la revisión conceptual y teórica de la
incapacidad temporal y de las variables que la
determinan. Lo anterior se llevó a cabo en el
contexto internacional, a partir de las
estrategias, programas y lineamientos emitidos
14
por organismos internacionales de carácter
supranacional y en la normatividad vigente que
regula esta figura en países que cuentan con
modelos de seguridad social similares al de
Colombia y que incluyen la prestación
económica en mención. Por otra parte, aportó
las bases teóricas que se espera contribuirán al
análisis de políticas públicas en salud y salud
laboral en Colombia, puesto que es importante
determinar cómo éstas involucran
problemáticas en el tema de referencia. En este
mismo sentido, las normativas revelan valores
sociales y políticos compartidos por los
integrantes de una sociedad y es entonces,
cuando a través de este medio, las políticas
públicas se hacen realidad.
Este informe presenta el análisis descriptivo de
dos fuentes de datos entre los años 2016 y 2018
que permiten generar un insumo para la toma de
decisiones en el entendimiento de las
incapacidades en diferentes variables
socioeconómicas.
Este informe presenta el análisis descriptivo de dos fuentes de datos
entre los años 2016 y 2018 que permiten generar un insumo para la
toma de decisiones en el entendimiento de las incapacidades en
diferentes variables socioeconómicas.
15
1. CONCEPTUALIZACIÓN DE
LA INCAPACIDAD
TEMPORAL Y SUS
VARIABLES
16
En términos generales, los Estados que
reconocen derechos humanos como la salud y el
trabajo en su sistema legal incorporan
mecanismos que garantizan su protección. Es así
como la seguridad social, como parte del
bienestar social, se fundamenta en la idea de
proteger a la población de ciertas situaciones, en
algunos casos vinculadas al ciclo vital y en otras
a los efectos de la enfermedad y el desempleo
entre otras situaciones propias de la naturaleza
social del ser humano.
Como parte de los resultados de esta etapa de la
investigación, se exploraron las concepciones,
los sujetos y situaciones protegidas, a través de
la revisión de literatura. Producto del proceso
mencionado se han publicado dos artículos: “La
incapacidad temporal como beneficio de la
seguridad social: una revisión de literatura” y
“La incapacidad temporal y variables
relacionadas: revisión bibliográfica”.
Los principales hallazgos descritos en los
artículos indican que los modelos de seguridad
social guardan ciertos elementos similares entre
sí, en torno a la figura de la incapacidad
temporal. Tales coincidencias, como lo
describen Beltrán et al. (2021) son:
• La incapacidad temporal es un
mecanismo de protección, parte del
sistema de seguridad social. Es decir, se
constituye para el trabajador en una
garantía laboral, un derecho.
• La incapacidad temporal, a su vez
implica el reconocimiento de
prestaciones asistenciales y económicas,
mientras esta perdure, aunque en todos
los casos es limitada su duración.
• La incapacidad temporal es un indicador
del estado de salud de la población.
• En varios de los sistemas de seguridad
social analizados, existe una separación
entre la gestión de la salud y de los
riesgos en el trabajo, por lo tanto, la
incapacidad temporal contempla
diferentes requisitos para el
reconocimiento y pago según el origen
del evento (general o laboral).
• La cualidad del sujeto sobre el cual recae
el derecho a recibir la prestación
económica es exclusivamente la de
trabajadores vinculados a una
organización mediante una figura de
contrato reconocida en las normas
laborales del país, incluyendo en todos
los casos a los trabajadores
independientes o autónomos.
• La incapacidad temporal es una
prestación universal y finita enmarcada
en el contexto de los derechos laborales,
de la salud y de la seguridad social.
17
Por otro lado, el aumento y la repetición de los
episodios de incapacidad temporal por
enfermedad reportados en el mundo en los
últimos años dejan en evidencia la gravedad de
la situación, por la relación directa con la
discapacidad, la muerte y los altos costos en los
campos productivo y social (López et al., 2020).
Es por esto que la incapacidad temporal es un
factor de estudio desde la gestión de los
servicios en salud y riesgos laborales por estar
relacionada con variables determinantes de la
salud. A partir de la revisión bibliográfica, López
et al. (2020), clasificaron la evidencia en tres
categorías: 1) variables sociodemográficas, 2)
variables relativas a la condición de salud y 3)
variables laborales y organizacionales.
Hay que mencionar, además, que la incapacidad
temporal es un indicador del absentismo por
enfermedad, lo cual implica la concurrencia de
múltiples variables que alteran la capacidad de
trabajo (López et al., 2020). Una de las variables
más analizadas es la enfermedad y su asociación
con la edad y el sexo, encontrando que la
incapacidad obedece a situaciones multicausales
generando así episodios prolongados de
incapacidad o mayor frecuencia de las
incapacidades, inclusive por el mismo
diagnóstico, ocasionando costos para el sistema
de salud (López et al., 2020). Por último, la
evidencia de los estudios analizados muestra
que los diagnósticos que más generan
incapacidad temporal se dan por enfermedades
osteomusculares y psicosociales (López et al.,
2020).
Por lo expuesto anteriormente, la evidencia
teórica indica la necesidad de realizar
investigaciones en el campo de la incapacidad
temporal por enfermedad general, y así evaluar
las implicaciones políticas, legales, económicas y
sociales que tiene este fenómeno, con el fin de
aportar a la mejora del modelo de salud
colombiano.
18
2. LAS INCAPACIDADES
TEMPORALES.
VARIABLES ANALIZADAS
19
Esta sección describe el comportamiento de las incapacidades temporales por enfermedad general (ITEG)
que son pagadas a través de las aseguradoras del régimen contributivo del Sistema General de Salud y
que a su vez están compensadas por el Ministerio de Salud y Protección Social para los años 2016, 2017
y 2018. En la tabla 1 se hace una relación de las variables solicitadas por el grupo investigador y las
entregadas por el Ministerio de Salud y Protección Social y sobre las cuales se desarrolla el análisis
respectivo.
Tabla 1 Variables de los registros de incapacidades
VARIABLES
AÑO VIGENCIA DEL PAGO
EPS
SERIAL BDUA DEL COTIZANTE (ANONIMIZADO)
FECHA NACIMIENTO
SEXO
MUNICIPIO RESIDENCIA
DIAGNOSTICO QUE GENERO LA INCAPACIDAD
TIPO DE COTIZANTE
RANGO IBC DEL COTIZANTE EN LA EPS
INGRESO BASE DE COTIZACIÓN
INCAPACIDAD (INICIAL O CONTINUIDAD)
DIAS PAGADOS EPS
FECHA INICIO INCPACIDAD
FECHA TERMINACION INCAPACIDAD
DIAS TOTALES DE INCAPACIDAD
DIAS INCAPACIDAD A CARGO DEL EMPLEADOR
FECHA PAGO INCAPACIDAD
TIPO DE IDENTIFICACIÓN DEL EMPLEADOR
TIPO DE IDENTIFICACIÓN DEL MEDICO TRATANTE
VALOR DE LA INCAPACIDAD
El total de 12.410.837 registros se encuentran distribuidos de la siguiente forma:
Año 2016: 3.092.588
Año 2017: 3.786.342
Año 2018: 5.531.907
Total de registros: 12.410.837
Número de Personas: 5.501.563
20
De los 12.410.837 registros se excluyeron los correspondientes a los menores de 18 años y mayores de 70
años, dado que el grupo objeto de análisis se definió en el rango 18 a 70 años, considerando los aspectos
que regulan la edad para trabajar en Colombia, teniendo en cuenta que no se trate de menor trabajador
y la edad de retiro forzoso de la fuerza laboral.
Para el plan de análisis se construyeron categorías de variables a partir de la información inicial, la cuales
se relacionan a continuación:
2.1 Variables Sociodemográficas
Las variables sociodemográficas usadas para el estudio son:
• Edad agrupada por grupos quinquenales.
• Edad por grupos de ciclo de vida: Acorde a lo definido por el Ministerio de Salud y Protección Social:
“El ciclo de vida es un enfoque que permite entender las vulnerabilidades y oportunidades de invertir
durante etapas tempranas del desarrollo humano; reconoce que las experiencias se acumulan a lo largo
de la vida, que las intervenciones en una generación repercutirán en las siguientes, y que el mayor
beneficio de un grupo de edad puede derivarse de intervenciones previas en un grupo de edad anterior.
Además, permite mejorar el uso de recursos escasos, facilitando la identificación de riesgos y brechas y
la priorización de intervenciones claves” (Ministerio de Salud y Protección Social, s.f.)
El Ciclo de vida (Ministerio de Salud y Protección Social, s.f.) aborda las etapas del ciclo vital en términos
de la vulnerabilidad producida por la condición etérea; las situaciones de vulnerabilidad como por ejemplo
el desplazamiento, la pobreza, la enfermedad, afectan a las personas a cualquier edad y establece la
siguiente agrupación:
• Primera Infancia (0-5 años)
• Infancia (6 - 11 años)
• Adolescencia (12 - 18 años)
• Juventud (14 - 26 años)
• Adultez (27- 59 años)
• Persona Mayor (60 o más años
21
A partir de estos grupos y luego de eliminar los registros de menores de 18 años y superiores a 70 años,
quedaron las siguientes categorías:
• Adolescencia (18 a 19 años)
• Juventud (20 - 26 años)
• Adultez (27- 59 años)
• Persona Mayor (60 o más años)
Además, en los grupos quinquenales, para algunas figuras y tablas, quedaron dos categorías en los
extremos:
• 18-19 años
• 70 años
Es importante resaltar que en el presente análisis fueron incluidas las incapacidades generadas
por enfermedad común relacionadas con las licencias de maternidad lo cual incide en los
resultados que presenta el grupo de mujeres.
• Departamento, construida a partir del código del municipio.
• Región: Según los datos proporcionados por el departamento administrativo nacional de
estadística, disponibles en el portal https://www.datos.gov.co se construyeron 6
regiones las cuales se detallan en la Tabla 2.
• Trimestre de acuerdo con fecha de inicio de la incapacidad.
Tabla 2. Relación en Regiones y Departamentos
REGIONES
Caribe Llano Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero
Antioquia Pacífico
ATLANTICO ARAUCA BOGOTA AMAZONAS ANTIOQUIA CAUCA
BOLIVAR CASANARE BOYACA CAQUETA CALDAS CHOCO
CESAR GUAINIA CUNDINAMARCA HUILA QUINDIO NARIÑO
CORDOBA GUAVIARE N. DE SANTANDER PUTUMAYO RISARALDA VALLE DEL
CAUCA
LA GUAJIRA META SANTANDER TOLIMA
MAGDALENA VAUPES
SAN ANDRES VICHADA
SUCRE
22
2.2. Variables relacionadas con la incapacidad
• Diagnóstico: esta variable se constituye inicialmente por el Capítulo acorde a la clasificación del
CIE-10 para el diagnóstico que genero IEG. De igual manera, se contempla en análisis por la
variable de Subcapítulo, según a la clasificación del CIE-10 para el diagnóstico que generó la ITEG
• Grupo carga de la enfermedad acorde a la lista del Estudio de Carga Mundial de la
Enfermedad (Global Burden of Disease)
• Duración de la incapacidad por rangos (menor de 3 días, 3- 90 días, 91 a 180 días y 181
a 540 días)
• ESTADO INCAP: Los estados válidos de las incapacidades son:
✓ IBC
✓ Pagada
✓ Glosada
• CONTINUIDAD
✓ Inicial (Cuando la incapacidad es entre 1 hasta 90 días)
✓ Continuidad (Cuando la incapacidad es entre 91 hasta 180 días)
✓ Mayores a 180 días hasta 540 días)
✓ Mayores a 540 días
2.3. Variables relacionadas con el trabajo
El plan de análisis incluyó la descripción para los códigos de las siguientes variables relacionadas con el
trabajo:
• Tipo de cotizante de acuerdo con lo establecido en la Resolución 4622 de 2016 del Ministerio de
Salud o Protección Social o la vigente para cada periodo que reúnen los siguientes criterios:
Dependiente Servicio doméstico
Independiente Madre sustituta Aprendices en etapa electiva
Independiente agremiado o asociado
Funcionarios públicos sin tope máximo en el IBC
Aprendices etapa productiva
Estudiantes (Régimen especial - Ley 789/2002)
Estudiantes de postgrado en salud
Profesor de establecimiento particular
Dependiente entidades o universidades públicas de los regímenes
23
especial y de excepción
Cooperados o precooperativas de trabajo asociado
Cotizante miembro de la carrera diplomática o consular de un país extranjero o funcionario de organismo multilateral, no sometido a la legislación colombiana
Beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
Concejal o edil de Junta Administradora Local del Distrito Capital de Bogotá amparado por póliza de salud
Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud
Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
Beneficiario UPC adicional
Cotizante independiente pago solo salud
Cotizante a pensiones con pago a tercero
Cotizante dependiente de empleo de emergencia con duración mayor o igual a un mes.
Cotizante dependiente de empleo de emergencia con duración menor a un mes
Trabajador dependiente de entidad beneficiaria del Sistema General de Participaciones- Aportes Patronales
Beneficiario del mecanismo de protección al cesante.
Afiliado participe Prepensionado de entidad en liquidación
Afiliado participe dependiente
Prepensionado con aporte voluntario a salud
Independiente voluntario al Sistema de Riesgos laborales
Estudiantes de prácticas laborales en el sector público
Independientes con contrato de prestación de servicios superior a un mes.
A partir de estas categorías, se agruparon, para efectos del análisis y presentación de algunas figuras y tablas, en tres: a) Trabajador Dependiente; b) Trabajador Independiente y c) Otras.
Para efectos de confidencialidad de la información, los nombres de las EPS se ocultaron en el presente
informe utilizando un código alfanumérico de 4 dígitos. Se realizó un estudio descriptivo univariado de
corte transversal retrospectivo. Para la generación de los reportes respectivos se empleó el software R
Project for Statistical Computing. A continuación, se relacionan los informes descriptivos de cada uno de
los años referidos para lo cual se tomaron como grupo de análisis, los registros del rango comprendido
entre 18 a 70 años.
24
Para el plan de análisis se construyeron las siguientes
categorías de variables:
a) Variables Sociodemográficas: edad, grupos por ciclo de
vida, sexo, departamento y región
b) Variables relacionadas con la incapacidad: diagnóstico
(CIE-10), carga de la enfermedad y duración
c) Variables relacionadas con el trabajo: tipo de cotizante y
salario
25
3. ANÁLISIS DESCRIPTIVO
INCAPACIDADES POR
ENFERMEDAD GENERAL -
2018
26
Para el año 2018 se analizaron un total de 5.494.150 registros, los cuales corresponden a 2.315.043
personas, con un promedio de 2,4 registros de incapacidades por persona.
3.1 Variables Sociodemográficas
Edad y sexo: La población que presentó incapacidades durante el año 2018 estaba compuesta en un 48% por personas
de sexo masculino y 52% femenino, para una relación hombres/mujer de 93,36, es decir por cada 100
mujeres 93 hombres se incapacitan por enfermedad general (EG).
La edad promedio de incapacitados en la población total fue de 36,93 años, en mujeres 36,34 y en
hombres 37,57. La pirámide poblacional imagen 1 muestra como el grupo preponderante es el quinquenio
de 25 a 29 años en los dos sexos con un 18,8%, siendo esta una pirámide regresiva con una base amplia y
una cúspide pequeña, como se observa en la figura 1.
Figura 1 Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2018
27
La edad presenta una distribución sesgada
hacia la base propia de población en edad
productiva con un pico máximo en el grupo
de 25 a 29 años y descenso escalonado en
años posteriores (figura 2).
Figura 2. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2018
Departamento- Región: Para el año 2018, la región donde se presenta el mayor porcentaje de registros de incapacidades es centro
oriente con el 36.1%, seguida de la región Eje Cafetero – Antioquia con el 34.7%, comportamiento similar
al que se presenta en la distribución por personas, sin embargo, al analizar el número promedio de
registros de incapacidades por persona se encuentra que la región del Eje Cafetero- Antioquia con un valor
de 2,58 es la primera seguida de las regiones pacífico y caribe con 2,42 y en cuarto lugar la región centro
oriente con 2,21 (tabla 3).
Tabla 3. Distribución de incapacidades por región, 2018
Región Registros % Registros Personas % Personas Promedio por persona
Centro Oriente 1.984.665 36,1% 896.249 38,7% 2,21
Eje Cafetero – Antioquia 1.907.506 34,7% 740.478 32,0% 2,58
Pacífico 798.346 14,5% 329.960 14,3% 2,42
Caribe 603.629 11,0% 249.809 10,8% 2,42
Centro Sur 118.994 2,2% 58.190 2,5% 2,04
Llano 81.010 1,5% 40.357 1,7% 2,01
Totales 5.494.150 100% 2.315.043 100% 2,37
Al revisar de forma detallada por sexo (tabla 4), en el año 2018 la región en la que se presentaron más
incapacidades en hombres es Eje cafetero – Antioquia con 35.2% y en mujeres Centro oriente con 39,2%.
28
Tabla 4. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2018
Región Hombres Mujeres Total
No % No % No %
Centro Oriente 822.717 32,5 1.161.948 39,2% 1.984.665 36,1%
Eje Cafetero – Antioquia 892.150 35,3 1.015.356 34,2% 1.907.506 34,7%
Pacífico 404.056 16,0% 394.290 13,3% 798.346 14,5%
Caribe 308.144 12,2% 295.485 10,0% 603.629 11,0%
Centro Sur 58.510 2,3% 60.484 2,0% 118.994 2,2%
Llano 43.121 1,7% 37.889 1,3% 81.010 1,5%
Total general 2.528.698 100% 2.965.452 100% 5.494.150 100,0
Tabla 5 Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2018
La distribución de los primeros departamentos muestra que Antioquia con 30.5% ocupa la primera
posición a pesar de no pertenecer a la región centro oriente y en número es mayor en mujeres
(n=894.086). En segundo lugar, esta Bogotá con 25% también con mayor participación de las mujeres
(n=824.513) y en tercer lugar valle del cauca con 12,9% en este último son los hombres los más relevantes
en cantidad (n=360.368), los tres departamentos con importante participación en la composición laboral
nacional (tabla 5).
Departamento Hombres Mujeres Total %
ANTIOQUIA 782.445 894.086 1.676.531 30,5%
BOGOTA 547.835 824.513 1.372.348 25,0%
VALLE DEL CAUCA 360.368 348.919 709.287 12,9%
CUNDINAMARCA 128.155 181.138 309.293 5,6%
ATLANTICO 150.690 146.448 297.138 5,4%
SANTANDER 90.352 105.505 195.857 3,6%
BOLIVAR 57.121 64.940 122.061 2,2%
RISARALDA 48.349 52.177 100.526 1,8%
CALDAS 41.616 48.576 90.192 1,6%
N. DE SANTANDER 33.832 31.758 65.590 1,2%
TOLIMA 31.288 31.635 62.923 1,1%
MAGDALENA 28.862 26.252 55.114 1,0%
CESAR 33.552 20.666 54.218 1,0%
CAUCA 28.003 24.291 52.294 1,0%
HUILA 22.243 22.951 45.194 0,8%
BOYACA 22.543 19.034 41.577 0,8%
29
3.2. Variables relacionadas con el trabajo
Tipo de cotizante La distribución de los cotizantes en un 92% corresponde a trabajadores dependientes, independientes
5.6% y los otros tipos de cotizantes presentan aportes inferiores al 1% (tabla 6).
Tabla 6. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2018
CODIGO TIPO COTIZANTE Hombres Mujeres Totales %
1 Dependiente 2.352.682 2.703.452 5.056.134 92,0%
3 Independiente 136.908 172.142 309.050 5,6%
19 Aprendices etapa productiva 14.385 31.006 45.391 0,8%
2 Servicio doméstico 2.166 23.212 25.378 0,5%
59 Independientes con contrato de prestación de servicios superior a un mes.
5.677 9.493 15.170 0,3%
42 Cotizante independiente pago solo salud 3.994 6.005 9.999 0,2%
12 Aprendices en etapa electiva 2.226 5.174 7.400 0,1%
16 Independiente agremiado o asociado 2.819 1.813 4.632 0,1%
47 Trabajador dependiente de entidad beneficiaria del Sistema General de Participaciones- Aportes Patronales
774 3.067 3.841 0,1%
31 Cooperados o precooperativas de trabajo asociado
1.789 1.439 3.228 0,1%
22 Profesor de establecimiento particular 1.096 2.055 3.151 0,1%
53 Afiliado participe 508 1.524 2.032 0,0%
57 Independiente voluntario al Sistema de Riesgos laborales
1.350 445 1.795 0,0%
4 Madre sustituta 41 1.559 1.600 0,0%
33 Beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional 698 843 1.541 0,0%
52 Beneficiario del mecanismo de protección al cesante.
599 773 1.372 0,0%
55 Afiliado participe dependiente 337 663 1.000 0,0%
21 Estudiantes de postgrado en salud 236 385 621 0,0%
20 Estudiantes (Régimen especial - Ley 789/2002) 282 237 519 0,0%
32 Cotizante miembro de la carrera diplomática o consular de un país extranjero o funcionario de organismo multilateral, no sometido a la legislación colombiana
55 49 104 0,0%
56 Prepensionado con aporte voluntario a salud 21 40 61 0,0%
58 Estudiantes de prácticas laborales en el sector público
22 31 53 0,0%
30
18 Funcionarios públicos sin tope máximo en el IBC 9 39 48 0,0%
35 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud
13 2 15 0,0%
43 Cotizante a pensiones con pago a tercero 7 3 10 0,0%
36 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
3 2 5 0,0%
IBC:
Tabla 7. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2018
En el caso del IBC (ingreso base de
cotización) el promedio en el año 2018
fue de $1.050.529, siendo superior en
$127.566 en los hombres frente a las
mujeres.
Tabla 8. IBC por sexo en SMMLV, 2018
Teniendo en cuenta el Salario Mínimo Mensual Legal
Vigente (SMMLV) para el año 2018 fue de $781.242,
el comportamiento se presenta como se relaciona en
la siguiente tabla.
3.3. Variables relacionadas con la incapacidad
Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad:
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil $ 737.717 $ 160.222
$ 689.455
Mediana $ 807.690 $ 781.243
$ 781.300
Media $ 1.119.382
$ 991.816
$ 1.050.529
3 cuartil $ 1.232.376
$ 1.089.589 $ 1.158.984
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil 0,94 0,21 0,88 Mediana 1,03 1,00 1,00 Media 1,43 1,27 1,34 3 cuartil 1,58 1,39 1,48
31
Para el año 2018 el Capítulo XIII que corresponde a Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) fue la principal causa de incapacidades con
un 18.87%, seguido del Capítulo XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-T98) con 13,6% y en tercer lugar el Capitulo X de
Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) con el 12,48%. La distribución completa se
detalla en la siguiente gráfica.
Figura 3. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2018
Para este apartado se hizo una clasificación detallada de los capítulos CIE-10, de acuerdo con las variables
sexo, región, grupo de edad y trimestre del año, determinado por la fecha de inicio de la incapacidad.
Al revisar el comportamiento según sexo, se encuentra que para el grupo de mujeres el 17.3% de las
incapacidades se originan por enfermedades del capítulo XIII que corresponden a Enfermedades del
sistema musculoesquelético y el tejido conectivo, similar en los hombres con un 20.7%. El segundo lugar
para las mujeres con el 13.6% se encuentran las enfermedades del sistema respiratorio y en tercer lugar
con 9.5% los síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte.
Esta distribución en el grupo de hombres se presenta diferente, puesto que el 18,6% del segundo lugar
es para los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas y el tercer
lugar para enfermedades infecciosas y parasitarias 11.3%
32
En la tabla 9 se encuentra la distribución de todos los capítulos que componen el CIE-10 por sexo.
Tabla 9. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y sexo, 2018
CAPITULO FEMENINO % MASCULINO % Totales
Capítulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) 512.527 17,3% 524.177 20,7% 1.036.704
Capítulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) 277.055 9,3% 470.271 18,6% 747.326
Capítulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) 404.578 13,6% 281.127 11,1% 685.705 Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) 276.494 9,3% 286.695 11,3% 563.189 Capítulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99) 280.600 9,5% 147.103 5,8% 427.703
Capítulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93) 195.922 6,6% 198.932 7,9% 394.854 Capítulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99) 198.565 6,7% 99.966 4,0% 298.531 Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99) 190.909 6,4% 78.510 3,1% 269.419 Capítulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) 116.749 3,9% 70.075 2,8% 186.824
Capítulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99) 65.094 2,2% 89.064 3,5% 154.158
Capítulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97 85.483 2,9% 47.732 1,9% 133.215 Capítulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99) 127.054 4,3% 0,0% 127.054
Capítulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59) 52.701 1,8% 70.997 2,8% 123.698 Capítulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95) 69.351 2,3% 43.917 1,7% 113.268
Capítulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 44.381 1,5% 66.016 2,6% 110.397 Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) 41.733 1,4% 29.314 1,2% 71.047 Capítulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00E90) 12.322 0,4% 12.721 0,5% 25.043
Capítulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98) 5.804 0,2% 7.529 0,3% 13.333
Capítulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
4.711 0,2% 2.752 0,1% 7.463
Capítulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99) 3.395 0,1% 1.800 0,1% 5.195
Capítulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00P96) 24 0,001% 0,0% 24
El análisis de los capítulos del CIE10 por regiones, muestra que en 4 de las 6 regiones los
diagnósticos identificados, corresponden a patologías del Capítulo XIII: Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99), para el caso del Capítulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) se presentan en
segundo lugar en 3 regiones y en el caso de las regiones Centro sur y Llano son la primera causa.
Las terceras causas en las regiones Caribe, eje Cafetero- Antioquia y Pacífico son relacionadas con
el Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99), en centro oriente Capitulo X:
Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99), en Centro sur y Centro oriente el Capitulo X:
33
Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) y en la región Llano el Capítulo XVIII: Síntomas,
signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99), la
distribución de las proporciones de los capítulos por región se observa en tabla 10.
Tabla 10. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2018
CAPITULO / REGION
Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Capítulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99)
127.227 21,08% 369.018 18,59% 19.989 16,80% 357.317 18,73% 14.378 17,75% 148.775 18,64%
Capítulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)
66.224 10,97% 282.816 14,25% 21.947 18,44% 222.467 11,66% 15.527 19,17% 138.345 17,33%
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)
61.484 10,19% 237.212 11,95% 9.051 7,61% 285.940 14,99% 5.468 6,75% 86.550 10,84%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
61.989 10,27% 127.708 6,43% 7.528 6,33% 272.917 14,31% 4.369 5,39% 88.678 11,11%
Capítulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
48.200 7,99% 159.496 8,04% 7.938 6,67% 147.249 7,72% 7.373 9,10% 57.447 7,20%
Capítulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93)
41.743 6,92% 160.260 8,07% 8.789 7,39% 127.437 6,68% 5.846 7,22% 50.779 6,36%
Capítulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00N99)
37.021 6,13% 109.718 5,53% 7.854 6,60% 99.113 5,20% 4.551 5,62% 40.274 5,04%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)
26.227 4,34% 100.300 5,05% 4.012 3,37% 105.463 5,53% 2.232 2,76% 31.185 3,91%
Capítulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y
18.198 3,01% 119.109 6,00% 5.386 4,53% 23.312 1,22% 4.299 5,31% 16.520 2,07%
34
contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) Capítulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99)
21.294 3,53% 48.641 2,45% 3.831 3,22% 51.207 2,68% 3.544 4,37% 25.641 3,21%
Capítulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97
13.638 2,26% 59.236 2,98% 4.077 3,43% 33.508 1,76% 2.528 3,12% 20.228 2,53%
Capítulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99)
23.227 3,85% 47.193 2,38% 4.469 3,76% 27.154 1,42% 2.833 3,50% 22.178 2,78%
Capítulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59)
20.790 3,44% 38.062 1,92% 4.267 3,59% 38.975 2,04% 2.644 3,26% 18.960 2,37%
Capítulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95)
8.803 1,46% 40.917 2,06% 1.888 1,59% 45.736 2,40% 1.160 1,43% 14.764 1,85%
Capítulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
13.697 2,27% 41.974 2,11% 3.695 3,11% 31.773 1,67% 1.886 2,33% 17.372 2,18%
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00F99)
7.808 1,29% 21.819 1,10% 2.357 1,98% 25.538 1,34% 1.235 1,52% 12.290 1,54%
Capítulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
3.078 0,51% 9.601 0,48% 900 0,76% 6.866 0,36% 557 0,69% 4.041 0,51%
Capítulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98)
1.308 0,22% 6.613 0,33% 607 0,51% 2.334 0,12% 304 0,38% 2.167 0,27%
Capítulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
1.023 0,17% 2.451 0,12% 235 0,20% 2.187 0,11% 159 0,20% 1.408 0,18%
35
Capítulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99)
650 0,11% 2.504 0,13% 173 0,15% 1.011 0,05% 114 0,14% 743 0,09%
Capítulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
0 0,00% 17 0,00% 1 0,00% 2 0,00% 3 0,00% 1 0,00%
El detalle de las proporciones por capitulo para cada grupo de edad se encuentran en la siguiente tabla.
Tabla 11. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y grupo de edad, 2018
CAPITULO / GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No % Capítulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99)
418 7,4% 112.018 10,1% 856.631 20,7% 67.637 28,6%
Capítulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00T98)
755 13,32% 168.941 15,2% 549.080 13,26% 28.550 12,07%
Capítulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)
979 17,3% 157.606 14,18% 506.471 12,23% 20.649 8,73%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
910 16,06% 163.751 14,73% 389.101 9,4% 9.427 4,0%
Capítulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
606 10,7% 108.152 9,7% 307.311 7,4% 11.634 4,9%
Capítulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00K93)
535 9,4% 95.388 8,6% 284.044 6,9% 14.887 6,3%
Capítulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99)
313 5,5% 58.693 5,3% 227.100 5,5% 12.425 5,3%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00G99)
284 5,0% 58.620 5,3% 203.122 4,9% 7.393 3,1%
Capítulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99)
285 5,0% 49.040 4,4% 133.369 3,2% 4.130 1,7%
36
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99)
208 3,7% 34.052 3,1% 114.250 2,8% 5.648 2,4%
Capítulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97
17 0,3% 6.213 0,6% 112.057 2,7% 14.928 6,3%
Capítulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99)
74 1,3% 38.820 3,5% 88.160 2,1%
0,0%
Capítulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00H59)
78 1,4% 16.647 1,5% 96.690 2,3% 10.283 4,3%
Capítulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95)
122 2,2% 24.090 2,2% 85.251 2,1% 3.805
1,6%
Capítulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
16 0,3% 6.009 0,5% 87.000 2,1% 17.372 7,3%
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)
38 0,7% 6.846 0,6% 60.132 1,5% 4.031 1,7%
Capítulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
12 0,2% 2.150 0,2% 20.478 0,5% 2.403 1,0%
Capítulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98)
12 0,2% 2.995 0,3% 9.650 0,2% 676 0,3%
Capítulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
2 0,0% 877 0,1% 6.191 0,1% 393 0,2%
Capítulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99)
4 0,1% 781 0,1% 4.178 0,1% 232 0,1%
Capítulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
0,0% 7 0,001% 17 0,0004% 0,0%
Igualmente se presenta la composición de los capítulos por cada grupo de edad, observando para el grupo
de persona mayor, una participación importante de los capítulos relacionados con enfermedades crónicas
no trasmisibles como causa de incapacidades.
Por último, el análisis acorde al trimestre en el cual se inició la incapacidad no muestra variaciones
importantes para los primeros 5 primeros capítulos, se presenta un leve incremento para el II trimestre
en el caso de las enfermedades del sistema respiratorio.
37
Al revisar el total de incapacidades generadas por trimestre, se observa un comportamiento homogéneo
en todos, oscilando entre el 23,5% y el 25,8% en cada trimestre.
COMPORTAMIENTO DE LAS INCAPACIDADES POR TRIMESTRE 2018
PRIMEROS 5 CAPITULOS CIE 10
50000
Figura 4. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2018
3.4. Carga de la enfermedad
Tabla 12. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2018
El comportamiento de las
causas de incapacidades
agrupadas por carga de la
enfermedad muestra que el
51.9% de los casos se
presenta por enfermedades
no transmisibles, seguida de las enfermedades transmisibles y nutricionales con un 23.3%.
Al revisar por región, se evidencia que en todas las regiones la principal causa por carga de enfermedad
corresponde a las enfermedades no transmisibles, sin embargo, la segunda causa en la región Caribe,
Centro oriente, Eje cafetero-Antioquia y Pacífico son las Enfermedades transmisibles y nutricionales,
GRUPO CARGA FEMENINO MASCULINO TOTALES No % No % No %
Enfermedades no transmisibles 1.478.039 51,9% 1.277.305 52,0% 2.755.344 51,9%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
678.047 23,8% 555.732 22,6% 1.233.779 23,3%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
282.808 9,9% 477.693 19,4% 760.501 14,3%
Causas mal definidas 280.609 9,9% 147.140 6,0% 427.749 8,1% Condiciones maternas, perinatales 127.078 4,5% 127.078 2,4%
100000
150000
200000
250000
300000
0 TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
38
mientras que en la región Centro sur y Llano son el grupo de diagnósticos relacionados con Causas
externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones como se observa en la siguiente tabla.
Tabla 13. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2018
GRUPO CARGA / REGION
Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Enfermedades no transmisibles
325.633 55,7% 1.006.364 54,0% 62.533 55,1% 931.726 49,5% 41.106 53.6% 387.982 49,7%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
120.466 20,6% 362.255 19,4% 16.039 14,1% 552.302 29,3% 9.511 12.4% 173.206 22,2%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
67.523 11,5% 289.350 15,5% 22.552 19,9% 224.755 11,9% 15.830 20.7% 140.491 18,0%
Causas mal definidas
48.202 8,2% 159.524 8,6% 7.938 7,0% 147.258 7,8% 7.373 9.6% 57.454 7,4%
Condiciones maternas, perinatales
23.227 4,0% 47.210 2,5% 4.470 3,9% 27.156 1,4% 2.836 2.8% 22.179 2,8%
La composición porcentual del grupo de carga con respecto a la región muestra que en todos los grupos
la región centro oriente representa la mayor participación, excepto para el grupo de diagnósticos del
grupo de enfermedades transmisibles y nutricionales en el cual la región Eje cafetero- Antioquia presenta
el mayor porcentaje 44,8%.
Tabla 14. Distribución incapacidades por grupo de carga de enfermedad y por grupo de edad, 2018
GRUPO CARGA/ GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No % Enfermedades no transmisibles 2.040 37,9% 418.924 39,4% 2.168.979 54,2% 165.401 71,2% Enfermedades transmisibles y nutricionales
1.894 35,2% 324.531 30,5% 881.396 22,0% 25.958 11,2%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
767 14,3% 171.900 16,2% 558.616 13,9% 29.218 12,6%
Causas mal definidas 606 11,3% 108.163 10,2% 307.345 7,7% 11.635 5,0% Condiciones maternas, perinatales 74 1,4% 38.827 3,7% 88.177 2,2%
De otra parte, con respecto al grupo que presenta el mayor aporte, son los adultos quienes superan de
manera importante a los otros tres grupos.
Tabla 15. Distribución incapacidades por trimestre año 2018
TRIMESTRE TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV
No 1.290.879 1.414.404 1.418.526 1.370.341
% 23,50% 25,74% 25,82% 24,94%
39
El comportamiento de las incapacidades por trimestre no muestra diferencias importantes que puedan
sugerir algún tipo de estacionalidad, la proporción por trimestre se observa en la tabla 19.
3.5. Entidades Promotoras de Salud
Durante el año 2018 la EPS B001 presentó el mayor número de incapacidades con una participación del
29%, más del doble de la segunda EPS (A001) que participa en un 13,9% y de la tercera EPS (D001) que
tiene 13,8% de participación.
Tabla 16. Distribución de incapacidades por EPS, 2018
La variedad que se observa entre las EPS puede deberse a
varios factores, dentro de los que se pueden mencionar el
volumen de afiliados, el perfil epidemiológico de la
población asegurada, si existe algún mecanismo de
selección del riesgo en algunas aseguradoras, la
efectividad de los programas de promoción y prevención,
entre otros.
EPS DETALLE No %
B001 1.602.106 29,2%
A001 763.092 13,9%
D001 760.358 13,8%
E001 649.925 11,8%
F001 478.272 8,7%
H001 285.193 5,2%
C001 233.078 4,2%
I001 199.856 3,6%
J001 178.996 3,3%
K001 159.116 2,9%
L001 40.841 0,7%
M001 40.121 0,7%
P001 22.129 0,4%
N001 20.824 0,4%
R001 14.736 0,3%
S001 12.442 0,2%
U001 6.749 0,1%
T001 5.877 0,1%
V001 4.323 0,1%
O001 2.805 0,1%
40
3.6. Duración
Tabla 17. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2018
Para esta variable se
estableció una
clasificación de menos
de 3 días, entre 3 y 90
días, 91 días a 180 días y
181 a 540 días, es importante aclarar que para la vigencia 2018 no hay registros entre 181 y 540 días.
Al desagregar está por sexo se encuentra que para las mujeres el 53,1% es entre 3 y 90 días, mientras que
para los hombres se presenta en un 57,2%. Las incapacidades de menos de 3 días representaron el 46,9%
en el sexo femenino y el 42,8% en el grupo masculino, así mismo; las que superan los 90 días son más en
el grupo de mujeres con 22 casos frente a 6 en hombres.
Al revisar la variable duración frente a la región en la que se generó la incapacidad, se observan diferencias
importantes en el comportamiento proporcional de las categorías menor a 3 días y 3 a 90 días, siendo
más relevante en la región del llano donde la relación es 9,7%: 90,3% y la región eje cafetero- Antioquia
cuya relación es inversa con 61,1%: 38.9%.
Tabla 18. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2018
DURACIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Menor a 3 días
245.264 40,6% 748.939 37,7% 15.382 12,9% 1.165.795 61,1% 7.889 9,7% 288.736 36,2%
3 a 90 días
358.365 59,4% 1.235.711 62,3% 103.611 87,1% 741.702 38,9% 73.120 90,3% 509.608 63,8%
91 a 180 días
- 0,0% 15 0,001% 1 0,001% 9 0,0005% 1 0,001% 2 0,0003%
En cuanto al comportamiento de la duración por grupos de edad es de resaltar que en los grupos de
adolescencia y juventud la mayor proporción es para las incapacidades de menos de 3 días y en los
Adultos y personas mayores se presenta la mayor participación en el grupo de 3 a 90 días.
Tabla 19. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2018
DURACIÓN FEMENINO MASCULINO Totales
No % No % No %
Menor a 3 días
1.390.089 46,9% 1.081.916 42,8% 2.472.005 45,0%
3 a 90 días 1.575.341 53,1% 1.446.776 57,2% 3.022.117 55,0% 91 a 180
días 22 0,0% 6 0,0% 28 0,0%
41
DURACION Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No %
Menor a 3 días
3.409 60,1% 619.239 55,7% 1.798.411 43,4% 50.946 21,5%
3 a 90 días 2.259 39,9% 492.455 44,3% 2.341.850 56,6% 185.553 78,5%
91 a 180 días - 2 0,0002% 22 0,001% 4 0,002%
Con respecto al comportamiento por trimestre acorde a la fecha de inicio de la incapacidad, se observa
que a partir del II trimestre en todos los rangos de duración se presenta un incremento sostenido hasta
el IV trimestre del año.
Figura 5. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2018
A continuación, se relacionan los histogramas de incapacidad que permiten visualizar el detalle
para el total de días, y los rangos de menos de 3 días y entre 3 y 30 días.
42
Figura 6. Histograma días totales de incapacidad, 2018
Figura 7. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2018
Figura 8. Histograma entre 3 y 30 días de incapacidad, 2018
3.7 Rango salarial
En el año 2018 las incapacidades generadas se dieron en el 84.8% en personas que devengaban menos
de 2 SMMLV, entre 2 y 5 SMMLV 11.9% y por último con un 3,3% los usuarios con más de 5 SMMLV.
Tabla 20. Distribución de incapacidades por rango salarial, 2018
RANGO_SMLV Hombres Mujeres Totales
No % No % No %
< 2 SMMLV 2.111.593 83,5% 2.550.059 86,0% 4.661.652 84,8%
ENTRE 2 y 5 SMMLV 324.969 12,9% 327.898 11,1% 652.867 11,9%
> 5 SMMLV 92.136 3,6% 87.495 3,0% 179.631 3,3%
43
3.8. Valor incapacidad
El valor total cancelado fue de $ 891.965.855.963, presentando un valor promedio de $162.348, con una
diferencia del 25% por encima para los hombres frente a las mujeres.
Tabla 21. Distribución por valor de incapacidad, 2018
Parámetro Hombres Mujeres Totales
Mediana $ 26.041 $ 26.041 $ 26.041
Media $ 187.249 $ 141.115 $ 162.348
3 cuartil $ 199.056 $ 130.205 $ 148.558
Max $ 39.063.953 $ 7.843.367 $ 39.063.953
44
4. ANÁLISIS DESCRIPTIVO
INCAPACIDADES POR
ENFERMEDAD GENERAL -
2017
45
Para el año 2017 el análisis se realizó sobre un total de 3.767.364 registros, los cuales corresponden a
1.672.296 personas, con un promedio de 2,25 registros de incapacidades por individuo, un valor inferior
al 2.4 del año 2018.
4.1 Variables Sociodemográficas
Edad y sexo:
La población que presentó incapacidades durante el año 2017 estaba compuesta en un 48,8% por
personas de sexo masculino y 51,2% femenino, para una relación hombres/mujer de 95,43 es decir por
cada 100 mujeres 95 hombres se incapacitan por enfermedad general.
La edad promedio de incapacitados en la población total fue de 37,14 años, en mujeres 36,53 y en
hombres 37,78, las cuales son similares a lo descrito en 2016 y 2018.
La pirámide poblacional (figura 9) muestra como el quinquenio con mayor participación es de 25 a 29
años con un 18,32%, y seguido con 16,07% del quinquenio de 30 a 34 años
Figura 9. Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2017
10 % 8 % 6 % % 4 % 2 % 2 % 4 % 6 % 8 % 10 %
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69
70
46
La edad presenta en su distribución un sesgo hacia la base que concuerda con la pirámide poblacional,
con una participación mayoritaria de personas entre 23 y 29 años, para en edades superiores tener un
descenso escalonado.
Figura 10. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2017
Departamento- Región:
En el año 2017, la región donde se presenta el mayor porcentaje de registros de incapacidades es centro
oriente con el 40,1 % valor superior al 36,1% registrado en el 2018, continúa la región Eje Cafetero–
Antioquia que presenta una reducción de casi 10 puntos porcentuales con respecto al 2018 con el 24,9 %,
con relación al promedio de registros de incapacidades por persona se encuentra que en esta vigencia la
región Pacífico tiene el valor más alto con 2,4, en 3 de las 6 regiones se supera el valor general de 2,25,
sin embargo, este es inferior el general registrado en el año 2018 que fue 2,37.
Tabla 22. Distribución de incapacidades por región, 2017
Región Registros
% Registros
Personas %
Personas Promedio por
persona
Centro Oriente 1.510.913 40,1% 704.764 42,1% 2,14
Eje Cafetero – Antioquia 939.601 24,9% 393.248 23,5% 2,39
Pacífico 676.715 18,0% 282.329 16,9% 2,40
Caribe 493.812 13,1% 215.359 12,9% 2,29
Centro Sur 91.892 2,4% 47.103 2,8% 1,95
Llano 54.431 1,4% 29.493 1,8% 1,85
Total general 3.767.364 100,0% 1.672.296 100,0% 2,25
47
Con respecto a la distribución por sexo, en el año 2017 la región en la que se presentaron más
incapacidades tanto en hombres como en mujeres es Centro Oriente con 34,76% y 44,92%
respectivamente, llama la atención el incremento de 5,4% en la participación de las mujeres en esta región
en comparación con el año 2018 y la disminución del 11% en la región eje cafetero- Antioquia.
Tabla 23. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2017
Región Hombres Mujeres Total
No % No % No %
Centro Oriente 620.484 34,76% 890.429 44,92% 1.510.913 40,11%
Eje Cafetero – Antioquia 481.077 26,95% 458.524 23,13% 939.601 24,94%
Pacífico 353.715 19,82% 323.000 16,29% 676.715 17,96%
Caribe 257.898 14,45% 235.914 11,90% 493.812 13,11%
Centro Sur 44.596 2,50% 47.296 2,39% 91.892 2,44%
Llano 27.197 1,52% 27.234 1,37% 54.431 1,44%
Total general 1.784.967 100% 1.982.397 100% 3.767.365 100%
La distribución de los primeros departamentos muestra a Bogotá con 27,3% con la mayor participación,
lo cual es concordante con el comportamiento observado por región, para el 2017 las dos primeras
posiciones son inversas con respecto al año 2018 en el cual Antioquia ocupó el primer puesto. Se
encuentra una relación hombre: mujer de 90,04 (por cada 100 mujeres incapacitadas se presentan 90
hombres incapacitados) situación que puede estar relacionada con los eventos vinculados al proceso
reproductivo.
Tabla 24. Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2017
Departamento Hombres Mujeres Total %
BOGOTA 407.512 620.994 1.028.506 27,30%
ANTIOQUIA 404.188 376.531 780.719 20,72%
VALLE DEL CAUCA 314.350 282.931 597.281 15,85%
CUNDINAMARCA 102.557 147.445 250.002 6,64%
ATLANTICO 106.124 97.319 203.443 5,40%
SANTANDER 70.969 82.750 153.719 4,08%
BOLIVAR 50.415 55.145 105.560 2,80%
RISARALDA 36.305 38.709 75.014 1,99%
CALDAS 26.606 28.888 55.494 1,47%
CESAR 32.812 21.405 54.217 1,44%
48
MAGDALENA 25.829 23.784 49.613 1,32%
CAUCA 26.881 22.507 49.388 1,31%
TOLIMA 24.107 24.723 48.830 1,30%
N. DE SANTANDER 22.799 24.071 46.870 1,24%
CORDOBA 23.017 19.486 42.503 1,13%
META 19.142 19.665 38.807 1,03%
HUILA 16.477 17.399 33.876 0,90%
4.2. Variables relacionadas con el trabajo
Tipo de cotizante: La distribución de los cotizantes en un 92% corresponde a trabajadores dependientes, independientes
4,82% valor que en el año 2018 asciende a un 5.6%, en todos con una participación mayoritaria de
mujeres.
Tabla 25. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2017
CODIGO TIPO COTIZANTE Hombres Mujeres Totales %
1 Dependiente 1.665.775 1.812.761 3.478.536 92,33%
3 Independiente 81.035 100.573 181.608 4,82%
19 Aprendices etapa productiva 7.099 14.443 21.542 0,57%
2 Servicio doméstico 2.007 15.234 17.241 0,46%
59 Independientes con contrato de prestación de servicios superior a un mes.
6.306 9.955 16.261 0,43%
42 Cotizante independiente pago solo salud 5.079 7.384 12.463 0,33%
31 Cooperados o precooperativas de trabajo asociado
4.894 3.935 8.829 0,23%
16 Independiente agremiado o asociado 3.255 1.818 5.073 0,13%
47 Trabajador dependiente de entidad beneficiaria del Sistema General de Participaciones- Aportes Patronales
774 3.459 4.233 0,11%
53 Afiliado participe 1.108 2.904 4.012 0,11%
22 Profesor de establecimiento particular 1.363 2.499 3.862 0,10%
12 Aprendices en etapa electiva 1136 2.392 3.528 0,09%
33 Beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
1.215 1534 2.749 0,07%
55 Afiliado participe dependiente 936 1.195 2.131 0,06%
49
52 Beneficiario del mecanismo de protección al cesante.
987 1030 2.017 0,05%
57 Independiente voluntario al Sistema de Riesgos laborales
1135 264 1.399 0,04%
20 Estudiantes (Régimen especial - Ley 789/2002)
491 280 771 0,02%
4 Madre sustituta 1 417 418 0,01%
21 Estudiantes de postgrado en salud 70 110 180 0,005%
32 Cotizante miembro de la carrera diplomática o consular de un país extranjero o funcionario de organismo multilateral, no sometido a la legislación colombiana
90 51 141 0,004%
35 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud
65 11 76 0,002%
18 Funcionarios públicos sin tope máximo en el IBC
25 37 62 0,002%
43 Cotizante a pensiones con pago a tercero 40 22 62 0,002%
58 Estudiantes de prácticas laborales en el sector público
18 40 58 0,002%
56 Prepensionado con aporte voluntario a salud
18 28 46 0,001%
36 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
29 4 33 0,001%
44 Cotizante dependiente de empleo de emergencia con duración mayor o igual a un mes.
14 17 31 0,001%
34 Concejal o edil de Junta Administradora Local del Distrito Capital de Bogotá amparado por póliza de salud
2 2 0,000%
IBC: Tabla 26. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2017
En el caso del IBC (ingreso base
de cotización) el promedio en
el año 2017 fue de $1.328.273,
siendo superior en $277.774 al
que se presentó en el año
2018, al comparar entre hombres y mujeres existe un valor superior para los primeros de $79.307.
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil $ 737.718 $ 737.717 $ 737.717
Mediana $ 929.000 $ 849.693 $ 882.872
Media $ 1.384.134 $ 1.277.975 $ 1.328.273
3 cuartil $ 1.395.323 $ 1.283.000 $ 1.341.655
Max $ 101.100.100 $ 193.080.000 $ 193.080.000
50
Tabla 27. IBC por sexo en SMMLV, 2017
Teniendo en cuenta el SMMLV
para el año 2017 de $737.717 el
comportamiento se presenta
como se relaciona en la siguiente
tabla.
4.3. Variables relacionadas con la incapacidad
Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad:
En el año 2017 el principal motivo de incapacidades se genera por patologías incluidas en el Capítulo XIII
que corresponde a Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) con
un 19,49%, superior en 0,67% al año 2018, continua el Capítulo XIX Traumatismos, envenenamientos y
algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) con 15,21 también superior al 13,6% registrado
en el 2018 y en tercer lugar el Capitulo X de Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) con el 10.79
en este caso inferior al 12,48%, de la vigencia 2018, la distribución completa se detalla en la siguiente
gráfica.
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil 1,00 1,00 1,00
Mediana 1,26 1,15 1,20
Media 1,88 1,73 1,80
3 cuartil 1,9 1,7 1,8
Max 137,0 261,7 261,7
51
Figura 11. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2017
En el caso de estas variables se hizo una clasificación detallada de los capítulos CIE-10, de acuerdo con las
variables sexo, región, grupo de edad y trimestre del año determinado por la fecha de inicio de la
incapacidad. Al revisar el comportamiento según sexo, se encuentra que para el grupo de mujeres el
17,9% de las incapacidades se originan por enfermedades del capítulo XIII que corresponden a
Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo, similar en los hombres con un 21,3%.
En segundo lugar, para las mujeres con el 11,9% se encuentran las enfermedades del sistema respiratorio
y en tercer lugar con 10,4% los Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
externas (S00-T98)
Esta distribución en el grupo de hombres se presenta diferente puesto que el 20,6% del segundo lugar es
para los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas y el tercer
52
lugar para enfermedades infecciosas y parasitarias con 10.3% En la siguiente tabla se encuentra la
distribución de todos los capítulos que componen el CIE-10 por sexo.
Tabla 28. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y sexo, 2017
CAPITULO FEMENINO % MASCULINO % Totales
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99)
354.794 17,9% 379.452 21,3% 734.246
Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)
206.035 10,4% 367.038 20,6% 573.073
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)
236.285 11,9% 170.034 9,5% 406.319
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
166.586 8,4% 184.679 10,3% 351.265
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
177.378 8,9% 98.563 5,5% 275.941
Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93)
126.978 6,4% 137.725 7,7% 264.703
Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99)
132.763 6,7% 73.237 4,1% 206.000
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)
109.783 5,5% 50.573 2,8% 160.356
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59)
50.431 2,5% 69.461 3,9% 119.892
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99)
116.324 5,9% 0,0% 116.324
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99)
45.773 2,3% 67.771 3,8% 113.544
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97
68.972 3,5% 38.702 2,2% 107.674
Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
35.267 1,8% 55.131 3,1% 90.398
Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99)
60.142 3,0% 20.027 1,1% 80.169
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95)
41.807 2,1% 28.430 1,6% 70.237
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99)
31.668 1,6% 23.857 1,3% 55.525
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
9.637 0,5% 9.686 0,5% 19.323
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98)
5.205 0,3% 6.726 0,4% 11.931
Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
3.696 0,2% 2.429 0,1% 6.125
53
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00Q99)
2.846 0,1% 1.446 0,1% 4.292
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
27 0,0% 0,0% 27
El análisis de los capítulos del CIE-10 por región muestra que los primeros diagnósticos identificados con
color amarillo en 4 de las 6 regiones corresponden a patologías del Capítulo XIII: Enfermedades del
sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99), para el caso del Capítulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) se presenta en segundo
lugar (color verde) en 4 regiones y en el caso de las regiones Centro sur y Llano son la primera causa.
Las terceras causas (color azul) en la regiones Caribe, Centro sur y Pacífico son relacionadas con el Capítulo
I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99), en centro oriente y eje cafetero – Antioquia
corresponde a las enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99), y en la región Llano el Capítulo XVIII:
Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99),
la distribución de las proporciones de los capítulos por región se observa en la siguiente tabla.
Tabla 29. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2017
CAPITULO / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Capitulo XIII:
Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo
(M00-M99)
100.768 20,4% 286.983 19,0% 14.650 15,9% 197.991 21,1% 8.748 16,1% 125.106 18,5%
Capitulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-
T98)
54.867 11,1% 211.251 14,0% 15.631 17,0% 160.889 17,1% 10.034 18,4% 120.401 17,8%
Capitulo X: Enfermedades del
sistema respiratorio (J00-J99)
39.804 8,1% 178.598 11,8% 6.832 7,4% 104.575 11,1% 3.917 7,2% 72.593 10,7%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99)
43.243 8,8% 136.741 9,1% 7.761 8,4% 83.456 8,9% 4.181 7,7% 75.883 11,2%
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no
clasificados en otra parte (R00-R99)
35.130 7,1% 121.062 8,0% 6.581 7,2% 60.679 6,5% 4.683 8,6% 47.806 7,1%
Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo
(K00-K93) 29.756 6,0% 124.933 8,3% 6.801 7,4% 58.348 6,2% 4.018 7,4% 40.847 6,0%
Capitulo XIV: Enfermedades del
29.706 6,0% 81.896 5,4% 6.272 6,8% 49.892 5,3% 3.291 6,0% 34.943 5,2%
54
De manera complementaria se revisa la distribución de cada uno de los capítulos entre las diferentes
regiones, observando la región Centro oriente presenta la mayor participación, señalada en color
amarillo.
sistema genitourinario (N00-
N99) Capítulo VI:
Enfermedades del sistema nervioso
(G00-G99) 19.134 3,9% 74.259 4,9% 3.104 3,4% 38.529 4,1% 1.501 2,8% 23.829 3,5%
Capitulo VII: Enfermedades del ojo
y sus anexos (H00-H59)
42.914 8,7% 31.034 2,1% 3.948 4,3% 23.363 2,5% 3.077 5,7% 15.556 2,3%
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y
puerperio (O00O99) 24.322 4,9% 41.228 2,7% 3.763 4,1% 22.807 2,4% 1.901 3,5% 22.303 3,3%
Capitulo XII: Enfermedades de la
piel y el tejido subcutáneo. (L00L99)
17.651 3,6% 38.494 2,5% 2.926 3,2% 30.264 3,2% 2.343 4,3% 21.866 3,2%
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas
C00-C97 11.437 2,3% 46.066 3,0% 3.139 3,4% 27.938 3,0% 1.726 3,2% 17.368 2,6%
Capitulo IX: Enfermedades del
sistema circulatorio (I00-I99)
12.491 2,5% 34.570 2,3% 2.686 2,9% 23.255 2,5% 1.041 1,9% 16.355 2,4%
Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los
servicios de salud (Z00-Z99)
13.765 2,8% 37.392 2,5% 3.172 3,5% 12.660 1,3% 1.659 3,0% 11.521 1,7%
Capitulo VIII: Enfermedades del
oído y de la apófisis mastoides (H60H95)
6.580 1,3% 31.187 2,1% 1.345 1,5% 18.690 2,0% 769 1,4% 11.666 1,7%
Capítulo V: Trastornos mentales
y del comportamiento
(F00-F99)
7.274 1,5% 17.630 1,2% 1.859 2,0% 16.906 1,8% 827 1,5% 11.029 1,6%
Capitulo IV: Enfermedades
endocrinas, nutricionales y
metabólicas (E00-E90)
2.354 0,5% 7.672 0,5% 630 0,7% 4.649 0,5% 362 0,7% 3.656 0,5%
Capitulo XX: Causas externas de
morbilidad y de mortalidad (V01Y98)
1.147 0,2% 5.734 0,4% 458 0,5% 2.303 0,2% 191 0,4% 2.098 0,3%
Capitulo III: Enfermedades de la
sangre y de los órganos
hematopoyéticos, y ciertos trastornos
que afectan el mecanismo de la
inmunidad (D50-D89)
910 0,2% 2.114 0,1% 184 0,2% 1.561 0,2% 101 0,2% 1.255 0,2%
Capitulo XVII: Malformaciones
congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas (Q00-
Q99)
556 0,1% 2.058 0,1% 146 0,2% 845 0,1% 60 0,1% 627 0,1%
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas
en el periodo perinatal (P00-P96)
3 0,001% 11 0,0% 4 0,004% 1 0,0001% 1 0,002% 7 0,001%
55
Tabla 30. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y región, 2017
CAPITULO / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur
Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No %
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-
M99)
100.768 13,7% 286.983 39,1% 14.650 2,0% 197.991 27,0% 8.748 1,2% 125.106 17,0%
Capitulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-T98)
54.867 9,6% 211.251 36,9% 15.631 2,7% 160.889 28,1% 10.034 1,8% 120.401 21,0%
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio
(J00-J99) 39.804 9,8% 178.598 44,0% 6.832 1,7% 104.575 25,7% 3.917 1,0% 72.593 17,9%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias
(A00-B99) 43.243 12,3% 136.741 38,9% 7.761 2,2% 83.456 23,8% 4.181 1,2% 75.883 21,6%
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos
anormales y de laboratorio, no
clasificados en otra parte (R00-R99)
35.130 12,7% 121.062 43,9% 6.581 2,4% 60.679 22,0% 4.683 1,7% 47.806 17,3%
Capitulo XI: Enfermedades del sistema
digestivo (K00-K93) 29.756 11,2% 124.933 47,2% 6.801 2,6% 58.348 22,0% 4.018 1,5% 40.847 15,4%
Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99)
29.706 14,4% 81.896 39,8% 6.272 3,0% 49.892 24,2% 3.291 1,6% 34.943 17,0%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema
nervioso (G00-G99) 19.134 11,9% 74.259 46,3% 3.104 1,9% 38.529 24,0% 1.501 0,9% 23.829 14,9%
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59)
42.914 35,8% 31.034 25,9% 3.948 3,3% 23.363 19,5% 3.077 2,6% 15.556 13,0%
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y
puerperio (O00O99)
24.322 20,9% 41.228 35,4% 3.763 3,2% 22.807 19,6% 1.901 1,6% 22.303 19,2%
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y
el tejido subcutáneo. (L00L99)
17.651 15,5% 38.494 33,9% 2.926 2,6% 30.264 26,7% 2.343 2,1% 21.866 19,3%
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias
Malignas C00-C97 11.437 10,6% 46.066 42,8% 3.139 2,9% 27.938 25,9% 1.726 1,6% 17.368 16,1%
Capitulo IX: Enfermedades del sistema
circulatorio (I00-I99) 12.491 13,8% 34.570 38,2% 2.686 3,0% 23.255 25,7% 1.041 1,2% 16.355 18,1%
Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-
Z99)
13.765 17,2% 37.392 46,6% 3.172 4,0% 12.660 15,8% 1.659 2,1% 11.521 14,4%
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
(H60H95)
6.580 9,4% 31.187 44,4% 1.345 1,9% 18.690 26,6% 769 1,1% 11.666 16,6%
Capítulo V: Trastornos mentales y del
comportamiento (F00-F99)
7.274 13,1% 17.630 31,8% 1.859 3,3% 16.906 30,4% 827 1,5% 11.029 19,9%
Capitulo IV: Enfermedades
endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
2.354 12,2% 7.672 39,7% 630 3,3% 4.649 24,1% 362 1,9% 3.656 18,9%
56
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01Y98)
1.147 9,6% 5.734 48,1% 458 3,8% 2.303 19,3% 191 1,6% 2.098 17,6%
Capitulo III: Enfermedades de la
sangre y de los órganos hematopoyéticos, y
ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
910 14,9% 2.114 34,5% 184 3,0% 1.561 25,5% 101 1,6% 1.255 20,5%
Capitulo XVII: Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas (Q00-Q99)
556 13,0% 2.058 47,9% 146 3,4% 845 19,7% 60 1,4% 627 14,6%
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-
P96)
3 11,1% 11 40,7% 4 14,8% 1 3,7% 1 3,7% 7 25,9%
El comportamiento de los capítulos del CIE-10 por grupo de edad muestra como primera causa de
incapacidad para el grupo de Adolescencia las Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) el
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) con el 17,8%, en el grupo de Juventud los
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) con el
17,8% y para los grupos de edad de Adultez y persona mayor el Capítulo XIII: Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) con 21,4% y 28,5% respectivamente.
El detalle de las proporciones por capitulo para cada grupo de edad se encuentran en la tabla 35.
Tabla 31. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2017
CAPITULO / GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor No % No % No % No %
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) 301 7,0% 73.067 9,9% 612.759 21,4% 48.119 28,5% Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) 724 16,9% 131.214 17,8% 420.433 14,7% 20.702 12,3% Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) 662 15,5% 92.520 12,5% 299.897 10,5% 13.240 7,9% Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) 764 17,8% 102.961 14,0% 241.299 8,4% 6.241 3,7% Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99) 443 10,3% 70.112 9,5% 197.918 6,9% 7.468 4,4% Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93) 381 8,9% 63.749 8,6% 190.098 6,7% 10.475 6,2% Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99) 232 5,4% 39.357 5,3% 157.285 5,5% 9.126 5,4% Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99) 177 4,1% 31.643 4,3% 123.282 4,3% 5.254 3,1% Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59) 91 2,1% 16.424 2,2% 95.783 3,4% 7.594 4,5% Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99) 90 2,1% 35.954 4,9% 80.280 2,8% 0,0% Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99) 177 4,1% 25.185 3,4% 83.870 2,9% 4.312 2,6% Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 20 0,5% 5.223 0,7% 71.439 2,5% 13.716 8,1% Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) 54 1,3% 19.497 2,6% 57.915 2,0% 2.703 1,6% Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60H95) 95 2,2% 14.444 2,0% 53.437 1,9% 2.261 1,3% Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97 17 0,4% 5.163 0,7% 91.279 3,2% 11.215 6,7% Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) 16 0,4% 5.262 0,7% 46.993 1,6% 3.254 1,9%
57
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90) 8 0,2% 1.620 0,2% 15.893 0,6% 1.802 1,1% Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98) 23 0,5% 2.778 0,4% 8.550 0,3% 580 0,3% Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
4 0,1% 801 0,1% 4.991 0,2% 329 0,2%
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99) 4 0,1% 691 0,1% 3.395 0,1% 202 0,1% Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96) 3 0,0004% 24 0,001%
Igualmente se presenta la composición de los capítulos por cada grupo de edad, observando para el grupo
de Adultez, una participación importante de los capítulos relacionados con trastornos mentales y del
comportamiento y las neoplasias como causas de incapacidades.
Al revisar el total de incapacidades generadas por trimestre, se observa para los capítulos de
Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) y Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) un incremento en su
tendencia a partir del III trimestre del 17% y 20% respectivamente.
Figura 12. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2017
4.4. Carga de la enfermedad
El comportamiento de las causas de incapacidades agrupadas por carga de la enfermedad muestra que
el 53,3 % de los casos se presenta por enfermedades no transmisibles valor superior al registrado en 2018
0
50000
100000
150000
200000
250000
TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV
COMPORTAMIENTO INCAPACIDADES POR TRIMESTRE 2017 PRIMEROS 5 CAPITULOS CIE10
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
58
de 51,9%, seguida de las enfermedades transmisibles y nutricionales con un 20,1% el cual es inferior al
23,3% de 2018.
Tabla 32. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2017
GRUPO CARGA FEMENINO MASCULINO Totales No % No % No %
Enfermedades no transmisibles 1.017.71 53,0% 947.830 53,7% 1.965.54 53,3% Enfermedades transmisibles y nutricionales 398.04 20,7% 344.226 19,5% 742.271 20,1% Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones 211.202 11,0% 373.664 21,2% 584.866 15,9% Causas mal definidas 177.391 9,2% 98.578 5,6% 275.969 7,5% Condiciones maternas, perinatales 116.351 6,1% 116.351 3,2%
Al revisar por región se evidencia que en todas las regiones la principal causa por carga de enfermedad
corresponde a las enfermedades no transmisibles, sin embargo, la segunda causa en la región Caribe,
Centro oriente, Eje cafetero-Antioquia y Pacifico son las Enfermedades transmisibles y nutricionales,
mientras que en la región Centro sur y Llano corresponde al grupo de diagnósticos relacionados con
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones como se observa en la siguiente tabla.
Tabla 33. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2017
GRUPO CARGA / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero -
Antioquia Llano Pacífico No % No % No % No % No % No %
Enfermedades no transmisibles 283.593 59,1% 780.918 53,0% 48.041 54,2% 498.870 53,9% 27.983 53,1% 326.143 49,1% Enfermedades transmisibles y nutricionales 80.660 16,8% 312.713 21,2% 14.185 16,0% 180.784 19,5% 7.949 15,1% 145.980 22,0% Causas externas de morbilidad
y mortalidad Lesiones 55.996 11,7% 216.933 14,7% 16.083 18,1% 163.157 17,6% 10.224 19,4% 122.473 18,4%
Causas mal definidas 35.136 7,3% 121.078 8,2% 6.582 7,4% 60.679 6,6% 4.683 8,9% 47.811 7,2% Condiciones maternas, perinatales 24.325 5,1% 41.239 2,8% 3.767 4,2% 22.808 2,5% 1.902 3,6% 22.310 3,4%
La composición porcentual del grupo de carga con respecto a la región muestra que en todos los grupos
la región centro oriente representa la mayor participación seguida de la región Eje cafetero- Antioquia.
Tabla 34. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2017
GRUPO CARGA / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero -
Antioquia Llano Pacífico No % No % No % No % No % No %
Enfermedades no transmisibles 283.593 14,4% 780.918 39,7% 48.041 2,4% 498.870 25,4% 27.983 1,4% 326.143 16,6% Enfermedades transmisibles y nutricionales 80.660 10,9% 312.713 42,1% 14.185 1,9% 180.784 24,4% 7.949 1,1% 145.980 22,0% Causas externas de morbilidad
y mortalidad Lesiones 55.996 9,6% 216.933 37,1% 16.083 2,7% 163.157 27,9% 10.224 1,7% 122.473 18,4%
Causas mal definidas 35.136 12,7% 121.078 43,9% 6.582 2,4% 60.679 22,0% 4.683 1,7% 47.811 7,2% Condiciones maternas, perinatales 24.325 20,9% 41.239 35,4% 3.767 3,2% 22.808 19,6% 1.902 1,6% 22.310 3,4%
59
El análisis de la agrupación por carga de la enfermedad y grupo de edad evidencia como en los grupos de
Adolescencia y juventud existe un comportamiento homogéneo entre enfermedades transmisibles y no
transmisibles, pero para los grupos de mayor edad adultez y persona mayor hay un evidente incremento
de las no transmisibles propias del envejecimiento y en segundo lugar las causas externas de morbilidad
y mortalidad- Lesiones.
Tabla 35. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y grupo de edad, 2017
GRUPO CARGA/ GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No % Enfermedades no transmisibles 1.512 35,8% 281.104 39,2% 1.562.292 55,9% 120.640 72,8% Enfermedades transmisibles y nutricionales
1.435 33,9% 196.782 27,4% 527.679 18,9% 16.375 9,9%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
747 17,7% 133.956 18,7% 428.888 15,3% 21.275 12,8%
Causas mal definidas 443 10,5% 70.120 9,8% 197.937 7,1% 7.469 4,5% Condiciones maternas, perinatales
90 2,1% 35.957 5,0% 80.304 2,9%
De otra parte, con respecto al grupo que presenta el mayor aporte, son los adultos quienes superan de
manera importante a los otros tres grupos.
Tabla 36. Distribución incapacidades por trimestre año 2017
El comportamiento de las incapacidades por
trimestre no muestra diferencias importantes
que puedan sugerir algún tipo de
estacionalidad, el detalle por trimestre se
observa en la tabla 42.
4.5. Entidades Promotoras de Salud
Durante el año 2017 la EPS D001 presentó el mayor número de incapacidades con una participación del
23,6%, cifra inferior a la registrada por la primera aseguradora en el 2018 que fue de 29%, la segunda y
tercera EPS tienen una proporción similar del 17%.
Tabla 37. Distribución de incapacidades por EPS, 2017
EPS DETALLE
No %
GRUPO CARGA / TRIMESTRE
TRIM I TRIM II TRIM III
TRIM IV
No 871.534 843.211 987.648 982.612
% 23,7% 22,9% 26,8% 26,7%
60
D001 890.817 23,6%
A001 669.545 17,8%
E001 661.492 17,6%
B001 357.621 9,5%
C001 262.695 7,0%
F001 242.391 6,4%
I001 215.077 5,7%
H001 201.722 5,4%
K001 99.194 2,6%
M001 45.018 1,2%
J001 41.334 1,1%
L001 28.792 0,8%
N001 16.21 0,4%
Q001 8.159 0,2%
T001 5.378 0,1%
S001 5.061 0,1%
U001 4.308 0,1%
O001 2.901 0,1%
V001 1.784 0,05%
R001 1.583 0,04%
X001 1.255 0,03%
AC001 1.129 0,03%
AB001 1.086 0,03%
Y001 1.012 0,03%
AN001 571 0,02%
AD001 300 0,01%
AA001 255 0,01%
AM001 168 0,004%
AJ001 128 0,003%
AH001 115 0,003%
AL001 115 0,003%
4.6 Duración
Para esta variable se estableció una clasificación de menos de 3 días, entre 3 y 90 días, 91 días a 180 días
y 181 a 540 días.
Al desagregar esta por sexo se encuentra que para las mujeres el 66,5% es entre 3 y 90 días, resultado
superior al registrado en 2018 (53,1%) y en 2017 los hombres presentan un 68% nuevamente superior al
61
57,2% del 2018. Las incapacidades de menos de 3 días representaron el 33,5% en el sexo femenino y el
32% en el grupo masculino, las incapacidades por encima de los 90 días no alcanzan un valor significativo.
Tabla 38. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2017
DURACIÓN FEMENINO MASCULINO Totales
No % No % No % Menor a 3 días 665.077 33,5% 571.325 32,0% 1.236.402 32,8% 3 a 90 días 1.317.312 66,5% 1.213.640 68,0% 2.530.952 67,2% 91 a 180 días 5 0,0003% 1 0,0001% 6 0,0002% 181 a 540 días 3 0,0002% 1 0,0001% 4 0,0001%
Al revisar la variable duración frente a la región en la que se generó la incapacidad, se observan diferencias
importantes al comparar las proporciones entre las categorías menor a 3 días y 3 a 90 días en las regiones
Centro Sur y Llano donde la primera categoría supera el valor de 80%.
Tabla 39. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2017
DURACION Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero -
Antioquia Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Menor a 3 días 156.030 31,6% 533.645 35,3% 14.780 16,1% 321.033 34,2% 8.294 15,2% 202.620 29,9% 3 a 90 días 337.780 68,4% 977.266 64,7% 77.112 83,9% 618.563 65,8% 46.137 84,8% 474.094 70,1% 91 a 180 días 1 0,0002% - 4 0,0004% 1 0,0001% 181 a 540 días 1 0,0002% 2 0,0001% 1 0,0001%
En cuanto al comportamiento de la duración por grupos de edad es de resaltar que en los grupos de
adolescencia y juventud las incapacidades de menos de tres días y entre 3 y 90 días no presentan
diferencias notorias, contrario a lo observado en los adultos y personas mayores en los que el grupo de 3
a 90 días alcanza a representar el 68,9% y 84,6%.
Tabla 40. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2017
DURACION Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No % Menor a 3 días 2.079 48,5% 311.85 42,3% 896.440 31,4% 26.026 15,4% 3 a 90 días
2.204
51,5%
425.80
57,7% 1.960.37 68,6%
142.56
84,6%
91 a 180 días
2
0,0003%
4
0,0001%
181 a 540 días 1 0,0001% 3 0,0001%
62
Con respecto al comportamiento por trimestre acorde a la fecha de inicio de la incapacidad, se observa
que a partir del II trimestre las incapacidades entre 3 y 90 días presentan un incremento que se mantiene
también en el IV trimestre.
Figura 13. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2017
A continuación, se relacionan los histogramas para los días de incapacidad que permiten visualizar el
detalle para el total de días, y los rangos de menos de 3 días y entre 3 y 30 días.
COMPORTAMIENTO DURACIÓN INCAPACIDADES POR TRIMESTRE 2017
-
TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV Menor a
3 días 306.314 298.784 315.845 315.459
3 a 90 días
585.356 564.547 693.090 687.959
91 a 180 días
3 2 - 1
181 a 540 días
3 - - 1
100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000
63
Figura 14. Histograma días totales de incapacidad, 2017
Figura 15. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2017
Figura 16. Histograma entre 3 y 30 días de incapacidad, 2017
64
4.7. Rango salarial
En el año 2017 las incapacidades generadas se dieron en el 78.3% en personas que devengaban menos
de 2 SMMLV mientras que en el año 2018 el valor fue del 84.8% para la categoría entre 2 y 5 SMMLV
fue del 11.9% en 2018 y en 2017 del 17% y por último con un 3,3% los usuarios con más de 5 SMMLV en
2018 y que para el 2017 fue superior con un 4,6%.
Tabla 41. Distribución de incapacidades por rango salarial, 2017
RANGO_SMLV Hombres Mujeres Totales
No % No % No %
< 2 SMMLV 1.376.335 77,1% 1.574.378 79,4% 2.950.713 78,3%
ENTRE 2 y 5 SMMLV 317.642 17,8% 324.217 16,4% 641.859 17,0%
> 5 SMMLV 90.990 5,1% 83.802 4,2% 174.792 4,6%
4.8. Valor incapacidad
Tabla 42. Distribución por valor incapacidad, 2017
El valor total cancelado fue de
$654.872.589.436, presentando
un valor promedio de $173.828,
con una diferencia del 28% a
favor para los hombres frente a
las mujeres.
Parámetro Hombres Mujeres Totales
Mediana $ 36.980 $26.137 $ 30.181
Media $ 196.304 $ 153.590 $ 173.828
3 cuartil $ 216.740 $ 147.543 $ 178.631
Max $ 21.414.291 $ 13.889.428 $ 21.414.291
65
5. ANÁLISIS DESCRIPTIVO
INCAPACIDADES POR
ENFERMEDADES GENERALES
- 2016
66
Para el año 2016 el análisis se realizó sobre un total de 3.072.795 registros, los cuales corresponden a
1.514.224 personas, con un promedio de 2,02 registros de incapacidades por individuo, un valor inferior
al 2,25 del 2017 y al 2,4 del año 2018.
5.1. Variables Sociodemográficas
Edad y sexo:
La población que presentó incapacidades durante el año 2016 estaba compuesta en un 49,3% por
personas de sexo masculino y 50,7% femenino, para una relación hombre: mujer de 97,3 es decir por cada
100 mujeres 97 hombres se incapacitan por enfermedad general.
La edad promedio de incapacitados en la población total fue de 37,35 años, en mujeres 36,67 y en
hombres 38,04, las cuales son similares a las de otros años objeto de estudio.
La pirámide poblacional (figura 17), muestra como el quinquenio con mayor participación es el
de 25 a 29 años con un 17,8%, seguido con 16,3% del quinquenio de 30 a 34 años.
Figura 17. Pirámide poblacional de incapacidades por EG, 2016
10 % 8 % 6 % % 4 % 2 % 2 % 4 % 6 % 8 % 10 %
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69
70
67
La edad presenta en su distribución un sesgo hacia la izquierda que concuerda con la pirámide poblacional
con una participación mayoritaria de personas entre 20 y 40 años, para en edades superiores tener un
descenso escalonado.
Figura 18. Distribución de incapacidades por EG según edad, 2016
Departamento- Región:
En el año 2016, la región donde se presenta el mayor porcentaje de registros de incapacidades es centro
oriente con el 42% valor superior al 40,1 % del 2017 y al 36,1% registrado en el 2018, continua la región
Eje Cafetero – Antioquia que representa el 24%, con respecto al promedio de registros de incapacidades
por persona se encuentra que en este año la región Pacífico tiene el valor más alto con 2,2 y al igual que
en años anteriores en 3 de las 6 regiones se supera el valor general, sin embargo, este es el más bajo de
los tres años objeto de análisis.
Tabla 43. Distribución de incapacidades por región, 2016
Región Registros % Registros
Personas % Personas
Promedio por persona
Centro Oriente 1.202.681 39,1% 635.585 42,0% 1,89
Eje Cafetero - Antioquia 741.248 24,1% 343.515 22,7% 2,16
Pacífico 532.526 17,3% 242.163 16,0% 2,20
Caribe 378.997 12,3% 178.874 11,8% 2,12
Centro Sur 122.078 4,0% 63.876 4,2% 1,91
Llano 95.265 3,1% 50.211 3,3% 1,90
Total, general 3.072.795 100,0% 1.514.224 100,0% 2,03
68
En relación con la distribución por sexo, en el año 2016 la región en la que se presentaron más
incapacidades tanto en hombres como en mujeres es Centro oriente con 34,74% y 43,3%
respectivamente, valores similares a los registrados para el 2017.
Tabla 44. Distribución de incapacidades por región y sexo, 2016
Región Hombres Mujeres Total
No % No % No % Centro Oriente 16.900 34,74% 685.781 43,3% 1.202.681 39,14% Eje Cafetero - Antioquia 390.960 26,28% 350.288 22,1% 741.248 24,12% Pacífico 277.256 18,63% 255.270 16,1% 532.526 17,33% Caribe 193.347 13,00% 185.650 11,7% 378.997 12,33% Centro Sur 60.118 4,04% 61.960 3,9% 122.078 3,97% Llano 49.273 3,31% 45.992 2,9% 95.265 3,10% Total general 1.487.854 100,00% 1.584.941 100,0% 3.072.795 100,00%
La distribución de los primeros departamentos muestra a Bogotá con 25,73% con la mayor
participación, lo cual es concordante con el comportamiento observado por región, seguido por
el departamento de Antioquia con 18,92% y Valle del Cauca con 14,84%, siendo estos tres
departamentos grandes generadores de empleo.
Tabla 45. Distribución de incapacidades por Departamentos según sexo, 2016
Departamento Hombres Mujeres Total %
BOGOTA 323.355 467.337 790.692 25,73%
ANTIOQUIA 309.277 272.224 581.501 18,92%
VALLE DEL CAUCA 239.521 216.587 456.108 14,84%
CUNDINAMARCA 70.693 95.252 165.945 5,40%
SANTANDER 72.508 76.976 149.484 4,86%
ATLANTICO 67.380 64.166 131.546 4,28%
BOLIVAR 35.658 41.613 77.271 2,51%
META 37.513 35.203 72.716 2,37%
RISARALDA 36.126 34.646 70.772 2,30%
TOLIMA 32.898 33.017 65.915 2,15%
CALDAS 29.101 27.277 56.378 1,83%
MAGDALENA 28.794 26.105 54.899 1,79%
N. DE SANTANDER 27.317 26.526 53.843 1,75%
CAUCA 23.889 20.921 44.810 1,46%
BOYACA 23.027 19.690 42.717 1,39%
HUILA 20.763 21.313 42.076 1,37%
CESAR 24.026 18.020 42.046 1,37%
69
5.2. Variables relacionadas con el trabajo
Tipo de cotizante La distribución de los cotizantes en un 89.23% corresponde a trabajadores dependientes, independientes
8,10 valor superior al 4,82% de 2017 y al 5.6% del 2018, en todos con una participación mayoritaria de
mujeres.
Tabla 46. Distribución de incapacidades por tipo de cotizante y sexo, 2016
CODIGO TIPO COTIZANTE Hombres Mujeres Totales %
1 Dependiente 1.351.202 1.390.774 2.741.976 89,23%
3 Independiente 110.381 138.620 249.001 8,10%
2 Servicio doméstico 2.305 15.958 18.263 0,59%
42 Cotizante independiente pago solo salud
6.709 9.927 16.636 0,54%
19 Aprendices etapa productiva 4.505 8.921 13.426 0,44%
47 Trabajador dependiente de entidad beneficiaria del Sistema General de Participaciones- Aportes Patronales
1.834 7.518 9.352 0,30%
31 Cooperados o precooperativas de trabajo asociado
2.524 1.711 4.235 0,14%
16 Independiente agremiado o asociado 1.869 1.038 2.907 0,09%
54 Prepensionado de entidad en liquidación.
1.052 1.685 2.737 0,09%
12 Aprendices en etapa electiva 892 1.547 2.439 0,08%
53 Afiliado participe 589 1.621 2.210 0,07%
22 Profesor de establecimiento particular 820 1.357 2.177 0,07%
59 Independientes con contrato de prestación de servicios superior a un mes.
904 994 1.898 0,06%
52 Beneficiario del mecanismo de protección al cesante.
561 932 1.493 0,05%
20 Estudiantes (Régimen especial - Ley 789/2002)
769 542 1.311 0,04%
55 Afiliado participe dependiente 222 798 1.020 0,03%
33 Beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
305 369 674 0,02%
4 Madre sustituta 332 332 0,01%
15 Desempleado con subsidio de caja de compensación familiar
100 164 264 0,01%
57 Independiente voluntario al Sistema de Riesgos laborales
197 16 213 0,01%
21 Estudiantes de postgrado en salud 50 52 102 0,003%
32 Cotizante miembro de la carrera diplomática o consular de un país extranjero o funcionario de organismo multilateral, no sometido a la legislación colombiana
31 46 77 0,003%
70
18 Funcionarios públicos sin tope máximo en el IBC
7 11 18 0,001%
56 Prepensionado con aporte voluntario a salud
11 1 12 0,0004%
35 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud
6 1 7 0,0002%
43 Cotizante a pensiones con pago a tercero
1 6 7 0,0002%
41 independiente sin ingresos con pago por tercero
5 5 0,0002%
36 Concejal municipal o distrital no amparado con póliza de salud beneficiario del Fondo de Solidaridad Pensional
2 2 0,0001%
34 Concejal o edil de Junta Administradora Local del Distrito Capital de Bogotá amparado por póliza de salud
1 1 0,00003%
IBC: En el caso del IBC (ingreso base de cotización) el promedio en el año 2016 fue de $1.243.641, al
comparar entre hombres y mujeres existe un valor superior para los primeros de $73.435 valor
similar a la diferencia entre los años 2017 y 2018 que fue de $79.307.
Tabla 47. Medidas tendencia central y cuartiles IBC por sexo, 2016
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil $ 689.455 $ 689.455 $ 689.455
Mediana $ 835.000 $ 779.000 $ 801.000
Media $ 1.281.519 $ 1.208.084 $ 1.243.641
3 cuartil $ 1.282.000 $ 1.195.000 $ 1.237.000
Max $ 74.190.000 $ 61.524.000 $ 74.190.000
Tabla 48. IBC por sexo en SMMLV, 2016
Teniendo en cuenta el
SMMLV para el año 2016 de
$689 455 el comportamiento
se presenta como se
relaciona en la siguiente
tabla.
IBC Hombres Mujeres Totales
1 cuartil 1,0
1,0
1,0
Mediana 1,2
1,1
1,2
Media 1,9
1,8
1,8
3 cuartil 1,9
1,7
1,8
Max 107,6
89,2
107,6
71
5.3. Variables relacionadas con la incapacidad
Diagnóstico (CIE-10) y Carga de la enfermedad:
Para el año 2016 el principal motivo de incapacidades se refiere al Capitulo XIII que corresponde a
Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00M99) con un 19,7%, proporción
similar a la registrada en las vigencias 2017 y 2018, continua el Capítulo XIX Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) con 18,9% que es la mayor
proporción registrada en los tres años objeto de revisión dado que en el año 2017 fue de 15,21 % y en el
2018 de 13,6%, la distribución completa se detalla en la siguiente gráfica.
Figura 19. Distribución de incapacidades por capítulos CIE-10, 2016
72
Al revisar el comportamiento de acuerdo con el sexo, se encuentra que para el grupo de mujeres el 18,4%
de las incapacidades se originan por enfermedades del capítulo XIII que corresponden a Enfermedades
del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo, en segundo lugar, se ubica con el 12,5% los
traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00T98) y en tercer
lugar con 8.7% las Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).
Esta distribución en el grupo de hombres se presenta diferente puesto que el 25,6% se origina por
traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98), el segundo
lugar es para las enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) con 21%
y el tercer lugar para enfermedades infecciosas y parasitarias con 9.7%.
En la siguiente tabla se encuentra la distribución de todos los capítulos que componen el CIE-10 por sexo.
Tabla 49.Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y sexo, 2016
CAPITULO FEMENINO % MASCULINO % Totales
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) 291.373 18,4% 312.668 21,0% 604.041
Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) 198.709 12,5% 381.455 25,6% 580.164
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) 138.250 8,7% 144.722 9,7% 282.972 Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) 135.749 8,6% 93.536 6,3% 229.285 Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99) 123.968 7,8% 64.980 4,4% 188.948
Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93) 81.358 5,1% 98.076 6,6% 179.434 Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99) 109.599 6,9% 66.509 4,5% 176.108
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00O99) 136.964 8,6% 38 0,0% 137.002
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97 72.981 4,6% 40.126 2,7% 113.107 Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00L99) 39.449 2,5% 64.998 4,4% 104.447
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99) 61.209 3,9% 35.485 2,4% 96.694 Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 34.070 2,1% 55.337 3,7% 89.407 Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) 55.193 3,5% 25.567 1,7% 80.760
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59) 26.205 1,7% 40.182 2,7% 66.387 Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) 29.047 1,8% 22.444 1,5% 51.491
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60H95) 28.137 1,8% 19.784 1,3% 47.921
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90) 9.320 0,6% 9.603 0,6% 18.923
73
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01Y98) 6.871 0,4% 8.417 0,6% 15.288
Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
3.666 0,2% 2.561 0,2% 6.227
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99) 2.509 0,2% 1.314 0,1% 3.823
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96) 314 0,02% 52 0,00% 366
El análisis de los capítulos del CIE-10 por región muestra que los primeros diagnósticos identificados con
color amarillo en 3 de las 6 regiones corresponden a patologías del Capítulo XIII: Enfermedades del
sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00M99), para el caso del Capítulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) se presenta en segundo
lugar (color verde) en 3 regiones.
Las terceras causas (color azul) en la regiones Llano, Centro sur y Pacífico son relacionadas con
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99), en centro oriente y eje cafetero –
Antioquia corresponde a las enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99), y en la región Caribe
el Capítulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados
en otra parte (R00-R99), la distribución de las proporciones de los capítulos por región se observan
en la siguiente tabla.
Tabla 50. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y Región, 2016
CAPITULO / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99)
76.842
20,3%
231.296
19,2%
17.759
14,5%
164.510
22,2%
15.068
15,8%
98.566
18,5%
Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)
58.439
15,4%
218.431
18,2% 21.445
17,6%
160.965
21,7%
16.200
17,0%
104.684
19,7%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
24.532
6,5%
94.839
7,9%
17.615
14,4%
51.749
7,0%
15.151
15,9%
79.086
14,9%
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)
24.162
6,4%
100.019
8,3%
7.481
6,1%
54.849
7,4%
5.445
5,7%
37.329
7,0%
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
25.845
6,8%
78.772
6,5%
8.898
7,3%
38.183
5,2%
9.253
9,7%
27.997
5,3%
74
Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93)
21.001
5,5%
77.424
6,4%
8.667
7,1%
39.176
5,3%
6.622
7,0%
26.544
5,0%
Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00N99)
25.132
6,6%
71.633
6,0%
8.283
6,8%
38.590
5,2%
5.745
6,0%
26.725
5,0%
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99)
28.313
7,5%
51.833
4,3%
5.177
4,2%
24.798
3,3%
3.226
3,4%
23.655
4,4%
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97
12.143
3,2%
49.999
4,2%
4.231
3,5%
26.644
3,6%
2.548
2,7%
17.542
3,3%
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99)
16.351
4,3%
36.130
3,0%
4.060
3,3%
26.171
3,5%
4.683
4,9%
17.052
3,2%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)
12.299
3,2%
40.799
3,4%
3.249
2,7%
24.150
3,3%
2.217
2,3%
13.980
2,6%
Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
11.610
3,1%
34.935
2,9%
3.460
2,8%
22.554
3,0%
1.995
2,1%
14.853
2,8%
Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99)
15.920
4,2%
35.600
3,0%
3.355
2,7%
14.541
2,0%
1.906
2,0%
9.438
1,8%
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59)
9.387
2,5%
25.212
2,1%
2.797
2,3%
16.095
2,2%
1.827
1,9%
11.069
2,1%
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00F99)
6.861
1,8%
16.863
1,4%
2.060
1,7%
15.422
2,1%
966
1,0%
9.319
1,7%
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95)
4.150
1,1%
21.657
1,8%
1.546
1,3%
12.272
1,7%
1.181
1,2%
7.115
1,3%
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
2.725
0,7%
7.278
0,6%
824
0,7%
4.282
0,6%
582
0,6%
3.232
0,6%
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98)
1.769
0,5%
5.879
0,5%
761
0,6%
3.806
0,5%
359
0,4%
2.714
0,5%
Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
906
0,2%
2.119
0,2%
285
0,2%
1.583
0,2%
228
0,2%
1.106
0,2%
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99)
540
0,1%
1.754
0,1%
117
0,1%
850
0,1%
62
0,1%
500
0,1%
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
70 0,02% 209 0,02% 8 0,01% 58 0,01% 1 0,00% 20 0,00%
75
En la distribución de cada uno de los capítulos entre las diferentes regiones, se continúa
observando que la región Centro oriente presenta la mayor participación, señalada en color
amarillo (Tabla 57).
Tabla 51. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE10 y región, 2016
CAPITULO / REGIÓN Caribe Centro Oriente Centro Sur
Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No %
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99)
76.842 12,7% 231.296 38,3% 17.759 2,9% 164.510 27,2% 15.068 2,5% 98.566 16,3%
Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)
58.439 10,1% 218.431 37,6% 21.445 3,7% 160.965 27,7% 16.200 2,8% 104.684 18,0%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
24.532 8,7% 94.839 33,5% 17.615 6,2% 51.749 18,3% 15.151 5,4% 79.086 27,9%
Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)
24.162 10,5% 100.019 43,6% 7.481 3,3% 54.849 23,9% 5.445 2,4% 37.329 16,3%
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
25.845 13,7% 78.772 41,7% 8.898 4,7% 38.183 20,2% 9.253 4,9% 27.997 14,8%
Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93)
21.001 11,7% 77.424 43,1% 8.667 4,8% 39.176 21,8% 6.622 3,7% 26.544 14,8%
Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00N99)
25.132
14,3%
71.633
40,7%
8.283
4,7%
38.590
21,9%
5.745
3,3%
26.725
15,2%
Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00-O99)
28.313 20,7% 51.833 37,8% 5.177 3,8% 24.798 18,1% 3.226 2,4% 23.655
17,3%
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97
12.143 10,7% 49.999 44,2% 4.231 3,7% 26.644 23,6% 2.548 2,3% 17.542 15,5%
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00-L99)
16.351 15,7% 36.130 34,6% 4.060 3,9% 26.171 25,1% 4.683 4,5% 17.052 16,3%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)
12.299 12,7% 40.799 42,2% 3.249 3,4% 24.150 25,0% 2.217 2,3% 13.980 14,5%
Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
11.610 13,0% 34.935 39,1% 3.460 3,9% 22.554 25,2% 1.995 2,2% 14.853 16,6%
76
Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99)
15.920 19,7% 35.600 44,1% 3.355 4,2% 14.541 18,0% 1.906 2,4% 9.438 11,7%
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59)
9.387 14,1% 25.212 38,0% 2.797 4,2% 16.095 24,2% 1.827 2,8% 11.069 16,7%
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00F99)
6.861 13,3% 16.863 32,7% 2.060 4,0% 15.422 30,0% 966 1,9% 9.319 18,1%
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95)
4.150 8,7% 21.657 45,2% 1.546 3,2% 12.272 25,6% 1.181 2,5% 7.115 14,8%
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)
2.725 14,4% 7.278 38,5% 824 4,4% 4.282 22,6% 582 3,1% 3.232
17,1%
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01-Y98)
1.769 1,6% 5.879 38,5% 761 5,0% 3.806 24,9% 359 2,3% 2.714 17,8%
Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
906
14,5%
2.119
34,0%
285
4,6%
1.583
25,4%
228
3,7%
1.106
17,8%
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99)
540 14,1% 1.754 45,9% 117 3,1% 850 22,2% 62 1,6% 500 13,1%
Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
70 19,1% 209 57,1% 8 2,2% 58 15,8% 1 0,3% 20 5,5%
El comportamiento de los capítulos del CIE-10 por grupo de edad muestra como primera causa de
incapacidad para los grupos de Adolescencia y juventud los Traumatismos, envenenamientos y algunas
otras consecuencias de causas externas (S00-T98) con el 25.5% y 24.2% respectivamente, llama la
atención que en el grupo de Adolescencia en el año 2017 la proporción de este grupo CIE10 fue del 17,8%,
es decir que se logró una reducción relevante.
Para los grupos de edad de adultez y persona mayor, el Capítulo XIII Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) continúan siendo la primera causa (color amarillo).
Llama la atención el tercer lugar en las personas mayores de Enfermedades del sistema digestivo (K00-
K93) (color azul)
77
El detalle de las proporciones por capitulo para cada grupo de edad se encuentran en la siguiente tabla.
Tabla 52. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2016
CAPITULO / GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No %
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema
musculoesquelético y el tejido
conectivo (M00-M99)
199
7,7%
53.167
9,7%
511.010
21,5%
39.665
27,0%
Capitulo XIX: Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-
T98)
662
25,5%
132.879
24,2%
426.769
18,0%
19.854
13,5%
Capítulo I: Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99)
454
17,5%
70.818
12,9%
205.975
8,7%
5.725
3,9%
Capitulo X: Enfermedades del sistema
respiratorio (J00-J99)
247
9,5%
46.478
8,5%
174.141
7,3%
8.419
5,7%
Capitulo XVIII: Síntomas, signos y
hallazgos clínicos anormales y de
laboratorio, no clasificados en otra
parte (R00-R99)
204
7,9%
44.446
8,1%
138.538
5,8%
5.760
3,9%
Capitulo XI: Enfermedades del sistema
digestivo (K00-K93)
208
8,0%
37.511
6,8%
132.872
5,6%
8.843
6,0%
Capitulo XIV: Enfermedades del
sistema genitourinario (N00-N99)
152
5,9%
30.289
5,5%
136.842
5,8%
8.825
6,0%
Capitulo XV: Enfermedades del
embarazo, parto y puerperio (O00O99)
77
3,0%
43.398
7,9%
93.525
3,9%
2
0,0%
Capitulo II: Neoplasias (C00-D48)
Neoplasias Malignas C00-C97
16
0,6%
5.814
1,1%
96.426
4,1%
10.851
7,4%
Capitulo XII: Enfermedades de la piel y
el tejido subcutáneo. (L00L99)
153
5,9%
22.834
4,2%
77.656
3,3%
3.804
2,6%
Capítulo VI: Enfermedades del sistema
nervioso (G00-G99)
51
2,0%
12.703
2,3%
79.663
3,4%
4.277
2,9%
Capitulo IX: Enfermedades del sistema
circulatorio (I00-I99)
13
0,5%
4.540
0,8%
71.477
3,0%
13.377
9,1%
Capitulo XXI: Factores que influyen en
el estado de salud y contacto con los
servicios de salud (Z00-Z99)
49
1,9%
19.116
3,5%
58.775
2,5%
2.820
1,9%
Capitulo VII: Enfermedades del ojo y
sus anexos (H00-H59)
23
0,9%
6.252
1,1%
52.888
2,2%
7.224
4,9%
Capítulo V: Trastornos mentales y del
comportamiento (F00-F99)
26
1,0%
4.814
0,9%
43.772
1,8%
2.879
2,0%
Capitulo VIII: Enfermedades del oído y
de la apófisis mastoides (H60-H95)
41
1,6%
8.629
1,6%
37.554
1,6%
1.697
1,2%
78
Capitulo IV: Enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas (E00-E90)
3
0,1%
1.476
0,3%
15.658
0,7%
1.786
1,2%
Capitulo XX: Causas externas de
morbilidad y de mortalidad (V01Y98)
10
0,4%
3.127
0,6%
11.391
0,5%
760
0,5%
Capitulo III: Enfermedades de la
sangre y de los órganos
hematopoyéticos, y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo
de la inmunidad (D50-D89)
3
0,1%
753
0,1%
5.179
0,2%
292
0,2%
Capitulo XVII: Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas (Q00-Q99)
3
0,1%
605
0,1%
3.018
0,1%
197
0,1%
Capitulo XVI: Ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal (P00-
P96)
122
0,0222%
241
0,0102%
3
0,0020%
Igualmente se presenta la composición de los capítulos por cada grupo de edad, se analiza la amplia
participación del grupo de adultez con diagnósticos relacionados con el capítulo de Trastornos mentales
y del comportamiento (F00-F99), lo cual sugiere un foco de atención para la intervención de este tipo
de patologías.
Tabla 53. Distribución de incapacidades por EG según capítulos CIE-10 y grupo de edad, 2016
CAPITULO / GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor No % No % No % No %
Capitulo XIII: Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) 199 0,03% 53.167 8,8% 511.010 84,6% 39.665 6,6% Capitulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) 662 0,11% 132.879 22,9% 426.769 73,6% 19.854 3,4% Capítulo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) 454 0,16% 70.818 25,0% 205.975 72,8% 5.725 2,0% Capitulo X: Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) 247 0,11% 46.478 20,3% 174.141 75,9% 8.419 3,7% Capitulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos clínicos anormales y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99) 204 0,11% 44.446 23,5% 138.538 73,3% 5.760 3,0% Capitulo XI: Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93) 208 0,12% 37.511 20,9% 132.872 74,1% 8.843 4,9% Capitulo XIV: Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99) 152 0,09% 30.289 17,2% 136.842 77,7% 8.825 5,0% Capitulo XV: Enfermedades del embarazo, parto y puerperio (O00O99) 77 0,06% 43.398 31,7% 93.525 68,3% 2 0,0% Capitulo II: Neoplasias (C00-D48) Neoplasias Malignas C00-C97 16 0,01% 5.814 5,1% 96.426 85,3% 10.851 9,6% Capitulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. (L00L99) 153 0,15% 22.834 21,9% 77.656 74,3% 3.804 3,6% Capítulo VI: Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99) 51 0,05% 12.703 13,1% 79.663 82,4% 4.277 4,4% Capitulo IX: Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 13 0,01% 4.540 5,1% 71.477 79,9% 13.377 15,0% Capitulo XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) 49 0,06% 19.116 23,7% 58.775 72,8% 2.820 3,5% Capitulo VII: Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59) 23 0,03% 6.252 9,4% 52.888 79,7% 7.224 10,9% Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) 26 0,05% 4.814 9,3% 43.772 85,0% 2.879 5,6% Capitulo VIII: Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95) 41 0,09% 8.629 18,0% 37.554 78,4% 1.697 3,5% Capitulo IV: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90) 3 0,02% 1.476 7,8% 15.658 82,7% 1.786 9,4%
79
Capitulo XX: Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01Y98) 10 0,07% 3.127 20,5% 11.391 74,5% 760 5,0% Capitulo III: Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
3 0,05% 753 12,1% 5.179 83,2% 292 4,7%
Capitulo XVII: Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99) 3 0,08% 605 15,8% 3.018 78,9% 197 5,2% Capitulo XVI: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96) 122 33,3% 241 65,8% 3 0,8%
Al revisar el total de incapacidades generadas por trimestre, se observa para los capítulos de
Enfermedades del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo (M00-M99) y Traumatismos,
envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98) un incremento en su
tendencia a partir del III trimestre, y a diferencia de otros años, las enfermedades infecciosas inician un
descenso a partir del primer trimestre que se hace más relevante en el III Trimestre.
Figura 20. Capítulos de incapacidades por trimestre, 2016
5.4. Carga de la enfermedad
El comportamiento de las causas de incapacidades agrupadas por carga de la enfermedad muestra que
el 52,7% de los casos se presenta por enfermedades no transmisibles valor inferior al 53,3% del año 2017
y superior al registrado en 2018 de 51,9%, como situación particular en el año 2016 las causas externas
80
son la segunda causa agrupada y las enfermedades transmisibles y nutricionales con un 16,5 % son la
tercera causa.
Tabla 54. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y sexo, 2016
GRUPO CARGA FEMENINO MASCULINO Totales
No % No % No % Enfermedades no transmisibles 794.370 52,0% 781.226 53,4% 1.575.596 52,7%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
205.556 13,4% 389.801 26,7% 595.357 19,9%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
267.192 17,5% 225.566 15,4% 492.758 16,5%
Causas mal definidas 123.975 8,1% 64.995 4,4% 188.970 6,3% Condiciones maternas, perinatales 137.278 9,0% 90 0,01% 137.368 4,6%
Al revisar por región se evidencia que en todas las regiones la principal causa por carga de enfermedad
corresponde a las enfermedades no transmisibles, sin embargo, la segunda causa en la región Caribe,
Centro oriente y Eje cafetero-Antioquia son las Enfermedades transmisibles y nutricionales, mientras que
en las regiones región Centro sur, Llano y Pacifico corresponde al grupo de diagnósticos relacionados con
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones como se observa en la siguiente tabla.
Tabla 55. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2016
GRUPO CARGA
Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Enfermedades no transmisibles
201.881
55,6%
622.556
53,4%
57.904
48,8%
399.057
54,9%
44.044
47,2%
250.154
47,9%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
60.196
16,6%
224.257
19,2%
22.200
18,7%
164.761
22,7%
16.556
17,7%
107.387
20,5%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
46.468
12,8%
188.808
16,2%
24.408
20,6%
99.361
13,7%
20.210
21,7%
113.503
21,7%
Causas mal definidas
25.849
7,1%
78.781
6,8%
8.899
7,5%
38.189
5,3%
9.254
9,9%
27.998
5,4%
Condiciones maternas, perinatales
28.383
7,8%
52.042
4,5%
5.185
4,4%
24.856
3,4%
3.227
3,5%
23.675
4,5%
La composición porcentual del grupo de carga con respecto a la región muestra que en todos los grupos
la región centro oriente representa la mayor participación seguida de la región Eje cafetero- Antioquia,
81
excepto para el grupo de enfermedades transmisibles y nutricionales donde la región pacífica es la
segunda.
Tabla 56. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y región, 2016
GRUPO CARGA
Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Enfermedades no transmisibles
201.881
12,8%
622.556
39,5%
57.904
3,7%
399.057
25,3%
44.044
2,8%
250.154
15,9%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
60.196
10,1%
224.257
37,7%
22.200
3,7%
164.761
27,7%
16.556
2,8%
107.387
18,0%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
46.468
9,4%
188.808
38,3%
24.408
5,0%
99.361
20,2%
20.210
4,1%
113.503
23,0%
Causas mal definidas
25.849
13,7%
78.781
41,7%
8.899
4,7%
38.189
20,2%
9.254
4,9%
27.998
14,8%
Condiciones maternas, perinatales
28.383
20,7%
52.042
37,9%
5.185
3,8%
24.856
18,1%
3.227
2,3%
23.675
17,2%
El análisis de la agrupación por carga de la enfermedad y grupo de edad evidencia como en los grupos de
adolescencia y juventud existe un comportamiento homogéneo entre enfermedades transmisibles y no
transmisibles, pero para los grupos de mayor edad adultez y persona mayor hay un evidente incremento
de las no transmisibles propias del envejecimiento y en segundo lugar las causas externas de morbilidad
y mortalidad- Lesiones, este comportamiento es similar en los tres años de estudio.
Tabla 57. Distribución de incapacidades por grupo de carga de enfermedad y grupo de edad, 2016
GRUPO CARGA / GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor
No % No % No % No %
Enfermedades no transmisibles 888
34,9%
189.473
35,7%
1.278.526
55,3%
106.709
74,0%
Causas externas de morbilidad y mortalidad- Lesiones
672
26,4%
135.986
25,6%
438.089
18,9%
20.610
14,3%
Enfermedades transmisibles y nutricionales
703
27,6%
117.045
22,1%
363.979
15,7%
11.031
7,7%
Causas mal definidas 204
8,0%
44.450
8,4%
138.556
6,0%
5.760
4,0%
Condiciones maternas, perinatales 77
3,0%
43.520
8,2%
93.766
4,1%
5
0,003%
De otra parte, con respecto al grupo que presenta el mayor aporte, son los adultos quienes superan de
manera importante a los otros tres grupos.
82
El comportamiento de las incapacidades por trimestre no muestra diferencias importantes que puedan
sugerir algún tipo de estacionalidad, el detalle por trimestre se observa en la siguiente tabla.
Tabla 58. Distribución incapacidades por trimestre año 2016
GRUPO CARGA TRIM I TRIM II TRIM III TRIM IV
No 769.359 800.632 761.893 658.165
% 25,7% 26,8% 25,5% 22,0%
5.5. Entidades Promotoras de Salud
Para el año 2016 la EPS G001presentó el mayor número de incapacidades con una participación del
27,98% un valor superior frente al 23,6 % registrado por la primera aseguradora en el 2017 e inferior al
29% del 2018 que fue para la EPSB001.
Tabla 59. Distribución de incapacidades por EPS, 2016
EPS DETALLE No %
G001 859.697 27,98%
D001 531.184 17,29%
A001 419.906 13,67%
B001 252.187 8,21%
E001 221.659 7,21%
H001 198.106 6,45%
C001 181.02 5,89%
I001 117.658 3,83%
J001 113.439 3,69%
K001 94.993 3,09%
M001 30.921 1,01%
L001 25.087 0,82%
N001 8.2 0,27%
Q001 7.334 0,24%
S001 3.067 0,10%
O001 2.803 0,09%
G001 1.765 0,06%
U001 1.335 0,04%
AG001 619 0,02%
R001 469 0,02%
83
Y001 315 0,01%
AB001 300 0,01%
X001 263 0,01%
AL001 158 0,01%
Z001 115 0,004%
AA001 85 0,003%
AM001 45 0,001%
AJ001 27 0,001%
AH001 26 0,001%
AQ001 6 0,0002%
AS001 6 0,0002%
5.6. Duración
Para esta variable se estableció una clasificación de menos de 3 días, entre 3 y 90 días, 91 días a 180 días
y 181 a 540 días.
Al desagregar esta por sexo se encuentra que para las mujeres el 56,3% es entre 3 y 90 días, resultado
superior al registrado en 2018 (53.1%) e inferior al 66,5% del 2017, para el 2016 este rango es el 40,4%
en las incapacidades de menos de 3 días las mujeres tuvieron 43,7% y las incapacidades por encima de
los 90 días no alcanzan un valor significativo.
Tabla 60. Distribución de la duración de incapacidades por sexo, 2016
DURACION FEMENINO MASCULINO Tot ales
No % No % No %
Menor a 3 días 692.493 43,7% 600.886 40,4% 1.293.379 42%
3 a 90 días 892.435 56,3% 886.958 59,6% 1.779.393 58%
91 a 180 días 9 0,001% 10 0,001% 19 0%
181 a 540 días 4 0,0003% - 4 0%
Al revisar la variable duración frente a la región en la que se generó la incapacidad, no se observan
diferencias importantes al comparar las proporciones entre las categorías menor a 3 días y 3 a 90 días.
Tabla 61. Distribución de la duración de incapacidades por región, 2016
DURACION- REGION
Caribe Centro Oriente Centro Sur Eje Cafetero -
Antioquia Llano Pacífico
No % No % No % No % No % No % Menor a 3 días
165.169
43,6% 508.982 42,3% 49.233 40,3% 300.207 40,5% 42.081 44,2% 227.707 42,8%
3 a 90 días 213.827
56,4% 693.687 57,7% 72.845 59,7% 441.036 59,5% 53.184 55,8% 304.814 57,2%
84
91 a 180 días
- 9 0,001
% 5
0,001%
5 0,001
% 181 a 540 días
1 0,000
3% 3
0,0002%
En cuanto al comportamiento de la duración por grupos de edad se evidencia para los adolescentes una
mayor participación de las incapacidades de menos de tres días (62%), en juventud no existe una
diferencia relevante entre este grupo de duración y entre 3 y 90 días, mientras que en los Adultos y
personas mayores el grupo de 3 a 90 días alcanza a representar el 58% y 75%.
Tabla 62. Distribución de la duración de incapacidades por grupo de edad, 2016
DURACION-
GRUPO EDAD Adolescencia Juventud Adultez Persona mayor No % No % No % No %
Menor a 3 días 1.609
62,0% 278.371
50,6% 976.753
41,2% 36.646
24,9% 3 a 90 días 985 38,0% 271.394 49,4% 1.396.602 58,8% 110.412 75,1% 91 a 180 días 6 0,001% 11 0,0005% 2 0,001% 181 a 540 días 4 0,0002%
Con respecto al comportamiento por trimestre acorde a la fecha de inicio de la incapacidad, se observa
que a partir del II trimestre las incapacidades presentan un descenso que se mantiene también en el IV
trimestre.
85
Figura 21. Distribución de la duración de las incapacidades por trimestre, 2016
A continuación, se relacionan los histogramas para los días de incapacidad que permiten visualizar el
detalle para el total de días, y los rangos de menos de 3 días y entre 3 y 30 días.
Figura 22. Histograma días totales de incapacidad, 2016
M I TRI TRIM II TRIM III TRIM IV Menor a 3 días 335 057 355531 322655 280136 3 a 90 días 027 455 465831 461386 397149
a 180 días 91 5 4 5 5 181 a 540 días 1 1 2 0
0 50000
100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000
COMPORTAMIENTO DURACIÓN INCAPACIDADES POR TRIMESTRE 2016
86
Figura 23. Histograma menos de 3 días de incapacidad, 2016 Figura 24. Histograma entre 3 y 30 días de incapacidad, 2016
5.7. Rango salarial
En el año 2016 las incapacidades generadas se dieron en el 78,7% en personas que devengaban menos
de 2 SMMLV dato similar al 78,3% del 2017, mientras que en el año 2018 el valor fue del 84,8%, para la
categoría entre 2 y 5 SMMLV fue del 16,5% igual al año 2017, sin embargo, en el 2018 esta tuvo un 11,9%
y por último con un 4.8% se encuentran los usuarios con más de 5 SMMLV.
Tabla 63. Distribución de las incapacidades por rango salarial, 2016
RANGO_SMMLV Hombres Mujeres Totales
No % No % No %
< 2 SMMLV $ 1.156.535 77,7% $ 1.261.274 79,6% $ 2.417.809 78,7%
ENTRE 2 y 5 SMMLV $ 254.940 17,1% $ 251.405 15,9% $ 506.345 16,5%
> 5 SMMLV $ 76.379 5,1% $ 72.262 4,6% $ 148.641 4,8%
5.8. Valor incapacidad
El valor total cancelado fue de $ 697.585.676.078, presentando un valor promedio de $227.020,
con una diferencia del 25% a favor para los hombres frente a las mujeres.
Tabla 64. Distribución por valor incapacidad, 2016
Parámetro Hombres Mujeres Totales
1 cuartil $ 22.982 $ 22.982 $ 22.982
Mediana $ 91.927 $ 68.946 $ 79.115
Media $ 252.897 $ 202.728 $ 227.020
3 cuartil $ 341.198 $ 233.070 $ 298.763
Max $ 26.602.576 $ 16.308.001 $ 26.602.576
87
6. TASAS DE INCAPACIDAD
TEMPORAL: 2016, 2017 Y
2018
88
Para el cálculo de las tasas de incapacidad se
utilizó la información disponible en el cubo del
Ministerio de Salud y Protección Social, en el cual
se encuentra los afiliados cotizantes activos
según EPS, Departamento, Sexo y Edad Simple, el
cual está identificado como
“cubos.sispro.gov.co”, específicamente
“CU_BDUA_GE”. También se utilizó la
información suministrada por ADRES, respecto
del número de cotizantes compensados según
EAPB, Departamento, Sexo, Edad Simple, tipo de
cotizante e ingresos según nivel de enero de 2016
a diciembre de 2018.
Se efectuó una revisión de las EAPB reportadas
por cada año, se consolidó el total de afiliados
activos en cada año, y se dividió entre el número
de meses reportados en el cubo del Ministerio de
Salud y Protección Social, para obtener el
promedio anual, según EAPB, departamento,
sexo y edad simple, para cada año, que se utiliza
como denominador, para el cálculo de las tasas.
Teniendo en cuenta que no está disponible el
número de cotizantes por tipo de cotizante y
nivel de ingresos según IBC, se solicitó esta
información a ADRES, quien envió un archivo en
el cual están los cotizantes compensados según
EAPB, sexo, edad simple, departamento, tipo de
cotizante y nivel de ingresos según IBC, de enero
de 2016 a diciembre de 2018. Como limitante se
tuvo que los cotizantes compensados no
corresponden únicamente al mes reportado, sino
que pueden ser de periodos anteriores, con lo
cual su comportamiento es muy variable, por la
misma dinámica de la compensación. Esta
información se utilizó, para calcular como un
método indirecto, los cotizantes según tipo de
cotizante y nivel de ingresos, para cada uno de los
años donde se calcularon las tasas de
incapacidad.
Como se indicó previamente, para el presente
apartado se excluyeron los cotizantes menores
de 18 años y mayores de 70 años que
correspondieron al 0,55% del total de registros
recibidos, en cuanto al número de incapacidades
fueron el 0,48%, y al pago total de incapacidades
fue de 1,08%.
Para el presente estudio se excluyeron los
cotizantes menores de 18 años y mayores de 70
años que correspondieron al 0,55% del total de
registros recibidos, en cuanto al número de
incapacidades fueron el 0,48%, en cuanto al pago
total de incapacidades fue del 1,08%. En cuanto
a los cotizantes con incapacidad de menos de 3
días se excluyó el 14,19% y el número de
incapacidades fue del 5,37%. El pago total de
incapacidades esta realizado con los pagos
reportados por las EPS. Para el cálculo de las
tasas, se excluyeron las incapacidades de menos
de 3 días.
89
6.1. Tasas de incapacidad por variables sociodemográficas
Tabla 65. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo y año, por 10.000 cotizantes
AÑO MASCULINO FEMENINO TOTAL
2016 1.289 1.639 1.445
2017 1.032 1.339 1.170
2018 1.161 1.480 1.306
2016-2018 1.160 1.485 1.306
Se evidencia que la tasa de incapacidad es menor en el sexo masculino que en el femenino, para cada
año.
Tabla 66. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante y año, por 10.000 cotizantes
AÑO DEPENDIENTE INDEPENDIENTE
2016 1.645 609 2017 1.332 447 2018 1.448 634 2016-2018 1.473 563
Comparando las tasas ajustadas de incapacidad, según tipo de cotizante dependiente es mayor que para
los independientes, la proporción fue de 1 a 2,6.
Tabla 67. Tasas de incapacidad ajustadas según ciclo de vital de vida y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO Adolescencia Juventud Adultez Persona Mayor
2016 1.590 1.805 1.495 488 2017 1.034 1.386 1.223 457 2018 1.086 1.544 1.362 552 2016-2018 1.217 1.576 1.360 500
Se evidenció que la tasa de incapacidad es menor en ciclo vital persona mayor, en tanto que es mayor en
el ciclo vital de vida juventud, para cada año y en el acumulado.
Tabla 68. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante dependiente, ciclo de vital de vida y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO Adolescencia Juventud Adultez Persona Mayor
2016 1.588 1.882 1.664 670
2017 1.031 1.449 1.363 650
2018 1.082 1.604 1.478 711
2016-2018 1.213 1.642 1.500 678
90
Tabla 69. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante independiente, ciclo de vital de vida y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO Adolescencia Juventud Adultez Persona Mayor
2016 1.813 832 709 315
2017 1.511 524 521 260
2018 1.662 701 743 379
2016-2018 1.668 688 658 319
Al comparar el ciclo vital de vida adolescencia, se observa que es mayor para el tipo de cotizante
independiente que dependiente, que puede ser explicado, por el bajo número de cotizantes con
incapacidad y la población, mientras que, para los otros grupos de ciclo vital, es mayor en los
dependientes que en los independientes.
6.2. Tasas de incapacidad por nivel de ingresos
Se observa que las tasas incapacidades, para tipo de cotizante dependiente es mayor en el año 2016 que
el promedio del periodo de estudio. En tanto que la tasa de incapacidad es menor para los cotizantes con
ingresos de 5 y más SMMLV.
Tabla 70. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante dependiente, nivel de ingresos y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO < 2 SMMLV
De 2 a <5 SMMLV
De 5 Y más SMMLV
2016 1.676 1.667 1.304
2017 1.331 1.413 1.137
2018 1.484 1.438 1.137
2016-2018 1.495 1.503 1.190
Tabla 71. Tasas de incapacidad ajustadas según tipo de cotizante independiente, nivel de ingresos y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO < 2 SMMLV De 2 a <5 SMMLV
De 5 Y más SMMLV
2016 603 655 750
2017 444 442 619
2018 641 546 635
2016-2018 563 544 665
Se observa que las tasas de incapacidades, para tipo de cotizante independiente son mayores en el año
2016 que el promedio del periodo de estudio. En tanto que la tasa de incapacidad es más alta para los
cotizantes con ingresos de 5 y más SMMLV.
91
Tabla 72. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo masculino, nivel de ingresos y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO < 2 SMMLV
De 2 a <5 SMMLV
De 5 Y más SMMLV
2016 1.278 1.422 1.088
2017 1.010 1.164 948
2018 1.169 1.215 955
2016-2018 1.152 1.264 996
Tabla 73. Tasas de incapacidad ajustadas según sexo femenino, nivel de ingresos y año, por 10.000 cotizantes.
AÑO < 2 SMMLV
De 2 a <5 SMMLV
De 5 Y más SMMLV
2016 1.611
1.807
1.553
2017 1.293
1.559
1.346
2018 1.476
1.556
1.331
2016-2018 1.459
1.637
1.406
Al comparar por nivel de ingresos y sexo se observa que las tasas de incapacidad son mayores en todos
los años, para el sexo femenino.
6.3. Tasas de incapacidad por Entidad Promotora de Salud
Las EPS con tasas de incapacidad ajustadas más altas son en su orden la O001, K001 y la D001. Estas EPS
durante los tres años presentaron tasas de hasta 2.733 (O001 en 2016) y se mantuvieron muy similares
durante los tres años.
Un segundo grupo de dos EPS (M001 Y N001) presentaron altas tasas de hasta 1.546 (M001 en 2016)
y se mantienen estables sin mayor cambio durante el período de análisis. La E001 presenta un
comportamiento alto, con un pico en 2017, siendo menor que en 2016 y superior a 2018.
92
Tabla 74. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS y año, por 10.000 cotizantes
EPS 2016 2017 2018
A001 1.292 1.247 1.333
B001 1.078 1.113 1.145
C001 1.166 1.092 929
D001 1.867 1.666 1.567
E001 1.412 1.889 1.678
F001 872 1.670
G001 2.01
H001 998 870 1.119
I001 1.253 1.434 1.390
J001 1.011 354 1.193
K001 1.899 2.010 1.869
L001 1.159 1.157 1.235
M001 1.546 1.427 1.483
N001 1.418 1.348 1.383
O001 2.733 2.633 2.395
P001 1.633
Q001 882 1.060 433
R001 292 257 598
S001 510 542 724
T001 1.014 746
U001 523 703 814
V001 276 915
W001 322
X001 180 348 424
Y001 620 1.057 838
Z001 165 97 158
AA001 94 203 333
AB001 2.8 1.138 651
AC001 378
AD001 506 381
AE001 267 150
AF001 179
AG001 465
AH001 251 247 370
AI001 285
AJ001 244 476 577
AK001 669
AL001 333 206
93
AM001 822 686 394
AN001 460
AO001 268
AP001 375
AQ001 355 180 542
AR001 76
AS001 5
TOTAL 1.445 1.170 1.306
En cuanto a la EPS J001, los años 2016 y 2018, la tasa ajustada está por debajo de la total, y en el año
2017 se observa que es muy baja, por el supuesto subregistro en su reporte.
Tabla 75. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Sexo Masculino y año, por 10.000 cotizantes
ADMINISTRADORA 2016 2017 2018
A001 1.247 1.193 1.267
B001 973 1.016 1.043
C001 976 926 762
D001 1.697 1.513 1.427
E001 1.139 1.578 1.393
F001 726 1.422
G001 1.726
H001 833 720 947
I001 1.181 1.332 1.289
J001 842 277 1.063
K001 1.521 1.606 1.438
L001 713 817 892
M001 1.369 1.308 1.360
N001 1.183 1.150 1.150
O001 686 717 1.778
P001 1.217
Q001 717 850 345
R001 306 256 507
S001 450 477 619
T001 1.226 763
U001 373 582 641
V001 204 830
W001 249
X001 177 349 595
Y001 493 883 736
Z001 108 85 114
94
AA001 59 126 253
AB001 1.981 1.017 723
AC001 339
AD001 351 338
AE001 140 368
AF001 201
AG001 328
AH001 337 244 316
AI001 199
AJ001 426 421 850
AK001 658
AL001 195 191
AM001 526 464 281
AN001 311
AO001 127
AP001 209
AQ001 300 143 688
AR001 130
AS001 3.905
TOTAL 1.289 1.032 1.161
Las EPS D001 y K001 presentan en el sexo masculino durante los tres años de análisis, tasas superiores al
promedio.
Las tasas más altas durante cada año se tienen en la EPS AB001 para 2016, E001 para 2018 y O001 para
2018. Existen muchos períodos sin información para las EPS de la parte inferior de la tabla. La EPS AS001
presenta en 2016 la tasa más alta de todos los períodos.
Tabla 76. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Sexo Femenino y año, por 10.000 cotizantes
EPS 2016 2017 2018
A001 1.355 1.312 1.401
B001 1.171 1.214 1.253
C001 1.297 1.223 1.031
D001 2.073 1.847 1.732
E001 1.745 2.332 2.009
F001 1.018 1.874
G001 2.324
H001 1.192 1.063 1.352
I001 1.375 1.581 1.525
J001 1.152 433 1.394
K001 2.284 2.368 2.238
95
L001 996 1.108 1.205
M001 1.745 1.574 1.598
N001 1.742 1.673 1.621
O001 717 659 2.492
P001 1.923
Q001 1.1 1.293 598
R001 458 567 839
S001 1.256 1.177 1.076
T001 1.598 1.105
U001 631 902 1.294
V001 363 1.046
W001 428
X001 329 1.078 282
Y001 752 1.200 882
Z001 182 169 193
AA001 119 272 441
AB001 3.646 1.366 727
AC001 480
AD001 594 428
AE001 287 149
AF001 418
AG001 529
AH001 579 234 425
AI001 378
AJ001 335 535 550
AK001 815
AL001 501 509
AM001 908 819 360
AN001 612
AO001 403
AP001 995
AQ001 249 132 318
AR001 86
AS001 3.905
TOTAL 1.639 1.339 1.480
Cuatro EPS (D001, E001, M001 y N001) presentan en sexo femenino tasas mayores al promedio durante
los tres años de análisis.
96
En cada uno de los años, para el sexo femenino, se tiene que la mayor tasa se presentó en la EPS AB001
para el 2016, K001 para el 2017 y O001 para 2018. La tasa de la AS001 en 2016 es la mayor de todos los
periodos.
Tabla 77. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Cotizante Dependiente y año, por 10.000 cotizantes
EPS 2016 2017 2018
A001 1.542 1.480 1.545
B001 1.183 1.215 1.240
C001 1.389 1.230 1.022
D001 2.206 1.944 1.818
E001 1.537 2.188 1.809
F001 983 1.875
G001 2.309
H001 1.123 964 1.229
I001 1.392 1.566 1.505
J001 1.151 405 1.331
K001 1.970 2.185 2.025
L001 1.486 1.442 1.504
M001 1.536 1.545 1.600
N001 1.462 1.509 1.529
O001 2.741 2.646 2.380
P001 1.618
Q001 954 1.140 453
R001 287 254 631
S001 523 527 766
T001 1.107 819
U001 524 716 834
V001 285 957
W001 323
X001 178 363 451
Y001 655 1.141 874
Z001 149 118 184
AA001 97 220 360
AB001 2.623 1.159 659
AC001 387
AD001 565 435
AE001 259 142
AF001 173
AG001 486
AH001 277 309 488
97
AI001 316
AJ001 236 703 784
AK001 671
AL001 483 269
AM001 849 716 412
AN001 470
AO001 242
AP001 341
AQ001 327 148 571
AR001 84
AS001 5
TOTAL 1.645 1.332 1.448
Para los trabajadores dependientes, nueve EPS presentan tasas superiores al promedio en los años 2017
y 2018 (A001, D001, E001, I001, K001, L001, M001, N001 y O001). Esta última, O001 presenta tasas altas
durante los tres años y durante 2016 presentó la tasa más alta de todos los tres años. La D001 también
presenta tasas altas durante los tres años, aunque en menor magnitud que O001.
Tabla 78. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, Cotizante Independiente y año, por 10.000
EPS 2016 2017 2018
A001 541 479 566
B001 426 482 573
C001 479 588 550
D001 621 602 595
E001 716 140 880
F001 439 915
G001 864
H001 294 287 407
I001 492 645 680
J001 524 165 662
K001 1.443 826 785
L001 452 503 564
M001 677 695
N001 1.323 447 539
O001 171 55
Q001 496 630 299
R001 322 276 362
S001 321 758 345
T001 452 327
U001 286 338 391
98
V001 176 552
W001 276
X001 191 232 262
Y001 446 727 659
Z001 597 38 25
AA001 81 78 187
AB001 5 886 466
AC001 214
AD001 289 207
AE001 169 900
AF001 288
AG001 225
AH001 181 199 178
AI001 210
AJ001 274 220 283
AK001 484
AL001 130 83
AM001 305 354 228
AN001 166
AO001 787
AP001 5.608
AQ001 205 293 141
AR001 53
609 447 634
En los trabajadores independientes, la EPS K001 presenta tasas superiores al promedio durante los tres
años y en 2016 presentó la segunda tasa más alta. La AP001 presentó en 2018 la tasa más elevada de
todas las EPS en los tres años de estudio con casi 9 veces el promedio. Durante 2017 10 EPS presentaron
tasas superiores al promedio de ese año (A001, B001, C001, D001, I001, K001, M001 y Q001)
Tabla 79. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos menos de 2 SMMLV y año, por 10.000
EPS 2016 2017 2018
A001 1.272 1.231 1.325
B001 1.008 1.081 1.117
C001 1.042 1.003 814
D001 1.826 1.602 1.528
E001 1.380 1.698 1.668
F001 927 1.801
G001 2.056
H001 1.001 852 1.094
I001 1.165 1.387 1.352
99
J001 916 329 1.257
K001 1.944 2.100 1.950
L001 641 788 880
M001 1.545 1.396 1.502
N001 1.426 1.343 1.385
O001 80 91 1.992
P001 1.649
Q001 887 1.077 430
R001 284 251 592
S001 501 527 723
T001 1.002 744
U001 531 697 812
V001 277 919
W001 316
X001 169 340 416
Y001 618 1.053 843
Z001 128 80 134
AA001 96 201 316
AB001 2.961 1.113 644
AC001 377
AD001 509 377
AE001 268 146
AF001 173
AG001 470
AH001 193 242 365
AI001 283
AJ001 228 468 570
AK001 666
AL001 330 197
AM001 820 697 400
AN001 458
AO001 265
AP001 366
AQ001 355 180 527
AR001 72
AS001 5.000
1.429 1.139 1.310
Se observa en los tres años, que para el grupo de ingresos menores a 2 SMMLV, las tasas de EPS X001, Z001, AA001 y AH001 están por debajo de la tasa general de manera consistente, mientras que las EPS y
100
D001, M001 y N001 están por encima del promedio durante los tres años de estudio. La AS001 presenta una tasa más alta de todos los años y EPS. Tabla 19. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos de 2 a menos de 5 SMMLV y año, por 10.000
cotizantes.
Tabla 80. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos de 2 a menos de 5 SMMLV y año, por 10.000
EPS 2016 2017 2018
A001 1.452 1.404 1.457
B001 1.275 1.207 1.236
C001 1.450 1.286 1.109
D001 2.095 1.930 1.751
E001 1.646 2.871 1.832
F001 684 1.225
G001 1.944
H001 1.063 1.026 1.280
I001 1.681 1.638 1.577
J001 1.268 435 1.226
K001 1.777 1.623 1.525
L001 1.506 1.521 1.590
M001 1.652 1.640 1.517
N001 1.177 1.602 1.416
O001 2.980 2.630 2.521
P001 1.342
Q001 830 908 421
R001 953 550 752
S001 792 1.494 790
T001 1.573 827
U001 311 878 863
V001 378 755
W001 447
X001 706 554 693
Y001 798 1.303 683
Z001 190 315 157
AA001 71 223 474
AB001 952 1.917 800
AC001 389
AD001 417 542
AE001 933
AF001 619
101
AG001 91
AH001 1.842 162 515
AI001 379
AJ001 1.326 675 874
AK001 720
AL001 459 1.094
AM001 376 530 70
AN001 566
AO001 293
AQ001 700
AR001 327
1.590 1.336 1.365
En el grupo de ingresos entre 2 a 5 SMMLV, se observa en los tres años, que las tasas de Z001, AA001 y
AM001 están por debajo de la tasa general; y D001, E001, I001, K001, M001 y O001 están por encima del
promedio en el periodo analizado. A001, L001 y N001 tienen tasas por encima del promedio en los años
2017 y 2018.
Tabla 81. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ingresos de 5 y más SMMLV y año, por 10.000 cotizantes.
EPS 2016 2017 2018
A001 1.180 1.024 1.036
B001 1.171 1.127 1.133
C001 1.238 1.147 1.106
D001 1.760 1.696 1.520
E001 1.193 2.051 1.310
F001 481 665
G001 1.304 H001 730 742 1.173
I001 1.513 1.618 1.434 J001 1.058 330 686
K001 1.066 1.008 797 L001 1.620 1.351 1.38
M001 1.136 1.263 962
N001 2.193 1.327 995
O001 2.660 2.778 2.289
P001 758
Q001 1.053 1.095 884
R001 1.696 1.155
S001 4.573 2.110 2.068
T001 5.521 3.087
102
U001 452 667 2.516
V001 1.452
W001 195
X001 4.944 277
Y001 645
Z001 178 135 302
AA001 247
AB001 4.121 1.452
AC001 729
AF001 922
AG001 653
AH001 417
AJ001 1.936
AK001 1.452
AP001 4.193
1.280 1.114 1.113
En el grupo de 5 y más SMMLV, las EPS D001, I001, O001 y S001 presentan tasas más altas que el promedio
durante los tres años de análisis. Las EPS E001, R001 y T001 presentan tasas más elevadas durante los
últimos dos años. En contraste, la EPS Z001 presenta las tasas más inferiores durante los tres años.
Tabla 82. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Adolescencia y año, por 10.000 cotizantes.
EPS 2016 2017 2018
A001 1.654 1.115 1.186
B001 1.069 964 842
C001 1.500 1.078 566
D001 2.527 1.685 1.539
E001 1.035 1.473 1.330
F001 856 1.627
G001 2.410
H001 995 510 669
I001 1.248 1.338 1.176
J001 1.004 191 795
K001 2.265 1.711 1.658
L001 1.629 917 1.682
M001 1.154 879 904
N001 1.976 1.306 1.298
P001 1.250
Q001 2.328 2.887 2.255
R001 567 379 732
S001 932 832 671
103
T001 1.092 829
U001 432 515 582
V001 543 1.068
W001 473
X001 496 1.611 1.498
Y001 551 1.806 1.152
AA001 355 662
AB001 4.960 2.365 1.343
AC001 856
AD001 1.552 1.240
AE001 523
AF001 1.128
AG001 976
AH001 4.966 9.923
AI001 1.323
AK001 418
AL001 1.653
AM001 3.311 3.308
AP001 1.240
1.590 1.034 1.086
Para el ciclo de vida adolescencia, en los tres años analizados las EPS A001, D001, K001, N001, Q001 y
AB001 presentan tasas superiores al promedio. Las EPS E001, I001, X001, Y001, AD001, AH001 y AM001
presentan tasas más altas que el promedio durante los últimos dos años. En contraste, las EPS U001 y
R001 presentan las tasas más bajas de manera consistente durante los tres años de análisis.
Tabla 83. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Juventud y año, por 10.000 cotizantes.
EPS 2016 2017 2018
A001 1.654 1.115 1.186
B001 1.069 964 842
C001 1.500 1.078 566
D001 2.527 1.685 1.539
E001 1.035 1.473 1.330
F001 856 1.627
G001 2.410
H001 995 510 669
I001 1.248 1.338 1.176
J001 1.004 191 795
K001 2.265 1.711 1.658
L001 1.629 917 1.682
104
M001 1.154 879 904
N001 1.976 1.306 1.298
P001 1.250
Q001 2.328 2.887 2.255
R001 567 379 732
S001 932 832 671
T001 1.092 829
U001 432 515 582
V001 543 1.068
W001 473
X001 496 1.611 1.498
Y001 551 1.806 1.152
AA001 355 662
AB001 4.960 2.365 1.343
AC001 856
AD001 1.552 1.240
AE001 523
AF001 1.128
AG001 976
AH001 4.966 9.923
AI001 1.323
AK001 418
AL001 1.653
AM001 3.311 3.308
AP001 1.240
1.590 1.034 1.086
Para el ciclo de vida juventud, las EPS A001, D001, K001, N001, Q001 y AB001 se tienen tasas superiores
al promedio del grupo durante los tres años de estudio. Las EPS E001, I001, X001, Y001, AD001, AH001 y
AM001 presentan tasas superiores al promedio durante los últimos dos años. En contraste, las EPS U001
y R001 presentan de manera consistente las tasas más bajas durante los tres años de análisis.
Tabla 84. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Adultez y año, por 10.000 cotizantes.
EPS 2016 2017 2018
A001 1.482 1.424 1.501
B001 1.077 1.131 1.172
C001 1.186 1.127 946
D001 1.888 1.715 1.616
E001 1.467 1.959 1.717
105
F001 859 1.632
G001 1.959
H001 987 887 1.144
I001 1.312 1.462 1.414
J001 1.030 390 1.296
K001 1.860 1.949 1.798
L001 969 1.089 1.19
M001 1.566 1.501 1.558
N001 1.236 1.219 1.202
O001 4.721 1.06 4.587
P001 1.391
Q001 809 930 402
R001 347 301 559
S001 469 701 672
T001 1.371 737
U001 509 681 811
V001 224 921
W001 301
X001 210 415 434
Y001 445 1.030 792
Z001 271 249 375
AA001 75 155 352
AB001 2.861 1.016 1.353
AC001 361
AD001 405 314
AE001 136 416
AF001 269
AG001 447
AH001 406 274 326
AI001 258
AJ001 226 462 773
AK001 790
AL001 409 212
AM001 789 432 276
AN001 326
AO001 283
AP001 1.079
AQ001 227 110 511
AR001 88
AS001 3.681
1.495 1.223 1.362
106
En el ciclo de vida adultez, las EPS D001, K001 y M001 presentan durante los tres años analizados las tasas
más altas que el promedio del grupo. Las EPS A001, E001 y O001 presentan al menos dos años tasas
superiores al promedio. Por el contrario, las EPS R001, S001, X001, Z001, AH001, AM001 y AQ001
presentan de manera consistente tasas menores que la del promedio del grupo durante los tres años del
estudio.
Tabla 85. Tasas de incapacidad ajustadas según EPS, ciclo vital de vida Persona Mayor y año, por 10.000 cotizantes.
EPS 2016 2017 2018
A001 350 394 443
B001 360 423 470
C001 385 414 447
D001 635 659 649
E001 549 780 718
F001 408 795
G001 790
H001 429 427 544
I001 459 612 644
J001 336 129 504
K001 721 916 862
L001 318 390 439
M001 572 487 514
N001 2.547 982 1.316
O001 140 251 675
P001 702
Q001 765 701 605
R001 620 1.400 992
S001 936 1.786 482
T001 1.633 666
U001 159 395 202
V001 188 406
W001 207
X001 493 576 226
Y001 246 1.486 513
Z001 93 58 87
AA001 511 55 210
AB001 4.394 1.334 1.104
AC001 191
AD001 823 517
AE001 8.095
AF001 731
107
AG001 239
AH001 1.029 289
AI001 188
AJ001 506
AK001 4.048
AL001 1.962
AM001 1.497 368
AN001 588
488 457 552
En el grupo de persona mayor, las EPS D001, E001, K001, N001, R001 y AB001 presentan tasas superiores al promedio del grupo en durante los tres años analizados. Las EPS I001, M001, Q001, T001 y X001 presentan tasas más altas al menos durante dos años del período analizado. En contraste, las EPS U001y Z001 presentan de manera consistente las tasas más bajas durante los tres años.
6.4. Tasas de incapacidad por región geográfica
Regiones y Departamentos.
A continuación, se presenta la composición de las regiones según los departamentos que las conforman.
Tabla 86. Departamentos por región propuestos por datos.gov.co
Caribe Centro Oriente Centro Sur
Eje Cafetero - Antioquia
Llano Pacífico
Atlántico Bogotá D.C. Caquetá Antioquia Meta Cauca
Bolívar Boyacá Huila Caldas Arauca Chocó
Cesar Cundinamarca Tolima Quindío Casanare Nariño
Córdoba Norte de Santander
Putumayo Risaralda Guainía Valle del Cauca
La Guajira Santander Amazonas Guaviare
Magdalena Vaupés
Sucre Vichada
San Andrés, Providencia y Santa Catalina
108
Tabla 87. Tasas de incapacidad ajustadas según Región y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.366 1.091 1.289
Eje Cafetero - Antioquia 1.455 1.198 1.335
Pacífico 1.691 1.419 1.457
Caribe 1.377 1.255 1.200
Centro Sur 1.490 948 1.161
Llano 1.594 847 1.180
TOTAL 1.445 1.170 1.305
Se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las Regiones Centro Oriente y Caribe
que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor en las Regiones Centro Oriente, Centro
Sur y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa de incapacidad es mayor en las Regiones
Eje Cafetero-Antioquia y Pacífico que la del país.
Tabla 88. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, sexo masculino y año, por 10.000 cotizantes
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.165 919 1.106
Eje Cafetero - Antioquia 1.366 1.095 1.231
Pacífico 1.580 1.323 1.360
Caribe 1.232 1.118 1.073
Centro Sur 1.292 811 1.029
Llano 1.326 686 1.036
TOTAL 1.289 1.032 1.161
En el sexo masculino se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las Regiones
Centro Oriente y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor en las Regiones
Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa de incapacidad
es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia y Pacífico que la del país.
Tabla 89. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, sexo femenino y año, por 10.000 cotizantes
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.617 1.299 1.519
Eje Cafetero - Antioquia 1.564 1.324 1.458
Pacífico 1.836 1.548 1.577
Caribe 1.555 1.424 1.354
Centro Sur 1.735 1.119 1.314
109
Llano 1.917 1.044 1.351
TOTAL 1.639 1.339 1.480
En el sexo femenino se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las Regiones
Centro Oriente, Eje Cafetero-Antioquia y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad
es mayor en las Regiones Pacifico y Caribe que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa de
incapacidad es mayor en las Regiones Centro Oriente y Pacífico que la del país.
Tabla 90. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, tipo de cotizante dependiente y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.553 1.258 1.429
Eje Cafetero - Antioquia 1.643 1.337 1.470
Pacífico 1.916 1.601 1.625
Caribe 1.578 1.423 1.328
Centro Sur 1.777 1.111 1.330
Llano 1.816 942 1.309
TOTAL 1.645 1.332 1.448
Para el tipo de cotizante dependiente se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia y Pacífico que la del país.
Tabla 91. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, tipo de cotizante independiente y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 633 387 664
Eje Cafetero - Antioquia 544 487 603
Pacífico 668 587 669
Caribe 527 452 529
Centro Sur 658 449 619
Llano 653 425 614
TOTAL 609 447 634
Para el tipo de cotizante independiente se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Eje cafetero-Antioquia y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad
es menor en las Regiones Centro Oriente y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Centro Oriente y Pacífico que la del país.
110
Tabla 92. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos < 2 SMMLV y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.353 1.057 1.310
Eje Cafetero - Antioquia 1.448 1.177 1.341
Pacífico 1.633 1.368 1.433
Caribe 1.350 1.214 1.165
Centro Sur 1.481 932 1.167
Llano 1.588 837 1.199
TOTAL 1.429 1.139 1.309
Para ingresos de menos de 2 SMMLV se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Eje cafetero-Antioquia y Pacífico que la del país.
Tabla 93. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos de 2 a < 5 SMMLV y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.498 1.279 1.331
Eje Cafetero - Antioquia 1.557 1.304 1.361
Pacífico 2.024 1.671 1.609
Caribe 1.509 1.423 1.330
Centro Sur 1.616 1.062 1.193
Llano 1.698 906 1.162
TOTAL 1.590 1.336 1.365
Para ingresos de 2 a menos de 5 SMMLV se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente, Eje Cafetero-Antioquia y Centro Sur que la del país. Para el año 2017, la
tasa de incapacidad es menor en las Regiones Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país. En tanto
que para el año 2018, la tasa de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia, Caribe y
Pacífico que la del país.
Tabla 94. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ingresos de 5 y más SMMLV y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.198 996 1.005
Eje Cafetero - Antioquia 1.256 1.175 1.183
Pacífico 1.611 1.459 1.373
Caribe 1.369 1.323 1.277
Centro Sur 1.263 871 970
Llano 1.331 818 992
TOTAL 1.280 1.114 1.113
111
Para ingresos de 5 y más SMMLV se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las
Regiones Centro Oriente, Eje Cafetero-Antioquia y Centro Sur que la del país. Para el año 2017, la tasa de
incapacidad es menor en las Regiones Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país.
En tanto que para el año 2018, la tasa de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia,
Caribe y Pacífico que la del país.
Tabla 95. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida adolescencia y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.443 941 1.038
Eje Cafetero - Antioquia 1.678 1.074 1.109
Pacífico 1.912 1.383 1.274
Caribe 1.489 1.214 1.020
Centro Sur 1.883 902 1.184
Llano 2.336 664 1.158
TOTAL 1.590 1.034 1.086
Para ciclo vital de vida adolescencia, se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en
las Regiones Centro Oriente y Caribe que la del Ppaís. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente, Centro Sur y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia, Centro Sur, Llano y Pacífico que la del
país.
Tabla 96. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida juventud y año, por 10.000 cotizantes
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.670 1.295 1.521
Eje Cafetero - Antioquia 1.909 1.463 1.649
Pacífico 2.227 1.787 1.824
Caribe 1.643 1.374 1.263
Centro Sur 1.885 1.096 1.306
Llano 1.913 920 1.267
TOTAL 1.805 1.386 1.544
Para ciclo vital de vida juventud, se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las
Regiones Centro Oriente y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor en las
Regiones Centro Oriente, Centro Sur, Caribe y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia, y Pacífico que la del país.
112
Tabla 97. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida adultez y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 1.428 1.145 1.360
Eje Cafetero - Antioquia 1.499 1.254 1.387
Pacífico 1.768 1.491 1.528
Caribe 1.421 1.316 1.260
Centro Sur 1.521 987 1.207
Llano 1.522 829 1.174
TOTAL 1.495 1.223 1.362
Para ciclo vital de vida adultez, se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor en las
Regiones Centro Oriente y Caribe que la del país. Para el año 2017, la tasa de incapacidad es menor en las
Regiones Centro Oriente, Centro Sur, Caribe y Llano que la del país. En tanto que para el año 2018, la tasa
de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Cafetero-Antioquia, y Pacífico que la del país.
Tabla 98. Tasas de incapacidad ajustadas según Región, ciclo vital de vida persona mayor y año, por 10.000 cotizantes.
NOMBRE DE REGIÓN 2016 2017 2018
Centro Oriente 469 429 546
Eje Cafetero - Antioquia 461 443 534
Pacífico 533 534 583
Caribe 499 500 557
Centro Sur 530 406 539
Llano 738 498 700
TOTAL 488 457 552
Para ciclo vital de vida persona mayor, se observa que para el año 2016, la tasa de incapacidad es menor
en las Regiones Centro Oriente y Eje Cafetero-Antioquia que la del país. Para el año 2017, la tasa de
incapacidad es menor en las Regiones Centro Oriente, Eje Cafetero-Antioquia y Centro Sur, que la del
país. En tanto que para el año 2018, la tasa de incapacidad es mayor en las Regiones Eje Pacífico, Caribe
y Llano que la del país.
113
7. CONCLUSIONES
114
El trabajo realizado permitió analizar el
comportamiento de la incapacidad temporal en
Colombia, durante los años 2016 a 2018. De
acuerdo con el análisis de la información
desarrollado y como parte del impacto de los
resultados se obtuvo una línea de base para el
país, siendo un insumo de gran importancia para
los tomadores de decisiones y así mismo para el
fomento de políticas públicas, que permitan
realizar una intervención significativa y acorde
con las necesidades del país. Así mismo, es una
herramienta útil, para el fortalecimiento de la
gestión en el manejo de los recursos en salud, ya
que parte de un abordaje integral y brinda un
panorama general de la situación actual del país
en materia de incapacidad temporal.
Se encontró en relación con el sexo que se
incapacitan más las mujeres que los hombres. La
edad promedio fue de 36.9 años en 2018. El
promedio nacional de incapacidades por
persona es de 2,37. El más alto por regiones es
en el eje cafetero – Antioquia con 2,58
incapacidades.
Por tipo de cotizante el 92% correspondió a
dependientes y 6% a independientes, pero la
tasa de incapacidad fue mayor en trabajadores
dependientes.
Por grupos de edad, la mayor tasa correspondió
a trabajadores jóvenes, adultos, adolescentes y
la menor a los trabajadores adultos mayores.
Por nivel de ingreso, se incapacitan menos los
trabajadores dependientes de alto ingreso,
mientras que, en independientes, son la
categoría de mayor tasa de incapacidad. Por
región, la región Pacífico y Eje cafetero
presentan la mayor tasa en la mayoría de las
variables analizadas.
En relación con los diagnósticos, por sistemas se
encontró que la mayor cantidad de
incapacidades (38%) tanto en hombres como en
mujeres corresponde al sistema músculo-
esquelético (Capítulo XIII). En relación con los
grupos de carga de la enfermedad en primer
lugar con más del 50% de las incapacidades
están las enfermedades no transmisibles.
115
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